Submitted by Nathália Faria da Silva (nathaliafsilva.ufv@gmail.com) on 2017-07-07T11:33:36Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 376509 bytes, checksum: d83e1a1f0b46076ffc2589a89c3ebfdb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-07T11:33:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 376509 bytes, checksum: d83e1a1f0b46076ffc2589a89c3ebfdb (MD5) Previous issue date: 2002-08-13 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O presente trabalho foi desenvolvido buscando determinar: a composição corporal, as exigências de energia, proteína, cálcio, fósforo, magnésio, potássio e sódio, bem como as eficiências de utilização da energia metabolizável para mantença e ganho de peso, e validar a seção HH como técnica indireta para predição da composição física e química da carcaça e, conseqüentemente, do corpo vazio de animais zebuínos. Foram utilizados 19 bovinos anelorados, castrados, com peso vivo médio inicial de 270 kg. Quatro animais foram abatidos no início do experimento, compondo o grupo referência, três foram alimentados ao nível de mantença e os demais distribuídos uniformemente em delineamento inteiramente casualizado, em três tratamentos, com três níveis de concentrado nas dietas (5, 35 e 65%, na base da MS total). Como volumoso utilizou-se o pré-secado de capim-braquiária (Brachiaria brizantha), que foi substituído, no terço final do experimento pelo pré-secado de capim-tifton 85 (Cynodon spp). Após o abate dos animais, todas ixas carcaças direita foram dissecadas completamente. A composição química do corpo vazio foi obtida pela análise química de todos os tecidos corporais. As exigências líquidas para ganho de peso de cada nutriente foram determinadas a partir da derivada das equações de estimativa do conteúdo corporal de proteína, energia, cálcio, fósforo, magnésio, potássio e sódio. A exigência líquida de energia para mantença foi estimada como o anti-log da intercepta da equação obtida pela regressão linear entre o logaritmo da produção de calor e o consumo de energia metabolizável. As eficiências de utilização da energia metabolizável para mantença (k m ) e ganho de peso (k f ) foram estimadas a partir da relação entre os teores de energia líquida, para mantença ou ganho, respectivamente, e de energia metabolizável da dieta. A comparação entre as composições física e química observadas na carcaça e aquelas estimadas pela seção HH foram efetuadas por intermédio do ajuste do modelo de regressão linear simples (REG 1) dos valores estimados sobre os valores observados, através do programa estatístico SAS (1997). Os níveis de concentrado (NC) das dietas influenciaram (P<0,05) a composição física e química da carcaça. Com o aumento do NC, a porcentagem do tecido adiposo e o conteúdo de extrato etéreo da carcaça aumentaram linearmente, enquanto os tecidos muscular e ósseo decresceram linearmente, sendo o mesmo comportamento observado para os teores de Ca, P e Na da carcaça. Os teores de PB, Mg e K da carcaça não foram afetados pelo NC das dietas, apresentando valores médios de 17,77; 0,04 e 0,23 %, respectivamente. A seção HH estimou de forma satisfatória a composição física da carcaça de animais zebuínos, o mesmo não ocorrendo para a composição química. Os teores de proteína, água, cinzas, fósforo, magnésio, potássio e sódio da carcaça foram estimados adequadamente pela seção HH, enquanto que o teor de gordura foi superestimado e o de cálcio subestimado. Foram ajustadas equações de regressão entre os teores de gordura observados na seção HH e na carcaça, bem como para os teores de cálcio, no intuito de se estimar o conteúdo dessas frações na carcaça a partir da análise química da seção HH: % EE carcaça = 1,0709 + 0,7854 % EE na seção HH (r 2 = 0,97) e % Ca carcaça = -0,2433 + 1,2832 % Ca na seção HH (r 2 = 0,69). De forma análoga, foram geradas equações entre os teores de gordura, proteína, água e cinzas no corpo vazio xem função dos teores desses mesmos constituintes na seção HH. O requisito energético para mantença foi de 74,51 kcal/PCVZ 0,75 ou de 68,60 kcal/PV 0,75 . Para a estimativa da energia retida (ER) diária, em Mcal, obteve-se a equação: ER = 0,0718 PCVZ 0,75 * GDPCZ 0,9658 , enquanto para proteína retida (PR) , em g/dia, a equação obtida foi: PR = -37,0401 + 213,024 GPVJ – 17,1430 ER. Para conversão das exigências para ganho de peso de corpo vazio em exigências para ganho de peso vivo, deve-se multiplicar o ganho de PCVZ pelo fator 0,90, obtido neste trabalho. A k m foi de 0,66 e a k f variou de 0,26 a 0,46. As relações g Ca/100g de PR e g P/100g de PR foram iguais a 10,92 e 5,26, respectivamente. As exigências dietéticas de Ca e Mg foram semelhantes às recomendadas pelo NRC (1996) ao passo que as de K e Na foram inferiores e as de P superiores às recomendadas pelo referido conselho. / The present work was done aiming at determine the body composition, the energy, protein, calcium (Ca), phosphorus (P), magnesium (Mg), potassium (K) and sodium (Na) requirements and the metabolizable energy efficiencies of utilization for maintenance and weight gain, and validate the 9-10-11 th rib cut as an indirect method for estimating the physical and chemical carcass and, consequently, empty body composition of Zebu cattle. Nineteen Zebu steers, averaging 24 months of age and 270 kg body weight (BW) were used. Four were used as reference steers, been slaughtered at the beginning of the trial, three were fed for maintenance, and the remaining were uniformly allotted to a completely randomized design, with three treatments with 5, 35 and 65% of concentrate in total dry matter (DM) basis. The roughage used was Brachiaria brizantha haylage, that was substituted by Cynodon spp. haylage in the latest 30 days of the trial. After chilling, the right side of each carcass was physically separated into lean, fat and bone. The empty body chemical composition was xiiobtained by the chemical analysis of all the body tissues. The net requirement for weight gain of each nutrient was estimated by deriving the regression equations of the logarithm of protein, fat, energy, Ca, P, Na, Mg or K body content, in function of the logarithm of empty BW (EBW). The net energy requirement for maintenance was estimated as the intercept anti-log of the equation obtained by linear regression between the logarithm of heat production and the metabolizable energy intake (MEI). The metabolizable energy efficiencies of utilization (MEEU) for maintenance (k m ) and weigh gain (k f ) were estimated from the relationship between the net energy concentration, for maintenance or gain, respectively, and the