ARAÚJO, Vera Lúcia Borges de. Pessoas de 50 anos e mais vivendo com HIV/AIDS no Ceará, Brasil. 2009. 102 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-10T13:10:57Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_vlbaraújo.pdf: 845710 bytes, checksum: 389d92dbfcbbd29205467f5a740f9805 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-12-05T13:18:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_vlbaraújo.pdf: 845710 bytes, checksum: 389d92dbfcbbd29205467f5a740f9805 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T13:18:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_vlbaraújo.pdf: 845710 bytes, checksum: 389d92dbfcbbd29205467f5a740f9805 (MD5) Previous issue date: 2009 / O crescimento dos casos de Aids em pessoas de 50 anos a mais chama a atenção, principalmente na última década. Este estudo teve como objetivo descrever as características epidemiológicas de pessoas com 50 anos a mais vivendo com HIV/Aids no Estado do Ceará. Método Realizou-se um estudo transversal, em um hospital de referência terciária localizado em Fortaleza-CE, no período de setembro a novembro de 2008. Um questionário semiestruturado foi aplicado a 200 pacientes com HIV/Aids, de 50 a 83 anos de idade. Foram comparadas as diferentes proporções, separadamente para homens e mulheres com (IC 95%). Utilizou-se o teste do Qui-quadrado, de Pearson, ou Exato, de Fisher, quando apropriado. Resultados. Do total, 72,5% dos pacientes eram homens com média de idade de 63,5 anos; 53,5% tinham menos de oito anos de estudo; 69,0% residiam em Fortaleza; 51,0% pertenciam ao “Estrato econômico D/E”, revelando as precárias condições de vida materiais desta população. O sexo feminino predominou com as cores parda (74,5%) e preta (7,3%), níveis de instrução mais baixos e maiores proporções de viúvas (51,5). As mulheres foram menos sexualmente ativas (22,0%) e somente uma (0,8%) relatou mais de um parceiro nos últimos 12 meses. A atividade sexual diminuiu com a idade: 60,2% entre 50-59 anos e 42,8% entre aqueles com 70 anos e mais; 48,0% dos pacientes relataram média de seis relações sexuais ao mês. Homens usaram mais preservativo em relações casuais (96,5%), entre as mulheres o menor uso foi nas relações fixas (80,0%). O sexo vaginal predominou com 70,0%; o sexo oral e anal foi pouco frequente entre as mulheres e 33,0% dos pacientes referiu sexo comercial em algum momento na vida. No conjunto da população masculina, 41,0% referiram contato sexual com outro homem; 52,5% descobriram o diagnóstico entre 30 e 49 anos; 31,0% mostraram a média de 17 anos de diagnóstico; 59,0% nunca fizeram o teste anti-HIV antes da infecção; 76,0% referiram aquisição da doença por via sexual, homens com parceiro desconhecido (44,1%) e mulheres com parceiro conhecido (69,1%); 17,0% não têm ideia de como se deu a infecção. O uso de álcool foi prevalente e de drogas injetáveis foi raro. Conclusão. A análise mostrou diferenças entre os sexos, diagnóstico tardio, envelhecimento com a aids, alto uso de preservativo após a infecção por HIV e pouca percepção em estar em situação de risco. Estes achados remetem à necessidade de um programa voltado especificamente para esta população com 50 anos ou mais.

