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Competências do enfermeiro no atendimento hospitalar em situação de desastres

Marin, Sandra Mara January 2013 (has links)
Em situação de desastres, o atendimento às vítimas dependerá muito da atuação sincronizada de uma equipe multidisciplinar, na qual o enfermeiro tem papel essencial. Espera-se que os profissionais de saúde estejam preparados para o enfrentamento desta situação. Para isto, têm se desenvolvido internacionalmente competências profissionais, sendo que não há na literatura descrição de quais são aquelas necessárias para o enfermeiro no hospital. Foi realizada uma investigação com o objetivo de identificar as competências do enfermeiro no atendimento hospitalar em situação de desastres. Pesquisa de caráter qualitativo com utilização de grupo focal como técnica de coleta de dados. Os sujeitos foram 11 enfermeiros que atuam há mais de 2 anos em um hospital do Oeste Catarinense, instituição de alta complexidade que atua como referência de atendimento a vítimas de Desastres. A análise dos dados foi realizada com a utilização da análise temática. Para a padronização dos enunciados, foi adotado um formato que consistente com um verbo e substantivo, partindo do entendimento de que a competência é indissociável da ação. Foram identificados 17 competências e classificadas conforme as fases ou aspectos globais das ações de redução dos desastres conforme preconizado pela defesa civil e pela Organização Mundial de Saúde de preparação e resposta. Para cada fase, as competências foram classificadas em áreas de domínio, sendo que na de Preparação os domínios foram, gerencias e Educacionais. Na fase de Resposta os domínios foram gerencias, de atenção a saúde e de comunicação. As competências construídas servem de base para a realização da assistência prestada pelos enfermeiros no atendimento hospitalar em situação de desastres e para preparação das equipes, com resultados que poderão ser capazes de prover melhores respostas na assistência, na formação e regulação dos profissionais de saúde e também no campo científico. / In disaster situations, care for victims depend greatly on the synchronized activity of a multidisciplinary team, in which the nurse plays an essential role. It is expected that health professionals are prepared to face this situation. For this, they have developed professional skills internationally, and no description in the literature of which are necessary for those nurses in the hospital. An investigation was conducted with the objective of identifying the competencies of nurses in hospital care in situations of disaster. Qualitative research study using focus group as data collection technique. The subjects were 11 nurses working for more than 2 years in a hospital in the West Catarinense, highly complex institution that acts as a reference service to victims of disasters. Data analysis was performed using thematic analysis. For the standardization of the statements, we adopted a format that is consistent with a verb and noun, based on the understanding that competence is inseparable from action. 17 competencies were identified and classified as phases or aspects of the global stock of disaster reduction as recommended by civil defense and by the World Health Preparedness and Response. For each phase, the skills were classified in domain areas, and in the preparation of the fields were, managerial and educational. In response phase domains were managerial, health care and communications. The skills built the basis for the realization of care provided by nurses in hospital care in situations of disasters and preparedness teams, with results that may be able to provide better answers in assisting in the formation and regulation of health professionals and also in the scientific field. / En situaciones de desastre, la atención a las víctimas dependen en gran medida de la actividad sincronizada de un equipo multidisciplinario, en el que la enfermera tiene un papel esencial. Se espera que los profesionales de la salud están preparados para enfrentar esta situación. Para ello, se han desarrollado las habilidades profesionales a nivel internacional, y no hay una descripción en la literatura de las cuales son necesarias para las enfermeras en el hospital. Se realizó una investigación con el objetivo de identificar las competencias de las enfermeras en la atención hospitalaria en situaciones de desastre. Estudio de investigación cualitativa mediante grupos focales como técnica de recolección de datos. Los sujetos fueron 11 enfermeras que trabajan desde hace más de 2 años en un hospital en el oeste catarinense, institución muy compleja que actúa como un servicio de referencia para víctimas de desastres. El análisis de datos se realizó mediante el análisis temático. Para la estandarización de los estados, hemos adoptado un formato que sea compatible con un verbo y un sustantivo, basado en el entendimiento de que la competencia es inseparable de la acción. 17 competencias fueron identificados y clasificados como fases o aspectos de la acción global de la reducción de desastres a lo recomendado por la defensa civil y la preparación para Mundial de la Salud y la respuesta. Para cada fase, las competencias se clasifican en las zonas de dominio, y en la preparación de los campos eran, de gestión y educativa. En los dominios de la fase de respuesta fueron de cuidado de gestión, salud y comunicaciones. Las habilidades que construyó la base para la realización de la atención prestada por las enfermeras en la atención hospitalaria en situaciones de desastres y los equipos de preparación, con resultados que pueden ser capaces de ofrecer mejores respuestas para ayudar en la formación y la regulación de los profesionales de la salud y también en el campo científico.
