Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-12-06Bitstream added on 2014-06-13T19:58:30Z : No. of bitstreams: 1 brum_mm_me_bauru.pdf: 392826 bytes, checksum: d1726c4f4032e4d2766bc6820d6f5b0e (MD5) / Estudos sobre prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e gravidez precoce em populações jovens demonstram que esse público apresenta, cada vez mais, melhor nível de conhecimento sobre as doenças e sobre o uso do preservativo. Entretanto, ainda é relativamente alto o número de jovens que não usam o preservativo durante as relações sexuais. Apesar de a Análise do Comportamento possuir um considerável potencial para auxiliar na compreensão dos processos culturais, ainda são escassos os trabalhos em Análisedo Comportamento possuir um considerável potencial para auxiliar na compreensão dos processos culturais, ainda são escassos os trabalhos em Análise do Comportamento com enfoque sobre a cultura. O presente estudo objetivou identificar e descrever características do uso de preservativos e possíveis variáveis controladoras desse comportamento em estudantes com idades entre 13 e 18 anos. Para tanto foram analisadas regras que agiam como estímulos discriminatvos antecedentes aos comportamentos de usar ou não preservativo, bem como consequências de punição ou reforçamento disponibilizadas pelos pais ou responsáveis e por serviços de saúde. Participaram da pesquisa 191 adolescentes, de ambos os sexos, estudantes de uma escola da rede pública da cidade de Bauru. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado, elaborado e aplicado pela própria pesquisadora. Do total den estudantes, 83% se encontravam na faixa de 14 a 16 anos, sendo 92 do sexo masculino e 99 do sexo feminino. Em relação às famílias, 75% dos participantes residiam com cerca de 3 a 5 pessoas, sendo 43% familias nucleares.Quanto à experiência sexual, 65 participantes declararam já ter tido relações sexuais. Destes, 51 afirmaram terem usado preservativo durante a primeira relação sexual. Apenas 27 adolescentes declararam uso em todas as relações e somente... / Studies on prevention of sexually transmitted diseases and premature pregnancy in young populations demonostrate that this public has increasingly improved knowledge about diseases and the use of condoms. However, it is still relatively high the number of young people who do not use condoms during sex. Althrough behavior analysis has a considerable potential to assist in the understanding of cultural processes there are still very few studies in behavior analysis with a focus on culture. This study aimed to identify and describe characteristics of condom use and possible behavior controlling variables in students aged between 13 and 18 years old. Therefore, some rules have been analyzed, and they acted as discriminative stimuli prior to the behavior of using condoms or not, as well as consequential punishment and reinforcement provided by parents or guardians and health services. 191 teenagers, of both sexes, from a public school in the city of Bauru, took part in the survey. Data were collected using a structure questionnaire, which was prepared and applied by the researcher herself. Of all students 83% were aged from 14 to 16 years, 92 male and 99 female. Concerning the families, 75% of the participants live with 3 to 5 people, 43% of those are nuclear families. As for the sexual experience, 65 participants said they had had sex. Of these, 51 report having used a condom using the first intercourse. Only 27 teens reported using condoms in all relationships and only 23 reported talking to their parther about condom use. Faced with situations where it is necessary to use condoms, only 18 students market all alternatives. When it is using other methods, when it is healthy and when there is love were not market by, respectively, 77%, 58% and 66% of the sample. Receiving information from their parents about... (Complete abstract click electronic access below)

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / à indiscutÃvel a relevÃncia da temÃtica de orientaÃÃo à Pessoa com DeficiÃncia (PcD) visual quanto à prevenÃÃo das DoenÃas Sexualmente TransmissÃveis (DST). Se as DST representam um risco Ãs pessoas sem deficiÃncia, para as PcD, os riscos podem se tornar ampliados. Para essa populaÃÃo, dispÃe-se da Tecnologia Assistiva (TA), a qual se constitui de materiais, mÃtodos e processos adaptados Ãs suas necessidades. O crescente nÃmero de ferramentas computacionais direcionadas para a PcD permite a inclusÃo dessas pessoas na educaÃÃo e promoÃÃo da saÃde. O objetivo deste estudo foi validar uma TA na prevenÃÃo de DST para a promoÃÃo da saÃde da PcD visual. Trata-se de estudo de validaÃÃo de TA, desenvolvido no ambiente virtual do LaboratÃrio de ComunicaÃÃo em SaÃde do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Cearà (www.labcomsaude.ufc.br). A TA à composta por um texto rimado, gravado em Ãudio e disponibilizado no site do referido laboratÃrio para ser acessada a distÃncia. O perÃodo da coleta de dados ocorreu entre maio e setembro de 2012, com a utilizaÃÃo dos endereÃos eletrÃnicos dos sujeitos. Foram sujeitos do estudo 14 especialistas em conteÃdo e aspectos pedagÃgicos. O estudo foi realizado em trÃs etapas: validaÃÃo aparente e de conteÃdo do instrumento de avaliaÃÃo de conteÃdo; validaÃÃo do texto por especialistas em