Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-06-21T20:26:16Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE André Cavalcante da Silva Barbosa.pdf: 5660982 bytes, checksum: 699a8ac4331e57f46ceafac7a97e3308 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-21T20:26:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE André Cavalcante da Silva Barbosa.pdf: 5660982 bytes, checksum: 699a8ac4331e57f46ceafac7a97e3308 (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / CAPES / Disfunção temporomandibular (DTM) é um termo genérico para dor e disfunção envolvendo os músculos mastigatórios, as articulações temporomandibulares (ATM) e as estruturas afins. É uma das condições de dor orofacial mais comun, sendo a sua etiologia multifatorial. O objetivo deste estudo foi verificar os fatores etiológicos para a DTM e as suas variáveis explicativas, além disso, observar se há relação estatisticamente significativa entre as variáveis clínicas, demográficas, socioeconômicas, de saúde geral e bucal com a variável desfecho. Trata-se de um estudo de caso-controle aninhado a um estudo transversal. A amostra para o estudo transversal foi constituída por indivíduos sorteados dentre aqueles que procuraram por atendimento médico ou odontológico em 59 Unidades de Saúde da Família sorteadas, localizadas em todas os distritos sanitários da cidade do Recife. Através do resultado do estudo transversal, os indivíduos diagnosticados com DTM (n=275) foram recrutados para compor o grupo caso. O grupo controle (n=275) foi composto por indivíduos sadios para a variável desfecho, advindos da mesma amostra e randomicamente selecionados, por meio de programa estatístico. Todos os indivíduos que aceitaram participar foram examinados utilizando-se os Critérios de Diagnóstico em Pesquisa para Disfunções Temporomandibulares (RDC/TMD – Eixos I e II), os quais avaliaram as questões clínicas e os aspectos psicossociais. O CCEB foi utilizado para avaliar o nível socioeconômico e as escalas ASEX e FACES para disfunção sexual e funcionamento familiar, respectivamente. Foram utilizados os testes Qui-Quadrado e o Exato de Fisher para verificar as diferenças estatísticas entre os dois grupos para as variáveis estudadas e um modelo de regressão logística binária para avaliar a hipótese de hierarquização das variáveis em estudo. As variáveis clínicas que apresentaram relação estatística significativa com a DTM foram apresença de dor facial nas últimas 4 semanas (IC=1,85-8,69 OR=4,01), a dor facial auto relatada na consulta (IC=1,64-6,99 OR= 3,38), desvios mandibulares à esquerda (IC=1,57 – 4,34 OR=2,61) e à direita (IC=1,47 – 4,07 OR=2,45) durante a abertura bucal, assim como o nível socioeconômico, que foi a única variável não clínica relacionada estatisticamente com a DTM (IC=1,19-4,47 OR=2,29). Fatores como a dor facial auto relatada no momento da consulta e nas últimas quatro semanas antes da consulta foram fatores determinantes proximais para a DTM, além de desvios nos movimentos mandibulares e o nível socioeconômico que foram fatores intermediários e distal para a DTM, respectivamente. / Temporomandibular disorders (TMD) is a generic term for pain and dysfunction involving the masticatory muscles and temporomandibular joints (TMJ) and related structures. It is one of the most common orofacial pain conditions, and its etiology is multifactorial.The objective of this study was to verify the etiological factors for TMD and its explanatory variables, in addition, to observe if there is a statistically significant relationship between the clinical, demographic, socioeconomic, general and oral health variables with the outcome variable. This is a case-control study nested in a cross-sectional study. The sample for the cross-sectional study consisted of individuals randomly selected from among those who sought medical or dental care in 59 randomized Family Health Units located in all health districts of the city of Recife. Through the cross-sectional study, individuals diagnosed with TMD (n = 275) were recruited to form the case group.Through the result of cross-sectional study, subjects diagnosed with TMD (275) were recruited to compose the case group and the control group (275) was composed of healthy individuals to the outcome variable, coming from the same sample, randomly selected through Statistical program, to compose the group.All individuals who agreed to participate were submitted to the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Research (RDC / TMD - Axes I and II), which assessed clinical issues and psychosocial aspects. The CCEB was used to evaluate the socioeconomic level and the ASEX and FACES scales for sexual dysfunction and family functioning, respectively. Chi-Square and Fisher's exact tests were used to verify the statistical differences between the two groups for the studied variables and a binary logistic regression model to evaluate the hierarchical hypothesis of the variables under study.The clinical variables that presented a statistically significant relationship with TMD were the presence of facial pain in the last 4 weeks (CI = 1.85-8.69 OR = 4.01), the self-reported facial pain at the consultation (CI = 1.64 -6.99 OR = 3.38), left mandibular deviation (CI = 1.57 - 4.34 OR = 2.61) and right (CI = 1.47 - 4.07 OR = 2.45) During mouth opening, as well as socioeconomic status, which was the only non-clinical variable statistically related to TMD (CI = 1.19-4.47 OR = 2.29).Factors such as self-reported facial pain at the time of the consultation and in the last four weeks prior to consultation were determinant factors for TMD, as well as deviations in mandibular movements and the socioeconomic level that were intermediate and distal factors for TMD, respectively.