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Agravos ? sa?de referidos pelos trabalhadores de Enfermagem em um hospital p?blico de Feira de Santana - Ba

Machado, Luciana Souza de Freitas 15 March 2013 (has links)
Submitted by Natalie Mendes (nataliermendes@gmail.com) on 2015-07-29T00:25:33Z No. of bitstreams: 1 LUCIANA SOUZA DE FREITAS MACHADO.pdf: 2494481 bytes, checksum: 01ee67e7c3a7c41dd1d27b44964503f7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-29T00:25:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUCIANA SOUZA DE FREITAS MACHADO.pdf: 2494481 bytes, checksum: 01ee67e7c3a7c41dd1d27b44964503f7 (MD5) Previous issue date: 2013-03-15 / The work is essential to human life, but the context in which it is developed, as well as the interaction of the worker with their work activities can trigger stress, maladjustment and consequent illness. Among the various types of professional activities performed by man, the nursing work in hospitals was chosen as the focus of this work. Amid health workers, studies indicate nursing as one of the occupations with high risk for illness, especially for those who develop their activities in the hospital environment, since this is an institution considered unhealthy due to situations, activities and factors that presents risk. Objective: To estimate the occurrence of health problems reported by the nursing staff (assistants, technicians, nurses) and associated factors in a public hospital in Feira de Santana, Bahia. Methodology: This is an epidemiological study population, cross-sectional, developed in a public hospital. The study in question is derived from the project: "Working conditions and common mental disorders in nursing staff in a public general hospital in Feira de Santana - Bahia", conducted by the State University of Feira de Santana in 2010, which was used the database. The data were processed and analyzed using the Statistical Package for Social Science (SPSS ?) version 9.0 for Windows. Results: The most frequent health complaints were related to musculoskeletal symptoms and mental health. Among the highlights were musculoskeletal complaints: leg pain 66.4% (192) and back pain 61.8% (178). Among the predominant mental health-related mental fatigue 47% (131) 33.7% and nervousness (93). The results showed that nurses had a higher frequency of postural disorders, complaints related to mental health (17.5%) and sleep (13.3%), while technicians - nursing assistants musculoskeletal complaints (19.2%) and injuries as back pain (53.9%) and urinary tract infection (39.9%). Conclusion: The present findings indicate a high rate of illness among nursing workers who may be related to the extensive labor hours and inadequate working conditions, highlighting the need to develop prevention and control of disease as a strategy to improve the quality and life these professionals. / O trabalho ? essencial para a vida humana, no entanto o contexto no qual ? desenvolvido, bem como a intera??o do trabalhador com sua atividade laboral podem desencadear tens?o, desajuste e conseq?ente adoecimento. Dentre os v?rios tipos de atividades profissionais executadas pelo homem, o trabalho de enfermagem em institui??es hospitalares foi escolhido como foco desta pesquisa. Em meio aos trabalhadores da sa?de, estudos apontam a enfermagem como uma das ocupa??es com alto risco para adoecimento, em especial para aqueles que desenvolvem suas atividades no ambiente hospitalar, visto que esta ? uma institui??o considerada insalubre, devido ?s situa??es, atividades e fatores de risco que apresenta. Objetivo: Estimar a ocorr?ncia dos agravos ? sa?de referidos pelos trabalhadores de enfermagem (auxiliares, t?cnicos, enfermeiros) e os fatores associados em um hospital p?blico de Feira de Santana, Bahia. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiol?gico populacional, de corte transversal, desenvolvido em um hospital p?blico. O estudo em quest?o ? derivado do projeto: ?Condi??es de trabalho e transtornos mentais comuns na equipe de enfermagem em um hospital geral p?blico em Feira de Santana ? Bahia?, realizado pela Universidade Estadual de Feira de Santana no ano de 2010, do qual foi utilizado o banco de dados. As informa??es foram processadas e analisadas utilizando-se o software Statistical Package for the Social Science (SPSS?) version 9.0 for Windows. Resultados: As queixas de sa?de mais frequentes estavam relacionadas a sintomas osteomusculares e sa?de mental. Dentre as queixas osteomusculares destacaram-se: dor nas pernas 66,4% (192) e dor nas costas 61,8% (178). Entre as relacionadas ? sa?de mental predominaram cansa?o mental 47% (131) e nervosismo 33,7% (93). Os resultados apontaram que enfermeiros apresentaram maior frequ?ncia de agravos posturais, queixas relacionadas ? sa?de mental (17,5%) e ao sono (13,3%), enquanto t?cnicos - auxiliares de enfermagem queixas osteomusculares (19,2%) e agravos como lombalgia (53,9%) e infec??o urin?ria (39,9%). Conclus?o: Os achados apontaram elevado ?ndice de adoecimento entre os trabalhadores de enfermagem que podem estar relacionados ?s extensas jornadas laborais e as inadequadas condi??es de trabalho, apontando a necessidade de se desenvolverem a??es de preven??o e controle do adoecimento como estrat?gia para melhorar a qualidade e vida destes profissionais.
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Construção e Validação Semântica de um instrumento para avaliação de competências de enfermeiros que atuam em oncologia / Construction and Semantic Validation of an instrument for nurses compe-tencies evaluation working in oncology

Santos, Fabiana Cristina dos 03 August 2016 (has links)
A realização deste estudo se pauta no fato de que, até o momento, não se tem conhecimento da existência de algum instrumento de abordagem quantitativa que identifica e avalia competências de enfermeiros que atuam em setores de oncologia. Dessa forma, a construção e a validação de uma ferramenta com esta finalidade poderá contribuir para a organização desses serviços, visando a identificação de potencialidades e desafios a serem percorridos por esses profissio- nais, em busca do desenvolvimento profissional e consequentemente, a melhoria na assistência ao paciente oncológico. O estudo teve como objetivo geral descrever o processo de construção e validação semântica de um instrumento para avaliação de competências de enfermeiros que atuam em oncologia. Pesquisa metodológica, realizada em duas etapas: fase teórica, composta por planejamento e seleção dos referenciais teórico-metodológicos; observações diretas, não participantes das atividades desenvolvidas por enfermeiros de uma unidade oncológica; cons- trução de domínios e itens do instrumento; validação de face e conteúdo e análise semântica realizada por enfermeiros da área. Posteriormente, temos a fase empírica que engloba o piloto. Quanto a construção e validação dos itens do instrumento, utilizou-se a ferramenta formulários Google Docs Off line, disponibilizado por meio eletrônico. Na análise semântica o instrumento foi facilmente compreendido pelos participantes, assim o instrumento ficou composto por 30 itens