conteÃdo; e validaÃÃo por especialistas em aspectos pedagÃgicos com experiÃncia em educaÃÃo especial. A anÃlise dos dados ocorreu com base nas consideraÃÃes emitidas pelos sujeitos, atravÃs da organizaÃÃo e do processamento das pontuaÃÃes do instrumento, analisadas quantitativamente. Os aspectos Ãticos foram respeitados, conforme ResoluÃÃo 196/96, aprovado sob protocolo 37/12. Quanto ao conteÃdo, referente aos objetivos, apresentaram Ãndices insatisfatÃrios: (1.6) ressalta os tipos de tratamento das DoenÃas Sexualmente TransmissÃveis; (1.9) incentiva mudanÃa de comportamento e atitude e (1.12) esclarece possÃveis dÃvidas sobre a temÃtica. No tocante à estrutura e apresentaÃÃo, os itens (2.4) o tamanho do texto à adequado e (2.5) a sequÃncia do conteÃdo proposto à lÃgica obtiveram Ãndices de concordÃncia inadequados. Na terceira e Ãltima parte, referente à relevÃncia da TA, dois itens tambÃm apresentaram Ãndices de concordÃncia indesejados: (3.2) permite a transferÃncia e generalizaÃÃo do aprendizado para diferentes contextos e (3.5) retrata os aspectos necessÃrios ao esclarecimento à famÃlia (jovens, adultos e idosos). Nos aspectos pedagÃgicos, um dos itens do instrumento, (2.2) està apropriado à faixa etÃria proposta, e suas definiÃÃes operacionais atingiram o Ãndice de concordÃncia tambÃm inadequado. Mesmo com resultados satisfatÃrios, as contribuiÃÃes foram analisadas e acatadas em sua maioria. A TA desenvolvida foi validada em relaÃÃo ao conteÃdo das DST e aos aspectos relacionados à educaÃÃo das PcD visual, ou seja, os aspectos pedagÃgicos. A tecnologia em saÃde tem a capacidade de tornar o processo de aprendizagem conveniente, acessÃvel e estimulante. A utilizaÃÃo do computador e da internet, associada à prÃtica educativa em saÃde, pode se apresentar como meio eficaz de promover a saÃde da PcD visual ao proporcionar o acesso a informaÃÃes e incentivar a autonomia deste. Acredita-se que o incentivo ao uso do preservativo e o conhecimento proporcionado quanto à ocorrÃncia de uma DST sÃo capazes de sensibilizar a PcD visual para necessidade da prevenÃÃo e adoÃÃo de prÃtica sexual segura. / The relevance of orientations on the prevention of Sexually Transmitted Diseases (STDs) for Visually Impaired People (IPs) lies beyond discussion. If STDs represent a risk for people without disabilities, for IPs, these risks can be enhanced. For this population, Assistive Technology (AT) is available, which comprises materials, methods and processes adapted to their needs. The growing number of computer tools for IPs permits these peopleâs inclusion in health education and promotion. The aim in this study was to validate an AT on the prevention of STDs with a view to health promotion for visually IPs. An AT validation study was developed in the virtual environment of the Health Communication Laboratory at the Nursing Department of Universidade Federal do Cearà (www.labcomsaude.ufc.br). The AT consists of an audio-recorded rhymed text, which is available on the laboratory website for distance access. Data were collected between May and September 2012, using the subjectsâ electronic addresses. Subjects were 14 experts in contents and pedagogical aspects. The study was undertaken in three phases: face and content validity of the content evaluation instrument; content expert validation of the text; and validation by experts in pedagogical aspects experienced in special education. Data analysis was based on the participantsâ considerations, through the organization and processing of instrument scores, subject to quantitative analysis. Ethical aspects were respected, incompliance with Resolution 196/96, approved under protocol 37/12. As regards the contents related to the objectives, the following items obtained unsatisfactory scores: (1.6) highlights the types of treatment for Sexually Transmitted Diseases; (1.9) encourages behavior and attitude change and (1.12) clarifies possible doubts on the theme. Regarding the structure and presentation, items (2.4) the text size is appropriate and (2.5) the sequence of the proposed contents is logical obtained inappropriate agreement rates. In the third and final part, related to the relevance of the AT, two items also showed inappropriate agreement rates: (3.2) permits the transfer and generalization of learning to different contexts and (3.5) pictures the aspects needed to inform the family (young people, adults and elderly). As regards pedagogical aspects, one of the instrument items, (2.2) is appropriate to the proposed age range and its operational definitions also reached an inappropriate agreement level. Despite satisfactory results, the contributions were analyzed and most of them were accepted. The developed AT was validated with regard to the STD contents and the aspects related to the education of visually IPs, that is, the pedagogical aspects. Health technology can turn the learning process convenient, accessible and stimulating. The use of the computer and Internet, associated with health education, can be an effective means to promote the health of visually IPs by granting access to information and encouraging their autonomy. The researchers believe that the encouragement of condom use and knowledge granted on the occurrence of an STD can sensitize visually IPs towards the need for prevention and the adoption of safe sexual practices.

