Tez (Tıpta Uzmanlık) - Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, 2007. / Bibliyografya var.

目的：全面而系統的評價中醫藥對慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生的臨床總體療效、胃鏡療效、病理療效，及中醫藥對腸上皮化生的逆轉率。 方法：電腦檢索中國期刊全文資料庫、重慶維普中文科技期刊資料庫、中國知網資料庫、中國生物醫學文獻資料庫網路版、萬方資料庫、PUBMED 和中國中醫藥期刊文獻資料庫，查找有關中醫藥治療，慢性萎縮性胃炎伴腸上皮他生的隨機對照試驗，檢索從2006 年至2015 年12 月發表的論文。按照納入標準、排除標準及結局指標的統計進行文獻篩查，採用Jadad 評分標準對文獻進行評估，採用Review Manager5 軟體進行Meta分析。 結果： 共納入的項臨床研究，未發現隨機雙盲實驗。共納入1559 例慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生患者，未發現嚴重不良反應。Meta 分析結果顯示，在臨床有效性方面， 中醫藥個體化方案治療組與中成藥治療組相比OR=5.18,95%CI(3.59, 7.64)]，中醫藥個體化方案治療組與單純西醫西藥治療組相比OR=5.46, 95%CI (3.42,8.70），中醫中藥合輔助治療組與此外其他療法治療組OR=6.66 , 95%CI (2.69,16.49），試驗組療效均優於對照組。在胃鏡療效和病理療效方面，中醫中藥治療組與此外其他療法治療名且對胃粘膜萎縮改善情況對比結果OR=2.81，95%CI(1.76,4.47）, 對腸上皮化生改善情況的對比結果OR=4.14, 95%CI (2.87, 5.99 ）中醫中藥治療組與中成藥治療組對綜合胃鏡結果改善情況的對比結果OR =2.68, 95%CI (0.96, 6.8），對綜合病理結果改善情況的對比結果OR=2.80, 95%CI(1.79, 4.38）, 試驗組優於對照在且。中醫中藥治療組與此外其他方法治療組對腸上皮化生逆轉情況的對比結果，共在內人病例數1552 例，結果顯示OR=3.61, 95%CI(2.76, 4.72）,試驗組優於對照組。 結論：中醫藥治療慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生具有很好的臨床療效，主要體現在改善綜合胃鏡情況， 改善綜合病理情況以及逆轉腸上皮他生的情況。但由於臨床試驗設計的局限，不能對中醫藥對該疾病的作用進行全面的判斷，故仍需嚴謹的大樣本多中心的隨機雙盲試驗加以驗證。

O Helicobacter pylori, é tido como o principal fator de risco para o carcinoma gástrico. Diferentes estudos experimentais em animais procuram relacionar essa carcinogênese a outros fatores carcinógenos sem sucesso. Neste estudo, procurou-se avaliar-se em ratos, se há correlação entre o refluxo duodenogástrico, o Helicobacter pylori e o desenvolvimento do câncer gástrico ou de seus precursores. Para tal, realizou-se nos três grupos de ratos (n de dez por grupo) as técnicas de: piloroplastia precedida de infecção, gastrectomia subtotal precedida de infecção e um grupo no qual foi praticada apenas a infecção. Apois seis meses, analisou-se as alterações da mucosa, comparando-se os três grupos. As alterações da mucosa pesquisadas foram as seguintes: gastrites, metaplasias, displasias e neoplasias epiteliais. Ao término do estudo, foi encontrado, no grupo submetido a piloroplastia precedida de infecção um alto percentual de alterações epiteliais. Conclui-se que, no rato, a operação de piloroplastia, levou ao maior desenvolvimento da população do Helicobacter pylori, que se relaciona com as lesões pré- malignas e o adenocarcinoma gástrico. / Helicobacter pylori is considered the main risk factor for gastric carcinoma. Different experimental studies in animals seek to relate this carcinogenesis to other carcinogenic factors without success. This study sought to evaluate in rats, if there was a correlation between duodenogastric reflux, Helicobacter pylori and the development of gastric cancer or its precursors. To this end, it was carried out in three groups of rats the techniques: pyloroplasty, subtotal gastrectomy and only infection. After six months, the changes in mucosa were analyzed comparing the three groups. The mucosal changes reseached were: gastritis, metaplasia, dysplasia and epithelial neoplasms. At the end of the study, was found in the group that underwent pyloroplasty a high percentage of epithelial alterations and these correlated with the population of Helicobacter pylori. It is concluded that in the rat, the operation of pyloroplasty led to increased colonization of the population of Helicobacter pylori and is related with the development of benign lesions and gastric cancer.

