No / Intermittent pneumatic compression (IPC) is a mechanical method of delivering compression to swollen limbs that can be used to treat venous leg ulcers and limb swelling due to lymphoedema. This review analyses the evidence for the effectiveness of IPC as a treatment for venous leg ulcers. OBJECTIVES: To determine whether IPC increases the healing of venous leg ulcers. To determine the effects of IPC on health related quality of life of venous leg ulcer patients. SEARCH STRATEGY: We searched the Cochrane Wounds Group Specialised Register (December 2007); the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) - The Cochrane Library Issue 4, 2007; Ovid MEDLINE - 2006 to November Week 2 2007; Ovid EMBASE - 2006 to 2007 Week 49 and Ovid CINAHL - 2006 to December Week 1 2007. SELECTION CRITERIA: Randomised controlled studies either comparing IPC with control (sham IPC or no IPC) or comparisons between IPC treatment regimens, in venous ulcer management were included. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Data extraction and assessment of study quality were undertaken by one author and checked by a second. MAIN RESULTS: Seven randomised controlled trials (including 367 people in total) were identified. Only one trial reported both allocation concealment and blinded outcome assessment. In one trial (80 people) more ulcers healed with IPC than with dressings (62% vs 28%; p=0.002). Four trials compared IPC with compression against compression alone. The first of these trials (45 people) found increased ulcer healing with IPC plus compression than with compression alone (relative risk for healing 11.4, 95% Confidence Interval 1.6 to 82). The remaining three trials (122 people) found no evidence of a benefit for IPC plus compression compared with compression alone. One small trial (16 people) found no difference between IPC (without additional compression) and compression bandages alone. One trial compared different ways of delivering IPC (104 people) and found that rapid IPC healed more ulcers than slow IPC (86% vs 61%; log rank p=0.003). AUTHORS' CONCLUSIONS: IPC may increase healing compared with no compression, but it is not clear whether it increases healing when added to treatment with bandages, or if it can be used instead of compression bandages. Rapid IPC was better than slow IPC in one trial. Further trials are required to determine whether IPC increases the healing of venous leg ulcers when used in modern practice where compression therapy is widely used.

As Úlceras Venosas (UV) desenvolvem-se devido à Insuficiência Venosa Crônica, caracterizada como uma condição crônica que afeta o estado de saúde das pessoas acometidas. Têm maior incidência em mulheres, 80% dos casos, com índice de prevalência de 70% em pessoas acima de sessenta anos. Seu tratamento gera elevados custos. A pessoa com UV necessita de acompanhamento e monitoramento, com terapia tópica envolvendo uso de produtos e recomendações baseadas em estudos com evidência científica. Na Atenção Básica, particularmente na Estratégia de Saúde da Família, há possibilidade de se ter acesso e aproximar-se destes usuários, como também de se estabelecer vínculo, atributos essenciais no cuidado ao usuário. Este trabalho teve como objetivos: identificar, a partir do usuário e/ou cuidador, o acesso do usuário com Úlcera Venosa que necessita de acompanhamento, em três equipes de saúde da família do Distrito Sanitário I de Uberaba-MG; descrever as dificuldades, facilidades e sentimentos dos usuários e/ou cuidadores de usuários com UV sobre os cuidados realizados para o tratamento da Úlcera Venosa no espaço domiciliar, pelas três equipes de saúde da família do Distrito Sanitário I de Uberaba-MG; descrever, a partir do usuário e/ou cuidador, como ocorre a atenção recebida no serviço de saúde. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. O estudo foi realizado no município de Uberaba, sendo sujeitos os usuários com diagnóstico de UV em um dos membros inferiores ou em ambos, atendidos em uma das três equipes de Saúde da Família até o mês de julho do ano de 2007, do Distrito Sanitário I. Ao total, foram cinco indivíduos que participaram da pesquisa, sendo quatro usuários de duas equipes participantes do estudo e um cuidador. Na terceira equipe não foi identificado nenhum portador de UV. Para obtenção dos dados, recorremos à entrevista semiestruturada, destinada aos usuários com UV e cuidadores, e, também à observação sistemática. Para análise e interpretação utilizamos a análise temática, sendo 8 identificado o acesso como unidade temática central, com os seguintes subtemas: determinados procedimentos, consulta médica, consulta médica no domicílio, realização do curativo no domicílio, orientação, tratamento adequado da ferida, medicamentos de uso sistêmico, especialista, horário de funcionamento, tempo de espera, tempo de consulta. Já com o cuidador, foi identificado como unidade temática o acesso com subtemas: socialização, outros níveis de atenção, conhecimento, materiais, recursos de diferentes naturezas. Em nosso estudo, foi possível identificar diferentes e diversas dimensões do acesso do usuário com Úlcera Venosa nos serviços de saúde. Os discursos apresentados no estudo revelam que o acesso e a acessibilidade apresentam restrições que comprometem a atenção dispensada. O melhor aspecto encontrado, relativo ao aceso, foi o tempo de consulta e o acesso ao agente comunitário de saúde, no domicilio. A rede se apresenta desarticulada entre os diferentes níveis, com falta de continuidade do tratamento da pessoa com ferida. O usuário é referenciado a um serviço de maior complexidade, sem o retorno ao serviço de atenção básica de forma sistematizada. O panorama aponta para investimentos, entre eles a adoção de um protocolo de atenção à pessoa portadora de UV. / Venous ulcers (VU) develop themselves due to the chronic venous insufficiency, characterized as a chronic condition which affects peoples health status. They have a higher incidence in women, 80% of the cases, with a prevalence index of 70% in people over sixty years old. Its treatment generates high costs. Person with VU needs following and monitoring with topic therapy involving the use of products and recommendations based on studies with scientific evidence. At primary care, particularly at Family Health Strategy, there is the possibility of having Access and getting closer to these users, as well as establishing attachments, attributes necessary to the users care. This work had as a goal to identifying, through the user and/or caregiver, the access of the user with venous ulcer who needs follow-up, in three teams of Family Health of the Sanitary District I, from Uberaba-MG; describing, through the user and/or caregiver, how the attention received in the Health Service occurs. This work is based on a descriptive research, with a qualitative approach. Study was performed in the city of Uberaba, being subjects the users with VU diagnosis in one of the lower limbs or in both of them, seen in one of the three teams of Family Health up to July, 2007, from the Sanitary District I. At the total, there were five subjects who participated in the research, being four users from two teams participating in the study and a caregiver. In the third team, no VU sufferers were identified. For obtaining data we relied on the semistructured interview for the VU sufferers and caregivers, and also on the systematic observation. For analysis and interpretation we used the thematic analysis, being the access identified as the central thematic unit, with the following sub-themes: some procedures, medical attendance, home medical attendance, home dressings, orientation, suitable treatment of the wound, systemic usage drugs, specialist, time of work, waiting time, and attendance time. With the caregiver it was identified the access with sub-themes as the thematic unit: socialization, other levels of attention, 12 knowledge, materials, resources from different natures. In our study it was possible to identifying different and several dimensions of the access of the user with VU in the Health Services. Speeches presented in the study showed that the access and the accessibility present restrictions which compromise the attention given. Related to the access, the best aspect found was the time of attendance and the access to the Community Healthcare Agent at home. The Net presents itself disarticulated among the different levels, with lack of continuity of the treatment of the sufferer. User is referred to a service of higher complexity, without going back to the service of primary care in a systematic way. Panorama points to investments, among them the adoption of a protocol of attention to the VU sufferer.

