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AtenÃÃo domiciliar na estratÃgia saÃde da famÃlia: anÃlise das perspectivas de idosos, cuidadores e profissionais / HOME NURSING IN FAMILY HEALTH STRATEGY: ANALYSIS OF PROSPECTS ELDERLY, CAREGIVERS AND PROFESSIONAL

Emanoel Avelar Muniz 25 June 2015 (has links)
nÃo hà / A AtenÃÃo Domiciliar (AD) à uma aÃÃo potente para provocar mudanÃas na prÃtica dos profissionais da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF) com vista à ampliaÃÃo da integralidade e torna-se necessÃria devido ao grande nÃmero de idosos e familiares/cuidadores que nÃo se sentem amparados pelo sistema/equipe de saÃde. Assim, objetivou-se analisar o cuidado oferecido pelas equipes da ESF de Sobral, CearÃ, as famÃlias de idosos com comprometimento funcional na AD atravÃs das perspectivas de idosos, cuidadores e profissionais. Esta pesquisa à de abordagem qualitativa do tipo exploratÃria, o campo de pesquisa foi os territÃrios de seis Centros de SaÃde da FamÃlia da sede do municÃpio de Sobral, a coleta de informaÃÃes foi desenvolvida no perÃodo de setembro de 2014 a marÃo de 2015. Os sujeitos do estudo foram vinte e oito profissionais da equipe mÃnima da ESF, sessenta e dois idosos que recebem AD, dos quais treze apresentaram dependÃncia na realizaÃÃo das Atividades da Vida DiÃria segundo Ãndice de Katz e possuÃam capacidade cognitiva preservada de acordo com o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), alÃm de sessenta familiares/cuidadores. Para a coleta de informaÃÃes utilizou-se a entrevista semiestruturada e o grupo focal. A proposta de anÃlise do material escolhida foi à codificaÃÃo temÃtica segundo Uwe Flick (2009) e a triangulaÃÃo de mÃtodos proposta por Minayo, Assis e Sousa (2005). Adotaram-se as recomendaÃÃes Ãticas para pesquisa envolvendo seres humanos obtendo a aprovaÃÃo no Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Estadual Vale do AcaraÃ. Foram observadas diferentes percepÃÃes e sentimentos sobre a AD entre os sujeitos envolvidos, nesse sentido, a relaÃÃo entre o profissional, idoso e famÃlia assume um papel central em todo o processo de cuidado. Outra caracterÃstica presente foi à dinamizaÃÃo de parcerias entre a equipe multiprofissional atravÃs da comunicaÃÃo e contribuiÃÃo das categorias para o plano de cuidados. Com relaÃÃo ao apoio/suporte à famÃlia pela equipe identificou-se uma rede de apoio frÃgil, na qual o cuidado à sà para o idoso, uma relaÃÃo de dependÃncia, onde os papÃis nÃo estÃo bem definidos, sendo necessÃrio potencializar estratÃgias e ferramentas de estÃmulo à autonomia e corresponsabilizaÃÃo. / Home Nursing (HN) is a powerful action to bring about changes in the practice of professionals in the Family Health Strategy (FHS) in order to expand integrality, which has become necessary due to the large number of elderly people and family members/caregivers who do not feel supported by the health system/team. Thus, the aim was to analyze the care offered by the FHS teams in Sobral, CearÃ, to the families of elderly people with functional impairment in HN through the perspective of the elderly people, caregivers and professionals. This research has qualitative approach of exploratory nature, the field of research was the territories of the six Family Health Centers within the municipality of Sobral, collection of information was conducted in the September 2014 to March 2015 period. The subjects of the study were twenty-eight professionals from the FHS core team, and sixty-two elderly people who receive HN, the latter including thirteen people who presented dependence on the fulfillment of Activities of Daily Living according to the Katz index and had preserved cognitive function in accordance with The MiniâMental State Examination (MMSE), in addition to the sixty family members/caregivers. A semi-structured interview and group focus were used for the collection of information. The data analysis proposal chosen was theme coding according to Uwe Flick (2009) and the triangulation of methods proposed by Minayo, Assis and Sousa (2005). Ethical guidelines for research involving human subjects were adopted with approval from the State University Vale do Acaraà Research Ethics Committee. Different perceptions and feelings on HN among the subjects involved were observed, in this sense, the relationship between the professional, the elderly person and the family assumes a central role in the whole care process. Another feature was the development of partnerships with the multi-professional team through communication and contribution from the categories for the care plan. Regarding support for the family by the team, a fragile support network was identified, in which the care is only for the elderly person, with a relationship of dependence, where the roles are not well-defined, and a need to strengthen strategies and tools to promote self-sufficiency and joint responsibility.
