A ocorrência de fraturas em animais e, especialmente nas espécies de grande porte, geram preocupação quanto ao custo do tratamento e a ocorrência de sequelas, pois há a possibilidade de complicações pela carga excessiva que esses animais exercem sobre os membros. Dessa forma é importante a imobilização imediata do membro e de maneira adequada, e avaliar se há necessidade de se realizar cirurgia para estabilização da fratura. Em algumas fraturas pode haver falhas ósseas, principalmente em fraturas cominutivas com extensa lesão de tecidos adjacentes, o que dificulta e prolonga o tempo de consolidação. Por essas razões vem sendo estudado, há alguns anos, o uso de substitutos ósseos na forma de cimentos ou mantas ósseas para reparar esses defeitos. O estudo com biomateriais como substitutos ósseos tem tido grande evolução nos últimos anos, e aqueles à base de quitosana, hidroxiapatita e colágeno apresentam grande vantagem, pois a quitosana estimula a regeneração óssea, a hidroxiapatita confere a dureza que o material exige, e o colágeno fornece maleabilidade. O presente projeto teve por objetivo avaliar o reparo ósseo após implante de compósito à base de quitosana, hidroxiapatita e colágeno, em falhas ósseas de tíbias de ovinos induzidas experimentalmente. Foram utilizados os métodos de imagem por densitometria ótica radiográfica e microtomografia computadorizada 3D para avaliar o grau e o tempo de reparo ósseo, assim como a densidade mineral óssea durante a cicatrização. As falhas ósseas foram confeccionadas nas tíbias de ovelhas, em ambos os membros, onde foi implantado o biomaterial em um deles, e o membro contralateral mantido como controle. Posteriormente, os animais foram submetidos a exames radiográficos, quinzenalmente, até 90 dias de pós operatório. Após este período, os animais foram submetidos à eutanásia e fragmentos das tíbias foram colhidos para avaliação por microtomografia computadorizada 3D. Observou-se, pelos resultados qualitativos das imagens radiográficas e dos dados estatísticos, que houve absorção gradativa do biomaterial, e que não houve diferença estatística em relação à densidade mineral óssea entre os dois grupos estudados, embora a DMO tenha sido maior nos membros com o biomaterial. Este método mostrou-se prático e eficaz, além de ser uma técnica não invasiva. A microtomografia computadorizada 3D revelou importantes informações quanto à porosidade óssea e volume ósseo entre os dois grupos. As imagens em 3D mostraram detalhes do osso que não eram possíveis de visualizar por meio das radiografias. Dessa forma é uma técnica bastante eficaz e detalhada, mas é necessária padronização de todas as amostras para poder quantificar os valores adequadamente. O estudo estatístico não mostrou diferenças entre os grupos com biomaterial e controle para os parâmetros de volume ósseo, grau de porosidade e porcentagem de volume ósseo. Porém, pelas imagens em 3D observa-se nitidamente maior quantidade de poros nas amostras controle em relação às amostras com biomaterial. Conclui-se com este estudo que as técnicas de densitometria óssea por raios-X e µCT 3D são bastante eficazes para avaliar a cicatrização óssea em ovinos / The occurrence of fractures in animals and, especially, in large animals are conditions that generate concern about the cost of treatment and the occurrence of future complications because there is the possibility of complications due to excessive load that these animals receive in their limbs. Thus, it is important the limb immobilization immediately and appropriately and assess whether it is necessary to perform surgery to stabilize the fracture. In some kinds of fractures, it might have large bone defects, mainly in comminuted fractures with extensive damage to surrounding tissue, which makes it more difficult and prolongs the consolidation time. For these reasons, scientists have been studied the use of bone substitutes in the form of bone cements to repair these defects. The study of biomaterials as bone substitutes has had great progress in last years, and those based on chitosan, hydroxyapatite and collagen had great advantage because chitosan stimulates bone regeneration, hydroxyapatite confers the hardness that the material requires, and collagen provides flexibility to the material. This project aims to assess bone repair after deploying a composite of chitosan, collagen and hydroxyapatite in bone defects experimentally induced in sheep tibiae. For assessing the degree and the time of bone healing, it was used imaging techniques like radiographic bone densitometry and 3D micro-computed tomography. Bone defects were made in the sheep tibiae in both limbs where the biomaterial was deployed in one of them, and the control was the contralateral limb. After the surgeries, the animals were submitted to radiographic exams every two weeks until 90 days postoperatively. After this period, the animals were euthanized and harvested tibiae fragments for evaluation by 3D micro-computed tomography. Through the qualitative results of images and statistical data, it was observed, radiographically, that there was a gradual absorption of the biomaterial, and also that there was no statistical difference in relation to bone mineral density between the two groups. The method of determining the X-ray BMD proved to be practical and effective, and it is a noninvasive technique. 