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Do normal ao renal : uma perspectiva antropológica sobre doença renal crônica e hemodiáliseVieira Barros, Tatiane 31 January 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Esse trabalho propõe evidenciar a presença da experiência com a doença renal crônica e o tratamento com hemodiálise no processo de re-significação do corpo e outras condições relevantes ao universo da saúde e doença, trazendo como fonte teórica principal Mauss (2003) e Le Breton (2008) com as discussões sobre o corpo e, Herzlich (2001) e Rabelo (1999) como propostas para discutir experiência e significados. A metodologia é seguida a partir de etnografia realizada na Clínica de Doenças Renais (CDR) no município de Parnamirim/RN, onde acompanhei durante 4 meses as sessões de hemodiálise de um grupo fixo. O processo de adoecimento permite repensar as significações do corpo e dos sentimentos, a partir da descoberta da doença e da realização de um tratamento constante e invasivo, no qual outros compartilham esclarecimentos e frustrações acerca de seus problemas. A experiência da doença possibilita construir idéias sobre estar adoecido; dosar as sensações de dor e sofrimento; se habituar com a condição da cronicidade e, ainda, ver as tecnologias sendo acopladas ao corpo que, modificado pelo tratamento, está ligado à uma máquina para a manutenção da vida. Todos estes acontecimentos fazem parte do universo de um doente renal crônico. Com isso é possível ver que a experiência pode ser interpretada como um caminho por onde a doença é re-significada dentro do contexto social. O doente renal crônico tem que aprender a viver com limitações e exigências da doença e do seu tratamento, entendendo que ela tem que ser interpretada como uma condição de vida, por isso, como um estilo de vida , adaptando-se a uma nova rotina, as mudanças no corpo, na alimentação, na forma de entender o adoecimento e até mesmo, a forma de relacionar-se socialmente, uma experiência que contém dor, sofrimento, aceitação, rejeição, conformação e adaptação constantemente aludida por meio de re-significações que permitem uma condição de normalidade na vida de quem tem doença renal crônica
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Depressão e qualidade de vida em pacientes no pré e póstransplante renalBARROS, Patrícia Madruga Rêgo 31 January 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A insuficiência renal crônica (IRC) é uma deterioração progressiva e irreversível da função
renal, na qual a capacidade do organismo em manter o equilíbrio metabólico e
hidroeletrolítico falha. O início é insidioso e tem como principais causas a hipertensão arterial
e a diabetes mellitus(1-2). O paciente com IRC fica restrito a dois tipos de tratamento: a terapia
renal substitutiva ou o transplante, sendo este último a modalidade que oferece melhor
qualidade de vida, possível redução do risco de mortalidade(2-3-4) e menor custo em relação à
diálise2. A evolução dos transplantes de órgãos representou grande avanço técnico- científico,
melhorando significativamente a sobrevida do doente renal crônico e de outros portadores de
doença crônica. No entanto, houve um distanciamento de aspectos importantes envolvidos
nesse contexto, como os emocionais e psicossociais(5). Porém, esses aspectos vêm ganhando
destaque nas produções científicas nacionais e internacionais e repercutindo positivamente no
manejo terapêutico com os pacientes(5-6-7-8-9-10). A preocupação com os aspectos psicossociais
é fundamental para o sucesso do tratamento(6-11), pois estes interferem na percepção e
