Cette recherche porte sur les relations entre les éléments de contenu de signalements d'abus sexuel d'enfants et la prise de décision d'intervenants évaluateurs. Quarante intervenants d'équipes d'Évaluation/Orientation de la Direction de la Protection de la Jeunesse de 5 Centres Jeunesse du Québec ont évalué quatre vignettes fictives de signalements d'abus sexuel variant sur deux dimensions: 1) la disponibilité de verbalisations de l’enfant concernant les abus allégués et; 2) la présence d’un contexte de séparation parentale. Les résultats de l'expérimentation en trois phases ont montré que les éléments de contenu correspondant aux variables expérimentales ont un impact significatif sur la probabilité de fondement attribuée à chacune des vignettes, l'impact des verbalisations de l'enfant étant plus marqué. Ces éléments sont aussi ressortis comme centraux dans la représentation mentale des intervenants comme l'ont démontré les résultats d'une phase de rappel et ils ont été identifiés objectivement comme ayant l'impact le plus déterminant sur le degré de fondement de l'allégation d'abus sexuel. Par ailleurs, une grande diversité des estimations de la probabilité de fondement accordées à une même vignette (de 0 à 100%) et un effet de l'ordre de présentation séquentielle favorisant à la hausse les probabilités accordées aux vignettes présentées à la fin de la séquence expérimentale ont suggéré l'influence de facteurs dépassant les éléments de contenu objectifs disponibles lors de l'évaluation du signalement. Le faible accord inter-évaluateur pour une même vignette s'accompagnait toutefois d'une forte cohérence intra-évaluateur pour l'ensemble des démarches évaluatives mesurées par les trois phases de l’expérimentation. Des hypothèses ont été formulées d'un point de vue cognitif en termes de biais dans le traitement de l'information en contexte d'incertitude et d'utilisation de barêmes d'évaluation différents d'un intervenant à l'autre. Des moyens permettant d’assurer la valeur objective des évaluations de signalements d'abus sexuel ont été proposés: 1) assurer que les verbalisations de l'enfant soient obtenues en protégeant leur validité; 2) objectiver la procédure d'évaluation; 3) reconnaître le caractère probabiliste de l'évaluation; 4) sensibiliser les évaluateurs à la mécanique du jugement et à ses limites (biais) et; 5) installer un cadre permettant la collégialité inter-professionnels.

Les conséquences sexuelles à l’âge adulte suite à une agression sexuelle à l’enfance (ASE) sont non négligeables et peuvent être associées à la sévérité de l’ASE. Les analyses du présent projet ont été effectuées auprès d’un échantillon de convenance composé de personnes ayant subi une ASE ou non. Dans l’optique de mieux comprendre les répercussions d’un tel geste, le présent projet vérifiera si l’ajout de l’âge lors de la première ASE au sein d’une variable latente de sévérité de l’ASE déjà composée de trois indicateurs dans certaines études recensées (fréquence des agressions, lien avec l’agresseur, type d’actes perpétrés) est pertinent pour opérationaliser ce concept. Ensuite, l’objectif principal du projet vise à documenter les liens entre l’âge de l’enfant lors d’une première ASE, les autres facteurs de sévérité de l’ASE (fréquence des agressions, lien avec l’agresseur, type d’actes perpétrés) et les séquelles sexuelles ultérieures, soit la satisfaction sexuelle et les dysfonctions sexuelles. Pour ce faire, un modèle médiationnel sera testé à l’aide d’une analyse d’équations structurelles. Ce modèle contient comme variable prédictrice un concept latent de sévérité de l’ASE qui s’intéresse aux quatre facteurs de sévérité précédemment mentionnés, comme variables médiatrices la compulsion et l’évitement sexuel, puis comme variables prédites la satisfaction et les dysfonctions sexuelles, en contrôlant pour l’effet du genre. Les résultats révèlent que l’âge lors de la première ASE s’intègre bien à la variable latente de sévérité de l’ASE composée de trois indicateurs dans certaines études recensées (fréquence des agressions, lien avec l’agresseur, type d’actes perpétrés) et que cette variable latente est associée indirectement à une faible satisfaction sexuelle et une fréquence moins élevée de dysfonctions sexuelles via une augmentation de la compulsion sexuelle. Les résultats mettent en évidence un lien entre la sévérité de l’ASE et les répercussions sexuelles observées à l’âge adulte (faible satisfaction sexuelle) principalement en raison d’une augmentation de la compulsion sexuelle chez les victimes. Les implications cliniques de ces résultats soutiennent l’importance d’évaluer le contexte dans lequel l’enfant a vécu une ASE ainsi que le fonctionnement sexuel des victimes à l’âge adulte.

