Orientador: Edmundo Medici Filho / Resumo: Existe uma proporção constante identificada no corpo humano e na natureza, sendo conhecida e denominada como Proporção Áurea, gerada a partir da proporcionalidade que se expressa pelo número 1,618033, geralmente utilizado 1,618 (GIL, 2001). Conhecendo-se a importância estética e funcional de uma face considerada como sendo bela, o nosso propósito neste estudo foi colaborar com o Cirurgião-Dentista na busca do belo em indivíduos de dois grupos faciais; dolicofaciais e mesofaciais. Com isso, verificamos, por meio de radiografias cefalométricas laterais de indivíduos na faixa etária entre 17 e 25 anos de idade e com oclusão Classe I de Angle, se algumas medidas apresentavam-se em Proporção Áurea no esqueleto crânio-facial de 24 indivíduos dolicofaciais e 24 mesofaciais. A análise dos resultados obtidos nos permitiu concluir que, das oito razões estudadas, a Proporção Áurea esteve presente em quatro razões no grupo de indivíduos mesofaciais e em apenas uma razão no grupo de indivíduos dolicofaciais. / Abstract: There is a constant proportion identified in the human body and nature, known and denominated as Divine Proportion, generated from the proportionality that is expressed by the number 1.618033, generally used as 1.618 (GIL, 2001). Knowing the esthetic and functional importance of a face considered beautiful, the proposal of this study was to collaborate with the Dentist in search of beauty in individuals of two facial groups; dolichofacials and mesofacials. With this we verified, by means of lateral cephalometric radiographs of individuals between 17 and 25 years old and with Class 1 Angle occlusion, if some measurements in Divine Proportion were present in the facial skull of 24 dolichofacial individuals and 24 mesofacial individuals. The analysis of the obtained results allowed us to conclude that of the eight ratios studied, the Divine Proportion was present in four ratios in the group of mesofacial individuals and in just one ratio in the group of dolichofacial individuals. / Mestre

Resumo: A face longa é uma deformidade dentofacial com envolvimento esquelético, de prognóstico desfavorável em termos de metas de correção e estabilidade, que interfere intensamente na qualidade funcional do sistema estomatognático e na percepção estética da imagem individual. Esse desequilíbrio vertical é mais comumente observado nos pacientes portadores de má oclusão de Classe II, sendo a estratégia de tratamento mais bem sucedida a combinação dos procedimentos ortodônticos aliados à cirurgia ortognática. O presente trabalho teve a proposição de comparar o perfil tegumentar pós-operatório de pacientes padrão face longa submetidos ao tratamento ortodôntico-cirúrgico, com os parâmetros descritos na análise cefalométrica de Legan e Burstone (1980). Para isso, 32 telerradiografias pós-cirúrgicas com um mínimo de 6 meses de acompanhamento foram submetidas a traçado manual (repetido 4 vezes) e digitalização (também repetida 4 vezes) no programa DFPlus para análise cefalométrica. Os resultados permitiram verificar que 9 das 11 mediadas avaliadas encontravam-se estatisticamente diferentes da norma avaliada; contudo, ao verificar-se o desvio padrão permitido na norma, os achados deste trabalho situam-se dentro da mesma. As condições experimentais deste estudo permitiram concluir que a análise cefalométrica estudada não foi exata para avaliação da qualidade do resultado pós-operatório na população estudada, devendo, portanto, a avaliação dos resultados após a cirurgia ortognática ser principalmente clínica, e que a estética facial não está totalmente relacionada com as medidas preestabelecidas na análise cefalométrica. / Abstract: The high mandibular plane angle is a dentofacial deformity with skeletal changes, unfavourable prognosis relationed with objectives of correction and stability, which interfere on stomatognatic system's functional quality and on esthetic perception of individual image. This vertical desarrangement is more usual in Class II patients, considering the best form of treatment the combination of orthodontic approach with orthognathic surgery. The aim of this research was to compare the postoperative tegumentar profile of vertical facial growth pattern patients treated by orthognathic surgery approach, in