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Distribuição de tensões ao redor dos implantes em duas condições de desajuste vertical / Stress Distribution around implants in two conditions of vertical misfit

Castro, Gabriela Cassaro de, 1986- 02 September 2015 (has links)
Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nóbilo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T22:26:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_GabrielaCassarode_D.pdf: 33391431 bytes, checksum: 639a953ad32049093199c81dd2ea3cb7 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Muito se discute sobre importância da passividade, seus efeitos mecânicos e biológicos e a dificuldade em sua obtenção. Devido aos procedimentos inerentes ao processo de confecção da infraestrutura metálica, desde a moldagem à fundição, distorções são incorporadas. Estas tornam-se preocupação biomecânica por gerar tensão no conjunto prótese-implante-osso. Propõe-se avaliar as tensões ao redor dos implantes em infraestruturas de Titânio para prótese total fixa sobre 4 implantes, com diferentes desajustes marginais por meio da fotoelasticidade. Quatro implantes hexágono externo 4,1 x 11,5 mm, foram posicionados sobre uma matriz simulando uma mandíbula edêntula e nomeados da esquerda para direita em A, B, C e D. Aos implantes, foram aparafusados mini-pilares cônicos e entre os pilares e a infraestrutura foram posicionados anéis espaçadores com dimensões conhecidas: para o grupo HE300 (n=5) foi simulado desajuste, respectivamente de A-D: 0 µm, 100 µm, 200 µm e 300 µm, para o grupo HE100 (n=5) apenas desajuste de 100 µm no implante D. A matriz foi duplicada em resina fotoelástica utilizando as infraestruturas como transferente de moldagem. Foram realizadas medições em 6 pontos em cada implante através do teste do parafuso único, em microscópio óptico, para aferir a desadaptação real obtida. Para obter as imagens fotoelásticas padronizadas a infraestrutura foi aparafusada aos pilares e levadas ao polariscópio circular. A tensão cisalhante máxima (Kgf) foi aferida em 7 pontos ao redor de cada implante e comparados quanto as tensões conjuntas em todos os implantes, ao redor de cada implante e na região cervical e apical. Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística pelo teste t de Student, para avaliar a diferença entre as médias de desadaptação e tensão e o teste de correlação de Spearman para verificar a relação entre tensão e desadaptação. A desadaptação média observada foi de 56,96 (±13,23) ?m para o grupo HE100 e de 194,53 (±162,98) ?m para HE300, apresentando diferença entre os grupos. Com relação à tensão, os grupos HE300 e HE100 mostraram-se iguais estatisticamente (p = 0,291). Mas verificou-se correlação positiva entre desadaptação e tensão em HE100 e HE300. Os implantes B, C e D apresentaram maior tensão no grupo HE100 (p < 0,0001) e no grupo HE300, não foi constatado diferença entre os implantes. As tensões foram maiores na cervical do que na região apical em ambos grupos, para HE 100: 36,92 (±9,33) Kgf na região cervical e 17,78 (±4,09) Kgf na região apical; para HE300: 50,37 (±13,20) Kgf na região cervical e para a região apical 21,20 (±3,95) Kgf. O grupo HE300 exibiu significantemente maior valor de tensão na região cervical (p = 0,012). Conclui-se que o desajuste obtido em HE300 foi maior que do grupo HE100 e gerou maior tensão na região cervical. Ao analisar os implantes em conjunto as tensões foram semelhantes estatisticamente. Foi observado correlação entre desajuste e tensão em ambos grupos. Nas duas situações simuladas, a tensão na região cervical foi maior que na apical / Abstract: There is concern over the importance of passivity, its mechanical and biological effects and the difficulty to obtain it. Misalignments are incorporated due to the procedures inherent in the manufacture of the metal frameworks process, from impression to casting. This becomes a biomechanical concern for generating tension in the prosthesis-implant-bone set. It proposes to analyze the stresses around the implants after being bolted with Titanium frameworks for fixed dentures on 4 implants with different marginal misfits through photoelasticity. Four external hex implants, 4.1 x 11.5 mm, were positioned on a matrix simulating an edentulous jaw and named from left to right, A, B, C and D, respectively. Tapered mini-pillars were screwed to the implants and between the pillars and frameworks were positioned spacer rings with known dimensions: For the HE300 (n=5) group there was a simulated misfit, with AD: 0 microns, 100 microns, 200 microns and 300 microns, respectively. For the just misfit HE100 (n=5) group of 100 microns in implant D, the matrix was duplicated in photoelastic resin using the framework as transfer abutment. Measurements were performed in 6 points in each implant, with the single screw test and an optical microscope to measure the real mismatch obtained. For the standardized photoelastic images, infrastructure was bolted to the columns and analyzed at circular polariscope. The maximum shear stress (kgf) was measured at 7 points around each implant and compared as joint stresses in all implants around each implant, cervical and apical region. Data were tabulated and submitted to statistical analysis by Student's t-test, to evaluate the difference between the means of misfit and tension, and the Spearman correlation test to verify the relationship between stress and maladjustment. The average misfit observed was 56.96 (±13.23) microns for the HE100 group, and 194.53 (±162.98) microns for HE300, with differences between groups. Regarding the strain, the HE300 and HE100 groups were statistically equal (p = 0291). Yet there was a positive correlation between misfit and strain into HE100 and HE300. The B, C and D implants presented a higher tension in the HE100 group (p <0.0001) and HE300 group difference was not observed between the implants. Tensions were higher in the cervical than in the apical region in both groups, for HE100: 36.92 (±9.33) and 17.78 (±4.09) kgf in the cervical region, and in the apical region; for HE300: 50.37 (±13.20) kgf in the cervical region, and the apical region 21.20 (±3.95) Kgf. The HE300 group exhibited significantly more tension the cervical region (p = 0.012). It is concluded that the misfit obtained in HE300 was higher than the misfit group HE100 and generated increased tension in the cervical region. However, the analysis of the photoelastic model found tensions to be equal. A direct relationship between misfit and tension was observed in both groups. In both cases simulated, the tension in the cervical region was larger than in the apical / Doutorado / Protese Dental / Doutora em Clínica Odontológica
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A two-year retrospective evaluation of titanium and cobalt-chromium metal-ceramic fixed dental prostheses

Dražić, Jovan, Dražić, Miloš January 2013 (has links)
Mål: Målet med den retrospektiva studien var att bedöma den kliniska kvaliteten av metallkeramiska broar i titan-porslin (Ti) och kobolt-krom-porslin (Co-Cr) med en minsta uppföljningstid på två år.Material och metod: 49 patienter behandlades med metallkeramiska broar i Ti och Co-Cr på avdelningen för Oral Protetik på Odontologiska fakulteten i Malmö under perioden 2007-2010. År 2012 kontaktades dessa patienter efter att tandteknikerfakturor gåtts igenom. 21 patienter (10 män och 11 kvinnor), med en medelålder på 59,2 år och 25 broar (13 Ti och 12 Co-Cr), deltog i studien. Broarnas kliniska kvalitet bedömdes med hjälp av en modifierad version av California Dental Association (CDA) kvalitetbedömningssystem. En bedömning av lyckande- och överlevnadsfrekvens genomfördes. Statistisk analys gjordes med hjälp av Fishers’ exact test vid bedömning av skillnaden mellan grupperna. För bedömning av skillnaden mellan bedömarna beräknades kappa värdet.Resultat: Det förelåg ingen statistiskt signifikant skillnad mellan grupperna vad gäller bedömningen med CDA kvalitetbedömningssystem. Sju broar i Ti-gruppen, och åtta i Co-Cr-gruppen bedömdes som ”acceptable”. Sex Ti-broar och tre Co-Cr-broar bedömdes vara i behov av revision (”correct/replace”). Överlevnadsfrekvensen var 81,3 % för Ti-broarna och 92,3 % för Co-Cr-broarna. Tre Ti-broar och två Co-Cr-broar hade frakturer i fasadporslinet – s.k. "chip-off”-frakturer. Inom vardera grupp fanns en bro med karies på stödtänderna.Slutsatser: Broarna visade acceptabel kvalitet inom båda grupperna. Med tanke på begränsningarna för den här studien bör försiktighet vidtas när man drar slutsatser utifrån resultaten. / Aim: The aim of this retrospective study was to evaluate the clinical quality of titanium (Ti) metal-ceramic and cobalt-chromium (Co-Cr) metal-ceramic fixed dental prostheses(FDPs) with a minimum follow up period of 2 years.Methods: In 2012, 49 patients treated with FDPs during 2007-2010 at the Department of Prosthetic Dentistry, Faculty of Odontology, Malmö University, Sweden, were contacted after auditing dental technician bills. Twenty-one patients with a mean age of 59.2 years with 25 FDPs (13 Ti and 12 Co-Cr FDPs) agreed to participate in the study (10 men and 11 women). Evaluation of the metal-ceramic FDPs was made using a modified version of the California Dental Association (CDA) evaluation system. Success and survival rates were assessed. Statistical analysis was performed using Fisher’s exact test for differences between groups and for inter-examiner reliability the kappa value was calculated.Results: The two groups did not differ significantly concerning the ratings according to the CDA evaluation system. Seven FDPs in the Ti group were evaluated as acceptable while there were 8 in the Co-Cr group. Six Ti and 3 Co-Cr FDPs were evaluated as correct/replace. The survival rate for the Ti FDPs was 81.3% and for the Co-Cr FDPs 92.3%. Three Ti FDPs showed chip-off fractures while two were recorded in the Co-Cr group. In either group one FDP exhibited caries on the abutment teeth.Conclusions: Within the limitations of this study the clinical quality of the fixed dental prostheses was acceptable in both groups.
