Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-09T19:49:08Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Carolina Thaiza Costa Pazos.pdf: 4620459 bytes, checksum: 9c61f53b89f985ef5e8210a33230c99b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-09T19:49:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Carolina Thaiza Costa Pazos.pdf: 4620459 bytes, checksum: 9c61f53b89f985ef5e8210a33230c99b (MD5) Previous issue date: 2017-02-17 / A relação entre os comportamentos de saúde com as características sociodemográficas e psicossociais em adolescentes tem se tornado interesse de estudo, já que esses indivíduos fazem parte de um grupo com grande vulnerabilidade aos agravos sociais e de saúde, e os hábitos adquiridos nessa fase os acompanham quando adultos, sendo preditores para doenças crônicas. Apesar de ser conhecida a importância em estudar as alterações comportamentais dos adolescentes, e considerar os fatores psicossociais para nortear a assistência à saúde prestada a eles, são incomuns pesquisas que investigam a influência da autoestima nos comportamentos de saúde bucal. O presente estudo tem como objetivo verificar se existe associação entre autoestima e comportamentos em saúde bucal dos adolescentes. Trata-se de estudo analítico com abordagem quantitativa transversal, de banco secundário, integrante da segunda etapa do levantamento das condições de saúde bucal e psicossociais dos escolares de 14 a 19 anos do Município de São Lourenço da Mata – Pernambuco, realizado com 1.154 adolescentes de ambos os sexos, matriculados na rede pública de ensino do referido município, selecionados de forma sistemática. Foram avaliados os dados sociodemográficos (sexo, idade, cor, escolaridade, histórico de reprovação, estrutura familiar e ordem de nascimento), comportamentais (utilização do serviço odontológico, hábitos de higiene e saúde bucal, hábitos de alimentação, consumo de cigarro e álcool) e autoestima (fator psicossocial), que foram coletados através de questionários autoaplicados. Os comportamentos em saúde foram dicotomizados para investigar essa dimensão de acordo com os padrões favoráveis à saúde. Já para avaliação da autoestima, foi criada uma variável binária a partir da utilização do percentil 75,0%. Sendo considerado como alto nível de autoestima aqueles com valores gerais da escala acima deste percentil. Os dados foram analisados de forma descritiva (frequência simples, medidas de variabilidade e tendência central) e analítica (Qui-Quadrado para comparação de proporção, Qui-quadrado para independência, Teste Exato de Fisher, Regressão logística), tomando em consideração o nível de significância de 5,0%. Verificou-se que a maior proporção dos escolares foi do sexo feminino (53,5%), tinham menos de 16 anos de idade (52,1%), e com exceção da alimentação não saudável (96,0%), possuíam bons comportamentos de saúde bucal. Já o número de alunos com alto nível de autoestima foi relevantemente menor (24,1%) ao número de alunos com baixa autoestima (75,9%). Além disso, notou-se que a utilização dos serviços odontológicos perdeu sua significância após ser ajustado pelo sexo, idade e escovação dos dentes. No entanto, o modelo de regressão evidenciou associação da autoestima com a idade (p-valor = 0,001) e a frequência de escovação dos dentes (p-valor = 0,019) entre os adolescentes. Assim, independente do sexo, escolares com autoestima elevada e maiores de 16 anos escovam seus dentes com maior frequência, adquirindo, possivelmente, melhor saúde bucal. Desta forma, confirma-se a modulação da autoestima sobre os comportamentos de saúde bucal, o que torna necessária a implementação da análise e exercício desse fator psicossocial durante a assistência à saúde bucal dos jovens. / Several studies have been undertaken on the relationship between health behavior and socio-demographic and psychosocial characteristics in adolescents due to the latter´s great vulnerability to social and health harm. It is also due to habits, with foreseeable future chronic diseases, acquired during this life phase and which will accompany them during adulthood. Although the importance of analyzing adolescents´ behavior changes is well known and although psychosocial factors to base health assistance are taken into consideration, rarely any research work investigates the influence of self-esteem in behavior on mouth health. Current study discusses whether there is an association between self-esteem and behavior in adolescents´ mouth health. Current analytic, qualitative, transversal study integrates the second stage on a survey on psychosocial conditions and mouth health in school children, aged between 14 and 19, in São Lourenço da Mata PE Brazil. Further, 1154 male and female adolescents, enrolled in the government-run schools of the town, were systematically chosen and took part in the survey. Socio-demographic (gender, age, ethnicity, schooling, any school failure, family structure, number of people per home, order of birth and inclusion of a sibling within the survey), behavioral (employment of dentistry, habits in hygiene and mouth health, feeding habits, smoking and alcoholic beverages) and self-esteem data (psychosocial factor) were collected through self-applied questionnaires. Health behavior was dichotomized to investigate the factor according to health-based standards. In self-esteem assessment, a binary variable was created using the 75.0% percentile, being considered as high level of self-esteem those with general values of the scale above this percentile. Data were analyzed in a descriptive (simple frequency, variability measures and central trend) and analytic manner (χ2 to compare proportion, χ2 for independence, Fischer´s Exact test, logistic regression) at 5.0% significance level. Females (53.5%), aged 16 years old (52.1%) had the greatest proportion. With the exception of non-healthy food (96.0%), they all had good behavior in mouth health. The number of students with low self-esteem level was significantly higher that the number of students with the greatest self-esteem (75.9%). Further, dentistry service lost significance after adjustments by gender, age and teeth brushing. However, regression model revealed an association between self-esteem and age (p = 0.001) and frequency in teeth brushing (p = 0.019) among adolescents. Regardless of gender, school children over 16 years old, with high self-esteem, brush their teeth more frequently and thus better mouth health. Self-esteem modulation on mouth health behavior was confirmed. The above requires analysis and exercise of the psychosocial factor during assistance to young people´s mouth health.