relation with the norms discribes in literature on the Legan & Burstone cephalometric analysis (1980). Thirty two postoperatives lateral cephalograms, with a accompaniment minimum of six months de was submiting to manual tracing, digitalization on DFPlus program and cephalometric analysis. The results indicate that 9 of the 11 avaliable references was statisticaly diferent of the norm, although if examine the admited pattern deviation on the norm, the basis was placed into the same. The experimental conditions of this study permit to conclude that the studied cephalometric analysis was not exact to evaluate the quality of postoperative results on the verified sample. Therefore, the postoperative results' assessment must be mainly clinical; and the facial esthetic is not whole relationed with preestabilished measurements on cephalometrics analysis. / Orientador: Francisco Antonio Bertoz / Coorientador: Marisa Aparecida Cabrini Gabrielli / Mestre

Orientador: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Banca: Lídia Parsekian Martins / Banca: Jorge Abrão / Resumo: A presente pesquisa foi desenvolvida em dois estudos retrospectivos. O primeiro e segundo estudos avaliaram as alterações dentoesqueléticas induzidas pelo aparelho de Herbst em telerradiografias cefalométricas em norma de 45°. O primeiro estudo utilizou uma amostra de 49 indivíduos em período pré-pico de crescimento pubertário, sendo tratados (n=25) e controle (n=24), período de observação de 7 meses. O segundo utilizou uma amostra de 46 indivíduos em período pós-pico de crescimento pubertário, sendo tratados (n=23) e controle (n=23), período de observação de 8 meses. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student. O primeiro estudo concluiu que não houve mudanças esqueléticas na fase pré-pico de crescimento pubertário, no perído de tratamento com o aparelho de Herbst e teve alterações dentárias, como mesialização do primeiro molar permanente inferior e distalização do primeiro molar permanente superior. A correção da Classe II se deu predominantemente por alterações dentoalveolares. O segundo estudo concluiu que não houve mudanças esqueléticas significantes na fase póspico de crescimento pubertário e teve alterações dentárias, como mesialização do primeiro molar permanente inferior. A correção da Classe II se deu predominantemente por alterações dentoalveolares / Abstract: The present retrospective research was divided into two studies. The first and second studies evaluated dentoskeletal changes induced by the use of Herbst appliance through oblique radiographs. The first study had a sample of 49 individuals before peak of pubertal growth divided into treated (n=25) and control (n=24) observed during a 7 months period. The second study had a sample of 46 individuals after peak of pubertal growth divided intro treated (n=23) and control (n=23) observed during a 8 month period. Statistical analysis was made by Student's t test. The first study concluded that there were no skeletal changes with the treated group before peak of pubertal growth, and there were dental changes as mesialization of lower first molars and distalization of upper first molars. The correction of class II was predominantely dental. The second study concluded that there were no significant skeletal changes with treated group after peak of pubertal growth, and there were dental changes as mesialization of lower first molars. The correction of class II was predominantely dental / Mestre

Orientador: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Banca: João Roberto Gonçalves / Banca: Marinho Del Santo Junior / Resumo: A intervenção precoce na ortodontia vem sendo bastante realizada, evitando que alterações simples da oclusão necessitem tratamentos complexos futuramente. Dentre as más-oclusões mais frequentemente encontradas na infância e passíveis de intervenção precoce, estão as mordidas cruzadas posteriores que normalmente são caracterizadas por deficiência no crescimento transversal do arco superior. Nos casos de atresia maxilar o tratamento mais indicado é a expansão rápida, que pode ser realizada por diferentes terapias. Na presente pesquisa utilizou-se o aparelho Hyrax tendo como objetivo avaliar as alterações transversais e verticais da maxila. Foram selecionados 20 pacientes de ambos os