The diploma thesis deals with the awareness of population of the Vysočina Region of the Chernobyl nuclear accident. The aim of this thesis is to find out the level of knowledge of the population about this accident and then to compare the knowledge of the population aged 18-44 and over 45 years. Two hypotheses were set in the thesis, H1: More than 2/3 of all respondents in the Vysočina Region will have more than 60 % of correct answers in a questionnaire concerning the knowledge of the Chernobyl nuclear accident, and H2: Respondents over 45 will have significantly higher knowledge of the Chernobyl nuclear accident than inhabitants under 45 years of age. In order to achieve the defined objectives and to verify the hypotheses, a questionnaire was prepared, a questionnaire survey was carried out and then the results were evaluated using the methods of descriptive and mathematical statistics. The questionnaire consisted of 15 questions. The research group consisted of 100 inhabitants aged 18-44 and 100 inhabitants aged over 45. The results of the questionnaire survey show that the overall success-rate of the answered questions was 66 %. Residents aged 18-44 responded correctly in a total of 61 % and residents over 45 in 71 %. The stated aims of the thesis were achieved and both hypotheses were confirmed. The benefit of the thesis is mainly the acquired picture of the state of awareness of the population of the Chernobyl nuclear accident in the Vysočina Region. The obtained results of the diploma thesis can be used, for example, by crisis management authorities related to the issue of nuclear energy or protection against ionizing radiation, both in connection with preparation for these situations and with a focus on preventive educational activities.

The present diploma thesis focuses on equine-related traumatic injuries. Such injuries occur due to a fall off the horseback and / or during handling or care for a horse. The primary reason for focusing on this specific type of injuries was an increasing incidence of equine- related injuries due to a growing interest in horse riding as a leisure and sports activity. The theoretical part is divided into several chapters devoted to types and mechanisms of equine-related traumatic injuries, injury prevention, and specific first aid after a fall off the horseback. Information sources for the thesis were identified in the Czech National Medical Library, with most information extracted from the MEDLINE database. Other sources included the Regional Medical Library, the library of the Institute of Agricultural Economics and Information, the regional library, and professional online resources. Methodology: The second part of the diploma thesis presents the results of a quantitative research and analysis of data extracted from medical records. The data were collected retrospectively for the years 2015 - 2017 in out-patient, standard in-patient and ICU units of a regional hospital. Objectives: To track incidence of equine-related traumatic injuries and analyse the major causes. Results: Over the three-year...

<p>Analiza frekvencije saobraćajnih nezgoda predstavlja važan predmet<br />istraživanja mnogih autora. Jedno od ključnih pitanja koje se<br />postavlja pred upravljača puta je gde da prvo deluje, odnosno koje<br />deonica puta treba da se tretiraju kako bi se postigao željeni nivo<br />pouzdanosti određenog puta. Disertacija pokazuje da se teorija<br />pouzdanosti sistema može koristiti za analizu frekvencija<br />saobraćajnih nezgoda. Nakon analize frekvencije saobraćajnih<br />nezgoda, sledeći korak predstavlja primena teorije realokacije<br />pouzdanosti. Predloženi modeli razvijeni su za izbor deonica za<br />tretman na osnovu precizno definisanog povećanja nivoa pouzdanosti<br />određenog puta.</p> / <p>Analysis of traffic accident frequency represents an important subject of<br />research of many authors. One of the essential questions placed before a<br />road authority is where to act first, i.e. which road sections should be treated<br />in order to achieve the desired level of reliability. Dissertation shows that the<br />system reliability theory can be used to analyze traffic accident frequency.<br />After analysis of the traffic accident frequency, further step is application of<br />the reliability reallocation theory Tools have been developed for selecting<br />road sections for treatment on the basis of a precisely defined increase in the<br />level of reliability of a particular road.</p>

The topic of this thesis is employee's claims in the case of work accidents or occupational diseases, because the assessment and determination of damages is still an actual issue. The first part of the thesis deals with theoretical introduction and definition of terms which are material for the whole thesis. The first part defines the liability in labour law, the liability of employee and employer, work accidents and occupational diseases and mainly the employer's liability for damages and non-material damage caused by work accidents or occupational diseases to employees. The next chapter focuses on insurance which is obligatory for all employers who employ at least one employee. This insurance is important in case of the employer becomes liable for damage or non-material damage caused by work accidents or occupational diseases. The insurance is important especially for small and medium-sized employers for whom the compensation could be liquidating and could lead to the termination of their activities. The most importatnt chapter of the thesis is the chapter concerning individual types of employee's claims for damages or non-material damage which arise from work accident or occupational disease, or claims of survivors of employee in case of employee's death, and their assessment. The most...

