Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-14T02:09:51Z No. of bitstreams: 1 DISS. GILIAN BARBOSA MP. 2016 (1).pdf: 1053522 bytes, checksum: 6dce7fec765d398eb5ac66a8d5edfe47 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-14T03:03:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS. GILIAN BARBOSA MP. 2016 (1).pdf: 1053522 bytes, checksum: 6dce7fec765d398eb5ac66a8d5edfe47 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-14T03:03:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS. GILIAN BARBOSA MP. 2016 (1).pdf: 1053522 bytes, checksum: 6dce7fec765d398eb5ac66a8d5edfe47 (MD5) / Mundialmente, em torno de 800 mil pessoas por ano cometem suicídio, representando um caso a cada 40 segundos, alcançando uma taxa de mortalidade de 16 mortes por 100 mil habitantes, observando-se aumento da mortalidade por esta causa na faixa etária entre 15 e 34 anos. No Brasil, o suicídio tem alcançado uma taxa de 5,7 por 100.000 habitantes. Por sua capilaridade e proximidade à população, a Atenção Básica pode tornar-se um dispositivo importante no cuidado de pessoas que, eventualmente, possam cometer suicídio, ampliando a prática do cuidado de uma equipe de saúde da família, pelos desafios da incorporação de ações de saúde mental. Este estudo tem por objetivo, examinar a mortalidade por suicídio conforme sexo e faixa etária no Município de Palmas-TO e a distribuição de óbitos por esta causa, em áreas de atuação da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de um estudo descritivo ecológico espacial, utilizando óbitos por suicídio coletados na base estadual do Sistema de Informação sobre Mortalidade – SIM, no período entre 2008 e 2014. Além do cálculo de taxas de mortalidade por sexo e faixa etária, foi realizado o mapeamento dos óbitos por suicídio, segundo áreas de abrangência das equipes saúde da família. O método mais utilizado para a prática do suicídio foi o estrangulamento e sufocamento,responsáveis por 72.85% dos óbitos. Os homens apresentaram maior mortalidade, variando entre 5.15/100.000 habitantes a 10.36/100.000 habitantes. Houve um predomínio desta mortalidade entre os pardos e 24.28% das pessoas que cometeram suicídio, tinham escolaridade precária entre 4 e 7 anos de estudo. Constatou-se que 61,42% dos óbitos, ocorreram em territórios assistidos pelas equipes de saúde da família e 25,71% aconteceram em áreas descobertas. É necessário que as equipes reconheçam a existência do suicídio em seus territórios e os fatores de risco associados a este evento, o perfil destes usuários para intervir neste problema de saúde pública.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-14T02:35:10Z No. of bitstreams: 1 Diss Claudia Virginio. MP 2016.pdf: 749500 bytes, checksum: 66b67863b9ef273c79b6c8d93d1fd09c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-14T03:04:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss Claudia Virginio. MP 2016.pdf: 749500 bytes, checksum: 66b67863b9ef273c79b6c8d93d1fd09c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-14T03:04:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss Claudia Virginio. MP 2016.pdf: 749500 bytes, checksum: 66b67863b9ef273c79b6c8d93d1fd09c (MD5) / Esse estudo objetivou caracterizar o processo de trabalho de equipes de Saúde da Família em municípios com baixo IDH no Tocantins, com foco nas práticas desenvolvidas pelos profissionais das Equipes de Saúde da Família (ESF), analisando aproximações e distanciamentos com as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). Buscou-se também analisar aspectos facilitadores ou limitantes no cotidiano que interferem no processo de trabalho das equipes. Realizou-se uma pesquisa descritiva e exploratória, com aplicação