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Influência do apoio social na qualidade de vida de pacientes renais crônicos submetidos a tratamento hemodialítico / The influence of social support in the quality of life of patients with chronic kidney failure undergoing hemodyliasis / Influencia del apoyo social en la calidad de vida de pacientes renales crónicos sometidos a tratamiento de hemodiálisis

Carneiro, Nadia Gislene Gomes 01 September 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2014. / Submitted by Cristiane Mendes (mcristianem@gmail.com) on 2014-11-26T19:39:19Z No. of bitstreams: 1 2014_NadiaGisleneGomesCarneiro.pdf: 5998972 bytes, checksum: cac9467746363f58c9446aa15e0b9d3d (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-11-27T12:35:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_NadiaGisleneGomesCarneiro.pdf: 5998972 bytes, checksum: cac9467746363f58c9446aa15e0b9d3d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-27T12:35:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_NadiaGisleneGomesCarneiro.pdf: 5998972 bytes, checksum: cac9467746363f58c9446aa15e0b9d3d (MD5) / A doença renal crônica dialítica é uma das doenças que geram maior impacto na qualidade de vida (QV) do paciente, uma vez que o paciente terá limitações que poderão provocar impacto em sua rede de apoio, e, consequentemente, poderá influenciar na sua qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Nesse sentido, é preciso repensar papeis e funções, haja vista que a doença renal crônica (DRC) exerce efeito negativo sobre os níveis de energia e vitalidade, o que muitas vezes reduz ou limita as interações sociais. OBJETIVOS: Avaliar a influência do apoio social na QV de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. MATERIAL E MÉTODO: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, de corte transversal e com abordagem quantitativa. A amostra foi constituída por 100 pacientes que realizavam tratamento hemodialítico em hospitais públicos do Sistema Único de Saúde do Distrito Federal. Foram utilizados os seguintes instrumentos: escala de apoio social do Medical Outcomes Study (MOS), questionário do Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SFTM 1.3) e um formulário sócio-demográfico-clínico, todos aplicados na modalidade de entrevista. RESULTADOS: A maioria dos pacientes era do sexo masculino (56%), com idade média de 56,02 ( 16,09) anos; metade deles (50%) recebia auxílio-doença e 36% estava aposentado(a). O principal fator causal da DRC foi a hipertensão arterial sistêmica (32%), seguido diabetes mellitus (21%). Quanto à avaliação da QVRS condição-específica do KDQOL-SFTM, o menor escore médio encontrado foi na dimensão situação de trabalho (11 pontos) e o maior escore médio foi na dimensão satisfação do paciente (90,33 pontos). Pacientes do sexo masculino apresentaram maiores escores médios em relação às mulheres, porém apenas a dimensão bem-estar emocional apresentou média estatisticamente significativa (p-valor=0,03). Quanto aos domínios da Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study (MOS), a menor média foi encontrada no domínio interação social positiva (67,19) e a maior média foi no domínio afetivo (87,75). A variável estado civil apresentou relação estatisticamente significativa com os domínios material e interação social positiva (p-valor 0,003); enquanto que a variável necessidade de ajuda apresentou relação estatisticamente significativa com os domínios afetivo e emocional (p-valor 0,003). Quanto as correlações entre as dimensões do KDQOL-SFTM e os domínios da Escala de Apoio Social, foi observada correlação positiva e estatisticamente significativa do domínio material da escala de Apoio Social com a maioria das 19 dimensões do KDQOL-SFTM, exceto: situação de trabalho, estímulo por parte da equipe e satisfação do paciente. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo apontam correlações positivas dos domínios da Escala de Apoio Social do MOS, com a maioria das dimensões do KDQOL-SFTM, exceto situação de trabalho, estímulo por parte da equipe e satisfação do paciente, sugerindo que o apoio social seja um fator que influencia melhor QVRS. A avaliação da QVRS e do apoio social de pacientes submetidos a tratamento hemodialítico podem representar importante estratégia para as equipes de diálise avaliarem o tratamento, o prognóstico e a qualidade do atendimento, recomendando-se a utilização dessas medidas de desfechos reportadas por pacientes na prática clínica de nefrologia. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The chronic kidney failure (CKF) is a disease which impacts significantly the patient´s quality of life (QoL), once the patient will face some limitations that might impact his/her social network and also could influence the health-related quality of life (HRQL). Therefore, it is important to consider new roles and social functions, because CKF brings a negative effect on the energy and vitality levels of the patient, and in many cases, limiting the social interactions. AIMS: To measure the influence of the social support in the QoL of patients with CKF undergoing hemodyliasis, in order to verify the relationships between measures of social support scores and HRQL scores. MATERIALS AND METHOD: It was an observational, cross-sectional study, based on a quantitative approach. The sample was composed by 100 patients, who were under hemodyliasis treatment, at the public hospitals pertaining to the healthcare system, located in the Federal District, Brazil. The following questionnaires were used to collect data: social support scale of the Medical Outcomes Study (MOS), the Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SFTM 1.3) and a social, demographic and clinical questionnaire, all of them were used in an interview modality. RESULTS: With regard to the social, demographic and clinical population’s profile, it was observed that: the majority of the patients was male (56%), with mean age of 56,02 ( 16,09) years; half of them (50%) were been