Orientador: Renato Parsekian Martins / Resumo: Introdução: O ortodontista necessita ponderar entre a melhor evidência científica disponível, a sua experiência profissional e as preferências do paciente para a tomada de decisão clínica. A decisão entre bráquetes autoligáveis (BA) ou convencionais (BC) pode ser fundamentada com estudos comparando sua eficiência clínica e aspectos profissionais de manuseio dos bráquetes, mas poucos estudos abordam as percepções do paciente e nenhum compara e quantifica a preferência e a percepção de desconforto dos pacientes, distinguindo-a da sensibilidade dolorosa. Um estudo clínico randomizado e controlado split-mouth de centro único foi conduzido com esse objetivo. Métodos: Vinte e seis participantes com média de 28,8(11,5) anos, com má oclusão simétrica, foram convocados para participar da pesquisa. Cada paciente teve um hemiarco superior randomizado para instalação de BA, enquanto o hemiarco contralateral era instalado os BC, ao mesmo tempo (T0). O cegamento apenas foi possível para o pesquisador. A preferência foi consultada após 30 dias e quantificada pela técnica willigness-to-pay (WTP), enquanto o nível de desconforto foi medido por escala visual analógica (EVA) antes da instalação(T0), imediatamente após a instalação (T1), 7 dias após a instalação (T2) e 30 dias após a instalação e com fio amarrado (T3). Índices de placa (IP) e gengival(IG) foram feitos em T0 e T3. Resultados: Os pacientes percebem diferença entre os modelos usados. Ao final, 17 pacientes preferiram os bráquetes c... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: ABSTRACT Introduction: The orthodontist needs to balance between the best available scientific evidence, his professional experience and the patient's preferences for clinical decision-making. The decision between self-ligating (SLB) or conventional (CB) brackets can be based on studies comparing their clinical efficiency and professional aspects of bracket manipulation, but few studies address the patient's perceptions and none compares and quantifies preference and perception of discomfort of patients, distinguishing it from pain sensitivity. A single-center, randomized, controlled split-mouth trial was conducted with this goal. Methods: Twenty-six participants with a mean age of 28.8 (11.5) years with symmetric malocclusion were invited to participate in the study. Each patient had a superior hemiarch randomized to bonding SLB, while the contralateral hemiarch had CB bonded at the same time (T0). Blinding was only possible for the researcher. The preference was consulted after 30 days and quantified by the willigness-to-pay (WTP) technique, while the level of discomfort was measured by visual analogue scale (VAS) before bonding (T0), immediately after bonding (T1), 7 days after bonding (T2) and 30 days after bonding and with wire tied (T3). Plaque and gingival index were made in T0 and T3. Results: Patients perceive difference between the models used. In the end, 17 patients preferred the conventional, while 9 preferred the self-ligation brackets. Patients who chose CBs we... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:26:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 413896.pdf: 479850 bytes, checksum: 6209e4d19eb7af6586fac086814d7fe7 (MD5) Previous issue date: 2009-04-28 / O objetivo deste estudo ? analisar os custos e os impactos econ?micos dos acidentes de trabalho para a ind?stria da constru??o, demonstrando que as empresas podem se beneficiar com a ado??o de medidas prevencionistas de seguran?a no trabalho para seus trabalhadores no exerc?cio das suas atividades laborais. De acordo com o hist?rico estat?stico divulgado pelo Minist?rio da Previd?ncia Social, verifica-se que o setor da constru??o ? uma atividade econ?mica onde se observa um n?mero elevado de acidentes de trabalho e onde, tipicamente, estes acidentes s?o mais graves, gerando incapacidades permanentes e at? mesmo a morte. Estes acidentes t?m um custo elevado para as empresas e para a sociedade em geral. Durante o per?odo analisado foram registrados 141.621 acidentes de trabalho na ind?stria da constru??o entre os trabalhadores assegurados da Previd?ncia Social, demonstrando que este setor contribui de forma forte e negativa na incid?ncia de acidentes de trabalho ocorridos no Brasil. Destes 141.621 acidentes de trabalho, 122.472 (86,48%) foram acidentes t?picos, 14.097 (9,95%) foram acidentes de trajeto e 5.052 (3,57%) foram doen?as do trabalho contabilizando 12 acidentes para cada hora trabalhada. Atrav?s