Orientador : Celia Marisa Rizzatti-Barbosa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T09:00:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_MargareteCristiane_D.pdf: 260418 bytes, checksum: ce640a6be4c51b4fc62fa09c97cd7bfb (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Desordem Temporomandibular (DTM) é um termo utilizado para determinar as condições de patologias clínicas que envolvem os músculos mastigatórios e articulações temporomandibulares (ATM). Ocorre freqüentemente entre as mulheres em idade fértil, aumentando a prevalência após a puberdade e diminuindo na pós-menopausa, o que sugere uma correlação com os hormônios reprodutivos, principalmente o estrógeno. O objetivo deste trabalho foi correlacionar a freqüência de dois polimorfismos do gene receptor a. de estrógeno (Pvu " no intron 1 e Xba I no intron 1), com a presença de sinais e percepção de dor relacionados aos desarranjos interno da articulação temporomandibular (DI/ATM) em mulheres da região de Piracicaba, Brasil. Para tanto foram analisados os polimorfismos genéticos em 300 pacientes do sexo feminino com idade variando entre 18-45 anos, divididos em três grupos segundo análise feita através do exame RDCITMD: grupo controle composto por 100 voluntárias que não apresentavam DTM; grupo experimental 1, composto por 100 voluntárias portadoras de DI/A TM e presença de dor; grupo experimental 2, composto por 100 voluntárias portadoras de DI/A TM e com ausência de dor. A obtenção do ácido desoxirribunucleico (DNA) das voluntárias foi feita através de células epiteliais da mucosa bucal obtidas por bocheco de glicose 2% I e posteriormente foi amplificado pela reação de PCR (polimerase chain reaction). Para a identificação dos alelos foi realizada a técnica de RFLP (restriction fragment length polymorphism), na qual os fragmentos amplificados foram submetidos à digestão por enzimas de restrição. Finalmente, o produto do RFLP foi submetido à eletroforese em géis de poliacrilamida a 10%, que posteriormente foram corados pela técnica da prata. Foram utilizados primers para determinar as condições de amplificação e restrição dos polimorfismos genéticos que foram estudados. A análise estatística foi realizada utilizando o teste x² (significância de 5%), e o teste de Odds Ratio (OR) foi usado para avaliar o risco das pacientes apresentarem dor. Não houve diferença estatística significante na distribuição dos alelos do polimorfismo Xbal (A-357G) e Pvull (T-391 C). No entanto houve diferença significativa para o sítio polimórfico (A-357G) quanto à distribuição genotipica entre as voluntárias portadoras de DI/ATM com dor e o grupo controle (p=O,03). O teste OR (P<O,05) demonstrou que o genótipo GG (Xba I no intron 1) aumenta a sucetibilidade de mulheres portadoras de DIIATM apresentarem dor (Odds Ratio (OR) = 2,55). As evidências observadas no experimento sugerem que o polimorfismo no receptor de estrógeno a. (A-357G) está associado com a percepção da dor de A TM em mulheres da região de Piracicaba portadoras de DIIATM. Entretanto não foi conclusivo quanto à maior prevalência de DIIATM na população feminina / Abstract: Temporomandibular disorders are common pain conditions that have the highest prevalence among women of reproductive age. The pattern of onset afier puberty and lowered prevalence rates in the postmenopausal years suggest that female reproductive hormones may play an etiologic role in temporomandibular disorder OBJECTIVES: The purpose of the present study was to analyze the association between two polymorphisms (Pvu 11 in intron 1 and Xba I in intron 1) and signal and symptoms of internal disarrangements of Temporomandibular Joint (IOTMJ) in Brazilian women. MATERIAL AND METHODS: Tree hundred women volunteers, 18-45 years old, not taking contraceptive, was selectioned throughout Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDCITMO) and divided in: Control group: 100 women without signal and symptoms related to IDTMJ; Test Group 1 - 100 women with symptoms but without pain related to IDTMJ and Test Group 2 - 100 women with symptoms and pain related to IDTMJ. Genomic DNA from buccal mucosa was amplified by the polymerase chain reaction (PCR), followed by restriction fragment length polymorphism (RFLP) and submitted to polyacrylamide gel electrophoresis to distinguish the alleles. Differences in the allele and genotype frequencies between control and test groups were assessed by chi (2) test (P<0.05). And the risk of pain in women was assessed by Odds Ratio test (p<0.05). RESUL TS: No statistically significant differences were found in the aliei e distribution. Nevertheless, Xbal polymorphic site was significantly different to genotype distribution between TMO with pain and control group (p=0.03). The GG genotype seemed to increase susceptibility to have pain in women (odds ratio (OR) =2.55). CONCLUSION: This study suggests that GG presence in the estrogen receptor a (A-357G) polymorphism is associated with pain in Brazilian women with ID/TMJ and was not conclusive with the higher prevalence of this disease in Brazilian women / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T02:27:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_LucianoJose_D.pdf: 2142299 bytes, checksum: 99ecac799012d0eb59322985d9dd9eaf (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar as características morfológicas, funcionais e sensoriais do sistema mastigatório de crianças, adolescentes e adultos. Na avaliação das características morfológicas as seguintes variáveis foram consideradas: espessura