Submitted by (edna.saturno@ufrpe.br) on 2016-10-14T12:43:53Z No. of bitstreams: 1 Josenaldo Silva Macedo.pdf: 689898 bytes, checksum: 3215e2e1e0646d554d6f16686dd6361d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-14T12:43:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Josenaldo Silva Macedo.pdf: 689898 bytes, checksum: 3215e2e1e0646d554d6f16686dd6361d (MD5) Previous issue date: 2011-02-24 / The present work was designed to investigate the incidence of the bacterium Helicobacter spp. In cats from the Recife city, Pernambuco State. The stomach samples were collected from 119 cats, without distinction between race or age, being 56 males and 63 females originated from the Environmental Survey Center (CVA), captured in the city of Recife.. The urease quick test and the histopathological examination using both the Hematoxilin-Eosin (HE) and Giemsa stains were performed. The urease quick test showed that 83,92% of the male (47/56) and 80,95% of the female (51/63) samples were positive for Helicobacter, with a total of 82,35% (98/119) of the population being positive. The Giemsa analysis demonstrated that in 73,21% of the males (41/56) and 74,60% of the females (47/63) samples the Helicobacter spp. Bacteria was found, and the total positive sample in the tested population was 73,94% (88/119). During the analysis performed using the HE stain, was observed that 59,66% (71/119) of the samples showed histopathological alterations, such as: lymphoplasmocitic infiltration with a lymphoid foliculum, microabscess, necrosis, hypotrophy, and in 40,34% of the samples(48/119) no alterations were observed. Since the Helicobacter spp. Microorganisms are able to cause gastric inflammation in cats, having showed , the research studies concerning the clinical importance and elucidate the gastric neoplasic genesis in these animals. It coud conclude that cats originated from Recife city, Pernambuco state, shows high incidence of helicobacteriosis. / O presente trabalho foi delineado para investigar a incidência da bactéria Helicobacter spp. em gatos oriundos da cidade do Recife do estado de Pernambuco. As amostras de estômagos analisadas, foram coletados de 119 gatos sem raça definida e idade, sendo 56 machos e 63 fêmeas provenientes do Centro de Vigilância Ambiental (CVA), capturados na cidade do Recife. Foram realizados para pesquisa de Helicobacter spp., os métodos de teste rápido da urease, o exame histopatológico corado pela técnica hematoxilina-eosina (HE) e pelo método de coloração Giemsa. As análises pelo teste rápido da urease mostraram que em 83,92% das amostras dos machos (47/56) e em 80,95% das amostras das fêmeas (51/63), foi detectada reação positiva para Helicobacter, sendo 82,35% (98/119) na totalidade das amostras. As análises pelo método de coloração pelo Giemsa mostraram que em 73,21% das amostras dos machos (41/56) e em 74,60% das amostras das fêmeas (47/63), foi encontrada a bactéria Helicobacter spp. , sendo 73,94% (88/119) na totalidade das amostras. Na análise das amostras coradas pela técnica de coloração hematoxilia-eosina (HE), verificou-se que em 59,66% das amostras (71/119) apresentaram alterações histopatológicas como: infiltrado linfoplasmocitário com folículo linfóide, microabcesso, necrose, hipotrofia; e em 40,34% das amostras (48/119) não apresentaram alterações histológicas. Dessa forma, os microorganismos do gênero Helicobacter spp. são capazes de gerar inflamação gástrica no gato, sendo necessário cada vez mais aprofundar as pesquisas a respeito da importância clínica e da gênese de neoplasias gástricas nesses animais. Concluiu-se neste trabalho que gatos oriundos da cidade do Recife, estado de Pernambuco apresentam alta incidência de helicobacteriose.