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A DimensÃo temporal no projeto de classificadores de padrÃes para navegaÃÃo de robÃs mÃveis: um estudo de caso / The temporal dimension in standards classifiers design for mobile robot navigation: a case study

Ananda Lima Freire 29 September 2009 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Este trabalho investiga o grau de influÃncia que a inclusÃo de mecanismos de memÃria de curta duraÃÃo (MCD) exercem sobre o desempenho de classificadores neurais quando aplicados em tarefas de navegaÃÃo de robÃs. Em particular, trata da navegaÃÃo do tipo Wall Following. Para este fim, quatro conhecidas arquiteturas neurais (Perceptron LogÃstico, Perceptron Multicamadas, Mistura de Especialistas e rede de Elman) sÃo usadas com o intuito de associar diferentes padrÃes de leituras sensoriais com quatro classes de aÃÃes prÃ-determinadas. Todas as etapas dos experimentos - aquisiÃÃo dos dados, seleÃÃo e treinamento das arquiteturas em simulador, alÃm da execuÃÃo das mesmas em robà mÃvel real (SCITOS G5) - sÃo escritas em detalhes. Os resultados obtidos sugerem que a tarefa de seguir paredes, formulada como um problema de classificaÃÃo de padrÃes, à nÃo-linearmente separÃvel, resultado este que favorece a rede MLP quando os classificadores sÃo treinados sem MCD. Contudo, se mecanismos de MCD sÃo usados, entÃo atà mesmo uma rede linear à capaz de executar a tarefa de interesse com sucesso / This work reports results of an investigation on the degree of influence that the inclusion of short-term memory mechanisms has on the performance of neural classifiers when applied to robot navigation tasks. In particular, we deal with the well-known strategy of navigating by âwall-followingâ. For this purpose, four neural architectures (Logistic Perceptron, Multilayer Perceptron, Mixture of Experts and Elman network) are used to associate different sensory input patterns with four predetermined action categories. All stages of the experiments - data acquisition, selection and training of the architectures in a simulator and their execution on a real mobile robot - are described. The obtained results suggest that the wall-following task, formulated as a pattern classification problem, is nonlinearly separable, a result that favors the MLP network if no memory of input patterns are taken into account. If short-term memory mechanisms are used, then even a linear network is able to perform the same task successfully
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AssistÃncia à saÃde da pessoa com doenÃa renal crÃnica antes do inÃcio de terapia renal substitutiva / Health assistance to people with chronic kidney disease before starting renal replacement therapy

Paulo Henrique Alexandre de Paula 13 May 2015 (has links)
A assistÃncia prÃvia ao inÃcio da terapia renal substitutiva (TRS) tem grande impacto na morbimortalidade dos pacientes com doenÃa renal crÃnica (DRC). Avaliamos a assistÃncia primÃria e terciÃria (com nefrologista) recebida por pessoas com DRC durante os cinco anos anteriores ao inÃcio da TRS. A amostra foi formada pelos sujeitos com DRC que iniciaram TRS na modalidade de hemodiÃlise, entre julho de 2012 e junho de 2013, nas duas unidades de diÃlise que sÃo referÃncia para TRS na regiÃo norte do CearÃ. A coleta de dados ocorreu nas unidades de diÃlise e nas unidades bÃsicas do Programa de SaÃde da FamÃlia (PSF) dos municÃpios de origem dos sujeitos. A amostra foi formada por 35 participantes, sendo 19 (54,3%) mulheres e 16 (45,7%) homens, com idade mÃdia de 58,8  17,7 anos. Do total da amostra, 22 (62,8%) foram consultados no PSF antes do inÃcio da TRS. Desses 22, apenas seis (22,3%) tiveram a funÃÃo renal avaliada pela dosagem de creatinina e 4 (18,1%) se consultaram com nefrologista (assistÃncia terciÃria). O intervalo entre primeira consulta e inÃcio da TRS foi de 2,5 dias (mediana) e 273,5 (mediana) no PSF e com nefrologista, respectivamente. O intervalo de 2,5 dias claramente indicou inÃcio de urgÃncia da TRS. Conclui-se que a DRC nÃo à rastreada na maioria dos pacientes atendidos no PSF; poucos pacientes com DRC sÃo atendidos por nefrologista antes do inÃcio da TRS; a consulta com nefrologista parece postergar o inÃcio da TRS. Os resultados indicam necessidade urgente de um programa que promova rastreamento rotineiro da DRC na assistÃncia primÃria e possibilite um sistema de interaÃÃo do PSF com nefrologistas que atuam na assistÃncia terciÃria à saÃde. / Assistance before starting renal replacement therapy (RRT) has great impact on morbidity and mortality among chronic kidney disease (CKD) patients. We evaluated primary and tertiary (with nephrologist) assistance offered to people with CKD during previous five years to the start of RRT. Sample was formed by the subjects with CKD who started RRT in hemodialysis modality, between July 2012 and June 2013, in the two dialysis units which are reference for RRT in northern region of Cearà state, Brazil. We collected data from the dialysis units and the Health Family Program of the towns the subjects were from. The sample was formed by 35 participants, being 19 (54.3%) women and 16 (45,7%) men, with mean age of 58.8  17.7 years. From the total of the sample, 22 (62,8%) were offered consultation in Health Family Program before starting RRT. From these 22, only 6 (22,3%) was submitted to evaluation of renal function through creatinine level and 4 (18,1%) had consultation with nephrologist (tertiary assistance). Interval between first consultation and the start of RRT was 2,5 days (median) e 273,5 days in HFP and with nephrologist. Interval of 2,5 days clearly indicated start of RRT as urgency. We concluded that CKD is not screened in the majority of patients attended in HFP; for few CKD patients were offered nsultation with nephrologist before starting RRRT; onsultation with nephrologist seems to postpone the start of RRT. Our results indicate the need of a program to promote regular screening of CKD in the primary assistance and enable an interactive system of Family Helath Programa with nephrologists who work in the health tertiary assistance.