O HIV é dividido em HIV-1 e 2. O HIV-1 é classificado em três grupos, o M (main) responsável pela maioria das infecções, O (outlier) e N(new). Na atualidade, nove subtipos puros e 43 formas recombinantes do grupo M são reconhecidos incluindo sub subtipos. O subtipo C é o mais prevalente, representando aproximadamente 56% das infecções no mundo. Não foram descritas as conseqüências exatas destes subtipos, algumas evidências indicam que alguns subtipos podem ter vantagem na transmissão viral, enquanto outros na replicação, além de influenciar nas vias de mutação, aparecimento de resistência mais rapidamente e fracasso do tratamento. No Brasil os subtipos B e C são os mais freqüentes e acima de 50% dos indivíduos recentemente infectados pertencem aos subtipos não-B. O Rio Grande do Sul (RS) exibe a prevalência mais alta do subtipo C e há uma forma recombinante específica C e B – CRF-31. Entre julho de 2002 e janeiro de 2003 foi realizada a genotipagem e subtipagem do vírus HIV-1 em 178 pacientes, consecutivamente, atendidos no ambulatório de HIV/AIDS do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) desde 1983, os quais assinaram o termo de consentimento livre e informado. Após revisão dos resultados destes testes restaram 161 pacientes devido a perda de dados relacionados a nome e prontuário (não foi possível relacionar as 17 amostras a um nome e/ou prontuário). Em busca das variáveis demográficas e epidemiológicas realizou-se revisão de prontuário e busca ativa através de telefonema aos pacientes sem seguimento por pelo menos 2 anos. Consultou-se também o obituário de HIV/AIDS. O objetivo principal deste estudo é avaliar os padrões variáveis do HIV-1, prevalência nos indivíduos assistidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre e relacionar estes subtipos com características demográficas e epidemiológicas. Dos 161 pacientes, 90 eram do sexo masculino e 71 do sexo feminino. O subtipo B foi o mais prevalente em nossa amostra sendo encontrado em 53% dos pacientes. Até 1990 o subtipo B era encontrado na grande maioria dos pacientes com HIV, contribuindo com 75% das infecções. A partir de 2000 o subtipo C passou a representar a maioria das infecções, ficando com 33,3% dos casos, porém este aumento não foi estatisticamente significativo. Dos 161 pacientes com subtipo identificado, 19 não se conhecia a categoria de exposição. Revelando entre o subtipo B, a grande maioria dos pacientes nas categorias de exposição sexual, subdivisão homossexual e bissexual, o subtipo C foi relacionado com categorias de exposição heterossexual e uso de drogas injetáveis, quando se analisou separadamente o subtipo C com as categorias de exposição, não se demonstrou relação com categoria específica. Já o subtipo B analisado separadamente mostrou grande associação com a categoria de exposição MSM e bissexual. Em relação a procedência dos pacientes, houve associação estatisticamente significativa entre o subtipo B e a cidade de Porto Alegre, onde o mesmo foi encontrado na maioria dos pacientes. O subtipo C foi encontrado na maioria dos pacientes procedentes de regiões metropolitanas e do interior do estado. O conhecimento da prevalência dos subtipos de acordo com a procedência dos pacientes pode ajudar as autoridades competentes a dirigir esforços na prevenção da infecção pelo HIV.

BARBOSA, Luiza de Marilac Meireles. Epidemiologia da tuberculose : morbidade e mortalidade no Ceará, no período de 1992 a 1996. 1997. 160 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 1997. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-26T17:23:17Z No. of bitstreams: 1 1997_dis_lmmbarbosa.pdf: 25738871 bytes, checksum: 7beb6812b4039fc57f71295b6661d8a8 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-26T17:26:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1997_dis_lmmbarbosa.pdf: 25738871 bytes, checksum: 7beb6812b4039fc57f71295b6661d8a8 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-26T17:26:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1997_dis_lmmbarbosa.pdf: 25738871 bytes, checksum: 7beb6812b4039fc57f71295b6661d8a8 (MD5) Previous issue date: 1997 / Tuberculosis is a disease associated with strong social determinants. Until the 70’s tuberculosis morbidity rates steadily decreased world-wide. Since the 80’s however, an increase was observed in all continents, including the developed countries, where this disease was a problem amenable of eradication. This increase in the incidence was explained by the spread of both, poverty and AIDS epidemics. Tuberculosis is one of the infectious and communicable diseases more frequent in Ceara. The aim of this study was to describe the patterns of tuberculosis morbidity and mortality in Ceara in the 1992-1996 period. An analysis of the state’s demographic background is also presented, in an attempt to explain the fairly high rates. Demographic and surveillance data from IBGE and State of Ceara Secretariat for Health were used. The main results were: 1) the mortality rate was 2.69/ 100,000 with a falling trend. 