Orientador: Marcelo Lima Ribeiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-23T02:53:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alvarez_MarisaClaudia_D.pdf: 3342763 bytes, checksum: ef7082f8bb653fcdcf965415a79b4d30 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A infecção por Helicobacter pylori e usualmente adquirida durante a infância e persiste durante toda a vida caso não seja tratada. A bactéria induz uma resposta inflamatória crônica, que esta associada com alterações hipergenéticas em oncogenes, genes supressores tumorais, e genes de reparo ao DNA. O Objetivo deste estudo foi avaliar a influencia da infecção por H. pylori no padrão de metilação de genes envolvidos na carcinogenese gástrica. O perfil de metilação de 106 genes foi caracterizado em biopsias provenientes de 5 pacientes adultos (1 Helicobacter pylori negativo, 3 com gastrite crônica infectados com linhagens de diferentes toxicidades e 1 com câncer gástrico) e em DNA proveniente de células epiteliais gástricas infectadas por H. pylori. Para estas analises foram utilizados o Promoter methylation array system, e o Gastric Cancer Methyl--Profiler DNA PCR Array. Os resultados destas análises mostraram que 20 % dos genes se encontravam metilados na amostra de câncer gástrico e 16 % dos genes na amostra de gastrite crônica, entretanto a analise comparativa entre estas amostras mostrou que compartilhavam 8,5 % dos genes metilados. A analise de metilação apos cocultura mostrou 12% dos genes metilados. Entre estes genes foram selecionados os seguintes: THBS1, HIC1, GATA--4, GATA--5 e MLH1 e MGMT, os quais foram avaliados em 239 amostras de biopsias gástricas, provenientes de 50 crianças e 97 adultos infetados ou não pela bactéria e de 92 adultos com câncer gástrico. O padrão de metilação foi avaliado por metilação PCR especifica (MSP--PCR). Os resultados obtidos neste trabalho mostraram que não houve metilação da região promotora de MLH1, MGMT e HIC1, nas amostras provenientes de crianças, independente do estado de infecção. Os maiores níveis de metilação entre as amostras oriundas de adultos com gastrite crônica infectados foram observados em GATA--4 e THBS1 (p<0.05), MGMT e GATA--5 (p<0.001). Nos pacientes com câncer gástrico os maiores níveis de metilação foram observados em MGMT e GATA--5 (p<0.05, p<0.001, respectivamente). Foi verificado um aumento da instabilidade microssatelites nas amostras de câncer gástrico (p<0.03) e o mesmo foi associado com um aumento nos níveis de metilação de MLH1 e sua consequente diminuição de RNAm. Foi realizado in vitro a analise de expressão de GATA--5 e TFF1 apos cocultura de diferentes linhagens de H. pylori e células AGS, que revelou um aumento nos níveis de RNAm de GATA--5 as 6, 24 e 48h apos infecção, e aumento de TFF1 apos 48h. Estes aumentos foram independentes da presença de cag PAI. O aumento na expressão de GATA--5 foi observado em camundongos C57BL/6 apos 6 meses de infecção. Foi observado in vivo que nas amostras metiladas em GATA--5 apresentavam níveis diminuídos de TFF1. Estes resultados nos permitem sugerir que a metilação acontece precocemente na mucosa gástrica dos pacientes pediátricos e esta associada com a infecção por H. pylori. Entretanto alguns loci como MGMT e MLH1 a metilação parece ser dependente do tempo de infecção. Foi observado que os níveis de metilação aumentaram conforme a idade dos pacientes sugerindo que o maior tempo de exposição induz maiores níveis de metilação / Abstract: Helicobacter pylori infection is usually acquired in childhood and persists into adulthood if untreated. It is known that the bacterium induces a chronic inflammatory response, which is associated with epigenetic alterations in oncogenes, tumor suppressor genes and DNA repair genes. The aim of this study was to evaluate the influence of Helicobacter pylori infection on the methylation pattern of genes related to gastric carcinogenesis. The methylation pattern of 106 genes was characterized in gastric biopsies samples from 5 adult patients (1 H. pylori negative, 3 chronic gastritis infected with strains of different toxicities, and 1 gastric cancer) and DNA extracted from co--cultured