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Análise espacial da infecção pelo HIV em crianças e gestantes do município de Recife, Pernambuco / Spatial analysis of HIV infection in children and pregnant women in the city of Recife, Pernambuco

Holanda, Eliane Rolim de January 2013 (has links)
HOLANDA, Eliane Rolim de. Análise espacial da infecção pelo HIV em crianças e gestantes do município de Recife, Pernambuco. 2013. 178 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T14:18:53Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_erholanda.pdf: 8139365 bytes, checksum: 0ed4bea830742a11ccedf7002afa1de1 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T14:19:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_erholanda.pdf: 8139365 bytes, checksum: 0ed4bea830742a11ccedf7002afa1de1 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-30T14:19:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_erholanda.pdf: 8139365 bytes, checksum: 0ed4bea830742a11ccedf7002afa1de1 (MD5) Previous issue date: 2013 / The spread of AIDS is a dynamic process, which focuses on the most vulnerable populations, involving a network of biopsychosocial, behavioral and environmental factors. This study aimed at analyzing the spatial distribution of reported cases of children with AIDS and positiveHIV pregnant women residing in the city of Recife and its correlation with social and health indicators. This is an epidemiological study, ecological-type , conducted with data from the Information System on Notifiable Diseases, Information System on Live Births and Mortality Information System from 2001-2011. Social data were collected from the neighborhoods by census 2010. Epidemiological, socioeconomic and healthindicators were constructed in order to characterize the neighborhoods and its relationship with the HIV disease. The addresses were geocoded and matched with the base map of Recife. Epidemiological characteristics were analyzed using descriptive statistics, and for the pregnant data was applied the chi-square test with adjusted residuals using the SPSS.To identify the spatial pattern, data were analyzed by the Moran Global and Local Index, and the mapping techniques BoxMap, LISAMap and MoranMap generated by the software Terraview v4.2.2 and space modules R v2.15.3. The Pearson correlation coefficient and multiple linear regression models were used to test associations between the explanatory variables and the incidence rates of children and pregnant women infected. The significance was set at 5%. The results showed increasing linear trend of the epidemics among pregnant women during the spatial period investigated. There was a statistically significant association between the prenatal accomplishment and variables of education (p = 0.037), type of birth (p < 0.001), use of antiretroviral prophylaxis during pregnancy (p = 0.002), at birth (p < 0.001) and in the newborn (p < 0.001). Not accomplishing the prenatal was associated withpregnant women of lower education. All cases of pediatric AIDS were acquired by vertical transmission and 27.2% of children had died.The spatial analysis identified cluster of infected pregnant women in the downtown area and the distal part of the northwestern city, as well as cluster of high incidence of children with AIDS also located in downtown neighborhoods. The bivariate and multivariate analysis showed association of detection rates of HIV in pregnant women and AIDS incidence in children with most socioeconomic and health indicators studied. Precarious living conditions evidenced by low-income areas, high illiteracy and inadequate infrastructure were predictors of vertical transmission of HIV converging to increased cases among underserved populations. Geoprocessing methods were effective in identifying vulnerable groups and high-risk areas for which should be directed preventive care and intersectoral interventions aiming at controlling such a condition. It is concluded that the geographical spread of HIV/AIDS among children and pregnant women in Recife did not occur randomly; reflecting therefore in areas of spatial dependence of the vertical transmission and socioeconomic inequalities and access to health influenced the increased susceptibility of the spread of disease. / A disseminação da aids representa processo dinâmico, que incide sob grupos populacionais mais vulneráveis, envolvendo uma rede de determinantes