Introdução: A infecção pelo vírus da hepatite C é atualmente um dos maiores problemas de saúde pública em todo o mundo. Sua principal via de transmissão é a parenteral, por meio da transfusão de sangue e hemoderivados e pelo uso de drogas injetáveis. A transmissão por via sexual é controversa e vem sendo objeto de estudos nos últimos anos. Objetivo: Avaliar a frequência do vírus da hepatite C em portadores de doenças sexualmente transmissíveis, correlacionar os achados sorológicos da população estudada com os fatores de risco para transmissão do vírus da hepatite C e analisar o papel da via sexual como meio de transmissão da doença. Casuística e Métodos: O estudo foi realizado em 1.000 pacientes portadores de doenças sexualmente transmissíveis atendidos no Centro de Saúde Escola Geraldo Paula Souza da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo e no Ambulatório de Doenças Sexualmente Transmissíveis da Divisão de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2006. Os pacientes foram entrevistados para identificação de fatores de risco para transmissão do vírus da hepatite C e foram colhidas amostras para realização de sorologia para hepatite C e HIV. Os dados coletados incluiram idade, orientação sexual, antecedente pessoal de transfusão de sangue ou hemoderivados antes de 1993, antecedente pessoal de uso de drogas injetáveis e a presença de tatuagem ou piercing. Resultados: Do total de 1.000 pacientes estudados, 44 (4,4%) apresentaram sorologia positiva para hepatite C. A avaliação do subgrupo de pacientes que não apresentava fatores de risco para transmissão do vírus da hepatite C apresentou taxa de soropositividade de 3,68% Os fatores de risco estatisticamente significantes (p<0,05) na população estudada foram o uso de droga injetável, infecção pelo HIV e idade igual ou superior a 29 anos. Conclusão: Em nosso trabalho, com a aplicação de modelo logístico multivariado, os fatores de risco estatisticamente significantes para transmissão do vírus da hepatite C foram o uso de droga injetável, infecção pelo HIV e idade igual superior a 29 anos, resultados semelhantes aos dados de literatura. Não foram estatisticamente significantes as associações entre presença de tatuagem, presença de piercing, orientação sexual e positividade ao anti-VHC. As taxas de prevalência observadas na população total estudada, bem como no subgrupo dos pacientes sem fatores de risco para hepatite C são maiores que as taxas observadas em estudos populacionais, o que nos permite inferir que a via sexual, embora secundária, deva ser considerada como possível via de transmissão do vírus da hepatite C / Introduction: The infection caused by the Hepatitis C virus (HCV) is currently one of the major issues in public health all over the world. The viruss main route of transmission is parenteral, either by transfusion of blood and blood products or by intravenous drug use. The transmission of HCV by sexual contact is questionable, and has become the focus of recent studies. Objective: To evaluate the rate of hepatitis C virus detection in patients with sexually transmitted diseases, and to correlate the serologic findings with risk factors for acquiring the HCV, in order to study the role of the sexual contact as a mode of transmission of the virus. Methods: One thousand patients with sexually transmitted diseases who regularly attended the outpatient clinic of the University of São Paulo School of Public Health and the Division of Dermatologys outpatient clinic for Sexually Transmitted Diseases at the University of São Paulo Clinics Hospital were admitted to the study, from January 2004 to December 2006. Patients were enquired about risk factors for hepatitis C virus acquisition. Analyzed data included age, sexual orientation, blood or blood product transfusion before 1993, intravenous drug use and presence of tattoos or body piercing. Blood samples were then collected for both hepatitis C and HIV serologic testing. Results: Forty-four of the 1,000 patients studied (4.4%) had positive hepatitis C virus serology. Among those patients with no risk factors for hepatitis C infection, the rate of positive serology was 3.68%. Risk factors significantly associated (p<0.05) with hepatitis C virus acquisition were: intravenous drug use, concomitant HIV infection and age 29 years or greater. Conclusions: Through a multivariate analysis, our study showed that the risk factors with a statistically significant correlation with hepatitis C virus positivity were intravenous drug use, HIV infection and age 29 years or greater, which were similar to those described in other studies. There was no significant association between HCV positivity and tattoos, body piercing or sexual orientation. However, the prevalence of hepatitis C virus in our study population and in the subgroup of patients with no risk factors was higher than the prevalence in other populational studies. These results suggest that sexual contact should be considered as a possible mode of hepatitis C virus transmission, even though it may have a secondary role