destes n?meros ? poss?vel diagnosticar um perfil dos acidentes de trabalho na ind?stria da constru??o durante o per?odo de 2002 a 2006. S?o na sua grande maioria acidentes t?picos, com taxa de incid?ncia de acidentes de trabalho totais em decl?nio nos ?ltimos dois anos, por?m com ?ndice preocupante na acidentalidade proporcional na faixa et?ria de 16 a 34 anos. J? a gravidade dos acidentes registra queda durante todo o per?odo analisado, mas a taxa de mortalidade s? apresentou recuo consider?vel no ano de 2006. Considerando exclusivamente o pagamento, pelo INSS, dos benef?cios devido aos acidentes e doen?as do trabalho chega-se a soma de 531,52 milh?es de reais, representando uma m?dia de 106,31 milh?es de reais por ano. Por sua vez, os custos privados dos acidentes de trabalho s?o estimados em 274,06 milh?es de reais no per?odo analisado, representando uma m?dia anual de 54,81 milh?es de reais. Os custos dos acidentes de trabalho para as empresas s?o apenas uma parcela dos custos totais impostos ? sociedade. Desta forma, existe espa?o para maiores interven??es dos poderes p?blicos, com o objetivo de diminuir a incid?ncia dos acidentes de trabalho e do seu impacto negativo. As diferentes interven??es como legisla??es, inspe??es, programas de incentivos, subs?dios, campanhas de informa??o e parcerias procuram preencher este espa?o. Estes n?meros s?o somente de acidentes de trabalho com trabalhadores que s?o segurados da Previd?ncia Social e n?o incluem os trabalhadores informais e eventuais subnotifica??es que possam existir em virtude da n?o necessidade de encaminhamento para o benef?cio acident?rio, levando a crer que estes n?meros devem ser maiores em rela??o a estat?stica oficial divulgada. Estes eventos provocam enorme impacto social, econ?mico e sobre a sa?de p?blica no Brasil.

Este estudo teve como objetivo geral verificar o efeito das práticas de income smoothing (suavização dos resultados) no custo de capital próprio (Ke) das empresas brasileiras de capital aberto em dois momentos distintos: 2004 a 2007 (antes da adoção das IFRS) e 2011 a 2014 (após a adoção das IFRS). Por income smoothing entende-se como o amortecimento intencional dos resultados da empresa, feita pelo gestor via seu poder discricionário, com o intuito de reduzir a variabilidade dos lucros e, assim, transmitir ao mercado consistência de seus resultados. O custo de capital próprio, por sua vez, evidencia o retorno exigido pelo investidor, o que ocasiona a sua utilidade na tomada de decisão. Como o investidor espera obter um retorno do ativo acima de outro de risco similar, é esperado que as suas decisões sejam alteradas na medida que as empresas se utilizam do income smoothing. Como proxy para identificar a suavização dos resultados, foram selecionadas três métricas constantemente utilizadas na literatura. Além de tais métricas, como metodologia contributiva, foi elaborado, por meio da Análise Fatorial, um fator baseado nas três medidas, dado que os métodos para identificar a suavização são discrepantes e o uso do fator possibilita a conjunção da informação contida nos três métodos. A amostra selecionada contempla 105 empresas no primeiro período e 206 no segundo. O Ke foi calculado utilizando a metodologia por benchmark. Para explicar os efeitos no Ke devido a prática de income smoothing, a regressão linear múltipla por meio de mínimos quadrados ordinários (MQO) foi aplicada para cada período de análise. Também foram aplicadas duas outras regressões: uma com diferenças em diferenças e outra com dados em painel MQO pooled (antes e após a adoção das IFRS) para a verificação de quebra estrutural. Os resultados mostraram que no período 2004-2007 apenas a métrica EM2 foi significativa na explicação do Ke. No período que compreende 2011-2014, tanto a métrica EM1 quanto o Fator foram estatisticamente significativos. Ainda de acordo com os resultados obtidos, verifica-se que houve alteração significativa no Ke após a adoção das IFRS e que pode ter alterado a forma como as métricas identificam o income smoothing. De maneira geral, o investimento em uma empresa suavizadora é inversamente proporcional ao seu Ke, ou seja, o mercado entende que investir em empresa que adota a prática de suavização dos resultados, implica em um menor retorno exigido. / This study aimed to verify the effect of income smoothing practices in the cost of equity (Ke) of Brazilian public companies in two distinct periods: 2004 to 2007 (before adopting IFRS) and 2011-2014 (after adopting IFRS). Income smoothing is understood