biopsicossociais, comportamentais e ambientais. Teve-se como objetivo geral analisar a distribuição espacial dos casos notificados de crianças com aids e de gestantes soropositivas ao HIV residentes no município de Recife e sua correlação com indicadores sociais e de saúde. Trata-se de estudo epidemiológico, do tipo ecológico, realizado com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos e Sistema de Informação sobre Mortalidade, de 2001 a 2011. Dados sociais por bairros foram captados do Censo Demográfico de 2010. Construíram-se indicadores epidemiológicos, socioeconômicos e de saúde para caracterizar os bairros e sua relação com o adoecimento pelo HIV. Os endereços foram georreferenciados e compatibilizados com a base cartográfica de Recife. Características epidemiológicas foram analisadas por meio da estatística descritiva e para os dados das gestantes aplicou-se o teste qui-quadrado com resíduos ajustados, usando o programa SPSS. Para identificação do padrão espacial, os dados de áreas foram analisados pelo Índice de Moran Global e Local, e pelas técnicas de mapeamento BoxMap, LISAMap e MoranMap gerados por meio do software Terraview v4.2.2 e dos módulos espaciais do R v2.15.3. Empregou-se o coeficiente de correlação de Pearson e modelos de regressão linear múltipla para testar associações entre as variáveis explicativas e as taxas de incidência de crianças e gestantes infectadas. O nível de significância estabelecido foi de 5%. Os resultados demonstraram tendência linear crescente da epidemia entre gestantes ao longo do recorte temporal investigado. Verificou-se associação estatisticamente significante entre a realização do pré-natal com as variáveis de escolaridade (p=0,037), tipo de parto (p<0,001), uso da profilaxia antirretroviral na gestação (p=0,002), no parto (p<0,001) e no recém-nascido (p<0,001). Não fazer o pré-natal esteve associado com gestantes de menor escolaridade. Todos os casos de aids pediátrica foram adquiridos por transmissão vertical e 27,2% das crianças evoluíram para óbito. Com a análise espacial identificaram-se clusters de gestantes infectadas na região do centro e na parte distal do noroeste do município, assim como aglomerado de alta incidência de crianças com aids situado também em bairros do centro. A análise bivariada e multivariada apontou associação das taxas de detecção de HIV em gestantes e de incidência de aids em crianças com a maioria dos indicadores socioeconômicos e de saúde estudados. Precárias condições de vida evidenciadas por regiões de baixa renda, elevado analfabetismo e infraestrutura inadequada foram preditores da transmissão vertical do HIV, convergindo para aumento dos casos entre populações carentes. Métodos de geoprocessamento mostraram-se eficazes na identificação de grupos vulneráveis e de áreas de alto risco para os quais devem ser direcionados cuidados e intervenções preventivas intersetoriais com vistas ao controle deste agravo. Conforme se conclui, a difusão geográfica do HIV/aids entre crianças e gestantes do Recife não ocorreu aleatoriamente, refletindo-se, por conseguinte, em áreas de dependência espacial da transmissão vertical, e as desigualdades socioeconômicas e de acesso à saúde influenciaram na maior suscetibilidade da disseminação da doença.
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Entendendo quem entende: comportamentos, atitudes e práticas de risco e de prevenção para aids entre homens que fazem sexo com homens / Understanding those who understand: behaviour, practices and risk practices for aids prevention between men who have sex with men

Vieira, Nadjanara Alves January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2012-05-07T14:43:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000043.pdf: 2443888 bytes, checksum: 45f2d0727b57a6c1e12d2f9898a2fc6b (MD5) Previous issue date: 2006 / Nas duas últimas décadas, a aids tem sido um problema de saúde crítico no universo dos homens que fazem sexo com homens (HSH). Apesar da existência de várias iniciativas e esforços nos âmbitos governamental e não-governamental para dar respostas ao avanço da epidemia nesta população específica, a ocorrência de casos novos de aids entre HSH ainda permanece estabilizada em patamares elevados. Nesse sentido, o presente estudo teve como objetivo analisar aspectos sobre conhecimentos, atitudes e práticas de risco e de prevenção para a infecção pelo HIV entre homens que fazem sexo com homens no