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Associação entre sarcopenia e obesidade sarcopênica com variáveis inflamatórias em mulheres idosasDutra, Maurílio Tiradentes 26 April 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-07-30T13:05:00Z
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2013_MaurilioTiradentesDutra.pdf: 1264475 bytes, checksum: f93c261c3b962c86d20287809ce26099 (MD5) / Introdução: O envelhecimento é um processo durante o qual ocorre declínio
progressivo na função de todos os sistemas fisiológicos e está associado ao desenvolvimento da inflamação. As citocinas interleucina-6 (IL-6) e fator de necrose tumoral alfa (TNFα), bem como a proteína c-reativa (PCR) são relevantes marcadores
inflamatórios relacionados ao envelhecimento. Alterações na composição corporal como a redução da massa livre de gordura (MLG) e o aumento da massa gorda (MG) também são características do envelhecimento. A perda progressiva de MLG e a concomitante redução da força muscular que ocorrem com o avançar da idade têm sido denominadas Sarcopenia. A obesidade sarcopênica (OS) é a redução significativa da MLG, combinada com o aumento excessivo na quantidade de gordura corporal. A associação entre sarcopenia, força muscular e OS com marcadores de inflamação foi
parcamente estudada em idosas brasileiras. Dessa forma, o objetivo do presente estudo
foi verificar a associação entre sarcopenia, OS e força muscular com marcadores inflamatórios em mulheres idosas brasileiras. Metodologia: Trata-se de um estudo com caráter transversal e correlacional. A amostra foi composta por 130 idosas com idade entre 60 e 80 anos residentes no Distrito Federal. As participantes foram submetidas aos
seguintes procedimentos: avaliação da massa e da estatura corporal; avaliação da circunferência da cintura por meio de trena antropométrica; análise da composição corporal por meio da absortometria de raios-X de dupla energia; avaliação da força muscular de preensão manual (FPM) por meio de dinamômetro hidráulico e coleta de
material sanguíneo para análise dos marcadores de inflamação. A amostra foi dividida em grupos levando-se em consideração abordagens previamente sugeridas na literatura para classificação de sarcopenia e OS. O teste Mann-Whitney U e o teste T foram utilizados para comparação das variáveis entre grupos, enquanto o teste de Correlação
de Spearman foi adotado para análise correlacional. A análise foi conduzida através do software SPSS versão 18.0 adotando p≤0,05. Resultados: Não houve diferença entre as voluntárias sarcopênicas em relação as não sarcopênicas nas variáveis FPM, IL-6 e TNFα. A PCR foi significantemente menor no grupo sarcopênicas. Valores mais elevados de IL-6 foram observados nas voluntárias obesas sarcopênicas. Houve correlação positiva entre a PCR e o índice de massa corporal, MG, circunferência da
cintura e o índice de circunferência de cintura sobre a FPM. A IL-6 correlacionou-se positivamente com a idade, MG, circunferência da cintura e com o índice de circunferência de cintura sobre a FPM. A FPM apresentou associação negativa com a idade e uma tendência de associação negativa com a IL-6 (p=0,08). As voluntárias com concentração sérica de IL-6 acima de 1,72pg/ml apresentaram maior idade, circunferência da cintura, índice da circunferência da cintura sobre a FPM, PCR e menor FPM em relação às voluntárias com concentrações abaixo desse valor.
Conclusões: É possível concluir que a PCR e a IL-6 estão relacionados aos fenótipos que caracterizam a OS, isto é, baixa MLG e FPM e excesso de MG na população estudada. Novos estudos devem ser realizados no intuito de padronizar as classificações de sarcopenia e OS e identificar intervenções que minimizem o impacto das mudanças na composição corporal relacionadas ao envelhecimento no aspecto da inflamação. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Aging is a process that leads to a progressive decline in the
function of all physiological systems and is associated with the development of inflammation. The cytokines interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor alpha (TNFα), as well as the C-reactive protein (CRP) are important inflammatory markers related to aging. Changes in body composition such as reduced fat free mass (FFM) and increased fat mass (FM) are also characteristics of aging. The progressive loss of FFM and the concomitant reduction in muscle strength that occurs with advancing age have been named Sarcopenia. Sarcopenic Obesity (SO) is the significant reduction in FFM combined with the excessive increase in body fat. The association between sarcopenia, muscle strength and SO with markers of inflammation has been poorly investigated in elderly Brazilian. Thus, the aim of this study was to investigate the association between sarcopenia, muscle strength and SO with inflammatory markers in Brazilian elderly women. Methodology: This is a study with a cross-sectional and correlational design. The sample consisted of 130 elderly women aged between 60 and 80 years from the community of Brasília, Federal District, Brazil. Participants were submitted to the
following: body mass and body height assessment; evaluation of waist circumference by anthropometric tape; analysis of body composition by dual energy X-ray absorptiometry; assessment of handgrip muscle strength (HG) through hydraulic dynamometer and the collection of blood samples for analysis of inflammatory markers. The sample was divided into groups taking into consideration approaches previously suggested in the literature for sarcopenia and SO classification. The Mann-Whitney U test and T test were used to compare variables between groups, while the Spearman correlation test was used for correlation analysis. The analysis was conducted using the SPSS software version 18.0 adopting p≤0.05. Results: There was no difference between sarcopenic individuals compared to non-sarcopenic regarding HG, IL-6 and TNFα. CRP was significantly lower in sarcopenic group. Higher values of IL-6 were found in sarcopenic obese volunteers. A positive correlation was observed between CRP and body mass index, FM, waist circumference and waist circumference/HG index. IL-6 positively correlated with age, FM, waist circumference and the waist circumference/HG index. Handgrip strength was negatively associated with age and presented a trend of negative association with IL-6 (p=0.08). The subjects with serum IL-6 levels above 1.72pg/ml presented higher age, waist circumference, waist circumference/HG index and CRP compared to volunteers with concentrations below
1.72pg/ml. Also, handgrip strength was lower among subjects with higher IL-6 levels. Conclusions: It is possible to conclude that CRP and IL-6 are related to phenotypes that characterize SO in the population studied, that is, low FFM, low handgrip strength and high FM. Further studies should be undertaken in order to standardize the classifications
of sarcopenia and SO and identify interventions that minimize the impact of changes in body composition related to aging in the aspect of inflammation.