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Com suporte no advento da descoberta do HIV/aids, foram definidos os grupos de risco para as doenÃas sexualmente transmissÃveis (DST), centralizados em homossexuais e profissionais do sexo, de forma que a populaÃÃo que nÃo se encontrava nesses grupos nÃo se considerava vulnerÃvel Ãs DST. A desconsideraÃÃo do risco ocasionou inversÃo no nÃmero de casos de DST em populaÃÃes especÃficas. Os nÃmeros revelam, por exemplo, que em relaÃÃo ao nÃmero de casos de HIV, a razÃo entre sexos tende a diminuir e a transmissÃo entre heterossexuais jà prevalece sobre a transferÃncia entre homossexuais. Diante disso, mulheres heterossexuais passaram tambÃm a concorrer como grupo de risco, entre as quais estÃo as que estabelecem uniÃo estÃvel. ApÃs o diagnÃstico, a mulher pode experimentar uma situaÃÃo de conflito com seu companheiro ao tentar descobrir a origem do contÃgio. Partindo desses pressupostos este estudo foi realizado. O objetivo geral da pesquisa foi investigar a contaminaÃÃo por DST no Ãmbito de uma relaÃÃo estÃvel, e os objetivos especÃficos foram identificar fatores culturais que possam favorecer o risco de DST em casais e analisar as significaÃÃes da contaminaÃÃo por DST para o casal. Como metodologia adotou-se a abordagem etnogrÃfica, com suporte na Teoria do Cuidado Cultural. Desenvolveu-se o estudo no Centro de Desenvolvimento Familiar (CEDEFAM) e no contexto familiar de sete mulheres, durante nove meses. Como resultados, foi possÃvel identificar a interaÃÃo de informaÃÃes sobre DST nos sistemas de saÃde profissionais e populares, de modo que as lacunas em relaÃÃo ao conhecimento e conscientizaÃÃo sobre o risco parecem emergir do entrelace de questÃes culturais e de gÃnero, enraizadas, transmitidas e compartilhadas dentro da sociedade. Assim, baseados nas informaÃÃes sobre DST produzidas em seu contexto cultural, homens e mulheres desenvolveram percepÃÃes errÃneas sobre risco de DST e, com suporte nisso, adotaram comportamentos sexuais que favoreceram a contaminaÃÃo. Constatou-se, tambÃm, que o diagnÃstico de DST influencia o comportamento sexual das mulheres, que passam a redescobrir seus corpos e desenvolver indÃcios de cuidado com a saÃde sexual e reprodutiva do casal. Em face disso, todavia, verificou-se que os homens parecem se comportar como coadjuvantes no processo e ainda consideram o problema como inerente apenas à parte feminina. Conclui-se, com arrimo nos achados, que à imprescindÃvel a abordagem da cultura nas aÃÃes de EducaÃÃo em SaÃde para a promoÃÃo da saÃde sexual e reprodutiva do casal. Acredita-se que, com esteio em estratÃgias de EducaÃÃo em SaÃde culturalmente direcionadas poderÃo ser alcanÃados resultados de impacto positivo na assimilaÃÃo do risco e quebra da cadeia de transmissÃo de DST. / Risk groups for sexually transmitted diseases (STD) were defined with the support of the advent of the HIV/aids discovery. They are centered in homosexuals and sex professionals, so the people who were not included in these groups did not consider themselves vulnerable to STD. The non-consideration of the risk caused an inversion in the number of STD cases in specific populations. The numbers reveal, for example, that the reason between the HIV occurrence among men and women tends to decrease and that the transmission among heterosexuals is already higher than among homosexuals. In face of this situation, heterosexual women started to be considered a risk group, including the ones with stable union. After the diagnosis, the woman may experience a situation of conflict with her partner when trying to discover the origin of contamination. When this problem was detected, it was perceived the necessity to investigate the STD contamination in the coupleâs dynamics, with the objective of identifying cultural factors which are determinant for the risk of contamination by STD and understand the meaning of STD contamination for the couple. It was considered necessary the execution of an ethnographical research, based on Theory of Cultural Care to accomplish the proposed objectives. The study was developed in the Center of Family Development (CEDEFAM) and in seven womenâs family context for nine months. It was possible to identify the interaction of information about STD in professional and popular (general) health systems, so that the gap in relation to knowledge and awareness about the risk seems to emerge from cultural and gender questions which are transmitted, shared and ingrained in society. It was also ascertained that the STD diagnosis influences on womenâs sexual behavior. They start to rediscover their body and to develop signs of care about the coupleâs sexual and reproductive health. On the other hand, it was verified that men seem to behave as having a secondary role in the process and still consider the problem a feminine one. As a conclusion, it was noticed the importance of the approach of culture in Health Education actions for the promotion of coupleâs sexual and reproductive health. We believe that, with the support of culturally directed Health Education strategies, results with positive impact can be reached in the assimilation of risks and rupture of the STD transmission chain.