2) 21,033 incidence cases were notified, with a incidence rate of 64.03/ 100,000; 3) the age group 20 to 29 years was the most affected, while the persons above 50 years old showed the highest risk; 4) a declining trend of pulmonary involvement was observed. The results confirm tuberculosis as one of the most important endemic disease in Ceara, being necessary the urgent implementation of strong public health initiatives in order to achieve its control. / A tuberculose é uma doença de determinação político-social que vinha transcorrendo em declínio, em especial nas regiões desenvolvidas até a década de 70. No entanto, a partir dos anos 80, constata-se seu recrudescimento em todos os continentes, incluindo os países desenvolvidos, onde essa doença era de fato um problema declinante e até passível de erradicação. A elevação da incidência se explica pelo empobrecimento da população e, surgimento e alastramento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) além da assistência precária à saúde. No Ceará, de 1992 a 1996, em relação às doenças transmissíveis de notificação compulsória, a tuberculose se encontrou entre as quatro de maior freqüência O objetivo deste trabalho consiste em estudar a morbidade e mortalidade da tuberculose no Ceará, descrevendo sua epidemiologia, em função das variáveis de pessoa, de lugar e de tempo, no período de 1992 a 1996, bem como caracterizar, sucintamente, aspectos da demografia do estado, especialmente dos municípios com as maiores e as menores incidências da tuberculose. O material deste estudo incluiu dados secundários de morbidade e mortalidade do sistema de vigilância epidemiológica da Secretaria da Saúde do Estado do Ceará, além de dados demográficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e do Instituto de Planejamento do Ceará. Destacam-se como principais resultados: 1) O registro de 885 óbitos com coeficiente de mortalidade de 2,69/ 100 mil; 2) a nítida tendência decrescente da mortalidade; 3) a notificação de 21.033 casos novos da tuberculose representando uma incidência de 64,03/100 mil habitantes; 4) a faixa etária mais afetada foi a de 20 a 29 anos (24,84%) e a de maior risco para adoecer foi a de 50 a 59 anos (coeficiente de 124,18/100 mil); 5) a tendência de incidência da tuberculose pulmonar bacilífera foi discretamente descendente; 6) O fato de ter sido encontrado elevado índice de urbanização para os municípios com as mais altas incidências da tuberculose. Os achados da presente investigação estabelecem a tuberculose como uma endemia de grande magnitude, ratificando sua condição de relevante problema de pública.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:57:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 332115.pdf: 930689 bytes, checksum: adb87a1348bd6057db6dbb671e13677b (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivo: Analisar a associação entre doenças crônicas, multimorbidade e força de preensão manual (FPM) em idosos de uma comunidade do sul do Brasil. Método: Estudo epidemiológico, transversal de base populacional e domiciliar, desenvolvido em Antônio Carlos, Santa Catarina. A população de estudo considerou todos os idosos cadastrados no Programa Estratégia Saúde da Família (ESF) do município. Participaram do estudo 343 idosos de 60 a 79 anos (amostragem simples) e todos (n = 134) os indivíduos com 80 anos ou mais. As doenças crônicas (hipertensão, diabetes, câncer, doença crônica pulmonar, doença coronariana, doença vascular cerebral, artrite/reumatismo/ artrose, depressão, osteoporose e quedas no último ano) foram identificadas pelo auto relato. A FPM foi avaliada usando-se dinamômetro mecânico. As variáveis de ajuste foram idade, escolaridade, arranjo familiar, tabagismo, índice de massa corporal, estado cognitivo e todas as doenças crônicas. Resultados: Foram avaliadas 270 mulheres (71,0 ±7,7 anos) e 207 homens (71,2 ±7,9 anos). Para as mulheres, os resultados das análises de regressão linear múltipla ajustada mostraram que o câncer (ß -3,80; IC95% -7,20; -0,40; p=0,029) e a depressão (ß -1,62; IC95% -3,19; - 0,07; p=0,040) foram associadas à FPM. Nos homens, a doença crônica pulmonar (ß -4,38; IC95% -8,01; -0,74; p=0,018) e doença coronariana (ß -3,48; IC95% -6,59; -0,37; p=0,028) foram associadas à FPM. A FPM dos homens com 4 ou mais doenças foi 4,5 kg/força menor comparada a FPM naqueles com 1 a 3 doenças (ß -3,18; IC95% -5,19; -1,17). Houve tendência inversa entre estas variáveis (ß-3,79; IC95% -6,18; -1,40; p=0,002). Conclusão: As doenças crônicas associadas à FPM foram específicas ao sexo. A multimorbidade foi associada à FPM apenas para o sexo masculino.