Resumo: As mudanças na política de saúde do país, a partir da década de 80, introduziram desafios quanto à forma de planejar, gerenciar e avaliar em contextos descentralizados e autônomos, nos quais exigem articulação intersetorial e intergovernamental e a participação da comunidade nas decisões do setor. A descentralização passou a ser entendida como uma prioridade para a consolidação do SUS. Apesar dos avanços, as atividades de vigilância, e outras de caráter coletivo permanecem historicamente dissociadas. Neste sentido, o presente estudo teve como objetivo geral identificar a concepção e o objeto de ação dos profissionais de enfermagem da Rede Pública de Saúde do município de Bauru. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, sendo utilizado um questionário estruturado contendo questões fechadas e abertas. A população do estudo envolveu enfermeiros e auxiliares de enfermagem. Desta maneira, esta pesquisa teve a participação de: 35 (95%) enfermeiros e 91(81%) auxiliares de enfermagem. Em relação à questão "conceituação de vigilância em saúde", surgiram cinco grupos de significados, que foram categorizados para fins deste estudo, como: "Quebra da cadeia epidemiológica em relação às doenças de notificação compulsória", "Ampliada para Vigilância epidemiológica e Sanitária", "Vigilância epidemiológica como um sistema", "Conceitua com o próprio tema de "vigília" - prevenção" e "Não responderam sobre conceituação de vigilância em saúde". Nas respostas dadas pelos enfermeiros, encontrou-se 31,4% (11) que "conceituam com o próprio tema de "vigília" - prevenção" e nos auxiliares de enfermagem, 34% (31). A categoria" não responderam sobre a conceituação de vigilância em saúde" teve um percentual alto, 20% (7) nos enfermeiros e 39,6% (36) nos auxiliares de enfermagem, provavelmente pela inexistência ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The changes from the 80’s in country health policy introduced challenges on how to plan, manage and evaluate in decentralized and autonomous contexts that require inter-sector and intergovernmental collaboration and community participation in the sector decisions. The decentralization is a priority for the consolidation of SUS. Despite advances, the surveillance activities and other collective character still are historically dissociated. In this sense, this study aimed to identify the conception and object of action of the nursing professional of Public Health in Bauru. This is a descriptive study with a quantitative approach, using a structured questionnaire containing opened and objective questions. The study population had nurses and nursing assistants. Thus, the participants of this research were: 35 (95%) nurses and 91 (81%) nursing assistants. Regarding the question "concept of health surveillance", there are five groups of meanings that have been categorized in this study as: "breaking the epidemiological chain in relation to notifiable diseases", "enhanced for Sanitary and Epidemiological Surveillance", "Epidemiological Surveillance system", "The concept with the theme "vigil"- prevention" and "No answer to the meaning of health surveillance. "In the nurses answers it was 31.4% (11) who answered "The concept with the theme "vigil "- prevention” and nursing assistants, 34% (31). The category "No answer to the meaning of health surveillance" had a higher percentage in nurses, 20% (7) and 39.6% (36) in nursing assistants, it is probably due to the lack of direct practice, as well as deficiencies in training, formal and the service itself. The question of how strict epidemiological surveillance of the city should be structured, 62.9% of nurses and 55% of nursing assistants answered that it should be centralized in the Department and those who think it should be ... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Ilda de Godoy / Coorientador: Maria Helena Borgato / Banca: Jairo Aparecido Ayres / Banca: Sara Nader Marta / Mestre

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias Juridicas. Programa de Pós-Graduação em Direito / Made available in DSpace on 2012-10-16T08:38:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T19:51:27Z : No. of bitstreams: 1 103001.pdf: 6173097 bytes, checksum: 5368a961c7e6b41c9a5ffd42290d533f (MD5) / Estudo da Vigilância Sanitária sob os aspectos jurídico, dogmático, histórico e político. Descrição do Estado como titular das ações de coerção, assim como da Saúde Pública, como atividade estatal, de que a Vigilância Sanitária é um sub-sistema. Comparação entre os modelos de Vigilância Sanitária anterior e posterior ao Sistema Único de Saúde. Análise da fase de transição e implantação do novo sistema, descentralizado, municipalizado e com participação da comunidade. Discussão de questões pertinentes ao novo modelo de Vigilância Sanitária e seus problemas, procurando oferecer um rol de sugestões à sua efetiva implantação.