avaliação da doença, na adesão ao tratamento e na qualidade de vida dos pacientes com
insuficiência renal crônica(11). Considerando-se a importância do assunto para os portadores
de doença renal crônica, candidatos a transplante renal, bem como para os pós-transplantados
renais, realizou-se, no ano de 2007, estudo sobre a depressão e qualidade de vida em pacientes
renais no pré e pós-transplante acompanhados no Ambulatório de Transplante Renal do
Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE). Desta pesquisa
resultaram dois artigos que compõem esta dissertação de mestrado. O primeiro é uma revisão
da literatura sobre qualidade de vida (QV) e alguns aspectos históricos, éticos, legais e
emocionais que envolvem os transplantes de órgãos e tecidos, recorreu-se às bases de dados
Medline, Scielo e Lilacs, utilizando os seguintes descritores: depressão, qualidade de vida,
transplante de órgãos, doença crônica. Foram utilizados também livros-texto e artigos citados
nas referências obtidas na revisão. O segundo, configurado sob a forma de artigo original,
teve como objetivo analisar a ocorrência de depressão e qualidade de vida em pacientes renais
no pré e pós-transplante acompanhados no ambulatório de Transplante Renal do HC-UFPE,
dos meses de julho a dezembro de 2007
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Síndrome malnutrição, inflamação e aterosclerose em pacientes coronariopatas com doença renal crônicaLORDSLEEM, Andréa Bezerra de Melo da Silveira 31 January 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / Fundamento: Pacientes com doença renal crônica (DRC) apresentam sinergismo
entre os fatores de risco tradicionais para aterosclerose e os emergentes como
desnutrição, inflamação, estresse oxidativo, anemia, alteração do metabolismo de
cálcio, fósforo e paratormônio (PTH). Objetivos: Determinar a frequência da
síndrome malnutrição, inflamação e aterosclerose nos renais crônicos coronariopatas e
calcular seu escore de Framingham. Métodos: os pacientes foram submetidos à
bioquímica sanguínea, radiografia de tórax, eletrocardiograma e cálculo do índice
tíbio-braquial (ITB). Pacientes com sintomas de insuficiência coronariana obstrutiva
(ICO), isquemia em cintilografia miocárdica e/ou presença de disfunção sistólica
(fração de ejeção de ventrículo esquerdo (FEVE) inferior a 45%) no ecocardiograma
de repouso, idade maior que 50 anos e diabete melito (DM) como causa da DRC ou
dois ou mais fatores de risco, realizaram cineangiocoronariografia. Assintomáticos,
não diabéticos, sem fatores de risco, foram investigados com ecocardiograma e com
único fator de risco com ecocardiograma e cintilografia. Resultados: Foram
selecionados 46 pacientes, 58,7% homens. A média de idade foi 50,70 ± 11,7 anos;
82,6% hemodialíticos. Tempo médio de hemodiálise 61,96 ± 55,1 meses. No
ecocardiograma a FEVE foi 63 ± 9% (n = 44). Na amostra, 28 pacientes (60,9%)
foram submetidos à cineangiocoronariografia, dos quais 53,6% (n = 15) apresentaram
ICO e 39,1% (n = 18) não se submeteram à cineangiocoronariografia. Não ocorreram
associações significativas entre presença ou não de ICO e características clínicas, uso
de drogas cardioprotetoras, situação pré-paratiroidectomia ou pré-transplante renal,
sintomas, médias do ITB, albumina sérica e da proteína C reativa (PCR). A média de
idade dos pacientes sem ICO foi 55,5 ± 8,6 anos, significativamente maior que no
grupo sem cineangiocoronariografia (46,4 ± 13,3 p = 0,041). No grupo com ICO,
53,3% estavam pré-paratiroidectomia, com média de PTH 1.060,0 ± 939,5 pg/mL.
