FECHINE, Álvaro Diógenes Leite. Contexto social e práticas alimentares em creches públicas : comprensões e olhares de professores e pais sobre obsidade e sobrepeso em crianças. 2011. 146 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública)- Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-10-28T12:41:33Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_adlfechine.pdf: 860746 bytes, checksum: caeae308a74b29b1ed732722f6b87ae1 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-11-01T13:19:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_adlfechine.pdf: 860746 bytes, checksum: caeae308a74b29b1ed732722f6b87ae1 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-11-01T13:19:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_adlfechine.pdf: 860746 bytes, checksum: caeae308a74b29b1ed732722f6b87ae1 (MD5) Previous issue date: 2011 / Obesity has become a serious public health problem in several countries, including Brazil, affecting children of all ages, social class and ethnicity. Consequently, nurseries have become an important element in preventing childhood excess weight and obesity. This study aimed to understand the perceptions of nursery professionals and the parents of children attending these facilities, for their views on the factors that may influence obesity and excess weight in children and the prevention methods used. The study was conducted from January to September 2010.The population consisted of parents of children aged 2-5 years and teachers who work in public nurseries, from urban and rural areas of the state of Ceara, using a qualitative approach. Focus groups with parents and teachers were held to collect the data, which was analyzed using discourse analysis. The study found that teachers use the most appropriate methods to evaluate children’s weight gain, while parents can identify excessive weight gain in children when there is an excess of fat on the abdomen and arms. However, both agree that obesity can cause both serious physical and emotional problems for children. Parents and teachers were unanimous in confirming that eating habits begin at home, together with family members, with the mother bearing the primary responsibility. It was observed that teachers presented themselves as strong allies in developing strategies for education on diet and encouraging healthy lifestyles, since these are closely linked to the educational process and teachers have the opportunity to interact with children during the learning process. The use of processed foods was reported by parents and teachers as a factor predisposing weight gain in children, thus contributing to the development of overweight and obesity. In addition, it was found that despite the provision of school meals, there are cases of processed foods and treats being sold at the door of daycare centers in rural areas. Both parents and teachers complained about the difficulty of access to these items, especially those in rural areas. Teachers participating in the study complained about the lack of enthusiasm and involvement of parents in the children’s educational process, as parent’s attention centers on feeding their children. One important finding in the study, was the role of school cooks in the prevention of childhood obesity, since they are closely linked to the production of the 10 food served in the nursery. Finally it can be concluded that that the study did not clarify all the problems that intertwine the issues surrounding childhood overweight and obesity in the current context, but it shows that there are several factors that may be contributing to the phenomenon of rising childhood obesity in our country. Thus, the nursery appears to be an excellent place for developing intervention programs to tackle the conditions and risk factors for childhood obesity. / A obesidade tornou-se um problema sério de saúde pública em diversos países, inclusive no Brasil, afetando as crianças de todas as idades, classes sociais e etnia. Para tanto, a creche aparece como importante elemento na prevenção a obesidade e sobrepeso infantil. Este estudo objetivou compreender as percepções dos profissionais das creches e pais de crianças assistidas, em relação a sua visão sobre os fatores que podem influenciar a obesidade e sobrepeso infantil e as formas de prevenção utilizadas. O estudo foi realizado no período de janeiro a setembro de 2010. A população estudada foi constituída de pais de crianças com idade entre 2 a 5 anos e professores que trabalham nas creches públicas, da zona urbana e rural de um município do Ceará, utilizando a abordagem qualitativa. Para a coleta dos dados foram realizados grupos focais com pais e professores. As informações foram analisados a partir da análise do discurso. O estudo identificou que os professores utilizam-se de métodos mais apropriados para avaliar o aumento do peso das crianças, enquanto os pais conseguem identificar o aumento excessivo do peso dos filhos, quando se evidencia o aumento exagerado da gordura abdominal e dos braços. Contudo, ambos concordam que a obesidade pode acarretar sérios problemas para as crianças, tanto físicos, como emocionais. Os pais e professores foram unânimes em confirmar que os hábitos alimentares iniciam-se em casa, junto com os membros da família, como principal responsável a mãe. Pudemos perceber que o professor apresentou-se como um forte aliado no desenvolvimento de estratégias que visem a educação alimentar e o estímulo a hábitos de vida saudáveis, já que ele está intimamente ligado ao processo educativo e tem a oportunidade de interagir com as crianças em fase de aprendizado. O uso de alimentos industrializados foi relatado por pais e professores, como fator que predispõem ao aumento do peso nas crianças, consequentemente, contribuindo para a instalação de quadros de sobrepeso e obesidade infantil. Pudemos contatar, também, que apesar de haver a oferta da merenda escolar, existem casos de comercialização de alimentos industrializados e guloseimas na porta das creches da zona rural. Tanto pais como professores reclamaram da dificuldade de acesso a estes itens, principalmente os 8 da zona rural. Os professores participantes do estudo reclamaram do pouco envolvimento e entusiasmo dos pais no processo educativo das crianças, uma vez que a atenção maior dos pais é em relação à alimentação dos filhos. No nosso estudo apareceu um achado importante, o papel das merendeiras na prevenção da obesidade infantil, já que elas estão intimamente ligadas à produção dos alimentos servidos na creche. Enfim, podemos constatar que o estudo não elucidou todos os problemas que entrelaçam as questões que envolvem o sobrepeso e obesidade infantil no contexto atual, mas mostrou que existem diversos fatores que podem estar contribuído para o fenômeno do crescimento da obesidade infantil no nosso meio. Assim, a creche aparece como um excelente lugar para o desenvolvimento de programas que podem intervir nos condicionantes e nos fatores de risco para a obesidade infantil.