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VariÃveis sociodemogrÃficas e clÃnicas associadas ao apoio social percebido por pessoas com doenÃas renal crÃnica em hemodiÃlise / Sociodemographic and clinical variables associated to social support perceived by people with chronic kidney disease undergoing hemodialysis

Santiago Marinheiro Saraiva 30 March 2016 (has links)
nÃo hà / A doenÃa renal crÃnica (DRC) dialÃtica se associa a vÃrios estressores que afetam negativamente a dinÃmica das relaÃÃes sociais.O apoio social recebido pelas pessoas com DRC dialÃtica influencia diretamente a morbimortalidade e a qualidade de vida,assim à importante conhecer as possÃveis associaÃÃes entre apoio social ofertado Ãs pessoas com DRC dialÃtica e variÃveis sociodemogrÃficas e clÃnicas. O estudo teve por objetivo verificar a associaÃÃo do apoio social autopercebido com variÃveis sociodemogrÃficas e clÃnicas entre pessoas com DRC submetidas à hemodiÃlise (HD). Foram incluÃdos 161 indivÃduos com DRC submetidos à HD provenientes dos dois Ãnicos centros de diÃlise existentes na regiÃo norte do Estado do CearÃ. Foram excluÃdos os pacientes com idade inferior a 18 anos e tempo em HD menor do que trÃs meses. Foi utilizada a Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study para avaliaÃÃo do apoio social percebido pelos participantes. Esse instrumento abrange cinco dimensÃes de apoio social: Material, Afetivo, Emocional, InformaÃÃo e InteraÃÃo Social Positiva. A pontuaÃÃo gerada pelo instrumento varia de 0 a 100. Os seguintes dados sociodemogrÃficos foram obtidos: gÃnero, idade, religiÃo e estado civil. A classificaÃÃo socioeconÃmica correspondeu ao CritÃrio Brasil da AssociaÃÃo Brasileira de Institutos de Pesquisa de Mercado, que resulta na classificaÃÃo de cinco estratos de classe social de A (melhor nÃvel) a E (pior nÃvel). Os seguintes dados clÃnicos foram obtidos: etiologia da DRC, tempo de manutenÃÃo em HD e grau de comorbidades, de acordo com o Ãndice de Khan. Foram comparadas as pontuaÃÃes referentes a cada dimensÃo do apoio social autopercebido de acordo com as seguintes variÃveis sociodemogrÃficas: sexo; idade; estado civil; religiÃo; e estado socioeconÃmico. Foram comparadas as pontuaÃÃes referentes a cada dimensÃo do apoio social autopercebido de acordo com as seguintes variÃveis clÃnicas: tempo de manutenÃÃo em HD; diabÃticos versus nÃo-diabÃticos; e grau de comorbidade. O teste t de Student foi utilizado para inferir a diferenÃa estatÃstica das comparaÃÃes. O p<0,05 foi estabelecido para indicar significÃncia estatÃstica. A amostra foi formada por maioria de homens (65,3%), com idade mÃdia de 50,3 anos, com maior concentraÃÃo nas classes socioeconÃmicas C e D (91,3%) e com maioria de catÃlicos (79,5%). A principal etiologia da DRC foi hipertensÃo arterial (34,2%) seguida de glomerulonefrite (25,2%) e diabetes mellitus (21,7%). As pessoas estavam em tratamento de HD por 46,2 meses em mÃdia. Mais da metade da amostra (50,9%) apresentava baixo grau de comorbidade. Apoio social do tipo Afetivo foi o melhor pontuado (mÃdia de pontuaÃÃo=87,7) e do tipo InteraÃÃo Social Positiva apresentou a pior pontuaÃÃo (mÃdia de pontuaÃÃo=73,5). As variÃveis sociodemogrÃficas que se associaram com o apoio social foram: idade, estado civil e classe socioeconÃmica, da seguinte forma: idosos apresentaram maior pontuaÃÃo referente à dimensÃo Material (91, 6 versus 80,5; p=0,005); casados perceberam maior apoio social referente Ãs dimensÃes Material e Emocional, respectivamente, 86,7 versus 76,8 (p=0,015) e 86,4 versus 76,0 (p=0,008); e as pessoas das classes socioeconÃmicas B e C pontuaram mais do que das classes D e E no que se refere à dimensÃo do apoio social Afetivo (90,2 versus 81,5; p=0,047). Entre as varÃveis clÃnicas estudadas, a Ãnica variÃvel que se associou com apoio social foi tempo de manutenÃÃo em HD, com menor tempo de hemodiÃlise sendo associado a melhor apoio material (86,8 versus 77,2; p=0,040). As seguintes pessoas em HD devem ser vistas como em risco de receberem menor apoio social: os mais jovens, os solteiros, os de classe socioeconÃmica mais baixa e aqueles mantidos em HD por mais de 36 meses. Propomos as seguintes estratÃgias de intervenÃÃo: medidas educacionais, busca por recursos materiais nas comunidades e fortalecimento da interaÃÃo dos pacientes. / Chronic kidney disease (CKD) requiring dialysis is associated with various stressors that