supported by government welfare and 36% were retired. The main disease-CKF factors were systemic arterial hypertension (32%), followed by 21% of diabetes mellitus. Taking into account the HRQL assessment by the Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SFTM 1.3), the lowest average score was found in the dimension of work status (11 points) and the highest average score was found in the dimension of patient’s satisfaction (90,33 points). Male patients have presented higher scores compared to female patients; however only the emotional well-being dimension has shown a mean score statistically significant (p-value=0.03). Regarding the help to the daily life activities, it was observed statistically significant and higher average scores among the patients who did not need any help. Considering the domains of Social Support Scale of the Medical Outcomes Study (MOS), the lowest average score was found in the domain of positive social interaction (67.19) and the highest average score was found in the affection domain (87.75). The variable marital status has shown a statistically significant relationship with the material and the positive social interaction domains (p-value=0.003); however, the variable help’s need has shown a statistically significant relationship with the affection and emotion domains (p-value=0.003). With regard to the correlations between the KDQOL-SFTM dimensions and the domains of the Social Support Scale, it was found a statistically significant and positive correlation in the material domain of the Social Support Scale, with the majority of the 19 dimensions of KDQOL-SFTM, except for: work status, encouragement by healthcare team and patient’s satisfaction. CONCLUSION: This study results has pointed out positive correlations of the Social Support Scale domains, with the majority of the KDQOL-SFTM dimensions, excluding: work status, encouragement by healthcare team and patient’s satisfaction. These results suggest that the social support might be considered a contributing factor to a better HRQL. The assessment of HRQL and the social support variables in patients undergoing hemodyliasis treatment should be an important healthcare strategy to evaluate the treatment, the prognosis and the quality of healthcare assistance. So, it could be recommended to incorporate these patient reported outcomes within a Nephrology clinical practice. _______________________________________________________________________________ RESUMEN / INTRODUCCIÓN: La enfermedad renal crónica dialítica (ERC) es una de las enfermedades que más generan mayor impacto en la calidad de vida (CV) del paciente. Así es necesario repensar papeles y funciones, una vez que el paciente tendrá limitaciones que podrán provocar impacto en su red de apoyo, y consecuentemente podrá influenciar en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), ya que a ERC ejerce un efecto negativo sobre los niveles de energía y vitalidad, lo que muchas veces reduce o limita las interacciones sociales. OBJETIVOS: Evaluar la influencia del apoyo social en la CV de pacientes renales crónicos en tratamiento hemodialítico. MATERIAL Y METODOLOGÍA: Es un estudio epidemiológico observacional, de corte transversal y con abordaje cuantitativa, realizado en los hospitales públicos del Sistema Único de Salud (SUS) del Distrito Federal, con 100 pacientes. Fueron utilizados los siguientes instrumentos: escala de apoyo social do Medical Outcomes Study (MOS), cuestionario de Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SF ™ 1.3) y un formulario sociodemográfico clínico, todos aplicados en la modalidad de entrevista. RESULTADOS: La mayoría de los pacientes era de sexo masculino (56%), con edad media de 56,02 (+_ 16,09) años, y 50% de los pacientes recibían una ayuda del gobierno por la enfermedad y 36% estaba jubilado(a). El factor principal causador de la ERC fue la hipertensión arterial sistémica (32%), seguido de diabetes mellitus (21%). Según la evaluación de la CVRS condición específica del KDQOL-SF™, la menor marca media encontrada fue en la dimensión situación del trabajo (11 puntos) y la mayor marca media fue en la satisfacción del paciente (90,33 puntos). Pacientes varones presentaron mayores marcas medias en relación a las mujeres, sin embargo solo la dimensión bienestar emocional ha presentado una media estadísticamente significativa (p- valor= 0,03). Según los dominios de la Escala de Apoyo Social de Medical Outcomes Study (MOS), la menor media fue encontrada en el dominio de interacción social positiva (67,19) y la mayor media fue en el dominio afectivo (87,75). La variable estado civil ha presentado relación estadísticamente significativa con los dominios materiales e interacción social positiva (p-valor 0,003); mientras la variable necesidad de ayuda ha presentado relación estadísticamente significativa con los dominios afectivos y emocionales (p-valor 0,003). De acuerdo con las correlaciones entre las dimensiones de KDQOL-SF™ y los dominios de la Escala de Apoyo Social, ha sido observada correlación positiva y estadísticamente significativa del dominio material de la escala de Apoyo Social con la mayoría de las 19 dimensiones del KDQOL-SF™, a excepción de la situación del trabajo, estímulo por parte de un equipo y satisfacción del paciente CONCLUSIÓN: Los resultados de este trabajo apuntan correlaciones positivas de los dominios de la Escala de Apoyo Social de MOS, con la mayoría de las dimensiones de KDQOL-SF™, excepto situación de trabajo, estímulo por parte del equipo y satisfacción del paciente, con la sugerencia de que el apoyo social sea un factor que influencia una mejor CVRS. La evaluación de CVRS y del apoyo social de pacientes sometidos a tratamientos hemodialítico pueden representar una importante estrategia para que los equipos de diálisis evalúen el tratamiento, el pronóstico y la calidad de la atención al paciente, se recomienda la utilización de estas medidas de cierres reportados por los pacientes en la práctica clínica de nefrología.