3D micro-computed tomography revealed important information about bone porosity and bone volume between the two groups. The 3D images showed bone details that were not possible to visualize through radiographs. Thus it is a highly effective and detailed technique, but it requires patterning of all the samples in order to quantify the amounts properly. Statistical analysis showed no differences between the groups for bone volume parameters, degree of porosity and percentage of bone volume. However in the 3D images, it can be observed clearly larger amount of pores in the control samples in comparison to those with biomaterial. It is concluded from this study that the techniques of bone densitometry X-ray and 3D µCT are very effective to evaluate bone healing in sheep. Bone mineral density was higher in limbs with biomaterial and there was a higher bone volume and lower degree of porosity in the samples with biomaterial compared to the control group

Artefatos ocorrem principalmente, próximos de estruturas de alta densidade como o metal, sendo que essa alteração pode interferir na interpretação das imagens e no diagnóstico. O intuito do presente estudo é avaliar o nível ósseo ao redor de dentes e implantes por meio de dois programas diferentes e a qualidade da imagem na presença de artefatos metálicos. Foram avaliadas imagens de arquivo obtidas através do TCFC Gendex(TM) GXCB500 (Gendex Dental Systems, Des Plaines, IL, USA). Os software utilizados foram o Xelis Dental (InfinnitHealthcare, South Korea) e o OsiriX MD (Pixmeo, Geneva, Switzerland) em cortes tomográficos transaxiais de 2 mm. Foram avaliadas 145 imagens de TCFC, sendo incluídos no estudo 35 exames (as idades variaram de 35 a 83 anos), representando um total de 30 Dentes e 30 Implantes, sendo que houve uma distribuição harmônica entre os grupos em relação ao gênero e idade. Três avaliadores treinados realizaram as observações das imagens separadamente em dois períodos distintos e a qualidade da imagem foi classificada em severa, forte, moderada e mínima. Na avaliação da qualidade de imagem os implantes apresentaram uma prevalência maior de artefatos severo e forte. No entanto, as avaliações dos implantes apresentaram uma maior consistência intra-observador, demonstrando, portanto, uma maior dificuldade na classificação dos dentes. Além disso, na avaliação conjunta de dentes e implantes a consistência global dos observadores aumentou. O software OsiriX apresentou desempenho superior nas medidas lineares dos dentes e implantes na avaliação intra-examinador. Embora nenhuma das correlações intraclasse avaliadas tenha sido excelente, a grande maioria foi satisfatória, com valores entre 0,4 e 0,7. Podemos concluir que a presença de artefatos metálicos limita a qualidade da imagem do nível ósseo ao redor dos dentes e implantes, assim como o programa OsiriX apresentou resultados nitidamente superiores na avaliação das medidas lineares. / Artifacts occur mainly near high-density structures, such as metal, this alteration may affect images interpretation and diagnosis. The aim of this study is to evaluate the bone level around teeth and implants through two different software and image quality in presence of metal artefacts. Archival images obtained were evaluated by CBCT Gendex(TM)GXCB500 (Gendex Dental Systems, Des Plaines, IL, USA). The software used was Xelis Dental (InfinnitHealthcare, South Korea) and OsiriX MD (Pixmeo, Geneva, Switzerland) in transaxial tomographic slices of 2 mm. We evaluated 145 CBCT images and included in the study 35 exams (ages ranged from 35 to 83 years-old), representing a total of 30 teeth and 30 implants, there was a harmonic distribution between groups in relation gender and age. Three trained examiners made observations of images separately in two distinct periods and the image quality evaluation was classified in severe, strong, moderate and minimal. Evaluation of implants image quality presented a higher prevalence of severe and strong artifacts. However, implants evaluation presented a higher intra-observer consistency, therefore teeth assessment presents a greater difficulty. In addition, joint assessment of teeth and implants increased global consistency of observers. OsiriX software outperformed intra-examiner linear measurements of teeth and implants. Although none of the intraclass correlations evaluated has been excellent, vast majority was satisfactory, with values between 0.4 and 0.7. We conclude that presence of metal artifacts limits the image quality of bone level around teeth and implants as well as software OsiriX presented significantly better results in the evaluation of linear measurements.