metabolizable energy (ME) content of the diet. The comparison between the observed and predicted (by the 9-10- 11 th rib cut) physical and chemical carcass composition was done by regression equation (REG 1) fitted for the predicted values in function of the observed ones, using the SAS (1997). The concentrate level (CL) in the diet influences (P<0.05) the carcass physical and chemical composition. Increasing the CL, fat percentage and the content of ether extract of the carcass increased linearly, while, lean, bone, Ca, P and Na contents had a linear decrease. The protein, Mg and K carcass contents were not affected by the CL, averaging 17,77; 0,04 e 0,23 %, respectively. The physical carcass composition of zebu steers was well predicted by the 9-10-11 th rib, what was not true for the chemical composition. The contents of protein, water, ash, P, Mg, K e Na were adequately predicted by the 9-10-11 th rib cut, while the fat content was overestimated and the calcium content underestimated, respectively. Regression equations involving the fat (EE) and calcium (Ca) contents observed in the 9-10-11 th rib cut and the respective contents observed at the carcass were developed: % EE carcass = 1,0709 + 0,7854 % EE 9-10-11 th rib cut (r 2 = 0,97) and % Ca carcass = -0,2433 + 1,2832 % Ca 9-10-11 th rib cut (r 2 = 0,69). Similarly, regression equations between the contents of fat (EE), protein, water and ash determined in the empty body and the contents of this components obtained in the 9-10-11 th rib cut were developed. The net energy requirement for maintenance was 74,51 kcal/EBW 0,75 or 68,60 kcal/LW 0,75 . To estimate the daily retained energy (RE), in Mcal, it is suggested to use the equation: RE = 0,0718 EBW 0,75 * EBW gain 0,9658 , while for daily retained protein xiii(RP) the equation obtained was: RP = -37,0401 + 213,024 EBW gain – 17,1430 RE. To change the EBW gain requirements into LW gain requirements, it is necessary to multiply the EBW gain for 0,90. The k m estimated was 0.66 and the k f ranged from 0,26 to 0,46. The relationships g Ca/100g of RP and g P/100g of RP were 10,92 and 5,26, respectively. The Ca e Mg dietetic requirements were similar to those of the NRC (1996), while the K e Na requirements were, respectively, lower and greater than that recommended by NRC (1996).

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:48:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008 / Introdução: A coleta de dados do paciente realizada pela enfermeira possibilita uma visão dos aspectos biopsicossocioespirituais, permitindo a identificação das necessidades alteradas e o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem acurados. Para o alcance desta meta, é necessário ter um instrumento de coleta de dados confiável e consistente, fundamentado em modelos teóricos que subsidiem o raciocínio clínico, o qual facilitará a organização e estruturação das informações necessárias para estabelecer diagnósticos de enfermagem acurados. Objetivos: Analisar a validade aparente e de conteúdo de um roteiro de coleta de dados proposta para a abordagem de hipertensos na consulta de enfermagem ambulatorial; Elaborar um instrumento de coleta de dados de enfermagem com base na Taxonomia II de diagnósticos de enfermagem da NANDA para utilização em consulta de enfermagem ambulatorial junto a pacientes hipertensos; Validar este instrumento de coleta de dados. Método: Estudo descritivo, de validação aparente e de conteúdo de um instrumento de coleta de dados de enfermagem, realizado em três etapas: 1) construção do instrumento; 2) Pré-teste e 3) Validação de aparência e de conteúdo por um comitê de juízes. O instrumento de coleta de dados foi elaborado com base em modelos existentes na literatura e é composto por dados de: Identificação; Aspectos Clínicos; Exame Físico; Entrevista. Foi realizado pré-teste deste instrumento no Centro Integrado de Assistência e Ensino em Hipertensão e Metabologia Cardiovascular da UNIFESP (nível de atenção secundário) com 10 pacientes, atendendo os critérios: ter diagnóstico de hipertensão arterial primária; estar em acompanhamento pelo serviço há no mínimo seis meses; ter assinado o termo de consentimento livre e esclarecido. Foram excluídos os pacientes com os seguintes critérios: os menores de 18 anos; com algum problema cognitivo e de comunicação que os impossibilitasse de responder a entrevista; com mais de um comprometimento em órgãos-alvo. A validação de aparência e de conteúdo foi realizada por 5 expertas, com titulação mínima de mestre, experiência profissional com pacientes crônicos e com a Taxonomia II da NANDA e que realizam e publicam pesquisas sobre a sistematização da assistência de enfermagem. Foram feitas duas rodadas de avaliação pelas especialistas, buscando o consenso das mesmas sobre os itens constantes no instrumento de coleta de dados. Resultados: Houve concordância em 91 por cento dos experts em relação aos itens, subitens e questões do instrumento. Houve 5 por cento de discordância e 4 por cento de dúvida dos experts quanto a alguns itens, subitens e questões, que foram revistos, sendo que alguns foram alterados ou excluídos do instrumento. Todos os experts consideraram o instrumento extenso. Conclusão: O instrumento obteve acima de 90 por cento de concordância entre os avaliadores, sendo, portanto, considerado validado. O instrumento se presta à admissão do cliente ao serviço de acompanhamento à pessoas com hipertensão arterial e a sua aplicação varia em torno de 60 minutos.. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

NÓBREGA, Maria de Fátima Bastos. Construção e validação de escala de avaliação de promoção da saúde no ambiente hospitalar : concepções e práticas do enfermeiro. 2011. 