Orientador: Paulo Dalgalarrondo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T12:02:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Neves_MarlyCoelhoCarvalho_M.pdf: 6027928 bytes, checksum: 67791ad9a16801bc948d7a0a922e5d9b (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Objetivo: Verificar as prevalências de transtorno mental auto-avaliado, de uso de risco de álcool, de uso de outras substâncias psicoativas e de comportamentos de risco decorrentes de uso de álcool e de outras substâncias psicoativas entre estudantes de graduação da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), identificando os fatores sócio-demográficos, culturais e estudantis associados a apresentar tais comportamentos. Métodos: Foi realizado um estudo de corte transversal de outubro de 2005 a novembro de 2006, com estudantes de ambos os sexos, regularmente matriculados nos cursos das áreas de ciências básicas, exatas, tecnológicas, humanas, artes e profissões da saúde, dos períodos diurno e noturno e dos campi Barão Geraldo (Campinas) e CESET (Centro Superior de Educação Tecnológica de Limeira). Um questionário anônimo e de auto-preenchimento foi aplicado dentro de sala de aula, utilizando-se um tipo de amostra proporcional por áreas dos cursos. Foi construído um questionário para a coleta dos dados sócio-demográficos, culturais e estudantis. Foram utilizados instrumentos quantitativos para a avaliação de saúde mental (M.I.N.I.: Mini International Neuropsychiatric Interview); de uso de risco de álcool (AUDIT: The Alcohol Use Disorder Identification Test); e de uso de outras substâncias psicoativas (questionário baseado no método do Centro Brasileiro de Informação sobre Drogas Psicotrópicas - CEBRID). O procedimento estatístico consistiu em análise de associação das variáveis (teste qui-quadrado) e análise de regressão logística (univariada e multivariada). O nível de significância adotado para a análise estatística foi de 5%. Resultados: Foi analisado um total de 1.290 questionários, sendo 55,5% referentes ao gênero feminino e 44,5% ao gênero masculino. Um total de 92% dos estudantes é solteiro, 82% têm entre 17 e 23 anos, 67% estudaram o ensino médio em escola particular, 75% residem em Campinas, 56% moram em república e/ou pensionato e 33% residem com os pais. Um total de 77% é branco, 13% são pardos e negros e 9% são orientais. Em relação à religião, 47% são católicos, 24% não têm religião; 15% são espíritas e 14% são evangélicos. As seguintes prevalências foram encontradas: 58% de algum tipo de transtorno mental auto-avaliado; 24% de uso de risco de álcool; 27% de uso de outras substâncias psicoativas e 25% de comportamento de risco. Conclusão: O gênero feminino esteve mais associado a ter algum tipo de sofrimento mental subjetivo, além de apresentar maiores dificuldades psicossociais (interpessoais e ambientais) auto-percebidas. O gênero masculino esteve mais associado a fazer uso de risco de álcool (e uso de outras substâncias psicoativas pela análise univariada), assim como apresentou maior envolvimen to em comportamentos de risco, como beber e/ou usar drogas e dirigir; e beber e/ou usar drogas e ter relação sexual com parceiro (a) desconhecido (a). Encontrou-se entre o gênero masculino maior sociabilidade e melhor condição sócio-econômica. Problemas e riscos decorrentes do uso de álcool e de outras substâncias psicoativas, particularmente em estudantes do gênero masculino, parecem tender a ser considerados ¿naturais¿ dentro do ethos estudantil. Tal situação não deflagra a necessidade de busca de ajuda, porém, implica risco à saúde física e mental / Abstract: Objective: To study the prevalence of self-assessed mental disorders, the prevalence of alcohol and illicit drugs use and associated risk behavior amongst undergraduate students from UNICAMP. In addition we investigated associations between students¿ demographics, cultural and educational aspects and self-assessed mental disorders, alcohol and illicit drugs use and risk behavior. Methods: A cross-sectional study was performed, from October 2005 to November 2006. A sample proportional to study fields was obtained involving 1,290 students, from both genders, regularly enrolled in either day-time and night-time courses from the following study fields: Natural Sciences, Exact Sciences and Technology, Humanities, Arts and Health Sciences, at the following campuses: Barão Geraldo (Campinas) and CESET (Tertiary Technological Education Center of Limeira) of the State University of Campinas (UNICAMP). A self-reported questionnaire was designed to collect socio-demographic, cultural and educational data. Quantitative instruments were used to assess mental health (M.I.N.I. Mini International Neuropsychiatric Interview); alcohol use (AUDIT The Alcohol Use Disorder Identification Test); illicit drugs use (questionnaire based on the CEBRID - Brazilian Information Center on Psychotropic Drugs - method). The self-report questionnaire and the quantitative instruments were anonymously filled out by students in the classroom. The qui-squared test and logistic regression analysis (univariate and multivariate) were adopted for the variables association study. The significance level adopted for statistical analysis was 5%. Results: A total of 1,290 questionnaires, completed by students from both sexes, 55.5% women and 44.5% men, were analyzed. 92% of the students were single, 82% were aged between 17 and 23 years old, 67% had studied in private high schools, 75% lived in Campinas, 56% shared houses with other students or rented rooms in student houses and 33% were still living with their parents. Also, 77% were Caucasian, 13% were of African-descent or mixed-race and 9% were of Asiatic-descent. Regarding religious beliefs, 47% were Catholic, 24% had no religion, 15% were Spiritualist and 14% were Evangelic. The following prevalences were found: 58% of the students had some kind of self-assessed mental disorder; 24% presented hazardous drinking; 27% used illicit drugs; and 25% presented risk behavior. Conclusion: Women presented more often some kind of subjective mental distress and more interpersonal and environmental self-assessed difficulties. Men presented more often hazardous drinking and illicit drugs use, as well as risk behavior related to such use. Men had better social interactions and better social-economic status. Problems resulting from hazardous drinking and illicit drugs use seem to be regarded as ¿natural¿ in the student ¿ethos¿, specially when involving male students. Such behaviors and resulting problems does not entail help-seeking behavior among the students, however they implicates risks to mental and physical health / Mestrado / Saude Mental / Mestre em Ciências Médicas