de competências para o enfermeiro oncológico. Foi submetido ao teste piloto com 61 en- fermeiros, predominantemente do sexo feminino, idade entre 31 e 35 anos, tempo de conclusão da Graduação entre cinco e 10 anos e experiência em oncologia acima de cinco anos. O ins- trumento demonstrou satisfatória consistência interna dos itens com alfa de Cronbach de 0,75, sendo denominado de Questionário de Avaliação de Competências de Enfermeiros que atuam em Oncologia (QACEO). A contribuição do estudo reside em descrever cada etapa do processo metodológico, bem como, disponibilizar um instrumento apropriadamente testado, que visa identificar as competências de enfermeiros que atuam na oncologia / This study is guided in the fact that, until this moment, has no knowledge of the existence of a quantitative approach instrument that identifies and evaluates skills of nurses working in on- cology sectors. Thus, the construction and validation of a tool for this purpose can contribute to the organization of these services for the identification of potentialities and challenges to be followed by these professionals in search of professional development and consequently the im- provement in patient care oncological. The study aimed to describe the process of construction and semantic validation of an instrument for evaluating skills of nurses working in oncology. Methodological research, performed in two steps theoretical phase, consisting of planning and selection of the theoretical and methodological references; direct observations, not participa- ting in the activities developed by nurses in an oncology unit; construction domains and items of the instrument; face validity and content and semantic analysis performed by nurses from the area. Subsequently, we have the empirical phase which includes the pilot. The construction and validation of the instrument items, used the Google Docs Forms Off line tool, available electronically. In the semantic analysis the instrument was easily understood by the partici- pants, and the instrument was composed of 30 items of competencies for oncology nurses. It was submitted to the pilot test with 61 nurses, predominantly female, aged between 31 and 35 years of graduation completion time between five and 10 years and experience in oncology over five years. The instrument showed satisfactory internal consistency of items with 0.75 Cron- bach\'s alpha, being denominated Nurses Competencies evaluation questionnaire of working in Oncology (QACEO). The contribution of the study is to describe each step of the methodolo- gical process, as well as provide an appropriately tested instrument, which aims to identify the competencies of nurses working in oncology
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Riscos psicossociais relacionados ao trabalho do enfermeiro em um hospital psiquiátrico e estratégias de gerenciamento / Psychosocial risks to nursing work in a psychiatric hospital and management strategies

Scozzafave, Maria Carolina Santos 02 October 2015 (has links)
Sabe-se que enfermeiros que atuam em unidades de internação psiquiátrica, desenvolvem múltiplas tarefas com diferentes graus de exigências e responsabilidades, as quais, dependendo do ambiente e da forma como está planejado e organizado o trabalho podem expor este profissional aos riscos ocupacionais presentes, com conseqüências negativas para a sua saúde bem como, para qualidade do cuidado prestado aos pacientes. Dentre estes riscos, destaca-se os psicossociais. Os riscos psicossociais relacionam-se à aspectos de planejamento, organização e gerenciamento do trabalho que podem provocar desgaste físico e emocional ao trabalhador. Este estudo tem o objetivo de caracterizar os riscos psicossociais relacionados ao trabalho de enfermeiros de um hospital psiquiátrico e as estratégias para o seu gerenciamento. É um estudo descritivo utilizando a abordagem qualitativa dos dados. Os participantes foram 25 enfermeiros inseridos há mais de 6 meses no local de estudo e a coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas no período de novembro à janeiro 2014/15. Para análise dos dados foi utilizado o método de análise temática. O trabalho foi aprovado no CEP da EERP/USP. Os resultados mostraram sete categorias de riscos psicossociais tais como: formação profissional, ambiente e equipamento de trabalho, relacionamento interpessoal, carga e esquema de trabalho, recursos humanos, interface trabalho-família, violência. Não foram identificadas estratégias organizacionais para o gerenciamento dos riscos, entretanto, os enfermeiros relataram a implementação de estratégias individuais para aliviar as tensões e/ou riscos gerados no ambiente de trabalho tais como: recorrer a presença da família, cinema, música, leitura, exercícios físicos, busca por terapias, religião, viagens e passeios. O estudo contribuiu preenchendo lacunas na produção de conhecimento sobre riscos ocupacionais a que estão expostos os profissionais enfermeiros de saúde mental no contexto hospitalar. Além disso, os resultados podem fornecer subsídios para gestores conhecerem detalhadamente as condições de trabalho aos quais estão expostos enfermeiros psiquiátricos, na perspectiva de implementar estratégias preventivas e/ou conservativas no ambiente laboral / It is known that nurses who work in psychiatric inpatient units, develop multiple tasks with different levels of requirements and responsibilities, which, depending on the environment and how it is planned and organized the work can expose these professionals to occupational risks present with negative consequences for their health as well, to quality of care provided to pacientes.Dentre these risks, we highlight the psychosocial. Psychosocial risks are related to aspects of planning, organization and management of work that can cause physical and emotional stress to the worker. This study aims to characterize the psychosocial risks related to the work of nurses in a psychiatric hospital and strategies for its management. It is a descriptive study using a qualitative approach. The participants were 25 nurses inserted for more than six months at the study site and the data collection was carried out through semi-structured interviews in the period from November to January 2014/15. For data analysis we used the method of thematic analysis. The study was approved by CEP- EERP / USP. The results showed seven psychosocial risk categories such as vocational training, environment and work equipment, interpersonal relationships, work load and work schedule, staffing, work-family interface, violence. Organizational strategies for managing the risks have been identified, however, the nurses reported the implementation of individual strategies to ease tensions and / or risks arising in the workplace such as: enlist the presence of the family, cinema, music, reading, exercises physical, search for therapies, religion, travel and tours. The study contributed filling gaps in knowledge production about occupational hazards they are exposed to professional mental health nurses in hospitals. In addition, the results can provide information for managers to know in detail the working conditions to which they are exposed psychiatric nurses with a view to implement preventive strategies and / or conservative in the work environment