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Implant-supported zirconia-based fixed dental prostheses - a literature review

Fransson, Hannah January 2014 (has links)
Det ökade intresset av keramiska material har främst centrerat kring zirkoniabaserade keramer på sistone. Zirkoniabaserade fastsittande broar är ämne för en pågående diskussion. Det finns några få publicerade studier på ämnet men med varierande kvalitet och det finns ingen sammanställning av implantatstödda zirkoniabaserade broar. Syftet med den här studien är att bedöma tillgängliga studier på tidigare nämnda konstruktion och redogöra för resultat från kliniska studier.På elektroniska databaser söktes artiklar på implantatstödda zirkoniabaserade fastsittande broar. Artiklar som också rörde tandstödda konstruktioner inkluderades i sökningen. Sökningen kompletterades med en manuell referenssök på de utvalda fulltextartiklarna. Sökningen resulterade i 4,253 artiklar. Baserat på förutbestämda kriterier inhämtades 5 fulltext artiklar. En av de studierna skilde inte på tandstödda och implantatstödda grupper i resultatet, därför exkluderaderades den från fortsatta analyser. Tre studier redogjorde för helkäkeskonstruktioner, och majoriteten av de inkluderade konstruktionerna var helkäkeskonstruktioner. Tillräcklig data för uträkning av överlevnad och komplikationsrisk var tillgänglig i 4 studier. Analysen bar baserad på 47 implantatstödda konstruktioner. Slutsatsen av litteraturstudien blir att zirkoniabaserade helkäkeskonstruktioner som är implantatstödda kan övervägas som behandling. Resultaten är dock baserade på få studier med relativt få konstruktioner inkluderade, varför tolkning av resultaten bör göras med försiktighet. Fortsatta studier behövs för att konkludera hur den här typen av konstruktioner håller med tiden. / The increasing interest in ceramic materials has mostly centered on zirconia-based ceramics lately. Zirconia-based fixed dental prostheses (FDPs) is an ongoing subject of discussion. There are a few articles published on the subject but with varying quality and there is no review on implant-supported zirconia-based FDPs to be found. The purpose of this study is to evaluate available studies on zirconia-based implant-supported FDPs, reporting the results from clinical studies.Three electronic databases were searched for studies reporting on zirconia-based FDPs. The electronic search was complemented by a hand-search made from the reference lists of the retrieved full-text articles. The search result yielded 4,253 titles. Based on pre-established criteria, 5 full-text articles were obtained. One study did not separate the results between tooth-supported and implant-supported groups, why it was excluded from further analysis. Three studies reported on cross-arch restorations, and the majority of the FDPs included were cross-arch restorations. Sufficient data for calculation of cumulative survival-and complication-rates was available in 4 studies. Analysis was based on 47 implant-supported FDPs. This review concludes that cross-arch implant-supported zirconia-based FDPs could be considered as a treatment alternative. The results are, however, based on small number of studies with relatively few FDPs included thus interpretation of the results should be made with caution. Further studies are needed to evaluate how these types of constructions stand the test of time.
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Evaluation dosimétrique dfes algorithmes implémentés dans les systèmes de planification de traitement en présence d'hétérogénéités de forte densité : cas de la sphère ORL en radiothérapie externe / Dosimetric evaluation of agorithms in treatment planning system with hight density inhomogeneity : case of head and neck cancer in radiation therapy

De conto, Celine 21 November 2014 (has links)
Ces dernières années, les techniques de traitement des cancers par radiothérapie externe se sont complexifiéesafin de cibler la tumeur tout en protégeant les organes à risque. Les systèmes de planification de traitement (TPS)réalisent un calcul prévisionnel de la distribution de la dose absorbée dans le patient (via des images CT).Afin d’obtenir un résultat de dose précis dans un temps raisonnable, le calcul est effectué par des algorithmessimplifiés. En présence de dispositifs médicaux métalliques de masses volumiques élevées (prothèses de hancheou prothèses dentaires), les algorithmes atteignent leurs limites. De plus, ces dispositifs perturbent lareconstruction tomodensitométrique en créant des artéfacts sur les images rendant difficile la délinéation desorganes. L’objectif de ce travail a été d’évaluer les algorithmes implémentés dans les TPS en présenced’hétérogénéités de forte densité avec des mesures expérimentales et le code de calcul Monte-Carlo BEAMnrcdans un fantôme anthropomorphique tout d’abord avec des échantillons naturels, puis avec des échantillonscalibrés. Ensuite, une évaluation rétrospective des algorithmes cliniques par rapport à Monte-Carlo a été réaliséeavec des patients traités en RC3D et en RCMI.Les mesures ont mis en évidence une atténuation pouvant aller jusqu’à 17 % pour l’amalgame dentaire parrapport à l’algorithme clinique sur les images CT avec artéfacts, créant une zone de sous-dosage dans le volumecible. L’ensemble des résultats a donné lieu à des recommandations pour la clinique (corriger les images CT si levolume cible est à moins de 3 cm d’une prothèse, privilégier l’algorithme AAA plutôt que Pencil Beam…). / The last few years, cancer treatment techniques in radiation therapy have become more complex to better targetthe tumor while protecting the organs at risk. The treatment planning systems (TPS) achieve a predictivecalculation of the distribution of the dose absorbed by the patient (via CT images).In order to obtain an accurate dose result within a reasonable time, the calculation is performed with simplifiedalgorithms. In the presence of medical devices made of high density metal (hip prosthesis or dental prosthesis),the algorithms reach their limits. Moreover, these devices disrupt computed tomography reconstruction, creatingartifacts on the images and thus making difficult the delineation of organs. The aim of this work is to evaluatethe algorithms of the TPS in the presence of high density heterogeneity using experimental measurements andthe Monte Carlo BEAMnrc code in an anthropomorphic phantom: on one hand with natural samples, and on theother hand, with calibrated samples. Then, a retrospective evaluation of clinical algorithms compared to MonteCarlo is achieved using treated patients in Conformal Radiotherapy and in Intensity Modulated RadiationTherapy (IMRT). The measurements show an attenuation of up to 17 % for dental amalgam compared with theclinical algorithm on CT images with artifacts, creating an under-dosage area in the target volume. All theseresults lead to recommendations for the clinical treatments (corrected CT images if the target volume is closerthan 3 cm to prosthesis, favor the AAA algorithm rather than Pencil Beam …).