muscular através da ultra-sonografia, dimensões craniofaciais através de telerradiografias laterais, estágio da dentição (mista ou permanente). Na avaliação funcional as variáveis consideradas foram: sinais e sintomas de disfunção temporomandibular, força de mordida, eletromiografia dos músculos masseter e temporal e influência de fluidos adicionais na mastigação de alimentos sólidos naturais na deglutição. Na avaliação sensorial, atributos dos alimentos foram avaliados através de questionário específico. Verificou-se que a espessura dos músculos masseter e temporal anterior não se correlacionou com a atividade elétrica, entretanto as variáveis corporais peso e altura foram de influência, bem como o padrão facial. Sinais e sintomas de disfunção temporomandibular estiveram associados a uma tendência de ¿face longa¿, mas não foi possível a identificação de traço previsor de disfunção. A força de mordida aumentou da dentição mista para a permanente e a presença de sinais e sintomas de disfunção, principalmente aqueles relacionados à sensibilidade muscular, estiveram associados a uma diminuição na força de mordida no sexo feminino na dentição permanente, mas não na dentição mista. Na avaliação da mastigação, a adição de fluidos ao processo mastigatório influenciou a atividade elétrica e número de ciclos mastigatórios bem como a percepção sensorial principalmente para alimentos secos. O tipo de alimento teve maior efeito que a adição de fluidos / Abstract: The aim of this study was to evaluate the morphological, functional and sensorial characteristics of the stomatognatic system in children, adolescents and adults. To evaluate the morphology, the following variables were considered: muscle thickness using ultrasonography, craniofacial dimensions using lateral cephalograms, dentition phase (mixed and permanent dentition). Signs and symptoms of temporomandibular dysfunction, bite force, electromyography of masseter and anterior temporalis and the influence of additional fluids on the swallowing threshold were evaluated as part of the functional exams. In the sensorial evaluation, the perception of attributes during chewing of natural solid food was assessed by a specific questionnaire. It was observed that the masseter and anterior temporalis thickness was not associated to muscle activity. However, the body variables weight and height and facial morphology as well, influenced the muscle thickness. Signs and symptoms of temporomandibular dysfunction were associated to a ¿long face¿ pattern, although it was not possible to identify any predictive trace of dysfunction. Bite force increased from mixed to permanent dentition and the presence of signs and symptoms, specially those related to muscle tenderness, was correlated to a decrease in the bite force for females in the permanent dentition only. In the mastication experiments, the added fluids influenced the electrical activity and number of chewing cycles and sensorial perception as well specially for dry food. The type of food had a larger effect than the additional fluids / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutor em Odontologia

Orientador: Francisco Haiter Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-22T15:04:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goncalves_Marcelo_M.pdf: 2376836 bytes, checksum: 6ff4fb5bec248cd19f1eef5a1f7ff35f (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: A Articulação Temporomandibular é uma das partes do crânio que nos últimos anos tem merecido destaque pelos pesquisadores, porém a sua observação radiográfica é de difícil interpretação devido a sobreposição de imagens das estruturas' circunvizinhas, o que dificulta o diagnóstico. Sabendo se que essa região pode apresentar lesões dos seus componentes ósseos quando houver a presença de Artrite Reumatóide ou Osteoartrite, objetivamos avaliar cinco técnicasradiográficas (transcraniana de Gillis, Updegrave e Accurad-200, tomográfica lateral linear e panorâmica) dessa região na visualização de desgastes ósseos nas porções anterior, posterior e superior da fossa mandibular e na eminência articular de três crânios macerados, os quais simulamos lesões ósseas do tipo erosiva. Sendo assim, pudemos concluir que à técnica tomográfica lateral linear e a técnica transcraniana de Gillis obtiveram, simultaneamente, melhor qualidade de imagem quando da interpretação das radiografias contendo os desgastes ósseos, seguindo-se em ordem decrescente pela técnica de Updegrave, Accurad-200 e panorâmica. I Concluímos, também, que os desgastes ósseos foram melhor observados na fase da pesquisa em que houve aumento dos seus tamanhos, sendo os da região posterior aqueles melhores visualizados, seguindo-se, ainda, em ordem decrescente, pelos das regiões da eminência articular, anterior e superior / Abstract: The Temporomandibular Joint is a craniomandibular structure that has been studied by a lot of investigators in the last years, however its radiographic observation is very difficult because of the around structure images superposition, which makes the diagnostic a trouble. The Temporomandibular Joint presents sometimes bone components alterations when rheumatoid arthritis or Osteoarthritis lesions are present, thus we objective to evaluate five Temporomandibular Joint radiographic techniques in the bone eroded cavity visualization in anterior, posterior and superior surfaces of the mandibular fossae and articular eminence from three dried skull, by erosion lesions simulation. Therefore, we concluded that linear lateral tomographic and GiIIis conventional techniques scored, simultaneously, the best radiographic image . quality in the erosion lesions visualization, followed by Updegrave, Accurad 200 and Orthopantomographic techniques in decreasing order. We also concluded that erosions cavities were better observed when the cavities size were increased. Defects of the posterior- surfaces were better visualized, followed by articular eminence, anterior and superior regions / Mestrado / Radiologia / Mestre em Ciências