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Impacto da hospitalização na capacidade funcional do idosoKawasaki, Kozue 17 December 2004 (has links)
Orientador: Maria Jose D'Elboux Diogo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T04:55:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2004 / Resumo: envelhecimento traz consigo maior risco de ocorrência das doenças crônico não transmissíveis e suas complicações, que aumentam a probabilidade de hospitalizações entre os idosos. Longo período de internação hospitalar pode causar diminuição da capacidade funcional do idoso, em decorrência da sua fragilidade, da hostilidade do ambiente, das iatrogenias ou ainda da superproteção por parte da equipe de saúde. Nesse sentido, o objetivo geral deste trabalho foi avaliar a capacidade funcional de idosos hospitalizados em unidades de clínica médica. O estudo foi realizado em um hospital universitário do município de Campinas, SP, com 28 idosos de ambos os sexos, internados para tratamento clínico, com idade média de 68 anos. Foi utilizado o instrumento de Medida da Independência Funcional (MIF) no momento da intemação, durante o período de hospitalização, no momento da alta e um mês após a alta hospitalar, e calculado os deltas dessas variações. A média de dias de permanência no hospital foi de
13,7 dias e a maioria dos idosos não contou com acompanhante. Durante a internação, houve declínio dos escores de todas as tarefas de autocuidado da MIF. Houve diferença significativa nos deltas relacionados ao período alta hospitalar e retomo no domicílio, e ao período da admissão a alta hospitalar, na MIF total e nos seus domínios, demonstrando declínio funcional durante o período
de hospitalização e recuperação funcional após retomo ao domicílio. O gênero, internações anteriores e a presença de acompanhante não influenciaram significativamente a capacidade funcional dos idosos hospitalizados, contudo o aumento do numero de medicações prescritas entre a admissão e a alta apresentou uma correlação moderada e muito significativa com o declínio funcional nesse período / Abstract: The aging can bring a larger risk of chronic no transmissible diseases and their complications that increase the probabilityof hospitalizations among the elderly. A long period of hospitalization can decrease the elderly functional capacity, due to their fragility, the environmental hostility, the iatrogenic factors or even the excessive protectionof the healthteam . The general objective of this study was to
evaluate the elderly functional capacity inpatient in units of medical clinic. The study was developed at a University Hospital in Campinas, SP with 28 inpatient elderly of both sexes, in clinical treatment, with an average of 68 years old. The Functionallndependence Measure (FIM)was used as an instrument of evaluation at the admission, during the hospitalization, at the discharge and one month after
the discharge, and it was calculated the deltas of those variations. The average permanence days in the hospital was 13,7 days and most of the elderly didn't have caregivers. During the hospitalization, there was a decline of the scores of ali the items of self-care of the FIM.There was significant difference in total FIMand in their domains when we evaluated the deltas related to the period between
discharge and the retuming home, and between the admission and the discharge, , demonstrating functional decline during the hospitalization and functional recovery after retuming home. According to statistic analysis the gender, previous hospitalization and caregivers presence didn't influence the functional capacity of the elderly, however the increasing number of medications prescribed during the
hospitalization presented a moderate correlation with functional decline in that period / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem
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Esforço para ouvir e envelhecimento auditivo : análise de relações funcionais entre idade, sensibilidade auditiva e atenção divididaSantana, Carla Cristina Vasconcelos Pena de 27 July 2017 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, Programa de Pós-Graduação em Ciências do Comportamento, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-11-22T16:48:33Z
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Previous issue date: 2018-01-05 / Esforço para ouvir envolve atenção e demais recursos cognitivos necessários para compreender a fala, sendo a idade um fator funcional relevante, pois aumenta o esforço empregado para captar informações em situações desafiadoras de escuta. Este trabalho verificou o efeito do envelhecimento sobre esforço para ouvir, e suas relações com sensibilidade auditiva e atenção dividida em falantes do português brasileiro. Participaram 77 indivíduos (44 homens) com escolaridade igual ou superior a ensino médio completo, distribuídos em três grupos etários, distribuídos em adultos (22 a 38 anos), adultos mais velhos (50 a 60 anos) e idosos (70 a 80 anos). O paradigma de dupla-tarefa, composto por tarefa primária SSI e tarefa secundária Dominó Especial, foi implementado para mensurar esforço. Foram avaliados sensibilidade para tons puros de 250 a 16.000Hz, atenção dividida e auto avaliação de escuta. Correlações positivas entre idade e esforço para ouvir e negativas entre essas e capacidade de atenção dividida e sensibilidade auditiva (especialmente com frequências altas) foram encontradas. Não foi encontrada correlação entre auto avaliação da audição e esforço para ouvir. Concluiu-se que idade exerce impacto primordial no esforço para ouvir, o que foi demostrado através do desempenho de cada grupo etário em tarefa exigindo esforço para ouvir. Frequências altas foram associadas com a piora no desempenho na tarefa secundária na condição de tarefa dupla; a atenção dividida influenciou o esforço para ouvir, pois quanto pior a atenção dividida, maior o esforço. Foi encontrada influência das interações entre as variáveis idade e sensibilidade auditiva, bem como sensibilidade auditiva e atenção dividida, com o esforço para ouvir. Neste estudo, o envelhecimento justificou a maior parte da variância do esforço para ouvir observado. / Listening effort involves attention and other cognitive resources essential to understand speech, age being an important factor since it increases the effort demanded to apprehend information in challenging listening situations. This study aimed to verify the effect of aging on the listening effort, and its relations with auditory sensitivity, and divided-attention in Brazilian Portuguese speakers. Seventy-seven participants (44 men) with an equal to or higher than complete high school education, divided into three age groups, from young adults (22-38 years), older adults (50-60 years) and the elderly (70-80 years). The dual-task paradigm, composed of primary task SSI and secondary task Special Domino, was implemented to measure effort. Sensitivity for pure tones of 250 to 16,000 Hz, divided attention and self-evaluation of listening were evaluated. Positive correlations between age and listening effort and negative correlations between them and divided-attention capacity, auditory sensitivity (especially with high frequencies) were found. No correlation was found between self-evaluation of hearing and listening effort. It was concluded that age exerts a primary impact on listening effort, which has been demonstrated through the performance of each age group in a effort-demanding task. High frequencies were associated with worse performance in the secondary task in the dual task condition; divided attention influenced listening effort, because the worse the divided attention, the greater the effort. There was influence of the interactions between the variables age and auditory sensitivity, as well as auditory sensitivity and divided attention, with listening effort. In this study, aging accounted for most of the variance in the observed listening effort.