as the company´s intentional dampening of the results, made by the manager due to his discretionary power, in order to reduce the variability of profits and thus convey to the market consistency of results. The cost of equity capital highlights the return required by the investor, which is useful in decision making. Since the investor expects to achieve an active return above other similar risk, it is expected a change in decisions when firms use the income smoothing. As a proxy to identify the smoothing of results, three metrics constantly used in the literature were selected. In addition to such metrics, Factor Analysis, a factor based on the three measurements was developed as contributory methodology, since the methods to identify the smoothing are disparate the use of the factor enables combining the information contained in the three methods. The selected sample includes 105 companies in the first period and 206 in the second. The Ke was calculated based on benchmark. To explain the effects on Ke due to the practice of income smoothing, linear multiple regression using ordinary least squares (OLS) was applied in each period analyzed. Besides applying two other regressions: one with differences in differences and another with OLS panel pooled data (before and after the adoptng IFRS) to verify structural break. The results showed that in the period of 2004-2007 the metric EM2 was significant to explain the Ke. In the period between 2011-2014, both the metric EM1 as well as the factor were statistically significant. Also according to the results, it appears that there was a significant change in the Ke after adopting IFRS and that may have changed the way the metrics identify the income smoothing. In general, the investment in a smothing company is inversely proportional to its Ke, that is, the market understands that investing in a company that adopts the practice of income smoothing, implies in a lower required return.

Orientador: Vinícius Costa da Silva Zonatto. / Dissertação (Mestrado em Ciências Contábeis) - Programa de Pós-Graduação em Ciências Contábeis, Centro de Ciências Sociais Aplicadas, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau.

Orientador: Vinícius Costa da Silva Zonatto. / Dissertação (Mestrado em Ciências Contábeis) - Programa de Pós-Graduação em Ciências Contábeis, Centro de Ciências Sociais Aplicadas, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau.

Orientador: Moacir Manoel Rodrigues Junior. / Dissertação (Mestrado em Ciências Contábeis) - Programa de Pós-Graduação em Ciências Contábeis, Centro de Ciências Sociais Aplicadas, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau.

A tuberculose (TB) é uma doença infecto contagiosa causada pelo Bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis), sua forma mais frequente é a tuberculose pulmonar, e tem cura quando o tratamento é realizado corretamente. É uma das importantes causas de mortalidade no mundo, e apresenta alta prevalência e incidência no Brasil, o qual se encontra entre os países com maiores números de casos da doença. O objetivo desse trabalho foi efetuar um estudo sobre custo-efetividade do tratamento para tuberculose (abordando as estratégias de tratamento supervisionado e autoadministrado), buscando evidencias para estimar custos diretos (no distrito oeste de Ribeirão Preto-SP) e custos indiretos (para algumas regiões deste município). Por ser uma doença associada às condições sociais e econômicas (nelas incluídas o Brasil), buscou-se observar as deficiências das organizações e gestão do sistema de saúde, através da análise dos custos gerados pela TB. Foi efetuado um estudo epidemiológico, descritivo, pesquisa avaliativa, visando coletar dados sócio-demográficos, e características sobre acompanhamento e evolução do tratamento através dos prontuários dos doentes de TB para estimativa de custos diretos, e também estimar os custos indiretos através de entrevista com os pacientes. A fim de efetuarmos a análise de custo-efetividade do tratamento diretamente observado (TDO) e autoadministrado (TAA) da TB. Foram amplamente discutidos a qualidade dos dados, e realizadas as estimativas dos custos: direto, resultando em R$ 1075,39 (para estratégia TDO) e R$806,98 (estratégia TAA); e indireto, resultando em R$2001,39 (para TDO) e R$974,53 (para TAA). Encontrou-se uma Razão de Custo-efetividade Incremental (RCEI) negativo de 8.0562 por tratamento concluído da estratégia TDO em relação ao TAA. Palavras / Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by