Úlceras decorrentes de disfunções venosas são comuns na prática clínica. Fatores como hipóxia, infecção, acúmulo de fibroblastos senescentes, metabolismo anormal de colágeno e desequilíbrio entre produção e absorção de matriz extracelular contribuem para a cronicidade dessas lesões. Até o momento, não existe tratamento ideal para essas úlceras. A radiação infravermelha longa (FIR) tem sido proposta como opção. Diversos estudos descrevem efeitos antimicrobiano e anti-inflamatório, melhora na circulação sanguínea, regeneração de colágeno, aumento na proliferação de fibroblastos e expressão de TGF-beta, e aumento da síntese de óxido nítrico (NO), que tem papel importante em todas as fases da cicatrização. O objetivo deste estudo foi avaliar, por imunoensaios, a ação de substratos têxteis emissores de radiação infravermelha longa (FIR), em associação ou não à prata (FIR+Ag), sobre cultura de fibroblastos oriundos de úlcera venosa (venous ulcer fibroblasts VUFs) quanto a citotoxicidade, expressão de vimentina, colágeno dos tipos I e III, iNOS e VEGF, além do potencial antimicrobiano sobre cepas de bactérias frequentemente encontradas no leito de úlceras venosas. Ao que parece, o aditivo FIR sozinho, ou em combinação com prata, não exerceu efeito citotóxico sobre fibroblastos humanos (VUF). Houve aumento na expressão de vimentina em relação ao controle em todos os estímulos avaliados. Também foi observado aumento da expressão de iNOS estimulado pela prata. Não ocorreu aumento da expressão de VEGF e colágeno do tipo I e tipo do III. O efeito antimicrobiano de FIR foi comparável ao efeito classicamente descrito para a utilização de prata. Assim, acreditamos que o emprego de produtos têxteis emissores de FIR como curativos seja uma possível opção para o tratamento de úlceras venosas / Ulcers resulting from venous dysfunctions are common in clinical practice. Factors such as hypoxia, infection, accumulation of senescent fibroblasts, abnormal collagen metabolism and imbalance between production and absorption of extracellular matrix contribute to the chronicity of these sores. There is no ideal treatment for those ulcers. Far Infrared Radiation (FIR) has been proposed as a treatement option. Several studies describe antimicrobial and anti-inflammatory effects, improvement in blood circulation, regeneration of collagen, increased proliferation of skin fibroblasts, higher expression of TGF-beta and increased synthesis of nitric oxide (NO), which plays an important role in all phases of the wound healing process. The aim of this study was to evaluate the action of textile emitting FIR substrates, whether containing silver or not (FIR+Ag), on the culture of venous ulcer fibroblasts (VUFs) regarding to: cytotoxicity, vimentin, types I and III collagen, iNOS and VEGF expression as well as the antimicrobial potential on strains of bacteria frequently found in venous ulcers. Our results proved that FIR additives alone, or in combination with silver, did not exert a cytotoxic effect on human fibroblasts (VUF). There was an increase in vimentin expression in relation to the control in all evaluated stimuli. Increased stimulation of iNOS expression by silver was observed. No increase in the expression of VEGF and nor collagen types I and III was observed. An antimicrobial effect of FIR comparable to the effect classically described for the use of silver has been verified. Thus, we believe that the use of FIR-emitting textile products as curatives is a possible option for the treatment of venous ulcers

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2016-03-04T12:38:20Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rayana Gomes Oliveira Loreto - 2015.pdf: 1169507 bytes, checksum: 46f8b0eba8fb564884382192db0e7a7d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-03-04T12:54:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rayana Gomes Oliveira Loreto - 2015.pdf: 1169507 bytes, checksum: 46f8b0eba8fb564884382192db0e7a7d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-04T12:54:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rayana Gomes Oliveira Loreto - 2015.pdf: 1169507 bytes, checksum: 46f8b0eba8fb564884382192db0e7a7d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-07-30 / The customer service of people with venous ulcers requires appropriately trained professionals with knowledge, skills and attitudes compatible with quality care. It is known that professionals don’t always have qualified to serve this population. For the educational activity planning and training of human resources it is necessary to have as a starting point the competencies expected of professionals. There aren’t documents in which are established competencies for nurses in the care of people with venous ulcers. The objective is to map the skills necessary to professional nursing care for people with venous ulcers. This is an integrative review that comes through the five stages second methodological framework adopted. The search was performed using the databases: Source of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), National Library of Medicine National Institutes of Health (PUBMED), and SciVerse Scopus, and guidelines published by organizations with internationally recognized experts in area of assessment and treatment of wounds. For definition of competence adopted the inductive and deductive method. 20 articles and 21 guidelines were included, totaling 41 references. Were identified six general competencies: assessment of people with venous ulcers, venous ulcer assessment, the individual treatment with venous ulcers, treatment of venous ulcers, the person monitoring with venous ulcers, prevention of venous ulcers. For each general competency were identified specific skills and their knowledge, skills and attitudes. CONCLUSION: The identified skills represent a boundary for the teaching of the nursing care of people with venous ulcers. Should be the subject of discussion and reflection among educators, for a decision wherein levels they’ll be addressed in the process of training of human resources. / A úlcera venosa é a mais prevalente dentro das úlceras de perna, e representa um problema de saúde pública. Para prestar assistência a essas pessoas exige profissionais qualificados. Os conhecimentos, habilidades e atitudes dos profissionais de saúde tem uma impacto significativo sobre a qualidade da assistência.Sabe-se que mais da metade dos profissionais que atende pessoas com úlceras venosas não possuem qualificação para atender essa população. Para o planejamento de ação educativa e formação de recursos