Recife. Caracteriza-se por desenho de corte transversal e foi utilizado o método de referência emcadeia -Respondent- Driven Sampling- por ser uma alternativa na construção de amostras probabilísticas para populações de difícil acesso com base nos princípios de heterogeneidade ou diversidade. Os dados foram coletados através de questionário estruturado, atingiu-se um total de 277 entrevistados. Os resultados apontam que foi possível obter uma diversidade razoável em relação ao perfil sóciodemográfico, dessas características, o aspecto situação de trabalho foi o que se mostraou relacionado significativamente com o envolvimento em relações sexuais desprotegidas (RSD). Os HSH que possuem dificuldades de comunicação sobre sexo com os parceiros e aqueles que têm dificuldade de negociar sexo seguro estão significativamente se envolvendo mais em RSD. Um percentual alto de HSH ainda se envolve em relações sexuais desprotegidas, apesar do bom nível de informação e da facilidade na comunicação entre os parceiros. Os resultados não permitem fazer inferências para a população mais geral de HSH, mas há fortes indicativos de comportamentos que põem em risco esse grupo para a infecção pelo HIV. Espera-se que o conjunto de informações levantadas possa subsidiar a elaboração e implementação de políticas e estratégias de prevenção mais eficazes para essa população
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Mortalidade relacionada com tuberculose e aids: uma análise das informações do SIM e do SINAN / Mortality related to Tuberculosis and Aids: an analysis of the information provided by the Mortality Information System (SIM) on and by the Information System on Diseases of Compulsory Declaration (Sinan)

Oliveira, Luiz Claudio de Souza January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2012-05-07T14:44:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000054.pdf: 2613315 bytes, checksum: 1c7173769edf27637b62cadd963f7d59 (MD5) Previous issue date: 2008 / A tuberculose e a Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (aids) representam um importante problema de saúde pública que necessita de informações amplase confiáveis que subsidiem as ações de controle destas doenças. Com o objetivo de analisar o perfil de mortalidade e estimar a subnotificação e o sub-registro de tuberculose e aids na cidade do Recife, entre 1996 e 2005, a partir das bases de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), avaliando a confiabilidade e validade desses sistema, foi realizado um estudo observacional, descritivo, do tipo corte transversal, que utilizou análise de causas múltiplas de morte, relacionamento probabilístico de registro e uma avaliação de teste diagnóstico. Foram utilizados os programas Reclink II, Tabwin 3.4, Tabulador de Causa Múltipla, planilhas eletrônicas do Microsoft Office Excel 2003 e Epi Info. Aproximadamente 50,00 (por cento) das doenças infecciosas e parasitárias foram devido à tuberculose (27 por cento) e a aids (22,40 por cento) que somadas representaram 3,03 (por cento) do total de óbitos do período. Na análise de causas múltiplas observou-se que as doenças do aparelho respiratório foram as causas mais associadas com tuberculose e aids e a terceira foram as causas mal definidas. / A média de diagnóstico por declaração de óbito (DO) e a razão entre o total de causas mencionadas na DO e a causa básica, mostrou uma aumento na quantidade de causas informadas na DO ao longo do período, tanto para a tuberculose como para a aids, sendo esta mais bem registrada que a tuberculose. A tuberculose foi informada em mais 393 DO como causa associada de morte e a aids em 21, o que provocou elevação das taxas de mortalidade permitindo um perfil mais próximo da realidade. Nessa análise observou-se que o uso apenas da causa básica acarretaria uma perda de informação principalmente em relação a tuberculose. A partir do pareamento dos registros do SIM e do Sinan no linkage obteve-se taxa de subnotificação de óbitos no Sinan de 23,45 (por cento) e taxa de subregistro no SIM de 16,34 (por cento). A doença com maior número de subnotificação e subregistro foi a tuberculose. A sensibilidade encontrada foi de 76,55 (por cento) e o valor preditivo positivo de 83,66 (por cento) com taxa geral de concordância de 92 (por cento) e índice de Kappa de 86 (por cento), considerado ótimo segundo escala adaptada por Landis e Biometriics