Made available in DSpace on 2016-05-11T12:48:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Mestrado_Selma_Moura_Sobrinho.pdf: 1024583 bytes, checksum: bfedd3c5e45ed56fe807ec99aba453da (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. / O país passa por uma transição nutricional para um maior consumo de alimentos industrializados, essa transição se reflete no cenário epidemiológico aumentando o número de doenças e mortes associadas a causas multifatoriais que incluem o consumo de alimentos industrializados com quantidade elevada de gorduras, açucares e sódio. A mudança deste cenário envolve politicas públicas e regulatórias articuladas entre os segmentos da sociedade, como produtores, governo e consumidores. O presente estudo objetiva evidenciar os hábitos de consumo de alimentos do grupo de adolescentes da Escola Municipal Meninos de Deus, localizada no bairro da Prata, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro a fim de identificar os alimentos mais consumidos, destacar dentre os mais consumidos, os produtos industrializados, efetuar estudo das informações declaradas nos rótulos dos produtos quanto ao teor de sódio na porção, em 100 gramas e declaração de ingredientes, estimar o teor de sódio consumido por esta população, comparar o valor encontrado com o indicado pelas políticas publicas de alimentação e nutrição, e verificar se os hábitos de consumo de alimentos deste grupo os coloca em situação de risco associado ao desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Para obtenção dos dados foi utilizado um questionário de frequência de consumo de alimentos, o programa de apoio à nutrição Nutwin, a tabela TACO e as informações que os fabricantes disponibilizam nos rótulos de seus produtos. Foi verificado que os alimentos industrializados mais consumidos são: biscoito doce com recheio, leite, batata chips, biscoito salgado tipo petiscos, macarrão instantâneo, e biscoito salgado, que na avaliação das informações declaradas nos rótulos foi verificado grande variação do teor de sódio entre as marcas de um mesmo tipo de produto.

Submitted by Angelo Silva (asilva@icict.fiocruz.br) on 2016-07-20T13:51:56Z No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 71862.pdf: 3323904 bytes, checksum: 1fe1b6ea4f26d23b51da060771dc43ba (MD5) / Approved for entry into archive by Anderson Silva (avargas@icict.fiocruz.br) on 2016-07-28T16:25:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 71862.pdf: 3323904 bytes, checksum: 1fe1b6ea4f26d23b51da060771dc43ba (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-28T16:25:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 71862.pdf: 3323904 bytes, checksum: 1fe1b6ea4f26d23b51da060771dc43ba (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2016 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O Brasil tem vivenciado uma transição nutricional com crescentes casos de obesidade e redução dos índices de desnutrição. Os fatores que contribuem para esse fenômeno são as modificações decorrentes do estilo de vida, com o aumento do fornecimento de energia pela dieta e redução da atividade física. O ensino da alimentação na educação básica destaca-se por abordar temas relativos à saúde pública e apresentar implicações sociais. Temas relacionados à alimentação são constantes nos meios de comunicação e estão inseridos no cotidiano dos alunos. As propostas educativas precisam ser motivadoras e permitir que o aluno desenvolva capacidade crítica. Nesse sentido, acreditamos que o Ensino por Investigação cumpra este papel. O objetivo deste trabalho foi suscitar a discussão da influência sócio histórica na alimentação com alunos do 8º ano do ensino fundamental Para tal, realizamos uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, na qual foi aplicada uma sequência de ensino investigativa (SEI), com alunos do 8º ano do Ensino Fundamental da rede pública do estado do Rio de Janeiro e verificada a construção de argumentos, a partir dos Indicadores de Alfabetização Científica e do modelo de Toulmin, como resultados da aprendizagem sobre o tema. Além disso, os alunos responderam de forma escrita às perguntas levantadas pelas situações problemas. Os resultados indicam que os alunos construíram argumentos sobre a modificação das práticas alimentares ao longo do tempo, a partir de atividades investigativas. Com isso, concluímos que a sequência de ensino investigativa possui potencial para suscitar argumentações e o aprendizado sobre a temática histórico-social da alimentação / Brazil country has experienced a nutritional transition with increasing cases of obesity and reduction in malnutrition rates. Factors contributing