Introdução: O Atendimento Pré Hospitalar (APH) tem por finalidade prestar atendimento em situações de urgência e emergência clinica ou traumática, no local do evento e durante o transporte até uma instituição de destino, com o suporte especifico para o tipo de urgência ou emergência. Os trabalhadores da equipe do APH móvel vivenciam situações emergenciais que envolvem constante exposição a materiais biológicos. Considerando a ocorrência de acidentes de trabalho com exposição a material biológico potencialmente contaminado como um dos principais riscos para os trabalhadores da saúde. A escassez de estudos que contemplem o APH, propõe-se o desenvolvimento deste estudo. Objetivo: Elaborar protocolos de prevenção de acidentes de trabalho e de condutas pós-exposição ocupacional a material biológico para trabalhadores de saúde de um serviço de atendimento préhospitalar (APH). Método: Trata-se de uma pesquisa documental, na qual o levantamento de dados foi realizado de duas maneiras: pesquisa bibliográfica e pesquisa documental. A pesquisa bibliográfica foi feita por meio de buscas em bases de dados. A pesquisa foi conduzida em sete fases: determinação dos objetivos; elaboração do plano de trabalho; identificação das fontes; localização das fontes e obtenção do material; tratamento dos dados; confecção das fichas e redação do trabalho; construção lógica e redação do trabalho. O estudo foi desenvolvido no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) gerenciado pelo Consórcio Intermunicipal de Saúde da Região Ampliada Oeste do Estado de Minas Gerais (CIS-URG OESTE). O corpus da análise foi representado por periódicos, artigos e dispositivos legais nacionais, estaduais e institucional que regulamentam a Rede de Urgência e Emergência no âmbito nacional. Foram selecionados 104 documentos. A coleta de dados foi realizada no mês de outubro de 2018 e o tratamento dos dados foi de forma sistematizada, organizada, descritiva e analítica. Não houve necessidade de apreciação da Comissão Nacional de Ética e Pesquisa - CONEP para o desenvolvimento deste estudo por não envolver seres humanos. Resultado: Os documentos foram agrupados em duas categorias, permitindo conhecer, delinear e estabelecer os protocolos e fluxos de atendimento aos trabalhadores do SAMU. A primeira categoria de organização do material foi referente a pesquisa bibliográfica. A segunda categoria representou a pesquisa documental; a qual foi subdividida em quatro etapas para análise de toda a legislação nacional, estadual e regional acerca da regulamentação da Rede de Urgência e Emergência no âmbito nacional e o conjunto de documentos sobre a atuação do CIS-URG OESTE. Os dispositivos legais e manuais ministeriais acerca das condutas da promoção da saúde do trabalhador exposto a material biológico no Brasil serviram de embasamento teórico para elaboração de protocolos de prevenção de acidentes e de condutas pósexposição ocupacional a material biológico aos trabalhadores de saúde que atuam no APH do CIS-URG OESTE. Após analises dos referidos documentos, foram elaborados fluxogramas de atendimento aos trabalhadores e os protocolos de ações de prevenção e tratamento imediato em casos de acidentes de trabalho com material biológico neste estudo. Assim este material representa uma produção técnica que será utilizada no CIS-URG OESTE para a promoção da saúde no trabalho. Considerações finais: O trabalho em saúde no APH não é apenas um processo técnico e mecânico, desprovido do caráter humanizante. Representa um conjunto de relações dos diversos atores, um processo complexo cujas condições de trabalho potencialmente, são geradoras de adoecimento. Deste modo, a produção técnica elaborada neste estudo, representa ações técnicas, educativas e de padronização de ações que visam promover a saúde e a qualidade de vida do trabalhador de saúde do APH na Região Ampliada Oeste de Minas Gerais / Introduction: Pre-hospital Care (PHC) is intended to provide emergency and clinical or trauma emergency services, at the event site and during transportation to a destination institution, with specific support for the type of emergency or emergency. The workers of the mobile PHC team experience emergency situations that involve constant exposure to biological materials. Considering the occurrence of occupational accidents with exposure to potentially contaminated biological material as one of the main risks for health workers. The shortage of studies that contemplate the PHC, the development of this study is proposed. Objective: To elaborate protocols for the prevention of occupational accidents and post-occupational exposure to biological material for health workers of a pre-hospital care service (PHC). Method: it is a documentary research, in which the data collection was carried out in two ways: bibliographic research and documentary research. The bibliographic research was done through searches in databases. The research was conducted in seven phases: determination of objectives; preparation