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A dinâmica do hospital-dia no atendimento aos portadores de HIV/AIDS: a experiência do Centro de Pesquisa Hospital Evandro Chagas/FIOCRUZ / The dynamics of the Hospital-day in the attendance to the carries of HIVAIDS: the experience of the Centro de Pesquisa Hospital Evandro ChagasFIOCRUZ

Silveira, Liane Maria Braga da January 2001 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:10:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 230.pdf: 1754522 bytes, checksum: 7a52c733501d5898cfcf7c6da7d779f7 (MD5) Previous issue date: 2001 / Focaliza a dinâmica do Hospital-Dia do Centro de Pesquisa Hospital Evandro Chagas (CPqHEC)/FIOCRUZ no atendimento aos portadores de HIV/AIDS. Descreve historicamente o surgimento e o processo de trabalho dessa unidade alternativa à assistência convencional, visa a analisar suas contribuiçöes para a rede pública de saúde como modelo de atuaçäo frente à AIDS. Numa abordagem qualitativa, com ênfase no estudo de caso, aprofunda temas relacionados à estrutura, ao processo de atendimento, à percepçäo do cliente, à visäo do profissional e a relaçäo entre esses atores sociais. Além da pesquisa bibliográfica, utiliza o próprio espaço do Hospital-Dia para a realizaçäo do trabalho de campo, através da observaçäo participante e de entrevistas semi-estruturadas. Tendo como base as entrevistas com profissionais e clientes, a pesquisa configura e percebe de forma mais nítida as repercussöes e o alcance dessa modalidade assistencial. Os resultados indicam que os profissionais apontam a articulaçäo entre assistência e pesquisa como um dos aspectos relevantes do Hospital-Dia, enquanto os clientes destacam a importância da atençäo prestada e a dignidade no atendimento nessa unidade assistencial.
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Revelando vozes, desvendando olhares: os significados do tratamento para o HIV/AIDS / Revealing voices, unmasking glances: the meanings of the treatment for HIV/AIDS

Cunha, Cláudia Carneiro da January 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 610.pdf: 1979079 bytes, checksum: ed398a3aba49dcc796777e63f37e4134 (MD5) Previous issue date: 2004 / A dissertação aborda os significados do tratamento para o HIV/AIDS. O referencial metodológico é a pesquisa qualitativa e o campo de estudo o serviço de um hospital de referência da Baixada Fluminense. O grupo estudado foi de 10 mulheres vivendo com HIV/AIDS, em terapia antiretroviral (ARV). Os significados do tratamento se mostraram relacionados: ao diagnóstico HIV+ no pré-natal ou quando do nascimento do filho, diante da possibilidade ou não de protegê-lo da doença; ao momento do tratamento; ao espaço (público e privado) onde se vive preferencialmente a doença e o tratamento; ao fato de compartilhar ou não a doença e o tratamento com o parceiro e família; a busca de outras racionalidades, como a religião e os remédios alternativos; ao vínculo afetivo com o médico; a possibilidade de preservar as referências de vida anteriores ao diagnóstico. O(s) filho(s) é(são) são referido(s) pelas entrevistadas como o sentido da vida, havendo uma inter-relação estreita entre cuidar-se e cuidar dos filhos, tributário do tratamento ARV. O auto-cuidado é, antes de tudo, afirmação da vida. Não ceder ao lugar de doente é não se entregar à depressão, ruptura do cotidiano. A doença se materializa no corpo com o uso da medicação, mas é possível, apesar das dificuldades, conciliar a rotina com o tratamento ARV, o que é percebido como ter saúde , também pela ausência de sintomas da doença . O impacto da doença relaciona-se à não percepção anterior de vulnerabilidade ao HIV. No âmbito da saúde reprodutiva, ser soropositiva subtrairia o direito de ter (mais) filhos. As questões da conjugalidade se sobrepõem àquelas concernentes ao HIV e a vivência da doença opera uma inversão nos termos que qualificam o masculino e o feminino, tornando os homens fragilizados e as mulheres (mais) fortes . Por outro lado, a inserção econômica passa pela doença e sobressai a saída tutelar , que preserva o lugar da mulher na casa e do homem como provedor, e evita a morte civil . Assumir o papel de agente de saúde da família permite se diferenciar das demais pessoas de seu meio social. Adotar uma prática preventiva não se resume à falta/pouca informação ou à incompreensão de termos técnicos, mas diz respeito àquilo que é eleito enquanto risco e a relevância dos diferentes riscos no cotidiano.