130 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T13:41:28Z No. of bitstreams: 1 2011_tese_mfbnobrega.pdf: 1728498 bytes, checksum: 1629cb7bb1d0df24dd2019e3efc98c0b (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T13:42:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_tese_mfbnobrega.pdf: 1728498 bytes, checksum: 1629cb7bb1d0df24dd2019e3efc98c0b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-20T13:42:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_tese_mfbnobrega.pdf: 1728498 bytes, checksum: 1629cb7bb1d0df24dd2019e3efc98c0b (MD5) Previous issue date: 2011 / A promoção da saúde surge como importante modo de reestruturação da rede de atenção à saúde, inserindo num cuidar do processo saúde-doença, um olhar integral sobre o indivíduo. A Declaração de Budapeste sobre Promoção da Saúde em Hospitais traz as recomendações para a implantação dessa estratégia, utilizada desde a década de 90 na Europa. O estudo objetivou validar uma escala de avaliação de promoção da saúde no ambiente hospitalar, a partir da Declaração de Budapeste. Pesquisa metodológica, de abordagem quantitativa, envolvendo 115 enfermeiros de dois hospitais de ensino do município de Fortaleza-CE, que prestam cuidados diretos ao usuário. A escala foi construída, validada por juízes, testada em um grupo piloto literalmente, aplicada como questionário no período de out/2010 a jan/2011. A confiabilidade da escala foi verificada por meio do teste IVC e as análises de associação foram feitas por meio dos testes Qui-Quadrado e razão de verossimilhança. As médias de dois grupos foram comparadas pelo teste t de Student; as médias de três ou mais grupos foram comparadas pelo teste F de Snedecor e, em sendo estatisticamente significante, as comparações múltiplas foram realizadas pelo teste de Tukey, Kruskall-Wallis e Dwass-Stell-Chritchlow-Fligner. Antes dos testes estatísticos, foi verificada a normalidade das variáveis, bem como a igualdade de variâncias. Para todas as análises consideraram-se como estatisticamente significante aquelas com p < 0,05. Os dados das perguntas abertas foram tratados através da análise de conteúdo de Bardin. Os resultados indicam que o conteúdo das escalas foi considerado compreensivo segundo comitê de juízes. O questionário é viável quanto a sua estrutura semântica (escore entre 100% e 80%); tem alta confiabilidade (IVC= 0,87) e significância (p<0, 005) em todos os itens, e foi considerado pelos enfermeiros como de fácil compreensão. A análise quanto atividade total demonstra que houve significância positiva (95,6%), com média igual a 78,9 ± 10, 2, ou seja, os enfermeiros desenvolvem ações na sua prática hospitalar, que contemplam os princípios da promoção da saúde; no domínio estrutura, houve boa significância (80%). As concepções do enfermeiro sobre a promoção da saúde na área hospitalar resultaram em duas categorias: Concepção de promoção da saúde com enfoque no cuidado da doença (51,4%) e Concepção ampliada de promoção da saúde (41,8%). Concluiu-se, portanto, que se obteve um instrumento confiável, válido e capaz de avaliar as concepções e práticas de promoção da saúde dos enfermeiros em ambiente hospitalar. Ressalte-se, ainda, que os enfermeiros desenvolvem ações, na sua prática hospitalar, que contemplam os princípios da promoção da saúde, apesar de muitas vezes não reconhecerem essas ações como tal.

BESSA, Maria Eliana Peixoto. Elaboração e validação de conteúdo do protocolo de intervenções de enfermagem para idosos com risco fragilidade. 2012. 197 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T13:51:42Z No. of bitstreams: 1 2012_tese_mepbessa.pdf: 1342131 bytes, checksum: 838100543e191067039e72f0952c71fa (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T13:52:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_tese_mepbessa.pdf: 1342131 bytes, checksum: 838100543e191067039e72f0952c71fa (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-20T13:52:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_tese_mepbessa.pdf: 1342131 bytes, checksum: 838100543e191067039e72f0952c71fa (MD5) Previous issue date: 2012 / Risco de fragilidade em idosos representa a vulnerabilidade desses indivíduos desenvolverem condições que acarretam em incapacidades, perda da autonomia e dependência funcional. Acredita-se que ao utilizar medidas de promoção da saúde é possível retardar o aparecimento da fragilidade. Este trabalho teve por objetivo elaborar um protocolo de intervenções de enfermagem para idosos em risco de fragilidade direcionado para aos enfermeiros atuantes na atenção básica, além de validar o conteúdo deste junto a especialistas. Trata-se de uma pesquisa metodológica que se constituiu das seguintes etapas: 1) elaboração do protocolo e 2) validação do conteúdo por especialistas. A primeira etapa se constituiu de revisão integrativa nas bases de dados Pubmed, Scopus e Cinhal para identificar as intervenções de enfermagem com base na Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE). Após levantamento bibliográfico, identificaram-se 17 artigos que respondiam ao objeto de estudo. Com a análise dos artigos, identificaram-se 23 intervenções de enfermagem que foram distribuídas de acordo com os domínios da EFE, fornecendo subsídios para elaboração da primeira versão do protocolo. Essa versão foi submetida a 17 especialistas (8 enfermeiros assistenciais e 9 docentes) na segunda etapa da pesquisa. Para coleta de dados, ocorrida no período de abril a maio de 2012, utilizou-se o método Delphi, estabelecendo o consenso dos especialistas de no mínimo 80%, verificado pelo índice de validação de conteúdo (CVI), proporção entre especialistas e teste binomial. O protocolo elaborado foi avaliado quanto à sua clareza e relevância em 44 aspectos e considerado válido por ter obtido CVI (SCVI/Ave, SCVI/UA e I-CVI) de 0,90. As respostas foram submetidas à análise estatística não havendo diferenças significativas entre os percentuais de concordância dos especialistas em relação à proporção 0,8. Não houve diferença nos percentuais de concordância entre os grupos dos que trabalham na assistência ou na docência. Apenas o aspecto relevância das intervenções de enfermagem para o domínio humor obteve ICV = 0,76. Entretanto, no teste binominal o valor obtido foi p=0,9936, não sendo este aspecto retirado do protocolo. O protocolo inicialmente desenvolvido foi aprimorado de acordo com as sugestões dos especialistas. Ao final desse processo de ajustes no mesmo, surgiu um novo documento válido em seu conteúdo e adaptado conforme as sugestões dos especialistas com 26 intervenções de enfermagem. Após a realização desse estudo obteve-se um instrumento válido em seu conteúdo destinado aos enfermeiros da atenção básica para ser aplicado em idosos com risco de apresentar fragilidade. Acredita-se que enfermeiros e outros profissionais da saúde possam utilizar o protocolo ora desenvolvido em sua prática profissional com o intuito de promover a saúde do idoso com risco de fragilidade.. Recomendam-se novas investigações para o aprimoramento do protocolo e futuras revisões replicando os passos deste estudo. Sugere-se o uso das intervenções listadas em ensaios randomizados controlados com intuito de verificar a eficácia das mesmas. Acredita-se que o protocolo desenvolvido trará implicações positivas para prática clínica de enfermagem gerontológica, uma vez que permite ao enfermeiro atuar utilizando os princípios da Sistematização da assistência de enfermagem com maior autonomia profissional.