FROTA, Manoela Cavalcanti. O imaginário acerca da instalação da mineração de urânio em Santa Quitéria, Ceará : estudo sobre a relação do sertanejo com a terra. 2014. 122 f. Tese (Doutorado em Saúde Pública) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-11-23T15:12:29Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_mcfrota.pdf: 4463365 bytes, checksum: 3bbff3bc95718302ee3b79c86b4bb889 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-11-23T15:12:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_mcfrota.pdf: 4463365 bytes, checksum: 3bbff3bc95718302ee3b79c86b4bb889 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-23T15:12:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_mcfrota.pdf: 4463365 bytes, checksum: 3bbff3bc95718302ee3b79c86b4bb889 (MD5) Previous issue date: 2014 / The relationship that humans all over the world have with nature, in its tensions, awakened me to the writing of this research Project, which I propose to reflect on the imaginary that residents of Morrinhos and participants of the First Antinuclear Journe y of Ceará, held in Santa Quitéria, constructs about of uranium mining, still in the installation process, and focusing, in this context, on the study of backcountryman relationships with the land, in the constitution of the territory. Through critical etn opesquisa I present myself in the territory in order to experience the daily life of the place; with the refined look for what constitutes man's relationship with the land, I also make me part of the place. According to Macedo (2004) "stretch the woof of c onsciousness and the world," by displaying complex strings in the field where we can observe people in situ. Thus, living with them and observing their daily lifes, which caracterizes "in vivo study" of how to dinamize human constructions in the confrontat ion with the realities in a "record of live life." From the experience with people of the Settlement Morrinhos in 2013, I observed that the imaginary of the installation process of uranium mining fueled by discussions on the First Antinuclear Journey of C eará - This we have in Caetité / Ba, the future we want in Santa Quiteria / Ce, at which people living with uranium mining in Caetité told their experiences, moved the relationship they have with the land. Before, the place of affection which feels pleasur e and also difficulties due to long periods of drought, however, with the weather we learn to live with. With the ability to mine uranium up comes the threat of living in a contaminated land, where to plant, raise animals or any activity that deals with th e earth is a health risk. The backcountry resist, defend their land, their way of life, defend and fight for him and the people that make up part of what he is. To study the relationship of man with the land and how this relationship is permeated by uraniu m mining imagination allows us to reveal a knowledge of life characteristic of the way of life in the moving field to give birth to a resistance process that exists as is in relationship with the environment. The feelings of wholeness and unity that show t he community to defend not only the earth, but also what one is / O movimento da relação terra e humano em suas tensões me despertou para a escrita deste projeto de pesquisa onde me proponho a refletir sobre o imaginário que os moradores de Morrinhos e os participantes da I Jornada Antinuclear do Ceará, que aconteceu em Santa Quitéria, constroem acerca da mineração de urânio, ainda em processo de instalação, e, focalizando, nesse contexto, o estudo das relações do sertanejo com a terra, na constituição do território. Através da etnopesquisa crítica me apresento no território com o intuito de vivenciar o cotidiano do lugar, com o olhar refinado para o que constitui a relação do homem com a terra também faço-me parte do lugar. De acordo com Macedo (2004) “distender o tecido da consciência e do mundo”, fazendo aparecer fios complexos, no campo onde se observa as pessoas in situ. Assim, convivendo com elas e observando seu cotidiano, engendra-se “o estudo in vivo” de como se dinamizam construções humanas e cotidianas nos enfrentamentos das realidades, em um “registro da vida ao vivo”. A partir da vivência com as pessoas do Assentamento Morrinhos no ano 2013, pude observar que o imaginário do processo de instalação da mineração de urânio alimentado pelas discussões na I Jornada Antinuclear do Ceará – O presente que temos em Caetité/Ba, o futuro que queremos em Santa Quitéria/Ce, momento em que pessoas que convivem com a mineração de urânio em Caetité contaram suas experiências, mexeu na relação que estes tem com a terra. Antes, o lugar de afeto onde sente-se prazer e também dificuldades devido aos longos períodos de seca, no entanto, com as intempéries aprende-se a conviver. Com a possibilidade de minerar-se urânio surge a ameaça de viver em uma terra contaminada, onde plantar, criar animais ou qualquer atividade que lide com a terra representa risco à saúde. O sertanejo resiste, defende a sua terra, o seu modo de vida, defende e luta por ele e o povo que compõe parte do que ele é. Estudar a relação do homem com a terra e como essa relação é permeada pelo imaginário da mineração de urânio nos permite revelar um saber de vida característico do modo de vida no campo em movimento ao fazer nascer um processo de resistência que existe no que se é em relação com o meio. Os sentimentos de integralidade e união que se mostram na comunidade para defender não só a terra, mas, também o que se é.

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2016-10-14T19:14:22Z No. of bitstreams: 1 Tese_SC_EstevãoAlvesValle.pdf: 3057119 bytes, checksum: bb0ea1c6d3b37a92055e2a32a5328de8 (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2016-10-14T19:39:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_SC_EstevãoAlvesValle.pdf: 3057119 bytes, checksum: bb0ea1c6d3b37a92055e2a32a5328de8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-14T19:39:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_SC_EstevãoAlvesValle.pdf: 3057119 bytes, checksum: bb0ea1c6d3b37a92055e2a32a5328de8 (MD5) Previous issue date: 2016 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / Esta tese investiga dois aspectos epidemiológicos Acerca de comportamentos saudáveis e uso de serviços preventivos de saúde em grandes inquéritos populacionais brasileiros. O primeiro artigo examina indicadores em adultos, uma em 2003 (N= 13.757), e outra em 2010 (N=12.983), cobertas ou não por planos privados de saúde, na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Após ajustamentos por fatores demográficos, variação temporal e fonte de atenção, houve redução da prevalência do tabagismo, semelhante entre aqueles sem e com plano privado de saúde, no período compreendido entre 2003 e 2010. A prevalência do consumo excessivo de bebidas alcoólicas e do sedentarismo no cotidiano aumentou nos dois grupos e diminuiu a prevalência de atividades físicas no lazer. Não foram observadas mudanças na prevalência de aferição de pressão arterial, mas a prevalência da realização de dosagem de colesterol, da realização da mamografia e da citologia oncótica do colo uterino aumentou mais acentuadamente entre indivíduos não filiados a planos de saúde. O segundo artigo compara o consumo de grupos alimentares entre idosos brasileiros de acordo com a presença de limitação funcional. Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013, com 11.177 idosos participantes. Comparados com aqueles sem limitação funcional, o consumo diário de carne, regular de feijões e recomendado de frutas e verduras foi significativamente menor entre idosos com limitação funcional (razão de prevalência 0,89, IC 95% 0,80 ‐0,98;0,90, IC 95% 0,82‐0,99; e 0,86, IC 95%0,76‐0,96, respectivamente), independentemente do sexo, nível educacional, situação conjugal ou arranjo familiar. A escolaridade apresentou forte associação positiva com o consumo recomendado de frutas e verduras, e negativa com consumo regular de feijões. Os resultados dessa tese apontam a grande necessidade de ampliação de medidas preventivas para DCNT, Sobretudo para a identificação de populações mais vulneráveis a seus fatores de risco e agravos relacionados, para as quais devem ser endereçadas ações específicas de promoção da saúde. / This thesis investigates two aspects of epidemiology of health behavior and use of preventive health services in large Brazilian surveys. The first article evaluates indicators of health behavior and preventive healthcare utilization in two probabilistic sample of adults, one in 2003 (N = 13,757) and the other in 2010 (N = 12,983), covered or not by health plans, in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. After adjusting for demographics, temporal trends and healthcare delivery type, there was lower prevalence of smoking, both in private plan users and non ‐ users, from 2003 to 2010. In the same period, prevalence of alcohol abuse as well as sedentary behavior increased in both groups, and was lower the prevalence of free ‐ time physical activity. No changes were observed in blood pressure measurement, but cholesterol measurement and cancer screening tests mammogram and cervical uterine smear were significantly more frequent in non ‐ users in comparison with affiliated to private health plans. The second article compares consumption of selected food groups among elderly Brazilians, categorized accordingly to the presence daily living activity limitations. Data from the Brazilian National Health Survey, conducted in 2013, with 11,177 Brazilians aged 60 and over were studied. Consumption of daily meat, beans on a regular basis, and recommended fruit and vegetables were significantly lower among older adults with functional limitation (Prevalence Ratio = 0.89, 95% CI 0.80, 0.98; 0.90, 95% CI 0.82, 0.99 and PR 0.86, 95% CI, 0.76, 0.96, respectively), independently of age, sex, marital status, living arrangements and education. Level of education showed a strong positive association with fruit and vegetable consumption, and a negative association with bean consumption, a staple diet in Brazil. Results from our thesis point out the huge need for preventive measures against NCCD, especially identification of most vulnerable populations which have specific risk factors and for whom specific health promotion strategies must be addressed

Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-15T15:20:48Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO JOSÉ RONALDO VASCONCELOS NUNES.pdf: 1310368 bytes, checksum: 8f0a6f2a94bda1f38282e5fdbc2be343 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T15:20:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO JOSÉ RONALDO VASCONCELOS NUNES.pdf: 1310368 bytes, checksum: 8f0a6f2a94bda1f38282e5fdbc2be343 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-05-20 / A enfermagem tem sido nos últimos anos, um segmento profissional com importante expansão de sua empregabilidade. A cidade do Recife apresenta significativo mercado de trabalho para os profissionais de saúde, tornando-se um cenário propício para o desenvolvimento de estudos que tenham os(as) enfermeiros(as) como objeto. O mercado de trabalho ampliado não necessariamente significa um propulsor de qualidade de vida para esta população. O objetivo deste estudo é descrever as condições de saúde dos(as) enfermeiros(as) envolvidos(as) no serviço hospitalar. Através de um levantamento de campo foram entrevistados(as) 81 enfermeiros(as) de um hospital público de Recife, 76,4% do total de profissionais que preenchiam os critérios de inclusão. Trata-se de um estudo transversal, no qual as fontes de evidência que pautam o conhecimento das condições de saúde são às informações sócio-demográficas, a morbidade referida, a disponibilidade e utilização de serviços de saúde e o estilo de vida. Os resultados demonstram que a população é composta em sua maioria por mulheres (93,8%) casados(as) (58,0%), sendo a média de idade de 42,5 anos. A maior parte (79,0%) possui mais de um vínculo empregatício, sendo a média de rendimentos mensais de pouco mais de 7 salários mínimos e a carga horária semanal de trabalho de 65,3 horas. Apesar de possuírem, pela sua formação, conhecimentos privilegiados sobre comportamento saudável e terem disponibilidade de serviços de saúde (95% são beneficiários(as) de planos de saúde) e utilizá-los, os(as) enfermeiros(as) entrevistados(as) possuem condições de saúde desfavoráveis. Em relação ao estado nutricional, 53% encontram-se com sobrepeso ou obesidade. O levantamento da morbidade referida mostra que 53% da amostra é portadora de pelo menos 1 doença crônica. A hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus aparecem com as maiores prevalências em toda a casuística, 27,7% e 12,4%, respectivamente. Entre as doenças agudas referidas, destacam-se as doenças infecciosas e parasitárias e as doenças do aparelho respiratório, sugerindo que possa existir relação entre estas e os riscos ocupacionais inerentes à profissão. O estilo de vida dos(as) enfermeiros(as), que foi analisado através de comportamentos relacionados à nutrição, atividade física, atitudes preventivas, relacionamento social e controle do estresse, mostra-se desfavorável, representando riscos para o surgimento de doenças e redução da qualidade de vida. As condições de saúde da amostra descritas na pesquisa encontram-se fora do padrão observado na população em geral. De forma que, podem evidenciar um comprometimento da saúde destes(as) profissionais

Orientador: Fabio Luiz Mialhe / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T18:48:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_MarcoAntonioVieirada_M.pdf: 1180394 bytes, checksum: a1082dac6092f12339afa46f72d4188c (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: O sedentarismo e a má alimentação, tão comuns nos dias de hoje, levam a patologias crônicas, como o diabetes mellitus tipo II. A atividade física é um dos pilares no tratamento do diabetes e está associada às melhorias nos níveis de glicose plasmática e à ação da insulina, o que acaba por melhorar a qualidade de vida do indivíduo. Entretanto, tem-se verificado as dificuldades dos profissionais de saúde em promover a adesão e manutenção deste comportamento nos indivíduos diabéticos. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de duas estratégias de intervenção, na adesão da atividade física, após o período de dois meses. A primeira utilizou uma abordagem motivacional, cuja finalidade foi a de aumentar a intenção do diabético para a prática da atividade física, modalidade caminhada. A segunda utilizou a mesma abordagem motivacional, porém associada à estratégia de ativação da intenção, cuja finalidade foi a de implementar o novo comportamento da caminhada. A estratégia de ativação da intenção foi colocada em prática através de dois instrumentos sequencialmente utilizados no grupo intervenção, o planejamento da ação e o planejamento de enfrentamento de obstáculos, por meio da visita domiciliar e do reforço telefônico O estudo foi realizado em duas Unidades de Saúde da Família de um município do interior do Estado de São Paulo, junto aos pacientes diabéticos que aceitaram participar da intervenção. Trata-se de um estudo piloto, tipo ensaio clínico randomizado controlado, com seis etapas para o grupo intervenção (GI) e quatro etapas para o grupo controle (GC). Na primeira etapa (T0) foram coletados, para ambos os grupos, os dados sobre a caracterização sociodemográfica e clínica (incluindo o exame de hemoglobina glicada) dos pacientes e mensurada as variáveis psicossociais intenção e autoeficácia sobre a prática da atividade física. Foram coletados, também, os dados sobre o nível de prática habitual de atividade física, através do questionário internacional de atividade física (IPAQ), versão curta e do autorrelato do comportamento. Já na segunda etapa (T1), no mesmo dia que T0, foi realizada a fase motivacional, intervenção feita em comum para ambos os grupos e mensurada novamente as variáveis psicossociais intenção e autoeficácia. A terceira etapa (T2), realizada em até sete dias após T1 e a quarta etapa (T3), após 30 dias de T2, foram realizadas somente no grupo intervenção (GI), através das estratégias de Ativação da Intenção, por meio da visita domiciliar (T2) e do reforço telefônico (T3). Ao final de dois meses (T4), os participantes, de ambos os grupos, foram submetidos à quinta etapa para a coleta de dados, a fim de avaliar os resultados da intervenção. Após 90 dias, contados a partir de T0, realizou-se a sexta etapa (T5), em ambos os grupos, através da coleta de sangue para o exame de hemoglobina glicada, sendo esta a última etapa da pesquisa. A amostra foi constituída por aposentados, do gênero feminino, com média de 60,5 anos de idade, casados, com baixo nível socioeconômico e baixo nível de escolaridade. Em relação às variáveis clínicas, constatou-se, como principal comorbidade a hipertensão arterial, o elevado uso de antidiabéticos orais e ausência de dieta controlada por nutricionista. Houve diferença estatística significativa, após dois meses de seguimento, no grupo intervenção (GI), em se tratando do aumento da prática da caminhada, constatados após a mensuração do autorrelato do comportamento (p-valor 0,0050) e do questionário internacional de atividade física ¿ IPAQ em seus desmembramentos: IPAQ dias caminhados por semana (p-valor 0,0076), IPAQ minutos caminhados por dia (p-valor 0,0050) e IPAQ minutos caminhados por semana (p-valor 0,0015), como também, do aumento significativo da intenção em realizar a caminhada (p-valor 0,0107). E, em consequência desta mudança comportamental, houve uma diminuição significativa da circunferência abdominal, após dois meses, para o grupo intervenção (p-valor 0,0048). Os dados apontaram que a associação da fase motivacional com as estratégias de ativação da intenção, realizadas na visita domiciliar e por reforço telefônico foram efetivas, na promoção da atividade física, entre os portadores do diabetes mellitus tipo II / Abstract: Physical inactivity and poor diet, so common these days, lead to chronic diseases such as diabetes mellitus type II. Physical activity is a cornerstone in the treatment of diabetes and is associated with improvements in plasma glucose and insulin action, which ultimately improve the quality of life of the individual. However, there has been the difficulties of health professionals in promoting adhesion and maintenance of this behavior in diabetic individuals. This study aimed to evaluate the impact of two intervention strategies, the accession of physical activity after a period of two months. The first used a motivational approach, whose purpose was to increase the intention diabetic for physical activity, walking mode. The second used the same motivational approach, however associated with activation of intention strategy, whose aim was to implement the new behavior of the walk. The activation strategy of intention was acted sequentially through two instruments used in the intervention group, action planning and coping planning obstacles, through home visits and telephone reinforcement. The study was conducted in two Health Units family of a municipality in the state of São Paulo, with diabetic patients who agreed to participate in the intervention. This is a pilot study, a randomized controlled study with six stages in the intervention group (IG) and four steps to the control group (CG) clinical trial. In the first stage (T0) were collected for both groups, data on sociodemographic and clinical (including examination of glycated hemoglobin) of the patients and the psychosocial variables measured intention and self-efficacy on physical activity. Were also collected data on the level of habitual physical activity, through the international physical activity questionnaire (IPAQ), short version and self-reported behavior. In the second stage (T1), the same day as T0, the motivational phase, action taken in common to both groups and the psychosocial variables measured intention and self-efficacy was performed again. The third phase (T2), held within seven days after T1 and the fourth stage (T3), after 30 days of T2, were performed only in the intervention group (IG), using strategies Activation of Intent, through home visits (T2) and telephone reinforcement (T3). At the end of two months (T4), participants of both groups were submitted to the fifth step to collect data in order to evaluate the results of the intervention. After 90 days, counted from T0, held the sixth stage (T5) in both groups through the collection of blood for examination of glycated hemoglobin, which is the last stage of the research. The sample consisted of retired females, with a mean of 60.5 years of age, married, with low socioeconomic status and low education levels. In relation to clinical variables, it was found, as the main comorbid hypertension, increased use of oral antidiabetics and absence of controlled diet dietitian. There was a statistically significant difference after two months of follow up, the intervention group (IG), in the case of increased practice of walking, observed after the measurement of self-reported behavior (p ¿ 0,0050) and international activity questionnaire physics - IPAQ in its ramifications : IPAQ footed days per week (p - 0,0076), IPAQ hiked minutes per day (p ¿ 0,0050) and hiked IPAQ minutes per week (p ¿ 0,0015), as also , the significant increase in the intention to make the trek (p ¿ 0,0107) . And in consequence of this behavioral change, there was a significant reduction in waist circumference after two months for the intervention group (p ¿ 0,0048). The data showed that the combination of motivational strategies phase with activation of intention made in home visits and telephone reinforcement were effective in promoting physical activity among patients with diabetes mellitus type II / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva

O diabetes mellitus tipo 1 é uma doença crônica que afeta principalmente a população infantojuvenil, e a sua incidência tem aumentado em todo o mundo. Diversos são os desafios enfrentados por essas crianças para o alcance do adequado manejo da doença. A não adesão ao tratamento e a escassez de intervenções estruturadas para essa clientela configuram a necessidade do desenvolvimento de novas estratégias educativas que sejam criativas, interativas e pautadas na valorização das suas necessidades e preferências. Nesse âmbito, os videogames têm surgido como estratégias educativas capazes de incorporar essas necessidades e promover a mudança positiva de comportamentos inadequados. Embora a literatura aponte o potencial uso dos videogames no suporte do manejo de doenças crônicas, registra-se a preocupação crescente sobre qual a melhor forma de desenvolver essas estratégias. A integração de princípios teóricos e metodológicos é recomendada, porém pouco descrita e explorada nos estudos. Este estudo objetiva desenvolver uma estrutura conceitual para fundamentar o desenvolvimento de videogames para crianças com diabetes mellitus tipo 1. Trata-se de um estudo metodológico que descreve os passos para o desenvolvimento dessa estrutura conceitual, considerando as Teorias de Mudança de Comportamentos em Saúde e a abordagem centrada no usuário como referenciais teóricos e metodológicos, respectivamente. Realizou-se estudo descritivo e transversal, de natureza quantitativa, para o levantamento do perfil das crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1, usuários de um hospital público do interior paulista, para conhecer com mais propriedade os futuros usuários do videogame. Em seguida, foram realizados dois ciclos de grupos focais, totalizando 11 grupos, com a participação de 21 crianças entre 7 e 12 anos. Realizou-se análise de conteúdo dedutiva e indutiva desses dados e elaborou-se a categoria central \"Um jogo feito pra mim\". Identificamos preferências quanto aos jogos de videogames e também as necessidades de aprendizagem relacionadas ao conhecimento sobre a doença e aquelas relativas às tarefas de autocuidado e, com isso, comportamentos inadequados dessas crianças. As crianças elencaram suas preferências quanto ao desenho de um videogame voltado para elas, com foco nos resultados identificados previamente. A seguir, relacionamos os resultados obtidos com os determinantes de mudanças de comportamentos em saúde e descrevemos, para cada um, suas influências no comportamento das crianças. Finalmente, a estrutura conceitual foi desenvolvida, mediante os passos cumpridos anteriormente, com base nas Teorias de Mudança de Comportamentos em Saúde e seus determinantes. A estrutura conceitual propõe um videogame que contempla seis fases, cada qual abordando um estágio de mudança de comportamento e determinantes específicos, alinhados às necessidades e preferências identificadas junto às crianças participantes. Apresentamos a aplicabilidade dessa estrutura, considerando cada fase proposta. Os resultados deste estudo contribuem para o avanço nas discussões de como as teorias de mudança de comportamento e seus determinantes devem estar relacionados ao desenho de tecnologias interativas. Ainda, este estudo auxilia pesquisas futuras cujos objetos de estudo sejam o desenvolvimento de videogames, para crianças com diabetes, que sejam agentes de mudanças e ao mesmo tempo criativos e divertidos / Type 1 diabetes mellitus is a chronic illness that mainly affects the child-juvenile population, and its incidence has increased all over the world. These children face different challenges to achieve the appropriate management of the disease. Non-compliance with the treatment and the lack of structured interventions for these clients entail the need to develop new educational strategies that are creative, interactive and based on the valuation of their needs and preferences. In that context, videogames have emerged as educational strategies capable of incorporating these needs and promoting positive change in inappropriate behaviors. Although the literature appoints the potential use of videogames to support the management of chronic illnesses, there is growing concern with the best way to develop these strategies. The integration of theoretical and methodological principles is recommended, but hardly described and explored in research. This study aims to develop a conceptual framework to support the development of videogames for children with type 1 diabetes mellitus. A methodological study was undertaken that describes the steps for the development of this conceptual framework, in view of the Health Behavior Change Theories and the User- Centered Design approach as theoretical and methodological frameworks, respectively. A descriptive and cross-sectional quantitative study was developed to survey the profile of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus, who attend a public hospital in the interior of the State of São Paulo, so as to get to know the future videogame users more properly. Next, two cycles of focus groups were held, totaling 11 groups, in which 21 children between 7 and 12 years participated. These data were subject to deductive and inductive content analysis and a central category was elaborated named \"A game made for me\". We identified preferences regarding the use of videogames, as well as the learning needs related to the knowledge on the disease and to the self-care tasks and, thus, these children\'s inappropriate behaviors. The children listed their preferences for the design of a videogame aimed at them, focused on the previously identified results. Next, we relate the results obtained with the determinants of health behavior changes theories and we describe, for each of them, their influences on the children\'s behavior. Finally, the conceptual framework was developed through the steps developed earlier, based on the Health Behavior Changes Theories and their determinants. The conceptual framework proposed a videogame that consists of six phases, each of which addresses one stage of behavior change and specific determinants, aligned with the needs and preferences identified among the participating children. We present the applicability of this framework in view of each phase proposed. The results of this study contribute to advance in the discussions on how the behavioral theories and their determinants should be related to the design of interactive technologies. In addition, this study supports future studies aimed at developing videogames for children with diabetes, to serve as agents of change and, at the same time, be creative and funny

O diabetes mellitus tipo 1 é uma doença crônica que afeta principalmente a população infantojuvenil, e a sua incidência tem aumentado em todo o mundo. Diversos são os desafios enfrentados por essas crianças para o alcance do adequado manejo da doença. A não adesão ao tratamento e a escassez de intervenções estruturadas para essa clientela configuram a necessidade do desenvolvimento de novas estratégias educativas que sejam criativas, interativas e pautadas na valorização das suas necessidades e preferências. Nesse âmbito, os videogames têm surgido como estratégias educativas capazes de incorporar essas necessidades e promover a mudança positiva de comportamentos inadequados. Embora a literatura aponte o potencial uso dos videogames no suporte do manejo de doenças crônicas, registra-se a preocupação crescente sobre qual a melhor forma de desenvolver essas estratégias. A integração de princípios teóricos e metodológicos é recomendada, porém pouco descrita e explorada nos estudos. Este estudo objetiva desenvolver uma estrutura conceitual para fundamentar o desenvolvimento de videogames para crianças com diabetes mellitus tipo 1. Trata-se de um estudo metodológico que descreve os passos para o desenvolvimento dessa estrutura conceitual, considerando