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Desenvolvimento de ligas à base de Ni-Cr para prótese dentária / Development of the Ni-Cr Base Alloys for Dental Prostheses

Luciano Braga Alkmin 19 May 2011 (has links)
O presente trabalho visou desenvolver ligas à base de Níquel-Cromo para prótese dentária, que confiram as melhores características metalúrgicas e químicas para posterior produção e aplicação. Para isto foram adquiridas amostras de ligas comerciais de 8 fabricantes. Os materiais foram caracterizados em termos de composição química, propriedades mecânicas, caracterização microestrutural, temperatura de fusão, coeficiente de expansão térmica, corrosão e biocompatibilidade. Para isto, utilizou-se as fluorescência de raios X (XRF-WDS), ICP-OES, ensaios de tração, ensaios de dureza, ensaios de corrosão, avaliação de citotoxicidade, microscopia eletrônica de varredura (MEV), microanálise eletrônica (EDS), difratometria de Raios X (DRX), análise térmica diferencial (DTA), dilatometria e avaliação de fluidez. A maioria dos resultados composicionais não condiz com as composições fornecidas pelos fabricantes. Os resultados mostraram claramente a presença de um eutético típico formado pelas fases Niss e NiBe nas ligas contendo Be, que pode ser considerado uma \"impressão digital\" da presença deste elemento nestas ligas. É possível verificar a formação de intermetálicos na região interdendritica para as ligas isentas de Be, sendo identificado um siliceto (Nb6Ni16Si7) em uma das ligas, que possui temperatura de inicio de fusão inferior ao eutético Niss e NiBe das ligas com Be. De uma forma geral, os resultados dos ensaios de dureza mostraram valores superiores de dureza para as ligas com Be. Foi escolhida uma das ligas comerciais para a reprodução em escala laboratorial (LAB) e industrial (IND). Estas ligas produzidas apresentaram as mesmas características microestruturais, químicas e físicas da liga comercial. Nos ensaios de fluidez, a liga LAB apresentou o mesmo comportamento da liga comercial. A liga IND apresentou limite de escoamento e módulo de elasticidade de ?e0,02%= 810MPa e E= 200 GPa, respectivamente. Os ensaios de corrosão mostraram comportamento passivo tanto para a liga comercial quanto para a liga IND em saliva artificial e enxaguante bucal. O ensaio de citotoxicidade da liga IND indicou comportamento não citotóxico em controle negativo (Chapa de Ti). Os resultados obtidos com a liga IND indicam a possibilidade de fabricação desta liga Ni-Cr para próteses dentárias em escala industrial. / This study aimed to develop nickel-chromium base alloys for dental prostheses with the best characteristics for subsequent production and application. Samples were acquired from eight manufacturers of commercial alloys. The materials were characterized in terms of chemical composition, mechanical properties, microstructure, melting temperature, coefficient of thermal expansion, corrosion and biocompatibility. For this, we have used X-ray fluorescence (XRF-WDS), ICP-OES, tensile tests, hardness testing, corrosion testing, evaluation of cytotoxicity, scanning electron microscopy (SEM), electron probe microanalysis (EDS) , X-ray diffraction (XRD), differential thermal analysis (DTA), dilatometry and evaluation of fluidity. Most of the chemical compositional determined in this study were not consistent with the compositions provided by the manufacturers. The results clearly showed the presence of a typical eutectic microstructure formed by Niss and NiBe in alloys containing Be, which can be considered a \"fingerprint\" of the presence of this element in these alloys. It was possible to verify the formation of intermetallics in the interdendritic region of the Be-free alloys. In one of the alloys this intermetallic was identified as (Nb6Ni16Si7), this alloy presenting a initial melting temperature below the eutectic melting of the Niss+NiB eutectic. Overall, the results of hardness tests showed superior hardness for alloys with Be. One of the commercial alloys was chosen for reproduction in laboratory (LAB) and industrial (IND) scales. The alloys produced showed the same microstructural characteristics, chemical and physical characteristics of the commercial alloy. In the fluidity tests, the LAB alloy showed the same behavior of the commercial alloy. The IND alloy presented yield strength and modulus of elasticity ?e0, 02% = 810MPa, E = 200 MPa, respectively. The corrosion tests showed passive behavior for both commercial and IND alloy in artificial saliva and mouthwash solutions. The cytotoxicity assay indicated that the IND alloy is not cytotoxic in the negative control (Ti plate). The results obtained with the IND alloy indicate the possibility of fabrication this alloy for dental prosthesis on an industrial scale.