OLIVEIRA, Ana Railka de Souza. Validação dos resultados de enfermagem estado de deglutição e prevenção da aspiração em pacientes após acidente vascular cerebral. 2013. 254 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T17:03:06Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_arsoliveira.pdf: 1969547 bytes, checksum: 7ffc55ecb7d77241280faf4610b5f16b (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T17:05:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_arsoliveira.pdf: 1969547 bytes, checksum: 7ffc55ecb7d77241280faf4610b5f16b (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-10T17:05:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_arsoliveira.pdf: 1969547 bytes, checksum: 7ffc55ecb7d77241280faf4610b5f16b (MD5) Previous issue date: 2013 / The study aimed to build and validate the conceptual definitions and empirical referents of nursing outcomes (NO) related to the State of swallowing and the Prevention of aspiration in patients after stroke. This is a methodological study carried out in three stages: concept analysis, validation by experts and clinical validation. The concept analysis was performed by integrative literature review through online access to six databases: PubMed , CINAHL , Scopus , EMBASE , Web of science and Lilacs, and dissertations and theses available on the website of CAPES and BDTD. The following descriptors were used: deglutition , deglutition disorders and stroke and their synonyms in Portuguese. After a critical reading and the application of inclusion and exclusion criteria, 29 articles, five dissertations and one thesis were obtained. Initially the concept of study was “Swallowing” and its critical attributes: oral content (food, liquid or saliva), motor and sensory stimulation; oral, pharyngeal and esophageal phases; and transport from the mouth to the stomach. A case model and a opposite case were elaborated and antecedents and consequential for swallowing in the context of stroke patients. At the end, 14 indicators were identified for the swallowing state and its definition was reviewed. The concept of aspiration has already been studied and it was not submitted again to the analysis concept. Thus, for the NO Prevention of aspiration, six indicators were identified and their titles and definitions were revised. After the concept analysis, a tool was built with the concepts and empirical references of both NO. After evaluation by the Research Ethics Committee, the tool was submitted to 14 professionals. The date were compiled in the Excel software and analyzed by the SPSS software version 20.0. According to the sample profile: most experts were female (85.71%), nurses (92.86%), graduated in an average of 6.64 years ago (± 6.72), working in Ceará (92.86%). The experts proposed revision for all the indicators and definitions in order to fit the psychometrics criteria, clustering the indicators Saliva production and Maintains food in mouth; exclusion of the indicators Bolus formation, Number of swallows and Changes in voice quality. The changes happened because the experts considered the possibility to evaluated those indicators by other indicators; and the development of the indicator Uses gastric and enteral tube properly. With the exception of the last indicator, the others were clinically validated in 81 patients with stroke, who were evaluated by two pairs of nurses, one with the tool with the definitions built and the other without the definitions. The evaluations were compared by intraclass correlation coefficient, Friedman test and Minimum Significant Difference. The pair of nurses with the definitions presented total agreement on the evaluation of the results. Only the indicator Nasal reflux was evaluated similarly by both groups. The cluster analysis showed preferential grouping of indicators to the NO Prevention of aspiration. Then, it is recommended the continuation of the validation process of these results in order to confirm the grouping of its indicators, as well as its validation for clinical conditions other than stroke. / Teve-se como proposta construir e validar as definições conceituais e os referentes empíricos dos Resultados de Enfermagem (RE) relacionados ao Estado da deglutição e à Prevenção da aspiração em pacientes após acidente vascular cerebral (AVC). Estudo metodológico, realizado em três etapas: análise de conceito, validação por especialistas e validação clínica. Para a Análise de Conceito, realizou-se Revisão Integrativa, com acesso on-line a seis bases de dados: Pubmed, Cinahl, Scopus, EMBASE, Web of science e Lilacs, bem como dissertações e teses disponibilizadas no site da CAPES e na BDTD. Na busca utilizaram-se os descritores: Deglutition, Deglutition Disorders e Stroke e sua sinonímia em português. Após leitura crítica e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram obtidos 29 artigos, cinco dissertações e uma tese. O conceito em estudo inicialmente foi a “Deglutição”, e os atributos críticos: conteúdo oral (alimento, líquido ou saliva); estímulos motor e sensitivo; fase oral, faríngea e esofágica; e transporte da boca até o estômago. Foi elaborado um caso modelo e um caso contrário e identificados antecedentes e consequentes para Deglutição no contexto de pacientes com AVC. Ao final da etapa, foram identificados 14 indicadores para o Estado da deglutição e revisada a sua definição. O conceito de aspiração já havia sido estudado, e não foi ressubmetido à Análise de Conceito. Assim, para o RE Prevenção da aspiração foram identificados seis indicadores e revisados o título e a definição. Ao final da Análise de Conceito, construiu-se um instrumento de avaliação dos dois RE com seus indicadores, definições conceituais e referentes empíricos. Após avaliação por Comitê de Ética em pesquisa, o instrumento foi submetido à apreciação de 14 profissionais. Os dados da apreciação foram compilados no programa Excel e analisados pelo SPSS versão 20.0. A maioria dos juízes era do sexo feminino (85,71%), enfermeiros (92,86%), com tempo de formação de 6,64 anos (±6,72), trabalhavam no Ceará (92,86%). Os especialistas propuseram revisão em todos os indicadores e definições para melhor atender aos critérios da psicometria; agrupamento dos indicadores Produção de saliva e Manutenção do conteúdo oral na boca; exclusão dos indicadores Formação do bolo alimentar, Número de deglutições e Mudança na qualidade da voz, por considerarem que eram possíveis de serem avaliados por outros indicadores, e a elaboração do indicador Utiliza sondas gástricas e enterais de forma adequada. Exceto o último indicador, os demais foram validados clinicamente em 81 pacientes com AVC, os quais eram avaliados por duas duplas de enfermeiros, uma com instrumento com as definições construídas e a outra com instrumento sem definições. As avaliações foram comparadas pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse, teste de Friedman e pela Diferença Mínima Significante. A dupla com definições apresentou concordância total na avaliação dos resultados. Apenas o indicador Refluxo nasal foi avaliado de forma similar pelos dois grupos. A análise de cluster demonstrou agrupamento preferencial dos indicadores do RE Prevenção da aspiração respiratória. Diante desses achados, recomenda-se a continuação do processo de validação destes resultados para confirmar o agrupamento dos seus indicadores, bem como sua validação para condições clínicas diferentes do AVC.