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção / Made available in DSpace on 2012-10-23T19:10:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 250926.pdf: 2076467 bytes, checksum: 2e7e1fa6380e5cdc31ea15b474c95b8c (MD5) / Este estudo elabora uma metodologia avaliativa de desempenho dos Sistemas Municipais de Vigilância em Saúde, aplicada a municípios catarinenses, no período compreendido entre 2003 a 2005. A fundamentação centra-se na necessidade da institucionalização da avaliação no setor saúde, essencialmente na área de vigilância, de modo que os gestores do sistema possam tomar decisões e assegurar o cumprimento de suas funções e responsabilidades constitucionais, principalmente na garantia do acesso e na redução do risco. A hipótese apontada foi de que é possível construir uma metodologia para avaliação de desempenho do sistema municipal de vigilância, através do critério de eficácia enquanto ferramenta para a tomada de decisão dos gestores. Para tanto, estabelece-se como pressupostos básicos: (i) a eficácia do sistema de vigilância está condicionada diretamente ao desempenho da gestão do sistema de saúde; e (ii) o desempenho da vigilância em saúde depende das dimensões epidemiológicas (fatores controláveis) e das condições externas através dos fatores não-controláveis. O estudo tem como objetivo construir uma metodologia avaliativa do desempenho deste sistema através do critério de eficácia que permita: (i) testar indicadores derivados de normas e padrões vinculados aos objetivos predefinidos como elementos potenciais de avaliação do desempenho da vigilância em saúde; (ii) verificar o quanto esta metodologia se enquadra na elaboração de indicadores de desempenho para avaliação do sistema de vigilância em saúde. Objetiva também comprovar a tese de que o desempenho do sistema municipal de vigilância em saúde pode ser avaliado através do critério de eficácia dos indicadores das dimensões epidemiológicas (fatores controláveis) e dos indicadores das condições demográficas, socioeconômicas, culturais e ambientais (fatores não-controláveis). A pesquisa utiliza métodos comparativos e classifica-se como uma pesquisa avaliativa aplicada, a qual realiza observações de outputs e inputs através do Modelo de Avaliação do Sistema Municipal de Vigilância (MAVS), visando a comprovação do desempenho através do alcance de metas e resultados. O método de comparação adota como referência o padrão-ouro, derivado de normas e padrões nacionais e estaduais vinculados aos objetivos predefinidos de cada ação ou atividade de vigilância em saúde. A eficácia da gestão do sistema de vigilância é avaliada sob o prisma de suas dimensões e tipos de ações de gestão, as quais representam, por si só, a expressão maior de "redução do risco". Para efeito do modelo assume-se que as ações de vigilância estão representadas na íntegra na partição de cada dimensão e do foco de gestão, ao estruturar de forma desagregada a cobertura de quatro áreas de intervenções. Para o conjunto dessas quatro (4) áreas de fatores de risco foram selecionados nove (9) focos de gestão e doze (12) indicadores epidemiológicos. A metodologia contempla indicadores de resultados das ações da vigilância em saúde, que quando interpretados de forma integrada, permite identificar eventuais desvios dos resultados em relação aos objetivos pré-determinados, possibilitando os ajustes necessários para a correção desses desvios. A categoria de verificação do desempenho alcançado por área avaliada é a adequabilidade, de acordo com a correspondência entre os resultados e os critérios ou atributos estruturados no modelo. Para emissão do juízo sobre o escore final de eficácia do sistema de vigilância em saúde, como diretriz de categorização, optou-se em atribuir conceito qualificativo (péssimo a ótimo). Apesar do MAVS se limitar à avaliação da eficácia, o modelo fornece orientação à tomada de decisão quanto às possibilidades de melhorar a produtividade e as condições de desempenho, tanto no nível da execução da ação, como também no da gestão do sistema. O mesmo pode ser aperfeiçoado para com outras metodologias, fazer parte de um processo institucionalizado e permanente de avaliação do sistema de vigilância em saúde. As limitações são de natureza teórico-metodológica e decorrente das dificuldades próprias dos métodos comparativos e, principalmente, das técnicas estatísticas utilizadas. O tratamento e a análise dos dados se limitam às categorias compatíveis com os conceitos e dimensões empregadas na base teórico-conceitual. A delimitação do estudo se dá pelo modelo característico ao universo do sistema de vigilância em saúde dentro do âmbito do Sistema Único de Saúde do Brasil. This study investigates the methodology for performance evaluation of a Municipal Health Surveillance System, which was applied to municipalities of Santa Catarina State, in the period 2003 to 2005. The focus of this study is the need for institutionalized performance evaluation in the health sector, mainly in the surveillance área. This would enable the managers of the system to make decisions that would ensure the compliance of their constitutional roles and responsibilities, particularly in the reduction of risk. The point of the hypothesis was that it is possible to establish a methodology for evaluating the performance of the municipal surveillance system through criterion of effectiveness as a tool for taking of decision of managers. Therefore this study presupposes: (i) the effectiveness of the performance of the surveillance system is monitored by management of the health system, and (ii) the performance of health surveillance depends on the epidemiological dimensions (controllable factors) and external conditions through the non-controllable factors. The focus of this study is to create a method of performance evaluation of this system through the criterion of efficiency that enables: (i) to test the indicators derived from norms and standards linked to predefined goals as potential factors of performance evaluation of health surveillance,(ii)to verify how relevant this methodology is by improving performance evaluation indicators for the health surveillance system. The purpose is also to