sexo, entre 7 e 11 anos que apresentavam mordida cruzada posterior uni ou bilateral. Realizou-se telerradiografias em norma frontal (P.A.) antes e após a expansão. A fim de evitar que a falta de padronização dessas radiografias pudesse influenciar nos resultados, idealizou-se um método de padronização para tais radiografias. Os resultados mostraram que a correção da mordida cruzada posterior como o aparelho Hyrax, que ocorreu em todos os casos, foi em função tanto da abertura da sutura palatina mediana como também pela inclinação dos molares. A medida JgE-JgD relacionada com a expansão maxilar aumentou significantemente em todos os casos tratados. Nas avaliações dentárias as medidas verticais não apresentaram diferenças significantes, o contrário das medidas transversais (FTE-FTD; FBE-FBD; LO.BTE; LO.BTD; BTE.BTD). A largura da cavidade nasal também aumentou significantemente (CNE-CND). O método de padronização proposto permite, portanto, utilizar as medidas que avaliam a expansão rápida da maxila, através das radiografias posteroanteriores, com segurança, inclusive no sentido vertical. / Abstract: Early treatment is frequently proposed in orthodontics as it prevent that mild malocclusions require more complex procedures futhermore. Among the most frequent malocclusion observed in childhood and that can be early treated are the posterior crossbites. These are usually characterized by a decreased transversal growth of the upper arch. In the constriction maxillary cases, the most indicated treatment is rapid maxillary expansion that can be achieved by different therapies. In the present research the Hyrax appliance was used in order to evaluate the transverse and vertical outcomes in maxillary base. Twenty patients of both gender, from 7 to 11 years old, presenting uni or bilateral posterior crossbite were selected. Posteroanterior radiographs were performed before and after expansion. These radiographs were standardized in order to avoid that problems with lack of standardization influence the results. The obtained data showed that the posterior crossbite correction with Hyrax appliance, observed in all the cases, was consequent either to midpalatal suture opening and molar buccal tipping. JgE-JgD measurement related to maxillary expansion increased significantly in all the treated cases. According to dental evaluation, vertical measurements did not show significant differences, which is in opposition to the transverse measurements (FTE-FTD; FBE-FBD; LO.BTE; LO.BTD; BTE.BTD). The nasal cavity width also increased significantly (CNE-CND). The standardization method proposed showed to be reliably useful for maxilla rapid expansion evaluation with posteroanterior radiographs even for vertical considerations. / Mestre

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-10T22:56:02Z No. of bitstreams: 1 LorenaMarquesFerreira_DISSERT.pdf: 1448614 bytes, checksum: 493cfd5d28340ce79f9783f7d1e34cb5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-18T19:29:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LorenaMarquesFerreira_DISSERT.pdf: 1448614 bytes, checksum: 493cfd5d28340ce79f9783f7d1e34cb5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-18T19:29:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LorenaMarquesFerreira_DISSERT.pdf: 1448614 bytes, checksum: 493cfd5d28340ce79f9783f7d1e34cb5 (MD5) Previous issue date: 2015-04-24 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / A an?lise cefalom?trica ? caracterizada pela mensura??o de grandezas lineares e angulares, por meio da demarca??o de pontos, dist?ncias e linhas em uma telerradiografia e ? considerada de fundamental import?ncia para o diagn?stico e planejamento ortod?ntico. Assim sendo, o objetivo desta pesquisa foi comparar grandezas cefalom?tricas obtidas por ortodontistas e radiologistas, a partir da an?lise de uma mesma telerradiografia, em um programa de an?lise cefalom?trica computadorizada. Todos os participantes da pesquisa demarcaram 18 pontos cefalom?tricos em um computador notebook com tela de 14 polegadas, conforme as instru??es fornecidas pelo pr?prio programa (Radiocef Studio 2 ? ). A partir da?, foram geradas 14 grandezas cefalom?tricas abrangendo par?metros esquel?ticos, dentoesquel?ticos, dent?rios e tegumentares. A fim de averiguar a concord?ncia intra-examinador, 