JOVENTINO, Emanuella Silva. Elaboração e validação de vídeo educativo para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. 2013. 188 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-18T12:43:14Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_esjoventino.pdf: 1586257 bytes, checksum: e0c037a923479e040a0d58d456706004 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-18T12:43:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_esjoventino.pdf: 1586257 bytes, checksum: e0c037a923479e040a0d58d456706004 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-18T12:43:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_esjoventino.pdf: 1586257 bytes, checksum: e0c037a923479e040a0d58d456706004 (MD5) Previous issue date: 2013 / The maternal self-efficacy regarding the ability to care for their children is important for health promotion and consists of a modifiable variable. Given the high rates of morbidity and mortality from infant diarrhea worldwide, there is an urgent need to design strategies aimed at raising maternal self-efficacy in the prevention of infant diarrhea. This study aimed to develop and validate an educational video to promote maternal self-efficacy in the prevention of infant diarrhea. This was a multi-method study: methodological and development study (development of educational video) and randomized clinical trial (application of educational video). For developing the video, we followed three stages: pre-production (synopsis, plot, script, and storyboard), production, and post-production. To validate the video script, we conducted a review by 23 judges, health professionals and experts in the field of infant diarrhea and child health, as well as by five technical judges, experts in the field of communication. Seventeen mothers validated the edited video. After this validation, we applied the video in the intervention group, while the control group received no educational strategy for the prevention of infant diarrhea. It is worth mentioning that 90 mothers of children under five years composed the research group. This phase took place in a primary healthcare unit in Fortaleza-CE, Brazil, in which the first contact was in the health unit and the monitoring for three months happened via telephone. For data analysis, we used the Statistical Package for Social Sciences, version 20.0. The Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Ceará approved the project. We verified that, in the four moments of monitoring the mothers in study, the mean scores of maternal self-efficacy for preventing infant diarrhea increased individually in each group, showing statistical significance (p<0.0001). As for the comparison of mean scores in the Maternal Self-Efficacy Scale for Preventing Childhood Diarrhea between groups and within moments, we identified a statistically significant association in the second month of monitoring the mothers (p=0.042). There was a considerable change in the mean self-efficacy scores when comparing the initial moment in the Family Health Center with other moments in both groups. The groups were similar at all moments as regards to the comparison of the mean domain scores of the scale, except for the domain of food/general practices, which in the first month of monitoring presented p=0.036. In the intervention group, we observed that three months after the mothers had watched the educational video at the unit, the chance of children of mothers with moderate self-efficacy having diarrhea was 2.36 higher than in the children of those with high self-efficacy for preventing diarrhea. Thus, we conclude that using the educational video “Infant Diarrhea: you can prevent it” not only increased maternal self-efficacy in preventing infant diarrhea, but also decreased the chances of this disease in children of mothers who had high self-efficacy. We believe that this educational technology combined with participatory interventions and nurses’ guidance contributes to achieving effective results in the prevention of infant diarrhea. / A autoeficácia das mães em relação à capacidade para cuidar de seus filhos é relevante para a promoção da saúde, sendo considerada uma variável modificável. Diante dos elevados índices de morbimortalidade por diarreia infantil no mundo, faz-se premente a elaboração de estratégias que visem elevar a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Objetivou-se construir e validar um vídeo educativo para promover a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Tratou-se de um estudo multi-métodos: estudo metodológico e de desenvolvimento (elaboração do vídeo educativo) e ensaio clínico randomizado (aplicação do vídeo educativo). Na construção do vídeo foram seguidas três etapas: pré-produção (sinopse, argumento, roteiro, storyboard), produção e pós-produção. Para a validação do roteiro do vídeo, procedeu-se a avaliação por 23 juízes, profissionais da saúde e especialistas na área da diarreia infantil e saúde da criança; e por cinco juízes técnicos especialistas na área de comunicação. O vídeo editado passou pela validação por 17 mães. Em seguida, o vídeo foi aplicado ao grupo intervenção, enquanto que o grupo controle não recebeu nenhuma estratégia educativa para a prevenção da diarreia infantil. Ressalta-se que 90 mães de crianças menores de cinco anos compuseram cada grupo da investigação. Esta fase foi realizada em uma Unidade de Atenção Primária em Saúde de Fortaleza-CE, sendo o primeiro contato na unidade de saúde e o acompanhamento por três meses realizado por contatos telefônicos. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Verificou-se que nos quatro momentos de acompanhamento das mães no estudo, as médias dos escores de autoeficácia materna para prevenir a diarreia infantil elevaram-se, individualmente em cada grupo, demonstrando significância estatística (p<0,0001). Com relação à comparação das médias dos escores na Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil entre os grupos e dentro dos momentos, pode-se verificar relação estatisticamente significante no segundo mês de acompanhamento das mães (p=0,042). Houve uma mudança considerável na média dos escores de autoeficácia quando se comparou o momento inicial, no Centro de Saúde da Família com os demais momentos em ambos os grupos. Os grupos assemelharam-se em todos os momentos com relação à comparação das médias dos domínios da escala, com exceção do domínio de práticas alimentares/gerais, o qual no primeiro mês de acompanhamento apresentou p=0,036. No grupo intervenção, observou-se que três meses após as mães terem assistido ao vídeo educativo na unidade, a chance de crianças de mães com moderada autoeficácia na escala terem diarreia foi 2,36 maior do que os filhos daquelas com elevada autoeficácia para prevenir diarreia. Conclui-se que o uso de vídeo educativo “Diarreia Infantil: você é capaz de prevenir” elevou a autoeficácia materna em prevenir diarreia infantil, bem como diminuiu as chances dessa enfermidade em filhos de mães que tinham elevada autoeficácia. Acredita-se que esta tecnologia educativa aliada a intervenções participativas e a orientações do enfermeiro contribuirão para a obtenção de resultados ainda mais eficazes no que diz respeito à prevenção da diarreia infantil.

