Objetivo: Determinar las expectativas profesionales de los internos de medicina del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el internado 2015. Materiales y Métodos: El diseño del presente estudio es de tipo descriptivo, corte transversal, se aplicó una encuesta auto administrada. De los 120 internos, 9 no quisieron participar y 10 encuestas estaban incompletas. Se trabajó con 101 encuestas. Está estaba dividida en tres apartados (datos generales, expectativas y percepción del trabajo en centros de salud del primer nivel de atención ). Se buscó las asociaciones entre el tipo de universidad y las expectativas a futuro, así como con tener algún padre de zona rural. Resultados: Se encontró que el 91.4% piensa realizar una especialidad médica, las especialidades de mayor deseo eran las quirúrgicas con 40%, seguidas por las especialidades clínicas con 37%. En relación con el principal lugar a laborar fue la capital 41%, seguido por el extranjero con 35.67%. Sobre el trabajo en un centro de salud del primer nivel, el 26.7% tiene la intención de trabajar allí y solo el 8.5% se dedicarían permanentemente. Conclusiones: Se sigue manteniendo la tendencia a la especialización, además de la poca expectativa de trabajar al interior del país y trabajar en un centro de salud de manera permanente. / Tesis

El estudio trata sobre los factores sociales, clima familia y nivel de autoestima, asociados al embarazo en adolescentes que acuden al C.S. Metropolitano-Tacna, julio a diciembre 2012. La muestra fue 33 adolescentes de 10 a 19 años encontrándose que la edad en que predomino fue 13 a 19 años. Siendo un 100 % su primer embarazo. Y un 60,61 % tiene secundaria completa, estado civil un 78,79 % son solteras y un 21,21% son casadas y algunas conviven. El nivel económico medio 96,97%, clima familiar un 54,55% familia funcional y el nivel de autoestima es bajo con un 48,48%.

El presente proyecto busca implementar un Centro Pediátrico Nutricional, en el distrito de Villa el Salvador, perteneciente a la zona sur de la capital de Lima, caracterizada por un desarrollo económico emergente y con necesidades crecientes de salud no cubiertas en cantidad y calidad. Mercado objetivo son los niños de 0-17 años de este distrito y de distritos aledaños. Actualmente la población se ve obligada a trasladarse a centros de atención fuera del distrito, perciben maltrato por los sistemas de salud públicos o privados de la zona, con filas enormes desde muy temprano para acceder a una consulta, las atenciones apresuradas o de corto tiempo que puede omitir condiciones riesgosas como masas abdominales (Hepatomas), renales (Tumor de Wilms), alteraciones visuales (estrabismo, ambliopía), trastornos de integración sensorial (TDAH) de abordaje oportuno. Además, en los establecimientos de salud no existe un lugar donde recibir orientación complementaria para la prevención, el cuidado y la instrucción nutricional del infante, que asegure una vida saludable futura. El presente proyecto tiene por objetivo ofrecer una alternativa de atención pediátrica integral y nutricional, donde no solo se brinde atención curativa o recuperativa, sino enfocadas en la mejora de hábitos y estilos de vida saludable así como en la prevención de enfermedades crónicas de la adultez, tales como obesidad, diabetes, hipertensión, síndrome metabólico (Pediatría Funcional). El futuro ciudadano presentara menos problemas de salud, un mejor desarrollo de sus potencialidades, debido a las intervenciones oportunas realizadas durante su niñez con un abordaje holístico, además de la asistencia emocional y física. Otra bondad de este proyecto es la innovación tecnológica en la atención al incluir las plataformas de asistencia digital, que favorecerán el acceso inmediato con el profesional médico, disminuyendo las automedicaciones y el tiempo que demanda una atención tradicional.. La proyección económica ha sido realizada en un horizonte de 10 años, el proyecto contará con un financiamiento por parte de los socios del 56.49% del total y el 43.51% a través de un crédito financiero por un periodo de 6 años. El periodo de recuperación de la inversión se ha calculado en 2.09 años. Los ratios financieros que indican que el proyecto es viable son un VAN positivo, un TIR del 48.69% y un WACC del 13.33%, siendo muy atractivo para los futuros inversionistas. / This project seeks to implement a Pediatric Nutrition Center, in the district of Villa el Salvador, belonging to the southern part of the capital of Lima, characterized by an emerging economic development and with growing health needs not covered in quantity and quality. The target audience is children from 0-17 years of age from this district and surrounding districts. Currently the population is forced to move to other care centers outside the district, they perceive the abuse by public or private health systems in the area, with huge lines from very early to access a medical consultation, hasty care or short time it can omit risky conditions such as abdominal masses (Hepatomas), renal (Wilms tumor), visual disturbances (strabismus, amblyopia) and sensory integration disorders (ADHD) of timely approach. In addition, in health centers, there is no place to receive complementary guidance for the prevention, the care and the nutritional instruction of the infant which ensures a healthy future life. The purpose of this project is to offer an alternative of comprehensive and nutritional pediatric care, where not only curative or recovery care is provided, but focused on improving healthy habits and lifestyles as well as on the prevention of chronic diseases of adulthood, such as obesity, diabetes, hypertension, metabolic syndrome (functional Pediatrics). The future citizen will present fewer health problems, a better development of their potential, due to the opportune interventions carried out during their childhood with a holistic approach, in addition to emotional and physical assistance. Another goodness of this project is technological innovation in care by including digital assistance platforms, which will favor direct access with the medical professional, reducing self-medication and the time required for traditional care. The economic projection has been carried out over a 10-year horizon, and the project will be financed by the partners of 56.49% of the total and 43.51% through a financial loan for a period of 6 years. The period of recovery of the investment has been calculated in 2.09 years. The financial ratios that indicate that the project is viable are a positive NPV, an IRR of 48.69% and a WACC of 13.33%, being very attractive for future investors. / Tesis

La enfermedad diarreica aguda es la segunda mayor causa de muerte de niños en el mundo, el presente estudio de investigación es de tipo descriptivo transversal comparativo tiene como objetivo comparar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre enfermedad diarreica aguda en las madres de los niños menores de 5 años que acuden al C.S. Ciudad Nueva y San Francisco, la población intervenida fue de 98 madres del C.S. Ciudad Nueva y 145 madres del C.S. San Francisco, la información se recolecto mediante la aplicación de un cuestionario, en los resultados se comprobó que existe diferencia estadística significativa (X2=15,481; p˂0,05) entre el nivel de conocimiento sobre Enfermedades Diarreicas Agudas de madres atendidas en el C. S. Ciudad Nueva y San Francisco, lo mismo se demostró en las prácticas de las madres de ambos grupos (X2=8,342; p=0,039). Sin embargo en las actitudes de las madres no se obtuvo diferencias significativas para los grupos comparados (X2=1,914; p=0,591).

La enfermedad diarreica aguda es la segunda mayor causa de muerte de niños en el mundo, el presente estudio de investigación es de tipo descriptivo transversal comparativo tiene como objetivo comparar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre enfermedad diarreica aguda en las madres de los niños menores de 5 años que acuden al C.S. Ciudad Nueva y San Francisco, la población intervenida fue de 98 madres del C.S. Ciudad Nueva y 145 madres del C.S. San Francisco, la información se recolecto mediante la aplicación de un cuestionario, en los resultados se comprobó que existe diferencia estadística significativa (X2=15,481; p˂0,05) entre el nivel de conocimiento sobre Enfermedades Diarreicas Agudas de madres atendidas en el C. S. Ciudad Nueva y San Francisco, lo mismo se demostró en las prácticas de las madres de ambos grupos (X2=8,342; p=0,039). Sin embargo en las actitudes de las madres no se obtuvo diferencias significativas para los grupos comparados (X2=1,914; p=0,591).

Objetivo: Describir la percepción de la calidad de atención del control prenatal por la usuaria externa se realiza la investigación descriptiva, no experimental. Material y métodos: usuarias que acudieron a su atención prenatal en los meses octubre, noviembre y diciembre (100 encuestadas en general), Resultados: La satisfacción calculado en las gestantes es de 58%, en cambio insatisfactorio es de 42%, en el centro salud Jorge Chávez es satisfactorio (64,00%), el centro de Nuevo Milenio (52,00 %), en el nivel de insatisfacción es del centro de Nuevo Milenio (48 %) mientras que en el centro de salud Jorge Chávez (36,00%). Conclusión: La percepción de la calidad de atención en las gestantes en ambos centros de salud esta por encima de la mitad del porcentaje en general, lo que demuestra que la atención no es mala pero que si es que debe seguir mejorando.

El presente estudio tiene como objetivo identificar los factores socio-culturales que determinan la preferencia por los partos domiciliarios en la localidad de Warisata, perteneciente al Municipio de Achacachi, Provincia Omasuyos, para aportar al conocimiento de la problemática relacionada con la salud materna y del recién nacido. Se realizó un estudio cualitativo de tipo descriptivo. Se seleccionaron 11 madres con parto domiciliario en el último año, a las que se les aplicó una entrevista a profundidad sobre los factores que condicionan su preferencia por el parto en casa. Entre los principales factores condicionantes se destacan la importancia del acompañamiento en el momento del parto, sentimientos de pudor y vergüenza, las costumbres ancestrales como la ingesta de mates, la sujeción de la cabeza, el manejo de la placenta, la alimentación y el abrigo; en cuanto a la percepción sobre la atención en los servicios de salud, el miedo a los procedimientos de rutina y rechazo a la cesárea, la mala información sobre las complicaciones del parto, la percepción del mal trato del personal, la falta de continuidad del personal y la dificultad en el acceso geográfico al centro de salud. En la investigación se pudo identificar la existencia de actitudes y percepciones de carácter cultural, diferenciadas de las prácticas convencionales del parto, las cuales están relacionadas con la cosmovisión andina.

