Includes bibliographical references (leaves [287]-309). Concerned with a group of people's everyday experiences of anorexia. The fieldwork on which the thesis is based was conducted in multiple sites (Vancouver, Edinburgh, and Adelaide) over 15 months (August 1998-October 1999) and deals with 44 women and 3 men ranging in ages from 14-55. Primarily concerned with the processes that propelled them towards and away from this phenomenon: the desires, connections, disconnections, practice, contested performances and struggles of becoming and unbecoming 'anorexic'.

The increasing prevalence and severity of anorexia among the young has led to an increase in the number of paediatric hospital admissions and readmissions over the years. Moreover there has been a significant drop in the age of patients being admitted to hospitals for treatment. Recognising the importance of the nursing role and the therapeutic relationship, this thesis reports specific detailed insights into the daily routine of nurses and adolescents with anorexia on a ward, which bases its re-feeding program on behaviour-modification principles (‘The Level System’), and the impact of this program on nurse-patient relationships. In many ways, life for an adolescent with anorexia on the ward mirrored life for a prison inmate. Within ‘The Level System’ program, nurses and doctors became analogous to prison officers. The subsequent themes reflect these similarities. The study provides positive recommendations for constructive change to improve the lives of both nurses and patients and further enhances lay and professional understandings of the nursing care for adolescents with anorexia within a behaviour-modification treatment program. / Doctor of Philosophy (PhD)

Includes bibliographical references (leaves [287]-309). / vii, 309 leaves : col. ill. ; 30 cm. / Title page, contents and abstract only. The complete thesis in print form is available from the University Library. / Concerned with a group of people's everyday experiences of anorexia. The fieldwork on which the thesis is based was conducted in multiple sites (Vancouver, Edinburgh, and Adelaide) over 15 months (August 1998-October 1999) and deals with 44 women and 3 men ranging in ages from 14-55. Primarily concerned with the processes that propelled them towards and away from this phenomenon: the desires, connections, disconnections, practice, contested performances and struggles of becoming and unbecoming 'anorexic'. / Thesis (Ph.D.)--University of Adelaide, Dept. of Anthropology and Social Inquiry, 2002

<p>Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva sjuksköterskans roll i omvårdnaden av patienter med anorexia nervosa. Sökning av vetenskapliga artiklar gjordes i databaserna EBSCO host, PubMed, psycINFO, Blackwell Synergy, Wiley InterScience Journals och Academic Search Elite. Studiens huvudresultat utgjordes av tre huvudkategorier; kommunikation, bemötande och omvårdnadsåtgärder. Kommunikation visade sig vara viktig utifrån flera olika aspekter. Det var i första hand viktigt att få en fungerande kommunikation med patienten, men de anhöriga fick inte heller glömmas bort utan spelade en stor roll i omvårdnaden. För att utvecklas i sin roll som sjuksköterska i arbetet med anorexiapatienter var även kommunikationen med kollegor viktig. I bemötande av patienter med anorexia nervosa var det viktigt att se patienten utifrån en helhetssyn, att kunna bemästra svårigheter, att kunna bygga upp ett förtroende mellan sig själv och patienten samt att ha den rätta personligheten. De omvårdnadsåtgärder som togs upp var att kunna ge patienten adekvat utbildning om sjukdomstillståndet och att samtidigt vara ett stöd. Dessa områden har betydelse för att uppnå en fungerande roll som sjusköterska i omvårdnaden av patienter med anorexia nervosa.</p> / <p>The aim of this descriptive literature review was to describe the nurses’ role in the nursing of patients suffering from anorexia nervosa. The search for literature was made in the data bases EBSCO host, PubMed, psycINFO, Blackwell Synergy, Wiley InterScience Journals and Academic Search Elite. The main result of the study was presented in three categories; communication, meeting the patient and nursing measures. Communications was important in different ways. First it was important to be able to communicate with the patient, but the next of kin also played an important role in the nursing and should not be forgotten. To continue developing in the role as a nurse, working with patients suffering from anorexia nervosa, communication with co-workers was important. When meeting patients suffering from anorexia nervosa, seeing the patient with a holistic sight was important. It was also important to be able to overcome difficulties, to build a trust and to have the right personality. The nursing measures brought up were to be able to educate the patient about the disease and to be a support. All these areas brought up in the result were needed to achieve a functioning role as a nurse in the nursing of patients suffering from anorexia nervosa.</p>