Foram avaliados 58 cães portadores de discopatia nos segmentos torácico, toracolombar, lombar ou lombosacro da coluna vertebral pelos exames radiográficos simples, contrastado (mielografia) e pela tomografia computadorizada (TC). Os animais com padrão de raça definido foram os mais acometidos (88%), sendo a raça Dachshund com maior representatividade (48%). A faixa etária mais acometida foi entre 4-7 anos de idade (48%). O exame radiográfico simples detectou aspectos radiográficos compatíveis com extrusão em 29 observações. A mielografia diagnosticou 98 protrusões, 43 extrusões e 10 hérnias de disco, além de fornecer informações relativas ao grau de comprometimento medular. A TC diagnosticou 84 observações de protrusões, 48 extrusões e 2 hérnias de disco. Os espaços mais comprometidos pela extrusão diagnosticados pelos métodos empregados foram T12-13, T13-L1 e T11-12. A TC esclareceu as dúvidas sugeridas pela mielografia, embora também apresentou limitações quando a compressão medular não apresentou a presença de material hiperatenuante. Nos casos com interrupção da coluna de contraste a TC foi capaz de detectar a extrusão devido à presença de material hiperatenuante em canal medular. Os métodos de diagnóstico por imagem empregados foram complementares e forneceram informações importantes para o prognóstico desses animais. / Disc disease in thoracic, thoracolumbar, lumbar or lumbosacral spine hás been evaluated in 58 dogs by survey radiography, mielography and computed tomography. The disc disease infrequently occurs in mixed-breed dogs; Dachshunds werw at higher risk for disc disease than other breeds (48%. Most dogs are between 4-7 years of age (48%). The survey radiography showed 29 observations of extrusions. The mielography showed 98 protrusions, 43 extrusions and 10 disc herniated. The CT showed 84 protrusions, 48 extrusions and 2 disc herniated. The affected disc spaces by extrusion seen in this study were T12-13, T13-L1 and T11-12. The mielography releasedsomo doubts, that have been resolved by CT; howeverthe CT showed doubts when there wasn´t soft-tissue mineralization in vertebral canal. When thre was a complete blockage of contraste because of contrast material the CT diagnoses the disc lesion because the presence of soft tissue mineralization vertebral canal. The methods of imaging diagnosis used complete each other and provided important information used to assess prognosis of the affected animals.

A deformidade dentofacial de Classe III está associada a importantes alterações funcionais, psicológicas e estéticas. O objetivo neste trabalho foi avaliar a morfologia craniofacial de indivíduos adultos, com deformidades dentofaciais de Classe III comparando-os com um grupo de indivíduos com faces equilibradas com finalidade de diagnóstico e prognóstico ortodôntico e cirúrgico. Foram avaliados 50 indivíduos, os quais foram submetidos ao exame de tomografia computadorizada de feixe cônico (i- Cat®/ Cone beam 3-D Dental Imaging System, Imaging Sciences International, Hatfield, USA) com o propósito de avaliação e diagnóstico. A amostra foi dividida em dois grupos, sendo 25 indivíduos com equilíbrio das relações faciais e oclusão dentária excelente e 25 com maloclusão Classe III sendo que estes fazem parte da clínica de preparo ortodôntico para Cirurgia Ortognática da Faculdade de Odontologia da FOUSP. Após a obtenção dos arquivos digitais foram realizadas as reconstruções das imagens em três dimensões nos softwares Dolphin 3D® (Dolphin Imaging and Management Solutions, Chatsworth, CA EUA) e Maxilim® (Medicim- Medical Image Computing, Mechelen-Bélgica). Seqüencialmente foram demarcados pontos de referência anatômica e a seguir foram mensuradas grandezas lineares angulares e proporcionais que foram representadas, após avaliação estatística, por média e desvio padrão. Para determinação do erro do método foram calculadas as correlações intraclasses para avaliação da concordância e a fórmula de Dahlberg. Para comparação entre os grupos foi aplicada a Análise de Variância (ANOVA) com dois fatores, destinada a representar a oclusão e gênero. No caso de ocorrência de interação estatisticamente significativa foram realizadas comparações múltiplas de Tukey para verificar em qual dos gêneros dentro de cada grupo ocorreu diferença. O nível de significância adotado foi o de 5%. Com relação ao erro do método foi observada alta