Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Raquel Viana (tempestade_b@hotmail.com) on 2010-05-04T18:30:08Z No. of bitstreams: 1 2009_MichellyZanchin.pdf: 987446 bytes, checksum: 76b6b2c09f60368bce9881c2dbb3508f (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-06-23T23:00:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_MichellyZanchin.pdf: 987446 bytes, checksum: 76b6b2c09f60368bce9881c2dbb3508f (MD5) / Made available in DSpace on 2010-06-23T23:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_MichellyZanchin.pdf: 987446 bytes, checksum: 76b6b2c09f60368bce9881c2dbb3508f (MD5) Previous issue date: 2009 / Introdução: A infecção pelo vírus da Hepatite C (VHC) é um problema de saúde pública em todo o mundo. A Hepatite C constitui no Brasil uma das principais doenças infecciosas encontradas em gestantes que podem ser transmitidas da mãe para o filho. A co-infecção com o HIV representa um grande problema para as gestantes já infectadas com VHC, devido, entre outros fatores, elevar a carga viral do VHC, aumentando as chances de transmissão vertical. Objetivos: Verificar a prevalência de Hepatite C nas gestantes do Estado do Mato Grosso do Sul e avaliar a taxa de co-infecção com HIV entre as gestantes com casos de Hepatite C confirmados, caracterizando também a prevalência de acordo com a faixa etária e as Microrregiões do Estado. Método: Foi realizado um levantamento dos dados de todas as gestantes atendidas pelo Programa de Proteção a Gestante do Estado do Mato Grosso do Sul no período de novembro de 2002 a dezembro de 2007. Um total de 192.871 resultados de testes para o VHC em gestantes foram analisados por meio de busca em um banco de dados, onde informações como a idade e o município de origem das gestantes infectadas também estavam disponíveis. Foi analisada também, entre as gestantes positivas para o VHC, a existência de co-infecção com HIV. Resultados: Das 192.871 gestantes triadas nesse período, 244 (0,13%) apresentaram-se positivas para o VHC e 6 (2,44%) dessas gestantes positivas apresentaram co-infecção com o HIV. A prevalência foi mais relacionada com a faixa etária de 23 - 27 anos (28,83%) e com a Microrregião de Campo Grande. Conclusões: A prevalência da infecção pelo VHC nas gestantes apresentou-se dentro das variações de frequência encontradas na literatura mundial, sendo considerada baixa quando comparada a alguns trabalhos disponíveis e inferior ao padrão de endemicidade relatado pelo Programa Nacional de Prevenção e Controle das Hepatites Virais, do Ministério da Saúde. A taxa de co-infecção com HIV também apresentou-se dentro dos padrões já publicados, porém bem abaixo em relação a outros estudos. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The infection of hepatitis C virus (HCV) is a public health problem worldwide. Hepatitis C in Brazil is a major infectious disease found in pregnant women that can be transmitted from mother to child. Co-infection with HIV is a major problem for women already infected with HCV, because, among other factors, increase of HCV viral load, increasing the chances of vertical transmission. Objectives: To assess the prevalence of hepatitis C in pregnant women of the State of Mato Grosso do Sul and to evaluate the co-infection with HIV among pregnant women with confirmed cases of Hepatitis C, also featuring the prevalence according to age and the Microregion the State. Method: A survey of data from all pregnant women at the Pregnancy Protection Program of the State of Mato Grosso do Sul in the period November 2002 to December 2007. A total of 192.871 tests for the results of HCV in pregnant women were analyzed using the search in a database, where information such as age and municipality of origin of the infected pregnant women were also available. Was also analyzed, among women positive for HCV, the existence of co-infection with HIV. Results: Of the 192.871 women screened during this period, 244 (0,13%) were positive for HCV and 6 (2,44%) of these women had positive co-infection with HIV. The prevalence was more related to the age group 23 - 27 years (28,83%) and the microregion of Campo Grande. Conclusions: The prevalence of HCV infection in pregnant women showed up in the frequency of variations found in the literature and is considered low when compared to some jobs available and lower the standard of endemicity reported by the National Program for Prevention and Control of Viral Hepatitis of the Ministry Health A co-infection with HIV also presented within the standards already published, but well below in relation to other studies.