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Práticas de liderança em enfermagem executadas por enfermeiros em organizações hospitalares / Leadership practices in nursing performed by nurses en hospital organizations

Silva, Vânea Lucia dos Santos 14 October 2015 (has links)
O enfermeiro, enquanto líder da equipe de enfermagem é o responsável pelo planejamento do cuidado, supervisão da equipe e avaliação da assistência. Este profissional necessita desenvolver suas atividades com base em aspectos da estrutura organizacional da instituição em que está inserido, nas necessidades dos clientes e de sua equipe. Para que o enfermeiro tenha o trabalho bem-sucedido são necessários, além do saber teórico-prático e os conteúdos gerenciais, o desenvolvimento de práticas de liderança que favoreçam suas relações com a equipe de enfermagem e a equipe multiprofissional. O objetivo geral deste estudo foi caracterizar as práticas de liderança executadas pelos enfermeiros de instituições hospitalares. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa dos dados. A presente investigação foi realizada em quatro hospitais de um município do interior paulista. Participaram 84 enfermeiros com função de gerência no serviço de enfermagem hospitalar. Os dados foram coletados no período de junho a setembro de 2014, por meio da aplicação de dois instrumentos: questionário de caracterização pessoal e profissional e o Leadership Practices Inventory (LPI). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, utilizando-se o software SPSS. Os resultados mostraram enfermeiros na sua maioria do sexo feminino (90,5%), adultos de meia idade, com média de 41,18 anos. Nas características profissionais, verificou-se média de: 17 anos de formação profissional, 15,52 anos de tempo de experiência na assistência de enfermagem, 15,24 anos de vínculo empregatício com a instituição e de 8,20 anos de tempo de atuação na gerência dos serviços de enfermagem. Porém, ressalta-se que uma minoria possuía formação complementar em cursos de pós-graduação na área de administração ou gerência. Quanto as práticas de liderança utilizadas, os resultados apontaram a predominância da prática capacite os outros a agir, com média de 50,62 e desvio-padrão 5,08, seguida por encorajar o coração (48,17 e 6,98), traçar o caminho (46,71 e 6,95), desafiar o processo (43,27 e 8,00) e inspirar uma visão compartilhada (43,13 e 8,68). Na análise das correlações, constatou-se que, independentemente, do sexo, experiência na gerência, pós-graduação e presença de especialização, a frequência de utilização das cinco práticas de liderança é similar, não havendo diferenças significativas. Entretanto, em relação às variáveis tempo de assistência e vínculo empregatício, houve correlação negativa com a prática de liderança encoraje o coração, ou seja, quanto maior o tempo de serviço e maior o tempo de vínculo empregatício na assistência de enfermagem menor o uso desta prática. A adoção de práticas de liderança pelo enfermeiro na gerência de unidades hospitalares pode se constituir em processo fundamental para a consecução dos objetivos da organização, pois por meio delas o enfermeiro desenvolve a habilidade de influenciar o comportamento de outros profissionais, facilitando-lhes a realização de atividades desejadas. A amplitude e complexidade da temática liderança, aliada a escassez de estudos, que a referenciam como uma das competências gerenciais do enfermeiro na literatura brasileira são fatores determinantes, para acentuar esforços na concretização de novas investigações. Esperamos que as considerações traçadas neste estudo possam oferecer subsídios a outros trabalhos sobre a temática em questão / The nurse, as a leader of the nursing team is responsible for care planning, staff supervision and evaluation of the assistance. This professional need to develop its activities based on aspects of organizational structure of the institution in which it appears, on the needs of customers and its staff. So that the nurse has the successful work are needed in addition to the theoretical and practical knowledge and management content, the development of leadership practices that favor its relationship with the nursing team and the multidisciplinary team. The aim of this study was to characterize the leadership practices performed by the hospitals nurses. It is a cross-sectional, quantitative study. This research was conducted in four hospitals in a city of São Paulo. The participants were 84 nurses with management function in the hospital nursing service. Data were collected from June to September 2014, through the application of two instruments: personal and professional characterization questionnaire and Leadership Practices Inventory (LPI). Data were analyzed through descriptive statistics using the SPSS software. The results showed nurses mostly female (90.5%), middle-aged adults, averaging 41.18 years. In the professional features, there was an average of 17 years of professional training, 15.52 years time experience in nursing care, 15.24 years of employment with the institution and 8.20 years of operating time in management of nursing services. However, it is emphasized that a minority had additional training in postgraduate courses in administration or management. Regarding leadership practices used the results showed the prevalence of the practice enable others to act, averaging 50.62 and standard deviation 5.08, followed by encourage the heart (48.17 and 6.98), model the way (46.71 and 6.95), challenge the process (43.27 and 8.00) and inspire a shared vision (43.13 and 8.68). In the analysis of correlations, it was found that, regardless of sex, experience in management, postgraduate and presence of expertise, the frequency of use of the five leadership practices is similar, with no significant differences. However, in relation to variable time assistance and employment, there was a negative correlation with the practice of leadership encourage the heart, so, the higher the service time and higher the employment time in less nursing care the use of this practice. The implementation of the nurse leadership practices in the management of hospitals may constitute fundamental process for achieving the goals of the organization, because through them the nurse develops the ability to influence the behavior of other professionals, facilitating their holding desired activities. The breadth and complexity of the subject leadership and the lack of studies that refer to it as one of the nurse\'s management competences in Brazilian literature are determinants factors to intensify efforts in bringing about new research. We hope that the considerations outlined in this study can offer subsidies to other works on the subject in question
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Perfil profissional, formação e tecnologia leve no trabalho de profissionais médicos e enfermeiros da atenção primária à saúde no município de Guarujá, S.P.

