Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000410670-Texto+Completo-0.pdf: 427690 bytes, checksum: 162d4b22181880f932459f1462946a99 (MD5) Previous issue date: 2008 / OBJECTIVE: To establish reference values for the six-minute walk test in healthy children and adolescents aged six to 12 years. METHODS: This cross-sectional, prospective study selected healthy children and adolescents aged six to 12 years, at three elementary schools in Porto Alegre. The anthropometric data of all the individuals were evaluated and two six-minute walk tests were performed. Based on this, a reference equation was generated, and the test reproducibility was evaluated. RESULTS: 188 children (92 boys) performed the test. Pearson correlation showed that age (r=0. 51), height (r=0. 49), difference in heart rate before and after the test (dif. HR) (r=0. 30) and weight (r=0. 29) were significantly correlated with the distance covered in six minutes. The best multiple regression model included these four variables resulting in the following equation: 145. 343 + [11. 78×age(years)] + [292. 22×height(m)] + [0. 611×dif. HR(bpm)] – [2. 684×body weight (kg)]. The intraclass correlation coefficient proved the reproducibility among tests. CONCLUSION: The reference equation for the six-minute walk test was generated and the distance covered is influenced by age, height, difference in heart rate before and after the test and body weight. / OBJETIVO: Estabelecer valores de referência para o teste da caminhada dos seis minutos em crianças e adolescentes saudáveis de seis a 12 anos de idade. MÉTODOS: Este estudo transversal e prospectivo selecionou crianças e adolescentes saudáveis com idade entre seis e 12 anos, em três escolas de ensino fundamental de Porto Alegre. Todos os indivíduos tiveram os seus dados antropométricos avaliados e realizaram dois testes da caminhada dos seis minutos. A partir disso, foi gerada uma equação de referência e avaliada a reprodutibilidade do teste. RESULTADOS: 188 crianças (92 meninos) realizaram o teste. A correlação de Pearson demonstrou que idade (r=0,51), altura (r=0,49), diferença na frequência cardíaca antes e após o teste (dif. FC) (r=0,30) e peso (r=0,29) se correlacionam de forma significativa com a distância percorrida. O melhor modelo de regressão múltipla incluiu estas quatro variáveis resultando na seguinte equação de predição: 145,343 + [11,78×idade(anos)] + [292,22×altura(m)] + [0,611×dif. FC(bpm)] – [2,684×peso corporal(kg)]. O coeficiente de correlação intraclasse comprovou a reprodutibilidade entre os testes. CONCLUSÃO: A equação referencial para o teste da caminhada dos seis minutos foi gerada e a distância percorrida é influenciada pela idade, altura, diferença na frequência cardíaca antes e após o término do teste e peso corporal.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000436870-Texto+Completo-0.pdf: 4361955 bytes, checksum: 48c19e37202a9d400004b94b2dfc44d6 (MD5) Previous issue date: 2012 / Introduction: The pulmonary function tests are important tools in the diagnosis and management of respiratory diseases in adults and children. The body plethysmography is a fast and accurate method to measure lung volumes and airway resistance. Recent publications have reference values for children plethysmography in populations of different races and different ages. Emerging, so the interest in generating values of healthy children to the local population. Aim: To evaluate the feasibility of generating reference values for the variables of plethysmography in children aged 06 years to 12 years of age. Methods: A survey was conducted between march and december 2011, where 32 healthy children aged between 06 and 12 years were selected from two elementary schools of Porto Alegre – RS. Absolute lung volumes were measured FRC, RV and TLC as well as airway resistance (sRAW). Success was defined when the child produced at least two acceptable and reproducible curves. Results: 19 children had their tests validated. After comparing the parameters obtained with the reference and predicted values with results found by chilean study, the observed trend values of different lung volumes of both studies already published. Conclusion: The values of lung volumes found are smaller than the reference values used in comparison. These differences may be related to anthropometric characteristics of populations due to different aspects