Não houve diferença significativa em relação ao grupo de pacientes sem ICO (15,4%
p = 0,055 pré-paratiroidectomia) com média de PTH 529,2 ± 429,6 pg/mL (p =
0,063), possivelmente pela limitação do tamanho da amostra. A ocorrência de PCR
alterada foi de 40% no grupo com ICO. Conclusão: A frequência da síndrome
malnutrição, inflamação e aterosclerose no grupo de coronariopatas com DRC não foi
maior do que no grupo sem ICO. Essa população não apresentou maiores escores de
Framingham, reforçando o efeito sinérgico de fatores de risco emergentes,
dependentes da uremia e dos processos dialíticos
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Úlceras de estase crônicas: aspectos clínicos e perfil bacteriológicoEnedino da Silva Júnior, Orlando January 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007 / A fisiopatologia das úlceras de estase crônicas dos membros inferiores é multifatorial, sendo
a insuficiência venosa crônica descrita como a principal responsável. Ocorre,
principalmente, no gênero feminino e, freqüentemente, o acometimento inicial é observado
no curso da 6ª ou 7ª década de vida. As úlceras de estase crônicas dos membros inferiores
são a 14ª causa de licenciamento temporário e a 32ª causa de afastamento definitivo das
atividades laborativas, constituindo um grave problema de saúde pública com grande
impacto sócio-econômico. O conhecimento da associação da insuficiência venosa crônica e
da doença linfática com a formação e evolução das úlceras de estase crônicas dos
membros inferiores é relevante para se estabelecer parâmetros de orientação à investigação
diagnóstica e terapêutica. Setenta e três pacientes portadores de úlceras clinicamente
diagnosticadas como de estase crônica vascular foram incluídos para estudo prospectivo. A
amostra constou de pacientes avaliados por um único investigador proveniente da demanda
espontânea nos ambulatórios de Cirurgia Vascular e Angiologia do Hospital das Clínicas da
Universidade Federal de Pernambuco (53 pacientes) e da Santa Casa de Misericórdia de
Santo Amaro (20 pacientes) em Recife-PE no período de abril de 2005 a maio de 2006. Não
houve restrições com relação à faixa etária, raça ou gênero. Foram excluídos pacientes com
doenças associadas, distúrbios imunológicos e em uso de antibiótico. Após anamnese, as
úlceras foram limpas com solução salina a 0,9% e foi colhido material para cultura. Por meio
de Sonar Doppler e Ultrassonografia Doppler, foi avaliado o estado circulatório dos membros
inferiores. Os dados foram analisados através da aplicação do programa SPSS (Statistical
Package for the Social Sciences). Observou-se que, na amostra, 58,9 dos pacientes
apresentaram insuficiência do sistema venoso profundo, 80,8% apresentaram insuficiência
dos sistemas venosos das safenas magna, parva ou ambos e 96% apresentaram
insuficiência de perfurantes. Ocorreu associação significativa entre doença linfática com
pacientes de idade avançada (p= 0,027) e com o tempo de evolução das úlceras de estase
crônicas dos membros inferiores (p= 0,003). Houve associação significante entre
antecedentes de tratamento cirúrgico e com pacientes de idade avançada (p= 0,002) e não
ocorreu a mesma associação entre com o tempo de evolução das úlceras de estase
crônicas dos membros inferiores. Foi constatada associação significante entre a
insuficiência venosa profunda e o tempo de evolução da doença (p=0,009), não havendo
associação com a idade dos pacientes. Não foi encontrada associação entre doença
linfática, úlceras de estase crônicas dos membros inferiores e espécies de bactérias
isoladas. A insuficiência venosa crônica está associada à gênese e a doença linfática à
cronicidade das úlceras de estase crônicas dos membros inferiores
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Gastronomia : prato do dia do jornalismo culturalMaria do Amaral, Renata January 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006 / Esta dissertação dá início a um mapeamento do jornalismo gastronômico,
inserido no contexto do jornalismo cultural brasileiro contemporâneo.
Optamos por centrar a análise nos gêneros crítica e crônica, por
serem bastante freqüentes no jornalismo cultural. A metodologia deste
trabalho se focou, por um lado, na revisão bibliográfica sobre os aspectos
socioculturais da gastronomia e, por outro, numa retomada das
discussões acerca dos gêneros jornalísticos. Compõe nosso corpus de
pesquisa todo o material publicado durante o ano de 2004 nas seções
Gula Indica Restaurantes (Revista Gula), Mundo Gourmet (Folha de
S.Paulo), Pé na Cozinha (Claudia Cozinha) e Refogado (Carta Capital),
num total de 145 textos. Também realizamos entrevistas com críticos,