prove the theory that the performance of the municipal health surveillance system can be measured by the criterion of efficiency of the epidemiological dimensions (controllable factors) and the indicators of the demographic, socioeconomic, cultural and environmental conditions (non-controllable factors). The research uses comparative methods and classifies itself as an evaluative research method, which measures observed inputs and outputs through the model of evaluation of the Municipal Surveillance System (MAVS), aimed at evidence of the performance through the aim of goals and results. The method of comparison uses the gold-standard as a reference, which is derived from rules and national/state standards, linked to predefined objectives of each action or activity of health surveillance. The effectiveness of the management of the surveillance system is evaluated from the aspect of its dimensions and types of managerial actions, which constitute, in itself, the greatest expression of "risk reduction". For the purpose of the model, it is that the surveillance actions are fully represented in the partition dimention and are the focus of management, when structure of disaggregated form the coverage of four areas of interventions. For all of these four areas of risk factors were selected nine focus of management and twelve epidemiological indicators. The methodology includes indicators of results of the activities of health surveillance, which when interpreted in an integrated way, identify possible diviations of the results in relation to the pre-determined objectives. The enables the necessary adjustments to correct these deviations. The means for verifying of the performance achieved by the evaluated area is adequacy, according to the correspondence between the results and criteria/attributes structured in the model. To issue the verdict about the final score of the efficiency of the health surveillance system, as a guideline for categorization, to attribute a qualitative concept (very poor to optimum). Despite the fact that MAVS is limited to the evaluation of the efficiency, the model provides guidance in making decisions on how to improve the productivity and the performance conditions. The model also provides terms of implementation for the managemente of the system. The same can be improved by other methodologies, to be part of an institutionalized and permanent process of evaluation of the health surveillance system. The limitations are theoretical-methodological and resulting of difficulties peculiar of the comparative methods and, in particular, the statistical techniques used. The processing and analysis of data are limited to categories compatible with the concepts and dimensions used on a theoretical and conceptual basis. The delimitation of the study is given by the empirical model characteristic to the universe of health surveillance system within the scope the Unified Health System.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-05-24T17:24:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 338836.pdf: 1951872 bytes, checksum: b18e9249fa12ab0ade234a89696d4f33 (MD5) Previous issue date: 2015 / A vigilância em saúde (VS) organiza-se num processo contínuo e sistemático frente aos dados de eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e implementação de medidas de saúde pública. A vigilância busca avançar no processo de descentralização da gestão e gerência em saúde, por meio da articulação entre os níveis de atenção à saúde. A vigilância epidemiológica (VE) como componente da VS, tem a finalidade de controlar as doenças transmissíveis, não transmissíveis e seus agravos, recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das mudanças nos fatores determinantes e condicionantes. Na atenção terciária à saúde, a vigilância é representada pelos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia (NHE). Este estudo tem como objetivo evidenciar as ações de vigilância desenvolvidas pelos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia na região da Grande Florianópolis/SC e sua articulação com os demais níveis de atenção à saúde. Trata-se de um estudo de casos múltiplos, com abordagem qualitativa. Abordou as instituições hospitalares com o NHE implantado. Participaram da pesquisa os coordenadores que atuam junto aos núcleos. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a junho de 2015, seguindo a técnica de triangulação, por meio de entrevista semiestruturada, observação direta não participante e pesquisa documental. A análise dos dados seguiu a técnica da síntese cruzada dos dados proposta por Yin (2010), com ferramenta de apoio o software MaxQDA®plus, que deu origem aos resultados da pesquisa. Os casos apresentaram-se semelhantes e foram identificadas três categorias: As ações e o uso das informações pelo NHE, que consistem nas ações de notificação, investigação, busca ativa, divulgação das informações e o uso das informações coletadas pelo núcleo; As relações estabelecidas pelo NHE, de modo intra e extra-hospitalar, que demonstra o núcleo como referência para notificação; e As contribuições, conquistas e desafios enfrentados pelo NHE, para o próprio núcleo, para o hospital e para a vigilância epidemiológica. Os resultados deste estudo permitiram explorar as relações estabelecidas pelo NHE, internamente com os profissionais que trabalham nas instituições hospitalares, enquanto as externas são estabelecidas com a vigilância epidemiológica no nível municipal e estadual e com a atenção primária à saúde. O NHE se destaca como