of ethnicity. / Introdução: Os testes de função pulmonar são ferramentas importantes no diagnóstico e manejo de doenças respiratórias em adultos e crianças. A pletismografia corporal é um método rápido e acurado para mensurar volumes pulmonares e resistência de vias aéreas. Publicações recentes apresentam valores de referência de pletismografia para crianças em populações de diversas raças e faixas etárias distintas. Surgindo, assim o interesse em gerar valores de crianças saudáveis para a população local. Objetivo: Avaliar a viabilidade de gerar valores de referência para as variáveis de pletismografia em crianças de 06 anos a 12 anos de idade.Métodos: Estudo transversal realizado no período entre março e dezembro de 2011, onde 32 crianças saudáveis com idades entre 06 e 12 anos foram selecionadas em duas escolas de ensino fundamental de Porto Alegre – RS. Foram mensurados volumes pulmonares absolutos de FRC, RV e TLC bem como a resistência de vias aéreas (sRaw). O sucesso foi definido quando a criança produziu pelo menos duas curvas aceitáveis e reprodutíveis. Resultados: 19 crianças tiveram seus exames validados. Após comparação dos parâmetros obtidos com os valores preditos de referência e com resultados encontrados por estudo chileno, se observou tendência a valores de volumes pulmonares diferenciados de ambos os estudos já publicados. Conclusão: Os valores de volumes pulmonares encontrados são menores dos que os valores de referência usados em comparação. Estas diferenças podem estar relacionadas a características antropométricas das populações devido a diferentes aspectos étnicos.

Orientador: José Luiz Laus / Coorientador: Paola Castro Moraes / Banca: Paola Castro Moraes / Banca: Cláudia Valéria Seullner Brandão / Resumo: Afecções da superfície ocular são frequentes em cães braquicefálicos, pela maior exposição do bulbo do olho e por suas intercorrências. Dentre as raças comumente acometidas, tem-se a Shih Tzu, cujos parâmetros oftálmicos não são conhecidos em sua plenitude e foram, em parte, avaliados nesta pesquisa. Sob contenção física, empregou-se o teste lacrimal de Schirmer, o de ruptura do filme lacrimal, a estesiometria, a biomicroscopia com lâmpada em fenda, a microscopia especular de não contato, a flaremetria a "laser", a tonometria de aplanação, a ecografia e a oftalmoscopia. Foram estudados 48 olhos em 24 indivíduos machos ou fêmeas, com idades variando entre dois a quatro anos e peso entre cinco a 10 Kg, provenientes de canil de criação. Aos dados aplicou-se a estatística descritiva. Relativamente às médias e aos erros padrão, encontraram-se, quanto ao teste lacrimal de Schirmer, 26,145±0,803 mm/min e à ruptura do filme lacrimal, 13,668±0,538 s. À estesiometria, encontraram-se 2,395±0,071 cm. À biomicroscopia, observaram-se 70,83% dos olhos com entrópio de canto medial, 42% apresentaram pelos em carúncula medial, 33% distiquíase, 27% mácula e 13% melanose corneal. Médias e erros padrão, no que concerne à densidade de células endoteliais, foram de 2221,591±20,161 céls/mm2. Quanto à hexagonalidade, foram de 63,770±1,805 %; quanto à área, foram de 451,895±4,179 mm2; e em relação à espessura corneal, de 0,490±0,007 mm. À flaremetria a "laser", encontraram-se 1,720±0,216 PC/ms e à tonometria, 16,118±0,460 mmHg. As médias e os erros padrão, à ultrassonografia, foram de 20,255±0,134 mm para diâmetro axial horizontal, de 6,624±0,031 mm para espessura da lente, de 4,064±0,109 mm para profundidade da câmara anterior e de 9,565±0,054 mm para a da vítrea O padrão observado à oftalmoscopia não divergiu do já reportado em indivíduos de ... / Abstract: Ocular surface diseases are often diagnosed in brachycephalic dogs, since their eyes are more exposed. Among the most commonly affected breeds, Shih Tzu dogs are part listed and this breed's ophthalmic standards are not totally known. In this study ophthalmic standards of this breed were partly studied under physical restraint. Schirmer tear test, break up time test, aesthesiometry, biomicroscopy, non contact specular microscopy, laser flaremetry, applanation tonometry, ultrasonography and ophthalmoscopy were carried in 48 eyes of 24 male and female dogs, with ages from two to four years, weighing between five and 10 kg. All dogs were from a breeding kennel. Descriptive statistics was applied to the data. Mean and standard error for Schirmer tear test was 26.145±0.803 mm/min, for