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Influência da L-arginina na síntese de colágeno em cultura de fibroblastos dérmicos humanosSouza, Adria do Prado Barros de 15 August 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Curso de Ciências Farmacêuticas, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas, 2016. / Texto liberado parcialmente pelo autor. Conteúdo restrito: Metodologia, Resultados e Discussão. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-12-20T10:42:29Z
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2016_ÁdriadoPradoBarros_PARCIAL.pdf: 1775734 bytes, checksum: 6269358cc5ee36c2fc9cad58fedeb789 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-26T17:29:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2016_ÁdriadoPradoBarros_PARCIAL.pdf: 1775734 bytes, checksum: 6269358cc5ee36c2fc9cad58fedeb789 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-26T17:29:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2016_ÁdriadoPradoBarros_PARCIAL.pdf: 1775734 bytes, checksum: 6269358cc5ee36c2fc9cad58fedeb789 (MD5) / O envelhecimento da pele em humanos é um processo complexo e pode ser induzido por fatores intrínsecos e extrínsecos. Uma das alterações observadas é a redução no número de fibroblastos que além de produzirem componentes da matriz extracelular, como diferentes tipos de colágeno, fibronectina e proteoglicanos, produzem também as metaloproteinases (MMP). No envelhecimento cronológico, o que se observa é um aumento dos níveis de MMP com a idade, uma menor taxa da síntese de colágeno e redução dos inibidores teciduais das MMP (TIMP), o que explica o aspecto flácido da pele envelhecida. Nesse estudo, a influência de diferentes concentrações de L-arginina na síntese de colágeno em cultura de fibroblastos dérmicos humanos e, consequentemente, na elasticidade da pele foi avaliada. A L-arginina é o substrato da síntese de óxido nítrico, o qual pode estar envolvido na angiogenese, proliferação celular e na síntese de colágeno, uma vez que aumenta a expressão de COL1A1. Ao mesmo tempo, ela também pode ser precursora indireta da síntese de colágeno, atuando como fonte de prolina, componente da fibra de pró-colágeno. Para avaliar a influência da L-arginina na síntese de colágeno e, consequentemente, na elasticidade da pele, foram estudados a citotoxicidade desse ativo, a expressão gênica de COL1A1, MMP-1 e TIMP-1 por RT-PCRq, a síntese de colágeno, os níveis de glutationa reduzida e oxidada, a atividade da catalase e da superóxido dismutase, os níveis de metabólitos oxidativos gerados após os tratamentos e o efeito estimulante da L-arginina na síntese de colágeno via óxido nítrico sintase. Os resultados encontrados mostraram que a Larginina não é citotóxica e que, nas concentrações de 1000 µM, 2500 µM e 6000 µM, tende a induzir um aumento na expressão gênica e na síntese de colágeno. No entanto, na concentração de 6000 µM foi observado um aumento da expressão de MMP-1 e uma diminuição na expressão de TIMP-1. Por ser um doador de NO, o tratamento com a L-arginina aumentou os metabólitos oxidativos, mas em contrapartida as células aumentaram a atividade da superóxido dismutase (SOD) e da catalase (CAT), mantendo o estado redox das células, que foi observado através da relação entre glutationa reduzida e glutationa oxidada. Diante desses resultados e da possibilidade de utilizar a L-arginina como um ativo cosmético, foi iniciado o estudo de pré-formulação com a avaliação da hidroxipropil-β-ciclodextrina (HP β C) e β -ciclodextrinas (β C). No entanto, esses dois sistemas de inclusão aumentaram a atividade de MMP-2 e a HP β C diminuiu a expressão de COL1A1. Portanto, a Larginina se mostrou um excelente candidato a ativo cosmético, capaz de aumentar a síntese de colágeno em fibroblastos dérmicos humanos. / Skin aging in humans is a complex process and can be induced by intrinsic and extrinsic factors. One of the observed changes is a reduction in the number of fibroblasts that not only produce extracellular matrix components, such as different types of collagen, fibronectin and proteoglycans, but also produce metalloproteinases (MMPs). In chronological aging, it is observed an increase in MMP levels with age, a lower rate of collagen synthesis and reduction of tissue inhibitors of MMPs (TIMPs), which explains the flaccid appearance of aged skin. In this study, it was evaluated the influence of different L-arginine concentrations in collagen synthesis, in cultured human dermal fibroblasts, and, consequently, in skin elasticity. L-arginine is the substrate for nitric oxide synthesis, which may be involved in angiogenesis, cell proliferation and collagen synthesis, since it increases the expression of COL1A1. Also, it can be an indirect precursor of collagen synthesis, acting as a source of proline, pro-collagen fiber component. To evaluate the effect of L-arginine on collagen synthesis and, consequently, on skin elasticity, cytotoxicity, COL1A1, MMP- 1 and TIMP-1 gene expression by RT-qPCR, collagen synthesis, levels of reduced and oxidized glutathione, catalase activity and superoxide dismutase activity, levels of oxidative metabolites generated after treatment and the stimulating effect of Larginine in collagen synthesis via nitric oxide synthase were studied. The results showed that L-arginine is not cytotoxic and at concentrations of 1000 μM, 2500 μM and 6000 μM tends to lead to an increase in gene expression and synthesis of collagen. However, at concentration of 6000 μM L-arginine induced an increase in MMP-1 expression and a decrease in TIMP-1 expression. Since it is a NO donor, treatment with L-arginine increased oxidative metabolites but, by the other hand, the cells increased the activity of superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT), maintaining the redox state of cells, what was observed through the rate of reduced and oxidized glutathione. Considering these results, and the possibility of using Larginine as an active cosmetic, the pre-formulation study was started by evaluation of hydroxypropyl--cyclodextrin (HPC) and -cyclodextrins (C. However both the excipients increased MMP-2 activity and HPC promoted a decrease in COL1A1 expression. In conclusion, L-arginine shown to be an excellent candidate to cosmetic active, once it was able to increase collagen synthesis in human dermal fibroblasts.