<br> / Objective: To assess the association between chronic diseases, multimorbidity and handgrip strength (HGS) among older adults from southern Brazil. Method: Cross-sectional household-based study, developed in Antônio Carlos, Santa Catarina state. The population were all older adults enrolled in the Family Health Program living in the city. Study participants were 343 persons aged 60 to 79 years (simple sample) and all subjects (n = 134) aged 80 years or older. Chronic diseases (hypertension, diabetes, cancer, chronic pulmonary disease,coronary disease, cerebrovascular disease, arthritis/rheumatism/arthrosis, depression, osteoporosis and falls in the last year) were identified by self-report. A handgrip dynamometer assessed HGS. In analysis, the adjustment variables were age, education, living arrangement, smoking, body mass index, cognitive status and other chronic diseases. Crude and adjusted analysis were performed through multiple linear regression. Results: We evaluated 270 women (71.0 ± 7.7 years) and 207 men (71.2 ± 7.9 years). The results of the adjusted analysis showed that cancer (ß -3.80, 95% CI -7.20, -0.40, p =0.029), depression (ß -1.62, 95% CI -3.19, - 0, 07, p = 0.040) were associated with the HGS in women. For men, chronic lung disease (ß -4.38, 95% CI -8.01, -0.74, p = 0.018) and coronary heart disease (ß -3.48, 95% CI -6.59, -0.37, p = 0.028) were associated with HGS. The HGS in men with 4 or more diseases HGS was 4.5 kg smaller compared to those with 1 to 3 diseases (ß -3.18, 95% CI -5.19, -1.17). The inverse trend between variables was significant (ß-3, 79, 95% CI -6.18, -1.40, p= 0.002). Conclusion: Chronic diseases associated with HGS were specific to sex. The multimorbidity was associated with HGS only for males.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 374.pdf: 8382115 bytes, checksum: 7b216e8d3c7d34a15be8a9f0a6b5cb05 (MD5) Previous issue date: 2009 / O parque Nacional Serra da Capivara possui os mais antigos registros de presença humana das Américas, com datações que superam 50.000 anos. Apresenta, em sua história de ocupação, grupos caçadores coletores e grupos agricultores. Por possuir sítios arqueológicos em áreas de diferentes fisionomias, oferece uma excelenteoportunidade para aprofundar o conhecimento da diversidade parasitária das espécies humana e da fauna silvestre em populações pré-históricas e suas modificações / adaptações ao longo do tempo. Coprólitos e sedimentos de até 30.000 anos, de origem humana e animal, retirados de escavações de 16 sítios arqueológicos foram reidratados e analisados em microscópio óptico. Das 204 amostras analisadas, 110 foram positivas e pelo menos 24 parasitos identificados. Foram identificadas 37amostras de origem humana, destas 19 (51,35 por cento) foram positivas para: Ancylostomidae, Ascaridae, Oxyuridae, Trematoda, Trichuris sp., Parapharyngodon sp., Hymenolepisnana, Eimeria sp. além de Nematoda não identificado e um possível Acanthor. Nasamostras de animais foram identificados parasitos capazes de causar zoonoses em humanos como Spirometra sp., Toxocara sp., Capillaria sp. e Acanthocephala. Os resultados obtidos fornecem oportunidade de se construir cenários a respeito das relações parasitárias existentes entre os diversos hospedeiros e a evolução destasrelações no tempo e no espaço.

Made available in DSpace on 2015-05-27T13:34:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 172.pdf: 4084743 bytes, checksum: a14b960291b86dfd51452b5c15a760c6 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Dengue (DENV) é a arbovirose de maior prevalência em humanos no mundo. Estudos moleculares são necessários para melhor entendimento de sua origem e história evolucionária. Análises filogenéticas e epidemiológicas sugerem que genótipos mais virulentos estão substituindo os de menor impacto epidemiológico. O presente trabalho teve como objetivo caracterizar geneticamente os sorotipos 1, 2 e 3 do DENV isolados no estado de Pernambuco, de 1995 a 2010, através do sequenciamento e análise de variações do genoma completo do vírus. Os isolados de DENV-1 foram incluídos no genótipo V e três linhagens foram observadas: a linhagem I se relacionou com a cepa BR-90, oriunda do Rio de Janeiro; a linhagem II com isolados da Colômbia e Venezuela; a linhagem III mostrou relação com cepas das Ilhas Virgens e de Cingapura, sugerindo possível origem a partir do Caribe e/ou Ásia. Para o DENV -2 foi identificado o genótipo Sudeste Asiático/Americano. Duas linhagens foram observadas, a linhagem I teve sua origem provável a partir da Venezuela e foi substi tuída pela linhagem II, que possivelmente se originou da Jamaica. Os isolados de DENV-3 foram incluídos no genótipo III cuja origem possivelmente se deu pela introdução de uma cepa do Rio de Janeiro, oriunda das ilhas do Caribe. Substituições em nucleotídeos e aminoácidos foram encontradas ao longo dos genomas, as quais podem estar envolvidas em importantes alterações em funções das proteínas virais, mas nenhuma associação com a forma clínica da doença ou tipo de infecção foi identificada. Apenas alterações nucleotídicas em 5´UTR de DENV-3 previu estrutura secundária diferente. Alterações nucleotídicas e estruturais em 3´UTR não se relacionaram com a gravidade da doença. A pressão evolucionária observada foi seleção purificadora. Foram identificadas mutações que são específicas dos isolados e/ou linhagens de Pernambuco, que podem ser elementos virais genéticos que contribuem para sua contínua circulação na região e seu potencial epidêmico