de questionário semiestruturado, dirigida aos profissionais das ESF de três municípios da Região Capim Dourado no Tocantins. A investigação revelou que as práticas desenvolvidas pelas ESF estudadas são normativas e estão “relativamente” consoantes com a proposta da PNAB. Existem fatores limitantes no cotidiano como sobrecarga de trabalho dos enfermeiros, dificuldade de acesso à referência, falta de incorporação do planejamento como atribuição comum a todos os membros da equipe, precariedade de infraestrutura, alta rotatividade de profissionais de nível superior, ausência de interação entre gestores e profissionais, entre outros fatores.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-16T14:34:04Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Aline Magalhães Bessa Andrade.pdf: 796715 bytes, checksum: 0f45b7b9c8668e33524b63251fd1c1c9 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-05-02T12:36:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Aline Magalhães Bessa Andrade.pdf: 796715 bytes, checksum: 0f45b7b9c8668e33524b63251fd1c1c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-02T12:36:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Aline Magalhães Bessa Andrade.pdf: 796715 bytes, checksum: 0f45b7b9c8668e33524b63251fd1c1c9 (MD5) / CAPES / A realidade brasileira quanto ao contexto de alteração do perfil demográfico e epidemiológico, influenciada pelas alterações de expectativa de vida, promove a emergência em mudanças no modelo de atendimento nos serviços de saúde. A remodelação da atenção perpassa pela Estratégia de Saúde da Família (ESF), sendo a modalidade que favorece um cuidado efetivo a população idosa, devido a suas especificidades. A enfermeira da ESF deve estar atenta ao cuidado multidimensional a esta população. Estudo qualitativo, tem como objetivos; Geral: compreender a percepção da pessoa idosa sobre o cuidado prestado pela enfermeira na Estratégia de Saúde da Família; Específicos: 1- Identificar as mudanças ocorridas na vida da pessoa idosa; 2- Identificar as orientações ofertadas pela enfermeira à pessoa idosa; 3- Identificar os modos de cuidado da enfermeira à pessoa idosa. Estudo realizado com 21 pessoas idosas, cadastradas em 7 unidades de saúde da família, localizadas em um município da Bahia, Brasil. Foram coletados depoimentos, por meio de entrevista semiestruturada, ocorrida entre novembro de 2015 a março de 2016, cumprindo todas as recomendações da Resolução 466/2012. Os resultados evidenciaram predominância dos depoentes do sexo feminino, com idade variando entre 60 a 94 anos, a maioria era aposentada. Todos apresentavam pelo menos uma doença crônica e tomavam pelo menos um medicamento diariamente para o controle das mesmas. Os depoimentos foram analisados através da técnica Análise de Conteúdo Temática proposta por Bardin. , sendo apreendidas 3 categorias: 1.A enfermeira no cuidado a pessoa idosa: ocorrem mudanças? 2. Orientações das enfermeiras às pessoas idosas; 3. Modos da enfermeira cuidar da pessoa idosa. Cada categoria permitiu a formação de subcategorias.Identificaram-se mudanças positivas nas vidas da pessoa idosa frente ao cuidado prestado pela enfermeira, sendo referida melhora nas condições clínicas, como controle da hipertensão, hiperglicemia e satisfação com a atenção holística e o cuidado acolhedor desenvolvido. Houve 04 pessoas que não referiram mudanças. As orientações da enfermeira privilegiaram o controle e tratamento das doenças. As orientações que abordam a promoção da saúde e qualidade de vida foram menos elucidadas. Observou-se elementos fortalecedores do cuidado, como a empatia e escuta qualificada e associação da pessoa idosa quanto ao desempenho competente da enfermeira.