um setor de referência para a realização da notificação compulsória e para o manejo das situações de doenças transmissíveis, agravos inusitados e doenças emergentes e reemergentes, ultrapassando as barreiras do ambiente hospitalar, desempenhando um importante papel na comunicação entre os pontos da rede de atenção à saúde. Deste modo, o núcleo representa uma importante fonte de informações, que proporciona a detecção e controle de doenças e agravos de saúde. As informações obtidas no ambiente hospitalar são de grande importância e auxiliam a tomada de decisão, contribuindo no sentido de atender às necessidades do sistema de saúde. / Abstract : Health Surveillance (HS) is organized in a continuous and systematic process compared to the data of health-related events, aimed at the planning and implementation of public health measures. Surveillance seeks to advance in the process of decentralization of health management through the articulation between health care levels. Epidemiological surveillance (ES), as an HS component, is intended to: control communicable diseases, non-communicable diseases and their grievances; recommend and adopt measures of prevention and control of determinants and conditioning factors changes. In tertiary health care, surveillance is represented by the Hospital Epidemiology Cores (HEC). This study aims to show the surveillance activities carried out by the Hospital Epidemiology Cores in Grand Florianopolis Area/SC and their articulation with other health care levels. It is a multiple case study with a qualitative approach. Addressed the hospitals with HEC already implanted. The research participants were the coordinators who work with the cores. Data collection occurred from February to June 2015, following the triangulation technique using semi-structured interviews, direct non-participant and documentary research. Data analysis followed the technique of data cross-synthesis proposed by Yin (2010), with support from MaxQDA®plus software tool, which led to the research results. The cases were similar and three categories were identified: The actions and use of information by HEC, comprising the notification actions, study, active search, dissemination of information and the use of information collected by the core; The relations established by HEC, in an intra and extra-hospital way, which demonstrate the core as a reference for reporting; and The contributions, achievements and challenges faced by the HEC, for the core itself, for the hospital and for epidemiological surveillance. The results of this research allowed exploring the relations established by HEC internally with professionals working in hospitals, while outside relations are established with the epidemiological surveillance at the local and state level and with primary health care. The HEC stands as a reference sector for therealization of mandatory reporting and to manage communicable diseases situations, unusual grievances and emerging and re-emerging diseases, overcoming barriers of the hospital environment, playing an important role in communication between the points of health care network. Thus, the core presents itself an important source of information that provides detection and control of diseases and health grievances. Information obtained in the hospital environment is of great importance and support decision-making, contributing towards meeting the health system needs.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T12:10:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Pesquisa que aborda a questão das subnotificações das doenças de notificação compulsória no contexto hospitalar e suas interfaces com o Sistema de Informação em Saúde desenvolvido e implementado a partir da institucionalização do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil em 1990. Procura identificar, através da análise histórica os principais elementos que fundamentaram a epidemiologia enquanto ciência, abordando aspectos desta como base para o desenvolvimento das ações de vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis no país, em específico, nas Instituições Hospitalares do município de Cascavel - Paraná. O foco de estudo recai sobre a seguinte questão: quais os fatores que contribuem e/ou determinam falhas no processo de notificação das doenças de notificação compulsória dentro do contexto hospitalar? Os resultados obtidos através da aplicação de um questionário aos responsáveis pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), demonstram a falta de preparo e conhecimento técnico destes e da equipe multiprofissional em relação a dinâmica e funcionamento do Serviço de Vigilância Epidemiológica e do Sistema de Informação em Saúde. Aponta para falhas decorrentes da influência exercida pelo caráter público e/ou privado das instituição e considera a possibilidade de falta de compromisso e responsabilidade de toda a equipe multiprofissional na manutenção do fluxo estabelecido pelo Sistema de Informação em Saúde. Apresentamos como proposta a adoção de ações educativas de forma contínua, através da implantação de um curso de Pós-Graduação em Vigilância Epidemiológica na modalidade de Ensino a Distância, objetivando o desenvolvimento de novas possibilidades para o processo ensino-aprendizagem, caracterizadas pela busca contínua de novos conhecimentos e pelo foco no aluno. A implantação de um Programa Permanente de Capacitação a nível local e municipal vem complementar a necessidade de formação e atualização, bem como oportunizar a discussão de casos e dados da