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AIDS na Marinha: vivendo o fim de uma carreira / Aids in the navy

Esher, Angela Fernandes Soares do Couto January 1999 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 133.pdf: 706636 bytes, checksum: b533dfd2bb6d23d10a7c5f7199e89bec (MD5) Previous issue date: 1999 / Discute os efeitos do processo de afastamento e reforma pela infecçäo do HIV, nos militares da Marinha do Brasil. A manutençäo da saúde dos militares aparece como preocupaçäo permanente dentro das Forças Armadas, já que estes têm como funçäo principal a defesa da naçäo em casos de insilidade interna ou conservaçäo da segurança externa, assim sendo, episódios de doença säo avaliados por normas rígidas que necessitam de constantes atualizaçöes. O doente ou o portador de um atributo biológico negativo em relaçäo à essa referência deve ser afastado do convívio coletivo. No caso específico da síndrome de imunodeficiência adquirida, torna-se difícil precisar a base do processo de estigmatizaçäo, pois ela se sustenta quase sempre, numa relaçäo de ambigüidade entre o atributo biológico e o moral. A utilizaçäo das três dimensöes (periculosidade, näo-produtividade e culpabilidade) para caracterizar o estigma foi fundamental para localizar e discutir as questöes importantes e polêmicas que perpassam por todo o processo de testagem, afastamento e reforma. A participaçäo dos próprios militares afastados ou reformados como informantes foi fundamental para o aprofundamento desta discussäo. A morte civil é anunciada a partir daí, ou seja, da proibiçäo do exercício das atividades profissionais e da inviabilizaçäo do projeto de vida. Sob o argumento de preservaçäo do vigor físico (e moral) da instituiçäo, padröes rígidos säo construídos com o objetivo de proteçäo da saúde de um determinado grupo, sem levar em conta o bem estar de todos os indivíduos. O estudo apontou, a partir das representaçöes sociais dos militares infectados pelo HIV pertencentes à Marinha, a urgente necessidade de alteraçäo das normas eselecidas, num esforço para manter estas pessoas inseridas no sistema.
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AIDS: da violência aos direitos humanos à construçäo da solidariedade / Aids of the violence of the human rights to the construction of the solidarity

Ferreira, Margarete de Paiva Simöes January 1999 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 144.pdf: 1622295 bytes, checksum: 5359eb521fcd3983c3a88b3c0a7af627 (MD5) Previous issue date: 1999 / Analisa as inter-relaçöes entre violência, AIDS e direitos humanos, embasando-se num campo de conhecimento multidisciplinar, numa perspectiva de análise qualitativa. Para tal optou-se por entrevistar pessoas que vivem com o HIV ou com a AIDS, incluídas na categoria de maior vulnerabilidade social e que sao ou foram assistidas pelo Ambulatório e Casa de Apoio do Banco da Providência, na cidade do Rio de Janeiro. Além da descriçao das duas instituiçoes onde realizou-se o trabalho de campo, foram entrevistados nove atores e destacados tópicos que se mostraram relevantes nas falas dos mesmos: o momento do conhecimento da infeçao pelo HIV o da AIDS e suas repercussoes na vida dos sujeitos; a relaçao com profissionais de saúde e os tratamentos disponibilizados; as relaçoes afetivo-sexuais; as relaçoes de amizade, vizinhança e com conhecidos em geral; as vivências de institucionalizaçao; a relaçao com as familiares; as relaçoes de trabalho e a condiçao de beneficiário do INSS. Foram descritas situaçoes que podem ser configuradas enquanto violências e que ferem os direitos humanos, a partir dos referidos tópicos. Considerando a conceituaçao da violência enquanto um artefato da cultura e nao como seu artífice (Costa, 1984), procurou-se investigar as representaçoes sociais que a justificam e a reforçam. Nesta busca, a violência estrutural