Trata-se de um estudo misto metodológico e analítico com delineamento quase-experimental, com objetivos de elaborar e validar um instrumento para avaliar conhecimento de agentes comunitários de saúde sobre um conjunto de doenças sexualmente transmissíveis quanto à aparência, ao conteúdo e à semântica, elaborar e validar quanto a conteúdo e estratégia de sistematização e aplicação do processo de capacitação destes profissionais e avaliar o impacto de um processo de capacitação, em São Sebastião do Paraíso- MG, no ano de 2015. Os dados foram obtidos por meio do instrumento elaborado e validado para avaliar o conhecimento desses profissionais em relação a um conjunto de doenças sexualmente transmissíveis, por meio de livro de registros para avaliar o número de orientações em sala de espera dessas doenças pelos agentes, por meio de livro de registros para avaliar o número de encaminhamentos de portadores desses agravos para tratamento e por meio de fichas de notificações realizadas pelas equipes das unidades saúde da família dessas doenças. A população do estudo foi constituída de 134 Agentes Comunitários de Saúde pertencentes às 20 unidades saúde da família que receberam capacitação no tema, com emprego de metodologia ativa, sendo o processo educativo realizado pela própria pesquisadora. Os resultados da validação aparente e de conteúdo do instrumento mostraram que foi necessário mudar duas palavras em dois itens, sendo os demais itens avaliados positivamente por 100% dos participantes. Na validação semântica, foram empregados formulários adaptados do DISABKIDS® para 24 agentes do ensino fundamental e médio que participaram da mesma, e 91,3% de ambos os grupo acharam os itens do instrumento relevantes, relataram dificuldades em relação a três itens. Os participantes da capacitação referiram adquirir novos conhecimentos por meio da metodologia empregada. O intervalo de tempo para a coleta de dados foi de 12 meses. Em relação aos resultados do conhecimento em doenças sexualmente transmissíveis, houve aumento estatisticamente significativo com mudanças de erros para acertos dos 24 itens do instrumento pelos agentes, no período pós-capacitação. Houve aumento da média de 4,2% para 23,4% (p < 0,0001) no número de orientações realizadas pelos agentes, em sala de espera, no período pós-capacitação. Houve aumento da média de 5,2 para 17,9% (p < 0,0001) do número de encaminhamentos de portadores de doenças sexualmente transmissíveis para tratamento e aumento da média de 2,5% para 18,7% (p < 0,0001) do número de notificações realizadas desses agravos, no período pós-capacitação. Frente aos resultados obtidos, conclui-se que a capacitação produziu mudanças positivas no conhecimento e nas práticas dos Agentes Comunitários de Saúde, em relação ao conjunto das doenças sexualmente transmissíveis estudadas, e espera-se que este estudo torne relevante o desenvolvimento de futuras capacitações nesse tema, possibilitando aos profissionais de saúde repensarem suas condutas, fortalecerem o trabalho em equipe e transformarem suas práticas profissionais / This is a mixed methodological and analytical joint study with quasi- experimental desing, whith aims to develop and validate an instrument to assess knowledge of community health agents on a range of sexually transmitted diseases according to the appearance, content and semantics, develop and validate as the content and strategy of systematizing and implementation of the training of these professionals process, and evaluate the impact of a training process in São Sebastião do Paraíso - MG. Data were obtained through the elaborated and validated tool to assess these professionals\' knowledge in relation to a set of sexually transmitted diseases. A book of records was also used to assess the number of waiting room orientations for these diseases by the health agents, and to assess the number of referrals of patients with these diseases for treatment. The notification forms filled out by members of the family health units\' teams were also considered. The study population consisted of 134 Community Health Workers belonging to 20 family health units who received training on the subject, with active methodology and the educational process was carried out by the researcher. The results of the apparent validation and of the instrument contents showed that it was necessary to change two words in two items. The remaining items were evaluated positively by 100% of participants. In semantic validation, forms adapted from DISABKIDS® were applied to 24 agents working in Brazilian basic education (primary school and high school), and 91.3% of both groups found the instrument questions relevant and, in the specific part of the form, the difficulty both groups presented in relation to three items. Participants of the training mentioned they acquired new knowledge through this study methodology. The time interval for the data collection was 12 months. Regarding the results of knowledge on sexually transmitted diseases, there was a statistically significant increase with changes from errors to correct answers of the 24 items of the instrument, by the health community agents, in the post-training period: there was an increase in the average of 4.2% to 23.4% (p <0.0001) in the number of orientations performed by agents in the waiting room; an increase average of 5.2 to 17.9% (p <0.0001) in the number of referrals of patients with sexually transmitted diseases for treatment; and, an increased average of 2.5% to 18.7% (p <0 , 0001) in the number of these diseases notifications. Given the results, it is concluded that the training produced positive changes in knowledge and practices of community health agents in respect of all the sexually transmitted diseases studied, and it is hoped that this study becomes important to develop future trainings in this theme, allowing health professionals to rethink their behavior, to strengthen teamwork and to change their professional practices