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Representações sociais de um grupo de nutrizes sobre o apoio no processo de amamentação / Social representations of a group of nourishers on the support for the breastfeeding process

Fabiana Swain Müller 17 April 2008 (has links)
Os baixos índices de amamentação exclusiva sugerem a falta de estrutura que forneça apoio efetivo para que a mulher tenha condições de escolher e decidir em relação ao início e a duração da amamentação. Em nossa percepção, há uma dissonância entre o apoio instituído e o apoio esperado pela mulher. Sendo assim, questiona-se o que é o apoio para amamentar, como a mulher/nutriz interpreta as ações de apoio de sua rede social e quais são os elementos mais relevantes para ela. Consideramos que a definição do apoio à amamentação carece de clareza e consenso. Questionamos se o apoio à mulher no processo de amamentação pode ser considerado um fenômeno socioculturalmente construído e sua natureza prática influenciada pelos mecanismos de comunicação existentes na sociedade. Desta forma, elegemos os pressupostos das Representações Sociais para nos levar a conhecer as representações de um grupo de nutrizes sobre apoio para amamentar e identificar as ações de apoio do entorno social que são recebidas e percebidas por elas no processo de amamentação. O local do estudo foi o Centro de Saúde Escola Samuel Barnsley Pessoa (CSE Butantã-SP). Participaram 14 mulheres, em processo de amamentação com filhos até a idade de seis meses, abordadas no setor de pediatria e puericultura do referido serviço. Os dados foram obtidos por meio de entrevista e organizados segundo a proposta do Discurso do Sujeito Coletivo, o que propiciou a construção de seis discursos que representam as percepções das mulheres e versam sobre as suas experiências de amamentação, com enfoque para o apoio recebido e percebido nos contextos hospitalar, familiar e profissional. Dos resultados do estudo, apreende-se que o apoio é um fenômeno de grande amplitude constituído por aspectos da promoção, da proteção e do incentivo ao aleitamento materno. Em relação às ações de apoio para amamentar, segundo as perspectivas das mulheres, é possível compreender o apoio diante de três dimensões: instrumental, afetiva e estrutural. A dimensão instrumental, no contexto hospitalar, engloba elementos de ordem prática e informacional do manejo da amamentação. No contexto familiar, a dimensão instrumental relaciona-se principalmente ao auxílio financeiro e ajuda nas tarefas domésticas, permitindo à mulher, dedicar mais tempo ao bebê e a amamentação. A dimensão afetiva engloba elementos das relações interpessoais, no contexto público e privado, enfatizando a maneira como o apoio é oferecido. A dimensão estrutural diz respeito às ações do contexto social no tocante ao trabalho assalariado. Não há reconhecimento de apoio para amamentar oferecido pela sociedade, mas sim obstáculos a serem transpostos para o reconhecimento no ambiente profissional, como mulheres trabalhadoras e mães. As necessidades expressas pelas mulheres representam um desafio de revisão das práticas a todos os envolvidos na promoção, proteção e apoio à amamentação; portanto, os serviços de saúde deveriam prover ações baseadas na percepção das mulheres na busca de uma parceria com sua rede familiar e também integração com os aparelhos sociais disponíveis / The low exclusive breastfeeding rates suggest the lack of structure to provide effective support for the woman to have conditions to choose and decide regarding to the beginning and the duration of breastfeeding. In our perception, there is a dissonance between the instituted support and the women\'s expected support. In that way, it was questioned what is the support for breastfeeding, how the woman/nourisher interprets the action support of her social network and what the most relevant elements are for her. It was considered that the definition of breastfeeding support lacks clearness and consensus. It was questioned if the support to the woman in the breastfeeding process may be considered a socioculturally built phenomenon and its practical nature influenced by mechanisms of communication existent in society. This way, we elected the presupposed in Social Representations to make us know the representatives of a group of nourishers on the support to breastfeed and to identify the support actions of the social surrounding, which can be received and perceived by them in the breastfeeding process. The place of study was Centro de Saúde Escola Samuel Barnsley Pessoa (CSE Butantã-SP). The fourteen women who attended it were in the breastfeeding process, whose children were up to six months old, approached at the pediatric and child welfare sectors of the service aforementioned. Data was obtained through interview and organized according to the purpose of Collective Subject, which offered the construction of six discourses that represented the women\'s perceptions and turns to their experiences in breastfeeding, focusing on the received and perceived support in the hospital, family and professional contexts. From the study outcomes, it was seen that support is a phenomenon of great extension, made of aspects of promotion, protection and encouragement to breastfeeding. Regarding to the actions to support breastfeeding, according to women\'s perspectives, it\'s possible to understand support in three dimensions: instrumental, affective and structural. The