to this phenomenon are the changes resulting from life style, with increased energy supply by diet and reduced physical activity. The teaching of alimentation in basic education stands out for addressing issues relating to public health and provides social implications. Themes related to alimentation are constant in the media and are part of the students\2019 daily lives. The educational proposals need to be motivating and to allow the students to develop critical skills. We therefore believe that the inquiry-based activities, fulfills this role. The objective of this research was to raise the discussion of historical socio influence on feeding 8th graders of elementary school To this end, an investigative teaching sequence (SEI) was applied with students of the 8th grade of elementary school public of the state of Rio de Janeiro network and verified the construction of arguments, from the Scientific Literacy Indicators and the Toulmin model such as learning outcomes on the topic. The dialogues were transcribed and analyzed. In addition, the students answered in written form the questions raised by the problem situations. The results indicate that the students build arguments on the change food habits over time, from investigative activities. Thus, we conclude that the investigative teaching sequence has the potential to raise arguments and learning about the historical and social themes of power

Submitted by Tiótrefis Fernandes (ppgssea@ufam.edu.br) on 2017-06-26T15:28:02Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Final Helena Mendes.pdf: 2655104 bytes, checksum: 0b2359dfd018f270934f7bf537213f35 (MD5) / Rejected by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br), reason: Bom dia senhor Tiótrefis! Este depósito foi rejeitado pela ausência: ◙ Termo de Autorização para Publicação Digital assinado pelo autor e seu orientador; ◙ Carta de Encaminhamento assinada pelo orientador; Os documentos acima deverão ser digitalizados e enviados na aba "upload", deverá ser realizado 1 upload por arquivo. A carta de Encaminhamento e Termo de autorização estão disponíveis em: http://biblioteca.ufam.edu.br/servicos/teses-e-dissertacoes Em caso de dúvidas favor contatar: ddbc@ufam.edu.br ou (92)3305-5071 Att, Claudina Assunção on 2017-06-28T14:19:56Z (GMT) / Submitted by Tiótrefis Fernandes (ppgssea@ufam.edu.br) on 2017-06-28T14:28:37Z No. of bitstreams: 3 Dissertação Final Helena Mendes.pdf: 2655104 bytes, checksum: 0b2359dfd018f270934f7bf537213f35 (MD5) Carta do orientador.jpg: 281084 bytes, checksum: 7e743f6e773149a1255ca68cd1ce1854 (MD5) Termo de PUBLICAÇÃO.jpg: 404338 bytes, checksum: cd560f0b68e629d02213a7447653710d (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-07-17T15:53:11Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Dissertação Final Helena Mendes.pdf: 2655104 bytes, checksum: 0b2359dfd018f270934f7bf537213f35 (MD5) Carta do orientador.jpg: 281084 bytes, checksum: 7e743f6e773149a1255ca68cd1ce1854 (MD5) Termo de PUBLICAÇÃO.jpg: 404338 bytes, checksum: cd560f0b68e629d02213a7447653710d (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-07-17T16:02:26Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Dissertação Final Helena Mendes.pdf: 2655104 bytes, checksum: 0b2359dfd018f270934f7bf537213f35 (MD5) Carta do orientador.jpg: 281084 bytes, checksum: 7e743f6e773149a1255ca68cd1ce1854 (MD5) Termo de PUBLICAÇÃO.jpg: 404338 bytes, checksum: cd560f0b68e629d02213a7447653710d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-17T16:02:26Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Dissertação Final Helena Mendes.pdf: 2655104 bytes, checksum: 0b2359dfd018f270934f7bf537213f35 (MD5) Carta do orientador.jpg: 281084 bytes, checksum: 7e743f6e773149a1255ca68cd1ce1854 (MD5) Termo de PUBLICAÇÃO.jpg: 404338 bytes, checksum: cd560f0b68e629d02213a7447653710d (MD5) Previous issue date: 2013-03-06 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The changes in a profile nutritional of the population perceived in the last decades has been characterized by obesity increase and reduction in a prevalence of malnutrition between adults and children, while the anemia goes on with high prevalence and this tendency reach the workers. The work place is strategic to realize actions about primary prevention of the malnutrition and the sedentarism consequences. Objective: analyze the clinical and nutritional profile, productivity and food behavior after the nutritional intervention with industry workers in Ananindeua, PA. Methodology: it’s a descriptive study involving 39 workers of a enterprise in Ananindeua, PA. At the first phase of the search, the socioeconomics data, lifestyle