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Desenvolvimento de ligas à base de Ni-Cr para prótese dentária / Development of the Ni-Cr Base Alloys for Dental Prostheses

Alkmin, Luciano Braga 19 May 2011 (has links)
O presente trabalho visou desenvolver ligas à base de Níquel-Cromo para prótese dentária, que confiram as melhores características metalúrgicas e químicas para posterior produção e aplicação. Para isto foram adquiridas amostras de ligas comerciais de 8 fabricantes. Os materiais foram caracterizados em termos de composição química, propriedades mecânicas, caracterização microestrutural, temperatura de fusão, coeficiente de expansão térmica, corrosão e biocompatibilidade. Para isto, utilizou-se as fluorescência de raios X (XRF-WDS), ICP-OES, ensaios de tração, ensaios de dureza, ensaios de corrosão, avaliação de citotoxicidade, microscopia eletrônica de varredura (MEV), microanálise eletrônica (EDS), difratometria de Raios X (DRX), análise térmica diferencial (DTA), dilatometria e avaliação de fluidez. A maioria dos resultados composicionais não condiz com as composições fornecidas pelos fabricantes. Os resultados mostraram claramente a presença de um eutético típico formado pelas fases Niss e NiBe nas ligas contendo Be, que pode ser considerado uma \"impressão digital\" da presença deste elemento nestas ligas. É possível verificar a formação de intermetálicos na região interdendritica para as ligas isentas de Be, sendo identificado um siliceto (Nb6Ni16Si7) em uma das ligas, que possui temperatura de inicio de fusão inferior ao eutético Niss e NiBe das ligas com Be. De uma forma geral, os resultados dos ensaios de dureza mostraram valores superiores de dureza para as ligas com Be. Foi escolhida uma das ligas comerciais para a reprodução em escala laboratorial (LAB) e industrial (IND). Estas ligas produzidas apresentaram as mesmas características microestruturais, químicas e físicas da liga comercial. Nos ensaios de fluidez, a liga LAB apresentou o mesmo comportamento da liga comercial. A liga IND apresentou limite de escoamento e módulo de elasticidade de ?e0,02%= 810MPa e E= 200 GPa, respectivamente. Os ensaios de corrosão mostraram comportamento passivo tanto para a liga comercial quanto para a liga IND em saliva artificial e enxaguante bucal. O ensaio de citotoxicidade da liga IND indicou comportamento não citotóxico em controle negativo (Chapa de Ti). Os resultados obtidos com a liga IND indicam a possibilidade de fabricação desta liga Ni-Cr para próteses dentárias em escala industrial. / This study aimed to develop nickel-chromium base alloys for dental prostheses with the best characteristics for subsequent production and application. Samples were acquired from eight manufacturers of commercial alloys. The materials were characterized in terms of chemical composition, mechanical properties, microstructure, melting temperature, coefficient of thermal expansion, corrosion and biocompatibility. For this, we have used X-ray fluorescence (XRF-WDS), ICP-OES, tensile tests, hardness testing, corrosion testing, evaluation of cytotoxicity, scanning electron microscopy (SEM), electron probe microanalysis (EDS) , X-ray diffraction (XRD), differential thermal analysis (DTA), dilatometry and evaluation of fluidity. Most of the chemical compositional determined in this study were not consistent with the compositions provided by the manufacturers. The results clearly showed the presence of a typical eutectic microstructure formed by Niss and NiBe in alloys containing Be, which can be considered a \"fingerprint\" of the presence of this element in these alloys. It was possible to verify the formation of intermetallics in the interdendritic region of the Be-free alloys. In one of the alloys this intermetallic was identified as (Nb6Ni16Si7), this alloy presenting a initial melting temperature below the eutectic melting of the Niss+NiB eutectic. Overall, the results of hardness tests showed superior hardness for alloys with Be. One of the commercial alloys was chosen for reproduction in laboratory (LAB) and industrial (IND) scales. The alloys produced showed the same microstructural characteristics, chemical and physical characteristics of the commercial alloy. In the fluidity tests, the LAB alloy showed the same behavior of the commercial alloy. The IND alloy presented yield strength and modulus of elasticity ?e0, 02% = 810MPa, E = 200 MPa, respectively. The corrosion tests showed passive behavior for both commercial and IND alloy in artificial saliva and mouthwash solutions. The cytotoxicity assay indicated that the IND alloy is not cytotoxic in the negative control (Ti plate). The results obtained with the IND alloy indicate the possibility of fabrication this alloy for dental prosthesis on an industrial scale.