realidade com o objetivo de adotar medidas conjuntas para o enfrentamento das situações epidemiológicas apresentadas. This research approaches the question of sub notifications for compulsory notification diseases in the hospital context and its interfaces with the Health Information System developed and implemented from the institutionalization of the Sistema Único de Saúde (SUS) in Brazil, in 1990. Through a historical analysis, it tries to identify the main elements that served as basis for the epidemiology while being science, approaching its aspects as the basis for the development of epidemiological monitoring actions for contagious diseases in the country, specifically in the Hospital Institutions for the City of Cascavel - Paraná. The study focuses the following question: What are the factors that contribute and/or determine failures in the notification process of compulsory notification diseases in the hospital context? The results, which were obtained through a questionnaire presented to the personnel responsible for the Hospital Infection Control Service (Serviço de Controle de Infecção Hospitalar -SCIH), show their lack of preparedness and technical knowledge, as well as the lack of preparedness and technical knowledge of the multi-professional team in relation to the dynamics and workings of the Epidemiology Monitoring Service and the Health Information System. It also points out the failures due to the influence exerted by public and/or private institutions, and considers the possibility of commitment and responsibility failures of all the multi-professional team in maintaining the flow established by the Health Information System. As a proposal, we present the adoption of continuous educational actions, by the implementation of an Epidemiological Monitoring Post-Graduate course through Long-Distance Teaching, aiming to develop new possibilities for the teaching-learning process, characterized by the continuous quest for new knowledge and by the focus on the student. The implementation of a local and municipal Capacitating Permanent Program will complement the necessity of graduation and updating, as well as give the opportunity for real case and data discussions aiming to adopt conjunct measures to cope with the presented epidemiological situations.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:34:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-12-13Bitstream added on 2014-06-13T20:25:36Z : No. of bitstreams: 1 carvalho_rm_dr_guara.pdf: 1208441 bytes, checksum: 69fc0ac65e3dfb4d4f16253de7366fad (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A análise espacial é um recurso fundamental para o estudo de doenças em grupos populacionais e a dengue é relevante causa de morbidade e mortalidade. O objetivo deste estudo é identificar padrões na distribuição espacial dos casos de dengue ocorridos no município de Cruzeiro/SP, nos anos de 2006 e 2011 para subsidiar os gestores de saúde no planejamento de intervenções e implementação de políticas públicas. Trata-se de um estudo ecológico e exploratório que utilizou as ferramentas de análise espacial na elaboração de mapas temáticos, com dados obtidos do SinanNet. Foi feita uma análise por área, tomando-se como unidade o setor censitário do IBGE; considerando os meses de março, abril, maio e junho dos respectivos anos. Os mapas temáticos foram construídos pelo programa computacional TerraView 3.3.1; foram estimados os valores dos índices de Moran Global (IM) e Local, mês a mês, bem como o estimador de Kernel. Os resultados encontrados para o ano de 2006 mostram 691 casos confirmados de dengue (864,2 casos por 100.000 habitantes). Os primeiros casos foram identificados nas regiões central e leste e os últimos casos, nas regiões central, norte, nordeste e sul. No primeiro semestre do ano de 2011 foram registrados 709 casos autóctones, (886,8 casos/100.000 habitantes). Os primeiros casos ocorreram também no mês de março, na região norte, nordeste, central, sul e sudoeste, às margens do Rio Paraíba do Sul, das Estradas de Rodagem Cruzeiro-Passa Quatro e Cruzeiro-Lavrinhas e os últimos aconteceram na região norte. Assim, o geoprocessamento permitiu identificar setores censitários onde a epidemia teve início e como evoluiu têmporo-espacialmente no município, sendo de grande utilidade para o planejamento das ações de prevenção e controle da doença em qualquer município / The spatial analysis is a key resource for the study of diseases in populations and dengue is relevant cause of morbidity and mortality. The objective of this study is to identify patterns in spatial distribution of cases of dengue fever occurred in the municipality of Cruzeiro/SP, in the years 2006 to 2011 and subsidize health managers in planning and implementation of public policies. This is an exploratory and ecological study which spatial analysis tools used in the preparation of thematic maps with data obtained from SinanNet. An analysis was made by area, taking as the unit the census of the IBGE; whereas the months of March, April, May and June of their respective years. The thematic maps were constructed by computational program TerraView 3.3.1; estimated values of indexes of Moran Global (IM) and Location by month, as well as the Kernel estimator. The results found for the year 2006 show 691 cases confirmed dengue (864.2 cases per 100,000 inhabitants). The first cases were identified in Central and Eastern and the latter cases, Central, North, Northeast and South. In the first half of the year of 2011 autochthonous cases were registered, 709 (886.79 cases/100,000 inhabitants). The first cases occurred in the month of March, in the North, Northeast, Central, South and Southwest, on the banks of the River Paraíba do Sul, highway Cruzeiro-Passa Quatro and Cruzeiro-Lavrinhas and the last took place in the northern region. Thus the geoprocessing Census sectors identified where the epidemic began and how it evolved derangement spatially in the municipality being of great benefit to the planning of the actions of prevention and control of disease in any municipality