10 profissionais de cada grupo repetiram a demarca??o dos pontos com um intervalo m?nimo de 8 dias entre as duas marca??es. A variabilidade intragrupo foi calculada com base nos coeficientes de varia??o (CV). J? a compara??o intergrupos foi realizada atrav?s do teste t de Student, para as vari?veis com distribui??o normal, e atrav?s do teste de Mann-Whitney, para aquelas com distribui??o n?o normal. No grupo dos ortodontistas, as grandezas Pog e 1-NB, SL, Linha S-Ls, Linha S-Li e 1.NB apresentaram elevada variabilidade interna. No grupo dos radiologistas, o mesmo ocorreu com as grandezas Pog e 1-NB, Linha S-Ls, Linha S-Li e 1.NA. Na compara??o entre os grupos, todas as grandezas lineares analisadas e duas angulares apresentaram diferen?a estatisticamente significativa entre radiologistas e ortodontistas (p<0,05). De acordo com os resultados, o erro interexaminador na an?lise cefalom?trica requer maior aten??o, mas n?o adv?m de uma classe espec?fica de especialistas, sejam eles ortodontistas ou radiologistas. / Cephalometric analysis is the mensuration of linear and angular measures through demarcation points as distances and lines on teleradiography, and is considered of fundamental importance for diagnosis and orthodontic planning. In this manner, the objective of this research was to compare cephalometric measurements obtained by dentists and radiologists from the analysis of the same radiograph, in a computerized cephalometric analysis program. All research participants marked 18 cephalometric points on a 14-inch notebook computer, as directed by the program itself (Radiocef 2?). From there, they generated 14 cephalometric parameters including skeletal, dental-skeletal, dental and soft tissue. In order to verify the intra-examiner agreement, 10 professionals from each group repeated the marking of the points with a minimum interval of eight days between the two markings. The intra-group variability was calculated based on the coefficients of variation (CV). The comparison between groups was performed using the Student t-test for normally distributed variables, and using the Mann-Whitney test for those with non-normal distribution. In the group of orthodontists, the measurements of Pog and 1-NB, SL, S-Ls Line, S-Li Line and 1.NB showed high internal variability. In the group of radiologists, the same occurred with the values of Pog and 1-NB, S-Ls Line, S-Li Line and 1.NA. In the comparison between groups, all the analyzed linear values and two angular values showed statistically significant differences between radiologists and dentists (p <0.05). According to the results, the interexaminer error in cephalometric analysis requires more attention, but does not come from a specific class of specialists, being either dentists or radiologists.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000400927-0.pdf: 2370909 bytes, checksum: b53e1a26d8a1672ca08aea46ce6f3465 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The purpose of this study was to assess dental and skeletal changes occurred after surgically assisted rapid maxillary expansion (SA-RME) when compared two types of osteomomy Le Fort I: Bell (1976); Bennett e Wolford (1982). The sample comprised 27 white patients, at ages ranging from 17 to 40 years, 12 females and 15 males. All patients were adults presenting deficiency in the transversal maxillary growth, they hadn’t been subjected to previous orthodontic treatment and needed SA-RME for their orthodontic treatments. Linear and angular measurements were obtained from lateral and posteroanterior cephalometric tracings and statistically analyzed in the early phase, shortly after the stabilization of the Hirax appliance and at 3 months of retention. The SA-RME promoted an increase in the in the widths of the apical bone base of the maxilla (p<0. 01) and the nasal cavity (p<0. 01), which remained constant after 3 months of retention there were a significant posterior lowering of the maxilla. It was found an increase in the upper (p<0. 01) and lower intermolar distances (p<0. 01) shortly after the appliance stabilization. After 3 months of retention, it was observed that the central upper incisors tip towards the palatine (p<0. 01). Posteroanterior teleradiography showed that the distance between the apices and the distance between the crowns increased (p<0. 