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Correlação entre os diagnósticos clínico, histopatológico e micológico de lesões bucais em portadores de próteses dentárias

Tavares, Gracielle Rodrigues 04 December 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-14T12:56:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1313077 bytes, checksum: 89fbd8d51a7f2a7e5318f325ec6d5c86 (MD5) Previous issue date: 2009-12-04 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this study was to make a correlation between the clinical, mycologic and histopathological diagnosis of buccal lesions, in carrying patients of dental prostheses, in order to verify the degree of agreement between the same ones. 47 individuals were examined, of both the sorts, taken care of in the Service of Health of the Centro Odontológico de Cruz das Armas (COCA), in João Pessoa - PB, the period of January the August of 2009. The data were collected by means of intraoral clinical examination, being written down in a chart treatment the type of prostheses, hygiene form, frequency and time of use of the prostheses, type of lesion and description of the same one. After surgical removal of the lesions, the pieces were led to the histopathological analysis, in the Buccal Pathology Laboratory of the UFPB, to confirm the clinical diagnosis. All the patients were submitted to the mycologic examination, being the harvested samples of the palatal mucous and the surface of the prostheses, with swabs. After, they were carried to the Mycology Laboratory of the UFPB. When compared the clinical diagnosis with the histopathological diagnosis, it can be observed that it had a correlation between the results, but in 03 (16,8%) cases of HFI and 02 (40%) cases of HPI the histopathological diagnosis was not compatible with the clinical diagnosis. In the clinical diagnosis of prostheses-induced stomatitis it had rightness of 90,6% (23 cases) in the mycologic examination, while the negative clinical diagnosis the 73,3% (11 cases) rightness. It was concluded that the presence of other unrelated injuries to the use of prostheses (Oral squamaus papilloma, pyogenic granuloma) reflects a bigger attention of the surgeon-dentist as for the distinguishing diagnosis of these buccal lesions, requesting, whenever possible, the histopathological and mycologic examinations, for definitive diagnosis. / O objetivo deste estudo foi fazer uma correlação entre diagnósticos clínico, histopatológico e micológico de lesões bucais, em pacientes portadores de próteses dentárias, a fim de verificar o grau de concordância entre os mesmos. Foram examinados 47 indivíduos, de ambos os gêneros, atendidos no Serviço de Saúde do Centro Odontológico Cruz das Armas (COCA), em João Pessoa PB, no período de janeiro a agosto de 2009. Os dados coletados, através de exame clínico intrabucal, foram anotados em uma ficha clínica, e consistiram do tipo de prótese usada, da forma de higiene, freqüência e tempo de uso da prótese, tipo de lesão e descrição da mesma. Após remoção cirúrgica das lesões, as peças foram encaminhadas para análise histopatológica, no Laboratório de Patologia Bucal da UFPB, para confirmação de diagnóstico clínico. Todos os pacientes foram submetidos ao exame micológico, sendo as amostras colhidas da mucosa palatina e da superfície da prótese, com swabs esterilizados. Em seguida, foram transportadas para o Laboratório de Micologia da UFPB. Quando comparado o diagnóstico clínico com o diagnóstico histopatológico, pode-se observar que houve uma correlação entre os resultados, porém, em 03 HFI (16,8%) e 02 HPI (40%) o diagnóstico histopatológico não foi compatível com o diagnóstico clínico. No diagnóstico clínico de estomatite protética houve acerto de 90,6% (23 caos) no exame micológico, enquanto o diagnóstico clínico negativo o acerto foi de 73,3% (11 casos). Concluiu-se que a presença de outras lesões não relacionadas ao uso da prótese dentária (papiloma escamoso oral, granuloma piogênico) reflete uma maior atenção do cirurgião-dentista no que se refere ao diagnóstico diferencial dessas lesões bucais, solicitando, sempre que possível, os exames histopatológico e micológico, para diagnóstico definitivo.