Made available in DSpace on 2016-06-28T12:15:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 332.pdf: 2771595 bytes, checksum: 74dd924ba07834e07b156f19be9c6f72 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Made available in DSpace on 2016-07-05T22:00:05Z (GMT). No. of bitstreams: 3 332.pdf.txt: 68671 bytes, checksum: 9e814a2785ac239214d43116aa571d5f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 332.pdf: 2771595 bytes, checksum: 74dd924ba07834e07b156f19be9c6f72 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Em Pernambuco as geohelmintoses e esquistossomose apresentam prevalências elevadas em áreas rurais e atualmente a esquistossomose tem se expandindo para áreas litorâneas. Em Recife nenhuma investigação epidemiológica confirmou casos autoctónes, consequentemente esta cidade não é atendida pelo Programa de Controle da Esquistossomose (PCE). Em 2008 foi registrada a 1ª ocorrência de caramujos infectados pelo Schistosoma mansoni na cidade do Recife. Diante disto, o presente estudo teve como objetivos: estimar a positividade da esquistossomose e geohelmintoses em Recife; determinar a intensidade de infecção por S. mansoni; conhecer o perfil clínico e investigar a autoctonia dos casos de S. mansoni; espacializar a ocorrência desses agravos. O estudo foi realizado entre maio-11 a maio-12 com crianças entre 7-14 anos em escolas sorteadas. O exame de Kato-Katz permitiu o cálculo da prevalência e intensidade da infecção esquistossomótica. As crianças positivas para S. mansoni fizeram exames clínico e ultrassonográfico e a investigação de autoctonia foi realizada mediante entrevistas. Os casos foram localizados espacialmente utilizando o GoogleEarth e o processamento dos dados realizado no ArcGIS 10.0. Foram feitos 2.718 exames, com 246 crianças infectadas por Ascaris lumbricoides, 235 por Trichuris trichiura, 30 por ancilostomídeos e 12 por S. mansoni. A intensidade de infecção por S. mansoni variou de 24-816 OPG. Oito crianças apresentaram fígado e baço normais, 3 hepatomegalia e 1 hepatoesplenomegalia. A investigação de autoctonia descartou 9 crianças diante da menção de exposição fora do Recife. A distribuição espacial dos casos mostra maior concentração no norte e centro da cidade. As evidências deste estudo devem alertar a Vigilância Epidemiológica para promover a busca de novos casos para que a doença não se propague no Recife. Uma investigação malacológica está em curso para tentar fechar o ciclo de transmissão desta doença no Recife

BARREIRA FILHO, Edenilo Baltazar. Território da saúde : espaços da vulnerabilidade e lugares (des)iguais de produção de doença. 2014. 215 f. Tese (Doutorado em Saúde Públia) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-06-09T13:32:58Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_ebbarreirafilho.pdf: 8899074 bytes, checksum: 77ddb9143c55271a225c558b605e570e (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-06-09T13:35:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_ebbarreirafilho.pdf: 8899074 bytes, checksum: 77ddb9143c55271a225c558b605e570e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-09T13:35:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_ebbarreirafilho.pdf: 8899074 bytes, checksum: 77ddb9143c55271a225c558b605e570e (MD5) Previous issue date: 2014 / This work aimed at analyzing the process of construction of the territory of Fortaleza, Ceará State, Brazil and its relationship with the health of the city population. Therefore, it was necessary to describe the evolution of its occupation based on the variation of population density and socio-occupational characteristics of the neighborhoods in the period 1970-2010 and the movements (waves) of territorial occupation and its relation to the socioeconomic profile in 2010, characterizing socioeconomic profile and mortality by sex of the population of Fortaleza in 2010 and identifying the relationships between socioeconomic profiles and mortality with social determinants of the population of Fortaleza by sex in 2010. This was an ecological study, using secondary data collection, from the Mortality Information System (SIM) of Fortaleza, in 