cronistas e editores dos veículos. Da leitura desse material, destacamos
a presença de seis categorias lingüístico-discursivas que passaram
a direcionar nosso olhar analítico sobre o corpus textual, a saber:
estrutura narrativa, titulação, interatividade, intertextualidade,
ironia e metáfora. Observamos que as crônicas apresentaram duas
características comuns aos veículos Claudia Cozinha e Carta Capital: a
interatividade e a narrativa. Verificamos que a crônica se caracteriza
como um espaço da subjetividade, em que o narrador interage com o
leitor e com ele busca dialogar. Já as críticas não apresentaram estratégias
comuns à Folha de S.Paulo e à Gula, exceto na titulação, predominantemente
descritiva. Trata-se do chamado jornalismo de serviço,
em que o crítico busca oferecer informações para que o leitor delas
possa usufruir
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Atividade cicatrizante e avaliação toxicológica préclínica do fitoterápico Sanativo®Ribeiro de Lima, Cristiano January 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006 / O Sanativo® (SAN) é um produto fitoterápico composto de uso tradicional na região
Nordeste do Brasil. Este medicamento sob a forma de extrato fluido é indicado no
tratamento de feridas, queimaduras, inflamações de garganta e de tecidos epiteliais
lesionados. Sua fórmula é constituída por 20% de angico (Piptadenia colubrina, Benth),
que possui ação hemostática e cicatrizante; 20% de aroeira (Schinus terebinthifolius,
Raddi), usada em processos inflamatórios e infecções bacterianas; 1,7% de camapu
(Physalis angulata, Linné), empregada por sua atividade balsâmica e analgésica e 1,7% de
mandacaru (Cereus peruvianus, Miller), com o qual procura-se a assepsia das regiões
afetadas. Tendo em vista a inexistência de trabalhos científicos que descrevam a eficácia e
segurança de uso da utilização da associação destas espécies vegetais, o presente estudo
teve como objetivo avaliar a atividade cicatrizante, bem como os possíveis efeitos tóxicos
da administração oral aguda e sub-crônica do Sanativo® em ratos Wistar. Para isso, foram
realizados testes de atividade cicatrizante, no modelo de ferida aberta em dorso de rato,
utilizando o SAN a 4% sob a forma de spray. Avaliação da toxicidade aguda por via oral.
Efeito da administração sub-crônica do SAN por via oral sobre os parâmetros
hematológicos, bioquímicos e morfológicos nas doses de 0,067; 0,335 e 1,675g/kg por dia.
Os resultados mostraram que o SAN produziu uma diminuição significativa no tempo
requerido para a completa reepitelialização da área lesionada. Na administração oral de até
5,0g/kg o SAN não produziu morte nos animais. O tratamento por 30 dias consecutivos
com SAN produziu uma redução no ganho de massa corporal dos animais, particularmente
na dose de 1,675g/kg e sendo mais acentuada nos machos. Os perfis hematológico e
bioquímico sofreram pequenas variações pontuais estatisticamente significativas, porém
todas permanecendo dentro da faixa de referência para a espécie. Não foram verificadas
alterações nas massas relativas e morfologia macroscópica externa dos órgãos analisados,
com exceção de um aumento nas massas do estômago e ovário nas fêmeas tratadas com
SAN 1,675g/kg. A análise histológica dos diferentes órgãos não revelou alterações. O
conjunto dos resultados permitiu concluir que o Sanativo® possui significativa propriedade
cicatrizante no modelo de ferida aberta e que o tratamento oral com o SAN produz baixa
toxicidade em ratos Wistar
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“E até sábado...”: uma análise das crônicas de Lupicínio RodriguesPires, Cherlise Alves January 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015 / Essa dissertação propõe-se a analisar as crônicas escritas por Lupicínio Rodrigues
(1914-1974) para o jornal Última Hora no ano de 1963. Nesses escritos, o autor relata suas
experiências de vida as quais motivam a escrita de cada crônica, perpassando questões que
envolvem memórias e escritas de si. Por tudo isso, fica claro que esses relatos refletem dados
biográficos do autor e passagens de sua vida, implicando em uma escrita autoficcional regada
a relatos íntimos e convicções boêmias. Nesse sentido, o foco desse estudo gira ao redor da
ficcionalização dos relatos em forma de crônica, bem como a influência das letras das canções
nesse contexto. Para isso, Vincent Colonna e Serge Doubrowski embasarão as teorias da
Autoficção utilizadas, acompanhados de Anna Friedrich Martins e Kelley Baptista Duarte,
que trazem à tona discussões sobre o tema de uma perspectiva atual. Também, é demonstrada
a importância da figura feminina dentro da lírica de Lupicínio, a qual divide-se em três perfis