Dans ce texte sera abordée l’évolution du cadre juridique relatif à la violence sexuelle commise à l’égard des femmes en droit international pénal. Une analyse juridique, adoptant une approche historique et féministe, sera développée à l’égard du traitement de la violence sexuelle commise à l’égard des femmes par les tribunaux pénaux internationaux suivants : le Tribunal militaire international de Nuremberg, le Tribunal militaire international de Tokyo, le Tribunal pénal international pour l’ex-Yougoslavie, le Tribunal pénal international pour le Rwanda ainsi que la Cour pénale internationale. Le développement du droit international humanitaire et du droit international des droits de la personne, à la suite de la Deuxième Guerre Mondiale, sera également analysé à cet égard. Il sera exposé que la violence sexuelle commise à l’égard des femmes a fait l’objet d’un silence historique, en droit international pénal, qui a persisté jusqu’à l’élaboration du Statut de Rome de la Cour pénale internationale. Ce dernier Statut est synonyme d’une évolution normative marquante, bien que plusieurs obstacles et défis soient encore à relever. / In this text, the evolution of the legal framework relating to sexual violence against women in international criminal law will be discussed. A legal analysis adopting an historic and a feminist approach will be developed relating to the issue of sexual violence against women addressed by the following international criminal tribunals: International Military Tribunal of Nuremberg, International Military Tribunal of Tokyo, International Criminal Tribunal for the former Yugoslavia, International Criminal Tribunal for Rwanda and the International Criminal Court. The development of international humanitarian law and international human rights law after the Second World War will be also examined in this regard. It will be explained that sexual violence against women, in international criminal law, has been subjected to an historic silence, which persisted until the elaboration of the Rome Statute of the International Criminal Court. This Statute stands as a significant normative development even though obstacles and challenges still remain and need to be addressed.

Depuis 1983, le droit canadien criminel s'est doté de nouvelles législations afin de favoriser le dépôt de plaintes aux services policiers en matière d'agression sexuelle. Malgré les efforts déployés par les instances gouvernementales, il reste toujours que peu de femmes victimisées sexuellement ont recours à la justice pénale. Ainsi, ce présent projet vise à dresser un portrait des obstacles à la dénonciation à la police d'agressions à caractère sexuel vécues par des femmes adultes. Une méthodologie qualitative a été utilisée pour cette recherche de type exploratoire. L'échantillon de recherche est composé de 13 femmes victimisées sexuellement au cours de leur vie adulte et qui avaient décidé, au moment de l'entrevue, de ne pas rapporter à la police l'incident de violence sexuelle. La collecte de données a été effectuée à l'aide d'entrevues individuelles semi-structurées à questions ouvertes où les participantes étaient invitées à partager leur vécu de violence ainsi que les raisons les ayant motivées à ne pas recourir au système judiciaire. L'analyse des données s'est faite à partir du logiciel de traitement de données qualitatives N'VIVO. Les informations recueillies permettent de regrouper les obstacles à la dénonciation sous quatre catégories : 1- Les obstacles liés aux participantes; 2- Les obstacles liés aux auteurs des agressions sexuelles; 3- Les obstacles liés aux réactions des proches; 4- Les obstacles liés au système judiciaire. Les résultats révèlent que les femmes sont surtout hésitantes à porter plainte à la suite de leur agression en raison de leur perception du système judiciaire. Le fait que les femmes connaissent peu le processus judiciaire et qu'elles en dépeignent une vision plutôt négative porte à croire que celles ne croyant pas que les services policiers et la justice pénale puissent leur venir en aide avant l'épisode de violence sexuelle, n'iront pas vers ces ressources afin d'obtenir de l'aide. À la lumière de ces résultats, des recherches supplémentaires seront nécessaires afin de mieux cerner le lien pouvant exister entre les perceptions de la justice pénale des femmes victimisées sexuellement et le faible taux de dénonciation de cette forme de violence faite aux femmes.