humanos é preciso ter como ponto de partida as competências esperadas dos profissionais. Não há documentos que esteja estabelecido as competências para o enfermeiro no atendimento a pessoas com úlceras venosas.O objetivo deste estudo é mapear as competências necessárias ao profissional de enfermagem para atendimento a pessoas com úlceras venosas. Trata-se de um revisão integrativa que percorreu cinco etapas segundo referencial metodológico. A busca foi utitlizando as base de dados: Source of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), National Library of Medicine National Institutes of Health (PUBMED), e SciVerse Scopus, e guidelines publicados por organizações com reconhecimento internacional de especialistas na área de avaliação e tratamento de feridas. Para definição das competências adotou-se o método indutivo (DEMO, 2007). RESULTADOS: Mediante aos mecanismos de buscas, aplicação dos critérios de inclusão, exclusão e avaliação de qualidade foram identificados 21 artigos e 21 guidelines, totalizando 41 referências incluídas nesta pesquisa. Foram identificadas seis competências gerais: avaliação da pessoa com úlcera venosa, avaliação da úlcera venosa, tratamento da pessoa com úlcera venosa, tratamento da úlcera venosa, acompanhamento da pessoa com úlcera venosa, prevenção da úlcera venosa. Para cada competência específica foram identificadas as competências gerias, os conhecimentos, as habilidades e as atitudes. As competências que foram tratadas no presente estudo precisam ser objeto de reflexão dos educadores para que se decida em que níveis elas serão tratadas, na graduação e/ou especialização, devendo ser incorporadas ao processo de ensino, uma vez que são necessárias ao enfermeiro para o atendimento adequado a esta população.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsabelleKFC_DISSERT.pdf: 1938690 bytes, checksum: 22cd4a4b6a66ab1a100e508363b67a58 (MD5) Previous issue date: 2011-03-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Venous ulcer (VU) is a lower limbs injury resulting from inadequate return of venous blood in feet or legs. Although it is not a deadly disease, it causes chronic wounds, which seriously undermine patients? quality of life (QOL) and sometimes leads to drastic family, social, economic and psychological changes. In this sense, there are several aspects that may influence the venous ulcers patients? QOL. The study?s objective aimed on the association of socio-demographic and health, health care and clinical injury on UV patients‟ QOL. Analytical studies, which consider the complexity of factors involved in changes in UV patients‟ QOL has a cross-sectional and quantitative approach. The HUOL Ethics Committee approved this project (n.279/09). The collection of data lasted a period of 3 months in 2010 and it took place at the clinic of Angiology at Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL). The data sample consisted of 60 patients treated by UV angiologists in the HUOL Surgical Clinic. The results were analyzed with SPSS 15.0 by descriptive and inferential statistics. The study was based on UV patients that were predominantly female, average age of 61.4 years, that had low education level and low family income, with occupations requiring long periods of standing or sitting, but mostly retired, unemployed or laid off due to the disease and/or due to chronic diseases associated with the UV. The study took also into consideration patients that used inappropriate products, that were improperly treated by a professional caregiver, that lacked of adequate guidance and compression therapy, that performed no lifting of the lower limbs and regular exercise, that the time of injury were greater than or equal to six months, that were missing specific laboratory tests. The study‟s reference were on recurrent lesions, medium to large lesions area, bed of the lesion (injuries) with fibrin and/or necrosis, with amount of exudate with medium to large, odorless and no signs of infection, with tissue loss between 1st and 2nd degree, without collecting swab or biopsy and with pain. In general, QOL of researched individuals were considered low, the maximum score was 69 points, which the areas that were mostly influenced were the total scores of QOL functional capacity (0.021), emotional (0.000) and social functioning (0.080). Of the 60 individuals, 53.3% had scores between 40 and 69 points in SF-36, and they had the best scores in sociodemographic and health variables (ρ = 0.049). In respect to the assistance and injury characteristics, patients who scored between 40 and 69 points in SF-36 had better scores on these characteristics. By combining the socio-demographic variables, health, and handling characteristics of the injury, we observed a significant difference (ρ = 0.032) when linking them with the QOL total scores. When analyzing separately the domains of the SF-36 scores on the quality of life, we find that the areas that showed statistical significance were functional ability (ρ = 0.035), appearance (ρ = 0.019), emotional (ρ = 0.000), and mental health (ρ = 0.050). Among the socio-demographic characteristics studied, gender and marital status contributed more to the reduction of QOL and among the variables of assistance and the injury, orientation, reference and area of UV contributed the most. By analyzing these five variables all together in accordance with the overall score obtained in the quality of life, we found a significant correlation (ρ = 0.002); with 6.23 times more chances of patients have better QOL in the presence of these five positive factors. By conducting the Mann Whitney U test between all the five demographic variables, health, and clinical care, we found that this combination also proved to be significant (ρ = 0.006). Therefore, patients with these five variables positive tend to have a better QOL. Based on these results, we reject the null hypothesis (H0) and accept the alternative hypothesis (H1) proposed in this study because we noted that the QOL of patients with UV is associated with sociodemographic and health, health care and clinical aspects of the injury / A ?lcera Venosa (UV) ? uma les?o dos membros inferiores resultante do inadequado retorno de sangue venoso nos p?s ou pernas. Embora n?o fatais, tais feridas cr?nicas comprometem seriamente a qualidade de vida (QV) dos doentes trazendo mudan?as por vezes dr?sticas no ?mbito familiar, social, econ?mico e psicol?gico. Nesse sentido, s?o diversos os aspectos que podem estar associados ? QV da pessoa com UV. O estudo teve o objetivo de analisar a associa??o dos aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de, de assist?ncia ? sa?de e cl?nicos da les?o na QV dos portadores de UV. Estudo anal?tico, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. O projeto obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica do HUOL (n.279/09). A coleta de dados realizou-se no ambulat?rio de angiologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), num per?odo de tr?s meses em 2010. A amostra foi de 60 pessoas com UV atendidos por angiologistas no ambulat?rio de Cl?nica Cir?rgica do HUOL. Os resultados foram processados no programa SPSS 15.0 por estat?stica descritiva e inferencial. Identificamos usu?rios com UV predominantemente do sexo feminino, idade m?dia de 61,4 anos, baixo n?vel de escolaridade e de renda familiar, com profiss?es que exigiam longos per?odos em p? ou sentados, aposentados, desempregados ou afastados do trabalho devido ? doen?a e com doen?as cr?nicas associadas, em uso de produtos inadequados, curativos realizados por profissional ou cuidador sem treinamento, aus?ncia de terapia compressiva e orienta??es adequadas, sem realizar eleva??o de membros inferiores e exerc?cios regulares, com tempo de les?o maior ou igual a seis meses, falta de exames laboratoriais espec?ficos, sem registro no prontu?rio, com les?es recidivantes, ?rea de m?dia a grande, leito da les?o com fibrina e/ou necrose, exsudato com quantidade de m?dia a grande, sem odor e sinais de infec??o, perda tecidual entre grau I e II, sem coleta de swab ou biopsia e com presen?a de dor. Em geral, a QV dos pesquisados foi considerada baixa, com pontua??o m?xima de 69 pontos. Sendo os dom?nios que mais influenciaram nos escores totais da QV a capacidade funcional (0,021), aspecto emocional (0,000) e aspecto social (0,080). Dos 60 pesquisados, 53,3% tiveram pontua??o entre 40 a 69 pontos no SF-36, e apresentaram os escores melhores nas vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de (ρ=0,049). Quanto ?s caracter?sticas da assist?ncia e da les?o, os pacientes que tiveram pontua??o entre 40 a 69 pontos no SF-36 apresentaram escores melhores em tais caracter?sticas. Ao associar as vari?veis sociodemogr?ficas, de sa?de, caracter?sticas da assist?ncia e da les?o, verificamos que houve uma diferen?a significante (ρ=0,032) ao relacion?-las com o escore total da QV. Analisando separadamente os dom?nios do SF-36 com os escores obtidos na QV, verificamos que os dom?nios que apresentaram signific?ncia estat?stica foram a capacidade funcional (ρ= 0,035), aspecto f?sico (ρ= 0,019), aspecto emocional (ρ= 0,000) e sa?de mental (ρ= 0,050). Dentre as caracter?sticas sociodemogr?ficas estudadas, o sexo e estado civil contribu?ram mais para a redu??o da QV; e entre as vari?veis da assist?ncia e da les?o destacam-se as vari?veis: orienta??es, refer?ncia e ?rea da UV. Ao analisarmos o conjunto dessas cinco vari?veis de acordo com o escore geral obtido na QV, verificamos correla??o significativa (ρ= 0,002), sendo 6,23 vezes maior a chance de os pacientes apresentarem melhor QV na presen?a desses cinco fatores positivos. Ao realizarmos o Teste de Mann Whitney U entre o conjunto das cinco vari?veis sociodemogr?ficas, de sa?de, cl?nica e assistencial, verificamos que tal conjunto tamb?m demonstrou ser significativo (ρ=0,006). Portanto, os pacientes que apresentam essas cinco vari?veis positivas tendem a ter melhor QV. Diante dos resultados obtidos, rejeitamos a hip?tese nula (H0) e aceitamos a hip?tese alternativa (H1) proposta no estudo, pois evidenciamos que a QV dos portadores de UV est? associada aos aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de, de assist?ncia ? sa?de e dos aspectos cl?nicos da les?o

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RaneCPA_DISSERT.pdf: 892716 bytes, checksum: 9924f4c1243c3c933a5bc637ba69e84d (MD5) Previous issue date: 2011-09-30 / The study aimed to identify the quality of care and knowledge of health rights of people with chronic venous ulcers (VU) in Brasilian National Health Care System (SUS). It is a cross-sectional study, with quantitative approach, performed at the University Hospital Onofre Lopes (HUOL). The study was approved by the Ethics Committee of HUOL (CAAE n? 0148.0.051.000-10). The sample by accessibility was composed for 30 people with VU treated at the outpatient surgical clinic of HUOL. For data collection we used a structured questionnaire composed of two parts: sociodemographic characteristics and of health, of care and the clinical course of VU; and knowledge of people with VU about the rights of health. The results were processed using SPSS 15.0 and analyzed by descriptive statistics. Given the characterizations sociodemographic and health presented, we identified a clientele of users with VU predominantly female (76,7%), aged from 60 years (66,7%), married/ stable union (60,0%), low education level (83,3%), family income lower than a minimum wage (73,3%), unemployeds and with chronic diseases (53,3%), sleep greater than or equal to 6 hours (76,7%) and were not alcoholics or smokers (93,3%). In relation to clinical conditions, were shown the presence of one or more relapses of VU (73,3%), predominance of granulation tissue/epithelialization in the bed of VU (60,0%), exudate serosanguineous (43,3%), in quantity medium/large (60,0%), with no predominance of presence or absence of odor (50,0%), all patients with tissue loss in grade III / IV, no signs of infection (73,3%) and presence of intense pain (50,0%). In the last 30 days the main venue of achievement of dressing was the HUOL (100,0%), the main compression therapy used was the Unna boot (60,0%) and on inability to perform the dressing on the unit were the own patients who made the exchange at home (40,0%). The majority of respondents listed out more positive factors associated with quality of care (56,7%) were satisfied with the care of SUS (76,7%), claimed to have knowledge about their rights (70,0%), but at the same time did not know the meaning of the acronym SUS (90,0%) and classified their level of information as inappropriate (70,0%). We realize that people with VU identified as good the quality of care and demonstrated inadequate knowledge about their rights to health in the SUS, but showed interest in acquiring more information. The basic rights to entry in the SUS are constitutionally guaranteed and need to be disseminated in order to make them known to the population, so it can be implemented and ensured a greater resolution assistance in treating this type of injury / O estudo teve como objetivo de identificar a qualidade da assist?ncia e o conhecimento do