instrumental dimension, in the hospital context, concerns to practical and informative elements on managing breastfeeding. In the family context, the instrumental dimension is mainly related to the financial support and help on household chores, allowing women to dedicate more time to the baby and breastfeeding. The affective dimension involves elements of interpersonal relationship, in the public and private contexts, focusing on the way support is offered. The structural dimension concerns to the actions of social context regarding to the salaried job. There is no gratitude of support to breastfeeding offered by society; instead, there are obstacles to be overcome for its value in the professional setting, as working women or mothers. The needs expressed by women represent a challenge to review the practices for all of those involved in promotion, protection and support to breastfeeding; therefore, healthcare services should provide actions based on women\'s perception in seeking a partnership with the family network and also the integration with the social facilities available
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Apoio matricial em saúde mental: possibilidades e limites no contexto da reforma psiquiátrica / Matrix support in mental health: possibilities and limits in the context of the psychiatric reform

Carla Cristina do Nascimento 21 May 2007 (has links)
De acordo com os pressupostos da Reforma Psiquiátrica, a assistência ao sofrimento psíquico deve ocorrer em uma rede de cuidados que esteja, preferencialmente, na comunidade, ou seja, de base territorial Nesta rede deve estar contemplado todo e qualquer recurso que o território disponha, seja ele de saúde ou não, incluindo a Atenção Básica. Desta forma, este estudo teve por objetivo analisar o significado do Apoio Matricial em saúde mental desenvolvido na rede de Atenção Básica de Saúde de Campinas (SP), por meio das falas dos profissionais que estão vivenciando tal prática. O Apoio Matricial em saúde mental é um arranjo organizacional implantado com a intenção de reorientar as ações de saúde mental na saúde básica, ampliando as possibilidades de o usuário ser atendido de forma integral; tal arranjo busca desconstruir a lógica da referência/contra-referência, instituindo uma noção de co-responsabilização pelos usuários e suas famílias, produzindo, assim, maior resolutividade nos casos que se apresentam. Para a análise do significado do Apoio Matricial em saúde mental, utilizou-se a pesquisa qualitativa e, o referencial lógico-conceitual que respaldou tal análise foi a Reforma Psiquiátrica Brasileira. Da apreensão das falas, emergiram quatro categorias empíricas para a análise, a saber: Apoio Matricial em Saúde Mental; Processo Saúde-Doença Mental; Processo de Trabalho e Política Nacional de Saúde Mental, tais categorias permitiram maior compreensão teórica da realidade e, foram operacionalizadas pela categoria analítica: Representação Social. Diante da análise feita, conclui-se que o Apoio Matricial é um arranjo de fundamental importância na atenção aos usuários e na capacitação/suporte das equipes de saúde, potencializando a desinstitucionalização e, ao mesmo tempo, sendo ferramenta importante para evitar internações arbitrárias. Assim, faz-se necessário a implantação e implementação de equipes de saúde mental matriciadoras para a atenção básica e, conseqüente articulação destas com as equipes dos Centros de Atenção Psicossocial e dos outros recursos da comunidade / According to the presupposition of the Psychiatric Reform, the assistance to the psychic suffering must occur in a net of attention in which must be preferentially in the community, in other words, in a territorial ground. All and any kind of resource the territory has must be in this net, being from health or not, including Basic Care. This way, this study had as objective to analyze the meaning of the Matrix Support in mental health developed at the Basic Health Attention Net of Campinas (SP), thought the speech of the professionals who are living such practice. The Matrix Support in mental health is an organizational arrangement implanted with the intention of keeping the actions of mental health and basic health, enlarging the possibilities of the user to be attended in a integral way; such arrangement searches for the deconstruction of the logic of reference/counter-reference, establishing a notion of co-responsibility among users and their families, thus, producing more results in the cases presented. For the analysis of the meaning of the Matrix Support in mental health, it has been used qualitative research and the Brazilian Psychiatric Reform was the logic-conceptual reference that held such analysis. From the understanding of the speeches, four empirical categories emerged from the analysis, to wit: Matrix Support in mental Health; Process Mental Health-Disease; Process of Work and National Politics of Mental Health. Such categories permitted a larger theoretical understanding of reality and they have been practiced by the analytical category: Social Representation. In the face of the analysis made, it could have been concluded that the Matrix Support is an arrangement of fundamental importance in the attention to the users and the qualification/support of the health staff, strengthening the deinstitutionalization and at the same time being important tool to avoid arbitrary internment. Therefore, it is necessary the implantation and implementation of staffs of mental health matrix for the basic attention and their consequent articulation with the staffs of the Psychosocial Attention Centers and other resources of the community