and food intake had been obtained using a previously prepared formulary. The anthropometric profile had been obtained by the body mass index, waist circumference and the body fat percentage had been measured by the bioelectrical impedance machine. The clinical e biochemistry analysis involved the evaluation of systolic blood pressure, diastolic blood pressure, serum triglycerides (TG), serum cholesterol (CT), HDL-cholesterol (HDL-c), LDL-cholesterol (LDL-c), serum hemoglobin. The productivity had been based on data provided by the company, whose values are showed in m³/worker/month. The intervention had been based on nutritional guidance, delivery of educational folder, clinical, biochemistry and anthropometric results and establishment of proper dietary calculated by the total energy value (VET). After the nutritional intervention, the anthropometric data have been evaluated again. Based on this collect, the nutritional monitoring happened every fifteen days, together with guidance and explain of doubts. Then the anthropometric evaluation has been realized by the last time. Results: the food behavior changes were identified by the quantity and quality of dietary in more of 70% workers who realized the suggested dietary, after intervention and nutritional monitoring. It was remarked an increase prevalence of eutrophy and decrease of overweight and the cardiovascular disease risk according to the results of waist circumference. 41% workers reported changes about energy to work. The physical activity was kept on the same level while the study was realized, such as the productivity, measured by m³/worker/month. Conclusion: the intervention did not contribute to a better productivity but it showed a satisfactory result to a better quality of the dietary and on the anthropometric profiles of the workers. / As modificações no perfil nutricional das populações nas últimas décadas têm se caracterizado pelo aumento da obesidade e redução nas prevalências de desnutrição entre adultos e crianças, enquanto que as anemias continuam com prevalências elevadas, essa tendência se reflete também nos trabalhadores. O ambiente de trabalho é um local estratégico para ações de prevenção primária às consequências relacionadas com a má nutrição e o sedentarismo. Objetivo: Analisar o perfil clínico-nutricional, a produtividade e comportamento alimentar após intervenção nutricional em trabalhadores do setor industriário do município de Ananindeua-PA. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, onde foram estudados 39 trabalhadores de uma empresa de Ananindeua-Pa. Na primeira fase da pesquisa os dados socioeconômicos, o estilo de vida e o consumo alimentar foram obtidos a partir de um formulário previamente estabelecido. O perfil antropométrico foi obtido através do índice de massa corporal, circunferência da cintura e para conhecer o percentual de gordura corporal foi utilizado um aparelho de bioimpedância. As análises clínicas e bioquímicas envolveram a avaliação dos seguintes constituintes: pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), triglicerídeo plasmático (TG), Colesterol Total (CT), HDL-colesterol (HDL-c), LDL-Colesterol (LDL-c), Hemoglobina. A produtividade foi baseada nos dados fornecidos pela empresa, em valores de m³/trabalhador/mês. A intervenção foi baseada em orientação nutricional com entrega de folder educativo, resultados clínico, bioquímicos e antropométricos, além do estabelecimento da dieta adequada a parti do cálculo do valor energético total (VET). Após a intervenção nutricional, os parâmetros antropométricos foram avaliados novamente. A partir dessa coleta, o acompanhamento nutricional aconteceu de forma quinzenal, com orientação e esclarecimento de dúvidas para que por fim, a terceira avaliação antropométrica fosse realizada. Resultados: Foi identificado uma mudança no comportamento alimentar quanto a quantidade e qualidade da dieta em mais de 70% dos trabalhadores, que referiram também o cumprimento da dieta sugerida, após intervenção e acompanhamento nutricional. Observou-se um aumento na prevalência de indivíduos com eutrofia e uma redução no excesso de peso e no risco de doenças cardiovasculares quando considerado a circunferência da cintura. A mudança na disposição para o trabalho foi relatada por 41% dos trabalhadores. A prática de atividade física manteve-se praticamente a mesma durante o período do estudo, assim como a produtividade mensurada em m³/trabalhador/mês. Conclusão: A intervenção apesar de não ter sido efetiva na melhora da produtividade resultou em melhora na qualidade da dieta e consequentemente no perfil antropométrico dos trabalhadores.

