131 |
Protocolo para tratamento de pacientes submetidos à artrocentese da articulação temporomandibular: estudo analítico observacionalRhoden, Vinícius Kleinübing January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2
000431774-0.pdf: 1659067 bytes, checksum: e79b625195b67da9f7c61b9268db15b5 (MD5)
license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This study aims to analyze and verify quantitatively and qualitatively, through a questionnaire of criteria for research of disorders of temporomandibular joints diagnostic (RDC/TMD). The results of protocol applied in a number of cases of arthrocentesis in the temporomandibular joint (TMJ) pre-and postoperative period (3 years). This protocol was developed from the technique described by Laskin (2006) and modified by Roque Miguel Rhoden. The study evaluated 40 patients with temporomandibular disorder (TMD) who had anterior articular disk displacement without reduction (ADDwoR) and with reduction (ADDwR) and did not show positive response to conservative treatment. The data were analyzed by tables, graphs and descriptive statistics using SPSS version 9 software. The variables were categorical/recoded and continuous; Therefore, both nonparametric tests (Wilcoxon, McNemar, Fisher's exact test, Mann-Whitnes U test, P < 0. 05) and parametric ones (Student's t test, P < 0. 05) were used. The comparative results between ADDwoR and ADDwR groups presented, respectively, an average from 91. 6% to 100% improvement in chronic pain conditions during the postoperative period. It also increased the movements in extension and excursion of the jaw as well as noise and clicks reduction in the TMJ. Thus, the protocol for treatment of patients undergoing arthrocentesis presented high efficiency and demonstrated that arthrocentesis is a beneficial and safe therapy for patients with TMD with ADDwoR and ADDwR. / O presente estudo tem como objetivo analisar e verificar quantitativamente e qualitativamente, através de um questionário de Critérios de Diagnóstico para Pesquisa das Desordens Temporomandibulares (RDC/TMD), os resultados do protocolo aplicado numa série de casos de pré e pós-operatório tardio (3 anos) da artrocentese, na articulação temporomandibular (ATM). Esse protocolo foi desenvolvido a partir da técnica descrita por Laskin (2006) e modificada por Roque Miguel Rhoden. O estudo avaliou quarenta pacientes portadores de disfunção temporomandibular (DTM) que apresentavam quadros de deslocamento anterior de disco sem redução (DADSR) e com redução (DADCR) e não apresentaram resposta positiva ao tratamento conservador. Os dados foram analisados através de tabelas, gráficos e estatísticas descritivas, usando o software SPSS versão 10. 0. As variáveis foram categóricas/recodificadas e contínuas; portanto, tanto testes não paramétricos (Wilcoxon, McNemar, teste exato de Fisher, teste U Mann- Whitney, P<0. 05) quanto paramétricos (Student´s t test, P<0. 05) foram empregados. Os resultados comparativos entre os grupos DADSR e DADCR apresentaram, respectivamente, uma média de 91,6% e 100% de melhora, nos critérios de dor crônica, durante o pós- operatório. Constatou-se, também, ganho nos movimentos de extensão e excursão da mandíbula, assim como diminuição dos ruídos e estalidos da ATM. Dessa forma, o protocolo para tratamento de pacientes submetidos à artrocentese apresentou elevado índice de eficiência, e demonstrou que a artrocentese é uma terapêutica benéfica e segura para pacientes portadores de DTM com DADSR e DADCR.