Submitted by Maria Abreu (angelicagmendes@yahoo.com.br) on 2017-07-04T13:40:48Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Angélica_29_06.pdf: 1784675 bytes, checksum: 0b037ec3eeb09eb9e59f1317a27f7314 (MD5) / Approved for entry into archive by Patricia Barroso (pbarroso@ufba.br) on 2017-07-04T15:55:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Angélica_29_06.pdf: 1784675 bytes, checksum: 0b037ec3eeb09eb9e59f1317a27f7314 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-04T15:55:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Angélica_29_06.pdf: 1784675 bytes, checksum: 0b037ec3eeb09eb9e59f1317a27f7314 (MD5) / CNPq / Ao longo do tempo, estudos vêm sendo realizados em torno do processo de saúde-doença. No ocidente, os conceitos de saúde e doença se transformaram, atravessados por elementos sociais, culturais e econômicos, delineando novos desafios nos campos de conhecimento, prática e educação para atender à complexidade de seus fenômenos afins. A partir da segunda metade do século XX, com o movimento da Promoção da Saúde, um novo e abrangente enfoque ampliou o campo da saúde, com foco nas condições de vida e de trabalho dos indivíduos e populações. Assim, estudos têm investigado a influência do trabalho sobre a saúde dos trabalhadores, incluindo-se os professores, no entanto ainda de forma escassa entre professoras/es universitárias/os. Nesse contexto, esta pesquisa objetivou identificar e analisar as concepções e práticas de saúde, pessoais e profissionais, de professoras/es universitárias/os de um curso superior em saúde. Utilizou-se uma abordagem qualitativa, com nove professoras/es. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados pela técnica de análise de conteúdo de Bardin. Apesar da complexidade referida quanto aos conceitos de saúde e doença, as/os professoras/es identificaram dimensões que compõem o conceito ampliado de saúde, conformando uma perspectiva biopsicossocial, com maior ênfase sobre os aspectos psicológicos. Apresentaram uma multiplicidade de práticas promotoras da saúde que incluem as dimensões física, mental e espiritual, na direção da integralidade do cuidado em saúde. Verificou-se uma predominância das práticas individuais e uma sobreposição entre as práticas de promoção e prevenção. O conhecimento acerca do tema da promoção da saúde, desses e demais professoras/es, permeado pelas experiências vividas e pelos valores e crenças vigentes são fundamentais para a prática docente em qualquer área do conhecimento, considerando-se que as concepções tendem a referenciar as práticas. No entanto, impactos negativos da prática docente sobre a saúde dos professores sobressaíram nos resultados, sendo o estresse o impacto mais significativo. A sobrecarga de trabalho, as exigências e as cobranças aparecem como os principais aspectos geradores desses impactos. A formação desses professores denota um instrumental de grande importância para a prática docente no campo da saúde e para as práticas de promoção da saúde, fortalecendo uma educação mais ampla e menos tecnicista. Porém, faz-se necessário pensar e discutir amplamente as condições de trabalho nas instituições de Ensino Superior, uma vez que o processo de trabalho tem importância na produção de saúde-doença. / Throughout time, studies have been performed in relation to the health-disease process. In the western culture, health and disease concepts have been transformed, traversed by social, cultural and economic elements, outlining new challenges in the fields of knowledge, practice and education to meet the complexities of the correlated phenomena. As of the second half of the twentieth century, with the Health Promotion movement, a new and comprehensive approach widened the health field, focused on the living and working conditions of individuals and populations. Accordingly, studies have been investigating the influence on the health of workers, including teachers, none the less still in a limited manner among university professors. Within this context, the present research aimed to identify and analyze the health conceptions and practices, personal and professional, of university professors of a higher education course on health. A qualitative approach was used, with nine professors. The data was collected through semi-structured interviews and analyzed using the Bardin content analysis technique. Despite the referred complexity in relation to health and disease concepts, the professors identified dimensions that form the broad health concept, providing a bio-psychosocial perspective, with greater emphasis on the psychological aspects. A myriad of health promoting practices were presented that include the physical, mental and spiritual dimensions, directed to the integrality of healthcare. Predominance was verified of individual practices and a conjunction among the health promotion and prevention practices. Knowledge about the health promotion theme, by these and other professors, permeated by experiences and prevailing values and beliefs are fundamental to the teaching practice in any area of knowledge, considering that conceptions tend to reference the practices. Nevertheless, negative impacts on the health of the professors were highlighted in the results, with stress having the most significant impact. Excessive workload, requirements and demands arise as the main aspects generating these negative impacts. The formation of these professors is of fundamental importance for the teaching practice in the area of health and for health promotion practices, enhancing a more comprehensive and less technical approach. Nevertheless, it is necessary to think and widely discuss the working conditions at Higher Education institutions, once the work process has its importance in the health-disease production.

Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2017-07-11T13:59:22Z No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_301_HANDERSON_SANTOS.pdf: 3096030 bytes, checksum: 72acea2cd1126edc703ed076a58098dd (MD5) / Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2017-07-17T18:42:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_301_HANDERSON_SANTOS.pdf: 3096030 bytes, checksum: 72acea2cd1126edc703ed076a58098dd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-17T18:42:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_301_HANDERSON_SANTOS.pdf: 3096030 bytes, checksum: 72acea2cd1126edc703ed076a58098dd (MD5) / Trata-se de uma pesquisa avaliativa, quantitativa, tipo estudo de linha de base. O objetivo foi avaliar a rede de unidades básicas de saúde com foco no princípio da Integralidade. As três dimensões da Integralidade adotadas para a construção dos indicadores de avaliação da rede foram: políticas específicas da Atenção Básica; organização dos serviços e das práticas; e práticas profissionais. A amostra foi composta por 531 usuários dos serviços, 78 profissionais de saúde e 14 gestores de unidades básicas de saúde, distribuídos em 15 unidades de saúde nos 12 distritos sanitários do município de Salvador, Bahia. O perfil dos usuários foi caracterizado por uma maioria de mulheres (87%), afro-descendentes (86%), na faixa etária de 48 anos e mais de idade (25%), com ensino médio completo (39%). O principal motivo de procura pela unidade de saúde da família foi a proximidade com a residência. Os resultados apontaram para uma distância entre a rede de unidades básicas de saúde e o princípio da Integralidade. A dimensão das políticas específicas da atenção básica apresentou os piores resultados, indicando baixa participação da comunidade nas decisões em saúde e falta e elaboração de projetos específicos baseados nas necessidades da população. Na dimensão da organização dos serviços e das práticas, o indicador que chamou atenção revelou a falta de planejamento e monitoramento pelas equipes e gestores. Além disso, o indicador de vínculo profissional revelou vínculos estáveis para a quase totalidade dos profissionais, porém com baixa motivação para o trabalho. A dimensão que apresentou melhores resultados foi a das práticas profissionais, principalmente no que se refere à identidade dos profissionais com o trabalho que desempenham. A pesquisa revelou a fragilidade da Atenção Básica no município, principalmente em relação ao contexto político e das condições de trabalho. Ainda diante deste contexto, as práticas profissionais fizeram diferença, sendo um possível espaço para o início das mudanças necessárias na Atenção de Salvador, dependendo de investimentos por parte dos gestores. / It is an evaluative study, quantitative study type baseline. The objective was to evaluate the network of primary health care with a focus on the principle of integrality. The three dimensions of Wholeness that were the basis for the construction of indicators and evaluation of the network were: specific policies of Primary Care; organization of services and practices, and professional practices. The sample consisted of 531 service users, health professionals and 78 managers, 14 basic health units, distributed in 15 health facilities in 12 health districts of the municipality. The profile of users was characterized by a majority of women (87%), african descent (86%), aged 48 years and older (25%), with complete medical education (39%). The main reason for seeking the unity of family health was the proximity to the residence. The results pointed to a distance between the network of basic health units and the principle of integrality. The size of the specific policies of primary health care showed the worst results, indicating low community participation in health decisions and lack of specific projects and development based on population needs. In the dimension of the organization of services and practices, the indicator showed that drew attention to lack of planning and monitoring teams and managers, in addition, the employment status indicator revealed stable links to nearly all of the professionals, but with low motivation to the work. The dimension that showed the best results was the professional practice, especially with regard to the identity of professionals with the work they perform. The survey revealed the fragility of Primary Care in the city, especially in relation to the political and working conditions. Even within this context, the professional practices made a difference, with a possible space for the start of necessary changes in the care of Salvador, depending on investments by managers.

Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2017-07-07T14:21:56Z No. of bitstreams: 1 Priscylla Helena.pdf: 1863437 bytes, checksum: 7b3ec19e5d4a291e1e684c42ddbb7c19 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-07-28T13:50:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Priscylla Helena.pdf: 1863437 bytes, checksum: 7b3ec19e5d4a291e1e684c42ddbb7c19 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-28T13:50:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Priscylla Helena.pdf: 1863437 bytes, checksum: 7b3ec19e5d4a291e1e684c42ddbb7c19 (MD5) / Educação em Saúde é um campo de atuação profissional capaz de favorecer a formação e o desenvolvimento da visão crítica das pessoas a respeito da sua saúde e da organização para a ação coletiva. No âmbito da saúde da mulher há o esforço no sentido de distanciar as ações de educação de saúde da perspectiva verticalizada imposta pelo modelo biomédico, o que requer novas estratégias metodológicas e práticas educativas emancipatórias. Esta pesquisa teve como objetivos promover reflexão e discussão com profissionais sobre suas experiências com educação em saúde no cuidado a mulheres; analisar as experiências relatadas considerando os princípios da educação emancipatória; construir com a equipe multiprofissional, proposta de trabalho educativo com mulheres segundo prioridades apontadas, a partir de metodologias problematizadoras. Trata-se de pesquisa exploratória, de abordagem qualitativa tendo integralidade como eixo teórico. Foi desenvolvida no município de Petrolina-PE, ano de 2015 e teve como cenário quatro unidades da Estratégia Saúde da Família. Participaram do estudo 15 profissionais das equipes de saúde, duas enfermeiras, dois médicos, um cirurgião dentista, uma auxiliar de saúde bucal, duas técnicas de enfermagem e sete agentes comunitários/as de saúde. Utilizou-se como técnica de produção do material empírico oficinas de reflexão entendidas como espaço de aprendizagem e de produção coletiva do conhecimento sobre o objeto de estudo. O material produzido foi analisado pela técnica de análise de discurso na ótica de Fiorin, para o qual o discurso é uma posição social, cujas representações ideológicas são materializadas na linguagem. Os resultados mostram a manutenção do modelo biomédico na organização do serviço e na educação em saúde, sem espaço para práticas educativas participativas e emancipatórias na atenção às mulheres, distanciando as ações da integralidade. Quando ocorrem se dão sob os fundamentos hegemônicos, em formato de palestras e orientações individuais, o que tem levado as usuárias a resistir às ações convencionais. O grupo participante se mostrou aberto a mudanças e construiu uma proposta de trabalho educativo com mulheres baseada em metodologias ativas e direcionada às demandas priorizadas. Concretizá-la exige trabalho prévio com profissionais a fim de rever as bases em que se apoiam suas práticas, conceitos e preconceitos e capacitar a equipe para o trabalho com métodos participativos. Mudanças são dependentes também de gestão compartilhada disposta a se reerguer sob novos pilares, em que dialogam profissionais do cuidado, usuárias/os e gestoras/es. Nessa perspectiva, abrem-se caminhos para superação do modelo biomédico e para a integralidade como norteadora, o que implica em nova visão de mundo que redefine organização de serviços, práticas e relações / Health education is a field of professional activity able to encourage the formation and development of critical view of people about their health and organization for collective action. In the context of women's health for the effort to distance itself from the actions of health education of vertical perspective imposed by the biomedical model, which requires new methodological strategies and emancipatory educational practices. This research aimed to promote reflection and discussion with professionals about their experiences with health care education to women; analyze the experiences reported considering the principles of emancipatory education; build with the multidisciplinary team, proposal for educational work with women according to priorities, from problematization methodologies. This is exploratory research, qualitative approach having completeness as theoretical axis. It was developed in the city of Petrolina-PE, year of 2015 and had set four units of the family health strategy. Participated in this study 15 professionals from the health teams, two nurses, two doctors, a dentist, a dental health aide, two nursing techniques and seven comunitáriosas health agents. It was used as a production technique of empirical material reflection workshops understood as learning space and collective production of knowledge about the object of study. The material produced was analyzed by speech analysis technique in optics of Fiorin, to which the speech is a social position, whose ideological