Orientador: Celia Marisa Rizzatti Barbosa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-23T04:24:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arana_AndreRobertoSetten_M.pdf: 4789625 bytes, checksum: 92349589fd5fe9081c6a974afa5a699d (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: o objetivo deste trabalho, foi avaliar a neuroestimulação elétrica transcutânea, (TENS), no tratamento de incoordenações do complexo côndilo-disco da articulação temporomandibular (ATM). Para isto, foram examinados 527 pacientes que procuraram por atendimento para as desordens craniomandibulares (DCM), na Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP. Deste total foram selecionados 10 pacientes do sexo feminino, completamente dentados com exceção feita aos terceiros molares, com ruído e dor articular, oferecendo um quadro de desordem interna da ATM, que pudesse ser comprovada com o exame de eletrovibratografia (EVG). Nos primeiros 30 dias de tratamento, os pacientes receberam um aparelho plano oclusal (APO) maxilar, ajustado em relação cêntrica. Do 31° ao 60° dia, utilizando-se o APO, foi construído um aparelho reposicionador de disco (ARD), com resina acrílica ativada quimicamente, com o objetivo de guiar a mandíbula para uma posição anteriorizada, permitindo uma melhor relação entre côndilo mandibular e disco articular. Ao final deste período, os pacientes foram examinados pela EVG. A partir daí, iniciou-se o tratamento com a TENS, na forma de corrente modulada, com 2 sessões semanais, durante 4 semanas, totalizando 8 aplicações terapêutiqas. Nesta fase as pacientes foram orientadas a usar o aparelho reposiciQnador apenas nos períodos de sono. Ao final do 90° dia, todo o grupo fez a EVG. Após a análise estatística dos dados coletados, foi observada umá relativa melhora no estado das pacient¿(s já durante os primeiros 60 dias de tratamento com os aparelhos oclusais. Porém, quando avaliados e comparados o tratamento da TENS com os aparelhos oclusais, notou-se uma sensível melhora no estado articular das pacientes. Conclui-se que a associação entre aparelhos oclusais planos e reposicionadores de disco, com a TENS, causa um efeito benéfico ao paciente, possivelmente em função de uma melhora na coordenação neuromuscular do sistema estomatognático / Abstract: The aim of this study was to evaluate the transcutaneous electric nerve stimulation, (TENS), in the treatment of internal derangements of temporomandibular joint (TMJ). For this, were examined 527 patients that were referred to the School ofDentistry of Piracicaba of State University of Campinas (FOP-UNICAMP) with temporomandibular disorders (Tl / Mestrado / Protese / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nobilo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-26T02:44:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bolzani_VeraAlice_M.pdf: 6961302 bytes, checksum: 40f906089d08eaae2db9c09f9e063d32 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: O presente estudo não visou somente as discussões da etiologia e prevalência das desordens temporomandibulares, mas a observação das posições condilares e dos traçados gráficos dos movimentos mandibulares, antes e durante o uso de Pistas Deslizantes de Nóbilo. Foram selecionados 14 pacientes situados na faixa etária entre 20 a 48 anos, totalmente dentados que apresentavam queixas de distúrbios relacionados a esta síndrome. Em todos os casos foram confeccionadas Pistas Deslizantes de Nóbilo, constituídas de um aparelho oclusal bimaxilar composto de duas infra-estruturas à base de Co-Cr e planos de resina acrílica nos quadrantes oclusais. As trajetórias mandibulares foram avaliadas através dos registros intra-orais com O, '15, 45 e 90 dias. Este dispositivo era composto de uma parte maxilar, onde foi fixada uma pua registradora e outra mandibular, onde foram adaptados discos metálicos intercambiáveis. As trajetórias de Lateralidade Direita (LD) e Esquerda (LE), Protrusiva (PROTRU), as distâncias entre o Ponto de Fechamento Habitual e a Posição de Relação Cêntrica (HAB/RC) foram mensuradas através de microscópio comparador. Os ângulos do arco gótico de Gysi, da Protrusiva e do Ponto de Fechamento Habitual da mandíbula foram obtidos através de fórmulas trigonométricas. As posições condilares dos pacientes foram avaliadas por meio de Tomografiás, em posição postural (repouso) antes e após um ano de tratamento. Os resultados obtidos foram analisados pelo teste t (student). As trajetórias mandibulares de LD e LE; os ângulos AAG e ABAP(a>0,10) não apresentaram diferença estatisticamente significativa. Porém, houve aumento significativo na trajetória mandibular protrusiva e redução, também significativa, na distância entre HAB/RC. Confirmando os resultados da análise de variância para os tempos estudados, não houve regressão significativa para as variáveis LD e LE. Porém, evidenciou-se regressão quadrática significativa (a <0,10) 0,10) para a variável PROTRU e regressões linear e quadrática para a variável HAB/RC, ambas significativas (a < 0,01). As posições condilares mensuradas