Gleriano, Josué Souza 03 November 2014 (has links)
Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-04-07T14:44:21Z No. of bitstreams: 1 Josue Souza Gleriano.pdf: 2299806 bytes, checksum: 46cc3937b0e1b2301d90df1d031803e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-07T14:44:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Josue Souza Gleriano.pdf: 2299806 bytes, checksum: 46cc3937b0e1b2301d90df1d031803e4 (MD5) Previous issue date: 2014-11-03 / Introduction: The intersection between health, education and work permeates the institutionalization of the NHS since its proposed construction. The professional health education leads to permanent health education and the centrality of care practices and technologies. The axis training to practice and practice to the service becomes the object of this study. Objective: To characterize the profile of doctors and nurses working in health units belonging to the Primary Care of Guarujá SP Method: This was a study approved by the Ethics and Research Committee No. 452 727 / CEP UNAERP / 2013 prepared by A cross-sectional study. Participating physicians and nurses in health centers were to link the level of Primary Health, who were not on vacation or away for health reasons, answering a self-administered structured questionnaire developed by Brazil Telehealth and was drafted by a complementary conducted a descriptive analysis of all variables of the study. A descriptive analysis of all variables of the study was conducted. Qualitative variables were presented in terms of their absolute and relative values. Quantitative variables in terms of their values of central tendency and dispersion. To evaluate the association between categories of health professionals (doctors, nurses) and qualitative variables the Chi-square and Fisher's exact test was used. For quantitative variables, the normality and homogeneity of variances were assessed using Kolmogorov-Smirnov and Levene tests, respectively. As these two variables were not satisfied principles, the nonparametric Mann-Whitney U test was used. The significance level was 5%. Statistical package used was SPSS for Windows 17.0. Results: In relation to the research subjects shows that the professionals linked to units of family health were more accepted to participate. Regarding age, one realizes that professional family health (USAFA) are younger than those of basic health units (BHU) (p <0.05) sequence that also references the type of employment in the city. Regarding the type of employment shows that the higher prevalence in the APS will occur by CLT (p <0.05). The satisfaction expressed by health professionals when analyzed in the context of increased prevalence is a good level, highlighting only with respect to the health service system of the municipality which is rated as fair (p <0.05). Regarding the light for the job-analysis technologies in general feels empowered to play a familiar approach, community, the multidisciplinary work group activities and home visits (p <0.05). Conclusion: The knowledge of the profile of professional members of the body of human resources in health services points need qualification, first exposed in continuing education scenario and lack of introductory courses and approaches to the labor process in APS. The scenario might propose in relation to working technologies then requested the validation of professional a weakness in what is expected for the level of attention. The stability of the employment relationship must be worked with professionals especially in relation to the supervision of labor and production for the attention, remembering that the spaces of care are not just specific to a pathological clinical look. The reflection of the expanded clinic should be treated, in question, as a human resources policy not only to UBS. / Introdução: A interseção entre saúde, educação e trabalho permeia a institucionalização do SUS desde a sua proposta de construção. A educação profissional em saúde conduz a formação permanente em saúde e a centralidade das práticas e nas tecnologias do cuidado. O eixo formação para a prática e prática para o serviço torna-se objeto desse estudo. Objetivo: Caracterizar o perfil de médicos e enfermeiros que trabalham nas unidades de saúde pertencentes à Atenção Primária do município de Guarujá S.P. Método: Tratou-se de uma pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa nº 452.727/CEP- UNAERP/2013 elaborada mediante a um estudo transversal. Participaram médicos e enfermeiros das Unidades de Saúde que estavam com vínculo no nível de Atenção Primária a Saúde, que não estavam de férias ou afastados por motivos de saúde, respondendo um questionário estruturado auto-aplicado, desenvolvido pelo Telessaúde Brasil e um complementar elaborado pelos Foi realizada a análise descritiva de todas as variáveis do estudo. As variáveis qualitativa foram apresentadas em termos de seus valores absolutos e relativos. As variáveis quantitativas em termos de seus valores de tendência central e de dispersão. Para se avaliar a associação entre as categorias de profissionais de saúde (médicos, enfermeiros) e as variáveis qualitativas foi utilizado o teste de Qui-quadrado e o teste exato de Fisher. Para as variáveis quantitativas a normalidade e homogeneidade das variâncias foram avaliadas através de Kolmogorov-smirnov e Levene respectivamente. Como as variáveis não apresentaram esses dois princípios satisfeitos, foi utilizado o teste não paramétrico U Mann-Whitney. O nível de significância foi de 5 %. Pacote estatístico utilizado foi SPSS for Windows 17.0. Resultados: Em relação aos sujeitos da pesquisa exibe que os profissionais vinculados às unidades de saúde da família tiveram maior aceite em participar. Em relação à faixa etária percebe-se que os profissionais de saúde da família (USAFA) são mais novos que os das unidades básicas de saúde (UBS) (p<0,05) sequência que também faz referência ao vínculo de trabalho no município. Em relação ao vínculo de trabalho apresenta que a maior prevalência na APS dar-se-á por CLT (p<0,05). A satisfação expressa pelos profissionais de saúde quando analisadas em âmbito de maior prevalência é de um nível bom, destacando apenas com relação ao sistema de serviço de saúde do município que é avaliado como regular (p<0,05). Em relação às tecnologias leves para o trabalho em análise geral sente-se capacitados em desempenhar a abordagem familiar, comunitárias, o trabalho multiprofissional, as atividades de grupo e visitas domiciliares (p<0,05). Conclusão: O conhecimento do perfil desses profissionais integrantes do corpo de recursos humanos dos serviços de saúde aponta necessidade de qualificação, primeiramente exposto no cenário de educação continuada e pela falta de cursos introdutórios e de abordagens para o processo de trabalho na APS. O cenário pode propor em relação às tecnologias de trabalho então solicitadas na validação dos profissionais uma fragilidade no que se espera para o nível de atenção. A estabilidade do vínculo empregatício deve ser trabalhada com os profissionais principalmente em relação à supervisão do trabalho e da produção para com a atenção, lembrando que os espaços de atendimento não são apenas específicos de um olhar clínico patológico. A reflexão da clínica ampliada deve ser tratada, em questão, como uma política de recursos humanos não somente para a UBS.