reprodutibilidade na avaliação intraoperador nos softwares Dolphin 3D® e Maxilim®. Na comparação cefalométrica 3D entre os grupos avaliados, foram observadas diferenças significativas (p<0,05), sendo que o grupo com deformidades dentofaciais Classe III demonstrou variações para o relacionamento entre altura e largura facial, associada ao aumento da porção inferior da face; rotação horária da mandíbula relacionada à maior inclinação do corpo e do ramo mandibular e pelo predomínio da altura facial anterior em relação à posterior; diminuição do comprimento e do ângulo da base craniana; compensação na altura alveolar da maxila; predominância da dimensão mandibular na configuração ânteroposterior do esqueleto facial e tendências compensatórias verticais que reduziram ao nível alveolar, os desequilíbrios esqueléticos estruturais. / Class III dentofacial deformity is associated with important functional, psychologic and aesthetics changes. The objective of this study was to evaluate the craniofacial morphology of adults, with Class III dentofacial deformity comparing them with a group of subjects with harmonious faces for diagnosis and prognosis in orthodontic and surgical cases. This study evaluated 50 subjects that were submitted to the cone beam computed tomography (i-Cat®/ Cone beam 3-D Dental Imaging System, Imaging Sciences International, Hatfield, USA) with the purpose of diagnosis. The sample was divided in two groups, one with 25 subjects with harmonious faces and excellent occlusion and another with 25 subjects with Class III malocclusion, that are in treatment in the orthodontic clinic for orthognathic surgery in the Faculty of Dentistry of University of São Paulo. After the digital archives were obtained, the 3D reconstruction of images were performed with the softwares Dolphin 3D® (Dolphin Imaging and Management Solutions, Chatsworth, CA EUA) and Maxilim® (Medicim- Medical Image Computing, Mechelen-Bélgica). After demarcation of the reference points, linear, angular and proportional measurements were made and represented in statistical analysis, by mean and standard deviation. To determine the error of method, intraclass correlations were calculated, and Dahlbergs formula was used. To compare both groups the Variance Analyses was applied (ANOVA) with two factors, representing occlusion and gender. When statistical significant differences were observed, Tukeys multiple comparison was performed to evaluate in which gender the variance happened. The level of significance adopted was 5%. The error of method showed high reproducibility for intra-operator evaluation in Dolphin 3D® and Maxilim® softwares. Cephalometric 3D evaluation of the groups, showed significant differences (p<0,05), and the group with Class III dentofacial deformity showed changes in the relationship of height and width, associated with an augmented height of the lower face; clock-wise rotation of the mandible related to an increase of the inclination of the mandible body and ramus and a greater anterior facial height in relation to the posterior facial height; decrease in the size and angulation of the cranial base; compensation in height of dentoalveolar maxilla; predominant mandibular size in anterior-posterior configuration of the facial skull and vertical dentoalveolar compensations that reduced to alveolar level the structural skeletal unbalance.

O objetivo do presente estudo foi avaliar, quantitativa e qualitativamente, por meio de microtomografia computadorizada, o percentual de volume e de redução de debris dentinários acumulados (DDA) no sistema de canais radiculares com istmos de raízes mesiais de molares inferiores submetidos à: irrigação por pressão apical positiva; irrigação ultrassônica passiva; finalização do preparo com Self-Adjusting File e finalização do preparo com XP-endo Finisher. Quarenta raízes mesiais de molares inferiores, com curvatura moderada, e presença de dois canais mesiais com istmo único e contínuo verificada por escaneamento em microtomográfo, foram selecionadas. Os canais foram preparados pela técnica de instrumentação reciprocante (WaveOne Small e Primary). Em seguida, a composição dos grupos experimentais foi realizada por meio da técnica de amostragem estratificada, de acordo com o protocolo de irrigação final ou de finalização de preparo biomecânico, em quatro grupos (n=10): Pressão Apical Positiva (PAP), Irrigação Ultrassônica