não apresentaram diferença estatisticamente significativa após o tratamento dos pacientes / Abstract: Despite the efforts of toa many researchers to explain the painful syndrome of the temporomandidular joint (TMJ), the comprehension of its etiology has some lacks and there is a great disagreement among different opinions, with reflection on treatment modalities. This study does not focus only on discussion regarding etiology and epidemiology of temporomandibular disorders (TMD), but on the observation of condilar positions and mandibular movement graphic tracing before and during use of Nobilo's Sliding Plates. Fourteen completely dentulous patients were selected with an age range of 20 to 48 years who have presented TMD related complaints. Nobilo's Sliding Plates, a bimaxillary occlusal appliance made of two frameworks of Co-Cr and two plates of acrylic resin in the occlusal quadrants. The mandibular trajectories were evaJuated using intra-oral registers with O, 15, 45 and 90 days. The latter were composed of two parts: a superior one, where a screw with a needle point was attached and a inferior one, where interchangeable metallic discs were adapted. The mandibular trajectories of left laterality, right laterality, and protrusion, the distance between habitual closure point and centric relation were measured using a comparative microscopic. The angles of Gothic arch, protrusive and habitual closure point were obtained by means of trigonometric formulas. The condilar positions were obtained using linear tomography with patients in resting position before and one year after treatment. Templates developed at FOP-UNICAMP ( Paganini, 1997) were used to assess the tomographic results. The results were analyzed by means of Student t test. The mandibular trajectories of left and right laterality, the angles of Gothic arch and protrusive did not show any significant changes (a>0,1 O). There were significant increase in protrusive mandidular trajectory: pre-treatment -10,252mm and pos treatment -11 ,008mm (a < 0,10, 90% confidence interval) and significant decrease in distance between habitual closure point and centric relation: pre-treatment 1,436mm and pos-treatment -0,319mm (a <O,01, 99% confidence interval). The condilar positions measured by means of, templates did not present significant change in the average of measures from linear tomography (a > 0,10, 90% confidence interval) / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Vanessa Monteiro Pedro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-26T03:09:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Semeghini_TatianaAdamov_M.pdf: 3650607 bytes, checksum: 903e88bbfcc48fdd591769db69b92036 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: A proposta deste estudo foi avaliar a fadiga e alterações no padrão dos músculos mastigatórios e cervicais (Temporal - fibras anteriores - , Masseter, e Estemocleidomastoideo) na presença de parafunção oclusal (P. O.), através da eletromiografia. Foram estudados 20 voluntários do sexo feminino, (18 - 35 ; X=26,5), divididos em dois grupos: Grupo Controle (C.) - 10 voluntários considerados clinicamente normais, e Grupo P.O. - 10 voluntários portadores de P. O. Os sinais eletromiográficos foram coletados bilateralmente em todos os voluntários, nas situações de repouso, durante as mastigações isométrica e isotônica dos músculos temporal e masseter, e na contração isométrica voluntária máxima (CIVM) do músculo estemocleidomastoideo (BCM). A análise dos dados foi feita a partir do sinal mio elétrico normalizado pela percentagem da CIVM de cada músculo. Os dados também foram avaliados pela envoltória não normalizada do sinal EMG bruto (RMS), pela densidade espectral de potência (DEP) e freqüência mediana do sinal (FMed), pelo software MATLAB, comparando os resultados existentes entre os dois grupos, e também entre dois ciclos mastigatórios, analisados estatisticamente pelos testes t (considerando variâncias não iguais), das ordens assinaladas de Wilcoxon, e dos sinais. Não foram encontradas diferenças significativas pelos métodos estatísticos usados nos dados previamente normalizados pela percentagem da CIVM de cada músculo entre os grupos C e P. O tanto no repouso quanto na mastigação isométrica. Por outro lado, a análise da envoltória não - normalizada pelo software Matlab no repouso demonstrou um aumento significativo da amplitude do RMS bruto nos MM. Temporais em portadores de P.O. Analisando - se a mastigação isotônica, os músculos Temporal esquerdo e ECM direito se revelaram como músculos que mais sofreram alterações no espectro de freqüência, e portanto apresentaram indícios de fadiga muscular durante as coletas. Ainda nesta situação, os músculos Temporais foram considerados os mais comprometidos em voluntários portadores de P. O., juntamente com os ECMs. A eletromiografia de superfície se mostrou ser um instrumento de investigação relevante, pois através do estudo computadorizado do sinal mioelétrico foram encontrados fortes indícios de fadiga nos músculos estudados, sugerindo que a hiperatividade muscular causada pela parafunção oclusal pode ser considerada um fator etiológico extremamente importante nas DCMs. Entretanto, a análise das freqüências do Masseter esquerdo nos movimentos isotônicos se mostrou incerta, indicando a necessidade da realização de mais estudos para a consolidação da metodologia usada nesta pesquisa / Abstract: The purpose of the present study was to evaluate the fatigue and bilateral alterations ip. the pattem mioelectrical activity in masticatory