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O trabalho do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família: condições de trabalho, riscos psicossociais e estratégias de gerenciamento / The nurse´s work of the Family Health Strategy: working conditions, psychosocial risks and management strategies

Celestino, Lázaro Clarindo 19 December 2018 (has links)
A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização do modelo de atenção à saúde no Brasil, desde 1994. Constitui-se como a porta prioritária de acesso do usuário ao sistema, tendo como norte os princípios organizacionais e doutrinários do Sistema Único de Saúde. O Ministério da Saúde determina uma equipe multiprofissional, na qual cada trabalhador executa um conjunto de ações em separado, porém constantemente, buscando articulá-las às ações dos demais agentes. Os profissionais dessas equipes são cotidianamente desafiados em sua rotina de trabalho, pois este novo modelo de atenção, trouxe mudanças nas condições de trabalho, como novas formas de contrato de trabalho, consideradas algumas vezes, precárias, na qual deixam os enfermeiros expostos aos riscos psicossociais. Entende-se por riscos psicossociais no trabalho, aqueles relacionados à concepção, organização e gestão do trabalho, os quais, quando presentes, podem gerar prejuízo físico, mental ou social aos trabalhadores. Este estudo objetivou analisar as condições de trabalho dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família, identificando riscos psicossociais, relacionados ao seu trabalho, e estratégias utilizadas para minimizar os riscos presentes. Trata-se de um estudo do tipo exploratório, de abordagem qualitativa dos dados, na modalidade temática. Participaram do estudo os enfermeiros de 18 unidades de ESFs. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas para identificar as condições de trabalho dos enfermeiros, no que diz respeito às modalidades dos contratos de trabalho, aos órgãos responsáveis pelas contratações, às jornadas de trabalho diárias e semanais e aos benefícios assegurados pela instituição, bem como os riscos presentes no seu trabalho. A análise do material foi executada por meio do agrupamento e classificação das unidades temáticas em três temas centrais: \"As condições de trabalho dos Enfermeiros da Estratégia Saúde da Família\"; \"Riscos psicossociais relacionados ao trabalho dos Enfermeiros da Estratégia Saúde da Família\" e \"Estratégias de gerenciamento de riscos psicossociais\". Os riscos psicossociais foram agrupados em sete categorias: Capacitação profissional; Relacionamento interpessoal; Interface: trabalho e família; Violência psicológica; Ambiente e equipamento de trabalho; Recursos humanos; Carga e esquema de trabalho. As estratégias utilizadas para o controle destes riscos são predominantemente individuais, já que inexistem ações da instituição neste sentido. As principais estratégias individuais encontradas foram: prática de atividade física, apoio espiritual, terapia com psicólogo e meditação. Com base nos riscos encontrados foi elaborado um folheto explicativo com o intuito de nortear enfermeiros e gestores no gerenciamento destes riscos. Dentro da perspectiva de que este é um problema do trabalhador da saúde coletiva no Brasil, emergem deste estudo sugestões e considerações que podem nortear as discussões para a estruturação de novas equipes de Saúde da Família, tais como: qualificação profissional, recursos humanos e materiais em quantidade e qualidade, condições de trabalho justas, suporte emocional e social aos enfermeiros / The Family Health Strategy aims to reorganization the health care model in Brazil since 1994. It is the prime access entrance for the health system user, substantiated in the principles of the Unified Health System, organizational and doctrinal. The Ministry of Health determines a multiprofessional team, being that each worker performs his own set of actions, seeking however, constantly, to articulate those actions with the other agents. The professionals of these teams, in yours daily routine, are constantly challenged by their work, because this new attention´s model had brought changes in work conditions, like new forms of work contracts, while these sometimes are considered precarious, in which the nurses are exposed to psychosocial risks. Occupational psychosocial risks are comprehended by those which are related to work´s conception, organization and management, that when is present, may bring physical, mental or social harms to the workers. This study proposes to analyze the nurses´s work conditions in the Family Health Strategy, identifying psychosocial risks associated with their work and what would be strategies used to minimize present risks. This is an exploratory type study, with qualitative data approach and thematic class. The nurses from 18 units of the FHSs participated in the study. The data were collected through semi-structured interviews to identify the nurses´s work conditions, according to the kind of employment contracts, contracting company agencies, daily and weekly workdays, the benefits insured by the institution as well as the risks present in its work. The material analysis was made through grouping and by classification of thematic units, into three central themes: \"The Nurses´s work conditions in the Family Health Strategy\"; \"Psychosocial risks related to the Nurse\'s work in the Family Health Strategy\" and \"Psychosocial risk management strategies\". Psychosocial risks were grouped into 7 categories: Professional qualification; Interpersonal relationship; Interface: family/work; Psychological violence; Workplace and work equipment; Human resources; Workload and work plan. The strategies used to control these risks are often individual, once that in this proposition, there are no institution actions. The main individual strategies were: physical activity practice, spiritual help, therapies with psychologist and meditation. Based on the risks involved, an explanatory brochure was prepared with the purpose of guiding nurses and service managers in the implementation of strategies for the management of these risks. Comprising that is a problem of the collective health workers in Brazil, from this study some suggestions/considerations had appears, that may lead the discussions for the structuration of the new Family Health teams, such as: professional qualification, quantity and quality of the human and material resources, fair work conditions and nurses´s emotional and social support