|
132 |
Avaliação do uso do hormônio do crescimento recombinante humano na ATM de coelhos com osteoartrite induzidaProckt, Anderson Pedroso January 2012 (has links)
Submitted by Ginamara Lima (ginaj@pucrs.br) on 2012-10-29T17:20:50Z
No. of bitstreams: 1
443201.pdf: 4831267 bytes, checksum: 8dd21e93476eb996bc1ebeb289330d2b (MD5) / Made available in DSpace on 2012-10-29T17:20:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1
443201.pdf: 4831267 bytes, checksum: 8dd21e93476eb996bc1ebeb289330d2b (MD5) / A osteoartrite é uma doença lentamente progressiva e degenerativa que atinge várias articulações do corpo humano, incluindo a ATM. A engenharia tecidual tem avançado no sentido de reduzir os defeitos osteocondrais e regenerar essa articulação. Foram utilizados no estudo 19 coelhos, dos quais 18 tiveram os discos articulares da ATM removidos, com o intuito de induzir osteoartrite. Os animais foram divididos em 3 grupos com 6 cobaias: grupo A, onde 5 coelhos realizaram 1 infiltração na articulação direita com rhGH (0,5UI/kg) e na esquerda com NaCl (0,9%) em 14 dias; grupo B, onde 5 coelhos realizaram 1 infiltração na articulação direita com rhGH (0,5UI/kg) e na esquerda com NaCl (0,9%) em 14 e 21 dias; grupo C, onde 5 coelhos realizaram 1 infiltração na articulação direita com rhGH (0,5UI/kg) e na esquerda com NaCl (0,9%) em 14, 21 e 28 dias. O sexto coelho de cada grupo não recebeu infiltrações e serviu como controle. O 19º coelho não foi operado e serviu como controle de ATM normal. Os animais foram avaliados por tomografia computadorizada cone beam e histologicamente. Os resultados demonstraram que, tomograficamente, as articulações tratadas com 3 infiltrações de NaCl 0,9% e o grupo controle obtiveram maiores índices de osteoartrite (p<0,05). Na análise histológica, as articulações tratadas com rhGH apresentaram maior celularidade e espessura tecidual no grupo A, no grupo B, as articulações infiltradas com rhGH e NaCl (0,9%) apresentaram maior celularidade e espessura que no grupo controle. Quanto ao grau de severidade da osteoartrite, não houve diferença estatística. / Osteoarthritis is a slowly progressive degenerative disease affecting several joints of the human body, including the TMJ. Tissue engineering has advanced to reduce osteochondral defects and to regenerate the TMJ. Nineteen rabbits were used in the present study. Eighteen of them had the articular discs of the TMJ removed in order to induce osteoarthritis. The animals were divided into three groups of six rabbits: group A - five rabbits treated with injections of rhGH (0.5 IU/kg) in the right joint and NaCl (0.9%) in the left joint in 14 days; group B - five rabbits received injections of rhGH (0.5 IU/kg) in the right joint and NaCl (0.9%) in the left joint in 14 and 21 days; and group C - five rabbits underwent injections of rhGH (0.5 IU/kg) in the right joint and NaCl (0.9%) in the left joint in 14, 21, and 28 days. The sixth rabbit of each group was the control and did not receive injections. The 19th rabbit was used as a normal TMJ control and did not undergo surgery. The animals were evaluated using cone beam computed tomography and histological examination. CT showed that the joints treated with three injections of 0.9% NaCl and the control group had higher rates of osteoarthritis (p < 0.05). Histological analysis revealed that the joints treated with rhGH had higher tissue cellularity and thickness in group A, whereas the joints treated with rhGH and NaCl (0.9%) had high tissue cellularity and thickness in group B than in the control group. There was no statistical difference in terms of degree of severity of osteoarthritis.
