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Efeito do óleo essencial de Cymbopogon citratus (DC) Stapf. no controle químico do biofilme dentárioSilva, Naiana Braga da 06 May 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-05-06 / The dental biofilm is responsible for promoting infectious oral diseases, but it can control both mechanically and chemically. Phytotherapy comes up as an alternative, and the essential oil of lemon grass shows promising as an auxiliary method on chemical biofilm control. In this context, the aim of the study was to perform the chemical analysis of essential oil of Cymbopogon citratus, obtained in a company that is reference on essence and essential oil distribution, as well as to investigate the in vitro antimicrobial and antibiofilm effects of the oil, and its toxicity on human cells. For the chemical analysis, gas chromatography-mass spectrometry was used, and to identify the antimmicrobial effect, we determinate the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) on standard strains of Streptococcus mutans UA159 and Candida albicans ATCC90029,by the microdilution method on well technic. The obtained MIC served as a reference for the antibiofilm test. To determinate the antibiofilm activity, we developed a multispecies biofilm, with Streptococcus mutans and Candida albicans, verifying the inhibitory actions of biofilm formation and the mature biofilm removal, with spectrophotometry evaluation, through a plate reader at a wavelength of 525 nm. To identify the hemolytic activity, we used blood samples from five healthy donors, subjecting the erythrocytes preparation tho the serial concentrations of the essential oil on test, with later spectrophotometry reading, at 560nm. The data was tabulated, statistically analyzed and presented as tables and charts. The main compound of the essential oil was the citral. It was evidenced the antimicrobial activity of the product at bacterial MIC of 1000 µg/mL and fungal MIC at 125µg/mL, as well as the inhibitory effect on biofilm formation on every evaluated concentrations (p<0,05). However, the essential oil was not able to remove mature biofilm. Observed that the essential oil showed protective effect over human erythrocytes on concentrations less than 500µg/mL. Based on the used methodology, checks that the Cymbopogon citratus essential oil has antibiofilm potential, not being toxic to the human erythrocyte membrane. / O biofilme dentário é responsável por promover doenças bucais de caráter infeccioso, podendo ser controlado mecânica e quimicamente. A fitoterapia surge como uma alternativa e o óleo essencial de capim-santo se mostra promissor como método auxiliar no controle químico do biofilme. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi realizar análise química do óleo essencial de Cymbopogon citratus, obtido em empresa de referência na distribuição de essências e óleos essenciais, bem como investigar os efeitos antimicrobiano e antibiofilme do óleo essencial de in vitro, além da toxicidade sobre células humanas. Para análise química, foi utilizada a cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massas e, para identificação do efeito antimicrobiano, foi determinada a Concentração Inibitória Mínima (CIM) sobre cepas padrão de Streptococcus mutans UA 159 e de Candida albicans ATCC 90029, pelo método da microdiluição na técnica de poços. A CIM encontrada serviu de referência para o teste antibiofilme. Para determinação da atividade antibiofilme, foi desenvolvido biofilme multiespécie com os microrganismos Streptococcus mutans e Candida albicans, verificando-se ações de inibição da formação de biofilme e remoção de biofilme maduro, com avaliação em espectrofotometria, por meio de um leitor de placas, em comprimento de onda de 525 nm. Para identificação da atividade hemolítica, foram utilizadas amostras sanguíneas de cinco doadores saudáveis, submetendo o preparado de eritrócitos às concentrações seriadas do óleo essencial em teste, com posterior leitura em espectrofotometria, a 560 nm. Os dados foram tabulados, analisados estatisticamente e apresentados na forma de tabelas e quadros. O principal composto do óleo essencial foi o citral. Foi evidenciada atividade antimicrobiana do produto, com CIM bacteriana de 1000 µg/mL e CIM fúngica de 125 µg/mL, bem como forte efeito inibidor da formação de biofilme em todas as concentrações avaliadas (p<0,05). Entretanto, o óleo essencial não foi capaz de remover biofilme maduro. Também foi observado que o fitoterápico apresentou efeito protetor sobre eritrócitos humanos em concentrações inferiores a 500µg/mL. Com base na metodologia adotada, verifica-se que o óleo essencial de Cymbopogon citratus possui potencial antibiofilme, não sendo tóxico à membrana de eritrócitos humanos.
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Impacto das alterações bucais de pré-escolares no funcionamento familiar / Impact of oral health problems of preschool children on family functionRibeiro, Gustavo Leite 24 March 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-03-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / OBJECTIVE: To determine the impact of tooth decay and traumatic dental injury (TDI) in preschool children aged three to five years old on the finances and work of their parents/guardians. METHODS: A cross-sectional study was carried out with 837 preschool children enrolled in public and private institutions of Campina Grande-PB, Brazil. A pilot study was previously conducted with 40 preschoolers, to ascertain the methodology used. The Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) was applied to determine the impact of dental caries and oral disorders on quality of life related to oral health (OHRQoL) of preschool children and their parents/guardians. The items “financial impact” and “taken time off work” (absenteeism) were the dependent variables. Parents/caregivers also completed a questionnaire on sociodemographic information (child’s sex, child’s age, parent’s/caregiver’s age, maternal education and family income), toothache history, perception of children’s general health and oral health. Clinical examinations were performed in children for three calibrated dentists (K: 0,85 to 0,90). As diagnostic criteria, it was used the International Dental Caries Detection and Assessment System (ICDAS-II) and the criteria for diagnosis proposed by Andreasen et al. (2007). Descriptive and analytical statistics were performed, followed by logistic regression for complex samples (α = 5%). RESULTS: The frequency of absenteeism at work by parents/guardians due to oral health problems of their children was 9.2%. The factors associated with absenteeism were: low maternal education (OR = 2.306; 95% CI: 1.307- 4.068), toothache history (OR = 6.329; 95% CI: 3.178-12.607), and TDI types of avulsion/dislocation (OR = 7.927; 95% CI: 1.489-42.205). The frequency of financial impact due to oral health problems of preschool children was 7.7%. The following variables were associated with the financial impact: parental perception of oral health as bad (OR = 2.025; 95% CI: 1.016-4.034) and interaction between dental pain history and tooth decay (OR = 22.587; 95% CI: 4.838-105.448). CONCLUSION: Absenteeism at work by parents/guardians was influenced by maternal education, toothache