Ativa (IUP), Self-Adjusting File (SAF), e a XP-endo Finisher (XPF). Os protocolos foram realizados durante 2 minutos com 5,5 mL de hipoclorito de sódio a 2,5%. Os espécimes foram submetidos aos exames microtomográfico inicial, após o preparo e após os protocolos de irrigação final ou de finalização do preparo para análise de DDA. A porcentagem de volume e redução de DDA após os protocolos de irrigação final ou de finalização do preparo biomecânico foram comparados estatisticamente entre os grupos por meio de ANOVA e pós-teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Foi possível observar redução de DDA após os protocolos de irrigação final e de finalização do preparo biomecânico em todos os grupos avaliados. Os grupos IUP e XPF apresentaram as menores médias de volume e de percentual de volume (%vol) de DDA (0,05±0,06mm³ e 0,61±0,75%; e 0,08±0,09mm³ e 0,81±1,03%, respectivamente) comparados aos grupos PAP e SAF (0,36±0,13mm³ e 3,73±1,59%; e 0,47±0,23mm³ e 4,31±1,87%, respectivamente) (p<0,05). Ainda, o percentual de redução de DDA foi maior nos grupos IUP e XPF (94,05±7,21% e 89,67±10,96%, respectivamente) quando comparados aos grupos PAP e SAF (45,74±15,76% e 41,26±9,96%, respectivamente) (p<0,05). Não houve diferença estatística entre os grupos IUP e XPF; e entre os grupos PAP e SAF (p>0,05). Qualitativamente, os DDA remanescentes foram localizados principalmente no terço apical após o protocolo com IUP; no terço cervical após protocolo com XPF e nos terços médio e apical após protocolos com PAP e SAF. Conclui-se que os protocolos de irrigação ultrassônica passiva e de finalização do preparo com XP-endo Finisher apresentaram maiores remoções de debris dentinários do sistema de canais radiculares com istmos comparados aos protocolos de irrigação por pressão apical positiva e de finalização de preparo com SAF. / The aim of this study was to evaluate, quantitatively and qualitatively, the percent volume and percent reduction of accumulated hard-tissue debris (AHTD) from root canal system with isthmuses of mesial roots of mandibular molars subjected to different final irrigation and final shaping protocols, using micro-computed tomography (micro-CT) analysis. Forty mesial roots of mandibular molars with moderate curvature and two mesial canals with a single and continuous isthmus detected by micro-CT scanning were selected. The canals were prepared by reciprocating instrumentation technique (WaveOne Small and Primary). Then, the composition of the experimental groups was performed by a stratified sampling method, resulting in four groups (n=10), according to the final irrigation or final shaping protocol: Apical Positive Pressure (APP), Passive Ultrasonic Irrigation (PUI), Self-adjusting File (SAF) and XP-endo Finisher (XPF). The protocols were performed with 5.5 mL of 2.5% NaOCl per canal during 2 minutes. The specimens were subjected to preoperative and following preparation, final irrigation or final shaping micro-CT scanning for AHTD analysis. The percent volume and percent reduction of AHTD after final irrigation or final shaping were statistically compared among groups using ANOVA and post hoc Tukey test with a 5% significance level. It was observed a reduction in the percentage of AHTD after final irrigation or final shaping in all groups. The PUI and XPF groups showed the lowest mean of volume and percent volume (%vol) of AHTD (0.05±0.06mm³ and 0.61±0.75%; and 0.08±0.09mm³ and 0.81±1.03%, respectively) when compared with APP and SAF groups (0.36±0.13mm³ and 3.73±1.59%; and 0.47±0.23mm³ and 4.31±1.87%, respectively) (p<0.05). Furthermore, the percent reduction of AHTD was greater in PUI and XPF groups (94.05±7.21% and 89.67±10.96%, respectively) compared with APP and SAF groups (45.74±15.76% and 41.26±9.96%, respectively) (p<0.05). No statistically significant differences were found when comparing PUI and XPF groups or APP and SAF groups (p>0.05). Qualitatively, the remaining DDA were mainly located in the apical third after the protocol with IUP; the cervical third after protocol XPF and in the middle and apical thirds after protocols PAP and SAF. It may be concluded that the passive ultrasound irrigation and final shaping with XP-endo Finisher protocols showed greater AHTD reduction from root canal system with isthmuses of mesial roots of mandibular molars than apical positive pressure and final shaping with SAF.