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-05-17T11:14:49Z No. of bitstreams: 1 mairaleonferreira.pdf: 1857730 bytes, checksum: 626e1326b7d87f2df73eae05a6be3b4b (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-05-17T16:20:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 mairaleonferreira.pdf: 1857730 bytes, checksum: 626e1326b7d87f2df73eae05a6be3b4b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T16:20:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mairaleonferreira.pdf: 1857730 bytes, checksum: 626e1326b7d87f2df73eae05a6be3b4b (MD5) Previous issue date: 2015-02-02 / Introdução: O uso de álcool está relacionado a acidentes de trabalho e à piora na saúde do indivíduo por isso torna-se relevante investir em programas de prevenção no ambiente laboral. Objetivos: Avaliar os efeitos da IB no ambiente de trabalho para problemas relacionados ao consumo de álcool. Método: Trata-se de um ensaio clínico randomizado não controlado, com desenho quase experimental de natureza quantitativa. O estudo contou com 120 participantes que receberam diferentes estratégias de acordo com o AUDIT: Educação para o álcool (0 a 7 pontos); Aleatorização para os grupos 01 e 02 (08 a 19 pontos) – (O grupo 01 recebeu feedbacks e panfletos e o grupo 02 recebeu feedback, panfletos e a IB); Encaminhamento para especialistas (20 pontos ou mais). Houve follow up via telefone após três meses para os grupos 01 e 02. Resultados: Houve uma boa taxa de adesão a pesquisa, o grupo 02 (IB) mostrou diferenças significativas na redução do consumo de álcool e no grupo 01 estas diferenças não foram significativas apesar de os dois grupos sinalizarem tendências para a redução do consumo. Conclusão: A aplicação da IB no ambiente de trabalho foi viável, porém novas pesquisas são necessárias a fim de comprovar a eficácia e efetividade da IB no ambiente organizacional. / Introduction: The use of alcohol in workplace causes accidents and worsening health of the individual therefore is relevant to invest in prevention programs in the workplace. Objectives: Evaluate the effects of Brief Intervention in the workplace for problems related to alcohol consumption. Method: The research is a randomized clinical trial, not controlled, quasiexperiment and quantitative study. The study included a total of 120 participants. According to the AUDIT score were applied different strategies: Education for alcohol (0-7 points); Randomization for groups 01 and 02 (08-19 points) - The group 01 received feedback on the AUDIT score and brochures and the group 02 received feedback from the AUDIT, brochures and also BI. Were referred to a specialist employees who achieved a score between 20 and 40 points. There were follow up via phone after three months for groups 01 and 02. Results: There was a good research membership fee and the group 02 (BI) showed significant differences in the reduction of alcohol consumption and in group 01 these differences were not significant despite the two groups to signal trends to reduce consumption. Conclusion: The implementation of the BI in the workplace was feasible but further research is needed to prove efficiency and effectiveness of BI in the workplace.

O uso de álcool implica severos comprometimentos nos comportamentos de saúde e estilo de vida entre estudantes universitários. No presente estudo, o objetivo foi avaliar as relações entre uso de bebidas alcoólicas e comportamentos de saúde de estudantes de enfermagem. Trata-se de estudo descritivo de abordagem quantitativa. A amostra foi composta de 356 estudantes de enfermagem de uma instituição pública do interior paulista. Foi utilizado um instrumento contendo características sociodemográficas, informações sobre o consumo da substância e relacionadas aos aspectos acadêmicos, o Teste de Identificação do Uso de Álcool e o Questionário sobre Comportamentos de Saúde. A amostra foi composta predominantemente de mulheres (298; 83,7%), jovens com média de idade de 21,5±3,5 anos, variando entre 17 e 49 anos, solteiras (331; 92,9%), católicas (190; 53,7%) e moravam com amigos (127; 35,6%). A prevalência de uso problemático de álcool foi de 29,4%. O uso problemático de álcool foi associado predominante a estudantes que apresentavam comportamentos de saúde mais precários. Estudantes que apresentavam comportamentos como frequentar festas (odds ratio ajustado 9,8; intervalo de confiança de 95% 2,672-36,643); dormir em sala de aula no dia após ter frequentado uma festa na noite anterior (odds ratio ajustado 2,3; intervalo de confiança de 95% 1,186-4,523); não evitar ambientes poluídos com fumaça de cigarro (odds ratio ajustado 3,3; intervalo de confiança de 1,714-6,582); não evitar mudar de parceiro sexual (odds ratio ajustado 3,9; intervalo de confiança de 95% 1,7678,900); dirigir, ou viajar de carro, não mantendo os limites de velocidade (odds ratio ajustado 3,3; intervalo de confiança de 95% 1,199-9,119) e consumir mais que duas doses de bebidas alcoólicas por dia (odds ratio ajustado 3,9; intervalo de confiança de 95% 1,957-7,090) apresentaram riscos potencialmente aumentados para o uso problemático de álcool na presente amostra. O uso de álcool em níveis problemáticos e a adoção de comportamentos de saúde precários têm sido temas de grande relevância para o estabelecimento de políticas de prevenção do uso de