history and dental trauma type avulsion/dislocation in preschoolers. The occurrence of financial impact on the family has been affected by the bad perception of parents about the oral health of children and interaction between dental pain history and tooth decay. / OBJETIVO: Determinar o impacto da cárie dentária e do traumatismo dentário de pré- escolares de três a cinco anos sobre as finanças e trabalho dos seus pais/responsáveis. MÉTODO: Um estudo transversal foi realizado com 837 pré-escolares matriculados em instituições públicas e particulares de Campina Grande-PB, Brasil. Um estudo piloto foi conduzido previamente com 40 pré-escolares, para averiguar a metodologia utilizada. A versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B- ECOHIS) foi aplicada para determinar o impacto das alterações bucais na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) dos pré-escolares e de seus pais/responsáveis. Os itens “impacto financeiro” e “tempo de trabalho perdido” (absenteísmo) foram as variáveis dependentes utilizadas nesta pesquisa. Os pais/responsáveis também responderam a um questionário sobre informações sóciodemográficas (sexo da criança, idade da criança, idade do pai/responsável, escolaridade materna e renda familiar), histórico de dor de dente, percepção de saúde geral e saúde bucal de seus filhos. Os exames clínicos nas crianças foram realizados por três cirurgiões-dentistas previamente calibrados (K:0,85-0,90). Foram utilizados como critérios de diagnóstico, o International Dental Caries Detection and Assessment System (ICDAS-II) e o critério de diagnóstico de traumatismo dentário proposto por Andreasen et al. (2007). Foi realizada estatística descritiva e analítica, seguida de regressão logística para amostras complexas (α= 5%). RESULTADOS: A frequência de absenteísmo no trabalho pelos pais/responsáveis devido a problemas de saúde bucal de suas crianças foi de 9.2%. Os fatores associados com o absenteísmo foram: baixa escolaridade materna (OR=2.306; 95% IC: 1.307-4.068), histórico de dor de dente (OR= 6.329; 95% IC: 3.178-12.607) e trauma dentário dos tipos avulsão/luxação (OR= 7.927; 95% IC: 1.489-42.205). Já a frequência de impacto financeiro devido a problemas de saúde bucal de pré-escolares foi de 7.7%. As seguintes variáveis foram associadas ao impacto financeiro: percepção parental sobre a saúde bucal como sendo ruim (OR=2.025; 95% IC: 1.016-4.034) e interação entre histórico de dor de dente e cáries dentárias (OR= 22.587; 95% IC: 4.838-105.448). CONCLUSÃO: O absenteísmo no trabalho pelos pais/responsáveis foi influenciado pela escolaridade materna, histórico de dor de dente e traumatismo dentário do tipo avulsão/luxação nos pré-escolares. A ocorrência de impacto financeiro para a família foi afetada pela percepção ruim dos pais sobre a saúde bucal dos filhos e interação entre histórico de dor de dente e cáries dentárias.
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Impacto das alterações bucais na qualidade de vida de pré-escolares em Campina Grande PB / Impact of oral diseases on the quality of life of preschool children in the city of Campina Grande-PBGomes, Monalisa da Nóbrega Cesarino 07 May 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-05-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Oral diseases are highly prevalent in pre-school age children. In order to develop new
health policies, it becomes essential to determine the impact of these conditions on the
child s functional and psychosocial features. OBJECTIVE: The aim of this study was
to evaluate the impact of oral health problems on oral health-related quality of life
(OHRQoL) of preschool children aged three to five years and of their families, as well
as to assess the influence of such problems on parental guilt. METHODS: This was a
randomized cross-sectional study comprising a random sample of 843 preschool
children aged between three and five years assisted in public and private pre-schools in
the city of Campina Grande, PB, Brazil. Parents/guardians answered the Brazilian Early
Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) and a questionnaire on
sociodemographic data and health perception. Clinical examination was performed by
three calibrated examiners, who achieved good intra-examiner (k= 0.85-0.90) and interexaminer
(0.83-0.88) agreement levels and were used diagnostic criteria for dental
caries, traumatic dental injuries (TDI) and malocclusion already established in the
literature. The hierarchical Poisson regression was used to identify associations between
the independent variables and OHRQoL according to the levels of analysis (α = 5%).
RESULTS: The frequency of negative impact of oral health problems on OHRQoL
was 32.1% among children and 26.2% among families. The variables oldest child (PR=
1.430, 95%CI: 1.045-1.958), parent s/caregiver s perception of child s oral health as
poor (PR= 1.732, 95%CI: 1.399-2.145), cavitated lesions (PR= 2.596; 95%CI: 1.9823.400)
and
TDI
(PR=
1.413,
95%CI:
1.161-1.718)
were
significantly
associated
with
the
children s
OHRQoL;
while
parent s/caregiver s
perception
of
child s
oral
health
as
poor
(PR=
2.116, 95%CI: 1.624-2.757), cavitated lesions (PR= 2.809, 95%CI: 2.009-3.926)
and type of TDI (PR= 2.448, 95%CI: 1.288-4.653) were significantly associated with
the family s OHRQoL. Parental guilt was identified in 22.8 % of the sample and was
associated with parent s/caregiver s perception of child s oral health as poor (PR=
1.980, 95%CI: 1.479-2.649), history of toothache (PR= 2.427, 95%CI: 1.812-3.251),
cavitated lesions (PR= 2.012, 95%CI: 1.397-2.896) and type of TDI (PR= 1.951, 95%CI: 1.099-3.461). CONCLUSION: Cavitated lesions and TDI cause negative
impact on OHRQoL of the preschool children and their families. Also, the parents of
children with these conditions were found to feel guiltier. Moreover,
parent s/caregiver s perception of child s oral health as poor and birth order were
predictors for a greater impact on quality of life. / As alterações bucais apresentam alta prevalência na idade pré-escolar, e para delinear
novas políticas de saúde é essencial determinar o impacto dessas alterações nos aspectos
funcionais e psicossociais da criança. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi
avaliar o impacto das alterações bucais na qualidade de vida relacionada à saúde bucal
(QVRSB) de pré-escolares de três a cinco anos de idade e suas famílias, bem como a
influência de tais alterações na culpa parental. MÉTODOS: Um estudo transversal
randomizado de amostra aleatória foi realizado com 843 pré-escolares entre três e cinco
anos de idade assistidas em pré-escolas públicas e privadas de Campina Grande-PB,
Brasil. Os pais/responsáveis responderam o Brazilian Early Childhood Oral Health
Impact Scale (B-ECOHIS) e um questionário sobre dados sociodemográficos e
percepção de saúde. O exame clínico foi realizado por três pesquisadores previamente
calibrados, com bom grau de concordância intraexaminador (k=0.85-0.90) e
interexaminador (k=0.83-0.88) e foram usados critérios de diagnóstico para cárie
dentária, traumatismo dentário (TDI) e má oclusão já estabelecidos na literatura. A
regressão hierárquica de Poisson foi utilizada para verificar associações entre as
variáveis independentes e QVRSB de acordo com os planos de análise (α = 5%).