and cervical muscles (Temporal- anterior fibres -, Masseter, and Stemocleidomastoid) on presence of Occlusal Parafunction (O. P.), through EMG. The electric activity was measured in 20 female volunteers (18 - 35; X=26,5), divided into two groups: Control Group (C.) - with 10 healthy volunteers, and P.O. Group - 10 volunteers with O. P. EMG signals had been collected in alI volunteers, during rest, chewing and clenching contractions. The data analysis was made from the myoelectrical signal normalized by the percentage of the MVC of each muscle. The data had been also evaluated by the profiles without normalization of EMG signal (RMS), by the power spectral analysis (PSA) and median frequency analysis (MdF) - software MATLAB - comparing the results between groups, and between two masticatory cycles either, estatisticament analyzed for t test (considering unequal variances), Wilcoxon test, and the signs testo No significant differences for the used statistical methods was found in the data previously normalized by the percentage of the CIVM of each muscle between groups C . and O. P., as much in the rest as clenching contractions. On the other hand, the analysis of the profiles without normalization from Matlab software in rest was demonstrated a significant increase in RMS amplitude from Temporal muscles in O.P. volunteers. Analyzing the chewing, left Temporal and right ECM had disclosed as muscles that more suffer spectral changes from frequency, and therefore presenting indications of muscular fatigue during the study. Still in this situation, the Temporal muscles had been considered the most compromised in O. P. volunteers, with ECM muscles. The surface electromiography was an important investigation tool, because trhough the mioelectrical computer studied were finding strong fatigue traces in analysed musculature, suggesting the muscular hiperactivity caused by occlusal parafunction may be considered a very important ethiological factor in CMD. However, the frequencies analysis of the left Masseter in the chewing movements was showed uncertain, indicating that more studies are needed for the consolidation of the methodology used in this research / Mestrado / Mestre em Biologia e Patologia Buco-Dental

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-27T11:33:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_FredericoAugustoPeixoto_M.pdf: 4547406 bytes, checksum: dbe24bfcccb40eaa0603bf6fbce1cd0d (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O objetivo desse trabalho foi analisar através da eletromiografia e eletrognatografia computadorizadas (K6-1 Oiagnostic System - Myo-tronics Research Inc. Seattle - WA), a atividade eletromiográfica em repouso e em máximo fechamento intercuspídico dos músculos masséter superficial e temporal anterior, e a amplitude dos movimentos mandibulares nos planos frontal e sagital, em pacientes com desordens temporomandibulares, idade média de 38 anos, reabilitados com prótese parcial fixa. Quatorze pacientes previamente tratados com aparelhos oclusais planos, foram classificados em grupo de origem muscular ou intrarticular, seguindo-se os critérios de LOBBEZOO-SCHOLTE et al. (1993), e reabilitados de acordo com WEINBERG (1983), WOOD (1988) e CLAYTON (1995). As avaliações eletromiográfica e eletrognatográfica foram padronizadas e realizadas antes, 120 e 180 dias após a cimentação das próteses. Os resultados foram submetidos ao Teste não paramétrico de Mann-Whitney, nível de significância de 5%, evidenciando não haver diferenças entre os grupos nos critérios máxima abertura vertical voluntária da mandíbula, desvios para a direita e esquerda durante a abertura da mandíbula, atividade eletromiográfica em repouso dos músculos masséter e temporal anterior, e atividade eletromiográfica em máximo fechamento intercuspídico do músculo temporal anterior, entretanto, uma maior atividade eletromiográfica em máximo fechamento intercuspídico no músculo masséter foi observada no grupo intrarticular. Os grupos muscular e intrarticular apresentaram atividade eletromiográfica simétrica entre os lados direito e esquerdo, tanto em repouso quanto em máximo fechamento intercuspídico nos músculos masséter e temporal anterior, contudo o grupo muscular apresentou a média da atividade eletromiográfica em repouso do músculo masséter maior no lado esquerdo. Os grupos de desordem muscular e intrarticular apresentaram desvio significante para esquerda durante a abertura mandibular / Abstract: This study was conducted to investigate the range of mandibular movements in the frontal and sagittal planes, and the electromyographic activity (K6-1 Diagnostic System-Myo-tronics Research Inc., Seattle-WA) of the masseter and anterior temporalis muscles during rest and maximal intercuspal clenching in subjects with temporomandibular disorders. Fourteen patients, mean age of 38,7 years, were divided into two groups, one myogenous and other arthrogenous according to LOBBEZOO-SCHOLTE et al. (1993), and treated with flat occlusal splints. The both of them were rehabilitated with fixed partial prostheses according to WEINBERG (1983), WOOD (1988) e CLAYTON (1995). The electronic jaw tracking and the electromyographic evaluations were performed before, and 120 and 180 days after the cementation of the fixed prostheses. The data were compared using the Mann-Whitney U-test nonparametric analysis, and the results showed no differences between the groups in the criteria maximal vertical opening, left and right deviations, rest activity of the masseter and anterior temporalis