of the work plan; identification of sources; location of sources and procurement of material; processing of data; preparation of the fiches and writing of the work; logical construction and writing of the work. The study was developed in the Mobile Emergency Care Service (MECS) managed by the Intermunicipal Health Consortium of the Western Region of the State of Minas Gerais (CIS-URG WEST). The corpus of the analysis was represented by national, state and institutional periodicals, articles and legal provisions that regulate the Emergency and Emergency Network at the national level. We selected 104 documents. Data collection was performed in October 2018 and the data treatment was systematized, organized, descriptive and analytical. There was no need for appreciation of the National Commission for Ethics and Research (CONEP) for the development of this study because it did not involve human beings. Results: The documents were grouped in two categories, allowing to know, to delineate and to establish the protocols and flows of service to the workers of MECS, to wit: first category of organization of the material was referring to bibliographical research; which constituted the synoptic record of the selected primary sources, the second category: documentary research; and this subdivided into four stages or moments referring to the thematic axes; which includes all national legislation that implements and establishes the urgency and emergency network at the national level, the state legislation that implements the emergency and emergency network at the state and regional level, and the set of documents and legislation that constitute the CIS- URG WEST for the management of the emergency and emergency services of the said region and the legal provisions and ministerial manuals that dictates the conduct of prevention, promotion and recovery of workers exposed to biological material, which served as a basis for the elaboration of prevention protocols of accidents and of conducts after occupational exposition to biological material to the health workers that work in the PHC of the CIS-URG WEST. Finals considerations: The work in health in the PHC is not only a technical and mechanical process, devoid of the humanizing character. It represents a set of relations of the various actors, a complex process whose working conditions potentially generate illness. Thus, the technical production elaborated in this study represents technical, educational and standardization actions that aim to promote the health and quality of life of the PHC health worker in the Extended Western Region of Minas Gerais

A responsabilidade civil ligada aos acidentes de trabalho e às doenças ocupacionais é fonte de constantes preocupações de magistrados, doutrinadores e estudiosos do Direito do Trabalho, em especial após o advento da Emenda Constitucional nº 45/04. Em particular em sua vertente objetiva, que procura estabelecer a responsabilidade pelo risco da atividade, independentemente de culpa do agente. No entanto, há evidente lacuna no estudo da responsabilidade civil relacionada aos acidentes de trabalho e às doenças ocupacionais ligadas aos esportes profissionais. Conquanto os esportes envolvam elementos lúdicos e recreativos, sua prática profissional movimenta elevadas quantias de dinheiro e inúmeros feixes de contratos de trabalho. O alto índice de acidentes, lesões e enfermidades relacionadas ao esporte, que por vezes encerram prematuramente a carreira de atletas que ainda estão muito longe do estrelato, reclama a análise e a proteção jurídica conferidas pelo direito do trabalho, como direito social e fundamental. Este estudo se propõe a analisar os fundamentos jurídicos, doutrinários e jurisprudenciais, que inter-relacionam os campos da responsabilidade civil, do direito do trabalho e do esporte de alto rendimento, praticado profissionalmente. / The liability related to accidents at work and occupational diseases is a source of constant concern of judges, jurists and scholars of labor law, especially after the enactment of Constitutional Amendment No. 45/04. In particular in its objective aspect, which seeks to establish the liability for the risk of the activity, regardless of the agent\'s fault. However, there is an obvious gap in the study of the liability related to accidents at work and occupational diseases linked to professional sports. Although the playful and recreational elements involving sports, their professional practice moves large sums of money and numerous bundles of labor contracts. The high rate of accidents, injuries and illnesses related to sports, which sometimes prematurely terminate the career of athletes who are still far from stardom, claims analysis and legal protection conferred by labor law, as a social and fundamental right. This study aims to analyze the legal grounds, doctrinal and jurisprudential, which interrelate the fields of civil liability, labor law and high performance sport, practiced professionally.