RESULTADOS: A frequência de impacto negativo das alterações bucais na QVRSB
foi de 32.1% entre as crianças e 26.2% entre as famílias. As variáveis ser o filho
primogênito (RP= 1.430; IC95%: 1.045-1.958), percepção ruim dos pais sobre a saúde
bucal da criança (RP= 1.732; IC95%: 1.399-2.145), lesões cavitadas (RP= 2.596;
IC95%: 1.982-3.400) e TDI (RP= 1.413; IC95%: 1.161-1.718) estiveram
significativamente associados com QVRSB para as crianças; enquanto que percepção
ruim dos pais sobre a saúde bucal da criança (RP= 2.116; IC95%: 1.624-2.757), lesões
cavitadas (RP= 2.809; IC95%: 2.009-3.926) e tipo de TDI (RP= 2.448; IC95%: 1.2884.653)
estiveram
significativamente
associados
com
a
QVRSB
da
família.
Em
relação
à
culpa
parental,
esteve
presente
em
22.8%
da
amostra
e
a
percepção
ruim
dos
pais
sobre
a
saúde bucal da criança (RP= 1.980; IC95%: 1.479-2.649), história de dor de dente
(RP= 2.427; IC95%: 1.812-3.251), lesões cavitadas (RP= 2.012; IC95%: 1.397-2.896) e tipo de TDI (RP=1.951; IC95%: 1.099-3.461) estiveram significativamente associados
com a culpa parental. CONCLUSÃO: Lesões cavitadas e TDI causam impacto
negativo na QVRSB de pré-escolares e suas famílias, bem como os pais de crianças
com essas condições apresentam uma maior culpa. Além disso, uma pior percepção dos
pais sobre a saúde bucal dos filhos e ordem de nascimento foram preditores para um
maior impacto na qualidade de vida.
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Cárie dentária e desordens orais: limitações funcionais e impactos na qualidade de vida de pré-escolares / Dental caries and oral disorders: functional limitations and impact on quality of life of preschoolClementino, Marayza Alves 07 May 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-05-07 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / OBJECTIVE: To determine the impact of dental caries and oral disorders on the
quality of life and functional limitations of preschool children aged three to five years
in the city of Campina Grande, PB, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional
study conducted with 843 preschool children enrolled in public and private institutions
in the city of Campina Grande, PB, Brazil. A pilot study was previously carried out
with 40 preschool children, in order to ascertain the methodology used.
Parents/caregivers answered a questionnaire on socio-demographic data, and
general and oral health statuses of their children. The Brazilian version of the Early
Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) was applied to determine the impact
of dental caries and oral disorders on oral health-related quality of life (OHRQL) of
preschool children and their parents/guardians. Clinical examinations were
performed on the children by three calibrated dentists (K: 0.85-0.90). As diagnostic
criteria, we used the International Dental Caries Detection and Assessment System
(ICDAS-II), the criterion for diagnosis of dental trauma proposed by Andreasen et al.
(2007) and the criteria for diagnosis of malocclusion proposed by Foster and
Hamilton (1969). Descriptive analysis and hierarchical Poisson regression were used
to determine the associations between the independent and dependent variables.
The level of significance was set as 5%. A multivariate model was conducted at three
levels: 1) socio-demographic data, 2) perceived health (general and oral), and 3)
dental caries and oral disorders. RESULTS: The prevalence of dental caries, dental
trauma and malocclusion was found to be 66.3 %, 33.9 % and 63.2 %, respectively.
The prevalence of toothache was 9.4 %. Poor oral health of children perceived by
their parents/caregivers and toothache were maintained in the final model for the
impact on the child and family, with the following values: PR: 1.406, 95 % CI: 1.0541.876
(perceived oral health) and PR: 5.640, 95 % CI: 3.350-9.493 (toothache), and
PR = 3.025, 95 % CI: 1.832-4.993 (perceived oral health) and PR: 5.640, 95 % CI:
3.350-9.493 (toothache), respectively. The prevalence of impact on functional
limitations was 24.7% for the function eating/drinking and 8.0 % for the function
speaking. Toothache was statistically associated with the impact on the function drinking/eating (PR = 5.381, 95 % CI: 3.209-9.022). High severity of dental caries
was statistically associated with the impact on the function speaking (PR = 14.915,
95% CI: 1.980-112.327). CONCLUSION: The poor perception of parents/caregivers
of their children's oral health and history of toothache were indicators of a impact on
the quality of life of preschool children and their families. Dental caries, trauma and
malocclusion were not associated with the functional limitations of drinking/eating.
However, toothache was associated with the difficulty in drinking/eating, and severity
of dental caries was associated with the difficulty in speaking. / OBJETIVO: Determinar o impacto da cárie dentária e das desordens orais na
qualidade de vida e nas limitações funcionais em pré-escolares de três a cinco anos
de Campina Grande-PB. MÉTODO: Um estudo transversal foi realizado com 843
pré-escolares matriculados em instituições públicas e particulares de Campina
Grande-PB, Brasil. Um estudo piloto foi realizado previamente com 40 pré-escolares,
para averiguar a metodologia utilizada. Os pais/cuidadores responderam a um
questionário sobre informações sóciodemográfica, saúde geral e saúde bucal de
seus filhos. A versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale
(ECOHIS) foi aplicada para determinar o impacto da cárie e das desordens orais na
qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB) dos pré-escolares e de seus
pais/responsáveis. Os exames clínicos nas crianças foram realizados por três
cirurgiões-dentistas previamente calibrados (K:0,85-0,90). Foram utilizados como
critérios de diagnóstico, o International Dental Caries Detection and Assessment
System (ICDAS-II), o critério de diagnóstico de traumatismo dentário proposto por
Andreasen et al. (2007) e o critério para diagnóstico de maloclusão proposto por
Foster e Hamilton (1969). Para determinar as associações entre as variáveis
dependentes e independentes foram realizadas analises descritivas e regressão
hierárquica de Poisson. O nível de significância utilizado foi de 5%. O modelo
multivariado foi realizado em três níveis: 1) Dados sóciodemográficos, 2) Percepção
de saúde (geral e bucal) e 3) cárie dentária e desordens orais. RESULTADOS: A
prevalência de cárie dentária foi de 66.3%, de traumatismo dental foi 33.9% e de
maloclusão foi 63.2%. A prevalência de dor de dente foi 9,4%. Percepção ruim de
saúde bucal da criança pelos pais/cuidadores (RP: 1,406, IC 95%:1,054-1,876) e dor
de dente(PR: 5,640, IC 95%: 3,350-9,493) permaneceram no modelo final para o
impacto na criança. Também permaneceram no modelo final para o impacto na
família percepção ruim de saúde bucal da criança pelos pais/cuidadores (RP =
3,025, IC 95%: 1,832-4,993) e dor de dente (PR: 5,640 IC 95%: 3,350-9,493). A
prevalência de impacto nas limitações funcionais foi de 24.7% na função
comer/beber e 8.0% na função falar. A dor de dente foi estatisticamente associada com o impacto na função beber/comer (RP=5.381, IC=95%: 3.209-9.022). Alta
gravidade de cárie dentária foi estatisticamente associada com o impacto na função
falar (RP= 14.915, IC=95%:1.980-112.327). CONCLUSÃO: A percepção ruim dos
pais/cuidadores da saúde bucal de seus filhos e histórico de dor de dente foram
indicadores de um impacto na qualidade de vida de pré-escolares e suas famílias.