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A viabilidade técnica e o enriquecimento de um modelo de E.I.S. - Enterprise Information System com características para comportamentos proativos na recuperação de informações

Petrini, Maira January 1999 (has links)
O objetivo desta pesquisa é a análise da viabilidade técnica de um sistema EIS - Enterprise InformationSystem - baseado em um modelo conceitual com características para comportamentos proativos na recuperação de informações. O tema é investigar a interação entre as pessoas e a tecnologia da informação, mais precisamente, investigar como os modelos de Sistemas de Informação, implementados através de várias tecnologias, podem afetar ou influenciar usos e comportamentos dos seus usuários. Na revisão de literatura contemplamos dois objetivos específicos: (a) identificar tecnologias emergentes - conceitos, métodos e ferramentas, para a viabilização técnica do protótipo, e (b) explorar o conceito de proatividade, relacionando-o à recuperação de informações - combinação entre os comportamentos de exploração de dados e busca focada. A pesquisa de campo foi marcada por dois momentos, ocorrendo entre eles a implementação do protótipo. No primeiro, foram estudadas as percepções (usuários e pesquisador) sobre o comportamento na recuperação de informações no sistema inicialmente em uso. No segundo, buscamos avaliar estas percepções, tendo em vista o protótipo já implementado. Os resultados obtidos promoveram a revisão do modelo conceitual, refinando algumas características propostas inicialmente e identificando a necessidade de outras. Avaliando a influência do protótipo construído sobre o comportamento dos usuários, ficou fortalecida a idéia de que a predisposição para um comportamento de exploração de dados seria considerada condição necessária, embora não determinante, para o uso do mesmo. / The research objective is the technical viability of an EIS – Enterprise Information System - based on a conceptual model with proactive behavior characteristics for information retrieval. The theme is the investigation of the interaction between people and the information technology; specifically how the Information Systems models, implemented through various technologies, can influence their usage and their user's behavior. Reviewing the pertinent literature we achieved two specific objectives: (a) identity emerging technologies - concepts, methods and tools to the technical viability the prototype, and (b) explore the concept of proactivity, relating it to information retrieval - combination among the behaviors of scanning and focused search. The field research had two phases and the prototype implementation occurred between them. In the first phase we have studied the users' and the researcher's perceptions about the information retrieval system in place. In the second phase we tried to evaluate this perceptions, now related to the built prototype. The results lead to the revision of the conceptual model, refining some initially proposed characteristics and identifying the need for others. Evaluating the influence of the prototype upon the user's behavior, we reinforced the idea of the predisposition for scanning would be considered required, although not sufficient, for the use of the EIS that way.
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Estruturação de um sistema de medidas de desempenho : um estudo de múltiplos casos em empresas do setor de distribuição

Canepa, Paola Carmen Valenzuela January 2006 (has links)
A mensuração do desempenho organizacional é um assunto que tem sido muito estudado nos anos mais recentes, sendo esta uma preocupação tanto acadêmica quanto dos executivos de negócio. Foram feitos diversos estudos sobre o tema, uma vez que tais estudos foram elaborados obedecendo aos critérios exigidos no contexto. Desta forma, a presente pesquisa buscou encontrar elementos de apoio à estruturação de um Sistema de Medidas de Desempenho que seja reconhecido como de vital importância enquanto ferramenta auxiliar para a tomada de decisões. Estes elementos surgiram através da análise do processo de planejamento estratégico, uma vez que é a partir deste processo que se baseia a estruturação do sistema. Através do método de estudo de múltiplos casos, a presente pesquisa estudou duas empresas do setor de distribuição. A primeira destas estava em uma etapa inicial do processo de estruturação, onde, durante esta formulação, predomina o empirismo; e a segunda, em sua etapa final, o que permitiu a realização da pesquisa com uma visão deste processo de estruturação em suas diferentes etapas. Os resultados da pesquisa trazem à luz a relevância dos elementos culturais e ambientais para a estruturação de um Sistema de Medidas de Desempenho. Do mesmo modo, estes resultados destacam a importância de se executar os princípios de gestão estratégica durante a operacionalização deste sistema. Como produto final desta pesquisa, é apresentado um modelo de estruturação de um Sistema de Medidas de Desempenho para empresas do setor de distribuição, cujos principais elementos são os de Política e Cultura Organizacional, de Ambientes Externo e Interno, de Estratégia, de Objetivos Estratégicos e de Princípios de Gestão.