O objetivo deste trabalho foi avaliar diferentes aspectos da displasia fibrosa por meio da tomografia computadorizada (sítio ósseo da lesão, padrões de imagem, expansão e/ou destruição óssea) e correlacioná-los com a classificação da lesão (displasia fibrosa monostótica e craniofacial) e o sexo dos pacientes, além de sugerir uma padronização da classificação destas imagens. Foram avaliados 52 pacientes com displasia fibrosa monostótica e craniofacial por meio de cortes axiais e coronais de tomografia computadorizada. Os padrões de imagem na tomografia computadorizada foram divididos em três aspectos: hiperdenso e homogêneo (“vidro despolido"); pagetóide (hipo e hiperdenso); hiperdenso e esclerótico e hipodenso (Apesar de não ter encontrado na minha tese, este foi um padrão citado). Quando comparados os sexos, observou-se maior proporção de imagens padrão pagetóide e esclerótico no sexo feminino e padrão de imagem “vidro despolido" no sexo masculino. O padrão de imagem “vidro despolido" predominou entre as displasias fibrosas monostóticas; entre as displasias fibrosas craniofaciais, as imagens padrão “vidro despolido" e pagetóide apresentaram igual freqüência. As imagens escleróticas apresentaram proporção semelhante nos dois casos. Nos sítios ósseos com displasia fibrosa monostótica, o padrão “vidro despolido" foi predominante no esfenóide e na maxila. Além disso, foi o único padrão observado nos ossos frontal e temporal. O padrão pagetóide foi predominante na mandíbula e foi o único padrão encontrado no occipital. O padrão esclerótico só foi encontrado no temporal. Nos sítios ósseos com displasia fibrosa craniofacial, foram observados todos os três padrões de imagem no esfenóide, zigomático, maxila, etmóide, frontal e osso temporal. O padrão pagetóide foi encontrado em todos os sítios ósseos com displasia fibrosa craniofacial. O teste de Fisher mostrou não haver nenhuma associação estatística entre padrões de imagem e classificação da lesão para cada sítio ósseo (p > 0,05). Independentemente do padrão de imagem, todas as lesões apresentaram expansão da cortical. No entanto, somente as lesões com padrão pagetóide apresentaram destruição da cortical. A tomografia computadorizada é essencial na avaliação da extensão e do padrão de imagem da lesão. Uma nova padronização da classificação das imagens foi sugerida para um melhor entendimento e tratamento da doença quando correlacionada com o sítio ósseo. / The aim of this study was to determine the different computed tomography aspects (site of involvement of the lesion per bone, pattern of imaging and behavior (expansive and/or destructive) of patients with monostotic fibrous dysplasia and craniofacial fibrous dysplasia considering sex and the bone locations and to suggest a standard imaging classification. 52 patients with monostotic fibrous dysplasia or craniofacial fibrous dysplasia were studied through CT (axial and coronal slices). The images were categorized in four patterns: 1) “ground glass", 2) pagetoid, 3) sclerotic and 4) hypodense. When the two sexes were compared, a greater proportion of pagetoid and esclerotic patterns was observed in the female while “ground-glass" in the male. The “ground-glass" pattern was predominant in the cases of monostotic fibrous dysplasia . In addition, the ground-glass" and pagetoid patterns showed equal frequency. The sclerotic images showed similar proportion in both cases. In the bone locations with monostotic fibrous dysplasia, the “ground-glass" pattern was predominant in the sphenoid and maxilla. In addition, it was the only pattern observed in the frontal and parietal bones. The pagetoid pattern was predominant in the mandible and it was the only pattern observed in the occipital. The sclerotic pattern was only found in the temporal bone. In the bone locations with craniofacial fibrous dysplasia, all patterns of imaging in sphenoid, zygoma, maxilla, ethmoid, frontal and temporal bones were observed. Furthermore, all the bone locations with craniofacial fibrous dysplasia showed the pagetoid pattern. When the Fisher test was used, statistically significant association between imaging pattern and lesion classification considering bone location was not observed (p>0.05). All lesions showed expansion of the cortical and only the lesions with the pagetoid pattern showed destruction of the cortical. Computed tomography determined the extension and imaging patterns of the bone affected with monostotic fibrous dysplasia and craniofacial fibrous dysplasia. A standard imaging classification could be established in order to clarify the diagnosis and treatment of these lesions.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a precisão e acurácia (validade) de medidas ósseas lineares crânio-faciais por meio de reconstruções em terceira dimensão (3D), pela técnica de volume, a partir da tomografia computadorizada (TC) multislice. O material da pesquisa consistiu de 10 (dez) crânios secos, os quais foram submetidos à tomografia computadorizada multislice 16 cortes com 0.5 mm de espessura por 0.3 mm de intervalo de reconstrução. Os dados obtidos foram enviados para uma estação de trabalho independente com o programa Vitrea®. Pontos crânio-faciais foram localizados e medidas lineares foram realizadas por 02 examinadores, previamente treinados, medindo cada um duas vezes, independentemente em 3D. As medidas físicas foram obtidas por um terceiro examinador utilizando um paquímetro digital. A análise dos dados foi feita mediante um estudo comparativo entre as medidas inter- e intra-examinadores, em 3D-TC, e entre estas e as medidas físicas obtidas diretamente nos crânios, utilizando ANOVA (análise de variância). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre as medidas inter e intra-examinadores, nem entre as medidas físicas em 3D, com p>0,6. Em conclusão, todas as medidas lineares crânio-faciais foram consideradas acuradas e precisas utilizando a técnica de volume em 3D por meio da TC multislice. / This research objectives the assessment of the precision and accuracy (validity) of the linear craniofacial measurements in three-dimensional reconstructed volume rendered images (3D) using a multislice computed tomography (CT). The study population consisted of 10 (ten) dry skulls, previously selected, without distinction of ethnic group and sex, which were submitted to a multislice CT 16 slices using 0.5 mm of slice thickness and 0.3 mm of interval of reconstruction. Subsequently the data were sent to an independent workstation with Vitrea software. Conventional craniofacial points were localized and linear measurements were obtained by 02 examiners, previously calibrated, twice each, independently, in 3D images. The physical measurements were obtained by a third examiner using a digital caliper. The data analysis was carried out, regarding to inter and intra examiner, in 3D-CT, and between image and physical measurements from dry skulls, using ANOVA (analysis of variance). There were also no statistically significant differences between imaging and physical measurements with p>0.6 for all measurements. In conclusion, all the linear craniofacial measurements were considered accurate and precise using a 3D volume rendering technique by multislice CT.