|
133 |
Estudo comparativo da instabilidade residual após falha na reconstrução do ligamento patelo-femoral com uso de quatro diferentes enxertos em cadáveresFreitas, Geraldo Luiz Schuck de January 2012 (has links)
Resumo não disponível
|
134 |
Avaliação clinica e estudo eletromiografico dos musculos masseter e porção anterior do temporal em individuos portadores de disfunção temporomandibular / Clinical assessment and electromyographic study in masseter and anterior portion of temporal muscles in patients with temporomandibular disorderToledo Neto, João Lopes 14 December 2007 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T01:37:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1
ToledoNeto_JoaoLopes_D.pdf: 2285743 bytes, checksum: 26c2aad035a979d345de3acf2b38ae13 (MD5)
Previous issue date: 2007 / Resumo: As DTM (Disfunção Temporomandibular) acometem músculos e ossos e freqüentemente são associadas à presença de hábitos para-funcionais. Dentre os sinais e sintomas freqüentes notam-se movimentos mandibulares limitados, ruídos, dificuldade mastigatória e de fala, cefaléias, dores faciais, cervicais, musculares e na Articulação Temporomandibular (ATM). A dor é uma experiência comum e embora não haja domínio pleno, a compreensão sobre seus mecanismos fisiopatológicos cresceu. A pesquisa clínica visa o desenvolvimento de novos conhecimentos e tecnologias, dentre estes a elaboração de modelos de avaliação e diagnóstico. Na avaliação da função muscular, a Eletromiografia (EMG) de superfície é considerada uma ferramenta útil no diagnóstico das disfunções musculares presentes nas DTM. Participaram deste estudo 21 voluntárias na faixa etária entre 18 e 30 anos, divididas em 3 grupos sendo: 1) Controle (sem disfunção e sem dor); 2) DTM (sem dor e com disfunção) e 3) DOR (com dor e com disfunção). A triagem obedeceu a seqüência do protocolo diagnóstico. Para confirmação de DTM e dor utilizou-se os questionários Research Diagnostic Criteria (RDC) I/II e Fonseca (1992), avaliação odontológica e anamnese. Foi realizada a EMG bilateral dos músculos masseter e porção anterior do temporal, conforme protocolo sugerido pelo Laboratório de EMG da FOPUNICAMP. O sinal eletromiográfico foi captado em três situações e em três tempos: contração isométrica, contração isotônica e mastigação habitual. Deste modo foi possível demonstrar a ausência total de ruídos articulares no grupo controle e presente no grupo DTM (33,33%) e no grupo DOR (66,66%) durante o movimento de protrusão. Notou-se também alterações entre as respostas de todas as voluntárias no inicio e no final do RDC, sugerindo o grau de influência de algumas perguntas. Notou-se durante a isometria, a inversão funcional entre os músculos estudados no lado direito, entre os voluntários do grupo controle. No grupo DTM observou-se inversão funcional no mesmo lado, hiperfunção massetérica e diminuição da atividade elétrica muscular. O grupo DOR mostrou inversão funcional, pontos de ¿falha muscular¿ e um perfil convergente, sugestivo de cansaço muscular. Em isotonia verificou-se no grupo controle a presença de ciclos mastigatórios evidentes e uniformes, período de contração amplo e dentro da normalidade. Já o grupo DTM apresentou atividade elétrica intensificada entre as contrações. Já o grupo DOR apresentou atividade elétrica constante entre as contrações musculares, além de inversão funcional entre os músculos estudados. Observou-se no grupo controle atividade elétrica normal durante a mastigação. No grupo DTM constatou-se aumento no intervalo entre as contrações, além de contrações diminutas e quase inexistentes. Para o grupo DOR destaca-se atividade elétrica elevada entre as contrações além de inversões funcionais. A análise estatística dos dados foi feita a partir das medidas de freqüência mediana e média de rms em isometria, isotonia e mastigação habitual dos músculos estudados. Porém, os resultados não mostram diferenças estatísticas significantes entre os três grupos, sugerindo assim, que a freqüência de recrutamento das unidades motoras é semelhante e que não há um padrão crescente ou decrescente entre as médias. Há portanto, grande variabilidade entre o rms médio dos grupos e