álcool e/ou outras drogas e a promoção de saúde e estilos de vida saudáveis no âmbito universitário, com vistas a minimizar ou prevenir os fatores de risco e suas possíveis consequências / Alcohol use implies severe harms in health behaviors and lifestyle among university students. In the present study, the objective was to evaluate the relationships between alcoholic beverage use and health behaviors of nursing students. This is a descriptive study with a quantitative approach. The sample consisted of 356 nursing students from a public institution in the interior of São Paulo. An instrument containing sociodemographic characteristics, information on substance consumption and related to academic aspects, the Alcohol Use Identification Test and the Health Behavior Questionnaire. The sample consisted predominantly of women (298, 83.7%), young people with an average age of 21.5 ± 3.5 years, ranging from 17 to 49 years old, single (331, 92.9%), catholic (190, 53.7%) and lived with friends (127, 35.6%). The prevalence of problematic alcohol use was 29.4%. The problematic use of alcohol was associated predominantly with students who presented more precarious health behaviors. Students presenting behavior as attending parties (adjusted odds ratio 9.8; 95% reliance interval: 2,672-36,643); sleeping in the classroom the day after attending a party the night before (adjusted odds ratio 2.3; 95% reliance interval 1,186-4,523); not to avoid environments polluted with cigarette smoke (adjusted odds ratio 3.3, reliance interval of 1,714-6,582); not to avoid changing sexual partner (adjusted odds ratio 3.9, 95% reliance interval 1,767-8,900); (adjusted odds ratio 3.3, 95% reliance interval 1,199-9,119), and to consume more than two doses of alcoholic beverages per day (adjusted odds ratio 3.9, range 95% reliance interval 1.957-7.090) presented potentially increased risks for problematic alcohol use in the present sample. The use of alcohol at problematic levels and the adoption of precarious health behaviors have been subjects of great relevance for the establishment of alcohol and / or other drug prevention policies and the promotion of health and healthy lifestyles at the university scope, with a view to minimizing or preventing risk factors and their possible consequences.

Introdução: A redefinição das políticas de atenção a Saúde Mental no Brasil redirecionou também a atenção aos usuários de álcool e outras drogas, como dispositivo central a política do Ministério da Saúde instituiu em 2002, em todo o território nacional, os Centros de Atenção Psicossocial em Álcool e Outras Drogas. Considerando que se trata de serviços de saúde pública, com pouco mais de uma década de existência, os processos avaliativos desses equipamentos tornam-se relevantes. Objetivo: Avaliar a estrutura, o processo e os resultados do tratamento recebido de uma amostra de CAPS ad do munícipio de São Paulo-SP. Metodologia: Estudo avaliativo quantitativo, transversal, descritivo e exploratório, realizado em 12 CAPSad do município de São Paulo-SP, com abordagem Donabediana. A amostra do estudo constituiu-se de 760 participantes divididos entre profissionais, usuários e familiares de usuários dos CAPSad. Para a coleta dos dados foram aplicados: um questionário sócio demográfico, a SATIS-BR para profissionais, usuários e familiares, a EMP para usuários e familiares e a EAFAAA para os profissionais. Resultados: Na dimensão de estrutura foi evidenciada percepção favorável dos usuários e familiares, contraditoriamente aos profissionais que apresentaram uma percepção mediana. Em relação ao processo as atividades terapêuticas desenvolvidas foram heterogêneas, com ênfase nos atendimentos individuais e nas atividades grupais desenvolvidas com os usuários dentro dos CAPS e pouca integração aos outros equipamentos de saúde ou dos recursos do território. Quanto aos resultados obtivemos níveis elevados de satisfação com o serviço (SATIS_BR), por parte dos usuários (escore médio 4,71) e familiares (4,23); enquanto que por parte dos profissionais o grau de satisfação apresentou-se entre a indiferença e a satisfação (3,77). Com relação à mudança que os usuários e seus familiares perceberam após o inicio do tratamento no CAPSad, medida pela EMP, observou-se que ambos perceberam melhoras, sendo a média do usuário 2,62 e do familiar 2,50. Os resultados obtidos com a EAFAAA sugerem que os profissionais do CAPS ad apresentam atitudes positivas frente ao usuário de AOD, com um escore médio de 3,5. Conclusões: Esses resultados sugerem que os CAPSad, apesar de algumas fragilidades, cumprem com o seu papel por meio do estabelecimento de vínculos, da construção da co-responsabilidade e de uma perspectiva ampliada da clínica, transformando esses serviços em locais de acolhimento e enfrentamento coletivo das situações ligadas ao uso de AOD. Alertamos que algumas semelhanças encontradas entre o CAPS de Saúde Mental e o CAPS ad podem contribuir para a perpetuação da vigência do modelo jurídico moral que vê o usuário de AOD como marginal ou doente, não abarcando todas as possibilidades de trabalho existentes nessa área / Introduction: The Mental Health policies redefinition in Brazil also redirected attention to the users of alcohol and other drugs. And, as a central device in the 2002 policy, it was established the Psychosocial Care Centers in alcohol and Other Drugs (CAPSad) as a public health services to treat the addicts. Thus, after more than a decade of CAPSads establishment, it is relevant an evaluation processes of these services. Objective: The aim was evaluate the CAPS ads structure, its therapeutic process, and its treatment outcomes for addiction in the municipality of São Paulo-SP. Methodology: It was a quantitative, cross-sectional, descriptive and exploratory evaluation study, conducted in 12 CAPSad of São Paulo, and based in the Donabediana approach. The sample consisted of 760 participants, as CAPSads professionals, patients and patients families. For data collection it was used: a demographic