direito ? sa?de das pessoas com ?lcera venosa (UV) cr?nica no Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Trata-se de um estudo descritivo transversal, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL). O estudo obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (CAAE n? 0148.0.051.000-10). A amostra por acessibilidade foi composta por 30 pessoas com UV atendidas no ambulat?rio de Cl?nica Cir?rgica do HUOL. Para coleta de dados foi utilizado um question?rio estruturado composto de duas partes: caracter?sticas sociodemogr?ficas e de sa?de, da assist?ncia e da evolu??o cl?nica da UV; e conhecimento das pessoas com UV acerca dos direitos ? sa?de. Os resultados foram processados no programa SPSS 15.0 e analisados por estat?stica descritiva. Diante das caracteriza??es sociodemogr?ficas e de sa?de apresentadas, identificamos uma clientela de usu?rios com UV predominantemente feminina (76,7%), com faixa et?ria a partir de 60 anos (66,7%), casados/uni?o est?vel (60,0%), com baixo n?vel de escolaridade (83,3%), renda familiar menor que um sal?rio m?nimo (73,3%), desempregados e com doen?as cr?nicas associadas (53,3%), sono maior ou igual a 6 horas (76,7%) e que n?o eram etilistas ou tabagistas (93,3%). Em rela??o ?s condi??es cl?nicas, foram evidenciados a presen?a de uma ou mais recidivas da UV (73,3%), predom?nio de granula??o/epiteliza??o no leito da UV (60,0%), exsudato serossanguinolento (43,3%), em quantidade m?dia/grande (60,0%), sem predom?nio de presen?a ou aus?ncia de odor (50,0%), totalidade dos pacientes com perda tecidual em grau III/grau IV, aus?ncia de sinais de infec??o (73,3%) e presen?a de dor intensa (50,0%). Nos ?ltimos 30 dias o principal local de realiza??o do curativo foi o HUOL (100,0 %), a principal terapia compressiva utilizada era a bota de Unna (60,0%) e, na impossibilidade de se realizar os curativos na unidade, eram os pr?prios pacientes que faziam a troca em domic?lio (40,0%). A maioria dos pesquisados elencou mais fatores positivos associados ? qualidade da assist?ncia (56,7%), mostrou-se satisfeita com o atendimento do SUS (76,7%), afirmou ter conhecimento sobre seus direitos (70,0%), mas ao mesmo tempo eles desconheciam o significado da sigla SUS (90,0%) e classificaram o seu n?vel de obten??o de informa??es como inadequado (70,0%). Percebemos que as pessoas com UV identificaram como boa a qualidade da assist?ncia e demonstraram conhecimento inadequado sobre seus direitos ? sa?de no SUS, por?m mostraram interesse em adquirir mais informa??es. Os direitos b?sicos ao ingresso no SUS encontram-se constitucionalmente garantidos e necessitam ser divulgados de modo a torn?-los conhecidos da popula??o, para que assim possa ser implementada e garantida uma assist?ncia de maior resolutividade no tratamento deste tipo de les?o

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AmandaJGS_DISSERT.pdf: 1232874 bytes, checksum: 77101ec9499bc7cbef7e6ab7974ba34f (MD5) Previous issue date: 2014-07-23 / Venous ulcers (VU) is a chronic injury of the lower extremities and because of its high incidence and recurrence implies long and complex treatments, damaging the quality of life (QOL) and self-esteem (SE) of the people. This study aimed to analyze the association between self-esteem with the quality of life of people with venous ulcers treated in primary care. Cross sectional analytical study with a quantitative approach conducted with 44 people met with VU at 13 primary care units 2 and Mixed units in Natal/RN. The study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN), CAAE: 07556312.0.0000.5537. Held data collection from February to April 2014 and used three instruments: a structured form covering sociodemographic, health care and clinical variables, the Rosenberg Self-Esteem Scale and the SF-36. The collected data were entered into a database and processed on computerized software for descriptive and inferential analyzes. The results showed a predominance of people with UV females (65,9%), with more than 60 years (59,1%), married or in a stable relationship (52,3%), low education (86,4%) without occupation (68,2%) and less than one minimum wage income (81,8%). Regarding assistance characteristics was observed that most patients performed the dressing with appropriate material (72,7%), professional or trained caregiver (61,4%) did not use compression therapy (81,8%), treating the injury for more than 6 months (77,3%), lack of guidelines for the use of compression therapy, elevation of legs, and regular exercise (77,3%) and consulting the angiologist last year (52,3% ). Regarding clinical features of the lesion was found that most of the recurrent lesions are (77,3%), over one year of current lesion (52,3%) medium to large lesions (54,8%), without signs of infection (61,3%) and pain (79,5%). The mean SE of respondents was 9,3 (? 5,1). The relations between the SE and the sociodemographic variables, health care and clinics showed that individuals without a partner (a) (p = 0,01), who did not wear compression therapy (p = 0,04), with more 6 months of treatment (p = 0,01) and larger lesions (p = 0,01) had a lower SE. The mean domain and the dimensions of the SF-36 were lower emphasizing the functional capacity 36.5 (? 27,6) and the physical aspects of 15.3 (? 30,6). There were significant correlations between AE people with VU and the domains and dimensions of the SF-36: physical functioning (r = -0,432), general health (r = -0,415), vitality (r = -0,573), aspects social (r = -0,517), mental health (r = -0,612) and mental health dimensions (r = -0,612) and physical health (r = -0,473). Based on these results it is concluded by rejecting the null hypothesis and accept the alternative proposed in the study in which it was found that there is a negative correlation between the SE and the QOL of people with venous ulcers / A ?lcera venosa (UV) ? uma les?o cr?nica dos membros inferiores e devido sua elevada incid?ncia e recorr?ncia, implica em tratamentos longos e complexos, prejudicando a qualidade de vida (QV) e autoestima(AE) das pessoas. Nesse sentido, objetivou-se neste estudo analisar a associa??o da autoestima com a qualidade de vida de pessoas com ?lcera venosa atendidas na aten??o prim?ria. Estudo transversal, anal?tico, com abordagem quantitativa realizado com 44 pessoas com UV atendidas em 13 Unidades de Sa?de da Fam?lia e 2 Unidades Mistas de Natal/RN. A pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), CAAE: 07556312.0.0000.5537. Realizou-se a coleta de dados de fevereiro a abril de 2014 e utilizou-se tr?s instrumentos: um formul?rio estruturado abrangendo