<p>Syftet med denna deskriptiva litteraturstudie var att beskriva viktiga aspekter i omvårdnaden av ungdomar med anorexia nervosa och deras föräldrar ur ungdomars, föräldrars och sjuksköterskors perspektiv. De vetenskapliga artiklarna (n=16) hittades i databaserna Medline (PubMed), PsycInfo och Academic Search Elite (ASE) och samtliga genomgick en kvalitetsanalys. I resultatet framkom att det var viktigt att sjuksköterskor utvecklade goda relationsband med anorektiska ungdomar vilket låg till grund för en effektiv behandling. Genom motivation och stöttning kunde sjuksköterskor stärka anorektikerns självkänsla och på så vis lägga en bra grund för en verksam behandling. Sjuksköterskor behövde också sätta upp regler och vara kontrollerande för att hjälpa ungdomarna att hålla sig inom behandlingens ramar. Det framkom även att det var mycket betydelsefullt att involvera föräldrarna till anorektiska ungdomar i vården och behandlingen av deras barn. Många föräldrar hade bristande förståelse och insikt i sjukdomen, sjuksköterskor borde därför informera om sjukdomens natur och dess behandling. Det var vanligt att föräldrar lade skulden för sitt barns sjukdom på sig själva och mådde psykiskt dåligt, vilket i sin tur påverkade den anorektiske ungdomens välmående negativt. Det var därför viktigt att sjuksköterskor var ett stöd också för föräldrarna.</p> / <p>The purpose of this descriptive study was to describe important aspects in the care of adolescents who suffer from Anorexia Nervosa and their parents, out of adolescents, parents and nurses perspective. The scientific articles (n=16) was searched in the database Medline (PubMed), PsychInfo and Academic Search Elite (ASE) and a quality analysis of all articles was made. In the result it was concluded that it was important that nurses developed good relationship with young people with anorexia, which in turn lead to an effective treatment. Through motivation and encouragement the nurses could strengthen the self esteem of the anorectic person and in this a good foundation for an effective treatment was build. The nurses also needed to set up rules and to be controlling in order to help the young people to stay within the framework of the treatment. It appeared also that it was very important to involve parents to anorectic youths in the care and treatment of their children. Many parents lacked understanding and knowledge of the illness, nurses should therefore inform the parents of the nature of the illness and its treatment. It was not unusual that parents blamed themselves for their children´s illness and felt psychologically bad, which in turn affected the anorectic young people´s health in a negative way. For this reason it was important that the nurses were supportive also to the parents.</p>

Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva sjuksköterskans roll i omvårdnaden av patienter med anorexia nervosa. Sökning av vetenskapliga artiklar gjordes i databaserna EBSCO host, PubMed, psycINFO, Blackwell Synergy, Wiley InterScience Journals och Academic Search Elite. Studiens huvudresultat utgjordes av tre huvudkategorier; kommunikation, bemötande och omvårdnadsåtgärder. Kommunikation visade sig vara viktig utifrån flera olika aspekter. Det var i första hand viktigt att få en fungerande kommunikation med patienten, men de anhöriga fick inte heller glömmas bort utan spelade en stor roll i omvårdnaden. För att utvecklas i sin roll som sjuksköterska i arbetet med anorexiapatienter var även kommunikationen med kollegor viktig. I bemötande av patienter med anorexia nervosa var det viktigt att se patienten utifrån en helhetssyn, att kunna bemästra svårigheter, att kunna bygga upp ett förtroende mellan sig själv och patienten samt att ha den rätta personligheten. De omvårdnadsåtgärder som togs upp var att kunna ge patienten adekvat utbildning om sjukdomstillståndet och att samtidigt vara ett stöd. Dessa områden har betydelse för att uppnå en fungerande roll som sjusköterska i omvårdnaden av patienter med anorexia nervosa. / The aim of this descriptive literature review was to describe the nurses’ role in the nursing of patients suffering from anorexia nervosa. The search for literature was made in the data bases EBSCO host, PubMed, psycINFO, Blackwell Synergy, Wiley InterScience Journals and Academic Search Elite. The main result of the study was presented in three categories; communication, meeting the patient and nursing measures. Communications was important in different ways. First it was important to be able to communicate with the patient, but the next of kin also played an important role in the nursing and should not be forgotten. To continue developing in the role as a nurse, working with patients suffering from anorexia nervosa, communication with co-workers was important. When meeting patients suffering from anorexia nervosa, seeing the patient with a holistic sight was important. It was also important to be able to overcome difficulties, to build a trust and to have the right personality. The nursing measures brought up were to be able to educate the patient about the disease and to be a support. All these areas brought up in the result were needed to achieve a functioning role as a nurse in the nursing of patients suffering from anorexia nervosa.