e cultural (Minayo, 1994 e Souza, 1996), expressas nas desigualdades sociais e nas exclusoes sociais e morais, mostrou-se de grande relevância, impedindo e limitando o exercício da cidadania, impedindo condiçoes dignas de vida (presentificadas nas dificuldades de obter alimentaçao e nas habitaçoes inadequadas), além de imporem sofrimentos aos sujeitos. A associaçao da AIDS com a morte e com comportamentos historicamente eselecidos como "desviantes" permanece como uma importante matriz de representaçoes sobre a mesma, onde as noçoes da doença enquanto um "castigo"(numa perspectiva religiosa) se entrelaçam com as concepçoes biologizantes de "desvio sexual" (numa perspectiva cientificista), ambas ainda importantes na atualidade, trazendo implicaçoes para as práticas assistenciais, políticas sociais e, de forma geral, para as relaçoes sociais. Justificam também e reforçam a indiferença e a banalizaçao em relaçao à epidemia e aos sofrimentos experienciados pelas pessoas implicadas. No campo da ciência, ultrapassando-se sua pretensa "neutralidade", há que se radicalizar a crítica à noçao de instinto sexual, enfatizando-se a importância das mediaçoes culturais enquanto constitutivas da subjetividade humana e das várias possibilidades organizativas sociais, políticas e econômicas. Sem isto, permaneceremos menos donos de nossos destinos e mais susceptíveis a preconceitos e discriminaçoes. Neste cenário, as açoes das organizaçoes em defesa das pessoas com AIDS vêm sendo essenciais e estratégicas, possibilitando o fortalecimento pessoal, a identificaçao e a coletivizaçao de problemas e interesses comuns, contribuindo com as políticas de assistência e prevençao e reforçando a defesa dos direitos humanos, na perspectiva de uma sociedade mais justa, igualitária e solidária.
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Dilemas morais nas políticas de saúde: o caso da AIDS: uma aproximaçäo a partir da bioética / Moral dilemmas in the health policy

Zancan, Lenira Fracasso January 1999 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 143.pdf: 1519175 bytes, checksum: d8ce1eb725aa1f8cb07cb96deec24e28 (MD5) Previous issue date: 1999 / Estuda os dilemas morais vivenciados e enunciados por profissionais de saúde, que estao atendendo a pacientes de AIDS. Tais dilemas estao presentes nas práticas e políticas de saúde pública, onde costuma-se observar: 1) o conflito entre individual e coletivo, ou seja, o dilema entre o respeito à autonomia individual e a proteçao do interesse público; 2) o conflito distribuitivo, ou seja, o dilema da alocaçao de recursos quando colocado em termos de eqüidade e prioridades sociais. Estes dois dilemas morais foram percebidos na fala dos profissionais no que diz respeito a: 1) manutençao, ou nao, do sigilo médico quando o paciente HIV+ nega-se comunicar sua condiçao ao(s); parceiro(s); e 2) quais critérios definem o acesso gratuito aos medicamentos de alto custo quando nao existem recursos para atender a todos os pacientes. Tais problemas exigem uma discussao sobre quais valores (que podem ser princípios, virtudes, direitos/deveres, etc.) orientam as escolhas dos profissionais, nos casos concretos, na medida em que se implementam açoes de controle a assistência à AIDS. A análise de tais escolhas é feita a partir do principialismo em Bioética, isto é, através do conjunto dos princípios prima-facie da beneficiência, nao maleficiência, autonomia e justiça. Assim, procura-se ponderar as escolhas pesando suas consequências em termos de bem estar individual e coletivo. Considera que os dilemas morais, no caso da assistência à AIDS, refletem um processo de transformaçao de ethos das sociedades democráticas ocidentais, onde os princípios de liberdade-autonomia e igualdade-justiça estao em conflito, impondo uma ulterior reflexao sobre os princípios correlatos da responsabilidade e eqüidade.