distintos que apresentam os espaços habitados pelo boêmio, bem como cada uma representa a
reflexão do próprio. / Cette dissertation propose analyser les chroniques écrites par Lupicinio Rodrigues
(1914-1974) au journal Ultima Hora en 1963. Dans ces écrits, l'auteur raconte ses expériences
de vie qui motivent l'écriture de chaque chronique, passant questions impliquant des souvenirs
et écrits lui-même. Ainsi, il est clair que ces rapports reflètent détails biographiques de
l'auteur et des passages de sa vie qui implique une écrite autoficcional arrosé les histoires
intimes convictions et bohème. En ce sens, la mise au point de cette étude tourne autour de la
fictionnalisation des rapports sous forme de chronique, ainsi que l'influence des paroles des
chansons dans ce contexte. Vincent Colonna et Serge Doubrovsky sous-tendent les théories de
l'autofiction utilisés, accompagnées par Anna Friedrich Martins et Kelley Baptista Duarte, qui
apportent des discussions sur le sujet d'un point de vue actuel. A également démontré
l'importance de la figure féminine dans le lyrique de Lupicinio, qui est divisé en trois profils
différents qui ont l'espace habité par bohème et représentent chacun la réflexion elle-même.
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Avaliação da eficácia e segurança do daclatasvir e sofosbuvir versus alfapeginterferona 2A no tratamento da hepatite C crônicaBARROS, Luciana Tavares de Carvalho 09 June 2016 (has links)
Submitted by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-06-05T18:24:22Z
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Previous issue date: 2016-06-09 / A Hepatite C representa um grande impacto na saúde pública em todo o mundo. Interfere na vida dos portadores de HCV, na sociedade, no sistema de saúde e na economia. No Brasil, os medicamentos são de alto custo, apresentam terapias prolongadas e com efeitos colaterais nos tratamentos convencionais. Com evolução das novas tecnologias incorporadas ao SUS em 2015, há expectativa do aumento da resposta virológica e cura. Objetivos: Avaliar a eficácia e segurança do Daclatasvir e Sofosbuvir versus Alfapeginterferona 2A na Hepatite C Crônica. Método: Busca em dados eletrônicos: MedLine via PubMed, LILACS e Biblioteca Cochrane, com critérios: ensaios clínicos Randomizados (ECR) e Revisões Sistemáticas (RS) em Hepatite C Crônica. Resultados: Incluídos 01 ECR com a Daclatasvir e sofosbuvir com a ribavirina e 01 RS com Metanálise, somente ECR, que avaliou a terapia com interferon peguilado alfa 2A e alfa 2B associado a ribavirina, com ou sem inibidores de protease. Quanto à eficácia, o ECR identificou aqueles que contemplavam o Daclatasvir com o sofobusvir possuíam altos índices de resposta virológica sustentada. A eficácia reportada pela RS favorece ao uso da peginterferona alfa 2A. Conclusões: A segurança das intervenções foi analisada apenas no ECR na qual foi medida através do surgimento de eventos adversos durante e depois do tratamento. Como nos estudos relatam a eficácia das drogas de acordo com parâmetros diferentes, dificultando assim comparações mesmo que de forma indireta. / Introduction: Hepatitis C represents a major impact in public health worldwide.It Interferes in the lives of patients with HCV, in society, in the health system and the economy. In Brazil, medicaments are expensive and have length and side effects of conventional treatments therapies. With the evolution of new technologies incorporated into the SUS in 2015, there’s a expectation of a higher virologic response and healing. Objectives: To evaluate the efficacy and safety of Daclatasvir and sofosbuvir versus peginterferon alfa-2a in Chronic Hepatitis C. Method: Searching electronic data: Medline via PubMed, LILACS and Cochrane Library, with criteria: randomized clinical trials (RCTs) and Systematic Reviews (RS) in Chronic Hepatitis C. Results: Included with the ECR 01 and Daclatasvir sofosbuvir with ribavirin and RS 01 Metanalysis with only RCT, evaluating therapy with pegylated interferon alpha 2A and alpha-2B in combination with ribavirin, with or without protease inhibitors. As for effectiveness, the ECR identified those contemplated the Daclatasvir with sofobusvir had high rates of sustained virologic response. The efficacy reported by RS favors the use of peginterferon alfa 2a. Conclusions: The safety of interventions was only examined in the ECR in which was measured by the appearance of adverse events during and after treatment. As the studies report the effectiveness of drugs, according to different parameters, making comparisons difficult, even indirectly, about which interventions have better effectiveness.