Cárie dentária, traumatismo e má oclusão não tiveram associação com as limitações
funcionais beber/comer. Entretanto, a dor de dente foi associado dificuldade de
beber/ comer e a gravidade de cárie dentária foram associado à dificuldade de falar.
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Cárie dentária e desordens orais: limitações funcionais e impactos na qualidade de vida de pré-escolares / Dental caries and oral disorders: functional limitations and impact on quality of life of preschoolClementino, Marayza Alves 07 May 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-05-07 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / OBJECTIVE: To determine the impact of dental caries and oral disorders on the
quality of life and functional limitations of preschool children aged three to five years
in the city of Campina Grande, PB, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional
study conducted with 843 preschool children enrolled in public and private institutions
in the city of Campina Grande, PB, Brazil. A pilot study was previously carried out
with 40 preschool children, in order to ascertain the methodology used.
Parents/caregivers answered a questionnaire on socio-demographic data, and
general and oral health statuses of their children. The Brazilian version of the Early
Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) was applied to determine the impact
of dental caries and oral disorders on oral health-related quality of life (OHRQL) of
preschool children and their parents/guardians. Clinical examinations were
performed on the children by three calibrated dentists (K: 0.85-0.90). As diagnostic
criteria, we used the International Dental Caries Detection and Assessment System
(ICDAS-II), the criterion for diagnosis of dental trauma proposed by Andreasen et al.
(2007) and the criteria for diagnosis of malocclusion proposed by Foster and
Hamilton (1969). Descriptive analysis and hierarchical Poisson regression were used
to determine the associations between the independent and dependent variables.
The level of significance was set as 5%. A multivariate model was conducted at three
levels: 1) socio-demographic data, 2) perceived health (general and oral), and 3)
dental caries and oral disorders. RESULTS: The prevalence of dental caries, dental
trauma and malocclusion was found to be 66.3 %, 33.9 % and 63.2 %, respectively.
The prevalence of toothache was 9.4 %. Poor oral health of children perceived by
their parents/caregivers and toothache were maintained in the final model for the
impact on the child and family, with the following values: PR: 1.406, 95 % CI: 1.0541.876 (perceived oral health) and PR: 5.640, 95 % CI: 3.350-9.493 (toothache), and
PR = 3.025, 95 % CI: 1.832-4.993 (perceived oral health) and PR: 5.640, 95 % CI:
3.350-9.493 (toothache), respectively. The prevalence of impact on functional
limitations was 24.7% for the function eating/drinking and 8.0 % for the function
speaking. Toothache was statistically associated with the impact on the function drinking/eating (PR = 5.381, 95 % CI: 3.209-9.022). High severity of dental caries
was statistically associated with the impact on the function speaking (PR = 14.915,
95% CI: 1.980-112.327). CONCLUSION: The poor perception of parents/caregivers
of their children's oral health and history of toothache were indicators of a impact on
the quality of life of preschool children and their families. Dental caries, trauma and
malocclusion were not associated with the functional limitations of drinking/eating.
However, toothache was associated with the difficulty in drinking/eating, and severity
of dental caries was associated with the difficulty in speaking. / OBJETIVO: Determinar o impacto da cárie dentária e das desordens orais na
qualidade de vida e nas limitações funcionais em pré-escolares de três a cinco anos
de Campina Grande-PB. MÉTODO: Um estudo transversal foi realizado com 843
pré-escolares matriculados em instituições públicas e particulares de Campina
Grande-PB, Brasil. Um estudo piloto foi realizado previamente com 40 pré-escolares,
para averiguar a metodologia utilizada. Os pais/cuidadores responderam a um
questionário sobre informações sóciodemográfica, saúde geral e saúde bucal de
seus filhos. A versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale
(ECOHIS) foi aplicada para determinar o impacto da cárie e das desordens orais na
qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB) dos pré-escolares e de seus
pais/responsáveis. Os exames clínicos nas crianças foram realizados por três
cirurgiões-dentistas previamente calibrados (K:0,85-0,90). Foram utilizados como
critérios de diagnóstico, o International Dental Caries Detection and Assessment
System (ICDAS-II), o critério de diagnóstico de traumatismo dentário proposto por
Andreasen et al. (2007) e o critério para diagnóstico de maloclusão proposto por
Foster e Hamilton (1969). Para determinar as associações entre as variáveis
dependentes e independentes foram realizadas analises descritivas e regressão
hierárquica de Poisson. O nível de significância utilizado foi de 5%. O modelo
multivariado foi realizado em três níveis: 1) Dados sóciodemográficos, 2) Percepção
de saúde (geral e bucal) e 3) cárie dentária e desordens orais. RESULTADOS: A
prevalência de cárie dentária foi de 66.3%, de traumatismo dental foi 33.9% e de
maloclusão foi 63.2%. A prevalência de dor de dente foi 9,4%. Percepção ruim de
saúde bucal da criança pelos pais/cuidadores (RP: 1,406, IC 95%:1,054-1,876) e dor
de dente(PR: 5,640, IC 95%: 3,350-9,493) permaneceram no modelo final para o
impacto na criança. Também permaneceram no modelo final para o impacto na
família percepção ruim de saúde bucal da criança pelos pais/cuidadores (RP =
3,025, IC 95%: 1,832-4,993) e dor de dente (PR: 5,640 IC 95%: 3,350-9,493). A
prevalência de impacto nas limitações funcionais foi de 24.7% na função
comer/beber e 8.0% na função falar. A dor de dente foi estatisticamente associada com o impacto na função beber/comer (RP=5.381, IC=95%: 3.209-9.022). Alta
gravidade de cárie dentária foi estatisticamente associada com o impacto na função
falar (RP= 14.915, IC=95%:1.980-112.327). CONCLUSÃO: A percepção ruim dos
pais/cuidadores da saúde bucal de seus filhos e histórico de dor de dente foram
indicadores de um impacto na qualidade de vida de pré-escolares e suas famílias.
Cárie dentária, traumatismo e má oclusão não tiveram associação com as limitações
funcionais beber/comer. Entretanto, a dor de dente foi associado dificuldade de
beber/ comer e a gravidade de cárie dentária foram associado à dificuldade de falar.