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-10-04T12:34:05Z No. of bitstreams: 1 izabelladeoliveirapinheiro.pdf: 2789735 bytes, checksum: 88fd51d57fe8e1982bbacbad4e1341dc (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-10-04T12:39:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 izabelladeoliveirapinheiro.pdf: 2789735 bytes, checksum: 88fd51d57fe8e1982bbacbad4e1341dc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-04T12:39:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 izabelladeoliveirapinheiro.pdf: 2789735 bytes, checksum: 88fd51d57fe8e1982bbacbad4e1341dc (MD5) Previous issue date: 2010-07-13 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Doenças tropicais negligenciadas (DTNs), assim classificadas pela Organização Mundial de Saúde, constituem um grupo de infecções praticamente eliminadas no mundo desenvolvido, mas que persistem em áreas pobres de países de baixa renda. Dentre elas estão a ascaridíase, a tricuríase e a ancilostomíase, cujos agentes etiológicos têm parte de seu ciclo evolutivo passando pelo solo, e são, por isso, denominadas de geohelmintoses. Recentemente, a giardíase também foi incluída como DTN, uma vez que sua forma de transmissão pode ser associada com falta de saneamento. Este estudo transversal de base populacional visou à investigação da ocorrência dessas parasitoses em três municípios do sudeste de Minas Gerais. Para tanto, 2367 indivíduos foram selecionados aleatoriamente. Os dados foram obtidos por meio de um questionário estruturado acerca das condições socioeconômicas, ambientais e culturais da população amostral e do exame de uma única amostra fecal de cada participante, pelo método de sedimentação espontânea (HPJ). Para cada amostra fecal foram examinadas cinco lâminas, e concluiu-se que o exame de três lâminas por amostra expressou a melhor relação custo-benefício para o SUS. A análise dos resultados mostrou que 6,1% (n=145) da população amostral estava infectada com uma ou duas DTNs. Dentre os indivíduos infectados, as prevalências observadas para ancilostomídeos, G. lamblia, T. trichiura e A. lumbricoides foram 47,3%, 27,3%, 16,0% e 9,3%, respectivamente. Na análise bivariada dos dados (p<0,05; IC 95%), o teste do Qui-quadrado de Pearson foi usado para avaliar a força das possíveis associações entre as variáveis independentes e o desfecho. Na análise de regressão logística, quatro variáveis permaneceram estatisticamente significantes, sugerindo serem os possíveis fatores de risco para as DTNs nos municípios: o destino inadequado do esgoto (p<0,001), o hábito de beber água não potável (p<0,001), a falta de instalação sanitária adequada (p=0,015) e pertencer ao sexo masculino (p<0,001). Os resultados encontrados neste estudo nos permitem concluir que DTNs estão presentes mesmo em regiões mais desenvolvidas do Brasil. O número de pessoas parasitadas confirma a área como de baixa endemicidade para geohelmintoses e giardíase em relação a outras regiões do Estado, e justifica estudos que avancem no conhecimento do perfil epidemiológico da região e subsidiem o desenvolvimento de políticas públicas locais. / Neglected tropical diseases (NTDs), so classified by the World Health Organization, are a group of infections that have been eliminated in the developed world, but still persist in poor areas of low-income countries. Among them, ascariasis, trichuriasis, and hookworm infection are soil-transmitted helminthiasis. Recently, and despite its worldwide distribution, giardiasis was also included in the WHO list, due to its way of transmission, which can be associated with lack of sanitation. This population-based cross-sectional survey aimed at investigating the occurrence of such infections in three municipalities of southeastern Minas Gerais state. A total of 2,367 individuals randomly chosen provided one single fecal sample. The baseline data consisted of a questionnaire and parasitological coproscopy using the HPJ method. Five slides were examined from each fecal sample, allowing us to conclude that, regarding this method, the examination of three slides per sample presented a satisfactory sensitivity and the best cost-effectiveness for the SUS. The results showed that 6.1% (n=145) of the population sample was infected with either one or two NTDs, of which the prevalences observed for hookworms, G. lamblia, T. trichiura, and A. lumbricoides were 47.3%, 27.3%, 16.0% e 9.3%, respectively. In the bivariate analysis (p<0.05; CI 95%), Pearson Qui-square tests were used to assess the strength of the associations. Multivariate analysis was run with all significant variables. Four variables remained significant in the logistic regression, as the possible risk factors for the installation and spread of the infections in the municipalities: inadequate sewage discharge (p<0.001), the habit of drinking unsafe water (p<0.001), lack of adequate sanitary infrastructure in the household (p=0.015), and masculine sex of the individual (p<0.001). Our findings allow us to conclude that NTDs occur even in more developed areas of Brazil. Our numbers confirm the study area as low endemic for giardiasis and soil-transmitted helminthiasis, and justify surveys in order to get more information on the epidemiological profile of the Zona da Mata Mineira region, aiming at giving support to the development of local health policies.