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Significado atribuidos por enfermeiros à assistênvcia que prestam a indivíduos em situação prisional

Apolinario, Fernando Henrique [UNESP] 05 February 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-05Bitstream added on 2014-08-13T18:00:44Z : No. of bitstreams: 1 000755489.pdf: 1323751 bytes, checksum: 5d48af5a7c7550c4bafe249d7863d88c (MD5) / Trata-se de estudo sobre o significado das práticas assistenciais dos Enfermeiros que atuam no Sistema Penitenciário na Região Oeste do Estado de São Paulo, em atendimento aos indivíduos em situação prisional. O objetivo da pesquisa é caracterizar as unidades e identificar as percepções e os significados atribuídos por enfermeiros que atuam no sistema prestando assistência aos presidiários nas unidades de sistema fechado. A abordagem metodológica para a ordenação e análise dos dados obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas foi a do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Neste processo metodológico utilizou-se o programa eletrônico “QualiQuantSoft”. Os sujeitos da pesquisa foram enfermeiros com atuação no referido serviço. Com relação à prática da assistência de enfermagem pode-se traçar um panorama marcado por situações de conflito impostas nas relações hierárquicas, formais e informais, que regulam as rotinas nas unidades prisionais, especialmente os setores de segurança e saúde. Foram apontadas muitas dificuldades para a realização da assistência, tais como: falta do médico, superlotação, ambiente físico inadequado ao atendimento, insegurança, medo de trabalhar nas unidades prisionais e, por fim, a dificuldade de realizar a referência e a contra-referência segundo o preceito da integralidade. Mesmo diante dessa dificuldade o olhar do enfermeiro é de cuidador, com grande significado para sua prática, pois o sentimento de empatia e de solidariedade ao privado de liberdade enfermo é bastante evidenciado. Com isso, o enfermeiro abstrai a condição social do detento, identificando-o como ser humano necessitado de cuidados à saúde. Os principais dilemas éticos vivenciados diariamente pelos enfermeiros, segundo relatos, foram os relacionados à perda de autonomia em competências privativas dos enfermeiros; ao descaso no atendimento do indivíduo privado de liberdade em alguns municipios ... / This study is about the significance of the assistance practices of the nurses who work in the penitentiary system of the Western region of the State of São Paulo, attending the incarcerated. The objective of this research is to characterize the units and identify the perceptions and the significances given to the nurses who work in the prison system by taking care of the prison inmates in closed system units. The methodological approach used to order and to analyse the obtained data by semistructured interviews was the Collective Subject Discourse. The “QualiQuantSoft’ software was used in this methodological process. The subjects of this research were the nurses that work at the above-mentioned service. With regard to the practice of nursing, it was possible to draw a picture marked by conflict imposed in hierarchical relationships, both formal and informal, that govern the routines at the prison units, especially the sectors of health and safety. Many difficulties for the accomplishing of the assistance were encountered: lack of a doctor, overcrowding, physical environments inappropriate for the attending of the subjects, insecurity, fear of working in the prison unit and, finally, the difficulty of making a reference and counter-reference according to the precept of integrality. Despite this difficulty, the nurse’s vision is one of a caregiver, with great meaning for his/her practices, because the feeling of empathy and the solidarity with those who are deprived of their liberty and are sick is quite evidenced. The nurse disregards the social condition of the detainee, identifying him as a human being in need of healthcare. The main ethical dilemmas experienced everyday by the nurses, according to reports, were related to the loss of autonomy in the nurses’ private competences, neglect in the care of the individual deprived of liberty in some municipalities and health units, and the impositions of assignments ...
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Evidências à intervenção de enfermagem "controle de infecção" da classificação das intervenções de enfermagem : orientação e ensino sobre a lavagem das mãos /

Brito, Lilian Salgado Cunha. January 2015 (has links)
Orientador: Regina Cèlia Popim / Coorientador: Rodrigo Jensen / Banca: Mariana Alvina dos Santos / Banca: Ione Corrêa / Resumo: Introdução:A adequada higiene das mãos é uma medida simples e eficaz no auxílio ao controle de infecção. O ensino da lavagem das mãos tanto à equipe de saúde, pacientes e visitantes são atividades atribuídas ao enfermeiro, descritas na intervenção "Controle de Infecção" da Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).Com o movimento da enfermagem baseada em evidências e o avanço dos sistemas de informação, o uso consciente, explícito e judicioso da melhor evidência disponível na prática clínica tornou-se uma responsabilidade do enfermeiro ao prestar um cuidado. Este estudo propõe avaliar o nível de evidência de três atividades de enfermagem da intervenção Controle de Infecção.Objetivo:Avaliar o nível de evidência das atividades de enfermagem relacionadas à orientação e ensino sobre a lavagem das mãos, da Intervenção de Enfermagem Controle de Infecção, apresentada na Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).Método:Estudo de revisão integrativa da literatura. O estudo parte de três perguntas de pesquisa sobre o nível de evidência do ensino da lavagem das mãos para profissionais de saúde, pacientes e visitantes.Foram utilizadas três estratégias de busca nas bases Cochrane, CINAHL e Pubmed em Janeiro/2015 e incluídos artigos publicados em inglês, português ou espanhol no período de 2004 a 2015.Foi utilizada a classificação de nível de evidência do Instituto Joanna Briggs. Resultados:No ensino ao profissional de saúde, foram incluídos 39 artigos e os estudos apresentavam nível de evidência 1 (01; 2%), 2 (11; 28%) e 3 (27; 69%). No ensino ao paciente foram incluídos cinco artigos, que apresentavam nível de evidência 1 (01; 20%), 2 (01; 