2010, investigating the ten leading causes of mortality for men and women and also from the 2010 database of the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). The program STATA 10.0 was used for organizing the database structured by the following socioeconomic indicators: population density, index of living conditions, GINI, ratio of average income of the 10% richer and 40% poorer, illiteracy rate, poverty rate and average income. Thematic maps were produced for all socioeconomic indicators and of mortality by Fortaleza neighborhood for the year 2010, using the 10.1 ArcGIS applicative. The results show that urban space in Fortaleza was constituted in a differentiated manner, which is reflected in the spatial distribution of living conditions of the city population. For some causes, the relationship was directly proportional to life conditions, that is, the worst were these conditions, higher were the rates of mortality by specific cause. Noteworthy is Aggression by means of another firearm shooting or by unspecified weapon (AGRES), which percentage represents the highest basic cause of death for men in Fortaleza, with 35.6% of the total number of deaths in 2010 and presenting a direct relationship with all socioeconomic indicators; the worst were living conditions found, higher the death rates by AGRES. Unspecified stroke and Dependence Syndrome were also basic death causes in which the relationship established was of the worst the indicators, higher were the mortality rates. For other diseases such as Early-onset Alzheimer Disease, Breast malignant neoplasm and Bronchi or lungs malignant neoplasm, the relationship was much better were socioeconomic indicators, higher were mortality rates. Considering the results found in the study, we conclude that the most needy and historically segregated population is that which is subject to the worst living conditions and consequently, the most vulnerable. / Este trabalho objetivou analisar o processo de construção do território de Fortaleza, estado do Ceará, Brasil e sua relação com a saúde da população da cidade. Para tanto, foi necessário descrever a evolução de sua ocupação com base na variação da densidade demográfica e na caracterização socioocupacional dos bairros no período de 1970 a 2010 e nos movimentos (ondas) de ocupação territorial e sua relação com o perfil socioeconômico em 2010, caracterizar o perfil socioeconômico e de mortalidade segundo sexo da população de Fortaleza em 2010 e identificar as relações entre os perfis socioeconômicos e de mortalidade com os determinantes sociais da população de Fortaleza segundo sexo em 2010. Este foi um estudo ecológico, utilizando coleta de dados secundários, a partir do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) de Fortaleza-CE, em 2010, pesquisando-se as dez principais causas de mortalidade para homens e mulheres e também no banco de dados de 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). O programa STATA 10.0 foi utilizado para a organização do banco de dados estruturado a partir dos seguintes indicadores socioeconômicos: densidade demográfica, índice de condição de vida, GINI, razão da renda média entre os 10% mais ricos e os 40% mais pobres, taxa de analfabetismo, índice de pobreza e renda média. Mapas temáticos foram elaborados para todos os indicadores socioeconômicos e de mortalidade por bairro de Fortaleza para o ano de 2010, utilizando o aplicativo ArcGis 10.1. Os resultados apontam que o espaço urbano de Fortaleza constituiu-se de maneira diferenciada, o que é refletido na espacialização das condições de vida da população da cidade. Para algumas causas, a relação foi diretamente proporcional às condições de vida, ou seja, quanto piores eram estas condições, maiores eram as taxas de mortalidade por causa especifica. Chama atenção a Agressão por meio de disparo de outra arma de fogo ou de arma não especificada (AGRES), que percentualmente representa a maior causa básica de morte para homens em Fortaleza, com 35,6% do número total de mortes em 2010 e apresentando uma relação direta com todos os indicadores socioeconômicos; quanto piores foram as condições de vida encontradas, maiores as taxas de morte por AGRES. AVC não especificado e Síndrome de Dependência também foram causas básicas de morte, nas quais a relação estabelecida foi de quanto piores os indicadores, maiores eram as taxas de mortalidade. Para outras doenças como, Doença de Alzheimer de Inicio Precoce, Neoplasia Maligna da Mama e Neoplasia Maligna dos Brônquios ou Pulmões, a relação foi quanto melhores os indicadores socioeconômicos, maiores eram as taxas de mortalidade. Diante dos resultados encontrados no trabalho, conclui-se que a população mais carente e historicamente segregada é aquela que está sujeita às piores condições de vida e consequentemente, mais vulnerável.