Anorexia Nervosa är en komplex sjukdom som kräver en individualiserad vård. Då patienter med anorexi ofta kännetecknas av att vara ambivalenta angående att tillfriskna, behövs ett gott samarbete och en god relation med sjuksköterskorna. Syftet med studien är att undersöka vad god omvårdnad innebär för patienten och sjuksköterskan vid vård och behandling av Anorexia Nervosa. Arbetet är utformat till en litteraturstudie grundad på tio vetenskapliga artiklar. I resultatet, som är tvådelat, framkommer sju teman vilka är självständighet, socialt stöd, isolering, en utmaning, relationen, omtanke och respekt samt tillit. I resultatet framkom det att patienter prioriterade ett gott stöd från sjuksköterskorna genom att finnas tillhands, visa omtänksamhet samt vara icke-dömande. Sjuksköterskorna ansåg att vägen till god omvårdnad var; empati, tillit, acceptans samt ömsesidig respekt. Slutsatsen blev att en god relation mellan patienten och sjuksköterskan var av stor betydelse för att nå framgång i behandlingen av Anorexia Nervosa. Förhoppningen med denna studie är att sjuksköterskor ska kunna få en inblick och ta lärdom av det presenterade materialet, för att på så sätt förbättra omvårdnaden av flickor med diagnosen Anorexia Nervosa. / Anorexia Nervosa is a complex disease that requires an individual treatment. Patients with Anorexia are known to be ambivalent when it comes to making a recovery and therefore need strong teamwork and a good relationship with the nurse. The aim of this study is to examine what good care means for the patient and the nurse when it comes to treating Anorexia Nervosa. The essay is a literature review based on ten scientific articles. In the result, which is divided in two parts, seven themes arise and these are: independence, social support, isolation, a challenge, the relationship, caring and respect and trust. In the result it was revealed that the patients prioritize support from the nurses, showing that they care and don’t judge the patients. The nurses describe compassion, trust, acceptance and mutual respect as important parts in the given care. The conclusion is that a good relationship between the nurse and patient means a great deal to achieve success when treating Anorexia Nervosa. Hopefully this study gives nurses an ability to learn from the presented material, and be able to improve the care of girls suffering from Anorexia Nervosa.

Anorexia nervosa är en psykisk sjukdom som kännetecknas av en rädsla för att gå upp i vikt eller att bli tjock. Denna sjukdom gör att hela familjen involveras och kan känna hopplöshet. Genom sjuksköterskans kunskaper i medicinsk vetenskap och psykiatrisk omvårdnad och ett professionellt bemötande kan sjuksköterskan underlätta i familjens situation. Syftet med studien är att belysa hur familjen upplever situationen när en familjemedlem har anorexia nervosa. Metoden i detta arbete är en litteraturstudie baserad på tio vetenskapliga artiklar. Resultatet visar fyra teman. Dessa teman är bristande delaktighet i omvårdnaden, familjelivet fokuserar sjukdomen, föräldrar emotionellt pressade och syskonrelationen förändras. I den här studien har det framkommit att anhöriga kände att de var bortkopplade i omvårdnaden och hade negativ inställning till omvårdnadspersonalen. Det är av stor vikt att anhöriga och omvårdnadspersonalen samarbetar med varandra vilket framkom i resultatet. Vår slutsats är att omvårdnadspersonalen behöver mer kunskap och utbildning om anorexia nervosa. Vår förhoppning är att denna studie ska ge sjuksköterskan mer inblick i familjesituationen kring sjukdomen anorexia nervosa så att sjuksköterskans omvårdnad kan underlätta för dem. / Anorexia nervosa is a mental disorder characterized by a fear of gaining weight or become fat. This disease involves the whole family that also feels a lack of hope. By nurses’ knowledge in medicine and mental nursing care and trough a professional behaviour the nurses can ease their situation. Our aim was to describe how the family’s experiences the situation when a family member has anorexia nervosa. The method in this consists of a literature review. The result shows four themes. These themes were lack of participation in nursing care, the family life focus on the illness, parent’s emotional strain and sibling’s relationship change. In this study it’s been found that relatives felt a distance to the nursing care and had a negative attitude towards the nursing staff. It’s by great importance that the relatives and the nursing staff cooperate which is shown in the result. Our conclusion is that the nursing staffs need more knowledge and education about anorexia nervosa. Our hope is that this study will give the nursing care more insight to the situation around anorexia nervosa so it could ease for the relatives.