as Teorias de Mudança de Comportamentos em Saúde e a abordagem centrada no usuário como referenciais teóricos e metodológicos, respectivamente. Realizou-se estudo descritivo e transversal, de natureza quantitativa, para o levantamento do perfil das crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1, usuários de um hospital público do interior paulista, para conhecer com mais propriedade os futuros usuários do videogame. Em seguida, foram realizados dois ciclos de grupos focais, totalizando 11 grupos, com a participação de 21 crianças entre 7 e 12 anos. Realizou-se análise de conteúdo dedutiva e indutiva desses dados e elaborou-se a categoria central \"Um jogo feito pra mim\". Identificamos preferências quanto aos jogos de videogames e também as necessidades de aprendizagem relacionadas ao conhecimento sobre a doença e aquelas relativas às tarefas de autocuidado e, com isso, comportamentos inadequados dessas crianças. As crianças elencaram suas preferências quanto ao desenho de um videogame voltado para elas, com foco nos resultados identificados previamente. A seguir, relacionamos os resultados obtidos com os determinantes de mudanças de comportamentos em saúde e descrevemos, para cada um, suas influências no comportamento das crianças. Finalmente, a estrutura conceitual foi desenvolvida, mediante os passos cumpridos anteriormente, com base nas Teorias de Mudança de Comportamentos em Saúde e seus determinantes. A estrutura conceitual propõe um videogame que contempla seis fases, cada qual abordando um estágio de mudança de comportamento e determinantes específicos, alinhados às necessidades e preferências identificadas junto às crianças participantes. Apresentamos a aplicabilidade dessa estrutura, considerando cada fase proposta. Os resultados deste estudo contribuem para o avanço nas discussões de como as teorias de mudança de comportamento e seus determinantes devem estar relacionados ao desenho de tecnologias interativas. Ainda, este estudo auxilia pesquisas futuras cujos objetos de estudo sejam o desenvolvimento de videogames, para crianças com diabetes, que sejam agentes de mudanças e ao mesmo tempo criativos e divertidos / Type 1 diabetes mellitus is a chronic illness that mainly affects the child-juvenile population, and its incidence has increased all over the world. These children face different challenges to achieve the appropriate management of the disease. Non-compliance with the treatment and the lack of structured interventions for these clients entail the need to develop new educational strategies that are creative, interactive and based on the valuation of their needs and preferences. In that context, videogames have emerged as educational strategies capable of incorporating these needs and promoting positive change in inappropriate behaviors. Although the literature appoints the potential use of videogames to support the management of chronic illnesses, there is growing concern with the best way to develop these strategies. The integration of theoretical and methodological principles is recommended, but hardly described and explored in research. This study aims to develop a conceptual framework to support the development of videogames for children with type 1 diabetes mellitus. A methodological study was undertaken that describes the steps for the development of this conceptual framework, in view of the Health Behavior Change Theories and the User- Centered Design approach as theoretical and methodological frameworks, respectively. A descriptive and cross-sectional quantitative study was developed to survey the profile of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus, who attend a public hospital in the interior of the State of São Paulo, so as to get to know the future videogame users more properly. Next, two cycles of focus groups were held, totaling 11 groups, in which 21 children between 7 and 12 years participated. These data were subject to deductive and inductive content analysis and a central category was elaborated named \"A game made for me\". We identified preferences regarding the use of videogames, as well as the learning needs related to the knowledge on the disease and to the self-care tasks and, thus, these children\'s inappropriate behaviors. The children listed their preferences for the design of a videogame aimed at them, focused on the previously identified results. Next, we relate the results obtained with the determinants of health behavior changes theories and we describe, for each of them, their influences on the children\'s behavior. Finally, the conceptual framework was developed through the steps developed earlier, based on the Health Behavior Changes Theories and their determinants. The conceptual framework proposed a videogame that consists of six phases, each of which addresses one stage of behavior change and specific determinants, aligned with the needs and preferences identified among the participating children. We present the applicability of this framework in view of each phase proposed. The results of this study contribute to advance in the discussions on how the behavioral theories and their determinants should be related to the design of interactive technologies. In addition, this study supports future studies aimed at developing videogames for children with diabetes, to serve as agents of change and, at the same time, be creative and funny

A obesidade atinge proporções alarmantes no Brasil e no mundo e é considerada desafio de saúde pública. Essa condição crônica exige preparo adequado dos profissionais de saúde e demanda formas inovadoras para seu enfrentamento. Assim, novas intervenções educativas têm sido propostas, vislumbrando maior aproximação das atividades de educação em saúde ao seu público. Uma dessas abordagens traz o uso de jogos digitais como uma ferramenta adicional em tratamentos e programas de educação em saúde voltados à criança. A partir disso, este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar um serious game como uma estratégia educativa para crianças escolares portadoras de sobrepeso e obesidade. Tratou-se de uma pesquisa metodológica, aplicada e de corte transversal. A pesquisa foi realizada em duas etapas: desenvolvimento e avaliação da versão final do serious game; e inserção e avaliação do serious game em um programa de enfrentamento da obesidade infantil. O desenvolvimento da versão final do jogo foi por meio dos referenciais de Prochaska (2008), Schell (2008) e Novak (2010). A segunda etapa da pesquisa contou com toda a população de crianças pertencente ao -Programa de condicionamento físico com games interativos para crianças obesas e/ou sobrepeso? durante o período de janeiro a julho de 2017. Ao total, 13 crianças e seus respectivos responsáveis aceitaram participar do estudo. Realizou-se a identificação do perfil das crianças participantes do programa por meio de dados antropométricos, de questionários sobre as condições socioeconômicas, hábitos alimentares e de atividade física. A idade dos participantes variou de sete a 11 anos e os IMC variaram de 21,1 a 40,4, revelando escores Z acima do valor +2, referentes à obesidade e obesidade grave. O jogo foi apresentado às crianças ao final das atividades do Programa de condicionamento físico, de maneira individual. A versão final do jogo foi desenvolvida e disponibilizada online de forma gratuita ao público. O DigesTower foi bem recebido pelos participantes, que afirmaram ter imersão, motivação