A tomografia computadorizada (TC) é o método de diagnóstico de eleição para a avaliação dos campos pulmonares. Porém, a atelectasia pulmonar ou opacificação pulmonar dependente da gravidade, observada em indivíduos submetidos à anestesia ou a longos períodos de decúbito, pode aumentar o risco de se obscurecer lesões pulmonares, como as metástases. O objetivo deste trabalho foi comparar, através do uso da TC, o efeito dos decúbitos dorsal e esternal na formação de opacificação pulmonar gravitacional dependente em cães anestesiados. Foram utilizados dezesseis cães adultos (Canis familiaris), da raça Rottweiller, clinicamente normais. Estes animais foram divididos em quatro grupos, submetidos a dois exames tomográficos, em decúbito dorsal e em decúbito esternal, em diferentes tempos anestésicos: imediatamente após a indução anestésica, 20 minutos após a indução anestésica, 40 minutos e 60 minutos após a indução anestésica. Foram realizados quatro cortes transversais, em pontos pré-determinados do tórax. Foi determinada a densidade pulmonar média setorial, a densidade em unidades de Hounsfield (HU) e área em cm² nas áreas de opacificação pulmonar gravitacional dependente formadas. A densidade média setorial demonstrou que o decúbito dorsal apresentou significante gradiente de atenuação das porções não dependentes para as porções dependentes do tórax, enquanto que no decúbito esternal tal comportamento não foi observado. Com relação às áreas de opacificação pulmonar gravitacional dependente, estas foram observadas em 43,75% dos animais em decúbito dorsal e em 18,75% dos cães em decúbito esternal, com atenuações de –43,95 a –361,94 HU para ambos os decúbitos, área mínima de 0,03 e máxima de 1,55 cm² no decúbito dorsal, e 0,24 a 0,70 cm² no decúbito esternal / Computed tomography (CT) is a diagnostic method of election to the lungs evaluation. However, the pulmonary atelectasis or gravitacional dependent pulmonary densities, wich is observed during general anesthesia or long-term of recumbency, could increase the risk of obscuring pulmonary lesions, such metastasis. The aim of this study was to compare the recumbency effect´s (supine and prone), by CT, on the formation of pulmonary densities in anesthetized dogs. Sixteen healthy Rottweiler dogs (Canis familiaris) were used. These dogs were divided into four groups, wich performed dorsal and prone CT exams each, with differents periods of anesthesia: immediately after induction, 20 minutes after induction, 40 minutes and 60 minutes after induction. There were performed four transverse CT scans, in differents sites of the chest. There were determined mean lung density (sector method), pulmonary densities in Hounsfield units (HU) and area in cm² of dense areas in dependent lung regions. Mean lung density was demonstrated that the supine recumbency had a significant density gradient from non-dependent to dependent lung regions, and the prone position hadn´t any density gradient. Dense areas were observed in 43,75% of dogs in supine recumbency and in 18,75% of dogs in prone recumbency. Atenuation was between – 43,47 to – 361,94 HU in both recumbencies. Area was between 0,03 to 1,55 cm² in supine position, and 0,24 to 0,70 cm² in prone position

A maioria das calcificações em tecidos moles na região de cabeça e pescoço são achados radiográficos incidentais. Com o crescente uso da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico na Odontologia (TCFC) há um aumento do número desses achados, visto que o exame permite a visualização das estruturas em três dimensões. Esse estudo estabeleceu uma metodologia para identificar algumas dessas calcificações. Um observador calibrado analisou 100 exames de TCFC e as respectivas panorâmicas, quanto à presença de Ossificação do Complexo Estilo-Hióideo (OCEH), tonsilólitos e ateromas. Adicionalmente os processos estilóides foram mensurados. As correlações para as radiografias panorâmicas foram estatisticamente significante entre idade e comprimento do processo estilóide. As correlações para os exames de TCFC foram estatisticamente significantes entre idade e tonsilólitos, idade e o comprimento do processo estilóide e idade e ateromas. Houve diferença estatística significante (Wilcoxon p<0,05) entre os exames de TCFC e panorâmicas quanto à presença de tonsilólitos, presença de OCEH e para as mensurações dos processos estilóides. Foi detectada maior quantidade de calcificações em tecidos moles nos exames de TCFC. A identificação das calcificações em tecidos moles é importante no diagnóstico