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Exercício resistido com resistência elástica e máquinas pneumáticas no equilíbrio, força e massa muscular em idosas da comunidade : ensaio clínico aleatorizadoLima, Milene Soares Nogueira de 11 July 2016 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2016. / Texto liberado parcialmente pelo autor. Conteúdo restrito: Métodos, Intervenções, Resultados e Discussão. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-12-16T13:05:58Z
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2016_MileneSoaresNogueiradeLima_Parcial.pdf: 1454777 bytes, checksum: aaaf0a8716866cb798ece608f418bf94 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-27T17:16:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2016_MileneSoaresNogueiradeLima_Parcial.pdf: 1454777 bytes, checksum: aaaf0a8716866cb798ece608f418bf94 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-27T17:16:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2016_MileneSoaresNogueiradeLima_Parcial.pdf: 1454777 bytes, checksum: aaaf0a8716866cb798ece608f418bf94 (MD5) / O uso das máquinas de musculação e da resistência elástica é considerado eficaz e seguro para aumentar a força muscular, massa e equilíbrio. No entanto, ainda são escassos os trabalhos que investigaram, se os efeitos da resistência elástica são semelhantes com os obtidos nos exercícios com máquinas, além disso, e se os efeitos permanecem após 10 semanas de destreinamento. A proposta desse estudo foi comparar 12 semanas de exercícios resistidos (duas vezes por semana, exercícios de tronco, membros superiores e inferiores) e 10 semanas de destreinamento com máquinas pneumáticas versus resistência elástica na força muscular, massa e equilíbrio em mulheres idosas da comunidade: ensaio clínico aleatorizado. Cinquenta e sete (57) mulheres idosas foram aleatorizadas em dois grupos, GMP (grupo máquinas pneumáticas) e GRE (grupo resistência elástica). Vinte participantes (20) finalizaram o estudo em cada grupo. No GMP, com médias de idade de 67,5 ± 5,18 anos, altura de 1,53 ± 0,065 m, massa corporal de 67,96 ± 11,24 Kg e índice de massa corporal de 29,03 ± 4,42 Kg/m2. No GRE, com médias de idade de 66,1 ± 4,72 anos, altura de 1,55 ± 0,073 m, massa corporal de 69,62 ± 10,14 Kg e índice de massa corporal de 28,89 ± 3,48 Kg/m2. As variáveis foram mensuradas nos momentos pré avaliação, pós treinamento e destreinamento; o pico de torque para extensores de joelho (PTJ) e flexores de cotovelo (PTC) nas velocidades de 60 º/s e 180º/s, teste timed up and go (TUG) e teste de alcance funcional (TAF). Foi encontrada uma redução no tempo de execução do teste TUG em ambos os grupos (p=0,000) e não houve perdas durante o destreinamento (p>0,05). No TAF, apenas o GMP apresentou mudanças durante o PÓS (p=0,011) e não ocorreram perdas no destreinamento (p>0,05). No que se refere à massa livre de gordura nos membros inferiores, no GRE ocorreram mudanças estatísticas (p=0,001). Referente à força muscular, os membros inferiores em ambas as velocidades e em ambos os grupos obtiveram ganhos (p=0,000), entretanto, após as 10 semanas de destreinamento apresentaram perdas (p <0,05). O GMP apresentou ganhos nos membros superiores em ambas as velocidades (p <0,05) e perdas estatísticas durante o destreinamento (p <0,05). O GRE apresentou diferenças estatísticas na velocidade de 60°/s (p=0,012) e houve mudanças durante o destreinamento (p=0,000). Os dois tipos de treinamento não apresentaram diferenças estatísticas, nas fases analisadas. / The use of weight machines and elastic resistance is considered safe and effective to increase muscle strength, mass and balance. However, there are still few studies that investigated the effects of elastic resistance are similar to those obtained with the exercise machine, in addition, the effects remain after 10 weeks of detraining. The purpose of this study was to compare 12 weeks of resistance training (twice a week, trunk exercises, upper and lower limbs) and 10 weeks of detraining with pneumatic machines versus elastic resistance in muscle strength, mass and balance in community elderly women: randomized clinical trial. Fifty-seven (57) elderly women were randomized into two groups, GMP (group pneumatic machines) and GER (group elastic resistance). Twenty participants (20) completed the study in each group. In the GMP, with an average age of 67.5 ± 5.18 years, height 1.53 ± 0.065 m, body mass 67.96 ± 11.24 kg and body mass index 29.03 ± 4.42 kg / m2. In GRE, with mean age of 66.1 ± 4.72 years, height 1.55 ± 0.073 m, body mass 69.62 ± 10.14 kg and body mass index 28.89 ± 3.48 kg / m2. The variables were measured in pre-evaluation, post training and detraining; peak torque of knee extensors (PTJ) and elbow flexors (PTC) at speeds of 60°/s and 180 °/s, timed up and go test (TUG) and functional reach test (FRT). It was found a reduction in the TUG test execution time in both groups (p = 0.000) and no losses during detraining (p> 0.05). In FRT, only the GMP changed during the POST (p = 0.011) and no losses in detraining (p> 0.05). As regards the fat free mass in the lower limbs, in the GER changes occurred statistics (p = 0.001). Regarding the muscle strength, the legs at both speeds and in both groups had gains (p = 0.000), however, after 10 weeks of detraining showed loss (p <0.05). GMP showed gains in the upper limbs at both speeds (p <0.05) and loss statistics for detraining (p <0.05). The GER showed statistical differences in speed of 60 °/s (p = 0.012) and there were changes during detraining (p = 0.000). Both types of training did not show differences in the analyzed stage.