cells infected with H. pylori. These analyses were performed with Promoter methylation array system, and Gastric Cancer Methyl--Profiler DNA PCR Array. The results showed that 20 % of genes were methylated in gastric cancer mucosa and 16% were hyper methylated in the mucosa of the chronic gastritis patients. The comparative analysis showed that 8,5 % of genes were methylated in both samples. The results from the co culture showed that 12% of genes were methylated. Among them the following genes were selected: THBS1, HIC1, GATA--4, GATA--5 e MLH1 e MGMT and evaluated in 239 gastric biopsies samples from 50 children and 97 adults infected or uninfected by H. pylori, and 92 adults with gastric cancer. The methylation pattern was analyzed by methylation specific PCR (MSP--PCR). The results from pediatric samples showed no methylation for MLH1, MGMT and HIC1 genes, independent of the infection status. Among the infected adults samples the higher levels of methylation were observed for GATA--4 e THBS1 (p<0.05), MGMT e GATA--5 (p<0.001). Higher levels of methylation were observed for MGMT e GATA--5 (p<0.05, p<0.001, respectively) in gastric cancer samples. It was observed an increase in microsatellite instability among gastric cancer samples, related to hyper methylation of MLH1. The expression levels of GATA--5 and TFF1 was analyzed in vitro. The results from infected cells showed an up regulation at 6, 24, and 48 for GATA-5 and at 48 h for TFF1. This increase was independent of cagPAI status. In an animal model an up regulation of GATA--5 was observed after six months of infection. A decrease in TFF1 mRNA levels was observed in infected children and adults samples methylated in GATA--5 promoter region. These data suggest that promoter hyper methylation occurs in gastric mucosa of children in association with H. pylori infection, however for some loci as MGMT and MLH1 this event seems to be dependent on the time of exposure. Furthermore it was observed an increase in methylation frequencies in adults samples compared to pediatric samples suggesting that the duration of the infection is related to methylation levels / Doutorado / Genetica Animal e Evolução / Doutora em Genética e Biologia Molecular

Orientador: Sandra Cecilia Botelho Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T12:19:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roesler_BrunaMaria_M.pdf: 3428404 bytes, checksum: ee37171bd6740210c88477c4839317fb (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O Helicobacter pylori é uma bactéria gram-negativa que está estritamente relacionada com o desenvolvimento de doenças gástricas, inclusive malignas, sendo classificada como carcinógeno do grupo I pela Agência Internacional para Pesquisa do Câncer. Apesar de grande parte da população mundial estar contaminada pela bactéria, a maioria dos indivíduos permanece assintomática. Muitas abordagens são sugeridas para diferenciar os isolados de H. pylori e diversas técnicas de biologia molecular têm sido aplicadas para caracterizar as amostras clínicas de diferentes pacientes. A análise de restrição (RFLP) usada em conjunto com a PCR tem sido amplamente utilizada para a tipagem de isolados clínicos, utilizando vários genes do genoma do H. pylori como alvos para esse método. Padrões de eletroforese da nested PCR e da PCR para as regiões dos genes urease C e urease B do H. pylori foram obtidos com enzimas de restrição e comparados entre pacientes com úlcera péptica e gastrite crônica. Os produtos da nested PCR para urease C foram digeridos com a enzima Mbo I e os produtos da PCR para urease B com a enzima Hae III, sendo os fragmentos obtidos analisados por eletroforese em gel de agarose. Foram encontrados 7 padrões de genotipagem para urease B e 17 padrões para urease C. O grupo prevalente para gastrite crônica obtido com essa última genotipagem foi o denominado grupo ureC MboI G, com fragmentos de 110, 120, 250 e 310 pares de bases, ocorrendo em 13 pacientes (15,7% dos casos). Em relação aos casos de úlcera péptica, o grupo de genotipagem mais prevalente foi o denominado ureC MboI E, com 110, 180 e 500 pares de bases, ocorrendo em 11 pacientes (24,4% do total