as vari?veis sociodemogr?ficas, assistenciais e cl?nicas, a Escala de Autoestima de Rosenberg e o SF-36. Os dados coletados foram inseridos num banco de dados e processados em software informatizado para as an?lises descritivas e inferenciais. Os resultados mostraram predomin?ncia de pessoas com UV do sexo feminino (65,9%), com mais de 60 anos (59,1%), casados ou em uni?o est?vel (52,3%), baixa escolaridade (86,4%), sem ocupa??o (68,2%) e com renda inferior a um sal?rio m?nimo (81,8%). Quanto ?s caracter?sticas assistenciais observou-se que a maioria dos pacientes realizava o curativo com material adequado (72,7%), com profissional ou cuidador treinado (61,4%), n?o fazia uso de terapia compressiva (81,8%), tratando a les?o h? mais de 6 meses (77,3%), aus?ncia de orienta??es para o uso de terapia compressiva, eleva??o de membros inferiores e exerc?cios regulares (77,3%) e consulta ao angiologista no ?ltimo ano (52,3%). Quanto aos aspectos cl?nicos da les?o verificou-se que a maioria das les?es s?o recidivantes (77,3%), com mais de um ano de les?o atual (52,3%), les?es m?dias a grandes (54,8%), sem sinais de infec??o (61,3%) e com presen?a de dor (79,5%). A m?dia da AE dos pesquisados foi de 9,3 (? 5,1). A an?lise das rela??es entre a AE e as vari?veis sociodemogr?ficas, de sa?de, assistenciais e cl?nicas mostraram que os indiv?duos sem companheiro(a) (p=0,01), que n?o usavam terapia compressiva (p=0,04), com mais de 6 meses de tratamento (p=0,01) e com les?es maiores (p= 0,01) apresentaram AE mais baixa. As m?dias dos dom?nios e a dimens?es do SF-36 foram baixos destacando-se a capacidade funcional 36,5 (? 27,6) e os aspectos f?sicos 15,3 (? 30,6). Verificou-se correla??es negativas e significativas entre AE das pessoas com UV e os dom?nios e dimens?es do SF-36: capacidade funcional (r= -0,432), estado geral de sa?de (r= -0,415), vitalidade (r= -0,573), aspectos sociais (r= -0,517), sa?de mental (r= -0,612) e dimens?es sa?de mental (r= -0,612) e sa?de f?sica (r= -0,473). Diante dos resultados obtidos conclui-se pela rejei??o da hip?tese nula e aceita??o da alternativa proposta no estudo em que verificou-se que existe correla??o negativa entre a AE e a QV das pessoas com ?lcera venosa

As Úlceras Venosas (UV) desenvolvem-se devido à Insuficiência Venosa Crônica, caracterizada como uma condição crônica que afeta o estado de saúde das pessoas acometidas. Têm maior incidência em mulheres, 80% dos casos, com índice de prevalência de 70% em pessoas acima de sessenta anos. Seu tratamento gera elevados custos. A pessoa com UV necessita de acompanhamento e monitoramento, com terapia tópica envolvendo uso de produtos e recomendações baseadas em estudos com evidência científica. Na Atenção Básica, particularmente na Estratégia de Saúde da Família, há possibilidade de se ter acesso e aproximar-se destes usuários, como também de se estabelecer vínculo, atributos essenciais no cuidado ao usuário. Este trabalho teve como objetivos: identificar, a partir do usuário e/ou cuidador, o acesso do usuário com Úlcera Venosa que necessita de acompanhamento, em três equipes de saúde da família do Distrito Sanitário I de Uberaba-MG; descrever as dificuldades, facilidades e sentimentos dos usuários e/ou cuidadores de usuários com UV sobre os cuidados realizados para o tratamento da Úlcera Venosa no espaço domiciliar, pelas três equipes de saúde da família do Distrito Sanitário I de Uberaba-MG; descrever, a partir do usuário e/ou cuidador, como ocorre a atenção recebida no serviço de saúde. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. O estudo foi realizado no município de Uberaba, sendo sujeitos os usuários com diagnóstico de UV em um dos membros inferiores ou em ambos, atendidos em uma das três equipes de Saúde da Família até o mês de julho do ano de 2007, do Distrito Sanitário I. Ao total, foram cinco indivíduos que participaram da pesquisa, sendo quatro usuários de duas equipes participantes do estudo e um cuidador. Na terceira equipe não foi identificado nenhum portador de UV. Para obtenção dos dados, recorremos à entrevista semiestruturada, destinada aos usuários com UV e cuidadores, e, também à observação sistemática. Para análise e interpretação utilizamos a análise temática, sendo 8 identificado o acesso como unidade temática central, com os seguintes subtemas: determinados procedimentos, consulta médica, consulta médica no domicílio, realização do curativo no domicílio, orientação, tratamento adequado da ferida, medicamentos de uso sistêmico, especialista, horário de funcionamento, tempo de espera, tempo de consulta. Já com o cuidador, foi identificado como unidade temática o acesso com subtemas: socialização, outros níveis de atenção, conhecimento, materiais, recursos de diferentes naturezas. Em nosso estudo, foi possível identificar diferentes e diversas dimensões do acesso do usuário com Úlcera Venosa nos serviços de saúde. Os discursos apresentados no estudo revelam que o acesso e a acessibilidade apresentam restrições que comprometem a atenção dispensada. O melhor aspecto encontrado, relativo ao aceso, foi o tempo de consulta e o acesso ao agente comunitário de saúde, no domicilio. A rede se apresenta desarticulada entre os diferentes níveis, com falta de continuidade do tratamento da pessoa com ferida. O usuário é referenciado a um serviço de maior complexidade, sem o retorno ao serviço de atenção básica de forma sistematizada. O panorama aponta para investimentos, entre eles a adoção de um protocolo de atenção à pessoa portadora de UV. / Venous ulcers (VU) develop themselves due to the chronic venous insufficiency, characterized as a chronic condition which affects peoples health status. They have a higher incidence in women, 80% of the cases, with a prevalence index of 70% in people over sixty years old. Its treatment generates high costs. Person with VU needs following and monitoring with topic therapy involving the use of products and recommendations based on studies with scientific evidence. At primary care, particularly at Family Health Strategy, there is the possibility of having Access and getting closer to these users, as well as establishing attachments, attributes necessary to the users care. This work had as a goal to identifying, through the user and/or caregiver, the access of the user with venous ulcer who needs follow-up, in three teams of Family Health of the Sanitary District I, from Uberaba-MG; describing, through the user and/or caregiver, how the attention received in the Health Service occurs. This work is based on a descriptive research, with a qualitative approach. Study was