El embarazo es un período de aumento de las demandas metabólicas, principalmente debido a los cambios en la fisiología de la mujer y requisitos del crecimiento fetal. Durante este período, la deficiencia de oligoelementos tiene efectos perjudiciales sobre la salud, tanto de las mujeres como en el desarrollo del feto. Hay una creciente preocupación por las amenazas que plantea la exposición de metales pesados intraútero sobre los resultados del embarazo y/o efectos adversos del desarrollo fetal en los niveles inferiores a las directrices internacionales. El feto es más sensible a la toxicidad de los metales pesados por carecer éte de los mecanismos de reparación necesarios. El propósito de esta investigación fue examinar las concentraciones de oligoelementos, así como los parámetros analíticos en sangre de gestantes a término y explorar posibles marcadores que pudieran actuar como factores de riesgo que permitieran pronosticar la rotura prematura de membranas (RPM) durante la gestación. Para la realización de esta investigación se aplicó un diseño retrospectivo de casos y controles. Los casos estuvieron formados por gestantes que sufrieron RPM (n = 51), mientras que los controles lo conformaron gestantes que no sufrieron RPM (n = 50). Las gestantes a término se seleccionaron de forma aleatoria en la unidad de Paritorio del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, obteniendo datos clínicos y sociodemográficos de la gestante y del neonato, determinaciones analíticas sanguíneas y análisis de 23 elementos traza en sangre mediante Espectrometría de Masas (ICP-MS). Los objetivos del estudio fueron: (1) Examinar el perfil inflamatorio y las concentraciones de oligoelementos en sangre de gestantes a término; (2) investigar las posibles relaciones entre variables sociodemográficas y clínicas de la gestante y del neonato con las concentraciones de los oligoelementos; (3) examinar variables (inflamatorias y oligoelementos) que pudieran utilizarse como marcadores para pronosticar el riesgo de RPM en gestantes, y (4) proponer un modelo predictivo capaz de identificar los predictores, de la RPM en gestantes a término, tomando en consideración el perfil inflamatorio y los oligoelementos analizados. Las conclusiones del estudio fueron las siguientes: (1) Las gestantes a término presentaron concentraciones de bario, cromo, estaño, estroncio y titanio que se sitúan por encima de los valores de referencia. Por el contrario se observaron concentraciones por debajo de los valores de referencia en bromo, hierro, manganeso, plomo y selenio. (2) En la comparación con gestantes multíparas, las gestantes nulíparas presentaron concentraciones superiores de boro y calcio, y concentraciones inferiores de estroncio y manganeso. La edad de la gestante presentó una correlación positiva con las concentraciones de estroncio y una correlación negativa con las de cromo. Se observó una correlación positiva entre las concentraciones de estroncio en sangre materna y el peso del neonato. En la prueba de Apgar neonatal a los 5 minutos se observó una correlación negativa para las concentraciones de sodio. (3) En la hematimetría, el grupo de pacientes con RPM presentaron mayores niveles de actividad de Protombina y menores niveles en la concentración de plaquetas, el tiempo de Protrombina, la ratio tiempo de Protrombina y el índice INR. En cuanto a los oligoelementos, el grupo RPM presenta una concentración inferior de bario en sangre. Se observó una correlación positiva en el grupo de RPM, entre aluminio y tiempo de expulsivo. (4) Las variables que mejor discriminan entre gestantes que han sufrido y que no han sufrido RPM son las concentraciones en sangre materna de bario, plaquetas y la ratio tiempo de Protrombina. Sería necesario un adecuado control de las deficiencias de determinados elementos traza esenciales y la exposición a metales tóxicos en pacientes gestantes, ya que estas variaciones en sangre materna podrían ser factores asociados a patologías gestacionales como la RPM y parto pretérmino, que constituyen la principal causa de morbi-mortalidad neonatal. / Pregnancy is a period of increased metabolic demands, mainly due to changes in the physiology of women and fetal growth requirements. During this period, deficiency of trace elements has detrimental effects on the health of both women and fetal development. There is a growing concern about the threats posed by heavy metals in utero exposure on pregnancy outcome and / or adverse effects of fetal development at lower levels to international guidelines. The fetus is more sensitive to the toxicity of heavy metals because they lack the mechanisms necessary repair. The purpose of this research was to examine the concentrations of trace elements and laboratory parameters in blood of pregnant women at term and explore possible markers that could act as risk factors that predict allow premature rupture of membranes (PROM) during pregnancy. To carry out this research a prospective case-control design was applied. The cases were formed by pregnant women who suffered PROM, while controls were formed by the pregnant women who did not suffer PROM. In our study 101 women were selected, pregnant to term, randomly chosen in the Delivery Room Unit University Hospital Virgen de la Arrixaca obtaining clinical and sociodemographic data of pregnant women and newborn, blood laboratory tests and analysis of 23 trace elements in blood using Mass Spectrometry (ICP-MS). The study objectives were: 1. to examine the inflammatory profile and concentrations of trace elements in the blood of pregnant women at term, 2. To investigate the possible relationship between sociodemographic and clinical variables of the mother and newborn with the concentrations of trace elements, 3. A third goal consisted of examining (inflammatory and trace elements) variables that could be used as markers to predict risk in pregnant PROM, 4. Propose a predictive model capable of identifying predictors of PROM in pregnant women at term, considering the inflammatory profile and trace elements analyzed. The most important conclusions of the study were: 1. The term pregnant women had concentrations of barium, chromium, tin, strontium and titanium that are above the baseline. Contrarily concentrations were below the reference values of bromine, iron, manganese, lead, and selenium, 2. In comparison with multiparous pregnant, nulliparous had higher concentrations of boron and calcium and lower concentrations of strontium and manganese. The age of the mother was positively correlated with the concentrations of strontium and a negative correlation with chromium. A positive correlation between the concentrations of strontium in maternal blood and neonatal weight was observed. The neonatal Apgar test at 5 minutes a negative correlation for sodium concentrations was observed, 3. The group of patients with PROM obtained in the hematimetria higher levels of Prothrombin activity and lower levels in the platelet count, Prothrombin time, the ratio of Prothrombin time and INR rate. As for PROM group trace elements has a lower concentration of barium in blood. A positive correlation was observed in the group of PROM, between aluminum and time to expulsion, 4. The variables which best discriminated between pregnant women who have suffered PROM are maternal blood concentrations of barium, platelets and Prothrombin time ratio. It would require adequate control deficiencies of certain essential trace elements and exposure to toxic metals in pregnant patients because these variations in maternal blood could be factors associated with gestational diseases such as premature rupture of membranes and preterm delivery, which are the leading cause of neonatal morbidity and mortality.

Introducción: El ambiente educacional es un aspecto importante en la formación académica de los estudiantes, el cual se puede medir con el instrumento Dundee Ready Education Enviroment Measure (DREEM), separándolo en 5 dominios. Objetivo: Adaptar culturalmente y validar la versión peruana DREEM. Métodos: Se realizó un estudio tranversal analítico en el año 2016 en estudiantes de medicina peruanos. Asimismo, se adaptó culturalmente el instrumento mediante el método Delphi. Posteriormente, se evaluó la fiabilidad a través de la consistencia interna, la fiabilidad intra-observador (test retest) y la fiabilidad inter-observador (coeficiente correlación intraclase). Se determinó la validez del instrumento a través de la validez de constructo. Finalmente, se realizó un análisis factorial confirmatorio (AFC). Resultados: Se incluyeron 634 participantes; 385 de tercer año y 249 de cuarto. La media de edad fue 21.49; 2.13. Se obtuvo un instrumento adaptado culturalmente con una consistencia interna alta (alpha de Cronbach: 0,93), con un coeficiente de correlación intraclase de 0.91 y el AFC reportó los siguientes valores: índice de ajuste comparativo (CFI) de 0.741, índice de Tucker-Lewis (TLI) de 0.728 y error cuadrático medio de aproximación (RMSEA) de 0.062. Conclusiones: La versión peruana del DREEM es un instrumento válido y confiable para ser utilizado en el ámbito peruano. Introduction: The Educational Climate is an important aspect in the academic formation of the students. It could be measured with the Dundee Ready Education Environment Measure (DREEM), and the scale is divided in five groups. Aim: To adapt culturally and to validate the DREEM's Peruvian version. Methods: In 2016 a cross-sectional analytic study was realized in Peruvian medical students. Likewise, the instrument was culturally adapted by the Delphi method. Moreover, the internal consistency evaluated the reliability, the intra-observer reliability (test re-test) and the inter-observer reliability (intraclass correlation coefficient). The validity of the instrument was determined through construct validity. Finally, a confirmatory factor analysis was performed. Results: A total of 634 participants were included; 385 from third year and 249 from fourth year. Age mean was 21.49; 2.13. A culturally adapted instrument was obtained with a high internal consistency (Cronbach's alpha: 0.93), with intraclass correlation coefficient of 0.91 and the confirmatory factor analysis had a comparative fit index (CFI) values of 0.741, Tucker-Lewis index (TLI) of 0.728 and root mean square error of approximation (RMSEA) of 0.062. Conclusions: The DREEM's Peruvian version is a valid and reliable instrument to be used in the Peruvian sphere. / Tesis

Tesis para optar al grado de Magíster en Control de Gestión / La presente tesis propone al Departamento de Enfermería de la Universidad de Antofagasta, un sistema de control de gestión utilizando para ello una Unidad Estratégica de Negocio (UEN), la cual tiene establecida una misión diferenciada, orientada a un mercado objetivo, con competidores distintos y asumiendo el pleno control de sus funciones. El proyecto de grado, analiza los conceptos de misión, visión y valores. Luego se procede a realizar un análisis FODA, que proporciona la base para desarrollar la propuesta de valor, que permite potenciar y sustentar la carrera de enfermería del Departamento de Enfermería de la Facultad de la Salud de la Universidad de Antofagasta, determinando tres ejes estratégicos a desarrollar utilizando para ello la herramienta de control de gestión del cuadro de mando integral (CMI). Con el análisis estratégico del Departamento de Enfermería se opta por un modelo de negocios, basado en el modelo de Canvas. Luego se incorpora el mapa estratégico, para el diseño del cuadro de mando integral y los respectivos tableros de control. Finalizando con la incorporación de un sistema de incentivo que sea la base del alineamiento organizacional.

El Sistema de Bibliotecas de la UPC organiza la videoconferencia titulada ""ClinicalKey: recursos electrónicos especializados en Ciencias de la Salud"", que estará a cargo del expositor Camilo Torres, Account Development Manager de Elsevier. Este webinar nos permitirá conocer las funcionalidades y los recursos que la plataforma ClinicalKey brinda: libros, revistas, multimedia, ensayos clínicos, entre otras fuentes especializadas en Ciencias de la salud. Los invitamos a consultar ClinicalKey, desde nuestro Portal de Recursos de investigación.

La videoconferencia titulada “Access Medicine: Plataforma de contenido multimedia para la investigación en Ciencias de la Salud”, organizada por el Sistema de Bibliotecas y la Facultad de Ciencias de la Salud. Contó principalmente con la participación de docentes y estudiantes de los programas académicos de Medicina, Terapia Física, Odontología, Nutrición y Dietética, Psicología y Medicina Veterinaria. La expositora Paula Peláez, Sales Supervisor de McGraw-Hill Latinoamérica, presentó las principales características y funcionalidades del recurso para buscar y recuperar libros electrónicos y material multimedia. Access Medicine se encuentra disponible en nuestro Portal de Recursos de investigación (http://recursosinvestigacion.upc.edu.pe/), su colección está conformada por 137 libros electrónicos sobre Ciencias de la Salud. Contiene una base de datos de medicamentos, simulador de exámenes USML, audio-lecturas de conferencias, DDX (diagnósticos diferenciales). Permite, además la impresión, envío por correo, creación de cuentas y descarga gratuita de contenido a PDA.

Webinar sobre el recurso ClinicalKey Student, el cual contiene más de 150 libros en idioma español a texto completo, y cuenta con herramientas que ayudan a facilitar el contenido en las sesiones de clase.

Los diarios son una forma de difundir información de manera rápida y a menor costo. Los profesionales de la salud podrían tener este medio como una forma de dar a conocer los resultados de sus investigaciones para que un mayor número de personas pueda acceder a ella. El tal sentido, el objetivo fue continuar con la revisión de artículos relacionados a salud en el Diario El Comercio, Lima, Perú. Estas noticias pueden servir como punto de partida para profesionales y estudiantes en el campo de la salud, para realizar investigaciones científicas. / Newspapers are a way to disseminate information quickly and at a lower cost. Health professionals could have this means as a way to publicize the results of their research so that more people can access it. In this regard, the objective was to continue with the review of articles related to health in the newspaper El Comercio, Lima, Peru. This news can serve as a starting point for professionals and students in the field of health, to carry out scientific research.

Objetivos: 1.- Analizar las características biológicas de las células plasmáticas (CP) en sangre periférica (SP) y en médula ósea (MO) en un grupo control sano y en pacientes con discrasias de células plasmáticas y relacionarlas con las características clínico-patológicas y la evolución de la enfermedad de los pacientes. 2.- Estudiar la presencia y fenotipo de CP clonales en SP (aCPs), para establecer una relación con las características biológicas de las células plasmáticas de MO, el diagnóstico y la evolución de la enfermedad. 3.- Analizar en SP la expresión de moléculas de activación/adhesión CD62L, HLA-DR y CD56 en linfocitos T y la expresión de moléculas KIR2DL en linfocitos T (CD4+ y CD8+) y células NK, en relación con las características biológicas de las células plasmáticas de sangre periférica y médula ósea, el tipo de gammapatía y la evolución clínica. Metodología: Se incluyeron un total de 164 pacientes procedentes de tres hospitales de la Región de Murcia de nuevo diagnóstico de discrasia de células plasmáticas (MGUS, SMM y MM) y aquellos que sin ser de nuevo diagnóstico no han recibido tratamiento, siguiendo los criterios del IMWG 2003. También se estudias 30 controles sanos. Las células fueron analizadas por histología, citometría de flujo (CMF) y por FISH. Resultados: Los diagnósticos fueron: 86 MGUS, 25 SMM y 53 MM. El porcentaje de CPs y la ratio proliferación/apoptosis de CPs, en MO, son de ayuda para orientar el diagnóstico de MGUS frente a Mieloma (SMM+MM) y tienen capacidad predictiva de progresión y SG. La combinación de ambos permite establecer un modelo de estimación de riesgo basado en parámetros de MO: CPs≥1.78% y ratios proliferación/apoptosis≥1.77 discriminan pacientes de bajo, intermedio y alto riesgo en SMM+MM. Incluso tiene capacidad pronóstica independientemente del tratamiento aplicado. De las alteraciones analizadas por FISH (aneuploidía, deleción 13q, rotura IHG, ganancia 1q y deleción p53), son estas dos últimas las que impactan de forma negativa en progresión y SG. La presencia de aCPs en SP ≥ 0.0035% son útiles para discriminar MGUS de mieloma y es un parámetro predictivo de progresión y supervivencia independiente a otros parámetros bien establecidos. Hemos establecido un modelo de estimación de riesgo basado en parámetros de SP como son edad, ISS y presencia de aCP en SP que identifica pacientes de bajo, intermedio y alto riesgo, reduciendo el porcentaje de pacientes de riesgo intermedio e incrementando los de alto riesgo en comparación al modelo propuesto por el IMWG-2014 con basado en citogenética e impacta con mayor fuerza en el riesgo de progresión y SG que el propuesto por IMWG-2014. Las células T CD8+ que expresan CD57, CD62L y/o HLA-DR, en SP, tiene una reducida utilidad en diagnóstico y/o pronóstico. La detección de la expansión de linfocitos T CD8+CD57+DR+, si se ha podido asociar tanto con la carga tumoral como con la frecuencia de aCPs en SP. Conclusiones: 1. El porcentaje de CPs en MO por CMF y el ratio proliferación/apoptosis son factores pronósticos que permiten establecer un modelo de predicción de riesgo en mieloma (SMM+MM). 2. La deleción de P53 y la amplificación de 1q (por FISH) son los principales marcadores de mal pronóstico para progresión y SG. 3. Cifras de aCPs en SP discriminan MGUS de mieloma y permiten establecer un modelo de predicción de riesgo en Mieloma 4. En ambos modelos de predicción de riesgo estimada con parámetros de CMF en SP o MO, mantiene su valor pronóstico con independencia del tratamiento administrado. 5. Los linfocitos T CD8+CD57+DR+, asocian tanto con la carga tumoral como con la frecuencia de aCPs en SP. 6. La presencia del ligando específico para KIR2DS1-HLA-C2 parece condicionar la susceptibilidad a padecer mieloma. / Objectives: 1. To analyze the biological characteristics of the plasma cells (CP) in peripheral blood (PB) and bone marrow (BM) in a healthy control group and patients with plasma cell dyscrasias and relate clinicopathological features and the evolution of the disease of patients. 2. Study the presence and phenotype in clonal CP SP (ACPs) to establish a relationship with the biological characteristics of the plasma cells in MO, diagnosis and disease progression. 3. Scan molecule expression SP activation / adhesion CD62L, HLA-DR and CD56 on T lymphocytes and KIR2DL molecule expression in T lymphocytes (CD4 + and CD8 +) and NK cells in relation to the biological characteristics of plasma cells in peripheral blood and bone marrow, gammopathy type and clinical outcome. Methodology: A total of 164 patients from three hospitals in the Murcia region of new diagnosis of plasma cell dyscrasias (MGUS, SMM and MM) and those that will be newly diagnosed untreated been included following criteria IMWG 2003. 30 healthy controls were also studying. Cells were analyzed by histology, flow cytometry (FCM) and by FISH Results: The diagnoses were: 86 MGUS, SMM 25 and 53 MM. The percentage of CPs and proliferation / apoptosis of CPs, MO, ratio are helpful to guide the diagnosis of MGUS versus myeloma (SMM + MM) and are predictive of progression and OS. The combination of both allows for a risk estimate model parameters based on MO: CPs≥1.78% and ratios proliferation / apoptosis≥1.77 discriminate patients at low, intermediate and high risk SMM + MM. It even has prognostic applied regardless of treatment analyzed by FISH abnormalities (aneuploidy, deletion 13q, gain 1q and deletion p53), the latter two are impacting negatively on progression and SG. The presence of ACPs in SP S ≥ 0.0035% are useful to discriminate myeloma and MGUS is a parameter predictive of progression and survival independent other well established parameters. We have established an estimation model based risk parameters SP as are age, ISS and presence of ACP SP identifies patients at low, intermediate and high risk, reducing the percentage of patients with intermediate risk and increasing high-risk compared to that proposed by the IMWG-2014 based on cytogenetic and impacts most strongly in the risk of progression and SG model proposed by IMWG-2014. CD8 + T cells and / or cells expressing CD57, HLA-DR CD62L, SP, has little use in diagnosis and / or prognosis. Detecting the expansion of CD8 + T lymphocyte CD57 + DR +, if it has been associated with both tumor burden as often as ACPS SP. Conclusions: 1. The percentage of CPs in MO by multiparametric flow cytometry and proliferation/apoptosis ratio are prognostic factors that allow to establish a risk prediction model Myeloma (SMM + MM). 2. Deletion of p53 and amplification of 1q (FISH) are the main markers of poor prognosis for the progression and OS. 3. aCPs figures MGUS to myeloma SP discriminate and allow for a prediction model Myeloma risk 4. In both models of risk prediction parameters estimated with either CMF or SP in MO, maintains its prognostic value regardless of the type of treatment given. 5. T CD8 + DR + CD57 + lymphocytes associated with both tumor burden as often as aCPS SP. 6. The presence of the ligand specific for HLA-C2-KIR2DS1 seems to condition susceptibility to myeloma

El sector de los transformados vegetales agrupa las actividades relacionadas con la conserva, congelados, zumos, concentrados y néctares de frutas y hortalizas. Es un sector muy dinámico de la industria alimentaria que representa aproximadamente el 7% de la producción total. La actividad de esta industria genera cantidades importantes de residuos y subproductos orgánicos, que oscila entre un 13% y un 65%, de la materia prima que utilizan. El marco normativo desarrollado en Europa y en España establece como prioridad el reciclado y la valorización de los residuos frente a su eliminación. Por otro lado, las tendencias de los consumidores hacía alimentos libres de aditivos, ha provocado el aumento del sector de ingredientes naturales, aumentando en los últimos años la utilización de extractos naturales con propiedades tecnológicas (conservantes, antioxidantes) y funcionales (ricos en fibra, vitaminas). Dentro de este marco legislativo y tendencias de consumo, se basa la investigación realizada en esta tesis en la que se han desarrollado y validado tecnologías de extracción, sin la utilización de disolventes orgánicos, de compuestos de interés a partir de los subproductos generados en la industria de la alcachofa y el ajo para su revalorización como ingredientes con capacidad antimicrobiana y antioxidante. Se han obtenido extractos de alcachofa y ajo en los que se analizó su composición para asegurar su salubridad para su utilización como ingredientes alimentarios. Así mismo, se han caracterizado las propiedades antimicrobianas del extracto de ajo obtenido y las propiedades antioxidantes del extracto de alcachofa mediante la utilización de técnicas in vitro e in vivo. La validación del uso de los extractos obtenidos se ha realizado utilizando el extracto de ajo y el extracto de alcachofa como ingredientes en la elaboración de dos platos refrigerados, gazpacho y pasta refrigerada, utilizando distintas concentraciones de extractos y sistemas de envasado. El aumento de la vida útil de estos dos alimentos debido a la utilización de los extractos obtenidos valida su utilización como ingredientes naturales con propiedades antioxidantes y antimicrobianas. / The vegetable manufactured sector involves activities related to canned, frozen, juice concentrates and nectars of fruits and vegetables. It is a very dynamic sector of the food industry and represents about 7% of total production. The activity of this industry generates significant amounts of waste and by-products, between 13% and 65% of the raw material used. The regulatory framework developed in Europe and Spain prioritizes recycling and waste recovery instead of elimination. Furthermore, the trends of consumers towards Clean Label foods, has led to an increase in the natural ingredients sector. The use of natural extracts with technological properties (preservatives, antioxidants, ...) and functional properties (rich in fiber, vitamins, ...) has grown in recent years. Organic solvent free extraction technologies have been developed and validated in this thesis in accordance with the legislative framework and consumers trends in order to obtain functional compounds of byproducts generated in the artichoke and garlic industry for their reuse as food ingredients with antimicrobial and antioxidant capacity. Artichoke and garlic extracts were obtained from byproducts. The composition was analyzed to ensure their safety use as food ingredients. In addition, the antimicrobial properties of the garlic extracts and antioxidant properties of the artichoke extracts obtained have been characterized using in vitro and in vivo assays. The shelf life of gazpacho and chilled pasta, was compared using garlic and artichoke extracts as ingredients, at different concentrations and package conditions, in order to validate the functional their functional properties. Increasing the shelf life of these two enriched products due to the use of extracts, validates their use as antioxidants and natural ingredients with antimicrobial properties.

Introducción La lactancia materna constituye el alimento ideal para el niño, de manera exclusiva durante los primeros seis meses de vida y más allá de estos meses junto con el resto de alimentos. Los beneficios para el menor son innumerables, pero también lo son para la madre y el medio ambiente. Sin embargo, la leche también constituye un vehículo para el paso de sustancias tóxicas al niño. Las características y antecedentes de la zona minera e industrial de Cartagena y alrededores, ponen de manifiesto la elevada contaminación existente con cifras superiores a las permitidas por la OMS, teniendo una morbilidad y mortalidad aumentada según distintos estudios. El objetivo general del presente estudio fue evaluar los niveles de distintos elementos inorgánicos y compuestos perfluorados en leche materna de mujeres residentes en una zona industrial/minera y en una zona agrícola de la Región de Murcia. Material y métodos Estudio prospectivo transversal doble ciego. Se recogieron 77 muestras de leche de madres residentes en dos zonas, una minera e industrial y otra agrícola. Se realizó una encuesta para cada participante acerca de las características del niño y de la madre, alimentación y hábitos maternos. Las muestras de elementos inorgánicos se analizaron tras ser congeladas mediante espectrometría de masas con plasma acoplado inductivamente (ICP-MS) y los compuestos perfluorados mediante cromatografía líquida de alta resolución acoplada a un espectrómetro de masas con ionización por electrospray (HPLC-MS). Los elementos inorgánicos tóxicos seleccionados fueron plomo, cadmio, mercurio, arsénico, zinc, cobre, aluminio, cromo, níquel, manganeso, hierro y selenio, mientras que los compuestos perfluorados estudiados fueron PFOA, PFNA, PFDA, PFDoDA y PFUnDA. Resultados Los resultados obtenidos tuvieron en todos los casos y en proporciones variables dependiendo del compuesto, niveles superiores a los recomendados por organismos internacionales como la OMS (Organización Mundial de la Salud) excepto para los compuestos perfluorados (PFC´s). Existieron distintas correlaciones entre las que destacan, la edad materna que se correlacionó positivamente con los niveles de aluminio en leche, los años viviendo en una zona industrial/minera que se correlacionaron positivamente con los niveles de níquel y negativamente con los niveles de zinc. La edad del niño se correlacionó negativamente con los niveles de zinc y cadmio en leche materna, el peso al nacer del niño se correlacionó negativamente con el nivel de arsénico y el peso actual del menor se correlacionó negativamente con los niveles de cadmio y cobre en leche. Ser madre vegetariana se asoció con niveles mayores de plomo, arsénico, cadmio y manganeso en leche. El hábito tabáquico se asoció con niveles de cadmio en leche materna más elevados. Entre otras asociaciones, el número de meses que la madre proporcionó lactancia materna incluyendo los meses de lactancia en hijos anteriores, se correlacionaron negativamente con los niveles de PFOA y los niveles de PFUnDA fueron significativamente superiores en los vegetarianos que en los no vegetarianos. El consumo materno de pescado blanco se asoció positivamente con el nivel de PFOA en leche materna. Conclusiones Los niveles medios y/o niveles máximos de los distintos elementos inorgánicos analizados en leche materna del presente estudio, superaron en todos los casos, las concentraciones recomendadas por la Organización Mundial de la Salud y otros organismos internacionales, pudiendo constituir un elevado riesgo para la población, en especial las madres gestantes y sus hijos. Se detectaron niveles de distintos compuestos perfluorados (PFC´s) en la leche de las madres estudiadas, siendo el nivel de ácido perfluorooctanoico (PFOA) inferior a las concentraciones máximas tolerables emitidas por la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA). / Introduction Breast milk is the ideal food for infants, who should be exclusively breastfed for the first six months of life. After that, they should start receiving other foods in addition to breast milk. There are countless benefits for the infants as well as for both the mothers and the environment. However, breast milk may also pass on toxic chemicals to the infants. The characteristics and history of the mining and industrial area of Cartagena and its environs evidence high contamination levels, with figures exceeding those allowed by the WHO, with increased morbidity and mortality based on different studies. The general purpose of this paper is to assess the different inorganic constituents and perfluorinated compounds in the breast milk of women who live in an industrial/mining area and in an agricultural area in the Murcia region. Material and methods Prospective double-blind cross-sectional study. We took 77 samples of breast milk from mothers living in the two areas: mining/industrial and agricultural. We surveyed all the participants, asking them about the characteristics of the child and mother, their food and their maternal habits. The samples of the inorganic constituents were analysed after being cooled using inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS) and the perfluorinated compounds using high-performance liquid chromatography coupled with electrospray ionisation tandem mass spectrometry (HPLC-MS). The toxic inorganic constituents chosen were lead, cadmium, mercury, arsenic, zinc, copper, aluminium, chrome, nickel, manganese, iron and selenium, while the perfluorinated compounds were PFOA, PFNA, PFDA, PFDoDA and PFUnDA. Results In all the cases and in variable proportions depending on the compound, the levels obtained were higher than those recommended by the international agencies such as the WHO (World Health Organization), except for the perfluorinated compounds (PFCs). Several correlations stood out: the maternal age had a positive correlation with the aluminium levels in milk; the years spent living in an industrial/mining area had a positive correlation with the nickel levels but a negative one with the zinc levels. The infant's age had a negative correlation with the zinc and cadmium levels in breast milk; the newborn's weight had a negative correlation with the arsenic levels; and the infant's current weight had a negative correlation with the cadmium and copper levels in breast milk. Vegetarian mothers had higher levels of lead, arsenic, cadmium and manganese in breast milk.. Smoking was associated with higher cadmium levels in breast milk. In other correlations, the number of months that the mother breastfed, including the months breastfeeding other previous children, had a negative correlation with the PFOA levels and the PFUnDA levels were significantly higher among vegetarians than among non-vegetarians. The consumption of white fish by mothers had a positive correlation with the PFOA levels in breast milk. Conclusions The medium and/or maximum levels of the various inorganic constituents analysed in the breast milk addressed by this paper exceeded, in all cases, the concentrations recommended by the World Health Organization and other international agencies, and may constitute a high risk for the population, especially expectant mothers and their children. We detected levels of the various perfluorinated compounds (PFCs) in the milk of the mothers addressed by the paper, where the perfluorooctanoic acid (PFOA) level was lower than the maximum tolerable concentrations issued by the European Food Safety Authority (EFSA).