dos músculos analisados. Conclusões: 1)As instruções previstas nos questionários e entrevistas do RDC I e II necessitam ser melhor compreendidas pelos pacientes com DTM e dor; 2) A análise qualitativa do sinal eletromiográfico revela maiores detalhes que o sinal tratado matematicamente e 3) Os resultados eletromiográficos e características clínicas dos grupos estudados não apresentaram diferenças significativas entre si / Abstract: Temporomandibular dysfunction (TMD) affects muscles and bones and is frequently associated with the presence of para-functional habits. Frequent signs and symptoms include limited mandibular movements, noise, masticatory and speaking difficulty, headaches, facial and cervical pain, and muscle pain in temporomandibular articulation (TMA). Pain is a common experience, and although it is not always present, the understanding of its physiological mechanisms has grown. The aim of clinical research is to gain knowledge and develop new technologies, including the elaboration of models for evaluation and diagnosis. In the evaluation of muscle function, surface electromyography (EMG) is considered a useful and sensitive tool. Twenty-one volunteers participated in the present study, whose ages ranged from 18 to 30 years. They were divided into 3 groups, the Control (with no dysfunction and with no pain), the TMD (with dysfunction, but no pain) and the PAIN (with dysfunction and with pain), in a manner that followed the sequential steps of the diagnostic protocol. TMD and pain were confirmed using the Research Diagnostic Criteria (RDC) and Fonseca questionnaires, dental examination and anamnesis. Bilateral EMG of the masseter muscles and the anterior portion of the temporal muscles was performed according to the protocol of the EMG Laboratory of FOP-UNICAMP. The signal was captured in three situations and at three times: isometric and isotonic contractions and regular chewing. This way, it was possible to demonstrate the complete absence of joint noise in the control group but its presence in the TMD (33.33% and PAIN (66.66%) groups during protrusion. It was also noted that for all the volunteers there were differences in the answers given at the beginning compared to the end of the RDC, suggesting a certain influence of some questions. During isometry in the control group, there was a functional inversion among the muscles on the right side. In the TMD group, functional inversion was seen also on the right side, along with masseter hyperfunction and a decrease in muscle electrical activity. The PAIN group showed functional inversion, points of muscle failure and a converging profile, indicating muscle fatigue. In isotony, the control group showed uniform masticatory cycles, a wide contraction period and normality period. However, the TMD group showed intensified electrical activity between contractions, while in the PAIN group electrical activity was constant among the muscles, besides the functional inversion among the muscles studied. For the PAIN group, there was notable electrical activity between the contractions and functional inversions. The results of median frequency (means) and RMS (means) in isometry, isotony and regular chewing for the muscles studied were evaluated by statistical analyses. The results do not demonstrate statistically significant differences among the three groups, thereby suggesting that the frequency of motor unit recruitment is similar and that there is no increasing or decreasing pattern among the means. The Control group was found to have normal electrical activity during chewing. The TMD showed an increase in the interval between contractions, besides the contractions being small and almost non existent. For the PAIN group, elevated electrical activity was noted between the contractions beside functional inversions. Therefore, there is great variability in RMS means among the groups and the muscles studied. Conclusions: 1) the instructions provided in the RDC I and II questionnaires and interviews need to be better understandable to the patients with TMD and pain; 2) qualitative analysis of the electromyographical signal reveals greater details than does the mathematically treated signal; and 3) there are not statistically significant differences in electromyographical results and clinical characteristics among the groups studied. / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental
|
135 |
Envolvimento dos receptores TRPV1, centrais e perifericos, na hiperalgesia da ATM induzida pela retirada do etanol / Involvement of peripheral and central TRPV1 in TMJ hyperalgesia induced by ethanol withdrawalUrtado, Marilia Bertoldo, 1976- 22 February 2008 (has links)
Orientador: Maria Cecilia Ferraz de Arruda Veiga / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T09:44:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Urtado_MariliaBertoldo_M.pdf: 1226721 bytes, checksum: 55595051080a3654bbc4486b17f3eaf2 (MD5)
Previous issue date: 2008 / Resumo: O aumento da sensibilidade nociceptiva (hiperalgesia) situa-se entre uma das complicações observadas durante o período de abstinência alcoólica. Entretanto, os mecanismos neurofisiológicos responsáveis por esse fenômeno não são bem conhecidos. Alguns estudos sugerem que o etanol pode potencializar a resposta do receptor Vanilloid tipo 1 (TRPV1) provocada por estímulos nociceptivos. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi investigar o envolvimento dos receptores TRPV1, periféricos e centrais, na hiperalgesia induzida pelo teste da formalina na articulação temporomandibular (ATM) em ratos submetidos à ingestão crônica e à retirada do etanol. A retirada do etanol foi testada 12 horas após suspensão da ingestão crônica (etanol 6,5 %, por 10 dias). Neste grupo, foi observado um aumento das respostas nociceptivas ao teste da formalina na ATM. O envolvimento dos receptores TRPV1 periféricos nesta hiperalgesia foi avaliado com um antagonista TRPV1, a capsazepina (CPZ), administrada na ATM 30 minutos antes do teste da formalina. A CPZ reduziu significativamente a hiperalgesia induzida pela retirada do etanol, porém este efeito anti-hiperalgésico não foi observado nos animais que não beberam etanol. Quando administrada centralmente (injeção subaracnóide), o efeito anti-hiperalgésico da CPZ também foi observado nos animais submetidos à retirada do etanol. Estes resultados sugerem que a sensibilização periférica e central dos receptores TRPV1 contribui para a hiperalgesia da ATM induzida pela retirada do etanol / Abstract: The increase in nociceptive sensitivity (hyperalgesia) is one of the complications observed during the alcohol abstinence period. However, the neurophysiological mechanisms responsible for this phenomenon are not well known. Some studies suggest that ethanol can potentiate the response of vanilloid receptor type 1 (TRPV1) to nocive stimuli. Thus, the aim of this study was investigate the involvement of peripheral and central TRPV1 receptors on hyperalgesia induced by the TMJ formalin test, in rats submitted to chronic ingestion and ethanol withdrawal. Ethanol withdrawal was tested 12 h after the suspension of chronic ingestion (ethanol 6.5 %, for 10 days). In this group, increased nociceptive responses were observed in the TMJ formalin test. The involvement of peripheral TRPV1 receptors in this hyperalgesia was evaluated by an TRPV1 antagonist, the capsazepine (CPZ), administrated on TMJ 30 min before the formalin test. CPZ significantly reduced the hyperalgesia induced by ethanol withdrawal, but this anti-hyperalgesic effect was not observed in animals that did not drink ethanol. When centrally administrated (subarachnoid injection), the anti-hyperalgesic effect of CPZ was also observed in animals submitted to ethanol withdrawal. These results suggest that peripheral and central sensitization of TRPV1 receptors contribute to the TMJ hyperalgesia induced by ethanol withdrawal / Mestrado / Fisiologia Oral / Mestre em Odontologia
|
136 |
Estudo comparativo da instabilidade residual após falha na reconstrução do ligamento patelo-femoral com uso de quatro diferentes enxertos em cadáveresFreitas, Geraldo Luiz Schuck de January 2012 (has links)
Resumo não disponível
|
137 |
Hipocratismo digital : avaliação radiográfica da espessura das partes moles sub-ungueaisMoreira, Ana Luiza Schneider January 2003 (has links)