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:02:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8583_1.pdf: 7197188 bytes, checksum: b7000d86a6169d75d0c112fe89a02520 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / Esta tese é apresentada sob a forma de um capítulo de revisão da literatura e dois artigos originais. A revisão da literatura discorre sobre a transição nutricional que pode ser entendida como processo, caracterizado por quatro etapas: 1-) controle, como evento epidemiológico do "kwaskiorkor", ou desnutrição edematosa, aguda e grave. 2-) controle do marasmo nutricional. 3-) o aparecimento do binômio sobrepeso/obesidade. 4-) correção do "déficit" estatural. O primeiro artigo descreve a tendência do ganho estatural das crianças menores de cinco anos no Estado de Pernambuco, nos anos de 1991 e 1997, e analisa os determinantes da sua evolução, identificando as prováveis causas. Os resultados mostraram que a renda familiar per capita, a escolaridade materna, abastecimento e qualidade da água e o pré-natal foram os fatores que melhor explicaram o déficit estatural, e sua tendência temporal. O segundo artigo analisa a prevalência e a associação do sobrepeso em crianças menores de cinco anos com as condições socioeconômicas, ambientais, bens de consumo e assistência à saúde de áreas urbanas e rurais do Estado de Pernambuco em 1997. Este foi um estudo do tipo transversal analítico, no qual os resultados obtidos indicam uma associação de variáveis socioeconômicas, ambientais, bens de consumo e assistência à saúde com o sobrepeso em crianças

As comunidades indígenas localizadas no de Atacama têm experimentado uma serie de mudanças nos padrões de consumo alimentar como consequência de aceleradas mudanças econômicas, sociais e culturais. Estas mudanças tem contribuído em um paulatino abandono das práticas tradicionais de produção de alimentos, assim como uma rápida incorporação de produtos industrializados na dieta atacamenha. No entanto, não existem estudos que diagnostiquem as mudanças nos padrões de dieta e seu possível impacto nas condições nutricionais dessas populações, em um contexto de mudanças consideráveis a nível local e mundial na dieta e nutrição. Esta pesquisa tem como objetivo identificar as mudanças das práticas alimentares ocorridas durante as últimas três gerações nas comunidades atacamenhas de Toconao e Talabre, assim como avaliar as mudanças no estado nutricional da população adulta nas últimas décadas nestas comunidades. A coleta de dados se realizou utilizando a conjugação de métodos qualitativos e quantitativos. No primeiro caso, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com as pessoas de maior idade de cada comunidade para nos aproximarmos às mudanças desde uma perspectiva local e histórica. Também foram realizadas listagens livres em três gerações para visualizar as preferencias alimentares geracionais. No segundo caso, foram coletadas medidas antropométricas de peso, estatura e Índice de Massa Corporal (IMC) registradas nas fichas clinicas do posto de saúde local, incluindo indivíduos adultos (entre 18 até 90 anos) das comunidades de Toconao e Talabre. Os resultados evidenciam drásticas diferencias no consumo de alimentos entre as três gerações dos atacamenhos de ambas as comunidades, com perda no consumo de alimentos tradicionais por parte das novas gerações devido à substituição de alimentos locais por alimentos forâneos na dieta atacamenha de Toconao e Talabre. Os dados nutricionais apresentam um aumento significativo da estatura ao longo das décadas como resultado de uma maior disponibilidade de alimentos processados e ultraprocessados. O relato histórico obtido das entrevistas semi-estruturadas permitiu uma compressão mais integral das aceleradas mudanças acontecidas nas últimas décadas na dieta e nutrição atacamenha das comunidades de Toconao e Talabre. A partir desta pesquisa se conclui que fatores econômicos e políticos tem contribuído a esta rápidas transformações nos sistemas de subsistência e, consequentemente, na dieta e nutrição destas comunidades indígenas / Native communities from Atacama desert have experienced several changes in their dietary patterns as a consequence of fast economic, social and cultural changes. These changes have contributed in a gradual abandonment of traditional food production activities as well as rapid adoption of industrialized food in their diet. However, there are no studies that provide a diagnosis of these changes of the dietary patterns and their potential impact in the nutritional state of the aforementioned native communities in a context of considerable changes of local and worldwide diet and nutrition. Thus, the goals of this research are to identify the changes in the dietary patterns occurring during the last three generations of the Atacama communities of Toconao and Talabre, and to evaluate the changes of the nutritional state of the adult