negatively affect the dynamics of social relations. Social support received by people with CKD on dialysis directly influences the mortality and quality of life. In this context it is important to know the possible associations between social support offered to people with CKD on dialysis and sociodemographic and clinical variables. Our study aimed to verify the association of self-perceived social support with sociodemographic and clinical variables among people with CKD undergoing hemodialysis (HD). We included 161 patients with CKD undergoing HD from the only two existing dialysis centers in the north of the State of CearÃ. Patients under the age of 18 years and time on HD less than three months were excluded. We used The Medical Outcomes Study Social Support Survey for evaluation of social support perceived by the participants. This instrument consists of 19 items covering five dimensions of social support: Material (provision of material assistance), Affective (physical displays of affection), Emotional (emotional needs), Information (count on people to inform and guide) and Positive Social Interaction (count with people to relax). The score generated by the instrument ranges from 0 (worst possible social support) to 100 (best possible social support). The following sociodemographic data were obtained: gender, age, religion and marital status. The socioeconomic classification corresponded to the criteria Brazil according to the Brazilian Association of Market Research Institutes, which results in the classification of five social classes: A (highest level) to E (lowest level). The following clinical data were obtained: etiology of CKD, time on maintenance HD and degree of comorbidities, according to Khan Index which ranks three degrees of comorbidity: grade I (low risk), grade II (medium risk) and grade III (high risk). Scores for each dimension of self-perceived social support were compared according to the following sociodemographic variables: men vs. women; elderly (older than or equal to 60 years) vs. non-elderly (age less than 60 years); married vs. not married; catholic vs. non-catholic; socioeconomic classes B + C vs. D + E. Scores for each dimension of self-perceived social support were compared according to the following clinical variables: time on maintenance HD up to 36 months vs. longer than 36 months; diabetics vs. non-diabetics; and low risk of comorbidity vs. medium + high risks. Studentâs t test was used to infer the statistical significance of the comparisons. The p <0.05 was set to indicate statistical significance. The sample was formed by a majority of men (65.3%) with mean age of 50.3 years, with a greater concentration on socioeconomic classes C and D (91.3%) and a majority of catholics (79.5%). The main cause of CKD was hypertension (34.2%) followed by glomerulonephritis (25.2%) and diabetes mellitus (21.7%). People were treated by HD for 46.2 months on average. More than half the sample (50.9%) had low risk due to comorbidity. The Affective dimension of social support was the best scored (mean score=87.7 points) and the Positive Social Interaction was the worst score (mean score=73.5). The sociodemographic variables associated with social support were age, marital status, and socioeconomic status, as follows: elderly had higher scores for the dimension Material (91.6 vs. 80.5; p=0.005); married people perceived greater social support related to the dimensions Material and Emotional, respectively 86.7 versus 76.8 (p=0.015) and 86.4 versus 76.0 (p=0.008); and people from socioeconomic classes B and C scored more than the classes D and E in relation to the dimension Affective of social support (90.2 vs. 81.5; p=0.047). Among the clinical variables studied, the only variable associated with social support was time on HD, as follows: people with less time on HD perceived greater social support related to the dimension Material than people with more time on HD (86.8 vs. 77.2; p=0.040). The following persons in HD should be seen as at risk of receiving less social support: the younger, not married, from lower socioeconomic class and those on HD for more than 36 months. We propose the following strategies focused on people at risk of receiving less social support: educational interventions, search for material resources in the communities where people on HD live and strengthening the interaction of patients with family and friends.