representations are materialized in the language. The results show the maintenance of the biomedical model in the Organization of the service and in health education, without room for participatory and emancipatory educational practices on women, distancing the actions of comprehensiveness. When they occur under the hegemonic, Fundamentals lectures and individual guidance, which has led users to resist conventional shares. The participant group proved to be open to changes and built a proposal of educational work with women based on active methodologies and directed the demands prioritized. Implement it requires pre-work with professionals in order to review the basis on which support their practices, concepts and prejudices and empower the team to work with participatory methods. Changes are also dependent shared management willing to rebuild under new pillars, in which dialogue care professionals, users and managers. In this perspective, open avenues for overcoming the biomedical model and for completeness as guiding, which implies in new worldview that redefines service organization, practices and relationships.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-06-07T19:39:27Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Handerson Santos.pdf: 3055974 bytes, checksum: b247ab62a6f84c621683ba5f77dc63ee (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-06-10T12:38:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Handerson Santos.pdf: 3055974 bytes, checksum: b247ab62a6f84c621683ba5f77dc63ee (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-10T12:38:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Handerson Santos.pdf: 3055974 bytes, checksum: b247ab62a6f84c621683ba5f77dc63ee (MD5) / CAPES / Trata-se de uma pesquisa avaliativa, quantitativa, tipo estudo de linha de base. O objetivo foi avaliar a rede de unidades básicas de saúde com foco no princípio da Integralidade. As três dimensões da Integralidade adotadas para a construção dos indicadores de avaliação da rede foram: políticas específicas da Atenção Básica; organização dos serviços e das práticas; e práticas profissionais. A amostra foi composta por 531 usuários dos serviços, 78 profissionais de saúde e 14 gestores de unidades básicas de saúde, distribuídos em 15 unidades de saúde nos 12 distritos sanitários do município de Salvador, Bahia. O perfil dos usuários foi caracterizado por uma maioria de mulheres (87%), afro-descendentes (86%), na faixa etária de 48 anos e mais de idade (25%), com ensino médio completo (39%). O principal motivo de procura pela unidade de saúde da família foi a proximidade com a residência. Os resultados apontaram para uma distância entre a rede de unidades básicas de saúde e o princípio da Integralidade. A dimensão das políticas específicas da atenção básica apresentou os piores resultados, indicando baixa participação da comunidade nas decisões em saúde e falta e elaboração de projetos específicos baseados nas necessidades da população. Na dimensão da organização dos serviços e das práticas, o indicador que chamou atenção revelou a falta de planejamento e monitoramento pelas equipes e gestores. Além disso, o indicador de vínculo profissional revelou vínculos estáveis para a quase totalidade dos profissionais, porém com baixa motivação para o trabalho. A dimensão que apresentou melhores resultados foi a das práticas profissionais, principalmente no que se refere à identidade dos profissionais com o trabalho que desempenham. A pesquisa revelou a fragilidade da Atenção Básica no município, principalmente em relação ao contexto político e das condições de trabalho. Ainda diante deste contexto, as práticas profissionais fizeram diferença, sendo um possível espaço para o início das mudanças necessárias na Atenção de Salvador, dependendo de investimentos por parte dos gestores. / Salvador

Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-07-03T12:08:47Z No. of bitstreams: 1 308º DISSERTAÇÃO - PATRÍCIA MALLU LIMA DOMINGUES.pdf: 4769851 bytes, checksum: 683165f5733548ca9bf273680df7128a (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-07-08T16:11:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 308º DISSERTAÇÃO - PATRÍCIA MALLU LIMA DOMINGUES.pdf: 4769851 bytes, checksum: 683165f5733548ca9bf273680df7128a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-08T16:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 308º DISSERTAÇÃO - PATRÍCIA MALLU LIMA DOMINGUES.pdf: 4769851 bytes, checksum: 683165f5733548ca9bf273680df7128a (MD5) Previous issue date: 2013-04-16 / Estudos de base populacional demonstram que há diferenças na autoavaliação do estado de saúde entre os diferentes grupos de pessoas e que o contexto socioeconômico, fatores de ordem individual e a utilização de serviços de saúde estão implicados nas avaliações que as pessoas fazem da própria saúde. No caso das mulheres, não há consenso, mas