Introdução É sabido que existe um aumento das partes moles sub-ungueais nos dedos com hipocratismo, o que foi verificado no passado por estudos de anatomia patológica. No presente trabalho este espessamento das partes moles sub-ungueais foi avaliado em indivíduos vivos por meio de imagens radiográficas dos dedos. Objetivo Apresentar um método destinado a avaliar, em imagens radiográficas de dedos indicadores, as alterações estruturais que ocorrem no hipocratismo, através da mensuração “in vivo” da espessura das partes moles sub-ungueais, contrapondo esta medida com valores do ângulo hiponiquial. Métodos Imagens radiográficas foram obtidas do perfil de dedos indicadores que eram colocados diretamente sobre o chassis, sem interposição de grade anti-difusora, com distância foco-filme de 1,0 metro. Sobre as imagens obtidas mediram-se a espessura das partes moles entre a base da unha e a falange, e também o ângulo hiponiquial. O método foi aplicado a 85 pacientes, todos clinicamente portadores de hipocratismo digital (e com ângulo hiponiquial maior que 192,0º), e a 79 indivíduos normais, sem hipocratismo clínico (e com ângulo hiponiquial inferior a 188,0º).Resultados A espessura das partes moles sub-ungueais nos 85 pacientes com hipocratismo mediu 3,91 ± 0,55 mm (3,00 –5,50 mm) e nos indivíduos normais 2,34 ± 0,29 mm (1,50 – 3,00 mm) – uma diferença significativa (p < 0,001). Em somente um dos casos normais a espessura das partes moles sub-ungueais foi superior a 2,75 mm (3,00 mm). O coeficiente de correlação ( r ) entre os valores da espessura das partes moles subungueais e os do ângulo hiponiquial foi 0,88. Conclusões A avaliação radiográfica da espessura das partes moles sub-ungueais de dedos indicadores de indivíduos vivos foi facilmente efetuada. O método mostrou que esta espessura encontrou-se significativamente aumentada em pacientes com hipocratismo digital, o que havia sido previamente relatado por outros autores em materiais de anatomia patológica. Houve estreita correlação entre os valores da espessura das partes moles subungueais e os do ângulo hiponiquial.
|
138 |
Frequência da dor Miofacial e da disfunção temporomandibular na cidade do RECIFEMELLO, Victor Villaça Cardoso de 31 January 2013 (has links)
Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-13T13:19:00Z
No. of bitstreams: 2
Disserta VICTOR VILLAÇA DE MELLO.pdf: 2452862 bytes, checksum: daac5129a22b77ea4e2e77cb9c8a2f2e (MD5)
license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-13T13:19:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2
Disserta VICTOR VILLAÇA DE MELLO.pdf: 2452862 bytes, checksum: daac5129a22b77ea4e2e77cb9c8a2f2e (MD5)
license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5)
Previous issue date: 2013 / FACEPE / A disfunção temporomandibular (DTM) é uma condição de dor que afeta as articulações temporomandibulares e/ou músculos da mastigação e é a principal fonte de dor de origem não-dentária na região orofacial. A dor é uma experiência comum, com profundos efeitos sociais, custando bilhões de dólares anualmente para os serviços de saúde, em perda de dias trabalhados, redução da produtividade e compensações por invalidez. Diante disso, essa pesquisa teve como objetivo verificar a prevalência da DTM e da dor miofacial, e avaliar sua associação com o perfil socioeconômico e demográfico em indivíduos com idade igual ou superior a 15 anos com boa saúde oral e geral cadastrados nas Unidades de Saúde da Família da cidade do Recife. O diagnóstico de DTM foi avaliado usando o Critério de Diagnóstico em Pesquisa em DTM, o qual consta de um exame clínico e de aspectos psicossociais, e o perfil socioeconômico foi obtido por meio da aplicação do Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB/ 2011). Os dados coletados foram submetidos à análise estatística cuidadosamente selecionada de acordo com os objetivos dos artigos. De acordo com os resultados uma prevalência de 42% foi encontrada para DTM e não houve associação com idade e classe social, mas houve com uma associação significativa com idade, e 14% para dor miofacial associada à classe social. Os resultados do presente estudo devem ser analisados com precaução devido à natureza piloto.