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2008. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2010-07-08T19:32:20Z No. of bitstreams: 1 2008_CarlosMaximilianoRMFilho.pdf: 1415168 bytes, checksum: 458bfff36d1c3017ce67dc4f8ca8205a (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-07-14T22:23:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_CarlosMaximilianoRMFilho.pdf: 1415168 bytes, checksum: 458bfff36d1c3017ce67dc4f8ca8205a (MD5) / Made available in DSpace on 2010-07-14T22:23:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_CarlosMaximilianoRMFilho.pdf: 1415168 bytes, checksum: 458bfff36d1c3017ce67dc4f8ca8205a (MD5) Previous issue date: 2008 / A proteína acessória do HIV-1 Vpr ativa ATR induzindo um estresse replicativo do DNA. A ativação de ATR resulta num prolongamento da fase G2 do ciclo celular e termina induzindo a célula entrar em apoptose. No presente estudo investigou-se a função do sistema ubiquitina/proteassoma no contexto da atividade de Vpr. Reporta-se que esse sistema essencial para Vpr disparar o ponto de checagem de dano ao DNA na fase G2. Também investigou-se em detalhes as E3 ligases manipuladas por Vpr nesse processo. Foi encontrado que Vpr se liga a DCAF1, uma subunidade de Cul4-A/DDB1 E3 ligase. Mutações no domínio C-terminal da Vpr(R80A) mutante, a qual é capaz de se ligar à DCAF1, é incapaz de realizar a ativação do ponto de checagem do ciclo celular e possui um caráter dominante negativo. Em contraste, a mutação Q65R, na cadeia rica em leucina de Vpr inibe a interação com DCAF1, resultando numa forma inativa de Vpr; portanto, considerar-se-ia, então, que essa interação é requerida porém não suficiente para Vpr induzir o prolongamento de G2. Foi, então, proposto um modelo no qual Vpr recruta, através do seu domínio C-terminal, uma proteína celular desconhecida para ser degradada pelo sistema de ubiquitina- proteassoma e isto causaria o bloqueio do ciclo celular. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / HIV-1 Vpr is a viral accessory protein that activates ATR through the induction of DNA replication stress. ATR activation results in cell cycle arrest in G2 and induction of apoptosis. In the present study, we investigate the role of the ubiquitin/proteasome system (UPS) in the above activity of Vpr. We report that the general function of the UPS is required for Vpr to induce G2 checkpoint activation. We further investigated in detail the specific E3 ubiquitin ligase subunits that Vpr manipulates. We found that Vpr binds to the DCAF1 subunit of a cullin 4a/DDB1 E3 ubiquitin ligase. The carboxyterminal domain Vpr(R80A) mutant, which is able to bind DCAF1, is inactive in checkpoint activation and has dominant-negative character. In contrast, the mutation Q65R, in the leucine-rich domain of Vpr that mediates DCAF1 binding, results in an inactive Vpr devoid of dominant negative behavior. Thus, the interaction of Vpr with DCAF1 is required, but not sufficient, for Vpr to cause G2 arrest. We propose that Vpr recruits, through its carboxy terminal domain, an unknown cellular factor that is required for G2- to-M transition. Recruitment of this factor leads to its ubiquitination and degradation, resulting in failure to enter mitosis.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2011. / Submitted by wiliam de oliveira aguiar (wiliam@bce.unb.br) on 2011-06-27T18:07:28Z No. of bitstreams: 1 2011_MariaJosenildaGonçalvesdaSilva.pdf: 1606479 bytes, checksum: d3d00680a93e2e7d3a18340e8a96d8d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Guilherme Lourenço Machado(gui.admin@gmail.com) on 2011-06-28T12:06:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_MariaJosenildaGonçalvesdaSilva.pdf: 1606479 bytes, checksum: d3d00680a93e2e7d3a18340e8a96d8d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-28T12:06:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_MariaJosenildaGonçalvesdaSilva.pdf: 1606479 bytes, checksum: d3d00680a93e2e7d3a18340e8a96d8d6 (MD5) / Estudo epidemiológico quantitativo e transversal com o objetivo de identificar a frequência e a distribuição de variáveis relacionadas à prevenção do HIV/aids e fatores associados ao papel dos serviços de saúde em comunidades remanescentes de quilombos. Objetivou ainda observar a vulnerabilidade das populações que vivem em comunidades remanescentes de quilombos à