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Síndrome da fragilidade : aspectos conceituais, prevalência e análise de dados longitudinaisMata, Fabiana Araujo Figueiredo da 28 July 2017 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-11-16T18:09:14Z
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2017_FabianaAraújoFigueiredodaMata.pdf: 1633938 bytes, checksum: 9ebd5881da354e4acfa2464df4f797eb (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-11-21T19:05:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2017-11-21 / Esta tese está dividida em três capítulos e versa sobre a síndrome da fragilidade em idosos, condição cada vez mais investigada nas últimas décadas. A crescente quantidade de informações disponíveis na literatura é traduzida em grande variedade de modelos conceituais, definições e formas de manifestação relativas à fragilidade. O primeiro capítulo da tese estrutura essas informações para que haja maior entendimento da síndrome. Uma vez que o envelhecimento populacional ocorre de modo acelerado em países de renda média e pouco tem sido estudado sobre a síndrome da fragilidade nestas regiões, o segundo capítulo estima a prevalência da fragilidade em idosos da América Latina e Caribe por meio de revisão sistemática e de meta-análise. As estimativas calculadas nesse capítulo concluíram que há uma elevada proporção de idosos frágeis na região. Dessa forma, países latino-americanos e caribenhos precisam rever seus sistemas social e de saúde para atender as novas demandas de uma população mais idosa. O terceiro capítulo investiga por meio da análise de dados longitudinais se a presença de sintomas depressivos é fator de risco para a ocorrência da fragilidade em idosos residentes no município de São Paulo. A análise não confirma a associação entre sintomas depressivos e fragilidade, embora tal relação seja descrita por parte da literatura científica. Assim, recomenda-se que mais estudos sobre o tema sejam realizados para que a fragilidade seja melhor compreendida e definida ou como uma síndrome puramente física ou também psicossocial. / This thesis is divided in three chapters about the frailty syndrome in older people - a health condition that has been more and more investigated over the last decades. The growing amount of information available in the literature results in a great deal of conceptual models, definition and ways of manifestation related to frailty. The first chapter in this thesis organizes this information in order to improve the understanding on the syndrome. As the population ageing process is accelerated in medium income countries and there is lack of studies regarding frailty in these regions, the second chapter estimates the prevalence of frailty in older people from Latin America and the Caribbean through a systematic review and metaanalysis. The estimates from this chapter showed an elevated proportion of frail older people in the region. Therefore, Latin American and Caribbean countries need to review their social and healthcare systems to meet new demands from an older population. The third chapter investigates through longitudinal analysis whether depressive symptoms are risk factors for frailty in older people from São Paulo. The analysis does not confirm the association between depressive symptoms and frailty, even though this association is described by part of the literature. We recommend the conduction of more studies about frailty so as frailty can be better comprehended and defined either as a pure physical syndrome or as a physical and psychosocial one.
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Efeito do envelhecimento e do treinamento de força no remodelamento de fêmures de ratosFarias Junior, Gonçalo Carreiro de 14 December 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-03-21T19:08:26Z
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Previous issue date: 2018-04-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). / O osso é um tecido dinâmico capaz de absorver impactos e, como outros tecidos, sofre os efeitos do envelhecimento. As propriedades da matriz extracelular ficam fragilizadas, levando a maior risco de fraturas em idosos. Exercícios físicos, como o treinamento de força, são bem estabelecidos como atenuadores desses efeitos deletérios, logo, nesse contexto, faz-se necessário estudos biomoleculares que expliquem tais benefícios no remodelamento ósseo. Objetivo: Avaliar os efeitos do envelhecimento, bem como o efeito do treinamento de força sobre as propriedades da MEC, relacionados ao remodelamento ósseo em ratos. Materiais e métodos: foram utilizados 20 ratos Wistar Novergicus Albinos, de 3 e 20 meses, divididos em quatro grupos experimentais com 5 animais cada Jovens Sedentários (JS), Velhos Sedentários (VS), Jovens Treinados (JT) e Velhos Treinados (IT). O treinamento de força (TF) de 12 semanas foi realizado uma vez a cada dois dias. Primeiramente, os ratos foram adaptados ao protocolo de TF para escalarem uma escada vertical, com pesos presos as suas caudas, realizando de 8 a 12 movimentos por escalada. As sessões de TF consistiram de quatro escaladas na escada, com 65%, 85%, 95% e 100% da capacidade máxima de carregamento do rato, determinada na sessão anterior. Posteriormente, os fêmures foram retirados e, a expressão gênica, atividade da MMP-2 e conteúdo proteico de COL-1 foram analisadas. Resultados: foi identificado menor expressão gênica da SOST e MEPE nos grupos VT. A expressão gênica do COL-1 apresentou redução significante nos grupos velhos, mas houve diferença no conteúdo proteico. A expressão das MMPs-2 e -13 bem como a atividade da MMP-2, apresentaram diminuição no envelhecimento, e não houve influência do treinamento. Conclusão: O TF demonstrou efeito protetor no osso envelhecido, sem alterar o conteúdo proteico estrutural e o remodelamento. Sugere-se que protocolos que adotem um tempo maior de treinamento podem gerar resultados mais favoráveis. / Bone is a dynamic tissue able to sustain impacts and, like other tissues, is affected negatively by aging. Its extracellular matrix properties become weakened, resulting in greater fracture risks. Exercises, as resistance training, are well established as attenuators of these deleterious effects, therefore, considering this context, biomolecular studies are crucial to explain such benefits in bone remodeling. Objectives: To identify aging effects on ECM, and resistance training as well, related to bone remodeling in rats. Materials and methods: 20 rats Wistar novergicus albinos were used, aged 3 and 20 months, and divided into four experimental groups (5 animais per group): young sedentary (YS), young trained (YT), old sedentary (OS), old trained (OT). A 12-week RT was conducted once every two days. Initially, the rats were adapted to the resistance training protocol, which required them to climb a vertical ladder with weights attached to their tails, making them perform from 8 to 12 movements per climb. The training sessions consisted of four ladder climbs with 65, 85, 95, and 100% of the rat’s maximal carrying capacity, as determined in the previous session. Afterwards, femurs were dissected and MMPs genic expression, MMP-2 activity and COL-1 protein tissue content were analyzed. Results: there was reduced genic expression of SOST and MEPE in OT group compared to sedentary. COL-1 showed reduced gene expression in old groups, however it was not reproduced on proteic tissue content. MMP-2 and -13 expression and activity of MMP-2 were reduced in aged animals, and RT had no influence on these results. Conclusion: Resistance training showed protective effect on aged bone, without showing any alterations on proteic structural content and remodeling activity. Different protocols with longer periods of training may have more favorable results.