01) shortly after the appliance stabilization. After 3 months of retention, a significant increase was verified in the interincisal angle. / O objetivo desta pesquisa foi avaliar as alterações dentárias e esqueléticas ocorridas após a expansão rápida maxilar assistida cirurgicamente (ERM-AC) quando comparadas duas técnicas de osteotomia Le Fort I: Bell (1976); Bennett e Wolford (1982). A amostra foi composta por 27 pacientes leucodermas, com idade variando entre 17 e 40 anos, sendo 12 do gênero feminino e 15 do masculino. Todos os pacientes eram adultos com deficiência de crescimento maxilar transversal, não submetidos a tratamento ortodôntico prévio e com indicação de ERM-AC como parte de seu tratamento ortodôntico. Medidas lineares e angulares foram obtidas a partir de traçados cefalométricos laterais e póstero-anteriores e analisadas estatisticamente nas fases inicial, logo após a estabilização do aparelho tipo Hirax e com três meses de contenção.A ERM-AC promoveu aumento na distância da base óssea apical maxilar (p<0,01) e da cavidade nasal (p<0,01), que permaneceram constantes após três meses de contenção em ambos os grupos e constatou-se aumento nas distâncias intermolares superiores (p<0,01) logo após a estabilização do aparelho. Após três meses de contenção, verificou-se que os incisivos centrais superiores inclinaram para palatino (p<0,01) durante o período de contenção em ambos os grupos. Na avaliação transversal, tanto a distância entre os ápices como a distância entre as coroas desses dentes aumentaram (p<0,01) logo após a estabilização do aparelho. Após três meses de contenção e constatou-se um aumento significativo do ângulo interincisal em ambos os grupos, avaliado na telerradiografia PA.

A possibilidade de exploração das imagens oferecida pela tomografia computadorizada cone beam (TCCB) permite investigações mais detalhadas do paciente. Este estudo, empregando alguns destes recursos, se propôs a comparar medidas cefalométricas realizadas sobre telerradiografias convencionais e reconstruções de perfil total e unilaterais obtidas da TCCB. Análises cefalométricas de 30 pacientes foram realizadas por um examinador calibrado sobre as reconstruções da TCCB e as telerradiografias convencionais. A reprodutibilidade dos fatores cefalométricos foi investigada por meio do coeficiente de correlação intraclasse em cada imagem. O método de Bland-Altman foi utilizado para averiguar a performance diagnóstica de cada imagem em relação às medidas de cada fator cefalométrico. O coeficiente de correlação intraclasse evidenciou semelhança de reprodutibilidade entre os exames. Quando os valores dos fatores cefalométricos foram comparados, observou-se forte concordância diagnóstica entre as mensurações realizadas sobre telerradiografias convencionais e imagens reconstruídas por TCCB. Conclui-se que, em pacientes sem assimetrias faciais importantes, a telerradiografia convencional e as reconstruções total e unilaterais a partir da TCCB oferecem desempenho de reprodutibilidade e resultado de análise cefalométrica semelhantes. / The possibility to explore images afforded by the cone beam computer tomography (CBCT) technique allows investigating patients in more detail. The present study uses some of these resources to compare cephalometric measurements obtained from conventional cephalograms and total and half-skull synthesized cone beam computed tomography (CBCT) cephalograms. Cephalometric analyses of 30 clinically symmetric patients; were conducted by a calibrated examiner on conventional and CBCTsynthesized cephalograms. Reproducibility was investigated using the intraclass correlation coefficient. The Bland-Altman analysis was used to assess the agreement of the measurements from each factor obtained by conventional, total, right and left CBCT-synthesized cephalograms. The intraclass correlation coefficient revealed similar levels of reproducibility. When the measurements obtained from conventional and CBCT-synthesized cephalograms were compared, the Bland-Altman analysis showed a strong agreement between them. Half-skull CBCT-synthesized cephalograms offer the same diagnostic performance and equivalent reproducibility in terms of cephalometric analysis as observed in conventional and total CBCT-synthesized cephalograms.