epidemia bem como outras DST, impactada por aspectos sociais, econômicos, culturais e geográficos. Utilizou-se o banco de dados secundários oriundos da pesquisa original intitulada: “Acesso da população negra auto declarada sexualmente ativa ao diagnóstico e tratamento para HIV/aids”, divulgada em 2008, por meio de análise descritiva, análise de associação e análise multivariada para controle dos fatores de confundimento, por meio de regressão logística. Cor e raça autodeclaradas, escolaridade, renda, participação em movimentos sociais e moradia nos quilombos foram variáveis significantes nas análises referentes à uso do preservativo, realização de testagem e conhecimento sobre as formas de transmissão. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This is a quantitative and transverse epidemiologic study that aims to identify the frequency and distribution of variables related to HIV/aids prevention and other factors associated with health care services amongst quilombo (maroon) descendent communities in Brazil. It also aimed to observe vulnerability of these populations to the HIV/aids epidemic as well as other STI that may be affected by social, economic, cultural and geographic aspects. Source information is from secondary data from the research originally titled “Access of self-declared black and sexually active population to diagnosis and treatment do HIV/aids”, published in 2008. Were carried a descriptive, associative and multivariate analysis, using logistic regression. Self-declared colour or race, education, wages, participation on social movements and presence in the communities were significative to analysis referring to use of preservative, test taking and knowledge about forms of HIV and STI transmission.

Dissertação (mestrado)-Programa Multidisciplinar de Pós-Graduação em Ciências da Saúde – Rede Centro-Oeste (UnB/UFG/UFMS), 2006. / Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2011-05-31T14:16:15Z No. of bitstreams: 1 2006_Regina Rodrigues de Morais.pdf: 2542791 bytes, checksum: b9669e416bae1f0f2a597b9c2d7b7834 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-05-31T14:16:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Regina Rodrigues de Morais.pdf: 2542791 bytes, checksum: b9669e416bae1f0f2a597b9c2d7b7834 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-31T14:16:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Regina Rodrigues de Morais.pdf: 2542791 bytes, checksum: b9669e416bae1f0f2a597b9c2d7b7834 (MD5) / No Brasil, a AIDS completa vinte e cinco anos desde a descrição dos primeiros casos e continua a ser um tema contemporâneo e de extrema relevância. Os primeiros casos de AIDS estavam associados a homossexuais masculinos e usuários de drogas injetáveis. Esse perfil vem sofrendo mudanças. A transmissão por via heterossexual cresceu e é entre a população feminina que ela mais cresce. Este estudo tem como objetivo identificar e analisar as respostas do Programa Nacional de DST/AIDS do Ministério da Saúde ante a feminização da epidemia no Brasil. Trata-se de uma pesquisa documental, realizada através de documentos oficiais, publicações de agências mundiais e produções científicas. O resultado do estudo aponta que, efetivamente, o Programa Nacional de DST/AIDS vem desenvolvendo iniciativas para estruturar ações que inibam a transmissão vertical, ou seja, da mulher gestante para a criança. Ao analisar os dados referentes ao crescimento da epidemia entre as mulheres, conclui-se que não têm sido estruturadas respostas coordenadas, articuladas e sustentáveis que incorporem uma perspectiva de gênero. O perfil da epidemia sugere que as iniciativas dirigidas à proteção contra o risco de HIV/AIDS, na população feminina, precisam considerar a feminização da AIDS, no contexto das relações de gênero e das políticas públicas, como desafio central para seu redimensionamento. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / In Brazil, AIDS completes twenty and five years since the description of the first cases and continues to be a contemporary subject and of extreme relevance. The first cases of AIDS were associate to masculine homosexuals and injectable drugs users. This profile comes suffering changes. The transmission by heterosexual relation increased and it increases much more between the feminine population. This study aims to identify and to analyze the answers of the National Program of STD/AIDS of the Health Department front the feminization of the epidemic in Brazil. It is a documentary research, carried out through official documents, publications of world-wide agencies and scientific productions. The result of the study points that, effectively, the National Program of STD/AIDS comes developing initiatives to structuralize actions that inhibit the vertical transmission, that is, of the pregnant woman for the child. When analyzing the referring data to the increase of the epidemic between the women, conclude that don't have been structuralized co-ordinated, articulated and sustainable answers that incorporate a gender perspective. The profile of the epidemic suggests that the initiatives directed to the protection against the HIV/AIDS risk, in the feminine population, need to consider the feminization of the AIDS in the context of the gender relations and the public politics as central challenge for review this question.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-06-21T19:15:33Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Antonio Victor Campos Coelho.pdf: 4460241 bytes, checksum: 7f4eae91de0754c21780d6ca3252c97b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-21T19:15:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Antonio Victor Campos Coelho.pdf: 4460241 bytes, checksum: 7f4eae91de0754c21780d6ca3252c97b (MD5) Previous issue date: 2017-03-10 / CAPES / CNPQ / FACEPE / A infecção pelo HIV-1 ainda é um importante desafio de saúde-pública. Para contribuir na luta contra o vírus, foram abordados vários aspectos da história natural do HIV-1 por meio de análises genéticas com diferentes desenhos de estudo: (1) uma revisão sistemática com meta-análises e modelagem por séries temporais da prevalência de resistência primária aos antirretrovirais na América Latina e Caribe, que revelou que ainda aparenta estar baixa, mas devido à qualidade da evidência, os resultados podem estar subestimados em alguns casos; (2) um polimorfismo no gene ITPA foi associado à ocorrência de efeitos adversos sistêmicos decorrentes do uso de zidovudina, através de um estudo de caso-controle (p=0,03); (3) um polimorfismo no gene CNOT1 foi associado com resposta desfavorável a uma vacina terapêutica antiHIV-1 baseada em células dendríticas (p=0,0031) testada em um ensaio clínico de fase I com indivíduos brasileiros não-tratados com antirretrovirais, (4) uma revisão sistemática com meta-análise de protocolos de vacinas anti-HIV-1 terapêuticas baseadas em células dendríticas, que revelou onde esses protocolos podem melhorar e (5) um estudo de associação genética acerca da falha imunológica da terapia antiHIV-1 explorando polimorfismos em genes envolvidos em vias de farmacodinâmica de antirretrovirais e na homeostasia do sistema imune não encontrou associações significativas, suscitando novos estudos. Assim, a genética é uma ferramenta importante no acompanhamento de pacientes HIV-1 positivos, podendo guiar a otimização dos tratamentos disponíveis o desenvolvimento de novas vacinas terapêuticas. / The HIV-1 infection still is an important public health challenge. To contribute in the fight against the virus, we approached several aspects of HIV-1 infection natural history through genetic analyses, with different study designs: (1) A systematic review with meta-analysis and time series modeling of the prevalence of primary antiretroviral drug resistance in Latin America and the Caribbean, which revealed that it seems to be low, but it may be underestimated; due to the available evidence quality, (2) a polymorphism at ITPA gene was associated with AZT-related systemic adverse effects through a case-control study (p=0.03), (3) a polymorphism at CNOT1 gene was associated with poor response to a dendritic cell-based therapeutic vaccine (p=0.0031) resulting from a phase I clinical trial on untreated Brazilian patients, (4) a systematic review with metaanalysis of experimental anti-HIV-1 therapeutic vaccines protocols, which appointed improvements and (5) a genetic association study between polymorphisms in genes involved in antiretroviral drugs pharmacodynamic pathways and immune system homeostasis and antiretroviral therapy immunologic failure did not find significant associations during multivariate analysis, suggesting the need of further studies. Therefore, genetic analysis is a strong ally to be used in the follow-up of HIV-1 patients, having the potential to guide treatment optimization, as well to help the development of new therapeutic vaccines.