e estímulo para melhoria do seu conhecimento. No geral, as crianças afirmaram que aprenderam com o DigesTower a encarar os alimentos de outra forma e a diferenciar os mais saudáveis dos menos saudáveis, além da importância do exercício físico para a saúde. Espera-se que os resultados forneçam evidências que sustentem a importância do uso de ferramentas inovadoras que auxiliem intervenções educativas no âmbito da obesidade infantil. Ainda, almeja-se que este estudo auxilie futuras pesquisas em que seus objetos de estudo sejam o desenvolvimento de jogos digitais para crianças em geral / Obesity reaches alarming proportions in Brazil and worldwide and is considered a public health challenge. This chronic condition requires adequate preparation of health professionals and demands innovative ways to cope with it. Thus, new educational interventions have been proposed, seeking a closer approximation of health education activities to its public. One such approach involves the use of digital games as an additional tool in child-directed health education and treatment programs. This study aimed to develop and evaluate a serious game as an educational strategy for school children who are overweight and obese. It was a methodological, applied and cross-sectional research. The study was realized in two stages: development and evaluation of the final version of the serious game; and insertion and evaluation of the serious game in a program of coping with childhood obesity. The development of the final version of the game was through the references of Prochaska (2008), Schell (2008) and Novak (2010). The second stage of the research included the entire population of children belonging to the \"Physical fitness program with interactive games for obese and/or overweight children\" during the period from January to July of 2017. In total, 13 children and their respective parents accepted participate in the study. The profile of the children participating in the program was identified through anthropometric data, questionnaires on socioeconomic conditions, eating habits and physical activity. The participants\' ages ranged from seven to 11 years, and BMI ranged from 21.1 to 40.4, showing Z scores above the +2 value, referring to obesity and severe obesity. The game was presented to the children at the end of the activities of the Physical Fitness Program, individually. The final version of the game was developed and made available online for free to the public. DigesTower was well received by the participants, who said they had immersion, motivation and encouragement to improve their knowledge. Overall, the children said that they learned from DigesTower how to look at food differently and differentiate between healthier and less healthy, as well as the importance of physical exercise for health. The results are expected to provide evidence to support the importance of using innovative tools that support educational interventions in the context of childhood obesity. It is also hoped that this study will aid future research in which their objects of study are the development of digital games for children in general

A obesidade atinge proporções alarmantes no Brasil e no mundo e é considerada desafio de saúde pública. Essa condição crônica exige preparo adequado dos profissionais de saúde e demanda formas inovadoras para seu enfrentamento. Assim, novas intervenções educativas têm sido propostas, vislumbrando maior aproximação das atividades de educação em saúde ao seu público. Uma dessas abordagens traz o uso de jogos digitais como uma ferramenta adicional em tratamentos e programas de educação em saúde voltados à criança. A partir disso, este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar um serious game como uma estratégia educativa para crianças escolares portadoras de sobrepeso e obesidade. Tratou-se de uma pesquisa metodológica, aplicada e de corte transversal. A pesquisa foi realizada em duas etapas: desenvolvimento e avaliação da versão final do serious game; e inserção e avaliação do serious game em um programa de enfrentamento da obesidade infantil. O desenvolvimento da versão final do jogo foi por meio dos referenciais de Prochaska (2008), Schell (2008) e Novak (2010). A segunda etapa da pesquisa contou com toda a população de crianças pertencente ao -Programa de condicionamento físico com games interativos para crianças obesas e/ou sobrepeso? durante o período de janeiro a julho de 2017. Ao total, 13 crianças e seus respectivos responsáveis aceitaram participar do estudo. Realizou-se a identificação do perfil das crianças participantes do programa por meio de dados antropométricos, de questionários sobre as condições socioeconômicas, hábitos alimentares e de atividade física. A idade dos participantes variou de sete a 11 anos e os IMC variaram de 21,1 a 40,4, revelando escores Z acima do valor +2, referentes à obesidade e obesidade grave. O jogo foi apresentado às crianças ao final das atividades do Programa de condicionamento físico, de maneira individual. A versão final do jogo foi desenvolvida e disponibilizada online de forma gratuita ao público. O DigesTower foi bem recebido pelos participantes, que afirmaram ter imersão, motivação e estímulo para melhoria do seu conhecimento. No geral, as crianças afirmaram que aprenderam com o DigesTower a encarar os alimentos de outra forma e a diferenciar os mais saudáveis dos menos saudáveis, além da importância do exercício físico para a saúde. Espera-se que os resultados forneçam evidências que sustentem a importância do uso de ferramentas inovadoras que auxiliem intervenções educativas no âmbito da obesidade infantil. Ainda, almeja-se que este estudo auxilie futuras pesquisas em que seus objetos de estudo sejam o desenvolvimento de jogos digitais para crianças em geral / Obesity reaches alarming proportions in Brazil and worldwide and is considered a public health challenge. This chronic condition requires adequate preparation of health professionals and demands innovative ways to cope with it. Thus, new educational interventions have been proposed, seeking a closer approximation of health education activities to its public. One such approach involves the use of digital games as an additional tool in child-directed health education and treatment programs. This study aimed to develop and evaluate a serious game as an educational strategy for school children who are overweight and obese. It was a methodological, applied and cross-sectional research. The study was realized in two stages: development and evaluation of the final version of the serious game; and insertion and evaluation of the serious game in a program of coping with childhood obesity. The development of the final version of the game was through the references of Prochaska (2008), Schell (2008) and Novak (2010). The second stage of the research included the entire population of children belonging to the \"Physical fitness program with interactive games for obese and/or overweight children\" during the period from January to July of 2017. In total, 13 children and their respective parents accepted participate in the study. The profile of the children participating in the program was identified through anthropometric data, questionnaires on socioeconomic conditions, eating habits and physical activity. The participants\' ages ranged from seven to 11 years, and BMI ranged from 21.1 to 40.4, showing Z scores above the +2 value, referring to obesity and severe obesity. The game was presented to the children at the end of the activities of the Physical Fitness Program, individually. The final version of the game was developed and made available online for free to the public. DigesTower was well received by the participants, who said they had immersion, motivation and encouragement to improve their knowledge. Overall, the children said that they learned from DigesTower how to look at food differently and differentiate between healthier and less healthy, as well as the importance of physical exercise for health. The results are expected to provide evidence to support the importance of using innovative tools that support educational interventions in the context of childhood obesity. It is also hoped that this study will aid future research in which their objects of study are the development of digital games for children in general