questionnaire, the Scale of Satisfaction with Mental Health Services (SATIS-BR) for professionals, patients and patients families, the Scale Perceived Change (EMP) for patients and patients families, and Scale of Attitudes Towards Alcohol, Alcoholism and Alcoholics (EAFAAA) for professionals. Results: Regarding the structures dimension, it was found a favorable structures perception of patients and their families, and a median professionals structures perception. Respecting the therapeutic process, the results showed that the activities were heterogeneous, with emphasis on individual sessions, and group activities with the CAPSads patients, it was observed also a little integration with other health services, and health territorial resources. The SATIS_BR results showed high satisfactions levels for patients (mean score 4,71) and their families (mean score 4,23) ; while the professionals\' satisfaction presented between indifference and satisfaction (mean score 3,77). Regarding the change that patients and their families noticed after the start of treatment in CAPSad, measured by the EMP, it was observed that both improved, the average patients was 2,62 and the average their families was 2,50. Finally, the EAFAAAs results showed that CAPSads professionals have positive attitudes towards the addicts, with a mean score of 3,5. Conclusions: These results suggest that CAPSad, despite some weaknesses, fulfill their role, through the establishing of linkages, construction of co-responsibility and because of the broader clinical perspective, what make these services as a place of refuge and a place of collective coping situations involving the addiction. We caution that some similarities found between the CAPS Mental Health and the ad CAPS may contribute to the perpetuation of the legal validity of the moral model that sees the users of alcohol and other drugs as marginal or sick, not covering all the possibilities of existing work in this area

Introdução: A identificação do uso de risco de álcool na Atenção Primária à Saúde é fundamental para prevenir danos individuais e prejuízos sociais. Nesse contexto, é imprescindível o emprego de instrumentos de rastreamento que sejam de fácil aplicação, de baixo custo, compreensível por leigos e que ocupe pouco tempo profissional para avaliação. No Brasil, encontram-se disponíveis alguns instrumentos, no entanto nenhum deles contempla todas as características citadas, o que dificulta sua utilização na Atenção Primária à Saúde. Logo, é relevante disponibilizar um instrumento para uso nesse local. Objetivo: Traduzir, adaptar culturalmente e validar para o idioma português a Questão-Chave (Single-Question) original do idioma inglês. Método: Estudo metodológico cujas etapas realizadas foram tradução, retrotradução, adaptação cultural, avaliação pelo Comitê de Juízes, estudo piloto e validação de critério. Resultados: Estão apresentados em três artigos. Artigo 1: A versão traduzida e adaptada da Questão-Chave teve seu conteúdo validado por um Comitê de Juízes especializados na área de uso de álcool e fluentes no idioma inglês. O Índice de Validade de Conteúdo quanto à clareza da sentença e emprego correto de termos técnicos foi 1, para adaptação e preservação do sentido original foi 0.8.O Índice de Kappa para a concordância entre os juízes foi de 0.83. Após ajuste sugerido pelos juízes originou-se a versão final da Questão-Chave. Artigo 2: Realizou-se a validação de critério da Questão-Chave, aplicando-a em 518 usuários de uma Unidade Básica de Saúde na cidade de São Paulo concomitantemente com o AUDIT e AUDIT-C. A Questão-Chave apresentou sensibilidade de 99 % e 54% de especificidade em relação ao AUDIT e 59% de especificidade e 99% de sensibilidade em relação ao AUDIT-C. A acurácia foi de 77% para o AUDIT e 81% para o AUDIT-C. Essas propriedades não sofreram influência de gênero ou de outras características sóciodemográficas. Os resultados indicam que a Questão-Chave está adequada do ponto de vista psicométrico e é tão útil e eficiente para o rastreamento do uso de risco de álcool quanto suas medidas-critério. Artigo 3: Identificou-se o padrão de uso de álcool de usuários de uma Unidade Básica de Saúde na cidade de São Paulo. O AUDIT foi aplicado a 859 usuários conjuntamente com um questionário sociodemográfico. Observou-se que 68.9% dos usuários faziam uso de baixo risco de álcool e 31.1% faziam uso problemático do álcool, dos quais 49.8% uso de risco, 38.7% uso nocivo e 11.5% provável dependência. As características associadas ao uso problemático foram sexo masculino, estado civil divorciado ou separado e quanto mais jovem maior a chance de pontuar acima da Zona I do AUDIT. Conclusão: A Questão-Chave apresentou boa concordância entre os Juízes sobre seu conteúdo e bom desempenho psicométrico atendendo os critérios para testes de instrumentos de rastreamento. Observou-se uma parcela considerável de usuários da Atenção Primária à Saúde que fazem uso de risco de álcool, a qual não pode ser menosprezada pelos profissionais de saúde. Os achados desse estudo subsidiam o emprego da Questão-Chave na Atenção Primária à Saúde para identificação do uso de risco de álcool. / Introduction: The identification of the hazardous alcohol use in Primary Health Care is important to prevent individual harm and social damages. In this context, is essential to use screening instruments that are easy to apply, inexpensive, understandable by lay people and take few time for professional evaluation. In Brazil, there are some instruments available, but none of them include all the mentioned characteristics, which becomes it difficult to use in Primary Health Care. Therefore, it is relevant to provide an instrument for use in this area. Objective: To translate, adapt culturally and validate to Portuguese language the Single-Question original English language. Method: Methodological study whose stages were translation, back translation, cultural adaptation, evaluation by the Judges Committee, pilot study and criteria validation. Results: These are presented in three articles. Article 1: The translated and adapted version of the Key-Question had its contents validated by a Committee of Judges specialized in alcohol use and fluent in the English language. The Content Validity Index for clarity of sentence and correct use of technical terms was 1, for adaptation and preservation of the original meaning was 0.8. The Kappa index for concordance between the judges was 0.83. After adjustment suggested by the judges the final version of the Key-Question was established. Article 2: Achieved Key-Question criteria validation, applying it to 518 users of Health Unit in the city of São Paulo concomitantly with the AUDIT and AUDIT-C. The Key-Question presented sensitivity of 99% and 54% of specificity in relation to AUDIT and 59% of specificity and 99% of sensitivity in relation to AUDIT-C. The accuracy was 77% to the AUDIT and 81% to the AUDIT-C. These properties were not influenced by gender or others sociodemographic characteristics. The results indicate that the Key-Question is psychometrically adequate and is as useful and efficient to screen alcohol hazardous use as its criteria measures. Article 3: Alcohol use patterns among users of a Health Unit in the city of São Paulo was identified. The AUDIT was applied to 859 users with a sociodemographic questionnaire. It was observed that 68.9% of users were low risk and 31.1% had problematic use, of which 49.8% were risk case, 38.7% were harmful case and 11.5% probable dependence. The characteristics associated with the problematic use were male, divorced or separated marital status and younger user had more chance of scoring above Zone I of the AUDIT. Conclusion: The Key-Question presented a good concordance among judges about it content and good psychometric performance, matching the criteria for screening tools. A significant proportion of users of Primary Health Care showed patterns problematic use of alcohol, which cannot be overlooked by health professionals. The findings of this study subsidize the use of the Key-Question in Primary Health Care to identify risk alcohol use.

Este estudo tem por objetivo avaliar em uma amostra de 12 CAPSad da cidade de São Paulo as atitudes dos profissionais desses serviços frente ao álcool, alcoolismo e alcoolista. Trata-se de uma pesquisa que utiliza métodos quantitativos transversais, descritivos e exploratórios. De um total de 349 trabalhadores cadastrados, 288 foram localizados e entrevistados (perda de 17,4%). Para o presente estudo foi utilizado um questionário de dados sócio demográficos, as Escalas de Satisfação SATIS-BR e a Escala de Atitudes frente ao álcool, alcoolismo e alcoolista EAFAAA. Foi realizada análise descritiva dos dados, testes para a média e cálculos dos intervalos de confiança para cada uma das variáveis quantitativas. Para verificar as associações entre as variáveis foram realizados modelos de regressão de mínimos quadrados ordinários (Ordinary Least Squares OLS) univariadas e múltiplas. No presente estudo foi definido como variável dependente o escore de Atitudes Frente ao Álcool, Alcoolismo e Alcoolista, medida pelo escore da EAFAAA (varia de forma contínua de 1 a 5). Os resultados sugerem que profissionais mais críticos com o seu cotidiano de trabalho apresentam tendência a atitudes positivas frente ao álcool, ao alcoolismo e ao alcoolista, o que pode estar relacionado ao fato desses profissionais se apropriarem da dinâmica existente nos CAPSad, questionando incoerências técnicas, a gestão e a organização do serviço, bem como o seu processo de trabalho. Profissionais mais críticos, reflexivos, que tiveram acesso ao conteúdo relacionado ao uso de álcool e outras drogas em seus cursos de formação profissional, e que possuem mais experiência de trabalho possuem atitudes mais positivas frente ao álcool, alcoolismo e alcoolista. Esses resultados apontam para a necessidade de investimentos em educação, tanto nos cursos básicos, técnicos e de graduação, quanto em educação permanente nos serviços. / This study aims to evaluate in a sample of 12 CAPSad of the municipality of São Paulo the attitudes of the professionals of these services towards of alcohol, alcoholism and alcohol addicts. This research uses cross-sectional, descriptive and exploratory quantitative methods. From a population of 349 registered workers, 288 were located and interviewed (loss of 17.4%). For the present study, it was used a questionnaire for socio demographic data, Satisfaction Scales SATIS - BR and an Attitude Scale towards alcohol, alcoholism and alcohol addicts - EAFAAA. It was performed a descriptive analysis of the data, tests of means and the calculation of confidence intervals for each of the quantitative variables. To verify the associations among variables, it was made a series of ordinary least squares regression models (OLS) for both univariate and multiple analysis. It was defined as the dependent variable the score Attitudes towards alcohol, alcoholism and alcohol addicts, measured by the score of EAFAAA (varies continuously from 1 to 5). The results suggest that the most critical professionals with their daily work have a tendency to have positive attitudes towards alcohol , alcoholism and alcoholics, which may be related to the fact that these professionals appropriate of the existing dynamics in CAPSad , questioning techniques inconsistencies, the management and organization of the service, as its work process. Practitioners that are more critical, thoughtful, who had access to content related to alcohol and other drugs in its training courses, and that have more work experience have more positive attitudes towards alcohol, alcoholism and alcohol addicts . These results point to the need for investment in education, both in basic courses, technical and graduation, as in continuing education in services.