Orientador: Marcelo de Carvalho Ramos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T21:28:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fissore_AndreaCarla_M.pdf: 2517669 bytes, checksum: f5d656b5d5b9dead6673ba7e34c73aed (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Objetivo: Deternllnar a freqüência do alelo recessivo ccr-5 em população de indivíduos infectados pelo HIV -1. Material e Métodos: Foram estudados 187 pacientes, que freqüentam os ambulatórios da Disciplina de Moléstias Infecciosas do Hospital das Clínicas da UNICAMP. Foram selecionados pacientes de ambos os sexos com testes positivos para o anti-HIVl por ELISA e Westem-Blot, em qualquer fase clínica da doença. Para amplificação foram utilizados os seguintes primers: 5'-CCTGGCTGTCGTCCATGCTG-3' e 5'CTGATCTAGAGCCATGTGCACAACTCT-3'. Após a desnaturação a 94°C por 5min, seguiram-se 34 ciclos de: 94°C por lmin; 57°C por lmin; 72°C por lmin e extensão final a 72°C por 7min. A seguir, foi realizada a digestão enzimática com 1 J.lg de cada amostra, incubadas por 60min à 37°C com 10U de EcoRI. Foram também deternllnadas a carga viral pela técnica do NASBA e deternllnação de subpopulações linfocitárias por citometria de fluxo (Ortho Diagn.). Resultados e Conclusões: Do total de 187 indivíduos analisados, 15 apresentaram padrões de restrição do produto de PCR compatíveis com heterozigose para a deleção delta 32 (freqüência=8,02%). Essa freqüência é semelhante à encontrada em populações caucasianas européias. Com respeito à carga viral e quantidade de células CD4 e CD8, os dados foram prejudicados pela administração de medicação antiretroviral na maioria desses indivíduos. Todos os pacientes que apresentavam a mutação e que pud~ram ser classificados clinicamente possuíam estadiamento B2 ou maior / Abstract: Previous studies have shown a relationship between a 32-base-pair deletion within the J3-chemokine receptor 5 (ccr5) gene and the acquisition and progression of the Acquired Human Immunodeficiency Syndrome (AIDS). Several. populations have been tested concerning this deletion, and it was found that Caucasians have a higher probability of bearing this defect, whereas in black and japanese populations it is virtually absent. In Brazil, no studies have been done to estimate this frequency in HIV infected populations, so faro In an urban brazilian population 93% of individuaIs tested showed normal CCR-5 anele and 7% were heterozygous CCRS/ ~ccr5. In this study 187 HIV-infected persons were tested to determine the prevalence of this mutation. Genomic DNA samples were amplified using primers producing a 735bp fragment, which was submmited to c1eavage with EcoRl. Normal homozygous aneles showed two fragments of 332 and 403 bp, and in heterozygous aneles an additional371 bp fragment was found. No homozygous individuaIs were found in this population, and the frequency ofheterozygous CCR5/~ccr5 was found to be 8,02% / Mestrado / Ciencias Basicas / Mestre em Clinica Medica

Orientador: Priscila Maria de Oliveira Papaiordanou / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T13:47:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nouer_SimoneAranha_M.pdf: 2029518 bytes, checksum: 307ff89701e96ea1afc69e4fc9992b6e (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: A paracoccidioidomicose é a micose sistêmica mais freqüente no Brasil. A associação entre a paracoccidioidomicose e a síndrome da imunodeficiência humana adquirida (AIDS) é particularmente importante por causa da disseminação progressiva da infecção pelo vírus da imunodeticiência humana (IllV) em pequenos e médios centros urbanos, áreas de alta prevalência da paracoccidioidomicose. Entretanto, pouco se sabe sobre a associação entre as duas doenças. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência da infecção pelo HIV entre os pacientes com paracoccidioidomicose e comparar os achados clínicos, epidemiológicos e evolutivos da paracoccidioidomicose entre os pacientes com e sem AIDS. A sorologia para HIV foi realizada em pacientes com paracoccidioidomicose acompanhados entre 1995 e 1998. As características clínicas e epidemiológicas de todos os pacientes com paracoccidioidomicose e AIDS entre 1987 e 1998 também foram revisadas e comparadas às dos sem AIDS. A prevalência de HIV entre os 122 pacientes com paracoccidioidomicose foi de 1,64%. Onze pacientes com AIDS foram comparados a 120 sem AIDS. Não houve diferenças entre os grupos quanto à idade, sexo, presença de tosse, perda de peso Q'u adenopatias. Febre foi mais freqüente nos pacientes com AIDS (54% contra 24%, p=0,07). Nos homens com AIDS, a forma clínica aguda da micose foi mais freqüente (62% contra 20%, p=0,02). Acometimento cutâneo predominou nos pacientes com AIDS (p=0,001), enquanto o de mucosa foi mais freqüente nos s~m AIPS (P=0,02). Nos pacientes com forma aguda, a mediana dos títulos de anticorpos sérlcOS para paracoccidioidomicose foi menor (P=0,004). A sobrevida atuarial dos HIV -positivos foi menor do que a dos HIVnegativos (p<0,0001), sendo esta diferença na sobrevida observada na forma aguda (p<0,0001), mas não na forma crônica (p>0,05). A associação entre paracoccidioidomicose e AIDS é rara e a forma aguda é mais freqüente entre os pacientes co-infectados. Esta óbservação sugere uma maior gravidade da micose nesta população / Abstract: Paracoccidioidomycosis is the most frequent endemic mycosis in Brazil. The association between aracoccidioidomycosis and AIDS is particularly important because of the progressive dissemination of IDV to small and medium urban centers, areas of high prevalence of paracoccidioidomycosis. Nevertheless, little is known about this association. The aim of this study was to assess the prevalence of HJV infection among patients with paracoccidioidomycosis and to compare the clínica! fmdings and the outcome of paracoccidioidomycosis in AIDS and in non-AIDS patients. Consecutive patients with paracoccidioidomycosis were followed between 1995 and 1998 and IDV tests wer~ performed. The clínical charts of alI patients with paracoccidioidomycosis between 1987 and 1998 were also reviewed and mV-positive patients were compared to IDV -negative patients. The prevalence of IDV among 123 patients was 1.64%. Eleven IDV-positive patients were compared to 120 mv -negative patients. There were no differences regarding gender, age, the presence of cough, weigh loss or adenopathy. Fever was more frequent in mv patients (54% vs. 24%, p=0.07). In mV-positive males, the acute form was mOfe frequent (62% vs. 20%, p=0.02). Cutaneous involvement was more frequent in AIqs patients (p=O.OOl) whereas muco sal involvement was more frequent in IDV-negative patients (p=0.02). In patients with the acute form, the median serum antibody titer was lower in AIDS patients (p=0.004). The actuarial survival of mv -positive and negative patients were 37% and 88%, respectively (p<0.Op01).~ This difference in survival was observed in the acute form (p<0.0001) but not in the chfonic form (p>0.05). The prevalence of mv infection in patients with paracoccidioidomycosis was similar to that in the general population. The acute form of paracoccidioidomycosis was more frequent in mv -positive patients. mv -positive patients with the acute form seem to have a more-aggressive clínical course / Mestrado / Mestre em Clinica Medica

Orientador : Pablo Agustin Vargas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T10:22:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Faria_PauloRogeriode_M.pdf: 7599666 bytes, checksum: fd07736e98069e5933713df7d5fed5e6 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações anatomopatológicas da língua de 92 pacientes aidéticos autopsiados e de 15 pacientes que morreram por outras causas. As autópsias foram realizadas no Serviço de Verificação de Óbitos da Capital da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de 1997 à 2001. As línguas foram dissecadas, divididas em 4 regiões (anterior, média, posterior e lateral), cortadas em seis fragmentos por região e os cortes histológicos corados em Hematoxilina & Eosina, Ácido Periódico-Schiff, Grocott, Brown Hopps, Ziehl-Neelsen e Mucicarmim. No grupo controle observou-se seis casos de Glossite Crônica Inespecífica discreta e um Lipoma Intramuscular, o qual não foi diagnosticado clinicamente. Nas línguas do grupo aidético observou-se 42 casos de Leucoplasia Pilosa, 31 de Candidose, 29 de Glossite Crônica Inespecífica, 17 de Ulceração Crônica Inespecífica, 13 de Pigmentação Melânica, 10 de Herpes, dois de Criptococose, dois de Cisto Linfoepitelial, um de Histoplasmose, um de Micobacteriose, um Citomegalovirose, e um Linfoma não-Hodgkin. Lesões simultâneas