Le 23 mai 2013 marque l’entrée en vigueur de la Loi modifiant la Loi sur l’indemnisation des victimes d’actes criminels, visant à favoriser le civisme et certaines dispositions du Code civil relatives à la prescription. Cette loi a été édictée dans le but de mettre fin à une controverse entourant la prescription des actions en indemnisation des victimes d’agression sexuelle. Depuis nombre d’années, les groupes de défense des victimes d’agression sexuelle demandaient que le délai soit revu. Il était considéré comme trop court. Dans ce qui suit, nous allons nous pencher sur la prescription applicable aux actions en indemnisation pour agression sexuelle autant sous le Code civil du Bas Canada que sous le Code civil du Québec en mettant l’accent sur la notion d’impossibilité psychologique d’agir. Dans la première partie, cette notion sera examinée sous différents angles puisque des catégories se forment naturellement lorsque nous étudions la jurisprudence. Nous établirons le délai de prescription applicable à l’action suivant la date de la prise de conscience du lien entre l’agression sexuelle et les conséquences qui en découlent. S’agit-il de l’ancien délai de 3 ans ou du nouveau délai de 30 ans ? De plus, nous étudierons l’application du nouvel article 2926.1 C.c.Q. dans les premières causes où il a été soulevé. Dans la deuxième partie, nous nous attacherons aux moyens qui ont été mis en oeuvre ailleurs dans le monde et principalement dans certains pays, comme la France, les États-Unis. Nous verrons aussi comment la prescription est abordée dans les autres provinces du Canada. Tout cela, afin de mieux répondre aux besoins des victimes d’agression sexuelle d’ici. Finalement, nous évaluerons si des modifications doivent être apportées chez nous. D’autre part, nous comptons, tout au long du mémoire, critiquer, lorsque requis, le droit en nous appuyant sur des études de psychologie qui ont tenu compte du vécu des victimes. En effet, nous avons fait un tour d’horizon non exhaustif des recherches de psychologie relatives à notre sujet.

Une synthèse des connaissances a été réalisée afin de vérifier l’ampleur de l’association entre différents sous-types d’abus (négligence, abus physique et sexuel) et le développement socio-émotionnel d’enfants âgés d’un à dix-huit ans. Au total, 39 échantillons provenant de 37 articles ont été inclus, ce qui représente 738 enfants victimes de négligence, 968 enfants victimes d’abus physiques, 258 victimes d’abus sexuels et 1 847 enfants non exposés à la maltraitance. Les analyses révèlent une association significative d’ampleur moyenne entre les différents sous-types d’abus et le développement socio-émotionnel (d = - 0,482 ; p = 0,00) et que les enfants victimes d’abus physiques présentent un développement socio-émotionnel moins optimal que les enfants victimes de négligence (d = - 0,582 et d = - 0,440, respectivement; p = 0,043). De surcroit, une analyse de modérateurs a été réalisée afin de tenir compte de l’influence de différentes variables (âge, informateurs et difficultés d’ordre comportemental) dans les associations observées.

L'objectif de la présente étude est d'évaluer la relation entre l'abus sexuel chez l'homme et l'ajustement dyadique, à l'aide de modèles théoriques intégrant l'attachement (échelles d'anxiété et d'évitement) et la détresse psychologique. Les participants sont 316 hommes qui forment un échantillon représentatif des Québécois francophones en relation de couple. Des analyses d'équations structurales indiquent un bon ajustement entre les modèles théoriques et les données, tant pour l'échelle d'anxiété que pour l'échelle d'évitement. D'une part, il appert que l'abus sexuel influence indirectement l'ajustement dyadique par le biais de l'échelle d'anxiété face à l'abandon et de la détresse psychologique. D'autre part, les résultats n'indiquent aucun lien entre l'abus sexuel et l'évitement de l'intimité, bien que cette dernière variable influence directement et indirectement l'ajustement dyadique.