Atualmente, as áreas metropolitanas apresentam uma população diversificada, estabelecendo a necessidade de reconhecer que um único padrão de estética facial não é apropriado para as decisões de diagnóstico e plano de tratamento ortodôntico, para indivíduos de várias origens étnicas, que migraram para distintas regiões geográficas. Com o propósito de apresentar a importância de um padrão cefalométrico específico para os jovens brasileiros leucodermas, melanodermas e feodermas, este estudo propôs obter os valores médios de normalidade para as grandezas cefalométricas esqueléticas, dentárias e tegumentares, comparar os valores obtidos entre os grupos étnicos e verificar a presença de dimorfismo entre os gêneros. A amostra constituiu-se de 146 telerradiografias em norma lateral de indivíduos jovens brasileiros não tratados, apresentando oclusão normal, divididos em três grupos: Grupo 1- 50 indivíduos leucodermas (25 de cada gênero) com idade média de 13,17 anos; Grupo 2- 40 indivíduos feodermas (20 de cada gênero) com idade média de 13,12 anos; e Grupo 3- 56 indivíduos melanodermas (28 de cada gênero) com idade média de 13,24 anos. Para a avaliação da compatibilidade intergrupos quanto à idade e comparação dos valores das grandezas cefalométricas, utilizou-se a análise de variância (ANOVA) seguida pelo teste de Tukey. Para avaliação do dimorfismo entre os gêneros, realizou-se o teste t independente. Os melanodermas apresentaram a maior protrusão maxilar, os incisivos inferiores mais vestibularizados e os lábios superior e inferior mais proeminentes; os feodermas apresentaram valores intermediários, e os leucodermas os menores valores, com diferenças significantes entre os três grupos avaliados. Além disso, os melanodermas e feodermas, comparados aos leucodermas, apresentaram maior protrusão mandibular, um padrão de crescimento mais horizontal e os incisivos superiores mais vestibularizados e protruídos. No entanto, os melanodermas, quando comparados aos feodermas e leucodermas, demonstraram maior discrepância maxilomandibular, maior convexidade facial óssea, maior protrusão dos incisivos inferiores e o ângulo nasolabial mais agudo. Encontrou-se também, dimorfismo entre gêneros para algumas variáveis cefalométricas nos três grupos étnicos. / Actually, metropolitan areas have diverse populations, with a need to recognize that a standard of facial esthetics might not be appropriate when making orthodontics diagnostic and treatment plans for patients from various racial and ethnic backgrounds that migrated to distinct geographic bounds. With the purpose of using a specific cephalometric standard for white, black and afrocaucasian young Brazilian descents, this study aimed to obtain mean normal values to skeletal, dental and soft tissue cephalometric variables and to compare the values obtained among the ethnic groups and to verify the presence of sexual dimorphism. The sample comprised 146 lateral cephalograms of untreated young Brazilian subjects, presenting normal occlusion, divided into three groups: Group 1- 50 White subjects (25 of each sex), at a mean age of 13.17 years; Group 2- 40 afrocaucasian descents (20 of each sex), at a mean age of 13.12 years; Group 3- 56 Black subjects (28 of each sex), at a mean age of 13.24 years. Evaluation of intergroup compatibility regarding age and comparison of values of cephalometric measurements were performed by one-way ANOVA followed by Tukey test. Independent t tests were used to determine sexual dimorphism. Blacks presented the greatest maxillary protrusion, greatest labial tipping of mandibular incisors, and the most prominent upper and lower lips; afrocaucasian descents presented intermediate values, and whites presented the lowest values, with significant differences among the three groups evaluated. Besides, blacks and afrocaucasians, when related to whites, presented a greater mandibular protrusion, more horizontal growth pattern and more protruded and proclinated maxillary incisors. However, blacks, when compared to afrocaucasian and whites, presented a greater maxillomandibular discrepancy, a greater facial convexity, a greater protrusion of mandibular incisors and a more acute nasolabial angle. There was sexual dimorphism in some cephalometric variables in the three ethnic groups.