afetaram a língua de 18 pacientes, sendo a Leucoplasia Pilosa associada à Pigmentação Melânica a mais comum. As bactérias Gram+ foram mais prevalentes do que as bactérias Gram- na superfície lingual. Em 57 casos (87,6%) o nível de linfócitos T CD4+ no sangue dos indivíduos aidéticos esteve abaixo de 50 células/llL. A freqüência com que cada região da língua foi afetada pelas lesões em geral foi: lateral (42,22%), anterior (25,33%), média (17,33%) e posterior (15,11 %). Criptococose, Histoplasmose, Micobacteriose e Citomegalovirose não estavam localizadas apenas na língua, pois envolviam outros órgãos. Lesões infecciosas, císticas e neoplásicas acometeram a língua do grupo aidético, as quais não foram diagnosticadas clinicamente. Estudos imunohistoquímicos, hibridização "in situ" e Reação em Cadeia da Polimerase para detecção de agentes infecciosos bacterianos, fúngicos e virais tomam-se necessários para melhor determinar o envolvimento da língua na SIDA / Abstract: This study describes the histopathological findings in the tongues of 92 patients with advanced AIDS autopsied and 15 patients who died of other reasons. The autopsy was perfonned in the Service of Verification of Death of the Capital of School of Medicine of the University of São Paulo between 1997 to 2001. Tongues were dissected and divided in 4 regions (anterior, medial, posterior and lateral) and six fragments for each region were stained with Hematoxylin & Eosin, periodic acid-Schiff, Grocott, Brown-Hopps, Zielh-Neelsen and Mucicannim. The contral group (n= 15), it presented six cases of mild non-specific chronic glossitis and one intramuscular lypoma that was not clinically diagnosed. We observed in the AIDS advanced group, 42 cases of hairy leukoplakia, 31 of candidosis, 29 of non-specific chronic glossitis, 17 of non-specific chronic ulceration, 13 of melanotic pigmentation, 10 of herpes simplex, 2 of cryptococcosis, 2 of lymphoepithelial cysts, 1 of histoplasmosis, 1 of mycobacteriosis, 1 of cytomegalovirosis and 1 case of non-Hodgkin lymphoma. Simultaneous lesions occurred in the tongues of 18 patients, being hairy leukoplakia with melanotic pigmentation the most common associated lesion. Gram+ bacteria affected the lingual surface more than Gram bacteria. In 57 cases (87,6%) the leveI of CD4 T lymphocytes in peripheral blood of aidetic group was below of 50 cells//lL. The frequency of each region of tongue affected by the lesions was lateral (42,22%), anterior (25,33%), medial (17,33%) and posterior (15,11 %). Cryptococcosis, histoplasmosis, mycobacteriosis and cytomegalovirosis did not occur only in the tongue, but also in other organs. Infectious, cysts, and neoplastics lesions that were not clinically diagnosed we observed microscopically on the tongue of aidetic group. Immunohistochemistry, "in situ" hybridization and polymerase chain reaction studies for bacterial, fungal and viral detection could be helpful to understand the tongue involvement in AIDS / Mestrado / Patologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador : Helena Zerlotti Wolf Grotto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T18:25:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Salome_MarinaAparecida_M.pdf: 4312758 bytes, checksum: 5d8108405d675cee92e679899ea4e5d8 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Pacientes infectados pelo HIV apresentam diversas alterações hematológicas, relacionadas principalmente às citopenias. Dentre elas, a mais freqüente é a anemia caracterizada, na maior parte dos casos, como anemia de doença crônica (ADC), cuja etiologia é multifatorial. O objetivo deste trabalho foi estudar diversos aspectos relacionados à hematopoiese em pacientes com aids, e através dessa análise inicial, selecionamos um grupo com ADC para avaliar a associação entre os aspectos hematológicos, alterações do metabolismo do ferro e a associação com níveis de IFN-g. Parâmetros relacionados com o metabolismo de Fe, tais como Fe sérico, ferritina sérica (FS), receptores solúveis de transferrina (sTfR) e parâmetros relacionados com a hematopoiese, tais como eritropoietina (EPO), hemoglobina (Hb), reticulócitos (RTC), plaquetas (PLT) e línfócitos foram correlacionados com IFN-g e os resultados foram comparados com um grupo de 42 pacientes HIV positivo não anêmicos. Foram realizados os testes