Orientador: Maria Rita Donalisio Cordeiro / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-24T19:57:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Almeida_ValeriaCorreiade_M.pdf: 2647660 bytes, checksum: da240be123f0e822ec9f2481377abce9 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A sífilis, causada pela bactéria Treponema pallidum, é responsável por uma doença multisistêmica, transmitida sexualmente por meio do contato direto com lesões altamente infectantes. Quando adquirida no período gestacional é uma importante causa de abortos, mortalidade neonatal e malformações no recém nascido. A Organização Mundial de Saúde, em seus dados mais recentes, estimou uma prevalência de 10,6 milhões de casos de sífilis no ano de 2008. Diversos estudos têm demonstrado um aumento no número de casos de sífilis nos últimos anos, em especial em populações específicas mais vulneráveis. O objetivo do presente estudo foi identificar e analisar, de forma retrospectiva, os fatores associados à aquisição de repetidos episódios de sífilis e à coinfecção sífilis-HIV entre indivíduos atendidos nos serviços de referência em doenças sexualmente transmissíveis (DST) do município de Campinas, São Paulo, entre 2004 e 2012. Neste período foram identificados 3106 episódios de DST, sendo que 1009 (32,5%) foram episódios de sífilis. Entre os episódios de sífilis, 117 indivíduos apresentaram mais de um e 743 apenas um episódio da doença, totalizando-se, desta forma, 860 indivíduos que apresentaram ao menos um episódio de sífilis. Houve predomínio do sexo masculino (90,8%), com alta escolaridade (71,8% com mais de 11 anos de estudo) e comportamento homossexual ou bissexual em 73,5% dos indivíduos. Foram 458 (53,9%) os que apresentavam parceria fixa, com média de parceiros de 36,6 e mediana de 31 parceiros/ano. Embora 76,2% tenham referido o uso de preservativos, apenas 78 (12%) indivíduos referiam seu uso sempre. Cento e doze (11,9%) indivíduos relataram ter apresentado outra DST prévia, que não a infecção pelo HIV ou sífilis. No momento do diagnóstico de sífilis, 596 (69,3%), não referia nenhum sintoma de DST, corroborando com a forma clínica predominante de sífilis latente, em 606 casos (70,5%). A coinfecção com HIV esteve presente em 377 (43,8%) indivíduos. A análise multivariada revelou que o comportamento homossexual e bissexual [OR = 2,63 (1,48-4,65); p = 0,001], a coinfecção com HIV [OR=3,76 (2,40-5,87); p < 0,001] e ausência de sintomas de DST no momento da infecção por sífilis [OR=1,81(1,10-3,00); p=0,021] estiveram associadas à ocorrência de mais de um episódio da doença. A parceria fixa [OR = 0,6 (0,41-0,98); p = 0,042] e o número de parceiros no mês [OR = 0,91(0,85-0,98); p = 0,011] apresentaram associação negativa com mais de um episódio de sífilis. Os fatores associados à coinfecção sífilis-HIV foram idade [OR = 1,07 (1,05-1,08); p < 0,001], comportamento homossexual ou bissexual [OR=1,75 (1,19-2,59); p=0,005] e uso de preservativo [OR= 3,92 (2,57-5,99); p<0,001] . A história de DST prévia e a sífilis primária tiveram associação negativa com a coinfecção. Os dados demonstraram que a sífilis vem apresentando aumento do número de casos também em Campinas. Episódios repetidos de sífilis estão associados com comportamento homossexual ou bissexual, coinfecção com HIV e ausência de sintomas de DST no momento do diagnóstico da sífilis. A coinfecção sífilis-HIV, por sua vez, encontrou-se mais associada ao comportamento homossexual e bissexual. Estes achados reforçam a necessidade de estratégias de prevenção da sífilis e outras DST entre populações específicas / Abstract: Syphilis, caused by the bacterium Treponema pallidum, is responsible for a multisystem disease, sexually transmitted through direct contact with highly infectious lesions. When acquired during pregnancy is an important cause of abortion, neonatal mortality and malformations in the newborn. The World Health Organization, in its latest data, estimated an incidence of 10.6 million cases of syphilis in 2008. Several studies have demonstrated an increase in the number of syphilis cases in recent years, especially in specific populations more vulnerable. The aim of this study was to identify and analyze, retrospectively, factors associated with acquisition of repeated episodes of syphilis and syphilis-HIV co-infection among individuals seen in referral centers for sexually transmitted diseases (STD) in Campinas, São Paulo between 2004 and 2012. During this period 3106 STD episodes were identified, of which 1009 (32.5 %) were episodes of syphilis. Between episodes of syphilis, 117 individuals had more than one episode of the disease and 743 had a single episode, thus 860 individuals had at least one episode of syphilis. There was a predominance of males (90.8 %), highly educated (71.8 % with more than 11 years of schooling) and homosexual or bisexual behavior in 73.5 % of subjects. Four hundred and fifty-eight (53.9 %) had a steady relationship with partners average of 36.6 and a median of 31 partners / year. Although 76.2 % said they use condoms, only 78 (12 %) individuals reported their use forever. One hundred and twelve (11.9 %) individuals reported having another STD prior, not HIV or syphilis. Upon opportune diagnosis of syphilis, 596 (69.3%) did not report any symptoms of STD, corroborating the predominant clinical form of latent syphilis in 606 cases (70.5 %). Co-infection with HIV was present in 377 (43.8 %) individuals. Multivariate analysis revealed that bisexual and homosexual behavior [OR = 2.63 (1.48 to 4.65), p = 0.001], and coinfection with HIV [OR = 3.76 (2.40 to 5.87), p < 0.001] and no STI symptoms at the time of syphilis infection [OR = 1.81 (1.10 to 3.00), p = 0.021] were associated with the occurrence of more than one episode of syphilis. The steady partner [OR = 0.6 (0.41 to 0.98), p = 0.042] and the number of partners in the month [OR = 0.91 (0.85-0.98), p = 0.011] showed negative association with more than one episode of syphilis. The factors associated with syphilis-HIV coinfection were age [OR = 1.07 (1.05 to 1.08), p < 0.001], homosexual or bisexual behavior [OR = 1.75 (1.19 to 2.59), p = 0.005] and condom use [OR = 3.92 (2.57 to 5.99), p < 0.001]. A history of prior STD and primary syphilis had a negative association with coinfection. The data showed that syphilis has shown increased number of cases also in Campinas. Repeated episodes of syphilis are associated with homosexual or bisexual behavior, coinfection with HIV and no STI symptoms at diagnosis of syphilis. Syphilis-HIV coinfection, in turn, found to be more associated with homosexual behavior and bisexual. These findings reinforce the need for prevention strategies of syphilis and other STDs among specific populations / Mestrado / Saude Coletiva / Mestra em Saúde Coletiva