PEREIRA, Samuel Arruda Rodrigues. Adenovírus em infecções respiratórias agudas infantis em Fortaleza-Ce, de 2001 a 2013. 2014. 84 f. Dissertação (Mestrado em Microbiologia Médica) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-10-26T16:03:18Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_sarpereira.pdf: 1580211 bytes, checksum: 9d5e0e702f11da8e7784d09fe1eea6f8 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-10-26T16:31:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_sarpereira.pdf: 1580211 bytes, checksum: 9d5e0e702f11da8e7784d09fe1eea6f8 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-26T16:31:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_sarpereira.pdf: 1580211 bytes, checksum: 9d5e0e702f11da8e7784d09fe1eea6f8 (MD5) Previous issue date: 2014 / 4 ABSTRACT Human adenovirus (HAdV) is commonly viral agent associated with infections of the respiratory tract, both upper and lower, mainly in children under the age of five. HAdV are cl assified into seven species (A - G) and divided into 54 types. Hexon protein is primarily responsible for inter - and intra - group antigenic variation of the virus. The aim s of this study ware to characterize the periods of circulation and the diversity of species and types of HAdV found in Fortaleza, Ceará - Brazil, for 150 consecutive months (from January 2001 to June 2013). Indirect immunofluorescence assay (IFA) was used for the detection o f HAdV, respiratory syncytial virus, influenza A and B, parainfluenza virus 1, 2 and 3; and direct immunofluorescence assay (DFA) was used for detection of human metapneumovirus (HMPV). PCR and nested PCR followed by sequencing the six hypervariable region s of the hexon gene were used to characterize the species and types of HAdV. HAdV were detected 290 (3.41%) of the 8,517 samples, 60 (20.69%) of those found in coinfection with one, two or three viruses. A total of 190 (65,52%) HAdV were molecularly charac terized: 162 HAdV belonging to species B (85.72%), 21 to HAdV - C (11.11%) and 6 to HAdV - 3 (3, 17%), getting a strain without identification. The species circulated throughout the period the predominance of species B in almost all years analyzed. Seven diff erent types were identified circulating in Fortaleza during the analysis period. The predominant types were 3 (67.73%) and 7 (17.80%). HAdV - 3 was found in all the years and the HAdV - 7 was not observed in years 2006, 2010 and 2011. Only in 2011, all kinds o f species identified C circulated, and the only representative of the species and the HAdV - 4, began to be identified in our population only from 2007. Better understanding of the circulation of HAdV can be achieved if the monitoring is continuous and asso ciated with the use of methods of greater sensitivity in the detection of these viruses. / O adenovírus humano (ADVh) é um agente viral comumente relacionado a infecções do trato respiratório, tanto superior quanto inferior, principalmente em crianças com idade inferior a cinco anos. Os ADVh são classificados em sete espécie (A-G) e divididos em 54 tipos. A proteína hexon é a principal responsável pela variação antigênica inter e intragrupos desse vírus. O objetivo desse estudo foi caracterizar os períodos de circulação e a diversidade de espécie e tipos de ADVh encontrados em Fortaleza, Ceará – Brasil, durante 150 meses consecutivos (janeiro de 2001 a junho de 2013). A imunofluorescência indireta (IFI) foi utilizada para a detecção dos ADVh, vírus sincicial respiratório, influenza A e B, parainfluenza 1, 2 e 3, já a imunofluorescência direta (IFD) foi utilizado na detecção do metapneumovírus humano (MPVh) . A PCR e Nested-PCR seguida do sequenciamento das seis primeiras regiões hipervariável do gene Hexon foram utilizadas para caracterizar as espécies e tipos dos ADVh. Os ADVh foram detectados 290 (3,41%) das 8.517 amostras, sendo 60 (20,69%) destas encontradas em coinfecção com um, dois ou três vírus. Um total de 190 (65,52%) ADVh foram molecularmente caracterizados, sendo 162 pertencente à espécie ADVh-B (85,72%), 21 à ADVh-C (11,11%) e 6 à ADVh-E (3,17%), ficando um cepa sem identificação. As espécies circularam durante todo o período analisados sendo observado o predomínio da espécie B em quase todos os anos. Sete diferentes tipos foram identificados circulando em Fortaleza durante o período analisado. Os tipos predominantes foram o 3 (67,73%) e o 7 (17,80%). O ADVh-3 foi encontrado em todos os anos, já o ADVh-7 não foi observado nos anos de 2006, 2010 e 2011. Somente em 2011 todos os tipos identificados da espécie C circularam, e o único representante da espécie E, o ADVh-4, começou a ser identificado na nossa população apenas a partir de 2007. O melhor conhecimento da circulação de ADVh poderá ser alcançado se a vigilância for contínua e associada ao uso de métodos de maior sensibilidade na detecção desses vírus.