para investigação do diagnóstico sorológico, avaliação do perfil hepático, perfil hematológico, estudo do metabolismo do ferro, determinação de IFN-g e dosagem de EPO com a finalidade de determinar a gravidade da doença e a resposta da medula óssea. Os nossos resultados mostraram a freqüência das alterações hematológicas, principalmente as citopenias, nos pacientes HIV positivo estudados. A maioria dos pacientes com anemia apresentaram morfologia normocítica-normocrômica e característica laboratorial de ADC. Além da série vermelha, observamos outras anormalidades hematológicas em relação às contagens de plaquetas, leucócitos, linfócitos, neutrófilos e RTC nos 111 pacientes estudados. Observamos, também, concentrações de FS elevados em pacientes com ADC e dosagens de sTfR normal ou levemente elevados em ambos os grupos. Não houve correlação entre IFN-g e FS e entre determinações de IFN-g e sTfR. Baixos valores de CD4/CD8 foram obtidos nos pacientes com ADC e uma correlação inversa foi observada entre IFN-g e CD4/CD8 nos grupos com e sem anemia. As contagens de RTC e as concentrações de EPO foram similares em ambos os grupos e as porcentagens de RTC imaturos estavam elevadas em pacientes anêmicos, indicando uma aparente tentativa da resposta medular para compensar o aumento da demanda. De acordo com os nossos dados não foi possível confirmar a associação entre o IFN-g e os distúrbios no metabolismo do Fe na ADC, mas nossos resultados reforçam o importante papel do IFN-g na gravidade da doença e a proeminente deterioração do sistema imunológico nos pacientes HIV positivo com ADC. Pudemos, ainda, constatar a dificuldade de se estabelecer o diagnóstico laboratorial da causa da anemia nesses pacientes / Abstract: Not informed / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Marcelo de Carvalho Ramos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T05:55:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bensi_ElianePicoliAlves_M.pdf: 2299876 bytes, checksum: e1ab5f641e6fc1e9b4c65f3932a9a024 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: As principais espécies de Micobactérias isoladas de 51 pacientes portadores da síndrome de imunodeficiência adquirida (aids), admitidos ao Hospital de Clínicas da UNICAMP no ano de 1996, foram estudadas retrospectivamente, de acordo com o sítio do seu isolamento e seu papel patogênico. Desses isolamentos, 28 (54,9%) dos casos foram de M tuberculosis e 23 (45,1%) do complexo M avium. No caso da tuberculose, os materiais clínicos em que as culturas deram positivas foram, como esperado, escarro e líquor, na sua maioria, enquanto o M avium foi recuperado com maior freqüência do sangue, o que atesta o caráter disseminado da doença. Os resultados mostram que a infecção pelo M avium em pacientes com aids é freqüente e relacionada estritamente com o grau da imunodeticiência (quantidade de células CD4 ). No grupo estudado a freqüência de isolamento de M avium foi semelhante à do M tuberculosis, contradizendo a opinião de que o primeiro tem importância reduzida em países de elevada prevalência de tuberculose. Cepas isoladas de M tuberculosis nos anos de 1996, 1997 ,1998 provenientes de 50 pacientes, também portadores de aids foram' submetidas à pesquisa de sensibilidade à Isoniazida e Rifampicina. Dessas, 41 (82%) foram sensíveis a ambos os quimioterápicos testados, 5 (10%) foram resistentes à lsoniazida e sensíveis à Rifampicina, 2 (4%) foram sensíveis à Isoniazida e resistentes à Rifampicina e 2 (4%) resistentes a ambos, Rifampicina e Isoniazida / Abstract: The main species of mycobacteria isolated in 51 patients with adquired immune deficiency syndrome (aids) admited to the Clinical Hospital of UNICAMP in 1996, were studied retrospectively by recording the isolation site and sings of pathogenesis. Of these isolates, 28 (54,9%) were M tuberculosis and 23 (45,1%) M avium complexo Strains of M tuberculosis isolated in 1996,1997,1998 , originating from 50 patients who had aids were tested for susceptibility to Isoniazid and Rifampicin. Of these, 41 (82%) were susceptible to both drugs tested, 5 (10%) were resistent to Isoniazid and susceptible to Rifampicin, 2(4%) were susceptible to Isoniazid ande resistent to Rifampicin, and 2(4%) were resistent to both Rifampicin and Isoniazid / Mestrado / Ciencias Basicas / Mestre em Clinica Medica