MARTINS, Álissan Karine Lima. Saúde mental na estratégia saúde da família : estudo sobre as competências de enfermeiros. 2014. 188 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-10-01T11:53:05Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_aklmartins.pdf: 4908873 bytes, checksum: eeef2d677a74709d4d7a9a81dd4862b2 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-10-01T11:54:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_aklmartins.pdf: 4908873 bytes, checksum: eeef2d677a74709d4d7a9a81dd4862b2 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-01T11:54:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_aklmartins.pdf: 4908873 bytes, checksum: eeef2d677a74709d4d7a9a81dd4862b2 (MD5) Previous issue date: 2014 / Mental health care, in accordance with public health policies, underwent an intense process of restructuring care practices starting to include it in the Primary Health Care space. For proper performance facing the demands on mental health in this new scenario, the nurses of the Family Health Strategy should be prepared to adopt behaviors grounded in knowledge, skills, and attitudes consistent with everyday situations. In this context, this study aimed to evaluate the skills of nurses of the Family Health Strategy to work in mental health. A methodological research of quantitative approach conducted with 149 nurses in the basic health units of municipalities in the 20th and 21st Regional Health Coordinators of the State of Ceará, Brazil. For data collection, we developed a scale, validated by judges and applied with the nurses of the Family Health Strategy from September to October 2013. To assess the reliability of the scale, we applied the Cronbach’s alpha. For content validity, we used the Content Validation Index (CVI). We used descriptive statistical analysis calculated by percentages of socio-educational variables, besides measures of central tendency, such as mean and standard deviation of the categories of the scale. We performed the analyses by comparing means through the Student’s t-test and Snedecor’s F distribution, together with analyzes of associations and correlations of skills with the characteristics of nurses by means of Chi-square nonparametric tests. For all inferential statistical analyzes, we established the level of significance of 5%. Regarding ethical issues, we followed the rules of Resolution 466/2012. According to the committee of judges, results showed that the content of the scale was comprehensive and valid. For content validity, the CVI scale was 0.86. The Cronbach’s alpha was 0.91, indicating excellent reliability. In the sample, there was a predominance of females (87.2%), married/in stable relationship (59.7%), and aged 30-39 years (51.7%). The items that presented the highest levels of agreement among the nurses were associated with the skill in the nurse-patient therapeutic relationship, of management and negotiation of supply of care within the health system for monitoring and assurance of health care practice. Regarding the connection between the scale and the socio-demographic and training characteristics, there was association in age and function skills of teaching-orientation (p=0.034) and cultural skills (p=0.044); training time and function skills of teaching-orientation (p=0.002) and monitoring and guarantee of health care practice (p=0.044); and time of performance and skills of teaching-orientation (p=0.006). Considering the total scale, the highest scores were found among female workers (98.4 ± 16.7), aged 45-60 years (101.9 ± 21.7), with more than 10 years of training (99.4 ± 19.1), and work experience in PHC (99.4 ± 19.1). Thus, we hope the study results contribute to directing actions for qualification in mental health practice within Primary Health Care. / A atenção em saúde mental sofreu um intenso processo de reestruturação das práticas, passando a incluí-la no espaço da Atenção Primária à Saúde. Para a atuação adequada frente às demandas em saúde mental neste novo cenário, os enfermeiros da Estratégia Saúde da Família devem estar preparados para adotar condutas que sejam alicerçadas em conhecimentos, habilidades e atitudes condizentes às situações do cotidiano. Nesse sentido, o estudo teve como objetivo averiguar as competências dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família para atuação em saúde mental. Pesquisa metodológica, de abordagem quantitativa, realizada com 149 enfermeiros de unidades básicas de saúde de municípios da 20ª e 21ª Coordenadoria Regional de Saúde do Ceará. Uma escala para coleta dos dados foi elaborada, validada por juízes e aplicada junto aos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família no período de setembro a outubro de 2013. A confiabilidade da escala foi verificada pelo teste de Alfa de Crombach. A validade de conteúdo foi verificada pelo Índice de Validação de Conteúdo (IVC). Foi utilizada a análise estatística descritiva calculada pelas porcentagens das variáveis socioeducacionais, além das medidas de tendência central, tais como média e desvio padrão das categorias da escala. As análises foram feitas comparando-se médias por meio dos testes t de Student e F de Snedecor, contando ainda com análises de associações e correlações das competências com as características dos enfermeiros por meio dos testes não paramétricos de 2. Para todas as análises estatísticas inferenciais foi fixado o nível de significância de 5%. Quanto aos aspectos éticos, foram obedecidas as normas da Resolução 466/ 2012. Os resultados apontaram que o conteúdo da escala foi considerado compreensivo e válido, segundo o comitê de juízes. Para a validade de conteúdo, a escala teve IVC de 0,86. O Alfa de Crombach foi de 0,91, evidenciando excelente confiabilidade. Na amostra houve o predomínio do sexo feminino (87,2%), o estado civil casado(a)/ união estável (59,7%) e faixa etária compreendida entre 30 a 39 anos (51,7%). Os itens que obtiveram os maiores níveis de concordância dentre os enfermeiros estiveram relacionados à competência no relacionamento terapêutico enfermeiro-paciente, de gerenciamento e negociação da oferta de cuidados dentro do sistema de saúde de monitorização e garantia da prática de cuidados em saúde. Quanto à associação entre a escala e as características sociodemográficas e de formação, apresentaram relação faixa etária e as competências de função ensino-orientação (p=0,034) e competência cultural (p=0,044); tempo de formação e as competências de função de ensino-orientação (p=0,002) e monitorização e garantia da prática de cuidados em saúde (p=0,044); e tempo de atuação e a competência ensino-orientação (p=0,006). Considerando a escala total, os maiores escores foram encontrados dentre os profissionais do sexo feminino (98,4 ± 16,7), na faixa etária compreendida entre 45 – 60 anos (101,9 ± 21,7), com tempo de formação maior que 10 anos (99,4 ± 19,1) e tempo de atuação na APS (99,4 ± 19,1). Espera-se que os resultados do estudo contribuam no direcionamento de ações para qualificação da prática em saúde mental no cenário da Atenção Primária à Saúde.