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Perfil do paciente idoso internado em Unidade de Terapia Intensiva neurológica em um hospital público no Distrito Federal / Profile of the elderly patient admitted to a neurological intensive care unit at a public hospital in the Federal District / Perfil del paciente anciano internado en unidad de terapia intensiva neurológica en un hospital público en el Distrito FederalAlmeida, Daniella Valença Daher de 29 June 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-08-09T21:19:24Z
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Previous issue date: 2017-09-11 / Introdução: O envelhecimento é um processo natural e fisiológico do ser humano. Isso ocorre de forma contínua e o avanço da tecnologia no setor da saúde tem contribuído com o aumento da expectativa de vida. Objetivos: Conhecer o perfil sócio - epidemiológico dos idosos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e descrever os desfechos clínicos, e processos de judicialização no acesso a vaga de UTI, em um hospital terciário. Método: Trata-se de um estudo de base epidemiológica do tipo transversal descritivo. A técnica de seleção dos documentos foi por meio de conveniência; utilizaram-se como fonte de coleta dos dados os livros de admissão/alta e o prontuário eletrônico; amostra foi composta pelo exame de 142 prontuários e os dados foram coletados no período de janeiro a dezembro de 2014. Resultados: Verificou-se que houve um predomínio de idosos masculinos internados na UTI; comorbidades prevalentes foram a HAS e DM e os principais diagnósticos neurológicos foram: tumor cerebral, 47 (33%), traumatismo crânio encefálico, 43 (30%) e acidente vascular encefálico hemorrágico, 35(25%). Em relação ao diagnóstico de TCE observou-se que a maioria foi por queda da própria altura, 18(42%). Conclusão: Concluise que a maioria dos internados foram homens e a maioria dos diagnósticos foram de tumores cerebrais, seguidos por TCEs; as internações garantidas por mandados judiciais corresponderam, a 26(8,3%). / Introduction: Aging is a natural and physiological process of the human being. This is happening continuously and the advancement of technology in the health sector has contributed to the increase in life expectancy. Objectives: To know the socio - epidemiological profile of the elderly hospitalized in an Intensive Care Unit (ICU) and to describe the clinical outcomes, and processes of judicialization in the access to the ICU vacancy, in a tertiary hospital. Method: This is a descriptive cross-sectional epidemiological study. The technique of document selection was by means of convenience; The admission / discharge books and the electronic medical record were used as data collection sources; Sample was composed by the examination of 142 medical records and the data were collected from January to December 2014. Results: It was verified that there was a predominance of male elderly hospitalized in the ICU; Prevalent comorbidities were hypertension and DM and the main neurological diagnoses were: brain tumor, 47 (33%), traumatic brain injury, 43 (30%) and hemorrhagic encephalic vascular accident, 35 (25%). Regarding the diagnosis of TBI, it was observed that the majority was due to the fall of the height itself, 18 (42%). Conclusion: It was concluded that the majority of hospitalizations were men and the majority of the diagnoses were of brain tumors, followed by TBIs; the hospitalizations guaranteed by court orders corresponded to 26 (8.3%). / Introducción: El envejecimiento es un proceso natural y fisiológico del ser humano. Esto ocurre de forma continua y el avance de la tecnología en el sector de la salud ha contribuido con el aumento de la expectativa de vida. Objetivos: Conocer el perfil socio - epidemiológico de los ancianos internados en Unidad de Terapia Intensiva (UTI) y describir los resultados clínicos, y procesos de judicialización en el acceso a vacante de UTI, en un hospital terciario. Método: Se trata de un estudio de base epidemiológica del tipo transversal descriptivo. La técnica de selección de los documentos fue por medio de conveniencia; Se utilizaron como fuente de recolección de los datos los libros de admisión / alta y el prontuario electrónico; La muestra fue compuesta por el examen de 142 prontuarios y los datos fueron recolectados en el período de enero a diciembre de 2014. Resultados: Se verificó que hubo un predominio de ancianos masculinos internados en la UTI; Las comorbilidades prevalentes fueron la HAS y el DM y los principales diagnósticos neurológicos fueron: tumor cerebral, 47 (33%), traumatismo cráneo encefálico, 43 (30%) y accidente vascular encefálico hemorrágico, 35 (25%). En relación al diagnóstico de TCE se observó que la mayoría fue por caída de la propia altura, 18 (42%). Conclusión: Se concluye que la mayoría de los internados fueron hombres y la mayoría de los diagnósticos fueron de tumores cerebrales, seguidos por TCE; Las internaciones garantizadas por mandatos judiciales correspondieron, a 26 (8,3%).