As novas tecnologias têm sido aliadas a uma série de programas que visam melhorar a vida dos idosos. Embora o número de trabalhos que aliem novas tecnologias às intervenções psicoeducacionais seja crescente, a produção ainda é timida e não há registros de estudos que aliem dispositivos móveis com intervenções psicoeducativas visando promover a prevenção de quedas em idosos. Objetivos: Apresentar evidências científicas de uma revisão sistemática da literatura sobre o efeito de intervenções educativas associadas ou não ao treinamento físico no medo de quedas em pessoas idosas. Apresentar o desenvolvimento de uma intervenção educativa e tecnológica para prevenção de quedas em pessoas idosas. Apresentar os resultados do piloto de uma intervenção educativa e tecnológica para prevenção de quedas em pessoas idosas quanto a caracterização da amostra e teste piloto da intervenção psicoeducativa isolada e associada ao treinamento físico. Métodos: Foram convidados a participar do estudo 47 indivíduos participantes da Universidade Aberta a Terceira Idade (UnATI| EACH-USP) matriculados no programa Equilibre-se, com idade igual ou superior a 60 anos, randomizados e divididos em quatro grupos distintos: 1) grupo psicoeducativo; 2) grupo de psicoeducação e exercício físico; 3) grupo exercício e 4) grupo controle. Os participantes do grupo de intervenção psicoeducacional participaram de um encontro semanal de 60 minutos cada, durante 16 semanas e após o término desta intervenção, foram convidados a testar um jogo educativo. Esse procedimento foi realizado após os três últimos encontros com o grupo psicoeducativo. Os participantes do grupo psicoeducacional combinado com exercício realizaram adicionalmente ao grupo psicoeducativo mais 60 minutos de exercício físico, duas vezes na semana, durante 16 semanas. O desenho do presente estudo é multifatorial. A testagem ocorreu de maneira duplo-cega. O grupo controle foi convidado a participar da intervenção ao término da pesquisa. Todos os participantes preencheram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Instrumentos: Dados de caracterização e identificação (nome, sexo, idade, escolaridade, estado civil); Questionário sobre doenças autorrelatadas; Questões autorrelatadas sobre quedas; Addenbrooke Cognitive Examination Revised (ACE-R); v Escala de Depressão Geriátrica (EDG); Falls Efficacy Scale-International (FES-I); Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ); subtestes de Dígitos Diretos e Indiretos da Escala de Inteligência Wechsler para Adultos (WAIS-III); subteste Códigos da WAS-III; Tteste Trilhas, versão A e versão B. Resultados: A revisão de literauta mostrou que embora não exista um consenso sobre o melhor tipo de intervenção para prevenir quedas em idosos, a literatura tem apresentado que intervenções multifatoriais podem gerar bons resultados. O Equilibre-se também apresentou bons resultados e aponta que a psicoeducação combinada a tecnologia pode ser utilizada em programas de prevenção de quedas em idosos. O piloto de usabilidade do jogo apresentou bons resultados, sugerindo que o jogo pode ser uma boa ferramenta tecnológica a ser empregada em programas de prevenção de quedas / The new technologies have been combined with a series of programs aimed at improving the lives of the elderly. Although the number of works that combine new technologies with psychoeducational interventions is increasing, production is still timid and there are no records of studies that include mobile devices with psychoeducational interventions aimed at promoting the prevention of falls in the elderly. Objectives: To present scientific evidence of a systematic review of the literature on the effect of educational interventions associated or not with physical training on fear of falls in the elderly. To present the development of an educational and technological intervention to prevent falls in the elderly. To present the results of the pilot of an educational and technological intervention to prevent falls in the elderly regarding the characterization of the sample and pilot test of the psychoeducational intervention isolated and