de casos). O grupo prevalente obtido com a genotipagem para urease B foi o denominado ureB I, com um fragmento único de 750 pares de bases. Esse grupo foi o prevalente tanto para os casos de úlcera péptica (27), com 60,0%, quanto para os de gastrite crônica (53), com 63,9%. Não foram observadas diferenças significativas entre os padrões encontrados para ambas as doenças. A nested PCR para detecção prévia do DNA do H. pylori também foi realizada, obtendo-se 100% de concordância. Os métodos de tipagem dos produtos obtidos por nested PCR e PCR proporcionam um esquema funcional e de grande reprodutibilidade para estudos epidemiológicos e de caracterização de cepas / Abstract: Helicobacter pylori is a gram-negative bacterium that has been implicated as a major human gastric pathogen responsible for gastritis and peptic ulcer disease. It has been classified as a group I carcinogen by the International Agency for Research on Cancer and is regarded as a primary factor for gastric cancer. A significant proportion of the world population is infected with H. pylori, even though most infections are asymptomatic. To isolate H. pylori, many approaches have been presented and several molecular techniques have been applied to separate clinical isolates from different patients. PCR-RFLP analysis has been widely developed for the typing of clinical isolates, with several genes within H. pylori having been targeted by this method. Eletroforesis patterns of nested PCR and PCR to urease C and urease B gene regions of H. pylori were obtained by restriction fragment length polymorphism and compared among patients with peptic ulcer and chronic gastritis. Nested PCR products for urease C were digested with MboI enzyme and PCR products for urease B with Hae III enzyme, and the obtained fragments were analyzed by eletroforesis in agarosis gel. We have encountered 7 genotyping patterns for urease B and 17 patterns for urease C. The prevalent group for chronic gastritis which was obtained with this last genotyping was named ureC MboI G group, with fragments of 110, 120, 250 and 310 base pairs, occurring in 13 patients (15,7% of the cases). Regarding the peptic ulcer cases, the most prevalent genotyping group was named ureC MboI E group, with 110, 180 and 500 base pairs, occurring in 11 patients (24,4% of the cases). The prevalent group obtained with the genotyping for urease B was named ureB I, with only one fragment of 750 base pairs. This group was the prevalent one both in peptic ulcer cases (27) with 60,0%, and in chronic gastritis case (53), with 63,9%. We haven¿t found meaningful differences among the encountered patterns for both diseases. Nested PCR for previous detection of H. pylori DNA has also been performed, and we have obtained 100% of concordance. The typing methods of the products obtained by nested PCR and PCR show a functional scheme and of great reproduction for epidemiologic studies and of H. pylori strains characterization / Mestrado / Mestre em Farmacologia

Realiza la evaluación fitoquímica y la actividad anti-Helicobacter pylori del aceite esencial de Minthostachys mollis “muña” en pacientes del Hospital Militar Central diagnosticados con gastritis. Las hojas de M. mollis se recolectaron en Tranca (3300 m.s.n.m.), distrito de Vinchos, provincia de Huamanga, Región Ayacucho. Se extrajo el aceite esencial (AE) por arrastre con vapor de agua, resultando con un rendimiento de 2,00 %v/p, densidad 0,9041 g/mL, índice de refracción 1,56689 a 20 ºC. La composición química fue determinada por el método cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas, resultando: D-mentona (39,75 %), pulegona (22,45 %), (2S-trans)-5-metil-2-(1-metiletil) - (ciclohexanona (10,24 %), β-linalol (3,33 %) y neomentol (2,13 %). Por el método de Artemia salina se evaluó la bioactividad y citotoxicidad, mostrando una CL50=15,24 mg/Kg. La dosis letal media oral aguda (DL50) = 2,21 mL/kg, en ratas albinas de acuerdo al método de dosis límite, catalogada de baja toxicidad. A los tres grupos en estudio se administró vía oral por diez días cápsulas de gelatina aceite esencial de M. mollis, 300 mg, 700 mg y 1000 mg + omeprazol 40 mg respectivamente