Embriologicamente, o tecido ósseo surge posteriormente aos músculos. A musculatura temporomandibular e facial apresentam-se definidas quando da ossificação da face e crânio, com os ossos se desenvolvendo dentro de um envelope de músculo e fascia. Quando contrações ativas se iniciam em um músculo, ele passa a exercer contínuo efeito sobre os ossos aos quais pertencem sua origem e inserção. O tecido ósseo é tido como um dos mais plásticos e responde prontamente às forças e tensões geradas pelos músculos. Evidenciase que os músculos, desde a fase pré-natal, desempenham papel na conformação dos ossos, e continuam a direcionar o crescimento pelo efeito de suas funções. Oito pacientes (4? e 4?) com idade entre 7 e 12 anos, com maloclusão dental classe III de Angle, foram submetidos a registros eletromiográficos do músculo masseter, subdividido em três regiões: superior, média e inferior, empregando-se o eletromiógrafo K6-I/EMG Eight Channel Surface Electromyograph (Myo-tronics Co., Seatle, WA, EUA), em 17 condições clínicas, e à análise cefalométrica através do programa Radiocef (RadioMemory, Floresta, BH, Brasil), de 15 medidas angulares e lineares. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de correlação de Spearman, por meio do programa Statistica, release 4.3D (StatSoft, Inc., 1993, EUA). Correlações estatisticamente significantes foram encontradas entre as condições clínicas de repouso, propulsão livre da mandíbula, mastigação molar, oclusão cêntrica forçada, desvio lateral, deglutição de água, mastigação incisiva, fechamento contra-resistência e deglutição de saliva; e, entre as medidas cefalométricas, ângulo SNA, ângulo incisivo superior.NA, distância incisivo superior-NA, ângulo ANB, ângulo IMPA, distância Pog-NB, ângulo SN.Gn(Y), ângulo incisivo inferior.NB, ângulo interincisivo, distância incisivo inferior-NB, ângulo SN.GoGn, ângulo SN.Plano Oclusal, ângulo SNB e ângulo SND. As regiões superior, média e inferior do músculo masseter participaram em 32, 18 e 50% dos resultados estatisticamente significantes, respectivamente. Os resultados corroboram com hipóteses sobre a influência da musculatura no estabelecimento da maloclusão dental, e a relação entre a função dos músculos do sistema estomatognático e o desenvolvimento craniofacial precisa ser compreendida para se poder predizer o desenvolvimento craniofacial. / Embryologically, the bone tissue develops after muscle tissue. The temporomandibular and facial muscles are well defined when the cranial and facial ossifications occur, with bone structures developing inside of a muscle and fascia envelope. When active contractions begin in a muscle, it exerts an uninterrupted effect over bones to which belongs its origin and insertion. The bones tissues are one of the most plastic tissues, and interact readily to any tension and pressure developed by muscles. It\'s axiomatic that since previous to childbirth, muscles exert a role in bone structure development, and keep directing the skeletal growth with the effect of its functions. Eight patients (4? and 4?), between 7 and 12 years of age, with Angle\'s class III dental malocclusion were studied using electromyographic registers of the masseter muscle, divided in three regions: superior, middle and inferior, and cephalometric analysis. The K6-I/EMG Eight Channel Surface Electromyograph (Myo-tronics Co., Seatle, WA, EUA) was employed to get the registers in 17 clinical conditions, and the Radiocef (RadioMemory, Floresta, BH, Brasil) software was employed to get cephalometric analysis of 15 linear and angular measurements. The data obtained were submitted to statistical analysis by Spearman correlation test, with the Statistica, release 4.3D (StatSoft, Inc., 1993, EUA) software. Correlations were found among the clinical conditions of rest, free protraction of the jaw, molar chewing, centric occlusion, lateral movement without occlusal contact, swallowing water, incisal chewing, clenching the jaw against resistance and swallowing saliva; and among the following cephalometric measurements: the SNA angle, the Upper Incisor.NA angle, Upper Incisor-NA distance, ANB angle, IMPA angle, Pog-NB distance, SN.Gn(Y) angle, Lower Incisor.NB angle, Interincisors angle, Lower Incisor-NB distance, SN.GoGn angle, SN.Occlusal Plane angle, SNB angle and SND angle. The superior, middle and inferior regions of the masseter muscle were present in 32, 18 and 50% of the statistically significant results, respectively. The results reinforce the assumption of muscle influence over the development of dental malocclusion, and that the interaction of muscle function and skeletal growth must be understood to predict craniofacial development.