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Nevertheless, there is no evidence about the overtime distribution, and socioeconomic inequalities, neither about clustering patterns with other health behaviours and associated factors of oral health- compromising behaviours among Brazilian adolescents. The present studied aimed to analyze oral health-compromising behaviours based on the Brazilian National School-based Student Health Surveys (PeNSE) as regards to: a) overtime distribution and social inequalities, and b) clustering patterns with other health behaviours and associated factors. The first approach is presented in one original paper regarding oral health behaviours changes over time in Brazilian adolescents, in relation to maternal educational inequalities. For this, we used data from PeNSE for the years 2009 and 2012, a survey that investigates health risk and protective factors among Brazilian adolescents attending schools. The results showed that: the proportion of adolescents with low toothbrushing frequency increased, and the consumption of sweets and soft drinks, and cigarette experimentation decreased. In private schools, we found higher soft drink consumption and higher cigarette experimentation among students who reported greater maternal education, while in public schools we found higher soft drink consumption among students who reported lower maternal education, and higher cigarette experimentation among students who reported greater maternal education. There were no inequalities for toothbrushing frequency or sweets consumption in both types of school. The second approach is presented in two original papers that described the clustering patterns of oral and general health-compromising behaviours among Brazilian adolescents and identified associated factors. For these analyses, we used data from the Brazilian National School-based Student Health Survey (PeNSE) for the year 2012. The main findings are: a) oral and general health-compromising behaviours were inter-related and clustered into two specific patterns; one cluster gathered a combination of lack of adherence to preventive behaviours and the undertaking of risky conduct, while the second reflected an unhealthy lifestyle; and b) the odds for presenting two or more oral health-compromising behaviours were greater for adolescents without parental involvement in homework, from public schools, males, whose mothers had fewer years of education, and of lower family affluence. It was concluded that the oral health-compromising behaviours underwent changes in their distribution over time; however they were not related to maternal education inequalities, have clustered with other health behaviours and were associated with sociodemographic and family factors among Brazilian adolescents. Interventions aiming at reducing health-compromising behaviours among adolescents should prioritize groups that have been identified as being at most risk and preferably employ a common risk factor approach. / Esta tese tem como foco os comportamentos de risco à saúde geral e bucal em adolescentes brasileiros. Tais comportamentos constituem as principais causas de morbimortalidade na população mundial, com frequência se iniciam na adolescência e têm continuidade na vida adulta. As doenças bucais, como o câncer, a cárie dentária e as doenças periodontais compartilham fatores comportamentais que contribuem para as principais doenças e agravos não transmissíveis. No entanto, ainda não há evidência acerca da distribuição temporal e desigualdades socioeconômicas dos comportamentos de risco à saúde bucal em adolescentes brasileiros, bem como dos padrões de agrupamento com outros comportamentos e fatores associados. O objetivo do presente estudo foi analisar comportamentos de risco à saúde bucal em adolescentes brasileiros com base na Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) em relação à: a) distribuição temporal e desigualdades socioeconômicas, e b) padrões de agrupamentos com outros comportamentos em saúde e fatores associados. A primeira abordagem é apresentada em um artigo original acerca da evolução de comportamentos em saúde bucal em adolescentes das capitais brasileiras em relação às desigualdades da escolaridade materna. Para isso, foram utilizados os dados das edições de 2009 e 2012 da PeNSE, inquérito que investiga os fatores de risco e proteção à saúde de adolescentes escolares brasileiros. Os resultados mostraram: aumento da proporção de adolescentes com baixa frequência de escovação dentária e diminuição no consumo de guloseimas, refrigerantes e experimentação de cigarros no período. Em escolas privadas, verificou-se maior prevalência de consumo de refrigerantes e experimentação de cigarros para os adolescentes com mães de maior escolaridade; enquanto que em escolas públicas, verificou-se maior prevalência de consumo de refrigerantes para os adolescentes com mães de menor escolaridade e maior experimentação de cigarros para aqueles com mães de maior escolaridade; além de ausência de desigualdade para frequência de escovação e consumo de guloseimas nos dois tipos de escola. A segunda abordagem é apresentada em dois artigos originais que descreveram os padrões de agrupamentos entre comportamentos de risco à saúde geral e bucal em adolescentes brasileiros e identificaram fatores associados. Para essas análises, foram utilizados dados da PeNSE do ano de 2012, representativos do país, das regiões e das capitais. Destacam-se os seguintes achados: a) os comportamentos de risco à saúde geral e bucal associaram-se entre si e agruparam-se em dois padrões específicos; um cluster reuniu uma combinação de falta de adesão a condutas preventivas e adoção de práticas de risco, enquanto o outro representou um estilo de vida não saudável; e b) a chance de apresentar dois ou mais comportamentos de risco foi maior para adolescentes sem supervisão familiar dos deveres de casa, de escolas públicas, do sexo masculino, de menor escolaridade materna e de menor afluência familiar. Concluiu-se que os comportamentos de risco à saúde bucal apresentaram mudanças em sua distribuição no período investigado, porém não relacionadas às desigualdades de escolaridade materna; agruparam-se com outros comportamentos em saúde e estiveram associados a fatores sociodemográficos e do contexto familiar em adolescentes brasileiros. Intervenções que busquem reduzir os comportamentos de risco em saúde em adolescentes devem priorizar os grupos mais vulneráveis identificados e, preferencialmente, empregar a abordagem dos fatores de risco comuns.