associated to the physical training. Methods: Participants were enrolled in Equilibre-se program, aged 60 years or older, randomly divided into four groups: (1) psychoeducational group; 2) psychoeducation and physical exercise group; 3) group exercise and 4) control group. Participants in the psychoeducational intervention group participated in a weekly meeting of 60 minutes each, during 16 weeks and after the end of this intervention, were invited to test an educational game. This procedure was performed after the last three meetings with the psychoeducational group. Participants of the psychoeducational group combined with exercise performed the psychoeducational group plus 60 minutes of physical exercise, twice a week, for 16 weeks. The design of the present study is multifactorial. Testing occurred in a double-blind fashion. The control group was invited to participate in the intervention at the end of the research. All participants completed the Free and Informed Consent Form. Instruments: Characterization and identification data (name, sex, age, schooling, marital status); Questionnaire on self-reported diseases; Self-reported fall issues; Addenbrooke Cognitive Examination Revised (ACE-R); Geriatric Depression Scale (EDG); Falls Efficacy Scale-International (FES-I); Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ); Direct and Indirect Digits subtests of the Wechsler Intelligence Scale for Adults (WAIS-III); subtest WAS-III codes; The literature review has shown that although there is no consensus on the best type of intervention to prevent falls in the vii elderly, the literature has shown that multifactorial interventions can generate good results. Equilibre-se has also presented good results and points out that psychoeducation combined technology can be used in programs to prevent falls in the elderly. The game\'s usability pilot has yielded good results, suggesting that the game may be a good technological tool to be employed in fall prevention programs

INTRODUÇÃO: A perda óssea acelerada é uma das reconhecidas complicações da hemiplegia pós-acidente vascular encefálico (AVE), mas pouco se sabe sobre o ritmo de perda na fase crônica e seus determinantes. O objetivo deste estudo foi avaliar a evolução tardia da densidade mineral óssea (DMO) em pacientes hemiplégicos crônicos, bem como identificar possíveis fatores associados. MÉTODOS: Foi realizado um estudo longitudinal envolvendo pacientes ambulatoriais com hemiplegia há mais de 12 meses. Pacientes com doenças e outras condições associadas à perda óssea foram excluídos. Avaliações clínica e densitométrica foram realizadas no início e após aproximadamente 16 meses, e foram analisados fatores de risco para perda óssea. RESULTADOS: Cinquenta e sete pacientes foram estudados, sendo 40 do sexo masculino, com média de 59,3 anos e tempo médio de hemiplegia de 33,4 meses. Ao comparar os hemicorpos acometido e não acometido, foi observada perda óssea mais acentuada em antebraço acometido (p=0,001), mas não em fêmur acometido. Foi observada perda óssea significativa em 56% dos pacientes em antebraço e 22,6% em fêmur, no lado acometido. Maior tempo de AVE foi protetor para a perda óssea em antebraço (OR = 0,96, IC 95%: 0,92 0,99; p=0,015), e o uso de anticoagulantes e/ou anticonvulsivantes (OR = 5,83, IC 95%:1,25 27,3; p=0,025) e espasticidade moderada/intensa (OR = 8,29, IC 95%:1,10 62,4; p=0,040) foram determinantes para perda óssea em fêmur. CONCLUSÕES: O presente estudo evidenciou que a perda óssea é comum e frequente em antebraço acometido em pacientes com hemiplegia crônica, com tendência à estabilização da perda com o passar do tempo. Espasticidade mais intensa e uso de anticoagulantes e/ou anticonvulsivantes foram associados à perda óssea em fêmur. Estes achados indicam que pacientes hemiplégicos crônicos devem ser monitorados e tratados para perda óssea, com atenção para os determinantes identificados, e que o membro superior acometido deve ser incluído na avaliação da DMO / INTRODUCTION: Accelerated bone loss is a well-known early complication of hemiplegia. However, less is known about chronicphase bone loss