break up time test was 13.668±0.538 s, for aesthesiometry was 2.395±0.071 cm. When evaluated with biomicroscopy 70.83% of the eyes showed medial entropion, 42% showed caruncle trichiasis, 33% distichiasis, 27% corneal opacity and 13% corneal melanosis. Mean and standard error for endothelial cell density was 2221.591±20.161cells/mm2, for endothelial cell hexagonality was 63.770±1.805 %; for endothelial cell area was 451.895±4.179 mm2; for central corneal thickness was 0.490±0.007 mm, for laser flaremetry was 1.720±0.216 PC/ms, for applanation tonometry was 16.118±0.460 mmHg, for axial lenght was 20.255±0.134 mm, for lens thickness was 6.624±0.031 mm, for anterior chamber was 4.064±0.109 mm and for vitreous chamber was 9.565±0.054 mm. Ophthalmoscopy findings were not different from previous reports in other breeds. According to the results obtained, ophthalmic Shih Tzu standards did not differ from reports in other breeds, except for break up time and Cochet-Bonnet aesthesiometry / Mestre

Orientador: José Luiz Laus / Banca: José Maurício Barbanti Duarte / Banca: Alexandre Pinto Ribeiro / Resumo: Cervídeos da fauna brasileira, muitos dos quais sob risco de extinção, não estão livres de afecções oculares. O conhecimento sobre os parâmetros oftálmicos é particularmente importante, notadamente para o diagnóstico e a terapêutica das oftalmopatias que os acometem. Foram avaliadas a produção lacrimal, empregando-se o teste da lágrima de Schirmer; a pressão intraocular, pela tonometria digital de aplanação; a biometria ocular, à ultrassonografia; a biometria craniana, à paquimetria; e as condições da retina, pela eletrorretinografia. Estudaram-se e compararam-se as espécies Mazama americana, Mazama nemorivaga, Mazama gouazoubira, Mazama nana, Mazama bororo, Blastocerus dichotomus, Odocoileus virginianus e Ozotoceros bezoarticus, livres de afecções oftálmicas. Valores de Schirmer mostraram-se menores que os referidos para animais domésticos e selvagens e não diferiram entre as espécies avaliadas. Valores de pressão intraocular não diferiram das de animais de famílias semelhantes já estudadas. Diferenças entre as espécies foram encontradas relativamente à PIO, estando o maior valor com o O. bezoarticus (19 mmHg) e o menor com o M. nemorivaga (5 mmHg). Animais que habitam áreas de vegetação predominantemente densa exibiram córneas mais espessas. Animais que habitam áreas de vegetação predominantemente aberta, exibiram córneas mais delgadas. Relativamente à espessura da lente e ao comprimento axial do olho, espécies com olhos de maior tamanho foram as de áreas de vegetação fechada e espécies com olhos de menor tamanho corresponderam às de vegetação aberta. A eletrorretinografia não apontou diferenças entre as espécies / Abstract: Brazilian deer, some of which are at risk of extinction, are not free from ophthlamic lesions. Knowledge about ophthalmic parameters is particularly important, especially for diagnostics and therapeutics of ophthalmopaties that can affect them. At this study, tear production, measured with Schirmer tear test, introcular pressure, measured with applanation tonometry, ocular biometry, measured from ultrasonographic images, head biometry, using a caliper rule, and retina conditions, by electroretinography, were evaluated. Several adult captive deer, from eight different species (Mazama americana, Mazama nemorivaga, Mazama gouazoubira, Mazama nana, Mazama bororo, Blastocerus dichotomus, Odocoileus virginianus e Ozotoceros bezoarticus), free from ophthalmic lesions, were studied and compared. Tear production did not differ between studied species and were lower than values in domestic and other wild animals. Intraocular pressure were similar to other animal from resembling families. IOP data showed differences between species, where the highest values were found in O. bezoarticus (19 mmHg), and the lowest in M. nemorivaga (5 mmHg). Corneal thickness was higher in animals living in areas with dense vegetation, while lower values were found in animals who live in areas with open vegetation. The same correlation could me made when looking at lens thickness and axial lenght, where species with bigger eyes live in areas with dense vegetation, while species with smaller eyes live in areas with open vegatation. Electroretinography did not show differences between species / Mestre