VASCONCELOS, Viviane Mamede. Tradução, adaptação e validação da cerebral palsy quality of life : aplicação em pais de crianças com paralisia cerebral. 2013. 245 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-10-02T12:20:05Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_vmvasconcelos.pdf: 5913817 bytes, checksum: 83162da0e69aed1ac16896d0ad31eb9e (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-10-02T12:21:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_vmvasconcelos.pdf: 5913817 bytes, checksum: 83162da0e69aed1ac16896d0ad31eb9e (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-02T12:21:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_vmvasconcelos.pdf: 5913817 bytes, checksum: 83162da0e69aed1ac16896d0ad31eb9e (MD5) Previous issue date: 2013 / Paralisia Cerebral caracteriza-se por um distúrbio motor não progressivo, que inclui alterações de tônus, postura e movimento, sendo frequentemente mutável e secundário à lesão do cérebro imaturo. Esses aspectos influenciam na capacidade das crianças com PC de desenvolverem atividades da vida diária, o que afeta diretamente a Qualidade de Vida de crianças que têm esta patologia. A partir da necessidade de um instrumento específico para avaliar a qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral no idioma brasileiro, realizou-se este estudo que teve como objetivos: traduzir, adaptar culturalmente e validar a escala Cerebral Palsy Quality of Life for children parent-proxy version (CP QOL-Child parent-proxy version) para a língua portuguesa no contexto brasileiro e verificar a validade e a confiabilidade da escala CP QOL-Child parent-proxy version para avaliação da qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral. Estudo do tipo metodológico, com abordagem quantitativa para o qual se obteve autorização para utilização da CP QOL-Child, a qual foi submetida ao processo de adaptação transcultural proposto por Beaton, Bombardier, Guillermin et al. (2007), tendo sido submetida às análises psicométricas: validade e confiablidade. O estudo foi realizado em duas instituições de saúde que atendem crianças com paralisia cerebral em nível ambulatorial e de reabilitação na cidade de Fortaleza-Ceará-Brasil. A amostra foi composta por 122 pais de crianças com paralisia cerebral. A coleta de dados ocorreu de outubro/2012 a janeiro/2013, tendo sido utilizado, além da CP QOL-Child, um questionário com informações socioeconômicas, demográficas e clínicas. Após adaptação, obteve-se uma escala com 66 itens, cujas dificuldades em seu entendimento resultaram da inserção de exemplos em dois itens, além de correções nas expressões em dois dos itens, e inserção de opção de resposta em outros dez, no sentido de torná-la mais compreensível. Um comitê de especialistas avaliou o conteúdo da CP QOL-Child – versão brasileira e a escala obteve um Índice de Validação de Conteúdo de 1, com média das respostas entre os itens de 3,9 e 89,9% de concordância entre os juízes. A validade de constructo, por meio da comparação dos grupos contrastados: Grupo 1- Feliz/Muito Feliz e Grupo 2 - Nem Feliz nem triste, sugeriu que os itens da escala relacionados à família e aos amigos apresentaram correlação positiva e estatisticamente significante quando correlacionados aos domínios comunicação, atividades coletivas e saúde da criança, sustentando as hipóteses levantadas. Para avaliar a confiabilidade, calculou-se o alfa de Cronbach que variou de 0,83 a 0,86, indicando alta consistência interna. A estabilidade de escala foi avaliada pelo coeficiente de Kappa, que variou de 0,47 (concordância fraca) a 0,90 (concordância excelente), que foi ratificado pelo coeficiente de correlação entre os itens com variação de 0,46 (item 15) a 0,94 (item 4), tendo os itens valor de p<0,001. Concluiu-se que se obteve um instrumento confiável, válido e capaz de avaliar a qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral, de forma que, essa escala avalia os domínios da qualidade de vida específicos para crianças acometidas por esta patologia. E, ainda, trata-se de uma ferramenta, por meio da qual será possível realizar o planejamento e o desenvolvimento de intervenções direcionadas à promoção da saúde para esta clientela com características tão peculiares.

TAUNAY, Tauily Claussen D'Escragnolle. Desenvolvimento e validação do índice de religiosidade intrínseca : correlações com saúde mental e qualidade de vida. 2011. 95 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-08T16:13:16Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_tcdtaunay.pdf: 1155543 bytes, checksum: d9d6c9a4ed015ef569051e69f833b77f (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-08T16:20:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_tcdtaunay.pdf: 1155543 bytes, checksum: d9d6c9a4ed015ef569051e69f833b77f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-08T16:20:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_tcdtaunay.pdf: 1155543 bytes, checksum: d9d6c9a4ed015ef569051e69f833b77f (MD5) Previous issue date: 2011 / OBJECTIVE. Religiousness is present in mankind regardless of period or place. In Brazil, 95% of the population said to have religion. Since the entrance of scientific methodology in the field, religiousness, in mental health, has been increasingly investigated. Nowadays, is well known that religiousness, in many ways, acts as a buffer in mental and physical health. The present study employed psychometric science to develop and validate a brief instrument to assess intrinsic religiousness (Intrinsic Religiousness Inventory - IRI) in two Brazilian samples and to correlate with mental health and quality of life measures. METHOD. The initial version (14 items) was based on literature review and experts suggestion. University students (sample 1; n=323) and psychiatric patients (sample 2; n=102) filled the following instruments: IRI, the Duke Religiosity Index (DUREL), a spirituality measure (WHOQOL-SRPB), a quality of life measure (WHOQOL-BREF) as well as measures of anxiety and depressive symptoms (Beck Depression Inventory - BDI, Beck Anxiety Inventory - BAI and Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS). RESULTS. The IRI showed adequate internal consistency reliability in sample 1 (Cronbach’s α = 0.96; 95% CI; 0.87-0.98) and sample 2 (α = 0.96; 95% CI; 0.85-0.99). Principal component analyses with varimax rotation of the IRI indicated a single factor, which explained 73.7% and 74.9% of variance in samples 1 and 2, respectively, after the exclusion of items with small factor loadings. Strong correlations between the IRI and the intrinsic subscale of the DUREL were observed (Spearman’s r ranging from 0.87 to 0.73 in samples 1 and 2, respectively, p<0.001). The IRI had good test-retest reliability in both samples (intraclass correlation coefficients > 0.70). DISCUSSION. The IRI showed good psychometrical properties. Significantly associations were observed between intrinsic religiousness and depression symptoms and quality of life measures in the student sample, as well as significantly associations between intrinsic religiousness and depression and anxiety symptoms measures in the psychiatric sample. CONCLUSION. These data indicate that the IRI is a valid instrument and may contribute to study intrinsic religiosity in Brazilian samples. / OBJETIVO. A religiosidade está presente na sociedade humana, independentemente de época ou local. No Brasil, 95% da população declara ter religião. A partir do advento da metodologia científica no campo, a religiosidade, em saúde mental, vem sendo objeto de intensa investigação. Hoje, sabe-se que a religiosidade, na maioria das vezes, atua como fator de proteção em saúde mental e física. O presente estudo utilizou a ciência psicométrica para desenvolver e validar um instrumento breve para mensurar religiosidade intrínseca (Inventário de Religiosidade Intrínseca - IRI) em duas amostras brasileiras e comparar com medidas de saúde mental e qualidade de vida. MÉTODO. A versão inicial (14 itens) foi baseada na revisão de literatura e em sugestões de especialistas. Estudantes universitários (amostra 1; n=323) e pacientes psiquiátricos (amostra 2; n=102) preencheram os seguintes instrumentos: IRI, Escala de Religiosidade Duke (DUREL), uma medida de espiritualidade (WHOQOL-SRPB), uma medida de qualidade de vida (WHOQOL-BREF), bem como medidas de sintomas ansiosos e depressivos (Inventário de Depressão de Beck - BDI, Inventário de Ansiedade de Beck - BAI e Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão - HADS). RESULTADOS. O IRI apresentou consistência interna adequada nas amostras 1 (α de Cronbach=0,96; IC95%; 0,87-0,98) e 2 (α = 0,96; IC95%; 0,85-0,99). Análises de componentes principais com rotação varimax indicaram um único fator que explicou 73,7% e 74,9% da variância nas amostras 1 e 2, respectivamente, após a retirada dos itens de menor carga fatorial. Foram observadas fortes correlações entre o IRI e a sub-escala de religiosidade intrínseca da DUREL (r de Spearman de 0,87 a 0,73 nas amostras 1 e 2, respectivamente, p<0,001). O IRI apresentou boa validade teste-reteste em ambas as amostras (coeficientes de correlação intraclasse > 0,70). DISCUSSÃO. O IRI apresentou boas propriedades psicométricas. Observou-se associações significativas entre medidas de religiosidade intrínseca e depressão e qualidade de vida na amostra de estudantes, bem como associações significativas entre religiosidade intrínseca e depressão e ansiedade, na amostra de pacientes psiquiátricos. CONCLUSÃO. Os dados indicam que o IRI é um instrumento válido e pode contribuir para estudar religiosidade intrínseca em diferentes amostras brasileiras.