muscles, and maximal intercuspal clenching activity of the anterior temporalis muscles, however, the arthrogenous group demonstrated greater maximal intercuspal clenching activity in the masseter muscle. Both the arthrogenous group and the myogenous group exhibited symmetric electromyographie activity between the left and right sides at rest and at maximal intercuspal elenching in the masseter and anterior temporalis muscles, though the myogenous group showed the mean rest activity greater in the left side. Both the arthrogenous group and the myogenous group displayed a significant left deviation during the maximal vertical opening of the jaw / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T13:11:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pedroni_CristianeRodrigues_D.pdf: 1725859 bytes, checksum: 1889f517d4dfd5ee1490c76f49164d80 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: A eletromiografia de superfície (EMG) tem sido uma ferramenta constantemente utilizada por clínicos e pesquisadores para avaliar a função muscular. Considerada um importante instrumento de avaliação das condições musculares em pacientes portadores de Disfunção Temporomandibular (DTM), a EMG no entanto parece não melhorar a capacidade de determinar a presença ou ausência dessa disfunção, pois suas medidas são limitadas em termos de confiabilidade, validade, sensibilidade e especificidade. Este estudo teve como objetivo comparar os registros eletromiograficos dos músculos mastigatórios de sujeitos com e sem DTM classificados pelo Eixo I do Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD) e encontrar uma medida proveniente desses registros que melhor diferencie esses sujeitos. Com essa medida, verificar a validade da eletromiografia de superfície como uma ferramenta diagnóstica da disfunção. Participaram desta pesquisa 61 voluntários do sexo feminino, com idades entre 18 e 36 anos (média de 23,3 ±8,2), divididos em 2 grupos: o grupo DTM, composto por 36 sujeitos com DTM miogênica, e o grupo controle, composto por 25 sujeitos. Os voluntários foram submetidos a um exame eletromiográfico dos músculos masseter e porção anterior do músculo temporal nas situações de repouso mandibular, contração isométrica voluntária em máxima intercuspidação e mastigação bilateral. O equipamento utilizado foi o eletromiógrafo Miosystem BR-1® de 12 canais, com 12 bites de resolução e ganho de 50 vezes. Foram utilizados eletrodos de superfície ativos diferenciais simples, de prata pura (Ag), com ganho de 100 vezes, com freqüência de amostragem de 2000 Hz. Foi utilizado um filtro digital passa-faixa de 10Hz a 500Hz e analisados os valores da Root Mean Square (RMS), Integral do Envoltório Linear e Freqüência Mediana. Os resultados foram observados a partir dos valores de média, desvio-padrão, coeficiente de variação e coeficiente angular da reta da regressão linear, originados a partir de três janelamentos de cada sinal coletado ao longo do tempo. Utilizou-se a Análise de Variância (ANOVA) para avaliar a diferença entre os grupos e a análise discriminante para testar a validade diagnóstica da EMG. Foram observadas diferenças significativas entre os valores de média dos valores do envoltório linear do músculo temporal em contrações isotônicas (p<0,03) e do coeficiente angular da reta de regressão linear do RMS para o mesmo músculo durante as contrações isométricas (p<0,04) e isotônicas (p<0,05). Os índices de validade diagnóstica variaram de 80,6% a 84,3% para a sensibilidade, de 66,6% a 76% para a especificidade, e de 72,2% a 75%% para o valor preditivo positivo. Concluiu-se que a EMG dos músculos masseter e porção anterior do músculo temporal de sujeitos com e sem DTM, classificados pelo RDC/TMD, é um bom parâmetro de diferenciação dos grupos quando observada a média dos valores da integral do envoltório linear em contrações isotônicas e pelo coeficiente angular da reta da regressão linear do RMS em contrações isotônicas e isométricas. No entanto, a validade da eletromiografia de superfície como uma ferramenta diagnóstica da disfunção não pôde ser comprovada nesse estudo / Abstract: Surface electromyography (SEMG) has been consistently used by clinicians and researchers to assess muscular function. SEMG is considered an important instrument in the evaluation of muscular conditions in Temporomandibular Disorder (TMD) patients. However, it does not seem to be able to determine the presence of dysfunction because it is limited in terms of reliability, validity, sensibility and specificity. The aim of this study was to compare the SEMG of the temporalis anterior and masseter muscles in subjects classified by the Research Criteria Diagnosis for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) Axis I, and to find a measure that could better distinguish between TMD and non-TMD subjects. Once such a measure was found, the objective was to verify SEMG validity to diagnose TMD. Sixty-one female volunteers aged between 18 and 36 (23,3 ± 8,2) participated in this experiment. The volunteers were divided into two groups, namely TMD and control. The TMD group comprised 36 myogenic TMD patients and the control group consisted of 25 non-TMD subjects. The EMG records were obtained using the Myosystem BR-1 equipment with 12 channels, 12-bit resolution, and gain of 50 times. Differential surface electrodes (pure silver, gain 100) were used. The software Myosystem BR-1 3.0 version was employed to visualize and process the SEMG signal, with a frequency sample rate of 2000 Hz and digital band-pass filter of 10-500 