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:25:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eliane_Strauch-2007.pdf: 410501 bytes, checksum: cfaf3a6dd33dca24c141f9ac11694678 (MD5) Previous issue date: 2007-12-18 / Purpose To estimate the prevalence and factors associated to alcohol consumption in teenagers from 11 to 15 years old. Methods A cross-sectional population-based study was carried out in 2006, in Pelotas, RS. A self-report anonymous questionnaire designed by CEBRID was applied, according to the WHO instrument for drug use. The analysis was adjusted by Poisson Regression. Results 1145 adolescents were interviewed. It was not possible to finish the interview in 7.8%. Among the 1056 who answered the questions related to alcohol, 23% (CI 95% 20.4 to 25.4) reported alcohol consumption in the last month, 21,7% among girls and 24,2% among boys. The prevalence of alcohol consumption among 11-year olds was 12.4%. After controlling for confounders, among boys tobacco use, to be older than 14 and to be sexually active remained associated to the outcome, while among girls only being older than 14 was associated. 32 Conclusions Alcoholic beverages are highly consumed precociously among boys and girls. Epidemiological information on this issue may help targeting population groups at risk. The health profile of teenagers is changing and becoming an immeasurable public health problem / Objetivo: Estimar a prevalência e os fatores associados ao uso de álcool em adolescentes com idade entre 11 a 15 anos. Métodos: Foi realizado no em 2006 um estudo transversal de base populacional em Pelotas, RS. Aplicado um questionário de auto-preenchimento anônimo, elaborado pelo CEBRID, baseado no modelo da OMS para uso de drogas. A análise foi ajustada através da Regressão de Poisson. Resultados: Foram entrevistados 1145 adolescentes, não foi possível realizar a entrevista completa em 7,8%. Dos 1056 adolescentes 23,0% (IC 95% 20,4 a 25,4) referiram o consumo de bebidas alcoólicas no último mês, 21,7% para as meninas e de 24,2% para os meninos. Na análise multivariada, entre os meninos, o uso de bebidas alcoólicas foi maior naqueles que relataram o uso de tabaco no último mês, nos mais velhos e naqueles que já tinham tido uma relação sexual, enquanto que as meninas a idade foi a única variável associada ao uso de bebidas alcoólicas. Discussão: O uso de bebidas alcoólicas foi prevalente em ambos os sexos e com início extremamente precoce

Este estudo tem por objetivo avaliar em uma amostra de 12 CAPSad da cidade de São Paulo as atitudes dos profissionais desses serviços frente ao álcool, alcoolismo e alcoolista. Trata-se de uma pesquisa que utiliza métodos quantitativos transversais, descritivos e exploratórios. De um total de 349 trabalhadores cadastrados, 288 foram localizados e entrevistados (perda de 17,4%). Para o presente estudo foi utilizado um questionário de dados sócio demográficos, as Escalas de Satisfação SATIS-BR e a Escala de Atitudes frente ao álcool, alcoolismo e alcoolista EAFAAA. Foi realizada análise descritiva dos dados, testes para a média e cálculos dos intervalos de confiança para cada uma das variáveis quantitativas. Para verificar as associações entre as variáveis foram realizados modelos de regressão de mínimos quadrados ordinários (Ordinary Least Squares OLS) univariadas e múltiplas. No presente estudo foi definido como variável dependente o escore de Atitudes Frente ao Álcool, Alcoolismo e Alcoolista, medida pelo escore da EAFAAA (varia de forma contínua de 1 a 5). Os resultados sugerem que profissionais mais críticos com o seu cotidiano de trabalho apresentam tendência a atitudes positivas frente ao álcool, ao alcoolismo e ao alcoolista, o que pode estar relacionado ao fato desses profissionais se apropriarem da dinâmica existente nos CAPSad, questionando incoerências técnicas, a gestão e a organização do serviço, bem como o seu processo de trabalho. Profissionais mais críticos, reflexivos, que tiveram acesso ao conteúdo relacionado ao uso de álcool e outras drogas em seus cursos de formação profissional, e que possuem mais experiência de trabalho possuem atitudes mais positivas frente ao álcool, alcoolismo e alcoolista. Esses resultados apontam para a necessidade de investimentos em educação, tanto nos cursos básicos, técnicos e de graduação, quanto em educação permanente nos serviços. / This study aims to evaluate in a sample of 12 CAPSad of the municipality of São Paulo the attitudes of the professionals of these services towards of alcohol, alcoholism and alcohol addicts. This research uses cross-sectional, descriptive and exploratory quantitative methods. From a population of 349 registered workers, 288 were located and interviewed (loss of 17.4%). For the present study, it was used a questionnaire for socio demographic data, Satisfaction Scales SATIS - BR and an Attitude Scale towards alcohol, alcoholism and alcohol addicts - EAFAAA. It was performed a descriptive analysis of the data, tests of means and the calculation of confidence intervals for each of the quantitative variables. To verify the associations among variables, it was made a series of ordinary least squares regression models (OLS) for both univariate and multiple analysis. It was defined as the dependent variable the score Attitudes towards alcohol, alcoholism and alcohol addicts, measured by the score of EAFAAA (varies continuously from 1 to 5). The results suggest that the most critical professionals with their daily work have a tendency to have positive attitudes towards alcohol , alcoholism and alcoholics, which may be related to the fact that these professionals appropriate of the existing dynamics in CAPSad , questioning techniques inconsistencies, the management and organization of the service, as its work process. Practitioners that are more critical, thoughtful, who had access to content related to alcohol and other drugs in its training courses, and that have more work experience have more positive attitudes towards alcohol, alcoholism and alcohol addicts . These results point to the need for investment in education, both in basic courses, technical and graduation, as in continuing education in services.