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426 |
PREVALÊNCIA DAS MALOCLUSÕES EM ESCOLARES DE 12 ANOS DE IDADE DA REDE MUNICIPAL DE ENSINO DE CAMPINA GRANDE/PB E SUA ASSOCIAÇÃO COM CÁRIE DENTÁRIAMoura, Cristiano 13 December 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003-12-13 / Assessment of malocclusion is important for documentation of the prevalence and severity of
malocclusion in population groups. The purpose of this study was to determinate the
prevalence of malocclusion and dental caries in schoolchildren aged 12 years both genders
from public schools in Campina Grande/PB and investigate whether a relationship exists
between prevalence of dental caries and malocclusions. Socio-economic factors, preventive
actions in oral health and the relationship between severity of malocclusion and perceptions of
aesthetics and function of the teeth also were assessed. The sample representative of the
population of adolescents in Campina Grande/PB was of 553 schoolchildren (281 boys and
271 girls) randomly selected, none of them had received previous orthodontic treatment. One
examiner assessed the students using the Dental Aesthetic Index (DAI) and Angle
classification for malocclusions, and DMF-T for dental caries according to World Health
Organization (WHO). For statistical analyses Chi-square and Fisher exact tests were used.
Malocclusion prevalence and normative orthodontic treatment need, using the Dental
Aesthetic Index (DAI), were presented in 65,3% of the schoolchildren . Definite malocclusion
was diagnosis in 30.4%, severe malocclusion in 21.2% and very severe malocclusion or
handicapping in 13.7% of the schoolchildren. Applying Angle classification, most of the
children (68.5%) presented a normal molar relation (Class I). The prevalence of dental caries
was 70.5% and the mean DMF-T was 2.09. The mean maternal education level was four years
and six months. The most of schoolchildren families (61.8%) had family income equal or
lower than one minimum wage. The tooth brushing, with mean de two or more times a day,
was found in 81.9% of the schoolchildren. No positive association between prevalence of
dental caries and malocclusion could be established as well as between chewing and severity
of malocclusion (p>0.05). However, statistically significant association were found between
indicators dissatisfaction when smiling related to occlusal problems (p<0.05) and Angle
classification (p=0.01) with a severity of malocclusion. The results suggests that new studies
concerning the prevalence of malocclusions, using the Dental Aesthetic Index (DAI) as well
as of the general determinants of the dental caries with different aspects of the individuals
life should be developed in order to contribute to implant wide measures of promotion of oral
health. / A avaliação das maloclusões é importante para documentar a sua prevalência e severidade em
grupos populacionais. Este estudo objetivou determinar a prevalência das maloclusões e da
cárie dentária em escolares de 12 anos de idade, de ambos os gêneros, da rede pública de
ensino, em Campina Grande/PB e investigar uma possível associação existente entre a cárie
dentária e as maloclusões observadas. Fatores socioeconômicos, práticas preventivas em
saúde bucal e a relação entre a severidade das maloclusões e percepções de estética e função
mastigatória também foram avaliadas. A amostra representativa para a população de
adolescentes de 12 anos em Campina Grande/PB foi de 553 escolares (281 meninos e 271
meninas) aleatoriamente selecionados, nenhum deles tinha recebido qualquer tipo de
tratamento ortodôntico anteriormente. Um examinador devidamente calibrado avaliou os
estudantes usando o Dental Aesthetic Index (DAI) e a classificação de Angle para as
maloclusões, e o CPO-D para a cárie dentária de acordo com os critérios da Organização
Mundial de Saúde (OMS). Para a análise estatística foram usados o Teste Qui-quadrado e
Exato de Fisher. A prevalência da maloclusão e a necessidade normativa de tratamento,
usando o Dental Aesthetic Index (DAI), foram de 65,3% na amostra. A maloclusão definida
foi observada em 30,4%, a maloclusão severa em 21,2% e a maloclusão muito severa ou
incapacitante em 13,7% dos escolares. Utilizando a classificação de Angle, a maioria das
crianças (68,5%) apresentou relação molar normal (Classe I). A prevalência de cárie dentária
foi de 70,5% e o índice CPO-D médio foi igual a 2,09. A média de escolaridade materna foi
de 4 anos e 6 meses. A maioria das famílias dos escolares (61,8%) tinha renda familiar igual
ou inferior a 1 salário mínimo. A escovação diária, com média de duas ou mais vezes, foi
encontrada em 81,9% da amostra dos escolares. Nenhuma associação pôde ser estabelecida
entre a prevalência da cárie dentária e as maloclusões estudadas bem como entre função
mastigatória e severidade das maloclusões (p>0,05). No entanto uma associação
estatisticamente significativa pode ser encontrada entre as variáveis insatisfação ao sorrir
relacionada a problemas oclusais (p<0,05) e a classificação de Angle (p=0,01) com a
severidade da maloclusão. Os resultados sugerem que novos estudos acerca da prevalência
das maloclusões, utilizando o Dental Aesthetic Index (DAI), bem como dos determinantes
gerais da cárie dentária, com diferentes aspectos da vida dos indivíduos, devem ser
desenvolvidos, a fim de contribuir para implantar medidas amplas de promoção de saúde
bucal.
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Distúrbios alimentares e sua associação com erosão e cárie dentária em adolescentesBrandt, Lorenna Mendes Temóteo 29 July 2015 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-01T18:01:20Z
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Previous issue date: 2015-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The damages in the oral health of individuals with eating disorders have been
investigated, bringing conflicting questions about the involvement of the teeth.
Therefore, a controlled cross-sectional study was carried out in order to evaluate the
occurrence of erosion and dental caries in 15-18-year-old adolescent women who are at
risk of suffering from eating disorders and compare them to healthy adolescents. The
probabilistic sample consisted of 850 adolescents from public and private schools in
Campina Grande - PB. The presence of behavioral risk for developing eating disorders
was assessed using the Bulimic Investigatory Test of Edinburgh (BITE). Eating and oral
hygiene habits were also investigated through a questionnaire. Anthropometric
measurements (weight and height) to calculate the body mass index were measured. For
evaluation of dental caries and dental erosion dental examinations were performed
through the CPO-D index and the O'Sullivan index, respectively. The examiners for the
diagnosis of dental caries and dental erosion remained blind to the condition of each
adolescent regarding to the presence of risk behavior for disorders. The data were
analyzed descriptively and inferentially using the SPSS 18.0 software. The association
between the incidence of dental erosion and dental caries, and eating and oral hygiene
habits was detected through a process of bivariate analysis using the Pearson's chisquared
and
Fisher's
exact
tests.