Syftet med denna deskriptiva litteraturstudie var att beskriva viktiga aspekter i omvårdnaden av ungdomar med anorexia nervosa och deras föräldrar ur ungdomars, föräldrars och sjuksköterskors perspektiv. De vetenskapliga artiklarna (n=16) hittades i databaserna Medline (PubMed), PsycInfo och Academic Search Elite (ASE) och samtliga genomgick en kvalitetsanalys. I resultatet framkom att det var viktigt att sjuksköterskor utvecklade goda relationsband med anorektiska ungdomar vilket låg till grund för en effektiv behandling. Genom motivation och stöttning kunde sjuksköterskor stärka anorektikerns självkänsla och på så vis lägga en bra grund för en verksam behandling. Sjuksköterskor behövde också sätta upp regler och vara kontrollerande för att hjälpa ungdomarna att hålla sig inom behandlingens ramar. Det framkom även att det var mycket betydelsefullt att involvera föräldrarna till anorektiska ungdomar i vården och behandlingen av deras barn. Många föräldrar hade bristande förståelse och insikt i sjukdomen, sjuksköterskor borde därför informera om sjukdomens natur och dess behandling. Det var vanligt att föräldrar lade skulden för sitt barns sjukdom på sig själva och mådde psykiskt dåligt, vilket i sin tur påverkade den anorektiske ungdomens välmående negativt. Det var därför viktigt att sjuksköterskor var ett stöd också för föräldrarna. / The purpose of this descriptive study was to describe important aspects in the care of adolescents who suffer from Anorexia Nervosa and their parents, out of adolescents, parents and nurses perspective. The scientific articles (n=16) was searched in the database Medline (PubMed), PsychInfo and Academic Search Elite (ASE) and a quality analysis of all articles was made. In the result it was concluded that it was important that nurses developed good relationship with young people with anorexia, which in turn lead to an effective treatment. Through motivation and encouragement the nurses could strengthen the self esteem of the anorectic person and in this a good foundation for an effective treatment was build. The nurses also needed to set up rules and to be controlling in order to help the young people to stay within the framework of the treatment. It appeared also that it was very important to involve parents to anorectic youths in the care and treatment of their children. Many parents lacked understanding and knowledge of the illness, nurses should therefore inform the parents of the nature of the illness and its treatment. It was not unusual that parents blamed themselves for their children´s illness and felt psychologically bad, which in turn affected the anorectic young people´s health in a negative way. For this reason it was important that the nurses were supportive also to the parents.

Syfte: Syftet med studien var att beskriva familjens upplevelser när en familjemedlem är drabbad av Anorexia Nervosa (AN). Metod: Systematisk litteraturstudie användes som metod. Sökningar efter artiklar som svarade mot syftet gjordes i databaserna CINAHL, PubMed och PsycINFO. Åtta artiklar identifierades; fyra av dessa var kvalitativa och fyra var kvantitativa. En innehållsanalys utfördes på de kvalitativa artiklarna för att analysera och förtydliga de framtagna artiklarnas resultat och en metaanalys användes till de kvantitativa artiklarna. Resultat: Resultaten som framkom visade på att hela familjen påverkas av att leva med en familjemedlem som är drabbad av AN. De upplever ofta en inre konflikt med sig själva som ofta leder till ångest och depression. Föräldrar och syskon upplever att de inte får den hjälp och det stöd från vårdpersonal som de önskar. De teman som framkom var: upplevelse av ansvar, upplevelse av psykisk påfrestning och upplevda behov. Slutsatser: När en familjemedlem har AN påverkas hela familjen. För samtliga familjemedlemmar kan det vara av vikt att de får det stöd och den hjälp som de behöver för att kunna förstå och hantera sin situation. AN kan innebära många olika upplevelser och känslor för familjemedlemmarna. Mer forskning kring fäders upplevelser skulle kunna tillföra ytterligare aspekter som skulle kunna vara till gagn för sjuksköterskans bemötande. / Objective: The aim of this study was to describe the family's experiences of living with a member who is suffering from Anorexia Nervosa (AN). Methods: A systematic literature review was used as a method. Searches for articles that met the objective were made in the databases CINAHL, PubMed and PsycINFO. Eight articles were identified, four of which were qualitative and four quantitative. A content analysis was performed on the qualitative articles to analyze and clarify the articles produced results and a meta-analysis was used for the quantitative articles. Results: The results that emerged showed that the whole family is affected by living with a family member who is suffering from AN. They often experience an inner conflict with themselves that often leads to anxiety and depression. Parents and siblings feel they do not get the help and support from health professionals as they desire. The themes that emerged were: sense of responsibility, experience of psychological distress and perceived needs. Conclusions: When a family member has AN, the whole family is affected. It may be important for all family members to get the support and help they need to understand and deal with their situation. AN can mean many different experiences and feelings of family members. More research into the experiences of fathers with AN could bring additional aspects that could be of benefit to the nursing care.