Introduction: Emerging adults (young people age 18 to 29) are increasingly using the Internet to seek sex partners, with over 30% having tried an online or mobile dating site. As more emerging adults use dating and sex-seeking websites (DSP) for their love and sexual pursuits, it is imperative to understand how DSPs contribute to HIV/STI risk. Objectives: The objectives of this research were accomplished by pursuing the following specific aims: Aim 1. To systematically review and quantitatively synthesize evidence from published findings to determine the association between condom use and meeting venue (online and offline). Aim 2. To determine whether condom use behaviors during the first sexual interaction among heterosexual emerging adults vary depending on the venue in which participants met their partners in the past six months. Aim 3. To describe how the Information Motivation Behavioral (IMB) Skills Model applies to the relationship between condom use and meeting venue. Methods: This mixed methods study identified sexual risk behaviors of emerging adults. Men and women—recruited via social networking, classified ad and dating and sex-seeking websites— who met a heterosexual partner on a DSP and/or in-person in the past six months completed a survey about behavioral, communication and relationship factors that influence condom use. Additionally, a subset of people who met partners on DSPs and or offline (i.e., in-person) who completed the survey participated in qualitative interviews designed to explore in-depth factors that influence condom use during the first offline sexual encounter. The Information Motivation Behavioral (IMB) skills model was used to further understand the HIV/STI sexual risk behaviors of emerging adults with sex partners they met on DSP compared to those who met partner’s offline. Results: The findings of this study were that DSP are not associated with greater risks of condomless sex compared to offline meeting venues. The qualitative findings suggest that emerging adults have an attitude that condoms are to be used in new sexual relationships. However, whenever emerging adults do not have condoms available, they are less likely to use a condom. Conclusion: Although the findings of this study suggest that there is no statistical difference in condomless sex by venue, DSPs are an important place for public health messaging about condom use for the prevention of HIV/STIs, and unintended pregnancy. DSPs can help achieve some of the objectives set by Healthy Campus 2020, Healthy People 2020, and the National HIV/AIDS Strategy. In addition to targeting DSPs, it is important to continue sexual health promotion efforts in offline meeting venues.

School project focused on sexually transmitted diseases ABSTRACT This Thesis forms two segments: theoretically oriented and practically oriented. Theoretical background doesn't only deal with development of project-based learning from history to the present but characteristics of project-based learning as such. There is an emphasis on positives at work but also cons that this innovative method brings, analysis of different types of project, important role of a student and a teacher and planning of the project itself. Second segment of theoretical part forms basic information about bacterial and viral diseases (chlamydia, gonorrhea, chancroid, syphilis, hepatitis B, genital herpes, AIDS, genital warts and cervical cancer). Practical part is dedicated to application of theory of project-based learning itself into practice. The result is a formation of a particular project called Sexually transmitted diseases, which is then completed on higher level of high school. Further there is thoroughly described project planning, realization and its evaluation. The Thesis emphasizes project-based learning as an innovative process that is capable of helping students with development of key competencies and fulfilling requirements of Framework educational program for upper secondary general education. KEYWORDS: school...

M.Ed. (Psychology of Education) / This study was conducted with standard five children on the East Rand. The aim with this project was to evaluate the knowledge of the children on AIDS and to see whether the information they received was in fact correct. The following questions were asked: what do children really know about AIDS? is the information they receive, correct? where do children get their information from? what more do they want to know about AIDS? The aim of this study was to give reliable answers to these questions. The respondents were five hundred standard five children from five schools. The respondents were asked to complete a questionnaire consisting of fifteen questions. The results of the empirical research show that children have a lot of questions regarding AIDS and they need good guidance. Based on this fact one can recommend that the inclusion of more guidance regarding AIDS in the school curriculum should seriously be considered. The following specific findings have been made: No significant relationships has been found between sex and their knowledge of AIDS. Children know that AIDS is a deadly virus disease. There is much confusion of how one can contract AIDS. It could be that the children did not get the right information. Many of the respondents were of the opinion that AIDS could soon be cured and that it is not as serious as it is made out to be. Children are not sure whether one could get AIDS from having sex with different people...