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Neste trabalho, resolvemos conhecer o professor médico no que diz respeito aos seus valores e comportamentos, visando a um melhor entendimento dos processos de mudanças no âmbito do ensino. Pressupõe-se, sobretudo, que tais elementos apresentem estreita relação com a formação médica, compondo, ao final, uma cultura médica, já adquirida, inclusive, na escola. Objetivou-se analisar: as condições de exercício profissional, pautas de valores e auto-imagem do professor médico; os problemas manifestos pelos docentes relacionando-os ao sistema de valores profissionais. Optou-se pela história oral obtida de entrevistas com docentes de diferentes especialidades, na FCM, UERJ. As análises foram realizadas através de categorias clássicas da Sociologia das Profissões. A autonomia constitui-se valor fundamental, associada a condições de exercício profissional adequadas. Fator importante de desgaste profissional, os problemas identificados referiram-se geralmente à perda de autonomia técnica e pedagógica nas decisões do ensino. A resistência a reformas no ensino médico relaciona-se ao sistema de valores profissionais, visto que as modificações avaliadas como indesejáveis confrontam diretamente tal sistema. O professor traz para dentro da FCM / H.U. o mesmo padrão de pensamento e comportamento característicos da profissão.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Neste trabalho, resolvemos conhecer o professor médico no que diz respeito aos seus valores e comportamentos, visando a um melhor entendimento dos processos de mudanças no âmbito do ensino. Pressupõe-se, sobretudo, que tais elementos apresentem estreita relação com a formação médica, compondo, ao final, uma cultura médica, já adquirida, inclusive, na escola. Objetivou-se analisar: as condições de exercício profissional, pautas de valores e auto-imagem do professor médico; os problemas manifestos pelos docentes relacionando-os ao sistema de valores profissionais. Optou-se pela história oral obtida de entrevistas com docentes de diferentes especialidades, na FCM, UERJ. As análises foram realizadas através de categorias clássicas da Sociologia das Profissões. A autonomia constitui-se valor fundamental, associada a condições de exercício profissional adequadas. Fator importante de desgaste profissional, os problemas identificados referiram-se geralmente à perda de autonomia técnica e pedagógica nas decisões do ensino. A resistência a reformas no ensino médico relaciona-se ao sistema de valores profissionais, visto que as modificações avaliadas como indesejáveis confrontam diretamente tal sistema. O professor traz para dentro da FCM / H.U. o mesmo padrão de pensamento e comportamento característicos da profissão.

Uma das aplicações básicas da engenharia biomédica se refere aos testes de equipamentos de uso clínico, a avaliação de sua natureza, acessibilidade e/ou suas características. No âmbito da avaliação do sistema respiratório, estão disponíveis diferentes parâmetros de referência (PR) para o teste de espirometria, um dos principais testes de função pulmonar, que permite medir: volumes, capacidades e fluxos pulmonares. Estes PR baseiam-se principalmente em dados étnicos, idade e gênero de indivíduos saudáveis, mas havendo diferenças entre populações avaliadas, como no Brasil com sua grande diversidade de raças e etnias, pode haver erro diagnóstico. Em razão disto, o objetivo deste estudo foi analisar três dos principais PR utilizados nesta população: PR-P (de Pereira e colaboradores de 2007), PR-K ( de Knudson e colaboradores de 1983) e PR-Q (de Quanjer e colaboradores de 2012). Procedeu-se um estudo exploratório descritivo com 683 indivíduos (180 homens e 503 mulheres) entre 24 e 59 anos, em boas condições de saúde, praticantes de exercícios físicos regulares com frequência mínima de duas vezes por semana. Foi aplicada anamnese, coletados dados de massa, estatura e realizada a espirometria forçada (espirômetro bidirecional - Care Fusion MicroLoop) e as variáveis respiratórias avaliadas foram VEF1, CVF, FEF75 e PFE. Como principais resultados verificou-se que a idade média foi de 42 anos (masculino: 40,6 anos; feminino: 44,4 anos); IMC médio de 26 Kg/m² (masculino: 26,26 Kg/m²; feminino: 26,44 Kg/m²); e tempo da prática de exercícios físicos médio de 52 meses (masculino: 66,9 meses; feminino: 37,9 meses). Ao se analisar a variação dos parâmetros de referência para classificação da função