A
conditional
logistic
regression
model
(backward)
was
used
to determine the association of the independent variables with risk behavior for
bulimia nervosa. The prevalence of risk behaviors for eating disorders was 4.8%, with
1.5% (n = 13) of adolescents with severe risk behavior for eating disorders. Every
teenager with risk was matched by school and age with four other without risk
(controls). No association was found between high behavioral risk for eating disorders
and dental caries (p = 0.329; OR = 2.2, 95% CI: 0.35 to 13.72) or with dental erosion (p
= 0.590; OR = 2, 33, 95% CI: 0.56 to 9.70). No association was observed between
eating habits and dental caries and dental erosion (p> 0.05). Logistic regression revealed
that the case group was identified with significantly higher chances of having high BMI
when compared to the control group (p = 0.031; OR = 5.1; 95% CI: 1.61 to 23.07). It
was concluded that there was no association between risk behaviors for eating disorders
and dental caries and dental erosion, but high BMI was a risk factor for developing
eating disorders. / Os prejuízos na saúde bucal de indivíduos portadores de distúrbios alimentares
vêm sendo investigados, trazendo consigo questões discordantes quanto ao
comprometimento dos dentes. Diante disso, realizou-se um estudo transversal
controlado, com o objetivo de avaliar a ocorrência de erosão e cárie dentária em
adolescentes mulheres, de 15 a 18 anos, em risco de estarem sofrendo de distúrbios
alimentares e compará-las a adolescentes saudáveis. A amostra probabilística foi
composta por 850 adolescentes de escolas da rede pública e privada de Campina Grande
- PB. A presença de risco comportamental para desenvolvimento de distúrbios
alimentares foi avaliada através do Bulimic Investigatory Test of Edinburgh (BITE).
Hábitos alimentares e de higiene bucal também foram investigados por meio de um
questionário. Foram aferidas medidas antropométricas (peso e altura) para o cálculo do
índice de massa corporal. Para avaliação de cárie e erosão dentária foram realizados
exames odontológicos, através dos índices CPO-D e O’Sullivan, respectivamente. Os
examinadores para o diagnóstico de cárie e erosão dentária se mantiveram cegos quanto
à condição de cada adolescente no que se refere à presença de comportamento de risco
para os distúrbios. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial através
do software SPSS 18.0. A associação entre a ocorrência de erosão dentária e cárie
dentária, e hábitos alimentares e de higiene bucal, foi verificada através de um processo
de análise bivariada, utilizando os testes do Qui–quadrado de Pearson e Exato de Fisher.
Um modelo de regressão logística condicional (backward) foi usado para determinar a
associação das variáveis independentes com comportamento de risco para bulimia
nervosa. A prevalência de comportamento de risco para distúrbios alimentares foi de
4,8%, com 1,5% (n=13) das adolescentes apresentando grave comportamento de risco
para distúrbios alimentares. Cada adolescente com risco (caso) foi pareada por escola e
idade com outras quatro sem risco (controles). Não foi observada associação entre alto
risco comportamental para distúrbios alimentares e cárie dentária (p=0,329; OR= 2,2,
95% IC: 0,35-13,72) nem com erosão dentária (p = 0,590; OR = 2,33; 95% IC: 0,569,70).
Não foi observada associação entre hábitos alimentares e cárie e erosão dentária
(p> 0,05). A regressão logística revelou que o grupo caso foi identificado com chances
significativamente maiores de possuir IMC elevado quando comparado ao grupo
controle (p=0,031; OR = 5,1; IC 95%: 1,61-23,07). Concluiu-se que não houve
associação entre comportamento de risco para distúrbios alimentares e cárie e erosão dentária, porém o IMC elevado foi uma condição de risco para o desenvolvimento de
distúrbios alimentares.
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Efeito de um infiltrante resinoso no tratamento de lesões de mancha branca: análise in vitro e in situ / Efffect of a resinous infiltrant on the tratment of white spot lesions: in vitro and in situ analysisMaria Cristina Carvalho de Almendra Freitas 10 April 2015 (has links)
Dentre as estratégias de tratamento de lesões incipientes de cárie, no estágio de mancha branca ativa, o infiltrante resinoso tem sido empregado, preenchendo os poros do esmalte e impedindo a sua progressão. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do infiltrante de cárie (Icon®) sobre lesões cariosas artificiais produzidas por diferentes protocolos e a eficiência deste tratamento após novo desafio ácido por modelos experimentais in vitro e in situ, utilizando a microdureza de superfície (MS) e longitudinal (ML). Na fase in vitro, lesões cariosas artificiais foram produzidas em 45 espécimes de esmalte bovino (6x4mm) através de três diferentes protocolos (ciclagem DES-RE, gel MC e solução MHDP). Os espécimes foram tratados com o infiltrante e submetidos a novo desafio ácido por ciclagem DES-RE. Este delineamento resultou em 4 condições em um mesmo espécime: hígida (H), após a desmineralização (D), após o tratamento com o infiltrante (I) e após o novo desafio ácido (N). Na fase in situ, 15 voluntários usaram dispositivos palatinos contendo dois espécimes por 14 dias, induzindo a lesão por meio de gotejamento de solução de sacarose 8x/dia. Nas duas fases, a MS e ML foram avaliadas em todas as condições dos espécimes até 220μm. Os dados foram coletados e processados pela porcentagem da diferença com os valores iniciais da condição hígida para serem analisados estatisticamente de acordo com ANOVA (medidas repetidas) e teste de Tukey (p<0,05). No estudo in vitro e in situ todos os protocolos de desmineralização foram capazes de produzir lesões de cárie de subsuperfície. Todos os protocolos in vitro promoveram perda de dureza de superfície maior que 75%, enquanto o protocolo in situ promoveu quase 40%. Há uma redução da perda de dureza à medida que a profundidade aumenta em todos os casos, sendo as particularidades mais observadas até 50 μm. O infiltrante avaliado em todas as condições foi capaz de re-equilibrar parcialmente a dureza interna, entretanto sua resistência e efeito após o novo desafio ácido apresentou-se limitado. / Among the strategies for early caries lesions treatment as active white spot, the resin infiltrant has been employed filling the enamel pores and preventing their progression. The aim of this study was to evaluate the effect of caries infiltrant (Icon®) on artificial carious lesions produced by different protocols, and the efficiency of this treatment after new challenge acid by in vitro and in situ experimental models, using the surface microhardness (SH) and cross-sectional microhardness (CSH). In the in vitro phase, artificial carious lesions were performed on 45 enamel bovine specimens (6x4mm) by three different protocols (DE-RE cycling, MC gel and MHDP solution). The specimens were treated with the infiltrant and subjected to a new challenge by DE-RE cycling. This design resulted in four conditions at the same specimen: sound (S), after demineralization (D), after the treatment with infiltrant (I) and after the new acid challenge (N). In the in situ phase, 15 volunteers wore intraoral appliances containing two specimens for 14 days, inducing the lesion formation by sucrose solution dripping 8x/day. In both models, SH and CSH were evaluated in all conditions of the specimens up to 220μm. Data were collected and processed as percentage from the difference to each condition compared to sound stage to be statistically analyzed with ANOVA (repeated measures) and Tukey test (p <0.05). For all tested conditions, demineralization protocols were able to produce subsurface carious lesions. All in vitro protocols promoted hardness loss higher than 75% while in situ protocol promoted almost 40%. There is a reduction in the hardness loss as the depth increases, in which the main differences can be noticed up to 50μm. The infiltrant evaluated in all conditions was able to partially re-balance the internal hardness, however its strength and effect after the new challenge acid had been limited.