Kochs bacillus (Mycobacterium tuberculosis), most frequently presented as pulmonary tuberculosis. It is fully curable with the right treatment. TB is an important cause of death worldwide and presents high prevalence and incidence in Brazil, one of the countries with the highest number of cases. The aim of this study was to evaluate the cost-effectiveness of tuberculosis treatment (directly observed treatment DOT, and self-administered treatment SAT), searching evidence in order to estimate direct (in the Western district of Ribeirão Preto-SP) and indirect (for some regions of this city) costs. Due to the fact TB is associated with social and economical conditions (including in Brazil), an analysis of costs generated by TB was carried out, by observing the deficiencies of organizations and management of the health system. A descriptive epidemiological study of an evaluative research was carried out to collect socio-demographic data and characteristics of evolution and follow-up of TB treatment, to estimate the direct costs through the analysis of medical forms of patients, and indirect costs through interviews with patients. In order to evaluate the cost-effectiveness of DOT and SAT strategies for TB treatment, the quality of data was analyzed and estimates of direct and indirect costs were calculated. The results show a negative incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of 8,0562 for DOTS strategy compared to SAT strategy.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:53:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUCIANO LUCINDO DA SILVA.pdf: 762537 bytes, checksum: fc611b5b537940fa8236781a4cf03333 (MD5) Previous issue date: 2012-03-20 / OBJECTIVE: To analyze, based on scientific literature, the cost of infection related to health care (IRAS) in orthopaedic surgery. METHODS: We conducted a study of integrative review of publications on infection in orthopaedic surgery from January 1990 to December 2011. Sixteen papers were considered in its entirety. The indexing databases were used to search PubMed and the Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS). RESULTS: We found in the databases searched 21,490 publications on cost of infections, considering several sites and etiologies. Only 16 of these articles refer to the cost of surgical site infection in orthopaedic. The surgical sites were most commonly studied hip and knee, making a total of 14 publications. The infection rate in knee arthroplasty is 0.92%, while the hip is 0.88%. The growing cost of surgical site infection in orthopaedic is 1.5 to five times and the hospitalization may represent more than half of these costs. Mortality increases in cases of infection related to large procedures, reaching a rate of 15.4% in hip surgery. CONCLUSIONS: Infection in orthopaedic surgery increases the length of stay, mortality and costs. Patients undergoing arthroplasty have higher costs. Pathogens resistant to antimicrobial have higher costs when compared to infections by sensitive germs. / OBJETIVO: Analisar, com base na literatura científica, o custo das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) em cirurgias ortopédicas. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo de revisão integrativa de publicações sobre infecção em cirurgia ortopédica no período de janeiro de 1990 a dezembro de 2011. Foram considerados 16 artigos científicos. As bases indexadoras utilizadas para pesquisa foram PubMed e Literatura Latino- Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). RESULTADOS: Foram encontrados nas bases de dados pesquisadas 21.490 publicações sobre custo de infecções, considerando vários sítios e etiologias. Desses somente 16 artigos referem-se a custo de infecção em sítio cirúrgico ortopédico. Os sítios cirúrgicos mais comumente estudados foram quadril e joelho, perfazendo um total de 14 publicações. A taxa de infecção em artroplastia de joelho é de 0,92%, ao passo que no quadril é de 0,88%. O aumento do custo da infecção em sítio cirúrgico ortopédico é de 1,5 a cinco vezes, em que a hospitalização pode representar mais da metade desses custos. A mortalidade aumenta nos casos de infecção relacionada a procedimentos de grande porte, podendo chegar a uma taxa de 15,4% nas cirurgias de quadril. CONCLUSÕES: Infecção em cirurgia ortopédica aumenta o tempo de internação, mortalidade e custos. Pacientes submetidos a artroplastias cursam com maiores gastos. Patógenos resistentes aos antimicrobianos geram maior custo quando comparado a infecções por germes sensíveis.

Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2016-10-07T12:25:37Z No. of bitstreams: 1 Rafael Jesus de Oliveira.pdf: 1124242 bytes, checksum: fa371be37cc03a3dc85c778e22d63002 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-07T12:25:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rafael Jesus de Oliveira.pdf: 1124242 bytes, checksum: fa371be37cc03a3dc85c778e22d63002 (MD5) Previous issue date: 2015-10-06 / The purpose of this dissertation is to analyze the use of semi-trailer vehicles with single and double floors process transfers and transshipments, common in logistics operations when they have more than one distribution center or industrial complex. These different manifestations contribute very little to the final value of the product, and is characterized by a high cost to organizations, resources aimed at reducing costs or increasing efficiency should be the subject of academic studies. To this end the research approaches in a comparative way the two models, with quantitative data obtained in a company that uses the two models presented trough case study in order to explore the pattern of transshipment and drives. / A proposta desta dissertação é a de analisar a utilização de veículos semirreboque com piso simples e duplo em processos de transferências e transbordos, comuns em operações logísticas quando possuem mais de um centro de distribuição ou complexo industrial. Como estas movimentações diversas pouco ou nada agregam em valor ao produto final, e tem como característica um elevado custo paras as organizações, recursos que visam diminuir despesas ou aumentar eficiência devem ser alvo de estudos acadêmicos. Com este intuito a pesquisa aborda de forma comparativa os dois modelos, com dados quantitativos conseguidos em uma empresa que utiliza os dois modelos apresentado através do estudo de caso, com o objetivo de explorar o padrão dos transbordos e movimentações.

A tuberculose (TB) é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, necessitando ainda de pesquisas que considerem aspectos operacionais de tratamento e controle de sua disseminação, de forma a contemplar questões econômicas; especialmente no que tange à avaliação de tecnologias em saúde. Objetivo: Conduzir uma análise custo-efetividade de tratamento diretamente observado (TDO) da tuberculose, comparando estratégias de tratamento sob perspectiva da sociedade. Materiais e métodos: Avaliação econômica completa do tratamento de pacientes com tuberculose via administração de medicamentos com acompanhamento de visitador sanitário (VS), contemplando microcusteio parcial por meio de coleta de dados em prontuários de amostra de 92 pacientes e entrevistas com profissionais de saúde do Programa de Controle de Tuberculose no Centro de Saúde Escola da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, seguida de análise custo-efetividade baseada em inquérito aplicado na forma de entrevistas a 92 pacientes nos cinco distritos sanitários de saúde de Ribeirão Preto (SP). Resultados: Os custos estimados para TDO realizado com visitadores sanitários (TDO-VS) foram US$1.642,93 ao sistema de saúde e US$942,35 aos pacientes e familiares. O custo global societário foi US$2.585,28. Em comparação com TDO realizado por supervisores domiciliares (TDO-SD), cujo custo médio por paciente foi US$430,03 em estudo recentemente publicado, o custo médio por paciente em TDO-VS foi US$363,12; sendo que ambos apresentaram efetividade similar. Conclusão: O TDOVS apresentou menor custo em relação ao mesmo grau de efetividade no que tange à cura de tuberculose em comparação com TDO-SD. Os resultados obtidos apresentam subsídios à adoção de uma alternativa de tratamento de TB aos gestores em saúde no processo de tomada de decisão no contexto do Programa de Controle da Tuberculose. / Tuberculosis (TB) is a serious public health problem in Brazil and worldwide, requiring further research to consider operational aspects of treatment and control its spread, in order to cover economic issues; especially with regard to the evaluation of health technologies. Objective: Conduct a cost-effectiveness of directly observed treatment (DOTS) tuberculosis, comparing treatment strategies in perspective of society. Methods: Full Economic evaluation of the treatment of tuberculosis patients via administration of drugs with accompanying health visitor (HV), covering partial microcusteio through data collection sample of medical records of 92 patients and interviews with Program health professionals Tuberculosis Control in the health Center of Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo, followed by cost-effectiveness analysis based on survey conducted in the form of interviews with 92 patients in five health districts Ribeirão Preto health, estate of São Paulo. Results: The estimated costs for DOT conducted with health visitors (DOT-HV) were US$ 1,642.93 to the health system and US$ 942.35 to patients and families. The corporate overall cost was US $ 2,585.28. Compared with DOT done by home supervisors (DOT-HS), the average cost per patient was US $ 430.03 in a recent study, the average cost per patient in DOT-HV was US $ 363.12; both of which showed similar effectiveness. Conclusion: DOT-HV had lower cost compared to the same degree of effectiveness with regard to tuberculosis cure compared with DOT-HS. The results obtained are subsidies to the adoption of an alternative TB treatment to health management in the decision-making process in the context of the Tuberculosis Control Program.