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Financial and social outcomes, Employment Strategy, FNE, Evaluation and Public Policy, Territorial Northeast / AvaliaÃÃo interdisciplinar da estratÃgia nordeste territorial / FNE do MunicÃpio de TejuÃuoca (Ce) - (2008- 2012)

Carlos AraÃjo Cruz Filho 27 December 2013 (has links)
nÃo hà / This work has the objective to evaluate the Nordeste Territorial Strategy of the Banco do Nordeste, a developed bank from Northeast Region from Brazil; a strategy organized and worked in TejuÃuoca City, in the Cearà State, at the period of 2008 to 2012, when a lot of institutional actions from Banco do Nordeste and partners had been implemented in the locality, also and mainly on account of the disposal of financial resources through the Region Public Fund, known as Fundo Constitucional do Nordeste (FNE), intended to enterprises that attend the requirements of the program in that Region. The FNE is part of a roll of public politics of the Federal Government with the responsibility to support companies and entrepreneurs of any size who exert productive activities in the Northeast Region, North of Minas Gerais and North of Espirito Santo. This work evaluates if the objectives considered for the strategy implemented through Banco do Nordeste has being correctly attended, since this program deals mainly with public resources. Also, this work verifies and indicates if changes or improvements in the conditions of life in terms of job and income creation had been reached by the beneficiaries of the loan resources granted by the Bank. Researches were made through questionnaires to the managers of the program, customers that had been attended through, Agents of Development and others stakeholders, objectifying to catch additional information. Finally, the proposal of this work aims also to deal with political, instrumental and technical questionings, considering the possibility of creation of new ranks of job and, consequently, improvement of life conditions of all the involved ones. / Este trabalho tem o objetivo de avaliar a EstratÃgia Nordeste Territorial do Banco do Nordeste organizada e trabalhada no municÃpio de TejuÃuoca (CE), no perÃodo de 2008 a 2012, quando diversas aÃÃes institucionais a partir do Banco do Nordeste e parceiros foram implementadas na localidade, inclusive e principalmente por conta da disponibilizaÃÃo de recursos financeiros atravÃs do Fundo Constitucional de Financiamento do Nordeste (FNE), para empreendimentos que atendem aos requisitos do programa. O FNE faz parte do rol de polÃticas pÃblicas do Governo Federal com a responsabilidade de financiar empresas e empresÃrios de qualquer porte que exercem atividades produtivas na RegiÃo Nordeste, Norte de Minas Gerais e EspÃrito Santo. Para tanto, esta trabalho avalia se os objetivos propostos pela estratÃgia implementada pelo Banco do Nordeste estÃo sendo atendidos, posto que primordialmente foram concedidos financiamentos atravÃs do Fundo Constitucional de Financiamentos do Nordeste (FNE) aos agentes produtivos. TambÃm, este trabalho verifica e indica se mudanÃas ou melhorias nas condiÃÃes de vida em termos de geraÃÃo de emprego e renda, foram alcanÃados pelo beneficiÃrios dos recursos financeiros concedidos pelo Banco. Foram realizadas pesquisas junto aos gestores do programa, clientes e Agentes de Desenvolvimento que fazem parte do processo, objetivando captar informaÃÃes adicionais que foram analisadas. Finalmente, a proposta deste trabalho visa atender tambÃm a questionamentos de ordem polÃtica, instrumental e tÃcnica, diante da possibilidade de criaÃÃo de novos postos de emprego e conseqÃente melhoria das condiÃÃes de vida de todos os envolvidos, atravÃs da concessÃo de financiamentos pelo BNB com os recursos do FNE.
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AnÃlise da eficiÃncia tÃcnica da estratÃgia competitiva de uma clÃnica de medicina do trabalho no Estado do Cearà / Analysis of the technical efficiency of the competitive strategy of a clinical occupational medicine in the State of CearÃ

Samuel Thadeu GÃes Moreira 27 February 2014 (has links)
nÃo hà / A SaÃde à um importante fator para o desenvolvimento e bem-estar de uma sociedade. Na construÃÃo de um modelo de saÃde ideal, deve-se investir muito em medidas que visem à prÃtica da Medicina Preventiva. A Medicina Ocupacional à um dos setores da Medicina Preventiva que mais vem apresentando crescimento, com o advento de leis trabalhistas mais rigorosas que buscam, acima de tudo, prezar pela saÃde e seguranÃa dos trabalhadores. Com esse crescimento, a competitividade no mercado de instituiÃÃes privadas de SeguranÃa e Medicina do Trabalho passou a exigir mais controle e eficiÃncia dentro do Complexo EconÃmico Industrial de SaÃde que se forma no Brasil. Torna-se necessÃrio, entÃo, estudar estratÃgias que visem melhorar o funcionamento dessas instituiÃÃes. O modelo de EstratÃgia Competitiva do economista americano Michael Porter, se tornou popular, desde sua criaÃÃo em 1970, dentre essas estratÃgias que contribuem para o destaque de empresas em um mercado competitivo. Com o objetivo de estudar a eficiÃncia tÃcnica da EstratÃgia Competitiva aplicada em uma empresa de Medicina do Trabalho, com matriz localizada em Fortaleza-Ce, a partir da evoluÃÃo de seu faturamento nos anos de 2010 a 2013, realiza-se este Estudo de Caso. / Health is an important factor for the development and well-being of a society. During the building of a model of optimal health, we must invest heavily in measures aimed at the practice of preventive medicine. Occupational Medicine is one of the sectors of Preventive Medicine has shown that most growth, with the advent of more stringent labor laws that appreciate the health and safety of workers. With this growth, the competitiveness of the private institutions of Safety and Occupational Medicine market began to demand more control and efficiency within the Health Economic Industrial Complex formed in Brazil. It becomes necessary to study strategies to improve the functioning of these institutions. The model of Competitive Strategy of the american economist Michael Porter became popular, since its inception in 1970, among those strategies that contribute to the prominent of the enterprises in a competitive market. In order to study the technical efficiency of Competitive Strategy applied in an enterprise of Occupational Medicine, in Fortaleza - Ce, from the evolution of its revenues in the years 2010-2013, this Case Study is maked.