INTRODUÇÃO: O câncer vem apresentando um impacto cada vez maior nas populações em todo o mundo. Apesar de recente queda global na sua incidência, o câncer gástrico ainda é o quinto tipo mais comum. Sua patogênese é multifatorial, envolvendo a interação de fatores genéticos, ambientais e infecciosos. OBJETIVO: Avaliar a associação de tabagismo, consumo de álcool e nível de escolaridade com o desenvolvimento de câncer gástrico. MÉTODOS: Trata-se de um estudo caso-controle de base hospitalar em que foram incluídos pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma de estômago confirmado por exame histopatológico sem tratamento prévio para a neoplasia. Posteriormente, os casos foram divididos em subtipos de acordo com a histologia (intestinal e difuso) e localização da lesão (proximal, distal e outras). Os indivíduos do grupo controle foram selecionados entre pacientes admitidos no mesmo hospital, sem história ou suspeita de câncer de estômago, emparelhados por frequência aos casos segundo sexo e idade. Tabagismo foi classificado em maços-ano e consumo de álcool em gramas-ano. RESULTADOS: Foram analisados 240 casos e 499 controles recrutados no período de junho de 2001 a dezembro de 2007. Não frequentaram a escola ou apresentavam ensino fundamental incompleto 94 indivíduos (39,2%) no grupo dos casos e 187 (37,5%) no grupo de controles. Ensino universitário foi atingido por 12 indivíduos (5%) no grupo de casos e por 45 indivíduos (9%) do grupo de controles. Não houve associação de nível de escolaridade com risco de desenvolvimento de câncer de estômago. Tabagismo esteve associado ao risco de câncer gástrico com odds ratio (OR) de 2,25 (IC95%: 1,53-3,31) para ex-tabagistas e de 2,67 (IC95%: 1,72-4,13) para tabagistas atuais. Com relação à localização e tipo histológico, tabagismo foi associado com todos os subtipos de tumores gástricos analisados, com destaque para os tumores proximais que apresentaram OR de 5,38 (IC95%: 2,15-13,45) para consumo superior a 38 maços-ano. Consumo de álcool também esteve associado a risco de desenvolvimento de câncer gástrico em todos os subtipos analisados. Entretanto, esta associação apresentou características distintas do tabagismo. Ex-consumidores de álcool apresentaram risco mais elevado (OR=3,81; IC95%: 2,45-5,91) que consumidores atuais (OR=2,06; IC95%: 1,31-3,26). A análise da interação mostrou que o efeito conjunto de tabagismo e consumo de álcool encontrado foi maior que o esperado, evidenciando interação positiva [?=1,51 (IC 95%: 1,05 - 1,96)]. CONCLUSÕES: Tabagismo e consumo de álcool apresentaram associação com o risco de desenvolvimento de câncer gástrico, com destaque para tabagistas atuais e maior consumo de maços-ano. O consumo associado do tabaco e do álcool aumenta esse risco / BACKGROUND: Cancer has an increasing impact on populations around the world. Despite a recent overall decline in incidence, gastric cancer stills the fifth most common type. Its pathogenesis is multifactorial involving the interaction of genetic, environmental and infectious factors. OBJECTIVES: To evaluate the association of smoking, alcohol consumption and education level with the development of gastric cancer. METHODS: This is a hospital-based case-control study that included patients with gastric adenocarcinoma confirmed by histopathological examination without prior treatment. Subsequently, patients were divided into subtypes according to histology (intestinal and diffuse) and location of the lesion (proximal, distal and others). Control subjects were selected among patients admitted to the same hospital with no history of gastric câncer, and were frequency-matched to cases for age and sex. Smoking was classified in pack-years and alcohol consumption in grams per year. RESULTS: We analyzed 240 cases and 499 controls recruited from June 2001 to December 2007. Not attended school or had incomplete elementary school 94 subjects (39.2%) in the group of cases and 187 (37.5%) in the control group. University education was achieved by 12 subjects (5%) in the case group and 45 subjects (9%) in the control group. There was no association of education level with increased risk of stomach cancer. Smoking was associated with increased risk of gastric cancer with an odds ratio (OR) of 2.25 (95%CI: 1.53-3.31) for former smokers and 2.67 (95%CI: 1.72-4.13) for current smokers. With respect to location and histological type, smoking was associated with all subtypes of gastric tumors analyzed with emphasis on the proximal tumors that had OR of 5.38 (95%CI: 2.15-13.45) for consumption over 38 packs-years. Alcohol consumption was also associated with increases risk of gastric cancer development in all analyzed subtypes. However, this association showed distinct characteristics of smoking. Former drinkers had higher risk (OR=3.81; 95%CI: 2.45-5.91) than current users (OR=2.06; 95%CI: 1.31-3.26). The analysis of the interaction showed that the combined effect of smoking and alcohol consumption was higher than expected, thus showing up a positive interaction [?= 1.51 (95%CI: 1.05-1.96)]. CONCLUSIONS: Smoking and alcohol consumption were associated with the risk of gastric cancer development, especially for current smokers and higher consumption of pack-years. Association of tobacco and alcohol consumption increases this risk