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A epidemia pelo HIV/Aids e suas repercussões sobre a saúde da população moçambicana (1986 a 2003) / The epidemic by the HIV/AIDS and its repercussions about the health of the Mozambican population (1986 to 2003)

Sousa, António Manuel January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 927.pdf: 764035 bytes, checksum: d2f0414bef36bac0db4ada7858551fe7 (MD5) Previous issue date: 2007 / Em 1997, data do último censo, a população moçambicana era em número de 16.099.246 habitantes. Segundo as estimativas do Instituto Nacional de Estatística em Moçambique (INE) referente a 2005, a população moçambicana é de 19.420.036 habitantes. (...) Nas décadas de 1960 e 70, assim como ocorreu em diversos países africanos, Moçambique se tornou independente, após mais de 500 anos de colonização portuguesa. Poucos anos depois da independência foi desencadeada guerra civil no país, que durou cerca de 16 anos. Este trabalho tem como objetivo descrever as principais tendências da epidemia de HIV/AIDS em Moçambique, enquanto um dos principais problemas de saúde pública do País, buscando reconstruir, no tempo e no espaço, a evolução da epidemia e a resposta local à epidemia. Isto é feito através da revisão da literatura pertinente e da análise das informações disponíveis no Sistema da Saúde em Moçambique. Objetiva-se, antes de tudo, cotejar e contrastar (do ponto de vista histórico e estrutural) o impacto dos diferentes problemas enfrentados pelo país ao longo das três últimas décadas e a dinâmica da epidemia no período. Com base em dados de publicações oficiais do país e de serviços de atendimento voluntário, analisa-se a situação epidemiológica referente ao período de 1986-2003, referente à Província de Sofala, como estudo de caso da realidade regional da epidemia. O estudo descreve padrões epidêmicos potencialmente associados ao contexto sócio-demográfico e respectivas vulnerabilidades. Na realização desse trabalho foram utilizados bancos de dados secundários dos serviços de ATV da Província de Sofala e informações documentais de âmbito nacional. Deve ser destacado que os bancos dos serviços de ATV prestam-se apenas a estudos descritivos. Isto impediu o eselecimento de inferências estatísticas a respeito das tendências da epidemia.
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Fisioterapia no contexto da assistência domiciliar terapêutica: estudo de pacientes com AIDS / Physiotherapy in the context of the attendance to home therapeutics: study of patients with AIDS

Nogueira, Joani Aparecido January 2000 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 168.pdf: 1883730 bytes, checksum: eb52ae3e298498b6e2f707c15add3a90 (MD5) Previous issue date: 2000 / Analisa o atendimento fisioterapêutico realizado ao doente de AIDS no que se refere ao contexto da Assistência Domiciliar Terapêutica (ADT) bem como (a) apontar a importância da atençao fisioterápica nos programas de ADT realizados por diversos serviços públicos de saúde e (b) propor um protocolo de conduta fisioterapêutica domiciliar ao doente de AIDS. O trabalho de campo foi realizado no primeiro semestre de 1999 (na cidade de Vitória, ES) onde seis pacientes adultos, de ambos os sexos, foram avaliados e acompanhados por meio de uma conduta fisioterapêutica realizada em uma ou duas visitas semanais, tendo como referência a metodologia de estudo de caso. Destaca-se, nessa dinâmica domiciliar, o papel do cuidador que, geralmente, é uma mulher, sem a qual, seria difícil realizar uma ADT com eficácia. A pesquisa encontra-se estruturada em três pontos importantes que abrangem a dinâmica da ADT, o contexto da fisioterapia e seu desenvolvimento e o estudo com os pacientes assistidos em seus domicílios, o que possibilitou traçar os procedimentos básicos na conduta fisioterapêutica, contribuindo, assim, para a melhoria de qualidade de vida dos pacientes e para essa área de conhecimento. Apresenta resultados positivos para os pacientes assistidos, reforçando a importância desta forma de atendimento no caso de pessoas com HIV/AIDS, além de ter contribuído com novas reflexoes para a prática das equipes multiprofissionais que atuam na área da saúde.

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