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Talent management as competitive advantage: the case of the two largest Ceara sector information technology / GestÃo de talentos como diferencial competitivo: o caso das duas maiores empresas cearenses do setor de tecnologia de informaÃÃo

Luis AntÃnio Rabelo Cunha 09 August 2005 (has links)
This research aims to comprehend the talentsâ management dynamic and how it can represent a competitive asset in the Information Technology â IT sector. It is based on a theoretical articulation, considering the concepts of business strategy; talentsâ management and competitive assets; dimensions and praxis of the talentsâ management. This exploitive and descriptive research, through case study, was conducted through the application of two models of interviews and a semi-structured questionnaire, made among directors and technical groups from the two biggest companies of the IT sector of the State of CearÃ, one of them in the software development segment and the other in the consulting and training segment. The research involved eight top directors of the two companies, six intermediate managers and fifty-seven professionals of the areas selected for the research. The information was treated on quantitative and qualitative basis. The research allowed us to conclude that the companies studied have their own human resources management in initial phase and there arenât, yet, procedures that allow and maintain the competitiveness and success of these companies, based on talentsâ management. However, there are quite favorable intentions towards attraction, development and maintenance of talents through some actions of the direction. It is believed that the investments and professional practices towards talentsâ management can assure better competitiveness, as evidenced in this research. The environment is favorable to the talentsâ management, a fact proved in some current works being held in the human resources areas of the companies mentioned. / O presente trabalho tem como objetivo compreender a dinÃmica da gestÃo de talentos e como esta constitui diferencial competitivo no setor de Tecnologia da InformaÃÃo&#8722; TI. Partindo de uma articulaÃÃo teÃrica em torno dos conceitos de: estratÃgia empresarial; gestÃo de talentos e diferenciais competitivos; dimensÃes e prÃxis da gestÃo de talentos, a pesquisa exploratÃria e descritiva, por meio de estudo de caso, valeu-se da aplicaÃÃo de dois modelos de entrevistas por pauta e um questionÃrio semi-estruturado, aplicados junto a dirigentes e equipes tÃcnicas das duas maiores empresas do setor de TI no Estado do CearÃ, uma no desenvolvimento de software e outra no segmento de consultoria e treinamento. A pesquisa envolveu um nÃmero de oito diretores de topo das duas empresas selecionadas, seis gestores intermediÃrios e cinqÃenta e sete profissionais das Ãreas tÃcnicas selecionadas na pesquisa. As informaÃÃes foram tratadas quantitativa e qualitativamente. A pesquisa permitiu constatar que as organizaÃÃes estudadas possuem prÃticas da gestÃo de recursos humanos em fase inicial e nÃo hÃ, ainda, procedimentos que garantam e sustentem que a competitividade e o sucesso dessas organizaÃÃes repousem na gestÃo de seus talentos. Percebe-se, no entanto, predisposiÃÃes favorÃveis à atraÃÃo, ao desenvolvimento e à retenÃÃo dos talentos por meio de aÃÃes do quadro diretivo e gerencial. Acredita-se que investimentos e prÃticas mais profissionalizadas da gestÃo de talentos possam assegurar maior competitividade, uma vez que foram evidenciadas no estudo consciÃncia favorÃvel à gestÃo de talentos, fato constatado mediante trabalhos em curso nas Ãreas de recursos humanos das empresas pesquisadas.
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INFLUÃNCIA DOS ELEMENTOS DO COMPOSTO DE MARKETING NA DECISÃO DE COMPRA DE ARTESANATO: UMA INVESTIGAÃÃO NO MERCADO CENTRAL DE FORTALEZA

Marise Evangelista Prudente 23 August 2006 (has links)
Neste trabalho à apresentada uma investigaÃÃo que visa identificar a ordem de influÃncia dos elementos do composto de marketing â produto, preÃo, comunicaÃÃo e distribuiÃÃo - na decisÃo de compra de artesanato pelos turistas nacionais e estrangeiros do Mercado Central de Fortaleza. Para tanto, foi realizada uma pesquisa quantitativa, com 256 turistas compradores do Mercado, sendo 204 brasileiros e 52 estrangeiros, utilizando um questionÃrio estruturado por meio de entrevista direta, tendo como base teorias que abordam a temÃtica em questÃo. Em sÃntese, as conclusÃes extraÃdas desta investigaÃÃo mostram que o produto à o elemento do composto mercadolÃgico de maior influÃncia na decisÃo de compra, seguido do preÃo, do atendimento e da apresentaÃÃo do ponto-de-venda. A pesquisa tambÃm pÃde constatar que os turistas tÃm uma boa percepÃÃo desses elementos. Este estudo fornece informaÃÃes que podem auxiliar os permissionÃrios do Mercado Central no desenvolvimento de estratÃgias mercadolÃgicas, objetivando o alcance das necessidades de seus clientes. / This study presents an investigation that intends to identify the influence of marketing tools â product, price, communication and distribution â in purchase decision of handcrafts by tourists in âMercado Central de Fortalezaâ. A research was done with 256 buy trunts in the market, 204 brazilians and 52 foreigners, using a structured questionnaire and direct interviews. The conclusion of this investigation is that the product is the element of major influence in the decision to buy, followed by the price of that product, the salesman and the presentation of the store. The research identifies that the tourists have a good perception of these elements. This study provides information to the development of marketing strategios with the objective of reaching the clients necessities.