SOUSA, Vanessa Emille Carvalho de. Desenvolvimento e validação de software para apoio ao ensino-aprendizagem sobre diagnósticos de enfermagem. 2015. 213 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-06-03T13:07:34Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_vecsousa.pdf: 8165793 bytes, checksum: ecc33bf2015f286245fd1fd2cdfa63c6 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-06-03T13:09:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_vecsousa.pdf: 8165793 bytes, checksum: ecc33bf2015f286245fd1fd2cdfa63c6 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-03T13:09:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_vecsousa.pdf: 8165793 bytes, checksum: ecc33bf2015f286245fd1fd2cdfa63c6 (MD5) Previous issue date: 2015 / This study aimed to develop and validate a software to help nursing students improve their diagnostic abilities. Seven steps were followed: scope definition, planning, prototype development, prototype validation, and software implementation. The first step dealt with the definition of the target audience and the software use cases. The second step consisted on the analysis and adaptation of the software content, which included 13 clinical cases related to the NANDA-I domains. Planning, system layout definition, and resources verification were also carried out in the second step. The third step was established by setting up two different survey prototypes in Portuguese and English, that were created using a tool for creating electronic forms available on the Internet. In the fourth step, the prototypes were validated by 13 judges with experience in the nursing diagnoses field and tested by nursing students from two universities: one is located in the city of Fortaleza (n = 17), and the other in the city of Chicago (n = 56). The fifth step was the creation of the Wise Nurse software. The sixth step consisted in the software validation by 24 judges that evaluated technical aspects and the content of the system using Likert scales. The seventh and final step consisted of implementation and final testing of the software by 37 students from the institution located in Fortaleza, which were randomly assigned to an intervention and a control group. Students from both groups participated in a pre-test, solved the 13 clinical cases (using the software and using a traditional methodology), and answered a post-test with a similar level of difficulty and content to the pre- test. Students in the intervention group also evaluated the software usability through the System Usability Scale , a scale composed of ten items that show the user's vision of the system. The results from the prototype testing showed that the aim of creating a questionnaire with an intermediate level of difficulty was reached based on the hit percentage that ranged from 60% to 70%. It was also found that the students had more difficulty with identifying defining characteristics and nursing diagnoses than in identifying related factors. The software validation showed that the technical aspects and the software content were adequate, but some changes had to be made based on the suggestions of the judges. In the last step, the software effectiveness as a learning support tool was reached, based on the results of the pretest and posttest. N o significant differences between intervention and control group were found with respect to the identification of the key elements from the clinical cases. Finally, in both groups, there was a significant improvement in the level of knowledge. The software usability was considered good based on the obtained usability score of 83.75. It is concluded that the program has achieved its main objective and is fit for use / Este estudo teve como objetivo desenvolver e validar um software de apoio ao ensino-aprendizagem sobre diagnósticos de enfermagem, com ênfase no aprimoramento da habilidade diagnóstica. Foram adotadas sete etapas: definição do escopo, planejamento, criação dos protótipos, validação dos protótipos, criação do software, validação do software e implementação do software. A primeira etapa tratou da definição do público-alvo e dos casos de uso do software. A segunda etapa consistiu na análise e adequação do conteúdo do software, que compreendeu 13 casos clínicos referentes aos domínios da classificação da NANDA-I, no planejamento para a disposição deste conteúdo no sistema e na verificação dos recursos necessários para a criação do software. A terceira etapa foi constituída pela criação de dois protótipos, um na língua portuguesa e outro na inglesa, utilizando uma ferramenta para criação de formulários eletrônicos disponível na Internet. Na quarta etapa, os protótipos foram validados por 13 juízes com experiência na temática e testados por estudantes de Enfermagem de duas instituições de ensino, sendo uma localizada na cidade de Fortaleza (n=17) e outra na cidade de Chicago (n=56). A quinta etapa consistiu na criação do software Wise Nurse. A sexta etapa constou na validação do software por 24 juízes que avaliaram aspectos técnicos e de conteúdo do mesmo utilizando escalas de Likert. A sétima e última etapa consistiu na implementação e testagem final do software por 37 estudantes da instituição situada em Fortaleza, os quais foram distribuídos aleatoriamente nos grupos intervenção e controle. Alunos de ambos os grupos participaram de um pré-teste sobre a temática, solucionaram os 13 casos clínicos (sendo utilizado o software, no grupo intervenção, e a metodologia tradicional, no grupo controle) e responderam um pós-teste com nível de dificuldade e conteúdo similar ao do pré-teste. Os alunos do grupo intervenção avaliaram, ainda, a usabilidade do software por meio da System Usability Scale, uma escala composta por dez itens que evidenciam a visão do usuário em relação ao sistema. Os resultados mostraram que, na etapa de testagem dos protótipos, o intuito de criar um questionário com nível de dificuldade intermediário foi atingido com base nos percentuais de acerto de 60 a 70% obtidos pelos alunos. Verificou-se também que a taxa de acertos na identificação de fatores relacionados foi mais elevada que na identificação dos outros elementos. A validação do software evidenciou que os aspectos técnicos e o conteúdo do mesmo estavam adequados, mas algumas alterações tiveram de ser feitas com base nas sugestões dos juízes. Na última etapa, comprovou-se a eficácia do software como ferramenta de apoio ao ensino-aprendizagem na temática com base nos resultados do pré-teste e do pós-teste. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos intervenção e controle no que se refere à identificação dos elementos-chave dos casos clínicos. Por fim, em ambos os grupos, houve melhora significativa do nível de conhecimentos. A usabilidade do software foi considerada boa a partir da obtenção de um escore de 83,75. Conclui-se que o programa alcançou o seu objetivo principal e está apto para ser utilizado.