Hz. The signals were then analyzed according to measures of Root Mean Square (RMS), Integral of Envelope Linear and Median Frequency. Maximal biting and bilateral chewing were assessed. The results were observed in relation to mean, standard deviation, coefficient of variation and angular coefficient of the linear regression, which were obtained from three epochs in each signal during the recorded period. Analysis of Variance (ANOVA) was used to assess the difference between groups, and Discriminant Analysis to test the diagnostic validity of SEMG. The mean of envelope linear values during dynamic contractions of the temporal muscle was different between groups (p<0,03), and the angular coefficient of the linear regression to RMS values was different during isometric (p<0,04) and isotonic (p<0,05) contractions in the same muscle. The sensibility values ranged from 80,6% to 84,3%, the specificity values ranged from 66,6% to 76% and predictive positive values ranged from 72,2% to75%%. Based on the findings, the SEMG of temporal anterior and masseter muscles is able to differentiate TMD and non-TMD subjects when the mean of envelope linear values during dynamic contractions is observed, and when the angular coefficient of linear regression for RMS values in static and dynamic contractions is examined. Nevertheless, the validity of SEMG as a diagnostic instrument for the TMD condition could not be corroborated in this study / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientadores: Paulo Henrique Ferreira Caria, Darcy de Oliveira Tosello / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T01:27:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tosato_JulianadePaiva_M.pdf: 1584077 bytes, checksum: 7cf9daedb55f1b1b773d60eaa6b45c0c (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: As Disfunções Temporomandibulares (DTMs) apresentam origem multifatorial e sintomatologia variada, o que dificulta a realização de seu diagnóstico. Nos últimos anos, estudos vêm buscando classificar as DTMs em subgrupos com características semelhantes, para melhor descreve-los e estabelecer parâmetros de comparação. O Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD) é um sistema de diagnóstico validado freqüentemente utilizado para classificar as DTMs. A eletromiografia de superfície é outro recurso que se destaca na avaliação da DTM sendo utilizada no estudo da função da musculatura mastigatória. A análise desta musculatura vem sendo realizada, porém, ainda não há padrões sobre a ativação muscular nas diferentes classificações das DTMs. Frente a esse quadro, este estudo foi realizado com o propósito de avaliar o comportamento eletromiográfico dos músculos masseter e temporal (porção anterior) bilateralmente em diferentes classificações de DTM e em indivíduos assintomáticos. Para isso, foram selecionados 40 voluntários, com idade entre 18 e 40 anos, classe I de Angle, que foram divididos em quatro grupos: Grupo assintomático, Grupo com DTM artrogênica, Grupo com DTM miogênica e Grupo com DTM mista. Todos responderam o RDC, realizaram exame clínico e avaliação eletromiográfica. O sinal foi captado em contração isotônica e isométrica. Os valores dos três grupos com DTM foram comparados com o grupo de voluntários assintomáticos. Para o grupo com disfunção miogênica e artrogênica o músculo temporal apresentou-se mais ativo em relação ao grupo assintomático. Para o grupo com disfunção mista, os músculos avaliados apresentaram menor atividade mioelétrica. Frente aos dados obtidos, pode-se sugerir que houve diferença no comportamento muscular entre os grupos com disfunção em relação ao grupo assintomático / Abstract: Temporomandibular disorder (TMD) presents multifactor origin with varied symptomatology which hinders its diagnosis. Studies have been searching in the past years to classify TMD into subgroups with similar characteristics to better describe them and establish comparison parameters. The Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD) is a validated diagnostic system frequently utilized to classify TMDs. Surface electromyography is another tool that is emphasized on TMD assessments and it is used during masticatory muscle function studies. The analysis of such muscles is observed in the literature however, muscle activation patterns on different TMD classifications are not found. Therefore, this present study was conducted with the aim of assessing the electromyographic behavior of the muscles masseter and temporal (anterior portion) bilaterally on different TMD classifications and also on assymptomatic individuals. Forty volunteers with ages from 18 to 40 years old were selected. They presented Angle¿s occlusion Class I and were subdivided into four groups: Asymptomatic Group, Arthrogenic TMD Group, Myogenic TMD Group, and Mixed TMD Group. All volunteers responded to the RDC and underwent clinical and electromyographic assessments. The signal was captured during isotonic and isometric contraction, and the values obtained from the three TMD groups were compared to the asymptomatic group. The myogenic and arthrogenic disorder groups presented he temporal muscle with a greater activation when compared to the values observed for the asymptomatic group. As regards to the mixed TMD group, the assessed muscles presented a lesser myoelectric activity. It can be suggested, based on the collected results, that there is a difference on muscle behavior between the groups with disorder when compared to the asymptomatic grou / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental