Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Físicas e Matemáticas, Programa de Pós-Graduação em Química, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:27:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327487.pdf: 2455149 bytes, checksum: 3b1a69c495e3f33e79aa9658fad2a889 (MD5) Previous issue date: 2014 / Esta tese de doutorado foi motivada pela preocupação com os riscos à saúde de pessoas que diariamente estão em contato com grandes volumes de dinheiro contaminado com cocaína, fato que se estendeu à população em geral ao longo deste trabalho. Sendo assim, foram desenvolvidos dois métodos analíticos para a determinação de cocaína em cédulas monetárias, o primeiro utilizou a técnica de eletroforese capilar com detecção UV (CE-UV) para a análise das cédulas monetárias circulantes na cidade de Florianópolis/SC; o segundo método desenvolvido foi utilizando a técnica de LC-MS/MS para a determinação de cocaína em 60 cédulas monetárias provenientes das cidades de Florianópolis/SC, São Paulo/SP, Rio de Janeiro/RJ, Juiz de Fora/MG, Fortaleza/CE e Baltimore/USA. Ambos os métodos apresentaram bons parâmetros de validação, tais como: linearidade, r = 0,9997 (CE-UV) e 0,9998 (LC-MSMS); LD = 0,2 mg L-1 (CE-UV) e 0,22 µg L-1 (LC-MSMS); LQ = 0,8 mg L-1 (CE-UV) e 0,5 µg L-1 (LC-MSMS); precisão instrumental (área do pico, n = 10), CV = 0,3% (CE-UV) e CV = 5,9% (LC-MSMS); precisão intra-ensaio (área do pico, n = 6), CV = 3,0% (CE-UV) e CV 6,5% (LC-MSMS); precisão intermediária (área do pico), CV 4,5% (CE-UV) e CV 8,5% (LC-MSMS). Além destes parâmetros, foram avaliados a conformidade do sistema, seletividade, robustez, exatidão e efeito de matriz e todos se mostraram satisfatórios. O método por CE-UV tem a vantagem de usar um procedimento de preparo de amostra simples que consiste na extração com acetonitrila e sonicação e, além disso, esta metodologia permitiu a determinação de cocaína em menos de 2,5 min. De 30 notas obtidas diretamente da circulação em geral, a cocaína foi detectada em 28 amostras (93%). Em ensaios preliminares ao desenvolvimento do método por LC-MSMS foram identificadas a presença de lidocaína e cafeína nas cédulas monetárias que passaram a ser também objetos do estudo. Este método tem a vantagem de usar água como solvente extrator o que é bastante adequado pela sua atoxicidade, baixo custo e por não provocar danos nas marcas de segurança das notas. Entre as cinco cidades brasileiras, as cidades que apresentaram a menor e a maior quantidade média de cocaína por nota foram Fortaleza (14,6 µg/nota) e Rio de Janeiro (120,3 µg/nota), espectivamente. A cidade que apresentou as menores quantidades de cafeína e lidocaína também foi Fortaleza, sendo que foram detectados 2,0 µg/nota de lidocaína e 19,7 µg/nota de cafeína nas amostras desta cidade. Em contrapartida, a cidade em que foram encontradas as maiores quantidades médias de cafeína e lidocaína por nota foi São Paulo 39,7 µg de lidocaína e 210,9 µg de cafeína. O método desenvolvido para a determinação de cocaína em cédulas monetárias utilizando LC-MS/MS foi aplicado na análise de urina e das mãos, sendo que a cocaína foi extraída das mãos pela simples submersão em um recipiente com água por 5 min. Dos 98 extratos de mãos, 90 eram da população em geral e 8 de bancários cujas urinas também foram analisadas. Foi detectada cocaína em 49% das amostras e nas mãos dos bancários foi encontrada quantidade muito semelhante à da população em geral, logo não se encontrou cocaína ou um de seus metabólitos nas amostras de urina desses participantes. Nesta tese também foi desenvolvido um estudo para demonstrar que a cocaína extraída de uma cédula monetária permeia pela pele, fato comprovado pelos cálculos dos parâmetros de permeabilidade: fluxo constante, tempo de latência e coeficiente de permeabilidade. Entretanto, este fato não oferece riscos a pessoas que manuseiam um grande volume de dinheiro diariamente, pois a quantidade de cocaína passada das notas de dinheiro para as mãos é tão pequena, que mesmo que seja permeada, não trará prejuízos à saúde da pessoa.<br> / This thesis was motivated by concern for the health risks of people who are in daily contact with large volumes of money contaminated with cocaine, a fact that has spread to the population in general throughout this work. Thus, two analytical methods for determination of cocaine in banknotes were developed. The first used capillary electrophoresis with UV detection (CE - UV) for the analysis of banknotes in circulation at Florianópolis/ SC. The second method was developed using the technique of LC-MS/MS for the determination of cocaine in 60 banknotes from Florianópolis/ SC, Sao Paulo/SP, Rio de Janeiro/RJ, Juiz de Fora/MG, Fortale- za/CE and Baltimore/USA. Both methods showed good validation parameters, such as linearity r = 0.9997 (CE-UV) and 0.9998 (LCMSMS); LD = 0.2 mg L-1 (CE-UV) and 0.22 µg L-1 (LC-MSMS); LQ = 0.8 mg L-1 (CE-UV) and 0.5 µg L-1 (LC-MSMS); instrumental precision (peak area, n = 10), CV = 0.3 % (CE - UV) and CV = 5.9% (LC Â MSMS); Intra-assay precision (peak area, n = 6) CV = 3.0% (CE - UV) and CV 6.5 % (LC - MSMS); intermediate precision (peak area), CV 4.5 % (CE - UV) and CV 8.5 % (LC - MSMS). Besides these parameters, these methods were evaluated to system suitability, selectivity, robustness, accuracy and matrix effects and they all showed satisfactory results. The method by CE - UV has the advantage of using a simple procedure for sample preparation that consists of extracting with acetonitrile and sonication, and furthermore, this methodology allowed the determination of cocaine in less than 2.5 min. From 30 banknotes obtained directly from the general circulation, cocaine was detected in 28 samples (93 %). In preliminary development of LC - MSMS method it was found the presence of lidocaine and caffeine in banknotes that also began to be objects of the study. This method has the advantage of using water as extracting solvent that is quite suitable for their low toxicity, low cost and do not cause damage to the security features of the notes. Among the five Brazilian cities, the cities that had the lowest and the highest average amount of cocaine per note were Fortaleza (14.6 µg/note) and Rio de Janeiro (120.3 µg/note), respectively. The city that had the lowest amounts of caffeine and lidocaine was also Fortaleza, and 2.0 µg/note lidocaine and 19.7 µg/note caffeine were detected in the samples of this city. In contrast, the city where the highest average amounts of caffeine and lidocaine were found per note was Sao Paulo with 39.7 µg of lidocaine and 210.9 µg of caffeine, respectively. The method developed for the determination of cocaine in banknotes using LC-MS/MS was applied to the analysis of urine and hands, and cocaine was extracted by simple immersion of the hands in a container with water for 5 min. From 98 extracts of hands, 90 were from the general population and 8 from bank employees whose urines were also analyzed. Cocaine was detected in 49 % of the samples and the quantity of bank employees hands it was very similar to the general population, because of this cocaine or its metabolites were not found in urine of these subjects. In this thesis, a study was also designed to demonstrate that cocaine extracted from a monetary banknote permeates the skin, checked by calculations of the permeability parameters: constant flux, lag time and permeability coefficient. However, this fact does not present risks to persons who handle a large volume of money every day, because the amount of cocaine passed from the notes into the hands is so small that even if it is permeated, will not bring harm to the health of the person.<br>

Magister en Psicología Clínica de Adultos Mención Constructivismo Cognitivo / El objetivo de esta investigación fue explorar la sexualidad de pacientes adictos a cocaína principalmente a través de entrevistas en profundidad. Desde la psicología es el modelo cognitivo el que cuenta con mayor eficacia en el abordaje de las adicciones, por ello se realizó un rastreo cognitivo, indagando en la sexualidad previa, en las atribuciones que se le entregan a la cocaína antes de vivir la sexualidad bajo sus efectos, en los pensamientos que emergen durante el acto sexual bajo el efecto de la sustancia, y también la percepción de esta combinación estando en etapa de abstinencia. Los resultados destacan la importancia del abordaje de la sexualidad en el tratamiento de rehabilitación y más específicamente en la prevención de recaídas, debido a la importante asociabilidad encontrada, además de la mutación que experimenta la sexualidad incluso después que los pacientes han suspendido el consumo

El nostre grup ha desenvolupat una tècnica directa per a la determinació radioisotòpica de la síntesi i l’alliberament de DA en cervell de rata. Les mostres s’incuben amb 3H-Tirosina i la 3H-Dopamina que es forma en el teixit és purificada posteriorment per HPLC. La determinació simultània amb la nostra tècnica de la síntesi i l’alliberament de dopamina fa que sigui una solució versàtil i permeti un processament de gran quantitat de mostres de manera automatitzada utilitzant el HPLC. Actualment la dependència a la cocaïna no té tractament farmacològic. S’utilitzen com a model animals de recaiguda per a la cerca de nous medicaments. El receptor H3 de histamina és relativament abundant en el cervell respecte altres teixits i en particular el nucli accumbens i l’estriat. Estudis previs suggereixen que l’antagonista/agonista invers del receptor H3 facilita l’alliberament de dopamina reforçant els efectes subjectius dels psicoestimulants. El nostre grup ha demostrat que l’agonista del receptor H3 d’ histamina disminueix la cerca de cocaïna en un test d’extinció i recaiguda en un model animal d’autoadministració. El pretractament del agonista H3 d’histamina disminueix la resposta en una prova d’extinció i recaiguda. / We have developed a straightforward radioisotopic determination of dopamine synthesis in brain striatal tissue preparations. Brain miniprisms are incubated with 3H-tyrosine, and 3H-dopamine formed is purified by HPLC. We tested our method with prototypical stimulators (dbcAMP, okadaic acid) and inhibitors (3-I-tyrosine, GABA) of tyrosine hydroxylase activity as well as with dopamine D2 autoreceptor agonists. Dopamine release to the incubation buffer was simultaneously determined in some experiments in order to better characterize dopaminergic neuronal mechanisms. We tested our method on determinations of 3H-dopamine release after K+ depolarization, inhibition of dopamine uptake or metabolism. Effects of psychotropic drugs nicotine and cocaine are also described. Cocaine dependence has no pharmacological treatment. Relapse models in animals are used as a screen for new medications. Histamine H3 receptors are relatively abundant in brain respect to other tissues, and particularly in the nucleus accumbens and striatum. Previous studies suggest that H3 antagonists/inverse agonists could facilitate dopamine release, reinforcement and/or the subjective effects of psychostimulants. Here we show that histamine H3 receptor agonists decrease cocaine seeking in tests of extinction and reinstatement of cocaine self-administration. Rats were subjected to cocaine self-administration under a FR5 schedule, followed by a reinforcement dose-response, progressive ratio, extinction and reinstatement tests elicited by two doses of cocaine priming.

Submitted by Jacileide Oliveira (jacileideo@gmail.com) on 2015-03-04T15:04:16Z No. of bitstreams: 2 GENARO EMILIO CARRIÓN MALDONADO 2.pdf: 22062723 bytes, checksum: ee9a39382301dc50a37a789c9859c524 (MD5) GENARO EMILIO CARRIÓN MALDONADO 1.pdf: 27226407 bytes, checksum: 886107734399592da3de8d71f234e090 (MD5) / Approved for entry into archive by Vania Magalhaes (magal@ufba.br) on 2015-03-11T14:36:04Z (GMT) No. of bitstreams: 2 GENARO EMILIO CARRIÓN MALDONADO 2.pdf: 22062723 bytes, checksum: ee9a39382301dc50a37a789c9859c524 (MD5) GENARO EMILIO CARRIÓN MALDONADO 1.pdf: 27226407 bytes, checksum: 886107734399592da3de8d71f234e090 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T14:36:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 GENARO EMILIO CARRIÓN MALDONADO 2.pdf: 22062723 bytes, checksum: ee9a39382301dc50a37a789c9859c524 (MD5) GENARO EMILIO CARRIÓN MALDONADO 1.pdf: 27226407 bytes, checksum: 886107734399592da3de8d71f234e090 (MD5) / Esta dissertação analisa o narcotráfico na Bolívia, dando ênfase, principalmente, à produção ilegal de folha de coca, matéria-prima essencial à fabricação da cocaína. Esta pesquisa revela que o fluxo migratório para as plantações de coca, além das características étnicas e culturais do produtor, fazem com que esta atividade se perpetue na Bolívia.

Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2016-06-13T13:31:14Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1146243 bytes, checksum: 2ac3979c90cb9c57ae77cc1c96b6704e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-13T13:31:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1146243 bytes, checksum: 2ac3979c90cb9c57ae77cc1c96b6704e (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / The chemical dependency today is a widely discussed phenomenon, and among the most destructive drugs stands out the crack. The crack addicts, who seek treatment to dump the drug use, face abstinence – surrounded period of anxiety. With a large number of crack addicts in our country, it is necessary to search for alternative measures that help to reduce anxiety levels. The present study aimed to investigate the clinical anxiolytic potential of Citrus aurantium L. on crack addicts in abstinence. The study was developed with internal users admitted to therapeutic farms in Paraiba, Brazil. The sample consisted of 51 volunteers, who were divided into three groups. To elicit anxiety, were used the Public Speech Simulation (PSS). Physiological measurements was evaluated in the experiment using appropriate equipment, as also psychological measures of anxiety levels, using the State Trait Anxiety Inventory (STAI) and Analog Scale Humo (EAH). The essential oil of Citrus aurantium L. was administered by nebulization. The experiment was developed in unique and individual sessions and consolidated in four stages: (I) Basal (II) Stressor, (III) During and (IV) Final. Data analysis was performed using parametric and non-parametric statistical methods. The results showed that the volunteers of the groups using the OE kept anxiety levels controlled during the PSS, with statistical difference when compared to "control". Volunteers, who used the OE also maintained stable levels of the "discomfort" and "Cognitive Impairment" measured by EAH in moments of realization of PSS. It follows that internal crack users individuals in abstinence have a high trait anxiety, and the EO Citrus aurantium L. nebuliser presented acute anxiolytic effect on internal crack users in abstinence submitted to PSS. / A dependência química na atualidade é um fenômeno amplamente discutido, entre as drogas de maior poder de destruição destaca-se o crack. Os dependentes de crack que procuram tratamento para abandono do uso da droga enfrentam a abstinência, período cercado de ansiedade. Com um número elevado de dependentes de crack em nosso país faz-se necessário à busca por medidas alternativas que contribuam para a redução dos níveis de ansiedade. O estudo teve como objetivo a investigação clínica do potencial ansiolítico do Citrus aurantium L. em dependentes de crack em estado de abstinência. O estudo foi desenvolvido com usuários internos em fazendas terapêuticas na Paraíba. A amostra foi constituída por 51 voluntários, que foram subdivididos em três grupos. Para eliciar a ansiedade foi utilizado o Teste de Simulação de Falar em Público (TSFP). Foram mensuradas medidas fisiológicas nos momentos do experimento utilizando equipamentos adequados e medidas psicológicas dos níveis de ansiedade utilizando o Inventário de Ansiedade Traço- Estado (IDATE) e a Escala Analógica do Humo (EAH). O óleo essencial do Citrus aurantium L. foi administrado por nebulização. O experimento foi desenvolvido em sessões únicas e individuais e se consolidou em quatro momentos: (I) Basal, (II) Estressor, (III) Durante e (IV) Final. A análise dos dados foi realizada utilizando métodos estatísticos paramétricos e não-paramétricos. Os resultados demostraram que os voluntários dos grupos que utilizaram o OE mantiveram níveis de ansiedade controlados durante a realização do TSFP, apresentando diferença estatística em relação ao grupo ―Controle‖. Os voluntários que utilizaram o OE também mantiveram estáveis os níveis de ―Desconforto‖ e ―Prejuízo Cognitivo‖ mensurados pela EAH nos momentos de realização do TSFP. Conclui-se que indivíduos usuários de crack internos em abstinência apresentam um alto traço de ansiedade e que o OE de Citrus aurantium L. por nebulização apresentou efeito ansiolítico agudo em usuários de crack internos em abstinência submetidos ao TSFP.

1. HIPÓTESIS Y OBJETIVOSNuestra hipótesis es que la cocaína causa una depresión de la función ventricular independiente de su efecto sobre el flujo coronario y que esta depresión se agrava en presencia de disfunción endotelial. Analizamos los efectos de la administración sistémica de cocaína sobre el flujo coronario y la función ventricular en un modelo experimental porcino, y si la inhibición de la síntesis de óxido nítrico mediante L-NAME intracoronaria modifica la acción de la cocaína sobre la función ventricular.2. METODOLOGIA Se utilizaron 57 animales, en un modelo experimental con anestesia general y con un protocolo quirúrgico que permite analizar las siguientes variables:a)Parámetros hemodinámicos: Tensión arterial, frecuencia cardíaca, doble producto y presión telediastólica del ventrículo izquierdo.b)Fracción de acortamiento de la fibra miocárdicac)Flujo coronario y resistencias coronariasd)Parámetros adicionales: dP/dt del ventrículo izquierdo, gasto cardíaco y resistencias vasculares sistémicas.Los animales se aleatorizarón en seis grupos.Grupo control: salino i.v. (n=5). Grupo 1: cocaína i.v. 10 mg kg -1 durante 20 min. (n=17); Grupo 2: la misma dosis de cocaina después de una infusión intracoronaria de L-NAME 20 mg/kg min -1 (n=16); grupo 3:la misma dosis de cocaína administrada después de la reducción mecánica del 20% del flujo coronario de la arteria descendente anterior mediante una oclusión mecánica externa (n=9); grupo 4: la misma dosis de cocaína después de la administración simultanea de L-arginina y L-NAME intracoronaria (n=5); grupo 5: la misma dosis de cocaína administrada después de la administración simultanea de L-NAME y nitroglicerina intracoronaria ( n=5).3. RESULTADOS La cocaína no altero el flujo coronario, mientras que indujo una reducción significativa del gasto cardíaco, de la dp/dt del ventrículo izquierdo y de la fracción de acortamiento. Cuando se administró la cocaína después de la infusión i.c. de L-NAME durante 30 min se produjo una mayor reducción de la fracción de acortamiento, este efecto se abolió con la administración simultanea al L-NAME de L-arginina y nitroglicerina. Los resultados de la administración de cocaína después de la reducción mecánica del 20% del flujo coronario no difieren de los producidos con cocaína sola. 4. CONCLUSIÓNLa cocaína produce una depresión directa de la contractilidad miocárdica. Al inhibir la síntesis de óxido nítrico con L-NAME se produce una vasoconstricción de la microcirculación coronaria que aumenta el efecto depresor de la cocaína sobre el miocardio. / "Role of endotelial dysfuntion on cocaine effects in coronary flow and myocardial contractility "1. HypothesisCocaine has been associated with myocardial ischaemia and left ventricular dysfunction. Whether nitric oxide (NO) inhibition may potentiate the effects of cocaine on coronary circulation and ventricular function is still unknown.2.Material and methodsIn order to test this hipótesis, 57 pentobarbital-anaesthetized pigs were instrumenteted for systolic blood pressure, coronary blood flow, left ventricular dp/dt, cardiac output, left ventricular end-diastolic and end-systolic leghts and shortening fraction.The pigs were randomized into six groups: control group: i.v. saline(n=5); group 1: cocaine, 10 mg kg-1 over 20 min (n=17); group 2 : the same dosis of cocaine 30 min after i.c. L-NAME 20 mg/kg min-1 infusion( n=16); group 3: The same dosis of cocaine after the proximal left anterior descending (LAD) flow was reduced to around 20% of the basl value by means of a mechanical occluder (n=9); group 4: the same dosis of cocaine after i.c. simultaneously L-arginina and L-NAME infusion (n=5); group 5: the same dosis of cocaine after simultaneously i.c. L-NAME and nitroglicerine infusion.3.ResultsCocaine i.v. did not change the coronary blood flow, while it induced a significant reduction in cardiac output, left ventricular dp/dt and shortening fraction. When cocaine was administered after L-NAME infused i.c. a significant more severe reduction of the shortening fraction was induced; this effect was abolished by simultaneosus perfusion of L-arginine and NAG i.c.. The results when cocaine was administered after 20% LAD flow reduction by mechanical occluder did not differ from those of cocaine alone.4.ConclusionsNO inhibition intesifies the cocaine-induced left ventricular funtion.

Disponer de marcadores biológicos que puedan asociarse al pronóstico de la adicción supondría un avance en el tratamiento. La cuantificación de los bostezos inducidos tras la administración de apomorfina permite evaluar, indirectamente, la sensibilización del sistema dopaminérgico, en lo que se conoce como Test de Apomorfina (TA). Se realiza un ensayo clínico aleatorizado doble ciego en 39 pacientes con un Trastorno por dependencia de cocaína, según criterios DSM-IV-TR reclutados en la unidad de adicciones del Hospital Vall Hebron. Los TA se realizan en la Unidad Hospitalaria de Desintoxicación y constan de dos partes: la administración subcutánea de 0´005 mg/kg de apomorfina y la observación durante 45 minutos y una segunda administración subcutánea de placebo y la observación durante 45 minutos o viceversa. Se realizan dos TA el día 1 y el día 11/12. El paciente es seguido durante 21 semanas y se comparan los bostezos de pacientes que recaen precozmente (durante las primeras 4 semanas tras realizar la desintoxicación) o no precozmente. Los pacientes con recaída precoz presentan mayor número de bostezos en la suma del TA realizado el día 1 y el realizado el 11/12 de la desintoxicación, en comparación con los que recaen tardíamente. Por lo tanto la suma de los dos TA es un predictor de recaídas. Los pacientes que bostezan más en el TA completo (suma de los bostezos inducidos por apomorfina y por placebo) del día 1 recaen precozmente, siendo un predictor de recaídas. Se puede establecer un modelo con un punto de corte de 7 bostezos en el primer TA completo que tiene una sensibilidad del 61´9% y una especificidad del 70´6%. El TA es un instrumento fácilmente aplicable en la práctica clínica diaria y puede ser un marcador de riesgo de recaídas precoces. / Having biological markers that may be associated with the prognosis of addiction would be a breakthrough in the treatment. Quantification of yawning induced after apomorphine administration evaluates indirectly raising the dopaminergic system, in what is known as Apomorphine Test (AT). A clinical double-blind clinical trial was performed in 39 cocaine-dependent patients according to DSM-IV-TR, they were recruited addictions unit of the Hospital Vall Hebron. The TA is done in the Hospital Detoxification Unit and consist of two parts: the subcutaneous administration of 0.005 mg / kg of apomorphine and observation for 45 minutes and a second subcutaneous administration of placebo and observation for 45 minutes or vice versa. Two AT on day 1 and day 11/12 are performed. A 21 weeks follow-up were performed 21 weeks and patients who relapse early (during the first 4 weeks after performing detoxification) or non early are compared. Patients with early relapse have as many yawns in the sum of TA performed on Day 1 and completed the detoxification 11/12, compared with late levied. Therefore the sum of the two TA is a predictor of relapse. Yawning more patients in complete AT (sum of apomorphine-induced yawning and placebo) from Day 1 fall precociously, being a predictor of relapse. We proposed a model with a cutoff of 7 yawns in the first full AT which has a 61'9% sensitivity and specificity of 70'6%. The TA is an easily applicable tool in daily clinical practice and may be a marker for risk of early relapse.

This paper presents an article entitled " Crack Addiction: experiences and perceptions of students of a medical course, " which aims at investigating the studying experiences of internship students of a medical course with chemical dependence by crack, as well as identifying their perceptions about the issue. The internship takes place in the last four periods of the course and is the time for the in-service training under the direct supervision of college medical professors. It has as its goal to provide generalist education with knowledge, skills and appropriate attitude in situations of higher prevalence and relevance in medical practice. Crack addiction is a relevant social and public health problem, which can be found in all layers of society, causing losses in the various spheres of the user’s life. It is an analytic, cross-sectional study with a qualitative approach. All the ninth-grade students took part on the survey throughout the Mental Health Internship in the first semester of 2013. Recorded and transcribed data were collected by means of semi-structured interviews. After collection, the content analysis of Bardin was performed. Among the results it should be enhanced the students’ perception about addiction as a social problem and disease, the valuation of both the codependence and the social and existential damages caused by crack addiction, as well as the concern with preventing and dealing with the spread of the dependence on such drug. The results also led to the development of a product in video format entitled "A better medical training for dealing with crack addiction", which shows the changes that have already occurred in the teaching-learning process on crack issues in the psychiatric modules, as well as a project of broader intervention. It is expected with this work that it encourages students to get more interested in the study on crack addiction so that they may play their true social role while addressing such issues as professionals inserted in multidisciplinary, interdisciplinary and intersectoral teams. / Este trabalho acadêmico apresenta um artigo intitulado “Dependência Química pelo crack: vivências e percepções dos estudantes de um curso médico”, que tem como objetivo investigar as vivências e identificar as percepções dos estudantes do internato de um curso médico sobre dependência química pelo crack. O internato ocorre nos últimos quatro períodos do curso e é o momento de treinamento em serviço sob a supervisão direta dos docentes da faculdade. Seu objetivo é propiciar formação generalista, com conhecimentos, habilidades e posturas adequadas nas situações de maior prevalência e relevância no exercício da prática médica. A dependência química pelo crack é um relevante problema social e de saúde pública, está presente em todas as camadas da sociedade, trazendo prejuízos aos seus portadores. Trata-se de um estudo transversal, analítico, de abordagem qualitativa. Todos os estudantes do nono período, do primeiro semestre de 2013, durante o Internato de Saúde Mental, participaram da pesquisa. Os dados foram coletados através de entrevistas, norteadas por um roteiro semiestruturado, gravadas e transcritas. Após a coleta, foi realizada a análise do conteúdo de Bardin. Dentre os resultados obtidos, destacou-se a percepção dos estudantes sobre a dependência química como problema social e doença, a valorização da codependência e dos prejuízos sociais e existenciais que o crack provoca, além da preocupação com a prevenção e com o enfrentamento à disseminação da dependência pela referida droga. Os resultados também propiciaram o desenvolvimento de um produto em forma de vídeo: “Uma melhor formação médica no enfrentamento da dependência do crack”. Neste, são mostradas as mudanças que já ocorreram no processo de ensino-aprendizagem sobre o crack nos módulos de psiquiatria, bem como um projeto de intervenção mais amplo. Espera-se que este trabalho acadêmico estimule cada estudante a se interessar mais pelo estudo da dependência química pelo crack, para que possa, como profissional inserido em equipes multiprofissionais, interdisciplinares e intersetoriais, exercer seu verdadeiro papel social no enfrentamento do problema.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-06T00:12:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319253.pdf: 1701678 bytes, checksum: 2417aebcece7f90c08e894e787fc287e (MD5) Previous issue date: 2013 / O presente estudo propõe descrever a percepção de usuários de crack atendidos por um Centro de Atenção Psicossocial I (CAPS I) de um município de médio porte do Rio Grande do Sul sobre a sua adesão ao tratamento. Participaram da pesquisa 12 usuários de crack, que frequentam o tratamento no CAPS I. A pesquisa teve um delineamento exploratório-descritivo, de corte transversal e com características de triangulação de métodos. Utilizou-se de três instrumentos: entrevistas semiestruturadas, mapa de rede social e a Escala de Mudança Percebida (EMP) ? a versão do paciente e a observação participante com registro em diário de campo. Constatou-se que os usuários demonstram estar engajados com o tratamento realizado na medida em que se deparam com as mudanças positivas no estilo de vida decorrentes do tratamento, e com as quais têm participação ativa. O contexto de vida atual segue uma rotina permeada de atividades, que auxiliam na prevenção de recaídas, favorecendo a continuidade do tratamento. O mapa de redes apresentou uma relativa riqueza de relações, porém com carência de funções desempenhadas pelos vínculos. Os escores obtidos na EMP indicam uma percepção de mudança elevada em função do tratamento recebido. Conclui-se que embora haja percepções positivas sobre a adesão, ocorrem abandono e baixa aderência ao tratamento tornando-se um desafio para os serviços de saúde, na medida em que estes devem ofertar ao usuário um atendimento que tenha resolutividade. <br> / Abstract : This study aims to describe the perception of crack cocaine users served by a Psychosocial Care Center I (Centro de Atenção Psicossocial I - CAPS I) of a medium-sized city of Rio Grande do Sul, about their adherence to treatment. Participants were 12 users of CAPS I, who use crack cocaine. The research was designed with as a exploratory and descriptive, cross-sectional and caracteristics of triangulation of methods. It was used three instruments: semi-structured interviews, social network map and Perceived Change Scale (EMP) - patient version and participant observation with field journal. It was found that users report being engaged to the treatment in that encounter the positive changes in lifestyle resulting from the treatment, and they have active participation with this. The current life context permeated follows a routine of activities that assist in preventing relapse, promoting continuity of treatment. The map networks showed a relative wealth of relationships, but with lack of functions performed by the bonds. The scores obtained in the EMP indicate a high perception of change due to the treatment received. It was concluded that although there are positive perceptions about the accession, occurs abandonment and low adherence to treatment that become a challenge for health services, to the extent that they should offer the user a service that has efficiency.

Desde finales de la década del setenta, el Perú se ha consolidado como uno de los principales eslabones del tráfico internacional de cocaína ilícita a través de la producción de hoja de coca y pasta básica de cocaína. El carácter ilícito de esta actividad supone la existencia de dinámicas diferentes a las de un mercado legal –aunque no completamente distintas- como el uso de la violencia y la extorsión para llevar a cabo las transacciones comerciales (Gambetta, 2010) o la recurrencia a grupos armados que brinden protección y seguridad a las actividades ilícitas (Felbab-Brown, 2010). Por lo general, las actividades de producción de hoja de coca y de pasta básica de cocaína se realizan en “zonas marrones”, es decir, en áreas en donde la legalidad del Estado no tiene alcance o la tiene de manera muy limitada (O’Donnell, 1993, 2004) / Tesis