usándose como vehículo el aceite de Plukenetia volubilis “sacha inchi”; al grupo de control positivo se suministró por vía oral en dosis diaria cápsulas de amoxicilina 1500 mg + claritromicina 1000 mg + omeprazol 40 mg, durante diez días. Al grupo control negativo se administró por vía oral en dosis diaria aceite de P. volubilis en cápsulas en iguales condiciones. Después de 30 días de tratamientos se realizó una endoscopia alta para el control a todos los grupos en estudio; con el tratamiento clásico antibióticos + omeprazol se observó la erradicación de la mencionada bacteria y con el tratamiento de AE + omeprazol no se observó la erradicación. Se concluye que el aceite esencial de Minthostachys mollis “muña” bajo las condiciones de este ensayo no presenta actividad anti-Helicobacter pylori. / Tesis

Für eine optimale Prävention und die Beurteilung verschiedener Krankheitsverläufe ist eine regelmäßige, ambulant durchgeführte Gastroskopie erforderlich. Diese wird am Universitätsklinikum Leipzig (UKL) als orale Gastroskopie angeboten. Dabei können die Patienten, sofern keine medizinische Kontraindikation besteht, gemäß der Leitlinie zwischen einer Untersuchung mit oder ohne Sedierung wählen. Eine weitere Wahlmöglichkeit für die Patienten, um eine Sedierung und die damit einhergehenden Risiken zu vermeiden, stellt das Angebot der nasalen Gastroskopie dar. Von September 2016 bis März 2017 führten wir die prospektive klinische Studie „Besteht die Notwendigkeit der Verfügbarkeit nasaler Gastroskopie in der Routinediagnostik“ in der interdisziplinären zentralen Endoskopie am UKL durch. Konkret hatte diese Studie das Ziel, Aufschluss über den möglichen Patientenwunsch einer Wahloption der nasalen Methode unter den ambulanten Patienten des UKLs zu geben. Darüber hinaus sollte mit der Studie ermittelt werden, welche Gründe die Patienten für ihre Entscheidung angeben, ob bereits Vorerfahrungen bestehen, wie sich ggf. bestehende Vorerfahrungen auf die Entscheidung auswirken und ob die dann durchgeführte Untersuchung die Präferenz für eine zukünftige Untersuchung verändern würde. Die nasale Gastroskopie hat sich in der durchgeführten Untersuchung als eine sichere und von Patienten gut tolerierte Alternative zur oralen Gastroskopie herausgestellt. Mit der Möglichkeit der Verminderung sedierungsassoziierter Risiken, der Senkung der anfallenden Kosten sowie der Ermöglichung einer gastroskopischen Untersuchung bei Patienten, bei denen die Durchführung der oralen Gastroskopie nicht möglich ist, könnte die nasale Gastroskopie einen großen Gewinn für die Endoskopie darstellen.:Inhaltsverzeichnis I Abkürzungsverzeichnis 1 Bibliographische Beschreibung . 2 Einleitung 2.1 Hintergrund 2.2 Historische Entwicklung und Erscheinungsformen der Gastroskopie 2.2.1 Orale Gastroskopie 2.2.2 Nasale Gastroskopie 2.2.3 Sedierung während der Gastroskopie 2.2.4 Aktuelle Studienlage 2.3 Fragestellung der Studie 3 Publikation 4 Zusammenfassung der Arbeit 5 Literaturverzeichnis 6 Anlage 1 – Fragebogen an die Patienten und Patientinnen 7 Anlage 2 – Fragebogen an die behandelnden Ärzte II Darstellung des eigenen Beitrags III Erklärung über die Eigenständigkeit der Arbeit IV Verzeichnis der wissenschaftlichen Veröffentlichungen und Vorträge

This dissertation is author version of following the journal article. Takahiro Shimizu, Hiroyuki Marusawa, Yuko Matsumoto, Tadashi Inuzuka, Atsuyuki Ikeda, Yosuke Fujii, Sachiko Minamiguchi, Shin’ichi Miyamoto, Tadayuki Kou, Yoshiharu Sakai, Jean E. Crabtree, Tsutomu Chiba, Accumulation of Somatic Mutations in TP53 in Gastric Epithelium With Helicobacter pylori Infection, Gastroenterology, Volume 147, Issue 2, August 2014, Pages 407-417.e3, ISSN 0016-5085, http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2014.04.036. / 京都大学 / 0048 / 新制・課程博士 / 博士(医学) / 甲第18543号 / 医博第3936号 / 新制||医||1006(附属図書館) / 31443 / 京都大学大学院医学研究科医学専攻 / (主査)教授 羽賀 博典, 教授 小川 誠司, 教授 武藤 学 / 学位規則第4条第1項該当 / Doctor of Medical Science / Kyoto University / DFAM

京都大学 / 新制・課程博士 / 博士(医学) / 甲第24138号 / 医博第4878号 / 新制||医||1060(附属図書館) / 京都大学大学院医学研究科医学専攻 / (主査)教授 村川 泰裕, 教授 波多野 悦朗, 教授 武藤 学 / 学位規則第4条第1項該当 / Doctor of Medical Science / Kyoto University / DFAM