performed in the city of Uberaba, being subjects the users with VU diagnosis in one of the lower limbs or in both of them, seen in one of the three teams of Family Health up to July, 2007, from the Sanitary District I. At the total, there were five subjects who participated in the research, being four users from two teams participating in the study and a caregiver. In the third team, no VU sufferers were identified. For obtaining data we relied on the semistructured interview for the VU sufferers and caregivers, and also on the systematic observation. For analysis and interpretation we used the thematic analysis, being the access identified as the central thematic unit, with the following sub-themes: some procedures, medical attendance, home medical attendance, home dressings, orientation, suitable treatment of the wound, systemic usage drugs, specialist, time of work, waiting time, and attendance time. With the caregiver it was identified the access with sub-themes as the thematic unit: socialization, other levels of attention, 12 knowledge, materials, resources from different natures. In our study it was possible to identifying different and several dimensions of the access of the user with VU in the Health Services. Speeches presented in the study showed that the access and the accessibility present restrictions which compromise the attention given. Related to the access, the best aspect found was the time of attendance and the access to the Community Healthcare Agent at home. The Net presents itself disarticulated among the different levels, with lack of continuity of the treatment of the sufferer. User is referred to a service of higher complexity, without going back to the service of primary care in a systematic way. Panorama points to investments, among them the adoption of a protocol of attention to the VU sufferer.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-03T12:47:21Z No. of bitstreams: 1 Andréa Pinto Leite.pdf: 3263744 bytes, checksum: a7457bd2eeb01032b2cdded51f89df5d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-03T12:47:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andréa Pinto Leite.pdf: 3263744 bytes, checksum: a7457bd2eeb01032b2cdded51f89df5d (MD5) Previous issue date: 2012 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / As úlceras venosas são consideradas um problema de saúde pública pela dificuldade de cicatrização, alta recorrência, elevado custo de tratamento e grande repercussão na qualidade de vida do paciente. A busca de terapias que contribuam para cicatrização tem sido uma constante. Um produto utilizado no tratamento dessas úlceras é a papaína. Objetivo geral: Analisar a efetividade do gel de papaína a 2% e 4% no reparo tecidual das úlceras venosas. Método: Pesquisa clínica experimental, prospectiva, com o uso do Gel de Papaína a 2% e 4% produzido pela Farmácia Universitária, com formulação, conservação e distribuição adaptada para manutenção da estabilidade enzimática. A amostra por conveniência foi composta por 16 pacientes atendidos no ambulatório com 30 úlceras venosas, maiores que 2 cm2, conforme protocolo. As variáveis de interesse foram analisadas por meio do teste de Wilcoxon e McNemar, sendo p < 0,05. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, com o no 196/08. Resultados: Nove (56,25%) participantes eram do sexo feminino; com predomínio de idade entre 51 a 59 anos, com média de 62,31 anos, desvio padrão de ±10,2; 13 (81,25%) apresentavam Índice de Massa Corporal acima do normal; 12 (75%) possuíam Hipertensão Arterial Sistêmica e quatro (25%) Diabetes mellitus associado ou não a outras comorbidades. Quanto às úlceras, a amostra foi dividida em três subgrupos, com área inicial de 2 a 3,9 cm2; de 3,9 a 20 cm2; e > 20 cm2, sendo que no primeiro subgrupo houve redução média de 1,6 cm2 (60%); no segundo de 6,5 cm2 (66,6%) e no terceiro 15,7 cm2 (23,7%). A redução média na área das 30 úlceras foi de 7,9 cm2 (50%). Seis (20%) cicatrizaram completamente, com tempo médio de 56,67 dias ± 9,83, sendo todas menores ou iguais a 4 cm2. Houve redução significativa no tecido de esfacelo de todas as úlceras (p < 0,001) e aumento significativo no tecido de epitelização (p < 0,001) do início para o final do tratamento. Houve também melhora significativa na profundidade das úlceras venosas (p = 0,001), no tipo de exsudato (p = 0,0001), na quantidade de exsudato (p < 0,0001) e no edema (p < 0,0001). Ocorreu epitelização da borda de uma (33,33%) das três úlceras que se apresentavam com bordas maceradas. Em relação ao relato de dor, de 13 houve melhora em cinco (38,46%); em relação ao prurido, de 17 houve melhora em seis (35,29%). Em relação à dor após o uso do produto, houve relato de quatro (25%) pacientes, sendo de baixa intensidade. Conclusão: O gel de papaína a 2% e a 4% mostrou ser efetivo na diminuição do esfacelo, favorecendo o processo de epitelização e proporcionando a cicatrização total de úlceras venosas menores ou iguais a 4 cm2 no período de 90 dias. A pesquisa contribuiu com evidências científicas acerca do uso do gel de papaína a 2% e a 4% em úlceras venosas / The venous ulcers are considered a problem in public health for its healing difficulty, high recurrence, high cost treatment and big repercussion in the patient´s quality of life. The search for therapies which contribute for the healing has been constant. A product used in the treatment of these ulcers is the papain. General objective: Analyze the effectiveness of the papain gel at 2% and 4% in the tissue repair of the venous ulcers. Method: Experimental clinical research, prospective, with the use of papain gel at 2% and 4% produced by the University Pharmacy, with formulation, preservation and distribution adapted to maintain the enzymatic stability. The convenience sample was made of 16 outpatients with 30 venous ulcers, larger than 2 cm2, according to protocol. The variables of interest were analyzed through Wilcoxon and McNemar tests, with p < 0,05. The project was approved by the Ethics in Research Committee, no 196/08. Results: Nine (56,25%) participants were female, with predominance of age between 51 and 59 years old, average of 62,31 years old, standard deviation of ±10,2; 13 (81,25%) presented body mass index above the normal; 12 (75%) had systemic high pressure and four (25%) diabetes mellitus associated or not to other co-morbidities. Regarding the ulcers, the sample was divided in three subgroups, with initial area from 2 to 3.9 cm2; from 3.9 to 20 cm2; and > 20 cm2. There was an average reduction in the first subgroup of 1.6 cm2 (60%); in the second one of 6.5 