as negras tendem às piores autoavaliações do estado de saúde, comparadas às brancas. Acredita-se que as desigualdades raciais e de gênero refletem esses achados. O objetivo geral do estudo é comparar a autoavaliação do estado de saúde de mulheres brasileiras segundo a raça/cor da pele; e específicos: descrever os fatores sociodemográficos e da utilização dos exames preventivos do câncer de mama e cervicouterino, segundo a raça/cor da pele das mulheres; verificar a associação entre a autoavaliação do estado de saúde e fatores sociodemográficos, segundo a raça/cor da pele das mulheres; verificar a associação entre a autoavaliação do estado de saúde e a utilização dos exames preventivos do câncer de mama e cervicouterino, segundo a raça/cor da pele das mulheres. Estudo transversal, exploratório, de base populacional, que utilizou dados da Pesquisa Nacional por Amostras de Domicílios do ano de 2008. Foram incluídas no estudo mulheres residentes no Brasil com idade igual ou superior a 15 anos. Adotou-se como variável dependente a autoavaliação do estado de saúde e variáveis independentes as características sociodemográficas e da utilização dos exames preventivos do câncer de mama e cervicouterino. Realizou-se distribuição proporcional da caracterização das mulheres mediante o uso de frequências uni/bivariadas e medidas descritivas. Utilizou-se a prevalência como medida de ocorrência e como medida de associação a Razão de Prevalência e seus respectivos intervalos de confiança a 95%, estimados em função da regressão de Poisson, pelo método de variância robusta. As mulheres negras têm menor idade média e estão sobrerrepresentadas entre aquelas com menor renda familiar per capta, menor escolaridade e menor utilização dos exames preventivos do câncer de mama e cervicouterino. Entre as mulheres negras a prevalência da autoavaliação negativa do estado de saúde foi de 54,5% e entre as brancas 45,5%. A associação entre a autoavaliação do estado de saúde e a raça/cor da pele foi positiva e estatisticamente significante (RP=1,19; IC95%: 1,17 - 1,21), e as mulheres negras foram as que mais autoavaliaram o seu estado de saúde como negativo. As associações entre a autoavaliação do estado de saúde e os fatores sociodemográficos e de utilização dos exames preventivos foram estatisticamente significantes e coincidiram para as mulheres negras e brancas, no entanto, as prevalências da autoavaliação do estado de saúde diferiram segundo a cor da pele. As desigualdades socioeconômicas e de utilização dos exames preventivos do câncer de mama e cervicouterino encontradas neste estudo foram traduzidas em desigualdades na autoavaliação do estado de saúde de mulheres negras e brancas e, em certa medida, tem relação com as desigualdades de gênero, raça e classe social. / Salvador

Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-07-18T16:33:25Z No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_301_HANDERSON_SANTOS.pdf: 3096030 bytes, checksum: 72acea2cd1126edc703ed076a58098dd (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-07-23T14:14:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_301_HANDERSON_SANTOS.pdf: 3096030 bytes, checksum: 72acea2cd1126edc703ed076a58098dd (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-23T14:14:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_301_HANDERSON_SANTOS.pdf: 3096030 bytes, checksum: 72acea2cd1126edc703ed076a58098dd (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / CAPES / Trata-se de uma pesquisa avaliativa, quantitativa, tipo estudo de linha de base. O objetivo foi avaliar a rede de unidades básicas de saúde com foco no princípio da Integralidade. As três dimensões da Integralidade adotadas para a construção dos indicadores de avaliação da rede foram: políticas específicas da Atenção Básica; organização dos serviços e das práticas; e práticas profissionais. A amostra foi composta por 531 usuários dos serviços, 78 profissionais de saúde e 14 gestores de unidades básicas de saúde, distribuídos em 15 unidades de saúde nos 12 distritos sanitários do município de Salvador, Bahia. O perfil dos usuários foi caracterizado por uma maioria de mulheres (87%), afro-descendentes (86%), na faixa etária de 48 anos e mais de idade (25%), com ensino médio completo (39%). O principal motivo de procura pela unidade de saúde da família foi a proximidade com a residência. Os resultados apontaram para uma distância entre a rede de unidades básicas de saúde e o princípio da Integralidade. A dimensão das políticas específicas da atenção básica apresentou os piores resultados, indicando baixa participação da comunidade nas decisões em saúde e falta e elaboração de projetos específicos baseados nas necessidades da população. Na dimensão da organização dos serviços e das práticas, o indicador que chamou atenção revelou a falta de planejamento e monitoramento pelas equipes e gestores. Além disso, o indicador de vínculo profissional revelou vínculos estáveis para a quase totalidade dos profissionais, porém com baixa motivação para o trabalho. A dimensão que apresentou melhores resultados foi a das práticas profissionais, principalmente no que se refere à identidade dos profissionais com o trabalho que desempenham. A pesquisa revelou a fragilidade da Atenção Básica no município, principalmente em relação ao contexto político e das condições de trabalho. Ainda diante deste contexto, as práticas profissionais fizeram diferença, sendo um possível espaço para o início das mudanças necessárias na Atenção de Salvador, dependendo de investimentos por parte dos gestores. / Salvador