La inmunización es una de las intervenciones de mayor éxito en la historia de la salud preventiva y el futuro es promisorio, dado que estimula el desarrollo de los sistemas de salud con inversiones costo eficaces. El presente trabajo de investigación titulado “Conocimiento sobre inmunizaciones y su relación con factores sociodemográficos de madres con niños menores de dos años, C. S. san francisco, Tacna 2012; tuvo como objetivo: Determinar la relación entre el nivel de conocimiento sobre inmunizaciones con factores sociodemográficos de Madres con Niños menores de dos años del Centro de Salud “San Francisco”, 2012. Metodología: El diseño de estudio fue descriptivo de corte transversal correlacional, con muestra de 91 madres con niños menores de dos años; la técnica aplicada para la recolección de información fue la encuesta mediante un instrumento con tópicos para factores sociodemográficos y nivel de conocimiento sobre inmunizaciones; en el análisis se utilizó el software estadístico informático SPSS v 21.0. Los resultados obtenidos determinaron que el 41,8% presentó un nivel bajo de conocimiento, 35,2% nivel medio y 23,1% nivel alto; los factores sociodemográficos predominantes, fueron: Edad de 20-34 años, tenencia de 1-2 hijos y estado civil casada/conviviente. Concluyendo que existe relación estadística significativa entre el nivel de conocimiento sobre inmunizaciones con los factores sociodemográficos de la madre de niños menores de dos años, P<0,05.

El proyecto contempla el diseño de un Centro Gineco-Oncológico ubicado en Chorrillos, con la meta de brindar atención a la población femenina no solo de este distrito sino ser un Centro especializado con miras de carácter metropolitano. El diseño de este Centro se basó en el exhaustivo análisis de proyectos referenciales y entrevistas a especialistas de la salud y de la construcción de esta tipología. Se concluye que la distribución ideal para un Centro de este tipo es mediante la separación de dos espacios principales, los cuales marcan el inicio del diseño, el área pública en el que circularán pacientes y acompañantes, y el área de servicio, el cual es el espacio para la circulación de los pacientes internos, personal de salud, personal de nutrición y personal de mantenimiento. Del mismo modo, las circulaciones verticales guardan esta misma clasificación con la finalidad de salvaguardar la asepsia en todo momento del usuario principal y familias. Es destacable, como la arquitectura participa en la recuperación de los pacientes, mediante ambientes luminosos, amplios y destinados no solo al área de hospitalizaciones o consultas, sino también ambientes creados para el familiar y al tiempo entre pacientes y acompañantes, hasta la curación de la neoplasia. Con este resumen comienzo la explicación detallada de esta tesis. / The project contemplates the design of a Gynecologic-Oncology Center located in Chorrillos, with the goal of providing attention to the female population not only of this district but also to be a specialized Center with a view to metropolitan character. The design of this Center was based on the exhaustive analysis of referential projects and interviews with health specialists and the construction of this typology. It is concluded that the ideal distribution for such a Center is through the separation of two main spaces, which mark the beginning of the design, the public area in which patients and companions will circulate, and the service area, which is the space for the circulation of internal patients, health staff, nutrition staff and maintenance staff. Similarly, vertical circulations keep this same classification in order to safeguard the asepsis at all times of the main user and families. It is noteworthy, as the architecture participates in the recovery of patients, through bright, spacious and intended environments not only to the area of ​​hospitalizations or consultations, but also environments created for the family and at the time between patients and companions, until the healing of the neoplasia with this summary I begin the detailed explanation of this thesis. / Trabajo de suficiencia profesional

El presente proyecto de investigación nos muestra la necesidad social de implementar un Centro de Rehabilitación Motriz en la zona de Lima Norte. Esto debido a que es la única zona en la ciudad que no posee de un centro de esta tipología de manera próxima, dificultando el tratamiento de un considerable número de pacientes. Los cuales, deben transportarse a pesar de sus limitaciones hacia la zona sur y este de la capital; Instituto Nacional de Rehabilitación Dra. Adriana Rebaza Flores en el distrito de Chorrillos y Hogar Clínica San Juan de Dios en el distrito de San Luis, respectivamente. Se trata de un centro de categoría II-E, con funciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación. El cual propone como énfasis el recorrido arquitectónico con elementos que permitan el bienestar anímico como circulación accesible, ingreso de luz, uso de color y vegetación, lo cual permite una sanación más pronta sin excesivo uso de medicación. / This project shows us the social need to implement a rehabilitation center in the north zone of Lima. This place was choosed because it is the only area in the city that does not have a center of this typology, making it difficult to treat a huge number of patients. They must travel despite their limitations to the south and east zone of the capital: The national rehabilitation institute Dra. Adriana Rebaza in the district of Chorrillos and the rehab center of “San Juan de Dios” in the district of San Luis, respectively. The category of this project is II-E, they have the function of promotion, prevention, recovery and rehabilitation. This project, proposes an emphasis on the “architectural path with elements that allow the animic welfare as accessible circulation, light income, use of color and vegetation, which facilitates a faster healing without excessive use of medication. / Tesis