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Sistema de apoio à Decisão para outorga de direito de uso de recursos hídricos

Collischonn, Bruno January 2014 (has links)
A outorga de direito de uso de água é um instrumento de alocação de água cuja avaliação depende do balanço entre demandas e disponibilidades hídricas na bacia. Entretanto, a tomada de decisão na emissão do instrumento ainda é morosa em muitos órgãos gestores de recursos hídricos no país, gerando insegurança jurídica e protelação de investimentos produtivos. Além disso, o múltiplo domínio das águas em uma mesma bacia leva a um risco de superalocação do recurso hídrico, pela falta de interlocução entre os órgãos gestores responsáveis. Este trabalho apresenta o desenvolvimento de um sistema de apoio à decisão para análise de pedidos de outorga com base na legislação brasileira, permitindo a integração do gerenciamento em bacias de múltiplos domínios hídricos. O sistema vem sendo usado para tomar decisões reais em órgãos gestores de recursos hídricos no Brasil, e seu uso proporcionou grande celeridade e uniformidade à tomada de decisão e economia à administração pública. O desenvolvimento e uso do sistema levantam diversas questões sobre o gerenciamento de recursos hídricos no Brasil, em particular dado o múltiplo domínio das águas em uma mesma bacia, e aponta alguns possíveis caminhos para um aprimoramento de questões técnicas em que o sistema de apoio à decisão e o próprio instrumento da outorga são carentes. / Water rights permits, known as outorga, are one of the instruments of the Brazilian Water Resources Policy. Federal and state water resources departments evaluate each new water right request based on a comparison between water availability (usually a high percentile of the flow duration curve) and existing water demands. However, decision-making about the issuing of new permits is sometimes slow, causing regulatory uncertainties and unnecessary delays in investment. Moreover, in basins shared by more than one single federal state, there is the risk of resource overallocation, given the incipient exchange of information between state and federal water departments. This work presents the development of a Decision- Support-System for evaluating water rights requests, given the Brazilian legal and technical framework. The system allows for integrated management in basins shared by more than one state, where three or more water authorities are involved with issuing water rights permits. The system is being used in real water resource management, allowing for a more quick and uniform decision-making. The economy provided for the public administration due to its use is significant, in terms of both time and financial resources. Its development raised several questions about water resources management in Brazil, given the various actors involved in management in shared basins. Moreover, some possible improvements are proposed, regarding the DSS and water rights in general.
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Concepcao e desenvolvimento de um sistema de apoio a decisao(sad) e verificacao de seu impacto na reducao das dificuldades do decisor : um delineamento experimental em laboratorio

Kladis, Constantin Metaxa January 1994 (has links)
Todas as organizações, quando vistas como um sistema complexo, possuem como uma das suas características o processo de tomada de decisão que é exercido indistintamente por todos os indivíduos, variando na frequência e abrangência, conforme a sua função. Este processo acontece nos três níveis administrativos (operacional, tático e estratégico), e os indivíduos que desempenham as funções de gerentes, o exercitam com maior frequência e abrangência. Para auxiliar o tomador de decisão, diversos modelos decisórios e ferramentas de auxilio tem sido propostas. Neste trabalho foi concebido e desenvolvido um sistema de apoio a decisão (SAD) para auxiliar o processo de tomada de decisão dentro de uma indústria. Este sistema recebeu o nome de Sistema de Apoio a Decisão Industrial (SADI), e tem como objetivo auxiliar o decisor a estabelecer cenários futuros da indústris, considerando um conjunto de variáveis, por meio de formulações 16gicomatematicas. Um experimento em laboratório foi desenvolvido para verificar o impacto do SADI na redução das dificuldades do decisor durante o processo decisório, o que exigiu a formalização de um método de avaliação e a elaboração e aplicação de um conjunto de ferramentas. Os resultados do experimento comprovaram que o SADI, com características especificas, contribui para a diminuição das dificuldades do decisor durante o processo decisório. Este experimento também foi utilizado para validar os instrumentos e o método de avaliação aqui formalizados. Acredita-se que este trabalho possa contribuir para o estudo do processo decisório e para o estudo do impacto de sistemas de apoio a decisão (SAD) neste processo, principalmente nos níveis tático e estratégico. / Every organization, when seen as a complex system, has the decisionmaking process as one of its characteristics, with every individual taking part in such a process, with variations in both frequency and scope according to his/her function. The decision-making process occurs at the three managerial levels (strategic, tactic and operational) and the managers do it much more frequently. Several decision models and support systems have been developed to help the decision-maker. In this study a decision support system (DSS) has been conceived and developed to facilitate an industry decision-making process. This system has been dubbed "Industrial Decision Support System (IDSS)" and its aim is to help the decision-maker in establishing future scenarios for the industry taking into account a set of variables manipulated via logic-mathematic formulations. The impact of the DSS in reducing the decision-maker's difficulties along the decision-making process has been tested in laboratory conditions; this has required the formalization of an evaluation method as well as the establishment and application of a specific set of tools. The results have corroborated that the IDSS, with its specific characteristics, has indeed diminished the decision-making difficulties along the decision-making process. This test has also been used to validate the formalized instruments and evaluation method. It is assumed that this work might contribute to the study of decision-making processes as well as of the decision support systems (DSS) impact on such processes, mainly those which occur at the tactical and strategic levels.