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Risco social familiar e agravo à saúde bucal em uma área da Estratégia Saúde da FamíliaSilva, Catarina de AraújoTexeira 18 February 2014 (has links)
Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-06-11T13:20:20Z
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Previous issue date: 2014-02-18 / Não Informada / The present study aimed to evaluate the association among family social risk and oral conditions in individuals aged 15-19 years in relation to the outcomes tooth decay and gum disease. The sample consisted of 200 individuals, the healthcare team L112, registered in the Basic Health Unit Extended Family (UBSFA) Dr. Silas de Oliveira Santos, at Manaus city. Based on the record of the Primary Care Information System (SIAB), it was taken to collect data from families and they were transferred to the score of the Family Risk Score of the Need for Oral Health Index (INASB) instrument measure of family social risk, which resulted in a rating of 85% low, 11.5% medium and 3.5% high family social risk. Using this classification and after signing the Informed Consent Form (ICF), all subjects were assessed individually as to the oral situation by Dental Surgeon team of oral health unit (intra-rater diagnostic agreement kappa = 0.996), which it was verified caries experience, according to the DMFT index (number of decayed, missing and filled teeth), periodontal condition, according to the CPI index (Community Periodontal index) and the use and need of dentures, adopting the criteria used in Finally nationwide epidemiological survey - SB Brazil 2010. Concomitantly to the oral examination, questions about the frequency of toothache in the last six months and access to dental care in the last twelve months were made. Data were analyzed using descriptive analysis and inferential analyzes using tests: Generalized Fisher exact, chi-square, Kruskal - Wallis test in conjunction with the non-parametric Bonferroni multiple comparison test. It was found that the mean DMFT was 3.65, with a predominance of fillings (57.5 %). The prevalence of gingival bleeding and dental calculus, values of 85%, 78 %, respectively, and no individual of the target population had shallow or deep pockets are found. The access of these individuals to the dentist in the last twelve months was 54.5% and the frequency of toothache in the last six months was 31%. The use of dentures was not observed in teens, but 27% required some type of them. It was observed in the study that there was an association of
the frequency of "lost" component of DMFT with INASB (p = 0.0100). There was also statistical significance in the association access to dentists and gender (p = 0.0440) and between pain and micro-area (p = 0.0150). It was concluded that the risk classification of the families proposed by INASB was associated with the missing component of the DMFT Index between the classification of medium risk to low risk, also showing an exclusionary dental practice, however, striking environmental contrasts direct to the need for a planning focused at micro-areas of greatest precariousness. / O presente estudo teve como objetivo avaliar a associação do risco social familiar e condições bucais em indivíduos na faixa etária de 15 a 19 anos, em relação aos desfechos cárie dentária e doença periodontal. A amostra foi constituída por 200 indivíduos, da equipe de saúde L112, cadastrados na Unidade Básica de Saúde da Família Ampliada (UBSFA) Dr. Silas de Oliveira Santos, município de Manaus, AM. Baseando-se na ficha A do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), foi feita a coleta dos dados das famílias e os mesmos foram transferidos para o Escore de Pontuação de Risco Familiar do Índice de Necessidade de Atenção à Saúde Bucal (INASB), instrumento de medida do risco social familiar, o qual resultou numa classificação de 85% baixo, 11,5% médio e 3,5% alto risco social familiar. Mediante esta classificação e após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), todos os indivíduos foram avaliados individualmente quanto à situação bucal pela Cirurgiã-Dentista da equipe de saúde bucal da unidade (concordância diagnóstica intraexaminador kappa= 0,996), onde foi verificada a experiência de cárie, segundo o Índice CPO-D (quantidade de dentes cariados, perdidos e obturados), a condição periodontal, segundo o índice CPI (Índice Periodontal Comunitário) e o uso e a necessidade de prótese, adotando-se os critérios utilizados no último levantamento epidemiológico em âmbito nacional - SB Brasil 2010. Concomitantemente ao exame bucal, foram feitos questionamentos sobre a frequência de dor de dente nos últimos seis meses e acesso ao dentista nos últimos doze meses. Os dados foram analisados por meio de análise descritiva e análises inferenciais utilizando os testes: Exato de Fisher Generalizado, Qui-Quadrado, Kruskal-Wallis conjuntamente com o teste de comparações múltiplas não paramétricas de Bonferroni. Verificou-se que a média do CPO-D foi de 3,65, com predomínio do componente obturado (57,5%). Quanto à prevalência de sangramento gengival e cálculo dentário, constataram-se valores de 85%, 78%, respectivamente, e nenhum indivíduo da população-alvo apresentou
bolsas rasas ou profundas. O acesso desses indivíduos ao cirurgião-dentista nos últimos doze meses foi de 54,5% e a frequência de dor de dente nos últimos seis meses foi de 31%. O uso de prótese não foi constatado nos adolescentes, entretanto 27% necessitavam de prótese. Observou-se no estudo que houve associação da frequência do componente “perdido” do CPO-D com o INASB (p=0,0100). Houve significância estatística também na associação acesso ao cirurgião-dentista e sexo (p=0,0440) e entre dor e microárea (p=0,0150). Concluiu-se que a classificação de risco das famílias proposta pelo INASB foi associada ao componente perdido do Índice CPO-D entre a classificação de médio risco com a de baixo risco, evidenciando também uma prática odontológica excludente, porém, contrastes socioambientais marcantes direcionam para a necessidade de um planejamento voltado às microáreas de maior precariedade.
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Cárie precoce da infância na perspectiva binômio mãe/filho: transmissibilidade de microorganismos ou hábitos de saúde compartilhados? / Early childhood caries in both mother / child perspective: shared health habits or transmission of microorganisms?Costa, Elizabeth Lima 04 February 2016 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-10T19:02:24Z
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Previous issue date: 2016-02-29 / Fundação de Amparo à Pesquisa e ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Maranhão (FAPEMA) / Introduction: Several risk factors are associated with the ECC, including the S. mutans, identified as responsible for the onset of the disease; maternal saliva, the main source of primary infection to the child, socioeconomic factors, dietary habits and oral hygiene shared in the family environment. Thus, this thesis is divided into two chapters: Chapter I aimed at analyzing the contamination of S. mutans in the mother mediated by the contamination of S. mutans in the child together with the ECC. Chapter II aimed at analyzing the association between the consumption of added sugar by the mother and the frequency of the child's added sugar consumption. Methods: The sample consisted of 697 preschool children between 24 and 71 months old and their mothers. The mothers answered a questionnaire on their general and oral health as well as the child and a food frequency questionnaire (FFQ) to assess the diet of the binomial and the consumption of added sugar by the mother and the child. Mothers and children were subjected to an oral clinical examination to measure the caries index (DMF/ceo), IPV, ISG, anthropometric analysis of the mother's waist circumference and microbiological examination of saliva in 400 mothers / children pairs. A theoretical model based on causal diagrams
(DAGs) that allows control of confounding factors in the most appropriate manner and at the
same time avoids unnecessary adjustments to mothers / children mediators has been prepared.