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AplicaÃÃo do questionÃrio "Scored"para rastreamento da doenÃa renal crÃnica entre pacientes hipertensos e diabÃticos na unidade-sede do Programa de SaÃde da FamÃlia em Meruoca, Cearà / Application of the Scored (Screening for occult renal disease) questionnaire for the screening of chronic kidney disease among patients with hypertension and diabetes at the Main Family Health Program Unit in Meruoca, CearÃ

Vicente Lopes Monte Neto 13 May 2015 (has links)
A doenÃa renal crÃnica (DRC) à assintomÃtica em seus estÃgios iniciais, portanto seu diagnÃstico precoce depende de rastreamento. Uma grande parcela de pessoas com risco para DRC nÃo à avaliada quanto à funÃÃo renal. Um questionÃrio denominado SCORED foi desenvolvido para predizer a probabilidade de um indivÃduo apresentar DRC, baseado apenas em informaÃÃes demogrÃficas e clÃnicas, sem necessidade de resultados laboratoriais. Nosso estudo teve por objetivo avaliar o desempenho do SCORED entre hipertensos e diabÃticos cadastrados em um Programa de SaÃde da FamÃlia na cidade de Meruoca, CearÃ. A amostra foi composta por 221 participantes. A taxa de filtraÃÃo glomerular < 60 mL/min foi utilizada para o diagnÃstico da DRC. Os resultados do desempenho do SCORED foram os seguintes: a pontuaÃÃo gerada pelo SCORED foi preditora independente da presenÃa de DRC (OR=1,26; IC 95%=1,10-1,59; p=0,04); o questionÃrio apresentou sensibilidade de 97% e especificidade de 23% em diagnosticar DRC, com valor preditivo positivo de 37%, valor preditivo negativo de 94% e acurÃcia de 47%. Alta sensibilidade e alto valor preditivo negativo habilitam o SCORED como instrumento de rastreamento de DRC entre hipertensos e diabÃticos. A utilizaÃÃo desse questionÃrio tem o potencial de incrementar o diagnÃstico precoce da DRC entre pacientes cadastrados em Programas de SaÃde da FamÃlia, alÃm de sua aplicabilidade na populaÃÃo geral e em campanhas educacionais. / Chronic kidney disease (CKD) is asymptomatic in its initial stages; therefore, its early diagnosis depends on screening. A large number of people at risk for CKD are not assessed for renal function. A questionnaire denominated SCORED (Screening for Occult Renal Disease) was developed to predict the probability of an individual presenting CKD, based on demographic and clinical information, without the need for laboratory results. Our study had as objective to assess the performance of SCORED among subjects with diabetes and hypertension registered in the Family Health Program in the city of Meruoca, CearÃ. The sample was made up of 221 participants. A glomerular filtration rate less than 60 mL/min was used for the diagnosis of CKD. Performance results on SCORED were the following: the score was an independent predictor for the presence of CKD (OR=1.26; 95% CI=1.10-1.59; p=0.04); the sensitivity and specificity of this questionnaire were 97% and 23% for the diagnosis of CKD, with positive predictive value of 37%, negative predictive value of 94%, and accuracy of 47%. High sensitivity and high negative predictive value qualified SCORED as a screening tool for CKD among subjects with diabetes and hypertension. The use of this questionnaire has the potential to improve early diagnosis of CKD among patients registered in the Family Health Program, other than its applicability in the general population and in educational campaigns.
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O SUS e a SaÃde da Pessoa Idosa: Perspectiva na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia na AtenÃÃo BÃsica / The NHS and the Health of the Elderly: Perspective on Family Health Strategy in Primary

Tales Coelho Sampaio 31 December 2013 (has links)
nÃo hà / O envelhecimento populacional ocorre de forma globalizada. à um fenÃmeno sem precedentes. à medida que as sociedades envelhecem, geram problemas de saÃde, desafiando os sistemas de saÃde, particularmente o SUS, no caso brasileiro. Este à um estudo descritivo, tendo enfoque quantitativo e qualitativo. A pesquisa teve por objetivo geral avaliar a atenÃÃo à saÃde da pessoa idosa na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF), na comunidade do DendÃ, em Fortaleza, e, por objetivos especÃficos: identificar o perfil socioeconÃmico, demogrÃfico e de saÃde dos idosos da comunidade do DendÃ; apreender a percepÃÃo dos idosos acerca da atenÃÃo à saÃde prestada pela ESF do CSF Matos Dourado; caracterizar os profissionais de saÃde e identificar se sÃo capacitados para o atendimento ao idoso e sugerir estratÃgias e/ou aÃÃes que promovam atenÃÃo integral e integrada à saÃde da pessoa idosa. O estudo foi desenvolvido em dois locais: comunidade do Dendà e no Centro de SaÃde da FamÃlia Matos Dourado, localizados no Bairro Edson Queiroz. Na fase quantitativa, foram utilizados questionÃrios como instrumentos de coleta tanto para idosos e para profissionais de saÃde. Em relaÃÃo aos idosos, foram pesquisados 99, residentes na Comunidade do DendÃ, e, em relaÃÃo aos profissionais de saÃde, responderam o questionÃrio quatro enfermeiras e trÃs mÃdicos. Os dados foram analisados pelo Epi-Info versÃo 6.0. Na fase qualitativa, utilizou-se como mÃtodo de coleta de dados a entrevista em profundidade, tendo sido entrevistados oito idosos, e o grupo focal, com a participaÃÃo de seis agentes comunitÃrios de saÃde. Os dados foram analisados por meio do mÃtodo HermenÃutica da Profundidade, preconizado por Thompson (1995). Os