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Eficácia do uso do heliox na nebulização associado à ventilação não-invasiva em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônicaLIMA, Vitória Maria de 05 May 2011 (has links)
Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-25T21:14:06Z
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Previous issue date: 2011-05-05 / Objetivo: Avaliar a influência da nebulização com broncodilatadores carreados pelo heliox associada à ventilação não-invasiva (VNI) na deposição pulmonar de radioaerossol em pacientes com DPOC estáveis. Métodos: Ensaio randomizado e controlado envolvendo 37 pacientes que foram divididos em quatro grupos: heliox + VNI, oxigênio + VNI, heliox e oxigênio. Para a cintilografia de inalação pulmonar, foi administrada uma dose média de ácido dietilnotriaminopentaacético marcado com Tecnécio (⁹⁹ᵐ TC - DTPA) de 25 mCi associada a 10 gotas de Brometo de Fenoterol e 20 gotas de Brometo de Ipatrópio utilizando um sistema de distribuição não invasivo - máscara orofacial atóxica com duas válvulas unidirecionais – ramo inspiratório e expiratório – conectada ao nebulizador para radioisótopos associada à VNI (IPAP=10 cm H₂O e EPAP= 8cm H₂O) . Ao final da inalação, as imagens foram adquiridas imediatamente após a intervenção. Resultados: Houve um maior índice de deposição pulmonar do radioaerossol no terço inferior nos grupos heliox e oxigênio com VNI em relação ao grupo oxigênio isoladamente (p=0,037;p=0,020, respectivamente) e no grupo heliox+VNI em comparação ao O₂ no terço intermediário (p=0,008).Em relação a FR, houve uma redução nos grupos heliox+ VNI e O₂+VNI comparado com o heliox(p=0,005 e p=0,011). O VC apresentou um aumento significativo no grupo heliox e VNI quando comparado aos grupos heliox(p=0,018) e oxigênio(p=0,025) isoladamente. Houve correlação positiva forte entre o ganho de VC e a deposição pulmonar na AGPD (p=0,005, r=0,873) e ATI (p=0,012, r=0,823) e no ganho da CI com a AGPD (p=0,046,r=0,716) no grupo heliox + VNI . Já no grupo heliox, houve uma correlação negativa forte entre o ganho de VC e a deposição pulmonar na AGPD (p=0,037,r=-0,785) e ATI (p=0,020,r=-0,832) e no ganho da CI com ATI (p=0,047,r=-o,760). Não houve correlação entre o VEF1 e a deposição pulmonar (p›0,05) Conclusão: Os resultados do estudo sugerem que o heliox não apresenta superioridade em relação ao oxigênio na distribuição de partículas nas vias aéreas inferiores. Quando estes gases são associados à VNI bi-nível, se mostrou uma maior deposição pulmonar do aerossol no terço inferior e intermediário, uma menor FR e maior VC. O heliox com a VNI mostrou ser mais eficaz na deposição periférica e global do radioaerossol quando correlacionados com o ganho do VC e CI. / Objective: To evaluate the deposition of nebulized bronchodilators with heliox carried by the associated non-invasive ventilation (NIV) in lung deposition of radiation activity in patients with stable COPD. Methods: A randomized controlled trial involving 37 patients who were divided into four groups: heliox + NIV, NIV + oxygen, heliox and oxygen. . For inhalation lung scintigraphy, was administered an average dose of DTPA - 25 mCi Tc99m associated with 10 drops of Fenoterol bromide and 20 drops of ipatropium distribution system using a non-invasive - non-toxic orofacial mask with two unidirectional valves - inspiratory and expiratory branch - connected to the nebulizer for radioisotopes associated with NIV (IPAP = 10 cm H2O and EPAP = 8 cm H2O). At the end of inhalation, the images were acquired immediately after intervention. . Results: There was a higher rate of pulmonary deposition of radiation activity in the lower third in the heliox and oxygen groups with NIV compared to oxygen alone group (p = 0.037, p = 0.020, respectively) andin the heliox group compared to the NIV + O2 in the middle third (p = 0.008). For RR, there was a reduction