Made available in DSpace on 2014-02-26T19:26:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 elizeu_a_assis_icict_ppgics_mest_2013.pdf: 3071738 bytes, checksum: 4a0c378c51bd5077cb4022fbf4d136c5 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O objetivo do presente trabalho foi investigar os processos informacionais e comunicacionais na Telessaúde, a partir das interações entre o ambiente de especialistas e a Atenção Básica do Sistema Único de Saúde - SUS. Parte do pressuposto de que as demandas da Atenção Básica, além de desencadearem o processo info-comunicacional da Telessaúde, são carregadas de informações e saberes da prática, capazes de produzir alterações no ambiente de especialistas. Foi realizado um levantamento na literatura a fim de contextualizar a Telessaúde do ponto de vista da história de sua implantação e de seus principais acertos e impasses. No apoio teórico foi adotada uma perspectiva transdisciplinar, dada à natureza multiforme dos processos de informação, de comunicação e da saúde. Alguns campos que têm uma interface mais diretamente ligada aos objetivos deste estudo, como a informática e a informação em saúde, foram também considerados durante a pesquisa. A metodologia adotada foi a triangulação de métodos, que incluiu análise quantitativa, feita sobre dados das videoconferências e a análise qualitativa realizada a partir de observações e de entrevistas com cinco profissionais do Nutel/UFMG, os quais foram escolhidos tendo como critério suas funções de técnicos em informática, de teleconferencistas que fazem interface com os municípios e de gestor O estudo foi realizado em duas etapas: a pesquisa exploratória no Nutel/UFMG; a coleta, sistematização e analise de dados. Os resultados mostraram que a demanda da Atenção Básica do SUS, direcionada ao ambiente de especialistas, provoca mudanças nos processos de construção, produção, difusão, disseminação e apropriação de informação e conhecimento por parte dos professores, pesquisadores, alunos, técnicos e profissionais do CETES/Nutel/UFMG. Esses sujeitos envolvidos no ambiente de especialistas constroem assim novas formas compartilhadas de produção de conhecimentos, tanto teóricos quanto práticos, no âmbito da Telessaúde / The objective of this study is to investigate the informational and communicational processes in Telehealth, from the interactions between the specialist s ambience and the Primary Care of Health System - SUS. From the assumpt ion that the demands of P rimary C are, in addition to beginning the process of info - communicational Telehealth, are loaded with information and knowledge of the practice that can produce changes in the specialists ambience . A survey in the literature was pe rformed in order to contextualise Telehealth from the standpoint of the history of its implementation and its major successes and impasses. As theoretical support was adopted a transdisciplinary perspective, given the manifold nature of the processes of in formation, communication and health. Some fields that have an interface more directly linked to the objectives of this study, such as information technology and health information , were also considered during the re search. The methodology adopted was the t riangulation of methods which included quantitative analysis , performed on data of videoconferences , and qualitative analysis performed from observations and interviews conducted with five professionals Nutel / UFMG, which were selected according to the cr iterion of their functions in technical computing, teleconferencistas that interface with municipalities and manager. The study was conducted in two steps: exploratory research in Nutel / UFMG, data collection, systematization and analysis of data. The res ults showed that the demand of Primary SUS targeted specialists ambience causes changes in the processes of construction, diffusion , production, dissemination and appropriation of information and knowledge on the part of teachers, researchers, students, te chnicians and professionals of the CETES / Nutel/UFMG. Those subjects involved in the specialists ambience build shared new ways of producing knowledge, both theoretical and practical, in the field of telehealth