idosos do Dendà vivem em casas com infraestrutura precÃria e sem saneamento bÃsico. Eles tÃm origem no campo (69,7%) e idade mÃdia de 69,7 anos. SÃo em sua maioria mulheres (60,6%), casados (47,4%), pardos (84,8%), catÃlicos (63,6%), aposentados ou pensionistas (82,8%), com baixo poder aquisitivo, tendo como renda familiar um a dois salÃrios-mÃnimos (67,6%) e possuem baixa escolaridade (76,7%). Possuem elevada morbidade fÃsica, principalmente das DCNT e seus fatores de risco, e autoavaliam a saÃde como de regular a ruim (72,4%). Os longevos tÃm a percepÃÃo de que os serviÃos prestados pelo PSF apresentam deficiÃncias, pois, mesmo satisfeitos (65,6%), e referindo que este melhorou efetivamente suas vidas (70,9%), mudariam do CSF ou de profissional de saÃde se fosse fÃcil fazer (41,4%). A anÃlise dos dados aponta que a insatisfaÃÃo com o PSF està ligada a dificuldades de acesso à consulta mÃdica, ao acompanhamento longitudinal e à integralidade da atenÃÃo. Em relaÃÃo à atenÃÃo que à prestada aos idosos, podemos concluir que nÃo à adequada, pois nÃo atende bem suas necessidades. O caminho para solucionar esses problemas passa pelo fortalecimento da ESF. Para isso, à essencial investir na infraestrutura e na qualificaÃÃo profissional, montando equipes completas e multiprofissionais. A saÃde do idoso se faz prioridade, sendo um desafio que envolve decisÃes polÃticas e uma conscientizaÃÃo da sociedade no tocante aos cuidados, respeito e solidariedade para com seus idosos. / Population aging occurs in a globalized manner. It is an unprecedented phenomenon. As societies grow old, they give birth to health problems that challenge health systems, particularly the âSUS&#8223; (Unified Health System), in the Brazilian case. This is a descriptive study having both quantitative and qualitative focus. The research had as its general objective the attention given to the aged person in the Family-Heealth Strategy (ESF) at the community of âDendÃ&#8223; in Fortaleza and the following specific goals: to identify the socioeconomic and demographic profiles, as well as the profile of the health situation of the aged population at the âDendÃ&#8223; community; to apprehend the perception of the aged themselves regarding the attention given to them by the âESF&#8223; of the âMattos Dourado&#8223; Family Health Center; to characterize the health professionals and to check whether they are duly qualified to give healthcare assistance to the aged and suggest strategies and/or actions aiming at an integral and integrated to the health of the old person. The study was carried out at two locations: at the community of âDendÃ&#8223; and at the âMattos Dourado&#8223; Family Health Center, located at âEdson Queiroz&#8223; neighborhood. During the quantitative phase, questionnaires were used as collecting instruments for the aged and for the health professionals. With respect to the aged, 99 residents of the âDendÃ&#8223; Community were researched and, as to health professionals, four Nurses and three Medical Doctors answered the questionnaire. The corresponding data were analized by way of the âEpi-Info Version 6.0&#8223;. During the quantitative phase, the âIn-Depth Interview&#8223; technique for data collection was conducted, and eight aged persons were interviewed as well as the focal group with the participation of six community health agents. The data were analized by way of the âIn-Depth Hermeneutics&#8223; method advocated by Thompson (1995). The âDendà Community&#8223; aged persons live in homes with precarious infrastructure and no basic sanitation whatsoever. They come from the countryside (69.7%), and are at an average age of 69.7 years old. The majority of them are women (60.6%), married (47.4%), of dusky complexion (84.8%), catholics (63.6%), retired or pensioners (82.8%), with very low income, having as their family income one or two minimum monthly wages (67.6%) and a low level of education (76.7%). They display high physical morbidity, chiefly related to (DCNT) &#8223;Cronic Non-Communicable Diseases&#8223; and their risk factors, andself-evaluate their own health conditions from middling to poor (72.4%). The oldest individuals have the perception that the health services rendered by the (PSF) âFamily-Health Program&#8223; have been rather inefficient, since even being satisfied (65.6%), and admitting that the referred to health services have improved the quality of their lives (70.9%), they would leave the âFamily-Health Center&#8223; or their health professional if that were easy for them to do (41.4%). The data analysis suggests that the dissatisfaction regarding the âPSF&#8223; results from the access hurdles encountered to get medical appointments, the lack of longitudinal follow-up medical monitoring and the lack of comprehensive attention needed by the aged. In relation to the attention that is rendered to the aged, we can come to the conclusion that it is not adequate, since it does not meet their needs. The way to solve those problems points toward the strengthening of the âESF&#8223;. To achieve such and endeavor, it is essential to invest in infrastructure and professional qualification, by organizing complete and multiprofessional teams. The health of the aged has priority, as a challenge that involves political decisions and awareness on the part of the society regarding care, respect and solidarity for their old citizens.

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