20%) e 3 (03; 60%). No ensino ao visitante foram incluídos cinco artigos, todos apresentavam nível de evidência 2 (05; 100%).Partindo dos resultados encontrados, foi construído um vídeo sobre o ensino da lavagem das mãos... / Abstract: Introduction: The right hand hygiene is a simple and effective way to helping to control infection. The teaching of hand washing to the healthcare team, patients and visitors are activities assigned to the nurse, described in the intervention "Infection Control" on the Nursing Interventions Classification (NIC).With the movement of evidence-based nursing and the advancement of information systems, the conscious, explicit and judicious use of the best available evidence in clinical practice has become a responsibility of nurses to provide care. This study aims to evaluate the level of evidence of three nursing activities of the infection control intervention.Objective: To evaluate the level of evidence of nursing activities related to the guidance and education on hand washing, the Infection Control nursing intervention, presented in the Nursing Interventions Classification (NIC).Method: Integrative review of the literature study. The study is based on three research questions about the level of evidence hands wash education for health professionals, patients and visitors. Three search strategies were used in the Cochrane databases, CINAHL and PubMed in January / 2015 and included articles published in English, Portuguese or Spanish from 2004 to 2015. We used the level of evidence classification of Joanna Briggs Institute.Results: In teaching the healthcare professional, we included 39 articles and studies presented evidence level 1 (01; 2%), 2 (11; 28%) and 3 (27; 69%). In teaching the patient five articles were included, who had evidence level 1 (01; 20%), 2 (01; 20%) and 3 (03; 60%). In teaching the visitor were included five articles, all presented evidence level 2 (05; 100%). Based on the results, was built a video about the teaching of hands washing for use in hospital environments, with focus on the patient and visitors.Conclusion: The nursing activities related to the teaching of hand washing ... / Mestre
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Associação entre Síndrome de burnout, uso prejudicial de álcool e tabagismo em profissionais de enfermagem nas unidades de teripa intensiva do Hospital das Clínicas de Botucatu-UNESP /

Fernandes, Larissa Santi. January 2015 (has links)
Orientador: Ilda de Godoy / Coorientador: Maria José Trevisani Nitsche / Banca: Maria Andréia Garcia de Ávila / Banca: Deborah Maciel Cavalcanti Rosa / Resumo: Introdução: A Síndrome de burnout (SB) é a principal consequência do estresse profissional caracterizada pela exaustão emocional, redução da realização pessoal e despersonalização. Atinge com maior incidência os profissionais da saúde. Objetivos: Verificar a presença da Síndrome de burnout entre profissionais da área de Enfermagem nas Unidades de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário e a existência de associação com o consumo de álcool e tabaco. Metodologia: Participaram 160 profissionais de Enfermagem de 04 Unidades de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário, no período de Março de 2013 a Fevereiro de 2014. Utilizou-se um questionário estruturado, acrescido da história tabágica, Maslach Burnout Inventory, Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Questionário de Dependência de Fagerström (QDF) e a mensuração do monóxido de carbono. Para as associações entre as variáveis categorizadas utilizou-se o teste qui-quadrado ou exato de Fisher. Resultados: A SB foi diagnosticada em 34 profissionais (04 Auxiliares, 22 Técnicos e 08 Enfermeiros) sendo a maioria do sexo feminino, casados e adultos jovens. 18 profissionais se declararam fumantes (01 auxiliar de Enfermagem, 12 Técnicos de Enfermagem e 05 Enfermeiros). 6,4% dos Auxiliares de Enfermagem, 50% Técnico de Enfermagem e 71,4% Enfermeiros bebiam moderado; 5,4% Auxiliar de Enfermagem e 14,3% Enfermeiros apresentaram padrão de beber de risco e somente 01 Técnico de Enfermagem possuía possível dependência de álcool. A SB se associou positivamente com tabagismo na UTI Adulto (p=0,0406). Considerações finais: A prevalência da SB, a ocorrência das dimensões da síndrome isoladamente, o consumo de álcool e tabaco mostrado pelos resultados deste trabalho sugerem que os serviços de Terapia Intensiva do Hospital das Clínicas de Botucatu necessitam de intervenções dos gestores dos serviços com a finalidade de cuidar da saúde dos... / Abstract: Introduction: Introduction: The burnout syndrome (BS) is the main result of professional stress characterized by emotional exhaustion, reduced personal accomplishment and depersonalization. It reaches with higher incidence healthcare professionals. Objectives: To determine the presence of burnout syndrome among professionals in the field of Nursing in the Intensive Care Unit in a university hospital and a possible association with consumption of alcohol and tobacco. Methodology: Participants were 160 nursing professionals from 04 intensive care unit of a university hospital in the period from March 2013 to February 2014. We used a structured questionnaire, plus the smoking history, Maslach Burnout Inventory, Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Fagerström Dependence Questionnaire (QDF) and the measurement of carbon monoxide. For associations between categorical variables, we used Fisher's chi-square or Fisher exact test. Results: The SB was diagnosed in 34 workers (04 Auxiliary, 22 technicians and 08 nurses) most of them female, married and young adults. 18 professionals reported being smokers (01 Auxiliary Nursing, 12 nursing technicians and 05 nurses). 6.4% of Nursing Assistants, 50% Practical Nurses and Nurses 71.4% drank moderate; 5.4% Nursing Assistant and 14.3% Nurses scored default risk drinking and only 01 Practical Nurses had possible alcohol dependence. The SB was positively associated with smoking in adult ICU (p = 0.0406). Final considerations: The prevalence of SB, the occurrence of the dimensions of isolation syndrome, alcohol consumption and tobacco shown by the results of this study suggest that therapy services Botucatu Clinical Hospital intensive need interventions of managers of services for the purpose of caring for the health of their caregivers / Mestre

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