and its determinants. The objective of this study was to evaluate long-term changes in bone mineral density (BMD) in chronic hemiplegic patients, and investigate possible related factors. METHODS: A longitudinal study involving chronic stroke-related hemiplegic patients was conducted. Clinical and densitometric evaluations were performed at baseline and after approximately 16 months, and risk factors for bone loss were analyzed. RESULTS: Fiftyseven patients were studied (40 males) with a mean of 59.3 years and with mean time since hemiplegia of 33.4 months. Decrease in BMD was more pronounced in affected forearms compared to the nonaffected forearms (p=0.001). No difference was found between affected and non-affected femurs. Bone loss was observed in 56% of the affected forearms and 22.6% of the affected femurs. Longer time since stroke was protective for bone loss in the forearm (OR = 0.96, 95% CI: 0.92 0.99; p=0.015), and the use of anticoagulation/antiepileptic drugs (OR = 5.83, 95% CI: 1.25 27.3; p=0.025) and moderate/severe spasticity (OR = 8.29, 95% CI: 1.10 62.4; p=0.040) were associated to bone loss in the femur. CONCLUSIONS: Bone loss is common and more frequent in the affected forearm in chronic hemiplegic patients with tendency to stabilize over time. Greater spasticity and use of anticoagulation and/or antiepileptic drugs were proved to be associated with bone loss at the femur. Our findings indicate that chronic hemiplegic patients should be monitored and treated for bone loss, with attention to the identified determinants, and that the upper paretic limb should be included in BMD evaluation

Introdução - Os acidentes de trabalho na construção civil são considerados como graves problemas de saúde pública devido ao grande número de riscos ocupacionais que seus trabalhadores estão expostos. Esses acidentes implicam em elevados custos, e geralmente são analisados por teorias unicausais, as quais limitam a prevenção de acidentes semelhantes, sendo importante um estudo mais ampliado baseado em teorias organizacionais e sistêmicas. Objetivo - Contribuir para o aprimoramento das metodologias de análise de acidente, integrando abordagem organizacional com a teoria do aprendizado expansivo potencializando o protagonismo interno nas organizações. Método - Coleta de dados etnográficos, como entrevistas, observações em situação e análise de documentos referente à obra de construção do aeroporto. Foram entrevistados trabalhadores de diferentes funções e departamentos da empresa, como também duas sessões de Análise Coletiva do Trabalho. Aplicação do Modelo de Análise e Prevenção de Acidentes de Trabalho (MAPA) juntamente com o Modelo de Análise Organizacional do Evento (AOE), que propõem uma abordagem sistêmica do caso foram utilizados, juntamente com os outros dados, como suporte para as sessões do Laboratório de Mudanças (LM). Estas sessões foram planejadas com base na teoria do aprendizado expansivo e no conceito da dupla estimulação. Resultados - A análise do trabalho habitual, da análise de mudanças e de barreiras e da dimensão histórica, vertical e transversal permitiram compreender as causas latentes do acidente, que teve origem em rede de múltiplas falhas em interação (gestão de projeto e de mudanças; gestão de materiais e logística; gestão de terceiras; gestão de emergências; gestão de segurança). A análise histórica mostrou que estes fatores emergiram ao longo do tempo na organização como fruto de decisões gerenciais em diferentes níveis. O aeroporto foi planejado para ser construído em tempo determinado politicamente, e insuficiente e incompatível com a sua complexidade. A escolha da modalidade de contrato em que o consórcio era responsável por todas as fases da obra, foi outro evento histórico crítico, pois permitiu que a obra iniciasse sem o projeto executivo definitivo. Além disso, havia diferentes culturas de empresas trabalhando juntas pela primeira vez em contexto de pressão temporal, com a utilização de terceirização de atividades sem a coordenação necessária. Estas mudanças levaram a manifestações de contradições secundárias, que acabaram levando ao