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Efeito do consumo de Tucum-do-cerrado (Bactris setosa Mart) em marcadores de envelhecimento em ratos adultos suplementados com ferroCunha, Marcela de Sá Barreto da 27 June 2017 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Nutrição Humana, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo restrito: Capítulo 2. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-10-11T19:59:30Z
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Previous issue date: 2017-10-25 / Nas últimas décadas houve um aumento do número de indivíduos idosos na população mundial, sendo necessário o contínuo desenvolvimento de pesquisas e políticas que promovam um envelhecimento saudável. O envelhecimento é um processo biológico caracterizado pelo predomínio de um estado pró-oxidante e pró-inflamatório, associado a menor eficiência das respostas antioxidantes e anti-inflamatórias. Alguns componentes dietéticos, como o ferro e os compostos fitoquímicos, podem alterar as respostas redox e imune e, consequentemente, modular o processo de envelhecimento. Desse modo, considerando que o tucum-do-cerrado (Bactris setosa Mart.) é um fruto do cerrado brasileiro rico em compostos fitoquímicos e com alto potencial antioxidante in vitro e in vivo, o presente estudo avaliou o efeito do consumo de tucum-do-cerrado nos marcadores moleculares associados ao envelhecimento, em ratos adultos suplementados ou não com ferro dietético. Métodos Trinta e dois ratos Wistar machos, adultos, foram tratados por 12 semanas com uma das seguintes dietas: dieta controle (CT; AIN-93G); dieta enriquecida com ferro (+Fe); dieta adicionada de 15% de tucum-do-cerrado (Tuc) ou dieta adicionada de 15% de tucum-do-cerrado e enriquecida com ferro (Tuc+Fe). A concentração de ferro nos tecidos foi determinada por espectrofotometria de emissão atômica e os parâmetros séricos de ferro utilizando kits comerciais. Os níveis de malondialdeído e proteínas carboniladas foram determinados no fígado, baço, intestino e rim e as atividades das enzimas antioxidantes foram determinadas no fígado e no rim, por espectrofotometria. As concentrações séricas de interleucina (IL)-1β, IL-6 e fator de fator de necrose tumoral-alfa (TNF-) foram determinadas por ELISA. Os níveis de mRNA da hepcidina (Hamp), do fator nuclear eritroide 2 relacionado ao fator 2 (Nfe2l2), da NAD(P)H: desidrogenase-(quinona)1 (Nqo1), da heme oxigenase 1(Hmox1), da interleucina 1-beta (Il1b), do fator de necrose tumoral-alfa (Tnfa), da proteína marcadora de senescência 30 (Smp30), da sirtuína 1 (Sirt1) e Sirt3 foram determinados no fígado e / ou rim, utilizando o sistema de reação da polimerase em cadeia em tempo real (qPCR). Os níveis da proteína Nrf2 no fígado, assim como das proteínas SIRT1 e SIRT3 no fígado e no rim, foram determinados por Western Blotting. As comparações entre os tratamentos foram feitas utilizando teste de comparações múltiplas (ANOVA) com correção de Bonferroni, sendo considerado estatisticamente diferente o valor de p < 0,05. Resultados O consumo da dieta enriquecida com ferro (+Fe) promoveu o aumento da concentração de ferro nos tecidos, dos parâmetros séricos de ferro; no fígado, aumentou os danos oxidativos a proteínas, a atividade de superóxido dismutase (SOD), o nível da proteína Nrf2, os níveis de mRNA da Hamp e da Nqo1 e os níveis séricos de IL-6 e TNF-α; além de ter reduzido os níveis de mRNA da Sirt1 no rim, comparados ao grupo CT. Os ratos tratados com dieta adicionada de tucum-do-cerrado (Tuc) apresentaram redução dos níveis de mRNA hepático da Hamp; aumento da atividade de SOD, dos níveis hepáticos de mRNA da Nfe2l2, Nqo1 e Sirt1, e das proteínas Nrf2 e SIRT1 no fígado, comparados ao CT. A associação de tucum-do-cerrado e ferro na dieta (Tuc+Fe) promoveu a redução dos níveis de mRNA da Hamp no fígado, apesar de não ter alterado o status de ferro, quando comparado ao grupo +Fe. No grupo Tuc+Fe foi observado ainda uma redução dos danos oxidativos a proteínas no fígado e de lipídios no rim, e uma redução marginal dos níveis séricos de IL-6, em relação ao grupo +Fe, bem como um aumento marginal da atividade de SOD no fígado, dos níveis hepáticos de mRNA e proteína da Nrf2, de mRNA da Nqo1 e da proteína SIRT1, em relação ao grupo CT; também apresentaram aumento de mRNA da Sirt1 no rim, em relação ao grupo +Fe. Conclusão Os resultados sugerem que o consumo de tucum-do-cerrado pode promover um efeito antienvelhecimento ativando a via relacionada à SIRT1-Nrf2, a qual atenua o processo oxidativo e inflamatório induzido pelo excesso de ferro. / In the last decades, the number of older people has increased worldwide. Therefore, the continuous development of researches and policies are necessary in an attempt to promote a healthier aging. Aging is a biological process characterized by an increased pro-oxidant and proinflammatory state, associated with inefficient antioxidant and anti-inflammatory responses. Some dietary components, such as iron and phytochemicals compounds, modulate both the redox and imune responses and, consequently, may modulate the aging process. Considering that tucum-do-cerrado (Bactris setosa Mart.) is a Brazilian savanna fruit rich in phytochemical compounds with a high antioxidant potential in vitro and in vivo, the present study investigated the effect of tucum-do-cerrado consumption on molecular markers associated with aging, in adult rats supplemented or not with dietary iron. Methods Thirty-two male adult Wistar rats were treated for 12 weeks with one of the following diets: control diet (CT, AIN-93G), iron-enriched diet (+ Fe), control diet + 15% tucum-do-cerrado (Tuc) or iron enriched-diet + 15% tucum-do-cerrado (Tuc+Fe). Total iron concentration in tissues was determined by atomic emission spectroscopy and the