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-09-21Bitstream added on 2014-06-13T20:46:15Z : No. of bitstreams: 1 borges_srt_dr_botfmvz.pdf: 504646 bytes, checksum: 9d28a2566c30b1fc814f62b59b7958d7 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O objetivo do presente trabalho foi analisar o risco da possível ocorrência de PRRS, nos rebanhos de granjas tecnificadas de suínos,incluindo centrais de inseminação artificial de suínos do Estado de São Paulo nos anos 2005 à 2006, foi estudado a totalidade de 07 (sete) granjas de suínos, as quais importaram reprodutores (machos e/ou fêmeas) neste período ou que possuíam em seus plantéis reprodutores descendentes de importados de países endêmicos para PRRS. A avaliação consistiu na detecção da possível presença de anticorpos para o vírus da PRRS através de prova sorológica de ELISA ,exame de PCR para confirmar ou não os soropositivos ,pesquisa da presença do vírus da PRRS pela análise por microscopia eletrônica do sêmen dos machos reprodutores destas mesmas granjas Foram realizadas 434 provas sorológicas por meio do teste de ELISA indireto para PRRS em 228 animais, PCR das amostras positivas no ELISA INDIRETO e paralelamente Microscopia eletrônica (Contrastação Negativa) em amostras de sêmen de 53 suínos reprodutores machos. Relativamente aos resultados de provas e testes de diagnóstico, apenas 1 granja apresentou testes positivos para PRRS no ELISA indireto, sendo que os animais positivos foram sacrificados e amostras de seus tecidos foram submetidos ao teste do PCR vindo a ser negativos.Quanto as amostras de sêmen todas as 53 amostras resultaram como negativas para a PRRS. O resultado do teste sorológico em suínos reprodutores, machos e fêmeas, quando da aplicação da prova de ELISA-PRRS revelaram freqüência de ocorrência da PRRS igual a 0,0%.Os resultados da prova de PCR em amostras de tecidos de suínos que se revelaram positivos ao teste de ELISA... / The aim of the present work was to analyze the risk of the possible occurrence of porcine respiratory and reproductive disease - PRRS - in the animals of most technical farms of swine, including central offices for artificial insemination of swines in the State of São Paulo from 2005 to 2006, the total of 07 (seven) swine farms were studied which had imported reproducers (male and/or female) in this period or that had descending reproducers of imported breeding from countries where PRRS was endemic. The evaluation consisted of the detection of possible presence of antibodies for the PRRS virus through ELISA serologic test, PCR examination to confirm or to deny the positives, searches of PRRS virus presence using electronic microscopy analysis of semen from the reproductive males from these same farms. 434 indirect ELISA serological tests for PRRS were done in 228 animals, PCR for Positive samples in INDIRECT ELISA and parallel electronic Microscopy (Negative Contrasting) in semen samples of 53 male reproductive swines. Relatively to the proof and diagnosis test result, only 1 farm showed positive tests for PRRS in indirect ELISA, being the positive animals had been put down and samples of their tissues were submitted to PCR test showing a negative result. Related to the semen samples all the 53 samples resulted as negative for the PRRS the result of the serologic test in reproductive, male and female swines, application of the ELISA-PRRS test were applied they showed occurrence frequency PRRS equals to 0.0%. The results of PCR test in swine tissue samples, which had been positive to the ELISA test had been negative indicating absence of virus in serum positive animals. The results for electronic semen microscopy in imported reproducers or their descendants from endemic countries for PRSS had been negative... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Paulo Câmara Marques Pereira / Banca: José Rodrigues Coura / Banca: Dalmo Correia Filho / Banca: Sueli Aparecida Calvi / Banca: Jean-Philippe Chippaux / Resumo: Este estudo teve como objetivo estimar o número de casos de reações sorológicas não-negativas para doença de Chagas em doadores de sangue do Hemocentro de Botucatu, São Paulo - Brasil de 2003 a 2010 e, relaciona-las com as suas cidades de origem. Quinhentos e setenta e quatro reações sorológicas não-negativas para doença de Chagas foram avaliados. Destes, 371 eram reagentes (64,8%), e 203 inconclusivas (35,4%). Houve, em média, 72 casos/ano, e uma prevalência do sexo masculino foi observada (64,8%). Quarenta e três indivíduos (7,49%) tinham entre 18 e 30 anos, 92 (16,02%) de 31 a 40; 147 (25,61%) 41 a 50, e 292 (50,87%) tinham mais de 50 anos. Observou-se que 29.3% das mulheres com sorologia reagente estavam em idade fértil (18 e 45 anos). A maioria dos doadores eram naturais de cidades das regiões sudoeste e central da cidade de São Paulo, mas os indivíduos de outros estados contribuíram com 20%. A procedência da maioria dos doadores era a cidade de Botucatu/SP, seguido pela cidade de Taquarituba/SP. Portanto, o