|
139 |
A (des)articulação entre o ministério das relações xteriores e o ministério da defesa na missão das nações unidas de estabilização do Haiti MinustahLennon de de Albuquerque Lima e Figueiredo Lins, Gisele 31 January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T15:49:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2
arquivo1623_1.pdf: 4896372 bytes, checksum: db37df8d773161f4ff305c4dc43ea517 (MD5)
license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)
Previous issue date: 2008 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Esta dissertação tem o objetivo de demonstrar a existência ou não de articulações entre o Ministério das Relações Exteriores e o Ministério da Defesa, na condução da política da defesa como ramificação da política externa, utilizando como elemento demonstrativo a Missão das Nações Unidas de Estabilização do Haiti MINUSTAH. A operação de paz em questão corresponde à primeira em que o Brasil atua como líder militar no processo de redemocratização e restabelecimento da paz. Essa contribuição tem proporcionado ao Brasil grande reconhecimento por parte dos membros signatários da ONU, dada a sua competência e maturidade em lidar com questões de defesa e segurança. Por outro lado, é uma missão que tem produzido grande polêmica na opinião pública, em face da vultosa quantia despendida pelos cofres públicos, ainda mais sendo o Brasil um país que convive com enormes entraves sociais e econômicos. Além das questões acima, a participação na missão é uma das raras oportunidades de atuação conjunta entre os militares e os diplomatas relacionadas à MINUSTAH, assevera-se que a participação brasileira em operações de paz corresponde, não raro, a uma situação exclusiva em que se é possível verificar a presença tanto de militares como de diplomatas. A MINUSTAH congrega, assim, as mais altas esferas decisórias do país, para tratarem de questões relacionadas a segurança e defesa. Nesse sentido é preciso levar em consideração o fato de o Ministério das Relações Exteriores ser um órgão centenário, com amplo reconhecimento no sistema internacional, detentor de uma política própria, com excelentes elementos organizacionais. Já o Ministério da Defesa, é um órgão ainda embrionário, em fase de desenvolvimento e carecedor de estratégias políticas peculiares, porém respaldado pelas forças singulares. Assim, a harmonização de políticas e estratégias entre os dois grandes órgãos burocráticos, tradicionalmente isolados do debate político e da opinião pública, é algo difícil de ocorrer, porque necessitaria de uma base comum de entendimento, a respeito da função que cada um deveria exercer no sistema internacional, na busca pela paz. Por outro lado, não se pode esquecer que a política de defesa inerente a cada um desses órgãos já segue um padrão próprio de atuação, e nem a Política de Defesa Nacional (PDN) nem a MINUSTAH tem se mostrado capazes de modificar esse quadro
|
140 |
Relação do limiar da dor e depressão em pacientes portadores de disfunção temporomandibularBENEVIDES, Silvia Damasceno 31 January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T15:50:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2
arquivo1545_1.pdf: 1630852 bytes, checksum: 5fe000763d3abe38cc5f4bbc33d6b97a (MD5)
license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)
Previous issue date: 2008 / A Disfunção Temporomandibular (DTM) caracteriza-se por alterações que
comprometem a musculatura mastigatória ou as estruturas da articulação. O sinal
mais frequentemente observado é a dor. Os fatores psicológicos estão relacionados
ao processo de percepção da dor local. Estes podem implicar na predisposição,
iniciação e perpetuação da DTM. As alterações psicológicas são comumente
observadas em pacientes com dor crônica, especialmente a depressão. O objetivo
desta pesquisa foi investigar a relação do limiar de dor por pressão (LDP) e a
depressão. O desenho do estudo foi do tipo série de casos. A pesquisa foi
desenvolvida no Centro de Controle da Dor Orofacial (FOP/UPE) no período de
março a julho de 2005. A amostra constituiu-se de 81 indivíduos com idade média de
34,64 anos de ambos os gêneros, portadores de DTM com queixa de dor há mais de
3 meses. Foram utilizados como instrumento de avaliação a algometria de pressão,
a escala analógica visual (EAV) e o Eixo II RDC/TMD adaptado culturalmente para a
população brasileira. De acordo com os resultados obtidos, constatou-se que 65,5%
dos sujeitos envolvidos na amostra apresentaram depressão, sendo 27,2% no grau
moderado e 38,3% no grau severo. Os escores médios dos pacientes com
depressão moderada e severa foram de 0,98 e 1,89 respectivamente. Após
realizado o teste de variância ANOVA, não foram encontradas diferenças
significativas (p>0,05) entre a depressão em seus níveis categorizados (moderada e
severa) e o limiar de dor por pressão. Também não observou-se associação entre a
depressão e a EAV
|
Page generated in 0.0424 seconds