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Da arte do apoio ao (re)existir estético : sobre intervir e reinventar no SUS

Culau, Fernanda Steffen January 2013 (has links)
Esta pesquisa de mestrado explorou o tema da função apoio na atenção básica em saúde, acompanhando um processo de formação-intervenção realizado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul a partir do assessoramento para pensar o apoio feito a um grupo de trabalhadores da saúde vinculados à rede de Porto Alegre. Sustentado metodologicamente nos pressupostos da pesquisa-intervenção, o estudo traçou uma cartografia junto aos apoiadores, acompanhando-os no exercício do apoio, tanto em seus cotidianos de trabalho, quanto em momentos de troca e problematização ao longo do processo de formação. Com a finalidade de colocar em análise as práticas operadas por apoiadores para poder extrair o que das instituições persiste e resiste enquanto construção da democracia, produção do comum e do que é da ordem do público, três eixos teórico-conceituais aprofundaram o tema: saúde, a produção de subjetividades e políticas públicas. Entre as ferramentas de pesquisa utilizadas, destaca-se o diário de campo da pesquisadora que, na experimentação do apoio realizado ao grupo em formação, permitiu que o exercício de análise de implicação ampliasse a compreensão do tema e produzisse novos sentidos aos processos tanto de formação em curso quanto da cartografia que junto a ele se delineava. Neste ponto situamos a emergência de um devir apoio, capaz de desnaturalizar as práticas cotidianas, inscrevendo no sistema de saúde modos de trabalhar que permitem revisitar os princípios da Reforma Sanitária e apontam para um reencantamento do SUS. Ao final, as análises teórico-críticas viabilizadas pelos processos acompanhados, permitiram ver o apoio como uma torção que se faz na diferença, existindo enquanto um híbrido entre aquilo que se tem instituído/definido como apoio (matricial, institucional, à gestão) e certo modo inventivo que começa a se insinuar entre as práticas em saúde. Propõe-se que o resultado deste “não-lugar”, criativo e participativo, seja o devir apoio. Um apoio que ultrapassa a condição de mera “função”, pois existe a favor das transformações, da construção de um conceito de saúde, de produção do novo: Apoio para produzir estéticas - do trabalho, da clínica, da vida - uma arte que produz subjetividades ao invés de encarcerá-las. / This master’s research explored the theme of support function in basic health attention, following a formation-intervention process produced by the Federal University of Rio Grande do Sul after the support request made by a group of health workers of the Porto Alegre network. Methodologically sustained by the assumptions of the intervention research, the study drew a cartography along with the supporters, accompanying them in the exercise of support in their daily work as well as in moments of exchange and problematization throughout the formation process. With the intent of analyzing the tactics operated by supporters in order to extract what remains of the institutions and resists of the construction of democracy, production of the ordinary and what is public order, three conceptual-theoretical nexus were extracted of the deepening of the subject: health, subjectivity production and public policies. Among the research tools utilized, we highlight the researcher’s field diary that, in the experimentation of the support made to the group in formation, allowed for the analysis of implication exercises amplified the comprehension of the theme and produced new meanings to the processes of formation in course as well as the cartography that underlined along with it. At this point, we state the emergency of a support to come, capable of denaturalizing the everyday practices, subscribing working practices that allow us to revisit the Sanitary Reform in the health system and point to a revitalization of SUS. In the end the critical-theoretical analysis made viable by the accompanied processes allowed us to see the support as a twist made in the difference, existing while a hybrid of that that has been defined as support (matrix, institutional, to management) and a certain inventive way that begins to appear in health practices. We propose that the result of this unique, creative and participative support should come. A support that goes beyond the condition of mere “function”, for it exists in favor of transformation, the construction of a health concept, of production of the new: support as esthetics – of work, of clinic, of life – an art that produces subjectivities instead of incarcerating them.
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Percepções dos estudantes de engenharia em relação ao ensino e aprendizagem em gerenciamento de projetos

SANTOS, Edilene Felix dos 20 December 2013 (has links)
Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2015-03-10T19:04:41Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Edilene Félix dos Santos.pdf: 1488473 bytes, checksum: f50342c19bebf2852be9fd842911fcf9 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-10T19:04:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Edilene Félix dos Santos.pdf: 1488473 bytes, checksum: f50342c19bebf2852be9fd842911fcf9 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-12-20 / Capes / O interesse em gerenciamento de projetos está crescendo significativamente. No mundo empresarial moderno, cada vez mais complexo e competitivo, o trabalho com projetos vem ganhando mais espaço dentro das empresas, por isso é fundamental avaliarmos a formação que é oferecida aos futuros gestores de projetos. Este trabalho procurou analisar os aspectos que compõem o processo de ensino e aprendizagem em gerenciamento de projetos nos cursos de engenharia. Os dados foram coletados com a utilização de um questionário estruturado concebido em formato de declaração para capturar a opinião dos estudantes. As respostas foram analisadas utilizando ACP a fim de estabelecer as principais componentes que constituem a experiência dos alunos com a disciplina. No geral, três componentes principais surgiram a partir dos dados (caracterizando as percepções dos respondentes do que é significativo em suas experiências de aprendizagem em gestão de projetos). A primeira componente, e-learning, reúne variáveis associadas com os recursos e a utilização de um ambiente online de aprendizagem, caracterizado na literatura como uma ferramenta de complementação ao ensino da gestão de projetos nos currículos acadêmicos atuais. A segunda componente, apoio docente, representa as ações dos educadores e das instituições de ensino para proporcionar aos alunos um ambiente adequado de aprendizado. A terceira componente representa o desenvolvimento de competências transversais, que incorpora variáveis como habilidades interpessoais, aprendizado cooperativo, transmissão de ideias, pro atividade na busca do conhecimento. Identificou-se dentro do contexto brasileiro um déficit em ações voltadas para o e-learning e uma necessidade de melhoria no apoio dado pelos professores à aprendizagem em gestão de projetos, além disso, os estudantes conseguem perceber que estão desenvolvendo competências transversais a partir do estudo da disciplina. Conclui-se que as percepções dos alunos não são afetadas por suas diferenças individuais em termos de sexo, tipo de instituição, experiência em Engenharia e tempo de vinculação ao curso. Constata-se também que é preciso incluir com maior ênfase a disciplina nos currículos acadêmicos, especialmente nos cursos de engenharia, com vistas a proporcionar uma melhor formação para os estudantes.
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Modelo proposto para seleção, priorização e programação de projetos em ambientes de múltiplos projetos com restrição de recursos / Fabiana Gomes dos Passos

Passos, Fabiana Gomes dos 25 April 2013 (has links)
Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2015-03-11T18:34:03Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Fabiana Gomes dos Passos.pdf: 2278618 bytes, checksum: b200f82d0189c480d0944b37566b4adc (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T18:34:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Fabiana Gomes dos Passos.pdf: 2278618 bytes, checksum: b200f82d0189c480d0944b37566b4adc (MD5) Previous issue date: 2013-04-25 / CAPES / Este trabalho aborda o problema da seleção, priorização e programação de projetos no ambiente de múltiplos projetos, utilizando como suporte a metodologia de apoio à decisão multicritério e considerando a situação de projetos com restrições de recursos. O modelo proposto para lidar com o referido problema é dividido em duas etapas, sendo a primeira a seleção e a priorização de projetos e a segunda a proposta de um modelo de programação de projetos em ambientes de múltiplos projetos com restrição de recursos. Esse modelo foi elaborado pela adaptação de métodos matemáticos já existentes na área de restrição de recursos, em conjunto com metodologia de apoio à decisão multicritério. Simulações numéricas foram empregadas, proporcionando o ranking das alternativas do processo de decisão. O ranqueamento foi realizado a partir das performances médias, de acordo com todos os critérios do processo decisório, incorporando as preferências do decisor. Este ranqueamento resultou no portfólio de projetos contendo os n projetos selecionados e, posteriormente, o melhor sequenciamento de sua execução foi escolhido com base na minimização dos custos totais de projetos, respeitando as restrições de orçamento, recurso e tempo, bem como outros fatores quantitativos e qualitativos.

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