perfil de doadores de sangue neste hemocentro favorece a ocorrência de um número maior de reações sorológicas não-negativas. Embora tenha havido uma redução significativa no número de casos novos/ano para esta doença, ainda é um problema de saúde pública, e os resultados sugerem a necessidade de novas avaliações epidemiológicas na região estudada / Abstract: This study aimed at estimating the number of cases of non-negative serological reactions to Chagas disease in blood donors at the Blood Center of Botucatu, São Paulo - Brazil from 2003 to 2010 and at relating them to their cities of origin. Five hundred and seventy-four non-negative results for Chagas disease were evaluated. Of these, 371 (64.8%) were reagent, and 203 (35.4%) were inconclusive. There were, on average, 72 cases/year, and a prevalence of males was observed (64.8%). Forty-three (7.49%) individuals were 18 to 30 years old; 92 (16.02%) were 31 to 40; 147 (25.61) 41 to 50, and 292 (50.87%) were older than 50 years. It was observed that 29.3% of females with reagent serology were at their fertile age (18 and 45 years). The majority of donors were originally from cities in the southwestern and central regions of São Paulo, but individuals from other states contributed with 20%. The provenance of most donors was the city of Botucatu/SP, followed by the city of Taquarituba/SP. Therefore, the profile of donors at this blood center favors the occurrence of a larger number of non-negative serological reactions. Although there has been a significant reduction in the number of new cases/year for this disease, it is still a public-health problem, and results suggest the need for new epidemiological assessments in the studied region / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-28Bitstream added on 2014-06-13T19:36:46Z : No. of bitstreams: 1 meza_he_me_botfm.pdf: 677255 bytes, checksum: abb1377459ccf7cf11be1d3d293e65f5 (MD5) / Ministério da Saúde / As mudanças na política de saúde do país, a partir da década de 80, introduziram desafios quanto à forma de planejar, gerenciar e avaliar em contextos descentralizados e autônomos, nos quais exigem articulação intersetorial e intergovernamental e a participação da comunidade nas decisões do setor. A descentralização passou a ser entendida como uma prioridade para a consolidação do SUS. Apesar dos avanços, as atividades de vigilância, e outras de caráter coletivo permanecem historicamente dissociadas. Neste sentido, o presente estudo teve como objetivo geral identificar a concepção e o objeto de ação dos profissionais de enfermagem da Rede Pública de Saúde do município de Bauru. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, sendo utilizado um questionário estruturado contendo questões fechadas e abertas. A população do estudo envolveu enfermeiros e auxiliares de enfermagem. Desta maneira, esta pesquisa teve a participação de: 35 (95%) enfermeiros e 91(81%) auxiliares de enfermagem. Em relação à questão conceituação de vigilância em saúde, surgiram cinco grupos de significados, que foram categorizados para fins deste estudo, como: Quebra da cadeia epidemiológica em relação às doenças de notificação compulsória, Ampliada para Vigilância epidemiológica e Sanitária, Vigilância epidemiológica como um sistema, Conceitua com o próprio tema de vigília - prevenção e Não responderam sobre conceituação de vigilância em saúde. Nas respostas dadas pelos enfermeiros, encontrou-se 31,4% (11) que conceituam com o próprio tema de vigília - prevenção e nos auxiliares de enfermagem, 34% (31). A categoria não responderam sobre a conceituação de vigilância em saúde teve um percentual alto, 20% (7) nos enfermeiros e 39,6% (36) nos auxiliares de enfermagem, provavelmente pela inexistência... / The changes from the 80 s in country health policy introduced challenges on how to plan, manage and evaluate in decentralized and autonomous contexts that require inter-sector and intergovernmental collaboration and community participation in the sector decisions. The decentralization is a priority for the consolidation of SUS. Despite advances, the surveillance activities and other collective character still are historically dissociated. In this sense, this study aimed to identify the conception and object of action of the nursing professional of Public Health in Bauru. This is a descriptive study with a quantitative approach, using a structured questionnaire containing opened and objective questions. The study population had nurses and nursing assistants. Thus, the participants of this research were: 35 (95%) nurses and 91 (81%) nursing assistants. Regarding the question concept of health surveillance, there are five groups of meanings that have been categorized in this study as: breaking the epidemiological chain in relation to notifiable diseases, enhanced for Sanitary and Epidemiological Surveillance, Epidemiological Surveillance system, The concept with the theme vigil- prevention and No answer to the meaning of health surveillance. In the nurses answers it was 31.4% (11) who answered The concept with the theme vigil - prevention and nursing assistants, 34% (31). The category No answer to the meaning of health surveillance had a higher percentage in nurses, 20% (7) and 39.6% (36) in nursing assistants, it is probably due to the lack of direct practice, as well as deficiencies in training, formal and the service itself. The question of how strict epidemiological surveillance of the city should be structured, 62.9% of nurses and 55% of nursing assistants answered that it should be centralized in the Department and those who think it should be ... (Complete abstract click electronic access below)