INTRODUÇÃO O consumo de álcool combinado com bebidas energéticas (AmED) tem se mostrado associado tanto a um padrão pesado de ingestão de bebidas alcoólicas, quanto a comportamentos de risco no trânsito (CRTs) entre jovens adultos. Devido ao grave impacto causado pelas incapacidades e mortes no trânsito serem decorrentes de comportamentos previsíveis e em grande parte evitáveis, o presente estudo procura investigar a influência do consumo de AmED sobre os comportamentos de risco no trânsito entre os motoristas de caminhão. MÉTODOS Dados de uma amostra de profissionais que trafegavam pelas rodovias do Estado de São Paulo entre junho de 2012 e setembro de 2013 (N=535) foram separados em três grupos: (a) os que afirmaram ingerir AmED (n=90), (b) que relataram consumir apenas bebidas alcoólicas (n=326) e (c) o restante da amostra (n=445). Análises bivariadas foram realizadas com os relatos positivos nos últimos 12 meses que antecederam a pesquisa. O nível de significância foi estipulado para um alfa de 5% e, posteriormente, a analise múltipla utilizou a regressão logística. RESULTADOS Comparando os condutores que ingeriram AmED com os que consumiram apenas bebidas alcoólicas, os primeiros tiveram mais chances de possuir idades entre 20 e 24 anos (OR=3,3), de trabalhar como profissional a menos de 5 anos (OR=2,5), apresentaram maiores riscos de dirigir sem cinto de segurança (OR=2,2), em alta velocidade (OR=1,9), ter brigado ou discutido no trânsito (OR=2,1), ter consumido bebidas alcoólicas em um padrão pesado (OR=3,4), bebendo mais doses alcoólicas por ocasião (mediana 5 vs 2 doses, p < 0,008); em maior frequência (OR=1,9), bebendo mais frequentemente no padrão binge drinking (OR=2,3) e consumindo drogas ilícitas em maior frequência (OR=2,3), além de maiores chances de apresentar uma qualidade de sono ruim (OR=1,7). Comparados ao restante da amostra, observou-se que os motoristas de caminhão que ingeriram AmED apresentaram maior risco de dirigir sem cinto de segurança (OR=2,2), em alta velocidade (OR=1,9), alcoolizado (OR=2,6), de brigar ou discutir no trânsito (OR=2,0), apresentaram maiores chances de ingerir mais doses alcoólicas por ocasião (medianas 5 vs 2 doses, p < 0,001), beber mais frequentemente (OR=2,6), inclusive no padrão binge drinking (OR=2,1), também em maior frequência em binge drinking (OR=3,2), consumir álcool em um padrão pesado (OR=3,4) e usar drogas ilícitas (OR=2,6). A regressão logística ajustada por idade indicou que os motoristas que brigaram ou discutiram no trânsito (OR=2,2), que dirigiram sem cinto de segurança (OR=1,9) e que relataram o uso de drogas ilícitas nos últimos 12 meses (OR=2,0) tiveram maiores chances de ter ingerido AmED. CONCLUSÃO O estudo indica uma associação entre a ingestão conjunta de álcool com bebidas energéticas e maiores chances de apresentar CRTs. São necessários investimentos em pesquisas e ações preventivas voltadas para essa população / INTRODUCTION: Consumption of alcohol mixed with energy drinks (AmED) has been shown associated with both a heavy pattern of alcohol intake as well as the traffic risk behaviors (TRB) among young adults. Due to the serious impact caused by disabilities and traffic deaths arising from predictable and largely preventable behaviors, the present study investigates the influence of AmED consumption on traffic risk behaviors among truck drivers. METHODS: Data from a sample of professional driving along the highways of the State of São Paulo (Brazil) between June 2012 and September 2013 (N=535) were divided into three groups: (a) those who reported drinking AmED (n=90), (b) who reported consuming alcohol only (n=326) and (c) the rest of the sample (n=445). Bivariate analyzes were performed with positive reports in the last 12 months preceding the survey. The level of significance was set for an alpha of 5% and, subsequently, it was made a multiple logistic regression analysis. RESULTS: Comparing the drivers who drink AmED with those who consumed only alcohol, the first were more likely to have between 20 and 24 years (OR=3.3), to work as a professional less than five years (OR=2.5), had higher risks of driving without a seat belt (OR=2.2), in high speed (OR=1.9), have a fight or discussion in traffic (OR=2.1), having consumed alcohol in a heavy pattern (OR=3.4), drinking more alcoholic drinks per occasion (median 5 vs 2 doses, p < 0.008); at higher frequency (OR=1.9), more often in binge drinking (OR=2.3), consuming illicit drugs more frequently (OR=2.3), as well as more likely to have a bad quality sleep (OR=1.7). Compared to the rest of the sample, it was found that truck drivers who drink AmED had higher risk of driving without a seat belt (OR=2.2), in high speed (OR=1.9), drunk (OR=2 , 6), to fight or discuss in traffic (OR=2.0), were more likely to consume more alcoholic drinks per occasion (median 5 vs 2 doses, p < 0.001), drinking more often (OR=2.6), including in binge drinking (OR=2.1), also in higher frequency in binge drinking (OR=3.2), consuming alcohol in a heavy pattern (OR=3.4) and use illicit drugs (OR=2 6). Logistic regression adjusted for age indicated that drivers who fought or discussed in traffic (OR = 2.2), which drove without a seat belt (OR = 1.9) and that reported using illicit drugs in the last 12 months (OR = 2.0) had higher chances of having ingested AmED. CONCLUSION: This study indicates an association between the combined intake of alcohol with energy drinks and more likely to have TRBs. Investment is needed in research and preventive actions for this population