surgimento de anomalias, tais como, retrabalho, acidentes, atrasos, desperdício de recursos. Muitos problemas relativos à construção do aeroporto apareceram nas sessões do LM. O método da dupla estimulação propiciou o engajamento dos atores com a criação de artefatos e modelos, tais como, linha do tempo da obra, círculo vicioso, sistema de atividade que contribuíram para uma visão mais expansiva das contradições que estavam levando a anomalias na obra e criação de possíveis soluções. Conclusão - A metodologia do LM e o uso dos conceitos de aprendizagem expansiva, associados aos conceitos usados no MAPA e na AOE possibilitaram a compreensão das manifestações de contradições e origens sistêmicas do acidente e de outras anomalias na obra, a criação de agência (protagonismo) e o engajamento dos atores bem como, a visualização de soluções preventivas em obras futuras. / Introduction - Work accidents in construction are serious problems at public health due to the large number of occupational risks that their workers are exposed. These accidents involve high costs, and are generally analyzed by unicausal theories, which limit the prevention of similar accidents. It is important a broader study based on organizational and systemic theories. Aim - Contribute at improving the accident analysis methodologies, integrating organizational approach to the theory of expansive learning enhancing the agency inside the organizations. Method Ethnographic data collection such as interviews, observations and analysis of documents related to the airport construction. Workers of different functions and departments of the company were interviewed, as well two sessions of Collective Worker Analysis was applied. Application of Model of Analysis and Prevention of Work Accident (MAPA) along with the Model of Event Organizational Analysis (AOE), which propose a systemic approach to the case. These analysis were used to support the sessions of the Changes Laboratory (CL) which were based on theory of expansive learning and the concept of double stimulation. Results - The analysis of habitual work, the analysis of changes and barriers and analysis of historical, vertical and transverse dimension allowed to understand the accident underlying causes, which was originated in the network of multiple failures in interaction (management of projects and changes; management of materials and logistics; management of outsourcing companies; management of emergencies; safety management). The historical analysis showed that these factors had emerged over time at organization as a result of management decisions at different levels. The airport was planned to be built in time determined politically, and insufficient and inconsistent with its complexity. The choice of the type of contract, which the consortium was responsible for all phases of the construction site, was another critical historical event because it allowed the airport construction initiated without the definitive executive project. Moreover, there were different cultures of companies working for the first time together in time pressure context, with the outsourcing strategy without the necessary coordination. These changes have led to manifestations of secondary contradictions, which eventually led to the emergence of anomalies, such as rework, accidents, delays, waste of resources. Many problems concerning the construction of the airport appeared during CL sessions. The method of double stimulation led to the engagement of actors with the creation of artifacts and models, such as timeline of the construction site, vicious circle and activity system, which contributed to an expansive view of contradictions that were leading to anomalies in this site and creation of possible solutions. Conclusion - The CL and concepts of expansive learning associated with the concepts used at MAPA and AOE provided an understanding of the manifestations of contradictions and systemic origins of the accident and other anomalies at airport construction site; criation of agency and engagement of actors; and also at visualizing preventive solutions in future construction sites.