diferencial de muitas patologias incluindo os flebólitos. Portanto o profissional deve ficar atento a correta interpretação dessas estruturas, buscando evitar erros e omissões, para que possa oferecer ao paciente opção correta de tratamento se for necessário. / The most common soft tissue calcifications in head and neck region are incidental findings in radiographic images. The use of Cone Beam Computed Tomography in Dentistry, has increased these incidental findings mainly, because CBCT allows a third dimension view. The goal of this study was to differentiate the styloid chain ossification (SHCO), tonsilloliths and calcified atheromas. Based on a specific methodology, one calibrated observer analysed 100 panoramic and CBCT exams from the same patients regarding these alterations. Afterwards, the styloid process was measured at the same exams. The correlations tests for the panoramic exams were statistically significant between age and styloid process length. The correlations tests for CBCT exams were statistically significant between age and tonsilloliths, age and styloid process length and age and calcified atheromas. There was a difference statistically significant (Wilcoxon p<0.05) between CBCT and panoramic exams regarding: presence of tonsillolith, presence of SHCO and styloid process length. It was detected more quantity of soft tissues calcifications in CBCT exams. The identification of soft tissues calcifications is important for the differential diagnoses of many pathologies including phlebolits. Therefore the professional should be able to do a correct image interpretation in some cases in order to avoid mistakes and offer the patient a treatment if is necessary.

Com a evolução da imaginologia, a tomografia computadorizada vem sendo amplamente utilizada na Odontologia. Este exame nos fornece detalhada identificação das estruturas anatômicas, e possibilita inúmeras mensurações em diversos planos, sendo uma boa indicação para avaliar indivíduos com fissura transforame incisivo, onde há a ruptura da continuidade óssea na região do rebordo alveolar e palato duro, causando várias alterações dentárias e faciais, tornando a reabilitação deste paciente um processo muito complexo. O presente estudo tem por objetivo avaliar as angulações e inclinações dentárias induzidas pelo tratamento ortodôntico corretivo, em pacientes com fissura transforame incisivo unilateral, e analisar morfologicamente o osso alveolar e contorno radicular após finalização do tratamento ortodôntico. Foram selecionados 10 pacientes, na fase de contenção após finalização do tratamento ortodôntico corretivo, e foram realizados cortes tomográficos dos seis dentes anteriores superiores e inferiores. Os dados coletados foram submetidos aos testes estatísticos. Concluímos que houve diferença significativa nas medidas do arco superior entre os lados com e sem fissuras; também foi possível a nítida visualização da relação entre as raízes dentárias com o osso alveolar. Com relação ao método utilizado, contatamos que este se mostrou confiável e reproduzível. Entretanto, novas pesquisas serão necessárias para sua consolidação. / Recent developments on the field of imaginology allowed computed tomography to become largely used in dentistry. Details of anatomic structures can be visualized with high quality images and measurements can be taken on several plans helping all professionals involved on the treatment of patients with alveolar bone defect, malocclusion and facial deformities caused by cleft lip and palate. Objectives: to evaluate tooth tipping and long axis angulation of mandible and maxilla anterior teeth produced by corrective orthodontic treatment in patients with unilateral cleft lip and palate and to analyze the morphology of alveolar bone and teeth roots after orthodontic treatment in the same group of patients. Methods: Ten patients that had received orthodontic treatment at the Craniofacial Anomalies Rehabilitation Hospital (HRAC-USP) were selected and submitted to computed tomography exam. All images taken during the exam were transferred to Dolphin Imaging Software and specific areas of anterior teeth were selected to be cutted. Measurements were taken and submitted to statistical analyses. Results: There were statistical differences between measurements of anterior teeth on both sides of the upper arch and the alveolar bone and roots interface could be well visualized. Conclusion: The results showed that this method is reliable and reproducible; however, new researches are necessary.