For Article 1, two models have been suggested, adjusted and analyzed: a total effect model
and a mediated effect model of the association between maternal contamination S. mutans and
ECC. The Paramed test was used to quantify the proportion of maternal S. mutans
contamination effects mediated by contamination by S. mutans in the child in the ECC. To
Article 2, two models have been suggested to study the association between the consumption
of added sugar by the mother and child: an Effect 1 model and an Effect 2 model. The
multinomial regression analysis was used to test the models, based on the DAGs. The marginal structural model was estimated by weighting by the inverse of the probability of consumption exposure in order to assess the association between consumption of added sugar by the mother and child. We estimated the prevalence ratio (PR) and confidence intervals (95% CI), in a 5% significance level. Results: In the total effect model, the presence of high colonization of S. mutans in the mother, the largest measurement of the waist circumference of the mother were associated with the ECC; Maternal IPV; child's age ≥ 4 years old and higher frequency of sugar consumption by the child. In the mediated effect model, the high maternal colonization remained linked to the ECC. Paramed test showed the proportion of mediated effect in 33% of maternal contamination of S. mutans by contamination in the child of S. mutans in the ECC. In effect model 1, the second and third tertile of the mother added sugar consumption was associated with the second tertile of added sugar consumption by the child; likewise the second and third tertile of consumption by the mother were also associated with the third tertile of the child's added sugar consumption. In effect model 2, all these variables of maternal consumption were also associated with the greatest child's consumption tertiles; yet maternal CW ≥88cm was also associated with the highest tertile of sugar consumption by the child. In marginal structural model, the consumption of added sugar by the mother was associated with added sugar consumption by the child. Conclusions: The contamination of S. mutans in the child only partially measured the association of the mother's S. mutans contamination in ECC. Other factors must be considered in the mother/child binomial, such as diet, oral hygiene practices and history of caries in the family environment. Sugar consumption by the mother and the highest maternal metabolic risk seem to explain the child's added sugar consumption in early childhood. / Introdução: Diversos fatores de risco estão associados à CPI, dentre eles os S.mutans, apontados como responsável pelo início da doença; a saliva materna, como principal fonte de infecção primária para o filho, os fatores socioeconômicos, os hábitos de dieta e de higiene bucal compartilhados no ambiente familiar. Assim sendo, esta tese foi dividida em dois capítulos: O capítulo I teve como objetivo, analisar a contaminação de S.mutans na mãe mediado pela contaminação de S.mutans no filho em associação com a CPI. O capítulo II teve como objetivo analisar a associação entre o consumo de açúcar de adição pela mãe e a frequência do consumo de açúcar de adição pelo filho. Métodos: A amostra foi composta por 697 pré-escolares de 24 a 71 meses de idade e suas mães. As mães responderam a um questionário sobre saúde geral e bucal da mãe e do filho e questionário de frequência alimentar (QFA), para avaliar a dieta do binômio e o consumo de açúcar de adição pela mãe e consumo de açúcar de adição pelo filho. Mães e filhos foram submetidos a um exame clínico bucal para aferição do índice de cárie (CPOD/ceo), IPV, ISG, análise antropométrica da circunferência da cintura da mãe e exame microbiológico da saliva em 400 pares mães/filhos. Foi elaborado um modelo teórico baseado em diagramas causais (DAGs) que permite o controle de fatores de confusão da forma mais adequada e ao mesmo tempo evita ajustes desnecessários para mediadores mães/filhos. Para o Artigo 1, dois modelos foram sugeridos, ajustados e analisados: um modelo de efeito total e outro modelo de efeito mediado da associação entre contaminação de S. mutans materna e CPI. O teste paramed foi usado para quantificação da proporção do efeito da contaminação de S. mutans materna mediada pela contaminação por S. mutans no filho na CPI. Para o artigo 2, foram
sugeridos dois modelos para o estudo da associação entre o consumo de açúcar de adição pela mãe e o consumo de açúcar de adição pelo filho: um modelo de Efeito 1 e um modelo de Efeito 2. A análise de regressão multinomial foi usada para testar os modelos, baseados nos DAGs. Modelo estrutural marginal foi estimado pela ponderação pelo inverso da probabilidade do consumo da exposição, para avaliar a associação entre consumo de açúcar de adição pela mãe e consumo de açúcar de adição pelo filho. Estimou-se o razão de prevalência (RP) e os respectivos intervalos de confiança (IC 95%), a um nível de significância de 5%. Resultados: No modelo de efeito total, foram associadas à CPI, a presença de alta colonização de S. mutans na mãe, as maiores medidas da circunferência da cintura materna; IPV materno; idade da criança ≥ 4 anos e maior frequência de consumo de açúcar pelo filho. No modelo de efeito mediado, a alta colonização materna permaneceu associada à CPI. O teste paramed mostrou a proporção do efeito mediado de 33% da contaminação materna de S. mutans pela contaminação no filho de S. mutans na CPI. No modelo de efeito 1, o segundo e terceiro tercil do consumo de açúcar de adição pela mãe foram associados o segundo tercil do consumo de açúcar de adição pela filho; da mesma forma o segundo e terceiro tercil de consumo pela mãe foram também associados ao terceiro tercil do consumo de açúcar de adição pelo filho. No modelo de efeito 2, todas essas variáveis de consumo maternas também foram associadas aos maiores tercis de consumo do filho; ainda a CC materna ≥88cm também foi associada ao maior tercil de consumo de açúcar pelo filho. No modelo estrutural marginal, o consumo de açúcar de adição pela mãe foi associado ao consumo de açúcar de adição pelo filho. Conclusões: A contaminação de S. mutans no filho media apenas parcialmente a associação da contaminação de S. mutans da mãe na CPI. Outros fatores devem ser considerados no binômio mãe-filho, como hábitos alimentares, práticas de higiene bucal e a história da cárie no ambiente familiar. O consumo de açúcar pela mãe e o maior risco metabólico materno parecem explicar o consumo de açúcar de adição pelo filho na primeira infância.
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