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"Avaliação da retenção de coroas metálicas fundidas em função dos tipos de agentes cimentantes e das ciclagens térmica e mecânica" / Evaluation of cast crowns’ retention with two different lutting agents after thermocycling and mechanical load

Nakao, Emerson 18 October 2005 (has links)
Nesta pesquisa, foram avaliados a retenção de coroas cimentadas sobre dentes terceiros molares humanos extraídos, após submetê-los às ciclagens térmica e mecânica, e o tipo de falha dos cimentos. Vinte dentes foram preparados de maneira padronizada, com 4 mm de altura, 8 mm de diâmetro e 20º de expulsividade. Coroas metálicas fundidas em NiCr foram cimentadas sobre os preparos, sendo dez com cimento de fosfato de zinco e dez com cimento resinoso, e armazenadas em água a 37ºC por 24 horas. Aleatoriamente, a metade das amostras de ambos os cimentos foi submetida a termociclagem (5ºC e 55ºC ±1ºC por 700 ciclos), seguida de ensaios mecânicos (freqüência de 2 Hz, carga compressiva de 141N por 200.000 ciclos). A outra metade das amostras (grupo controle) não foi submetida aos testes de fadiga. Realizou-se o teste de tração e os valores obtidos foram tratados estatisticamente pelo teste ANOVA (Tukey-Kramer Multiple Comparisons Test). Os resultados mostraram retenção significativamente superior do cimento resinoso Panavia F (valor médio 569,43 N) sobre o cimento de fosfato de zinco (valor médio 350 N). Os testes de envelhecimentos mostraram-se significantes (p<0,001) na sua influência sobre a retenção das coroas, exceto para o grupo cimentado com fosfato de zinco (p>0,05). A falha do cimento observada foi de natureza adesiva para todos os grupos. / The aim of this study was to evaluate the retention of NiCr cast metal crowns fixed with two different lutting agents after thermocycling and mechanical load. The nature of the cement failure was evaluated too. Twenty natural human molar teeth extracted were selected (Banco de Dentes Permanentes Humanos da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo – SP). They were prepared at 4mm height, 8mm diameter and 20º of convergence. The cast crowns were lutted with zinc phosphate cement (n=10) and resin cement (n=10) and stored in water at 37ºC for 24 hours. Randomly the half of the specimens of each cement were thermal (5ºC and 55ºC for 700 cycles) and load cycled (2 Hz, 141 N load for 200.000 cycles). The control group did not perform the thermal or fatigue tests. The pull-out test was performed and the results showed a significant (confidence interval 95%) superior retentive strength for Panavia F resin cement (mean value 569,43 N) when compared with zinc phosphate (mean value 350 N). The aging tests were significant (p<0,001) about their influence over the retention of the crowns. They was no significant difference between control and cycled group for crowns lutted with phosphate cement (p>0,05). Adhesive failure of the cements was observed for all subjects.
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Força de mordida em pacientes com fissura labiopalatina reabilitados com próteses parciais fixas sobre dentes naturais e implantes / BITE FORCE IN PATIENTS WITH REHABILITATED CLEFT LIP AND PALATE WITH PARTIALLY FIXED PROSTHESES ON NATURAL TEETH AND IMPLANTS

Tavano, Rafael D'Aquino 31 July 2015 (has links)
As fissuras palatinas além de envolvem o osso alveolar podem promover a ausência do dente incisivo lateral ou apresenta-lo severamente comprometido. Nesses casos sua reabilitação poderá ser feita por próteses parciais fixas convencionais ou por prótese sobre implantes, geralmente após uma cirurgia de enxerto ósseo na região. Todavia além da estética, se faz necessário investigar sobre o potencial de força oclusal que essas reabilitações proporcionam. Assim, o propósito desse estudo foi avaliar a força máxima de mordida em indivíduos com fissura labiopalatina unilateral reabilitados com prótese parcial fixa convencional e sobre implantes e comparar esses resultados com o lado contralateral e com indivíduos sem fissura. A amostra foi constituída por 50 indivíduos, 25 pacientes com fissura (15 reabilitados com próteses parciais fixas convencionais e 10 sobre implantes) e 25 indivíduos sem fissura com dentes naturais. A força de mordida máxima foi mensurada por um único examinador utilizando o gnatodinamômetro, registrado nas regiões reabilitadas de incisivo lateral e canino, região de molares e incisivos centrais. Os valores médios obtidos, e a análise estatística com os testes t de Student e t de Student pareado permitiram observar que no mesmo indivíduo, a força de mordida do lado não afetado foi estatisticamente superior quando comparado com o lado da fissura reabilitado com prótese (p=0,005). O grupo reabilitado com prótese fixa convencional apresentou a força máxima de mordida estatisticamente igual ao grupo com prótese fixa sobre implante (p=0,781). Considerando os grupos experimental e controle na região de molares os resultados foram estatisticamente iguais (lado afetado p=0,082 e não afetado p=0,066). Na região de incisivo lateral e canino, o lado correspondente ao afetado no grupo-controle, apresentou força máxima de mordida estatisticamente maior que o grupo-experimental (p=0,004), enquanto no lado correspondente ao não afetado os resultados foram iguais. Na região de incisivos centrais o resultado médio do grupo-controle também foi estatisticamente maior que o experimental (p=0,005) / The cleft palate involving the alveolar bone may have the lateral incisor tooth missing or severely compromised. In such cases rehabilitation can be done through fixed dental prostheses or implant-supported fixed dental