population at last decades of both communities. The data collection was done using a combination of qualitative and quantitative methods. In the first case, semi-structured interviews with the elderly of each community was performed in order to obtain an approximation to the dietary changes from a local and historical perspective. Additionally, free lists will be performed in people from three generations in order to visualize dietary preferences by generations. In the second case, antropometric measures of weight, height and body mass index was collected of the clinical records in the local heath center, including adults (between 18 to 90 years old) of the Toconao and Talabre communities. The results show drastic differences in food consumption between the three generations of both Atacama communities, with a loss in the consumption of traditional foods by the younger generations due to the substitution of local food for foreign food in the Atacama diet of Toconao and Talabre. From this research it is concluded that economic and political factors have contributed to this rapid change in subsistence systems and, consequently, in the diet and nutrition of these indigenous communities

O Programa Nacional de Alimentação Escolar constitui uma das mais antigas políticas de alimentação e nutrição em vigência no Brasil. O programa de caráter inovador, criado em nível local no município de São Paulo na década de 1930, ensejou a instituição do programa nacional em um processo evolutivo permeado por inúmeros avanços e retrocessos em termos de gestão pública. Atualmente, face ao fenômeno da transição nutricional no Brasil, vislumbra-se significativo potencial de contribuição às políticas públicas de alimentação e nutrição direcionadas ao escolar no Brasil. O programa de alimentação escolar do município de São Paulo assume importância ímpar pelos seus aspectos culturais, históricos e sociais; no entanto, verifica-se ausência de literatura acadêmica sobre avaliação do programa, em qualquer nível de governo, em qualquer período, desde sua criação até atualmente. O presente estudo analisou características nutricionais dos cardápios oferecidos no programa de alimentação escolar às crianças em escolas públicas de ensino fundamental do município de São Paulo pelo cálculo do Índice de Qualidade da Refeição (IQR), sob dois diferentes modelos de gestão da política pública (gestão direta e gestão terceirizada) em três períodos recentes (2005, 2008 e 2012). Foram verificadas diferenças significativas entre cardápios oferecidos em ambos os modelos de gestão, assim como redução da qualidade nutricional dos cardápios ao longo do período analisado no caso do modelo de autogestão. É necessário incentivar a revisão periódica de ações de políticas públicas em alimentação e nutrição para promover sua evolução, via monitoramento contínuo dos resultados obtidos. No entanto, isso torna imprescindível analisar indicadores que apoiem um processo de retroalimentação do ciclo de políticas públicas, de forma a viabilizar propostas de contínuo aperfeiçoamento das ações de governo. / The National School Feeding Program is one of the oldest food and nutrition policies still ongoing in Brazil. The innovative nature of the program, created at the local level in the city of São Paulo in the 1930s, led to the establishment of the national program in an evolutionary process permeated by numerous advances and setbacks in terms of public policy management. Currently, due to the phenomenon of nutritional transition in Brazil, it represents significant potential to contribute to public policies on food and nutrition directed towards schoolchildren in Brazil. The school feeding program in São Paulo assumes unique importance due to its cultural, historical and social aspects; however, there is no academic literature on the program evaluation at any level of government since its inception until nowadays. The present research analyzed nutritional characteristics of the menus offered by the municipal school feeding program to children enrolled at basic education level in public schools at the city of São Paulo using the Meal Quality Index (MQI), under two different management models of public policy (direct management and outsourced management) in three recent periods (2005, 2008 and 2012). There were significant differences between menus proposed at the two management models of the program, and, moreover, there was a reduction in the nutritional quality of the menus offered by the direct management model throughout the period of analysis. It is necessary to incentive periodic revision of actions in public policies on food and nutrition to promote its evolution, through continuous monitoring of the results attained. However, it becomes imperative to analyze indicators that support a feedback process in public policies cycle, in order to enable proposals for continuous improvement of government actions.