serum iron parameters were determined using commercial kits. Malondialdehyde and carbonyl protein levels were determined in the liver, spleen, intestine and kidney, and the activity of antioxidant enzymes were determined in the liver and kidney, using spectrophotometry. The serum concentration of the interleukins (IL)-1β, IL-6 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-) were determined by ELISA. The mRNA levels of hepcidin (Hamp), nuclear factor erythroid 2–related factor 2 (Nfe2l2), NAD(P)H:dehydrogenase- (quinone) 1 (Nqo1), heme oxygenase-1 (Hmox1), interleukin 1-beta (Il1b), factor, tumor necrosis factor-alpha (Tnfa), senescence marker protein 30 (Smp30), sirtuin 1 (Sirt1) and Sirt3 were determined in the liver and / or kidney by the reverse transcription-polymerase chain reaction analysis (qPCR). Protein levels of Nrf2 in the liver, as well as the proteins levels of SIRT1 and SIRT3 in the liver and in the kidney, were determined by Western Blotting. The comparisons among the treatments were done using the multiple comparison test (ANOVA) with Bonferroni correction, and a value of p < 0.05 was considered statistically significant. Results The consumption of the iron enriched-diet (+Fe) promoted an increase of iron concentration in the analyzed tissues and in the serum iron parameters. In the liver, +Fe group showed an increase of protein oxidative damages, superoxide dismutase activity (SOD), Nrf2 protein levels and mRNA levels of Hamp and Nqo1, and IL-6 and TNF-α serum levels; and a decrease in Sirt1 mRNA levels in the kidney, compared with the CT group. The animals treated with the tucum-do-cerrado diet (Tuc) presented lower levels of hepatic Hamp mRNA levels; higher levels of SOD activity, hepatic mRNA levels of Nfe2l2, Nqo1 and Sirt1, and hepatic protein levels of Nrf2 and SIRT1, compared with the CT group. The association of tucum-do-cerrado with iron supplementation (Tuc+Fe) promoted a reduction of hepatic Hamp mRNA levels, but no difference was observed in iron status compared to the +Fe group. In Tuc+Fe group, it has been observed a reduction in oxidative damages to hepatic protein and renal lipids, and a marginal reduction in serum IL-6 levels, compared to the +Fe group, as well as a marginally increased hepatic SOD activity, higher mRNA and protein levels of Nrf2, Nqo1 mRNA and SIRT1 protein levels, in relation to the CT group; and also, an increase of the Sirt1 mRNA levels in the kidney, compared to the +Fe group. Conclusion These results suggested that tucum-do-cerrado might promote healthier aging by increasing SIRT1 expression and consequently partially activating Nrf2-related pathway, which attenuates oxidative and inflammatory responses.
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Caracterização social, democrática e de saúde associadas a incontinência urinária e fecal em idiosos longevos do sul de Santa CatarinaZimmermann, Karina Cardoso Gulbis January 2017 (has links)
Tese de Doutorado apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, da Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC, para obtenção do grau de Doutora em Ciências da Saúde. / O envelhecimento é um processo complexo ainda não plenamente compreendido, apresenta mecanismos que determinam fenômenos fisiológicos, bem como patológicos. Este processo pode levar a diferentes doenças ou disfunções como a incontinência urinária (IU) e fecal (IF), bem como a doenças neurodegenerativas relacionadas às habilidades funcionais, cognitivas, emocionais e psíquicas. Todas estas alterações comprometem a qualidade de vida dos idosos e a longevidade. Portanto, o objetivo deste estudo foi realizar a caracterização social, demográfica e de saúde que possam estar associadas as IU e IF em idosos longevos. Este é um estudo transversal que utilizou uma amostra censitária de indivíduos idosos com 80 anos ou mais que aceitaram participar do estudo. Este estudo incluiu 165 idosos longevos com idade geral de 84,8 3,7 anos, sendo 63% do sexo feminino, 65,5% moradores da zona rural, com uma mediana de 6 filhos, a mediana de escolaridade de 3 anos. Auto avaliaram a saúde como boa a ótima em 77,6% embora 32,7% apresentam algum grau de dependência. As comorbidades hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM) e cardiopatias representaram 75,8%, 17% e 33,3%, respectivamente. A média de índice de massa corpórea (IMC) foi de 25,6 4,6, embora, 38,8% reportaram fazer atividade física. Os anti hipertensivos (75,2%), tranquilizantes (34,5%) e relaxante muscular (10,3%) foram os fármacos mais usados. A perda de memória, estado cognitivo e mental apresentam-se alterados em mais de 50% dos idosos. A ansiedade e sintomas depressivo estavam presentes em 12,7% e 46,7%, respectivamente, dos idosos. A vitamina D reduzida foi encontrada em 31,9% dos indivíduos. A prevalência de IU e constipação foi de 43,6%, enquanto a prevalência de IF foi de apenas 1,8%, não sendo esta última significativa no estudo. O tipo mais frequente de IU foi de urgência com 50,4%. O sexo (<0,001), parto vaginal exclusivo (<0,001), IMC (p<0,001), prática de atividade física (p=0,017), comorbidades como a DM (p=0,027), sintomas depressivos (p=0,025) e constipação (p=0,045) foram estatisticamente significativos ao associar com a IU. Na Regressão de Poison revelou que os fatores associados a alta prevalência da IU foram o sexo feminino, IMC e DM. A prática de exercício físico se tornou protetora nesse caso (p<0,005). A constipação que é um fator de risco e de piora para IU, apresentou relação direta com uso de relaxante muscular, sintomas depressivos, idade e deficiência de vitamina D (p<0,005). No que concerne a qualidade de vida, verifica-se que os idosos com IU apresentam escores mais baixos nos domínios da
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