prostheses, generally after a bone graft surgery in the region. However, beyond aesthetics, it is necessary to investigate the potential for occlusal force that these rehabilitations provide. Thus, the purpose of this study was to evaluate the maximum bite force in subjects with unilateral cleft lip and palate rehabilitated with fixed dental prostheses or implantsupported fixed dental prostheses and compare the results with the contralateral side and with individuals without cleft. The sample consisted of 50 subjects, 25 patients with cleft (15 rehabilitated with fixed dental prostheses and 10 with implant-supported fixed dental prostheses) and 25 individuals without cleft and with natural teeth. The maximum bite force was measured by means of gnathodynamometer, registered in the rehabilitated lateral incisor and canine region, molars region and incisors regions by a single examiner. The obtained average values, and the statistical analysis with the Student t test and paired Student t test allowed to be observed that on the same individual the bite force on the side that was not affected was statistically superior when compared to the side of the rehabilitated cleft with prosthesis (p=0,005). The rehabilitated group with conventional prostheses presented maximum bite force statistically equal to the group with the implant-supported fixed dental prostheses (p=0,781). Considering the experimental and control groups on the molar regions, the results were statistically equal (affected side p=0,082 e non-affected p=0,066). The lateral incisor and canine region from the correspondent affected side on the control group presented maximum bite force statistically higher than the experimental group (p=0,004), on the non-affected side the results were the same. In the incisor region, the average result of the control group was also statistically higher than the experimental group (p=0,005)
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ANÃLISE DE SISTEMAS DE IMPLANTES DENTÃRIOS EM MANDÃBULAS EDÃNTULAS COM APLICAÃÃO DE CARREGAMENTO IMEDIATO / Study of the systems of dental implantations for edentulous mandibula with immediate load

Luiz Carlos GonÃalves Pennafort Junior 30 October 2009 (has links)
O presente estudo teve por objetivo obter elementos comparativos entre os sistemas guiados de prÃteses totais fixas com 4 implantes osteointegrÃveis com aplicaÃÃo de carga imediata, tendo em vista a importÃncia de se entender o projeto dos implantes como um processo em que se avaliem os biomateriais e a biomecÃnica. Utilizou-se o mÃtodo dos elementos finitos tridimensionais para analisar as concentraÃÃes de tensÃes em todo o sistema implantossuportado, associado à variaÃÃo do material de confecÃÃo da barra protÃtica entre as ligas de Niquel-Cromo, Cobalto-Cromo e Ti-6Al-4V, sendo realizados ensaios metalogrÃficos das ligas de Ni-Cr e Co-Cr, no intuito de identificar a microestrutura e consequentemente avaliar sua influÃncia no comportamento mecÃnico do sistema. Foram analisados dois sistemas, sendo um com cantilever e outro sem, porÃm com uso de implantes inclinados, submetidos a um carregamento vertical de 756 N sobre toda face superior da barra protÃtica implantossuportada. Paralelamente a este estudo tambÃm foram verificados separadamente os conjuntos protÃticos (parafuso-pilar-implante) reto e inclinado submetidos a uma carga vertical de 100N sobre o topo do pilar. Os dados encontrados foram comparados e avaliados de acordo com valores obtidos na literatura Os resultados demonstraram que a utilizaÃÃo de implantes inclinados evitando a utilizaÃÃo do cantilever, diminuiu consideravelmente os nÃveis de tensÃes na barra protÃtica e nos pilares, porÃm na regiÃo implante-osso, observou-se um aumento de aproximadamente 1,5 vezes, em relaÃÃo aos implantes retos sob cantilever. O estudo das ligas apontou a liga de Co-Cr como um material de desempenho considerÃvel em relaÃÃo Ãs demais ligas, quanto ao comportamento mecÃnico. / The present study aimed at obtaining comparative elements among the guided systems of fixed complete denture with 4 osseointegrated implants with immediate loading, considering the importance of understanding the implant project as a process where biomaterials and biomechanics are assessed. The three-dimensional finite element method was used to analyze the stress concentrations in the whole implant-supported system, associated to the variation of the material of the prosthetic bar among the nickel-chromium, cobalt-chromium and Ti-6Al-4V alloys. Metallographic tests of the Ni-Cr and Co-Cr alloys, were made with the objective of identifying the micro-structure and consequently evaluate its influence in the mechanical behavior of the system. Two systems were analyzed, one with cantilever and another without it, but with tilted implants, submitted to a vertical load of 756N on the superior face of the prosthetic implant-supported bar. Parallel to this study the prosthetic groups (screw-abutment-implants) straight and tilted were also separately verified, submitted to a vertical load of 100N on the top of the abutment. The data found were compared and assessed according to values obtained in the literature. The results demonstrated that the use of tilted implants avoiding the use of cantilever reduced considerably the stress levels in the prosthetic bar and in the abutments. However, in the implant-bone area an increase of approximately 1.5 times in stress levels was observed, compared to the straight implant under cantilever. The study of the alloys apponted the Co-Cr alloy as a material comparable to the other ones, regarding the mechanical behavior

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