O Programa Nacional de Alimentação Escolar constitui uma das mais antigas políticas de alimentação e nutrição em vigência no Brasil. O programa de caráter inovador, criado em nível local no município de São Paulo na década de 1930, ensejou a instituição do programa nacional em um processo evolutivo permeado por inúmeros avanços e retrocessos em termos de gestão pública. Atualmente, face ao fenômeno da transição nutricional no Brasil, vislumbra-se significativo potencial de contribuição às políticas públicas de alimentação e nutrição direcionadas ao escolar no Brasil. O programa de alimentação escolar do município de São Paulo assume importância ímpar pelos seus aspectos culturais, históricos e sociais; no entanto, verifica-se ausência de literatura acadêmica sobre avaliação do programa, em qualquer nível de governo, em qualquer período, desde sua criação até atualmente. O presente estudo analisou características nutricionais dos cardápios oferecidos no programa de alimentação escolar às crianças em escolas públicas de ensino fundamental do município de São Paulo pelo cálculo do Índice de Qualidade da Refeição (IQR), sob dois diferentes modelos de gestão da política pública (gestão direta e gestão terceirizada) em três períodos recentes (2005, 2008 e 2012). Foram verificadas diferenças significativas entre cardápios oferecidos em ambos os modelos de gestão, assim como redução da qualidade nutricional dos cardápios ao longo do período analisado no caso do modelo de autogestão. É necessário incentivar a revisão periódica de ações de políticas públicas em alimentação e nutrição para promover sua evolução, via monitoramento contínuo dos resultados obtidos. No entanto, isso torna imprescindível analisar indicadores que apoiem um processo de retroalimentação do ciclo de políticas públicas, de forma a viabilizar propostas de contínuo aperfeiçoamento das ações de governo. / The National School Feeding Program is one of the oldest food and nutrition policies still ongoing in Brazil. The innovative nature of the program, created at the local level in the city of São Paulo in the 1930s, led to the establishment of the national program in an evolutionary process permeated by numerous advances and setbacks in terms of public policy management. Currently, due to the phenomenon of nutritional transition in Brazil, it represents significant potential to contribute to public policies on food and nutrition directed towards schoolchildren in Brazil. The school feeding program in São Paulo assumes unique importance due to its cultural, historical and social aspects; however, there is no academic literature on the program evaluation at any level of government since its inception until nowadays. The present research analyzed nutritional characteristics of the menus offered by the municipal school feeding program to children enrolled at basic education level in public schools at the city of São Paulo using the Meal Quality Index (MQI), under two different management models of public policy (direct management and outsourced management) in three recent periods (2005, 2008 and 2012). There were significant differences between menus proposed at the two management models of the program, and, moreover, there was a reduction in the nutritional quality of the menus offered by the direct management model throughout the period of analysis. It is necessary to incentive periodic revision of actions in public policies on food and nutrition to promote its evolution, through continuous monitoring of the results attained. However, it becomes imperative to analyze indicators that support a feedback process in public policies cycle, in order to enable proposals for continuous improvement of government actions.

As comunidades indígenas localizadas no de Atacama têm experimentado uma serie de mudanças nos padrões de consumo alimentar como consequência de aceleradas mudanças econômicas, sociais e culturais. Estas mudanças tem contribuído em um paulatino abandono das práticas tradicionais de produção de alimentos, assim como uma rápida incorporação de produtos industrializados na dieta atacamenha. No entanto, não existem estudos que diagnostiquem as mudanças nos padrões de dieta e seu possível impacto nas condições nutricionais dessas populações, em um contexto de mudanças consideráveis a nível local e mundial na dieta e nutrição. Esta pesquisa tem como objetivo identificar as mudanças das práticas alimentares ocorridas durante as últimas três gerações nas comunidades atacamenhas de Toconao e Talabre, assim como avaliar as mudanças no estado nutricional da população adulta nas últimas décadas nestas comunidades. A coleta de dados se realizou utilizando a conjugação de métodos qualitativos e quantitativos. No primeiro caso, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com as pessoas de maior idade de cada comunidade para nos aproximarmos às mudanças desde uma perspectiva local e histórica. Também foram realizadas listagens livres em três gerações para visualizar as preferencias alimentares geracionais. No segundo caso, foram coletadas medidas antropométricas de peso, estatura e Índice de Massa Corporal (IMC) registradas nas fichas clinicas do posto de saúde local, incluindo indivíduos adultos (entre 18 até 90 anos) das comunidades de Toconao e Talabre. Os resultados evidenciam drásticas diferencias no consumo de alimentos entre as três gerações dos atacamenhos de ambas as comunidades, com perda no consumo de alimentos tradicionais por parte das novas gerações devido à substituição de alimentos locais por alimentos forâneos na dieta atacamenha de Toconao e Talabre. Os dados nutricionais apresentam um aumento significativo da estatura ao longo das décadas como resultado de uma maior disponibilidade de alimentos processados e