cm2 (66.6%) and the third one of 15.7 cm2 (23.7%). The average reduction in the area of the 30 ulcers was of 7.9 cm2 (50%). Six (20%) presented complete healing, with an average time of 56.67 days ± 9.83, all of them smaller or equal to 4 cm2. There was a significant reduction of the slough of all the ulcers (p < 0,001) and significant increase of the tissue of epithelization. (p < 0,001) from the beginning to the end of the treatment. There was also a significant improvement in the depth of the venous ulcers (p = 0,001), exudate type (p = 0,0001), in the exudate amount (p < 0,0001) and in the edema (p < 0,0001). There was epithelization of the edge in one (33.33%) of the three ulcers which were macerated. Concerning pain report, out of 13, there was improvement in five (38.46%); related to itching, out of 17, there was improvement in six (35.29%). Regarding pain after using the product, there were four low intensity reports (25%) by the patients. Conclusion: The papain gel at 2% and 4% presented to be effective in the decrease of the slough, promoting the epithelization process and providing complete healing of the venous ulcers smaller or equal to 4 cm2 in the period of 90 days. The research contributes with scientific evidence about the use of papain gel at 2% and 4% in venous ulcers

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-11-19T13:56:21Z No. of bitstreams: 1 Fabiana Lopes Joaquim.pdf: 1822430 bytes, checksum: 8a173943a6c0e0ccfccc7788fbb35728 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-19T13:56:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Lopes Joaquim.pdf: 1822430 bytes, checksum: 8a173943a6c0e0ccfccc7788fbb35728 (MD5) Previous issue date: 2014 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Evidenciando-se a úlcera como um problema epidemiológico que acomete os membros inferiores e provoca impacto na qualidade de vida e produtividade, torna-se necessário avaliar a capacidade funcional de seus portadores, que sofrem com dores, edema e consequentemente dificuldades de locomoção. Frente ao exposto, esta pesquisa teve como objeto a intervenção em saúde realizada por enfermeiros, durante a visita domiciliar a adultos e idosos que vivem com úlceras venosas. Os objetivos foram: identificar a efetividade das intervenções na capacidade funcional de adultos e idosos com úlceras venosas e comparar o efeito da visita domiciliar antes e após orientações na capacidade funcional dessas. Trata-se de um estudo clínico experimental, randomizado não cego e controlado com delineamento do tipo transversal e abordagem quantitativa. O campo de pesquisa foi o Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) localizado em Niterói/RJ e o domicílio de pacientes atendidos no referido ambulatório. Participaram da pesquisa 32 pacientes, que vivem com úlceras venosas e que se encontram em tratamento no referido ambulatório, sendo 16 participantes alocados aleatoriamente por meio do Software Biostat 5.0 no grupo caso e 16 no grupo controle. A coleta de dados ocorreu através dos instrumentos: Protocolo I – Adaptado - Avaliação de clientes com úlceras venosas, utilizado no projeto Cicatrizar da Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação (PROPP/UFF) e Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq); Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (Escala de KATZ - EIAVD); Escala de avaliação de equilíbrio e marcha (Índice de TINETTI); e instrumento com orientações a serem prestadas aos sujeitos da pesquisa que receberam visita domiciliar, sendo este o instrumento de registro da intervenção aplicada no estudo. Os resultados apresentados através da Escala de KATZ-EIAVD e do Índice de TINETTI antes da intervenção demonstram que há semelhança em relação às questões e pontuação nos dois grupos. Após a intervenção, os resultados revelam que o Índice de TINETTI expressa melhor o comprometimento da capacidade funcional de adultos e idosos com úlceras venosas, demonstrando melhora significativa no grupo caso quando comparada ao grupo controle, que se manteve absolutamente estável quando comparado com os resultados apresentados pela Escala de KATZ-EIAVD. Deste modo conclui-se que as intervenções no contexto domiciliar foram benéficas aos participantes do grupo caso / Seeing the ulcer as an epidemiological problem that affects the lower limbs and causes impact on quality of life and productivity, it is necessary to evaluate the functional capacity of patients suffering from this, who experience pain, swelling and, as a consequence, movement difficulties. Based on it, this research aims to assess the health intervention performed by nurses during home visits to adults and elders with venous ulcers. The objectives were to identify the effectiveness of interventions on the functional capacity of adults and elders, and to compare the effects of home medical visits before and after functional capacity advice is provided. This is an experimental, non-randomized blind, with a cross-sectional controlled design and quantitative approach clinical study. The field research was the Outpatient Wound Repair clinic of the Antonio Pedro University Hospital (HUAP) located in Niterói / RJ and the domicile of patients treated at the clinic. 32 venous ulcers patients who are in treatment at the clinic participated; 16 participants were randomly allocated in the control group and 16 in the case group through the software Biostat 5.0. Data collection occurred through the instruments: Protocol I - Adapted - Assessment of patients with venous ulcers used in the Heal Project, of the Pro Dean of Research and Graduate department (PROPP / UFF) and the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq); Measure Scale of Independence in Activities of Daily Living (Katz – EIAVD Scale); Scale assessment of balance and gait (Tinetti Index) and the instrument with guidelines to be provided to research subjects who received home visits, which is the recording instrument applied in the study intervention. The results presented by Katz-EIAVD Scale and Tinetti index before intervention shows that there are similarities in the issues and score in both groups. After the intervention, the results reveal that the Tinetti index best expresses the impaired functional capacity of adult and elderly patients with venous ulcers, demonstrating a significant improvement in the case group compared to the control group, which remained absolutely stable when compared to the results presented by KATZ-EIAVD Scale. Thus we conclude that interventions in home environment were beneficial to the participants in the case group