FAUSTINO, Symonara Karina Medeiros. Prevalência dos subtipos do vírus da imunodeficiência humana do tipo 1 (HIV-1) no Estado do Piauí - Brasil e o perfil de resistência das cepas identificadas. 2011. 124 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-05-15T16:29:40Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_skmfaustino.pdf: 1675532 bytes, checksum: 7046ea7c86ed7c0ae4844ab2a29e06bb (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-05-15T16:29:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_skmfaustino.pdf: 1675532 bytes, checksum: 7046ea7c86ed7c0ae4844ab2a29e06bb (MD5) / Made available in DSpace on 2012-05-15T16:29:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_skmfaustino.pdf: 1675532 bytes, checksum: 7046ea7c86ed7c0ae4844ab2a29e06bb (MD5) Previous issue date: 2010 / HIV-1 genetic variability is a wellkown problem that makes diagnosis and treatment difficult to manage. Also, this variability is a problem for trasmission, disease progression and for the development of vaccines, being important to know the subtypes presented in each population worldwilde and in Brazil to provide more effective treatment. The present study have the aim to describe the subtype prevalent in Piauí state, the resistance profile of thouse to antiviral treatment, laboratory exams and the epidemiologic point of view of HIV-1 in Piauí. Samples of blood from 60 patients (HIV-1 positive) were colect at Central Public Laboratory in Teresina/PI, from maio to april 2009. Proviral DNA were isolated and Nested PCR were performed for two genomic regions (pro e tr), being sequenced 37 samples. Analysis to the segment for gene pro, 32 (86,5%) were subtype B and 2 (5,4%) subtype D. For tr segment all samples were subtype B (20). Statistics analysis found a significant association between vírus subtype and drug users, blood transfusion and STD (p < 0,05). Furthermore, the study reveal that even with two subtypes of HIV-1 detected (B e D), a low prevalence of drug resistance was observed to the protease inhibitors (PI) (2,9%; 1/34), nucleosidic reverse transcriptase inhibitor (NRTI) (15%; 3/20) and non nucleosidic (NNRTI) (10%; 2/20). / A variabilidade genética do HIV-1 é reconhecida como um problema em potencial para o diagnóstico e tratamento do HIV/AIDS, assim como para a transmissão, progressão da doença e desenvolvimento de vacinas globalmente efetivas, o que torna importante o monitoramento da distribuição global dos diferentes subtipos de HIV-1 e formas recombinantes circulantes (CRFs) no Brasil. O presente trabalho teve como objetivo descrever a prevalência dos subtipos do HIV-1 circulantes no Estado do Piauí e o perfil de resistência das cepas identificadas aos ARV, assim como verificar possíveis associações entre os subtipos virais e as informações epidemiológicas e laboratoriais da população estudada. As amostras de sangue de 60 pacientes portadores do HIV-1/AIDS foram coletadas no Laboratório Central de Saúde Pública da cidade de Teresina/PI, no período de maio a abril de 2009. Após a extração do DNA proviral, foi realizada a técnica de Nested PCR, para amplificação de duas regiões genômicas (pro e tr), sendo 37 amostras seqüenciadas posteriormente. Em relação à análise do segmento do gene pro, 32 (86,5%) foram do subtipo B e 2 (5,4%) do subtipo D, já em relação ao segmento do gene da tr, todas amostras pertenceram ao subtipo B (20). Na análise estatística foram encontradas associações significantes (p < 0,05) entre os subtipos virais com usuários de drogas endovenosas, transfusão sanguínea e DST. Além disso, verificou-se uma baixa prevalência de cepas com mutações resistentes aos inibidores de protease (IP) (2,9%; 1/34), inibidores de transcriptase reversa nucleosídicos (ITRN) (15%; 3/20) e não nucleosídicos (ITRNN) (10%; 2/20), sugerindo que há baixa circulação de cepas do HIV-1 resistentes aos ARV no estado do Piauí.