Malgré l'efficacité démontrée des traitements psychologiques des cauchemars, en particulier la Révision et Répétition par Imagerie Mentale (RRIM), il n'existe aucun consensus sur un modèle théorique expliquant leur efficacité, menant à une duplicité des protocoles. L'objectif général de cette thèse vise à répertorier et synthétiser les mécanismes d'action (MA) des traitements psychologiques des cauchemars, pour ensuite tester empiriquement l'hypothèse la plus rapportée, l'augmentation du sentiment de contrôle. Dans un premier temps, une revue systématique a permis de recenser les citations référant à une hypothèse sur un MA dans les publications scientifiques portant sur une psychothérapie des cauchemars. Une analyse thématique a permis de catégoriser ces citations en six catégories de MA, qui sont par ordre d'importance : une augmentation du sentiment de contrôle, le traitement émotionnel du souvenir menant à la modification de la structure de peur, la modification des croyances, la restauration des fonctions du sommeil, une diminution de la vigilance et la prévention de l'évitement. Un modèle théorique incluant ces six mécanismes a été élaboré selon les forces et critiques de chaque catégorie; des recommandations pour les opérationnaliser et les étudier ont été avancées. Notamment, la perception d'efficacité personnelle (PEP) serait une mesure pertinente pour rendre compte du MA de sentiment de contrôle. Ainsi, un deuxième objectif visait à démontrer comment une mesure de PEP pourrait être un médiateur de l'effet de la RRIM sur l'amélioration des cauchemars et symptômes nocturnes associés. Trente-cinq victimes d'agression sexuelle souffrant d'un trouble de stress post-traumatique et de cauchemars récurrents souhaitant prendre part à une thérapie ont été assignées aléatoirement à suivre la RRIM ou à une condition d'attente. Des analyses de régression montrent qu'avoir suivi la RRIM prédit une plus grande PEP par rapport aux rêves et aux cauchemars, laquelle serait à son tour un prédicteur de l'amélioration de l'insomnie et de la qualité du sommeil. La PEP ne serait pas un médiateur de l'efficacité de la RRIM sur les comportements nocturnes dérangeants associés au TSPT et la détresse associée aux cauchemars. Dans l'ensemble, ces résultats suggèrent que plusieurs MAs seraient à l'œuvre dans le traitement des cauchemars, lesquels semblent s'imbriquer dans celui plus global de traitement émotionnel de la structure de peur liée au phénomène des cauchemars. En effet, la contribution modérée de la PEP à l'explication de l'efficacité de la RRIM ne permet pas de la considérer comme un MA central. Néanmoins, une mesure de PEP spécifique aux rêves et cauchemars s'est avérée prometteuse pour expliquer une partie de l'efficacité de la RRIM; pour bien attester de sa contribution, ce MA nécessite d'être mieux opérationnalisé, évalué sur plusieurs temps de mesure et en relation avec d'autres MAs pour notamment valider comment il participe au traitement émotionnel de la structure de peur.

Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2016-2017 / La présente thèse a pour objectif d'examiner le caractère dynamique des rapports entre l'agression sexuelle à l'enfance (ASE) et les répercussions sexuelles et conjugales à l'âge adulte. Plus spécifiquement, la première étude examine la validité d'un modèle médiationnel de l'association entre l'ASE, les séquelles sexuelles (c.-à-d., compulsion sexuelle et évitement sexuel) et l'ajustement conjugal. Les analyses acheminatoires menées à l'aide d'un échantillon de 686 adultes en relation de couple révèlent une association positive entre l'ASE, la compulsion sexuelle et l'évitement sexuel qui sont reliés, à leur tour, à une plus faible satisfaction conjugale. La deuxième étude tente de reproduire ce modèle médiationnel en modifiant l'indicateur du fonctionnement conjugal. Ainsi, elle a pour objectif d'examiner le lien entre l'ASE, la compulsion sexuelle et les relations sexuelles extradyadiques. Les résultats d'analyses d'équations structurelles effectuées auprès de 669 adultes en relation de couple font état d'une association positive entre la sévérité de l'ASE et la compulsion sexuelle qui augmente ensuite la probabilité de s'engager dans des relations sexuelles extradyadiques. Afin de mieux comprendre l'interdépendance entre le fonctionnement sexuel et conjugal des survivants d'ASE, la troisième étude examine le rôle du contexte relationnel sous-jacent aux répercussions sexuelles. L'objectif principal est d'analyser l'invariance des associations entre l'ASE, la compulsion sexuelle et l'évitement sexuel selon le statut conjugal. Les résultats d'analyses acheminatoires réalisées auprès de 1033 adultes démontrent que la sévérité de l'ASE est associée à la compulsion sexuelle chez les individus non-mariés tandis que la sévérité de l'ASE est associée à l'évitement sexuel chez les individus mariés. Ces trois études confirment l'absence de différences de genre quant aux répercussions sexuelles et conjugales ce qui soutient l'hypothèse de similarité entre les hommes et les femmes. Cette série d'études démontre également l'importance de deux patrons de réponses sexuelles, la compulsion sexuelle et l'évitement sexuel, dans le développement de difficultés conjugales tout en soulignant l'émergence de l'évitement sexuel suite à l'ASE précisément au sein des relations de couple où l'engagement et l'intimité sont élevés. Ainsi, la thèse souligne l'importance de tenir compte de la dynamique entre les facteurs relationnels et sexuels pour comprendre les liens complexes qui expliquent les difficultés autant sexuelles que conjugales chez les survivants d'ASE.

Le fonctionnement réflectif (FR) est un concept qui suscite un intérêt grandissant. Cette mesure de la mentalisation a ouvert la voie à plusieurs champs de recherche en raison de son importance cruciale au sein des relations interpersonnelles, particulièrement en ce qui a trait à un fonctionnement social et personnel adapté. Cette capacité est sollicitée dans de nombreux contextes relationnels, mais devient critique dans les cas de traumas, en ce sens qu'elle contribue à diminuer l'impact de tels événements. Les études sur le FR se sont principalement attardées à des populations adultes, mais les précurseurs du FR à l'enfance et leur interaction avec les traumas ont reçu très peu d'attention à ce jour. La capacité à jouer du jeune enfant a été ciblée comme ayant un rôle clé dans le développement du FR, mais aucune démonstration empirique ne soutient ce postulat. Afin de combler ce manque dans la littérature scientifique, la présente thèse considère le jeu comme une activité mentale du jeune enfant et qu'il constitue une manifestation des premiers efforts mentaux de celui-ci pour donner un sens à son monde interne et celui des autres, ainsi que pour moduler son expérience subjective. La thèse comporte deux études empiriques. La première étude explore l'impact d'un abus sexuel sur le jeu de l'enfant, ainsi que le caractère protecteur de cette activité sur la présence de symptômes à court et à long terme. Les résultats démontrent que la capacité de l'enfant à mener à une résolution des narratifs de jeux cohérents protège du maintien des problèmes externalises trois ans plus tard. La seconde étude de la thèse cherche à appuyer le rôle prédictif et protecteur du jeu dans le développement du FR lorsqu'il y a une histoire d'abus sexuel à l'enfance. Les résultats démontrent que la capacité de l'enfant à parvenir à une résolution dans ses jeux constitue un prédicteur unique de même qu'un facteur de protection de ses capacités réflectives telles que mesurées trois ans plus tard, agissant comme médiateur sur la relation entre l'abus sexuel et le FR par rapport à l'autre. Les résultats sont discutés en fonction de leur apport aux connaissances sur le développement du FR et à l'intervention clinique.