pulmonar entre os três protocolos testados, encontrou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,05) entre CVF, VEF1, FEF75 e PFE para os valores previstos e atingidos em todos os PR, além de sinais restritivos e obstrutivos. Para o PR-P, mesmo com indivíduos com características assintomáticas e praticantes de exercícios físicos, 17,2% dos indivíduos foram classificados com algum grau de restrição e 17,3% com obstrução, distanciando-se do PR-K e PR-Q que, respectivamente apresentaram valores para restritivo de 7,0% e 12,8% e para obstrutivos de 7,1% e 4,8%. Conclui-se que os respectivos PR podem induzir a erros, levando a classificações diferentes, podendo um mesmo indivíduo ser considerado em estado de normalidade, restritivo ou obstrutivo, a depender do protocolo escolhido. O estado nutricional interferiu na função respiratória no gênero masculino ao se identificar associação significativa entre o estado nutricional e o teste de função pulmonar, x² = 9,80 (p = 0,04). Desta forma, homens acima do peso tiveram 1,9 vezes mais risco de apresentar o teste de função pulmonar insuficiente, mesmo praticando exercícios físicos regulares. Não houve associação significativa em nenhum dos gêneros entre o teste de função pulmonar e o tempo de prática de exercícios físicos. O teste de correlação de Pearson, confirmou a inexistência de correlação entre as variáveis VEF1, PFE e CVF com o tempo de prática para ambos os gêneros. / One of the basic applications of biomedical engineering refers to the testing of clinical use equipment, the assessment of its nature, accessibility and / or its features. In the evaluation of the respiratory system, are available different parameters of reference (PR) for the spirometry test, one of the main pulmonary function tests, which can measure: volumes, capacities and pulmonary flows. These PR based mainly on ethnic data, age and gender in healthy subjects, but with differences between populations studied, as in Brazil with its great diversity of races and ethnic groups, there may be misdiagnosis. Because of this, the objective of this study was to analyze in this population, three of the most used PR: PR-P (Pereira et al., 2007), PR-K (Knudson et al., 1983) and PR-Q (Quanjer et al., 2012). The procedure was a descriptive exploratory study with 683 subjects (180 men and 503 women) between 24 and 59 years, in good health, regular physical exercises practitioners with minimum frequency of twice a week. Anamnesis was applied, collected data of mass and height, performed forced spirometry (bidirectional spirometer - Care Fusion Microloop) and the following respiratory variables were measured, FEV1, FVC, PEF and FEF75. With the main results it was found that the average age was 42 years (male: 40.6 years; women: 44.4 years); BMI average of 26 kg / m² (male: 26.26 kg / m²; female: 26.44 kg / m²); and time the average physical exercises practice 52 months (male: 66.9 months; female: 37.9 months). When analyzing the variation of the reference parameters for pulmonary function classification between the three protocols tested, we found a statistically significant difference (p <0.05) between FVC, FEV1, PEF and FEF75 to the levels required and achieved in all PR, as well as restrictive and obstructive signs. For the PR-P, even with individuals with asymptomatic characteristics and practitioners of physical exercises, 17.2% of subjects were classified with some degree of restriction and 17.3% with obstruction, away from the PR-K and PR-Q which respectively had values for restrictive of 7.0% and 12.8% and for obstruction of 7.1% and 4.8%. We conclude that these PR may induce to errors, leading to different rating, where one individual can be considered in normal state, restrictive or obstructive, depending on the chosen protocol. It was identified that nutritional status interfere with respiratory function, demonstrating significant association between nutritional status and pulmonary function test for males, x² = 9.80 (p = 0.04). Thus, overweight men had 1.9 times more risk to have the insufficient lung function test, even practicing regular physical exercises. There was no significant association in any of the genres between the pulmonary function test and the time of physical activity. The Pearson correlation test confirmed the lack of correlation between the FEV1, FVC and PEF with practice time for both genders.