Indivíduos com fissura labiopalatina frequentemente necessitam de cirurgia de avanço maxilar para correção do desequilíbrio facial e das relações oclusais. A fibrose cicatricial do lábio superior, resultante de cirurgias prévias para fechamento da fissura, impede o crescimento ósseo adequado, causando deficiência maxilar significativa. Embora diversos estudos avaliem o perfil mole de pacientes submetidos à cirurgia ortognática, a maioria não inclui em sua amostra pacientes com fissura labiopalatina. A resposta dos tecidos moles em pacientes fissurados é incerta e de difícil previsibilidade no planejamento cirúrgico, sendo um fator limitante no resultado final. No presente trabalho, a análise cefalométrica dos tecidos moles foi realizada com o objetivo de estabelecer relações entre o avanço do tecido mole e tecido duro em pacientes fissurados, além de estudar o comportamento dessas estruturas frente ao avanço maxilar. O estudo foi observacional e descritivo e contou com uma amostra de 87 pacientes fissurados tratados cirurgicamente por meio de osteotomia Le Fort I com avanço maxilar. O tempo pós-operatório mínimo para estudo foi de 6 meses. As telerradiografias com tempos operatórios distintos foram digitalizadas e o traçado cefalométrico foi realizado através do software Dolphin Imaging. Para o cálculo do avanço maxilar médio, uma ferramenta do software foi utilizada permitindo a sobreposição das telerradiografias. A amostra foi então dividida de acordo com a amplitude de movimento e os resultados em tecido mole analisados. As maiores relações tecido mole/duro foram obtidas em avanços menores ou iguais a 5,0 mm. O overjet, overbite e o comprimento do lábio superior aumentaram enquanto que o nariz diminuiu em todas as amplitudes de movimento. Não houve alteração significativa no avanço do lábio superior, independente da quantidade de avanço. Em avanços de até 5,0 mm as repercussões em tecido mole foram mínimas, manifestando-se em maiores avanços. Nenhuma correlação significativa foi encontrada entre qualquer variável estudada e o avanço maxilar. O estudo revelou uma visão geral do comportamento das estruturas do tecido mole em pacientes fissurados frente à cirurgia ortognática. Tais informações auxiliam no planejamento cirúrgico prévio e favorecem a obtenção de perfil facial condizente ao planejado. / Individuals with cleft lip and palate frequently require maxillary advancement surgery to correct facial imbalance and occlusal relationship. The scarring of upper lip, resulting from previous cleft closure surgery, inhibits proper bone growth causing significant maxillary deficiency. Although several studies evaluate the soft tissue profile in patients undergoing orthognathic surgery, most of them do not include in their sample patients with cleft lip and palate. The soft tissue response in cleft patients is uncertain and difficult to predict in surgical planning, being a limiting factor in the final result. In this study the cephalometric analysis of soft tissues was performed in order to define relationships between the advancement of soft tissue and hard tissue in cleft patients. The behavior of these structures regarding to maxillary advancement was also analyzed. The study was observational and descriptive and included a sample of 87 patients treated surgically by Le Fort I osteotomy with maxillary advancement. The minimum post-operative time to study was 6 months. Lateral cephalometric radiographs with distinct post-surgical times were scanned and cephalometric tracing was performed by Dolphin Imaging software. To calculate the average maxillary advancement, a software tool was used to allow the overlay of radiographs. Then, the sample was divided according to advancement amplitude and the results in soft tissue were analyzed. The highest soft/hard tissue ratios were obtained in advancements smaller than or equal to 5.0 mm. Overjet, overbite and upper lip length increased while the nose decreased in all advancement amplitude. There was no significant change in upper lip advancement, regardless of the measurement of maxillary advancement. In advances of up to 5.0 mm the effects in soft tissue were minimal, manifesting in greater advances. No significant correlation was found between any variable studied and the maxillary advancement. The study revealed an overview of the behavior of soft tissue structures in cleft patients undergoing to orthognathic surgery. This information supports presurgical planning and it benefits into getting the planned facial profile.