Introdução: Os acidentes de trânsito representam um dos principais problemas de saúde da atualidade, atingindo principalmente os adultos em faixa produtiva de vida. Além das mortes, esses eventos podem resultar em incapacidades e outras implicações para as vítimas e seus familiares. Objetivo: O presente estudo propôs-se a avaliar os acidentes de trânsito com adultos e suas consequências após a alta hospitalar. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, do tipo coorte retrospectivo, realizado na cidade de Arapiraca, Alagoas, ano de 2011. Os dados foram obtidos por meio dos registros de atendimentos a vítimas de acidentes de trânsito no serviço de atendimento pré-hospitalar, na unidade de emergência de referência para traumas e durante a realização de entrevistas domiciliares. Estatísticas descritivas e teste de regressão logística múltipla foram utilizados. Resultados: Dentre as vítimas estudadas (n=105), houve predomínio do sexo masculino (72,3%), na faixa etária de 20 a 29 anos (42,8%), de cor parda (63,8%), baixa escolaridade (61,9%), casado/união estável (59%) e que trabalhavam principalmente como vendedores (18,1%). Os motociclistas predominaram entre as vítimas (84,7%), sendo a queda de moto o tipo de acidente mais frequente (35,2%). Os acidentes de trânsito ocorreram principalmente nos domingos (29,5%), na faixa horária da noite (35,2%) e na zona urbana do município (66,6%). A fratura foi a lesão mais comum (37,1%), sendo os membros inferiores (32,3%) a região mais acometida pelos traumas. O atendimento realizado pelo serviço pré-hospitalar teve uma média de 38 (dp=14,6) minutos. Quanto à permanência hospitalar, houve média de 6,6 dias (dp= 11,4), quando os procedimentos mais realizados foram os curativos e as suturas (32,3%). Identificou-se, por meio do Índice de Barthel, que, no período entre seis e dezoito meses após o acidente, 33,3% dos indivíduos apresentaram dependência significativa ou total. Cor da pele, tipo de acidente, tempo resposta, tempo de transporte, procedimentos realizados durante o atendimento hospitalar, tempo de hospitalização e tipo de saída hospitalar foram os fatores associados à dependência funcional após o acidente. Quanto à situação de produtividade, verificou-se que 61% das vítimas retornaram ao trabalho após o trauma. Conclusões: Os resultados obtidos neste estudo permitem estabelecer um panorama das consequências dos acidentes de trânsito para a vida pessoal e profissional de suas vítimas e fornecem subsídios para melhoria da assistência e estratégias de prevenção. / Introduction: Road traffic accidents are one of the major health problems today, affecting mainly adults in their productive life. Besides the deaths, these events can result in disability and other implications for the victims and their families. Objective: the present study aimed at evaluating the road traffic accidents and their consequences in adults after hospital discharge. Method: This is a quantitative study, a retrospective cohort conducted in the town of Arapiraca, Alagoas, 2011. Data were obtained through the records of assisted victims of road traffic accidents in the pre hospital care service to the emergency unit of reference for trauma and during home interviews. Descriptive statistics and multivariate logistic regression were used. Results: Among the victims studied (n=105), were predominantly male (72,3%), aged 20-29 years old (42,8%), mulatto (63,8%), low education (61,9%), married/common-law marriage (59%) and working mainly as sellers (18,1%). Motorcyclists are predominant among the victims (84,7%), with the fall of the motorbike the most frequent type of accident (35,2%). Traffic accidents occurred mainly on Sundays (29,5%) in the night time (35,2%) and urban area (66,6%). The fracture was the most common injury (37,1%) and lower limbs (32,3%) the region most affected by trauma. The service performed by the prehospital care had an average of 38 (sd=14,6) minutes. As for the hospital stay, there was an average of 6,6 days (sd=11,4), while the most common procedures were the dressings and sutures (32,3%). It was identified by means of the Barthel Index, which, in the period between six and eighteen months after the accident, 33,3 % of patients had significant or total dependence. Skin color, type of accident, response time, transport time, procedures performed during hospital care, hospitalization and type of hospital output were the factors associated with functional dependence after the accident. Regarding the situation in productivity, it was found that 61% of the victims returned to work after trauma. Conclusions: The results of this study provide a structured overview of the consequences of road traffic accidents for the personal and professional lives of its victims and provide information for improving care and prevention strategies.