ultraprocessados. O relato histórico obtido das entrevistas semi-estruturadas permitiu uma compressão mais integral das aceleradas mudanças acontecidas nas últimas décadas na dieta e nutrição atacamenha das comunidades de Toconao e Talabre. A partir desta pesquisa se conclui que fatores econômicos e políticos tem contribuído a esta rápidas transformações nos sistemas de subsistência e, consequentemente, na dieta e nutrição destas comunidades indígenas / Native communities from Atacama desert have experienced several changes in their dietary patterns as a consequence of fast economic, social and cultural changes. These changes have contributed in a gradual abandonment of traditional food production activities as well as rapid adoption of industrialized food in their diet. However, there are no studies that provide a diagnosis of these changes of the dietary patterns and their potential impact in the nutritional state of the aforementioned native communities in a context of considerable changes of local and worldwide diet and nutrition. Thus, the goals of this research are to identify the changes in the dietary patterns occurring during the last three generations of the Atacama communities of Toconao and Talabre, and to evaluate the changes of the nutritional state of the adult population at last decades of both communities. The data collection was done using a combination of qualitative and quantitative methods. In the first case, semi-structured interviews with the elderly of each community was performed in order to obtain an approximation to the dietary changes from a local and historical perspective. Additionally, free lists will be performed in people from three generations in order to visualize dietary preferences by generations. In the second case, antropometric measures of weight, height and body mass index was collected of the clinical records in the local heath center, including adults (between 18 to 90 years old) of the Toconao and Talabre communities. The results show drastic differences in food consumption between the three generations of both Atacama communities, with a loss in the consumption of traditional foods by the younger generations due to the substitution of local food for foreign food in the Atacama diet of Toconao and Talabre. From this research it is concluded that economic and political factors have contributed to this rapid change in subsistence systems and, consequently, in the diet and nutrition of these indigenous communities

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T17:19:42Z No. of bitstreams: 1 FernandoSilva.pdf: 1534368 bytes, checksum: 7c9b884aebd1e19aef49b96cb13c3cc4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-11T17:19:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandoSilva.pdf: 1534368 bytes, checksum: 7c9b884aebd1e19aef49b96cb13c3cc4 (MD5) Previous issue date: 2017-02-20 / Cardiovascular risk factors contribute to increased morbidity and mortality and should be prevented. Socioeconomic status and social mobility that occurred in our country in recent decades have contributed to a new reality from the point of view of health care. There have been a possibility of improve in risk factors due to epidemiological transition as occurred in developed countries where there were improvements in them. Thus it aimed to assess how the behavior of these risk factors in a cohort started at birth in 1978/79 and reviewed in 2002/04 in the state Ribeirão Preto to 23/24 years of age for a total of 2069 individuals. Socio-demographic characteristics were used, and cardiovascular risk factors including diabetes, insulin resistance, obesity, metabolic syndrome, lipid profile, blood pressure, physical activity, alcohol use and smoking. There was the income classification relating the minimum wage at birth and in early adulthood. Logistic regression models were used. The results were improvement in obesity, HDLCholesterol, physical activity, insulin resistance in high-income women and physical activity and HDL-Cholesterol in high-income men; there was worse of alcohol consumption in both groups. We concluded that high-income adults especially women presented cardiovascular risk factors profiles similar to those in high-income countries. / Os fatores de risco cardiovascular contribuem para o aumento da morbidade e mortalidade e devem ser prevenidos. A situação socioeconômica e a mobilidade social ocorrida no nosso país nas últimas décadas contribuíram para uma nova realidade sob o ponto de vista de cuidados de saúde. Há possibilidade de ter iniciado alterações nos fatores de risco com a chamada transição nutricional como a ocorrida nos países desenvolvidos nos quais houve melhoras nos mesmos. Dessa forma objetivou-se avaliar qual o comportamento desses fatores de risco em uma coorte iniciada ao nascimento em 1978/79 e reavaliada em 2002/04 na cidade paulista de Ribeirão Preto aos 23/24 anos de idade num total de 2069 indivíduos. Foram utilizadas as características sócio-demográficas, e fatores de risco cardiovasculares incluindo diabetes, resistência insulínica, obesidade, lipidograma, hipertensão arterial, atividade física, uso de álcool e hábito de fumar. Houve a classificação da renda relacionando ao salário mínimo no nascimento e na idade adulta jovem. Modelos de regressão logística foram utilizados. Os resultados evidenciaram melhorias na obesidade, atividade física, resistência insulínica, HDL-Colesterol, síndrome metabólica nas mulheres de maior renda. Nos homens de maior renda houve melhorias no HDL-Colesterol e atividade física; houve piora no consumo de álcool em ambos. Concluímos que os indivíduos pertencentes à classe com maior renda em especial as mulheres apresentaram perfis de fatores de risco cardiovascular semelhantes aos países com maior renda.