Orientadora : Profª Drª Sonia Mara Raboni / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Ciências Biológicas (Microbiologia, Parasitologia e Patologia Básica). Defesa: Curitiba, 29/10/2014 / Inclui referências / Área de concentração / Resumo: As infecções do trato respiratório (ITR) possuem etiologias distintas e variam de processos agudos como bronquites e pneumonias, podendo agravar condições crônicas como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). O Serviço de Epidemiologia Hospitalar do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná implantou como rotina, desde a pandemia por influenza em 2009, o sistema de notificação de casos de pacientes com síndrome respiratória aguda grave (SRAG). Dada a importância das diferentes infecções respiratórias já mencionadas, bem como a significativa interferência dessas na qualidade de vida dos pacientes, afetando questões cruciais como morbimortalidade, é importante que sejam realizados trabalhos de vigilância epidemiológica e acompanhamento de todos os casos suspeitos de pacientes hospitalizados com infecções respiratórias apresentando ou não SRAG. O presente estudo teve como objetivo avaliar a detecção de vírus respiratórios em pacientes hospitalizados com e sem notificação para SRAG no período de 1 ano, constituindo um estudo analítico, observacional, transversal com coleta retrospectiva de dados. Os resultados mostraram que houve menor frequência de febre (55,3%), tosse (63,4%), maior percentual de pacientes imunossuprimidos (35% vs. 12,3%) e de relato de tabagismo (17,9% vs. 3,8%) nos indivíduos não notificados, além da diferença entre os padrões radiológicos nos 2 grupos. O grupo não notificado apresentou também uma maior frequência de internamento em UTI, maior tempo de internação, bem como maior taxa de fatalidade. Houve mudança no padrão de vírus respiratórios encontrados, sendo rinovírus o mais frequente no grupo não notificado e o vírus sincicial respiratório no outro. No entanto o local de internação mais comum foi o serviço de emergência pediátrica em ambos. No total, 40 casos de SRAG não foram notificados pelo Serviço de Epidemiologia do hospital dentre todos os pacientes investigados e que foram submetidos à coleta com material encaminhado para o Laboratório de Virologia, o que representou 32,5% dos casos. A não notificação de tais casos provavelmente foi decorrente do não preenchimento de todos os critérios de SRAG, por falta de informação clínica. Portanto, necessita-se de total comunicação entre os serviços compreendendo as unidades de internação, o laboratório de virologia e o Serviço de Epidemiologia para que seja feita a identificação de todos os casos de SRAG atendidos dentro da instituição, possibilitando a notificação destes aos órgãos competentes, permitindo a adoção de medidas de controle sobre tais infecções. Palavras-chave: SRAG, ITR, vírus respiratórios, virologia, vigilância epidemiológica. / Abstract: Respiratory tract infections (RTI) present distinct etiologies and vary from acute processes, such as bronchitis and pneumonias, and could impair chronic conditions like asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The Hospital Epidemiology Division, Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná, has by routine, since the 2009 influenza pandemics, a notification system of all acute respiratory distress syndrome (ARDS) cases. Given the already mentioned importance of the various respiratory infections, as well as the significant interference of those infections on the patient quality of life, affecting crucial issues like morbimortality, it is important the epidemiologic vigilance and follow up of all inpatient with respiratory tract infections, whether or not presenting ARDS. The present study aimed to evaluate the detection of respiratory viruses in hospitalized patients with and without notification to ARDS over 1-year period, constituting an analytical, observational, cross-sectional study with retrospective data collection. The results showed that there were lower frequency of fever (55.3%), cough (63.4%), higher percentage of immunosuppressed patients (35% vs. 12.3%) and higher reporting of smoking (17.9% vs. 3.8%) in subjects not reported, in addition the difference among radiological patterns in the two groups. The not reported group had also an increased frequency of ICU hospitalization, longer hospital stays and higher fatality rate. There was a change in the pattern of respiratory viruses found, rhinovirus being more frequent in the not notified group and respiratory syncytial virus in the other. However, the most common setting of hospitalization was the pediatric emergency service in both. In total, 40 cases of ARDS have not been notified by the Hospital Epidemiology Division among all patients investigated, of which samples were drawn and the material sent to the Virology Laboratory, which represented 32.5% of cases. Failure to notify such cases was probably due to the failure to fulfill all the criteria for ARDS, for absence of clinical information. Thus, it requires total communication among the services comprising the inpatient units, the Virology Laboratory and Epidemiology Division to identify all cases of ARDS found within the institution, enabling the notification to the competent agencies allowing the adoption of control measures. Key words: ARDS, RTI, respiratory viruses, virology, epidemiologic vigilance.