in the heliox group and O2 + + NIV NIV compared with heliox (p = 0.005 and p = 0.011). The VC showed a significant increase in the heliox group compared to the NIV heliox group (p = 0.018) and oxygen (p = 0.025) alone. There was a strong positive correlation between the gain and pulmonary deposition of VC in AGPD (p = 0.005, r = 0.873) and ATI (p = 0.012, r = 0.823) and the gain of IC with the AGPD (p = 0.046, r = 0.716 ) in the heliox group + NIV. In the heliox group, there was a strong negative correlation between the gain and pulmonary deposition of VC in AGPD (p = 0.037, r =- 0.785) and ATI (p = 0.020, r =- 0.832) and the gain of IC with ATI (p = 0.047, r =- a, 760). There was no correlation between FEV1 and lung deposition (p> 0.05). Conclusion: The results suggest that heliox does not show superiority to the oxygen in the distribution of particles in the lower airways.When these gases are associated with bi-level NPPV, showed a higher lung deposition of aerosol in the lower and intermediate, a lower RR and higher VT. The heliox with NPPV was more effective in peripheral deposition and global radiation activity when correlated with the gain of VC and IC.
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Avaliação da resposta ao tratamento periodontal em pacientes portadores de diabetes tipo 2, através de parâmetros clínicos, inflamatórios e do metabolismo ósseo - ensaio clínico randomizadoANDRADE, Felipe Bravo Machado de 04 August 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-08-04 / O presente trabalho teve como objetivo avaliar, através de um estudo do tipo ensaio clínico randomizado, o impacto do tratamento periodontal em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo II, através da análise nos níveis séricos de IL-6, OPG e RANK-L. Dos 154 pacientes triados inicialmente,76 pacientes foram incluídos e randomicamente alocados em três grupos: G1 (n=29) – 4 sessões de raspagem e alisamento corono-radicular convencional; G2 (n=25) – sessões de debridamentoapenascom ultrassom; G3 (n=22) – sem tratamento periodontal. Parâmetros clínicos periodontais e do controle glicêmico foram coletados nos meses 0, 3 e 6. Em relação aos níveis de OPG, RANKL, IL-6 e média da profundidade de sondagem (PS), houve redução estatisticamente significante (p<0,001) quando comparados os meses 3 e 6 de todos os parâmetros. Entre os meses 3 e 6 a única variável com diferença estatisticamente significante foi a Profundidade de Sondagem. Para o grupo controle, não houve redução estatisticamente significante nos níveis de OPG, RANKL e IL-6. Quanto ao tipo de tratamento periodontal proposto, não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos 1 e 2 quando avaliada a redução dos níveis de OPG, RANKL, IL-6 e da PS. Houve redução da PS, níveis de marcadores inflamatórios (IL-6) e envolvidos no processo de reabsorção óssea (RANKL e OPG), em pacientes diabéticos tipo 2, após o tratamento periodontal não-cirúrgico. / This study aimed to evaluate, through a randomized clinical trial, the impact of periodontal treatment in type II diabetes patients, analyzing the level of IL6, OPG and RANKL. 76 out of 154 patients initially screened, were included and randomly allocated into three groups: G1 (n = 29) –periodontal conventional scaling and root planing, G2 (n = 25) – ultrasound debridement, G3 (n = 22) - no periodontal treatment. Periodontal and glycaemicindex were collected at 0, 3 and 6 months. Levels of OPG, RANKL, IL6 and average of Sounding Probe were reduced between months 0 and 3(p<0,001). There was no statistically difference on control group in the period of the study. When the two different types of treatment were compaired, there was no statistically difference between the groups. This study showed reduced levels of IL-6, OPG and RANKL, on type 2 diabetic patients, after non-cirurgical periodontal treatment.
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