CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O cÃncer de mama à uma doenÃa de magnitude mundial por ser o tipo de cÃncer que mais mata as mulheres em todo o mundo. à uma doenÃa para a qual nÃo existe prevenÃÃo, e sim prÃticas voltadas para a sua detecÃÃo precoce e a adoÃÃo de hÃbitos de vida saudÃveis. AlÃm da existÃncia de fatores de risco que aumentam a chance de desenvolvimento desta neoplasia, como fatores genÃticos, histÃria familiar, dentre outros, existem populaÃÃes consideradas vulnerÃveis à doenÃa, onde se incluem as mulheres cegas. Por isto, à importante que os profissionais de saÃde desenvolvam materiais educativos em formato acessÃvel, informando sobre a doenÃa e sobre como a detectar precocemente. Este estudo, desenvolvido no LaboratÃrio de ComunicaÃÃo em SaÃde do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Cearà desenvolveu e avaliou uma tecnologia assistiva para mulheres cegas na modalidade de curso online sobre o cÃncer de mama com enfoque na detecÃÃo precoce da doenÃa. Utilizou-se como referencial metodolÃgico o modelo de Falkembach (2005), composto pelas etapas de AnÃlise e Planejamento, Modelagem, Desenvolvimento, ImplementaÃÃo, DistribuiÃÃo e AvaliaÃÃo e manutenÃÃo onde todas as etapas foram contempladas. Todo o percurso metodolÃgico ocorreu de marÃo a dezembro de 2012. Foram desenvolvidas inicialmente 15 pÃginas HTML, com a observÃncia dos critÃrios de acessibilidade, que foram testadas por meio de software avaliador e com dois usuÃrios cegos. Participaram como avaliadores juÃzes especialistas em conteÃdo e em aspectos pedagÃgicos, os quais avaliaram o Curso Online SaÃde MamÃria e preencheram Instrumento de Coleta de Dados especÃfico para cada especialidade. Respeitaram-se os aspectos Ãticos segundo a ResoluÃÃo 196/96. Quanto a avaliaÃÃo da acessibilidade por software, foram detectados 21 erros de acessibilidade. Na avaliaÃÃo da acessibilidade e usabilidade do ambiente SOLAR, os usuÃrios cegos identificaram barreiras pontuais para acesso ao cadastro e sua realizaÃÃo, e para a utilizaÃÃo do FÃrum. Contudo, as barreiras foram contornadas. Para a avaliaÃÃo do conteÃdo, as juÃzas especialistas fizeram a leitura e preencheram instrumento. Esta etapa ocorreu em trÃs momentos, atà que o conteÃdo obteve pontuaÃÃo mÃxima (5=plenamente adequado). O conteÃdo foi hospedado no Ambiente de Aprendizagem Online SOLAR, da Universidade Federal do CearÃ, onde foi organizado em cinco aulas: [SAM] 1 IntroduÃÃo ao uso do Ambiente SOLAR, [SAM] 2 O que à o CÃncer de Mama?, [SAM] 3 DetecÃÃo Precoce do CÃncer de Mama, [SAM] 4 A DetecÃÃo Precoce do CÃncer de Mama no Sistema Ãnico de SaÃde, [SAM] 5 Vamos ver o que vocà aprendeu?. O curso apresenta em seu conteÃdo quatro arquivos de imagem e um dispositivo de Ãudio, alÃm de trÃs propostas de atividade de FÃrum. ApÃs a distribuiÃÃo no ambiente SOLAR, procedeu-se à avaliaÃÃo por juÃzes especialistas em aspectos pedagÃgicos, os quais avaliaram o Curso Online SaÃde MamÃria como plenamente adequado em todos os quesitos. Este estudo contemplou, portanto, todos os seus objetivos, contribui e continuarà contribuindo para a acessibilidade do SOLAR, com reflexos para a ampla comunidade de usuÃrios apresentando-se como importante meio de educaÃÃo e promoÃÃo da saÃde para mulheres cegas.

O objetivo deste estudo foi contribuir para o aperfeiÃoamento do Programa de SaÃde da FamÃlia (PSF) desenvolvido no CearÃ, atravÃs da anÃlise de sua estrutura e funcionamento e da elaboraÃÃo de propostas de intervenÃÃo para a soluÃÃo dos principais problemas encontrados. O estudo foi baseado em questionÃrios sobre vÃrios aspectos do programa respondidos por 82 (78%) secretÃrios de saÃde dos municÃpios onde o mesmo està implantado; 230 (67,4%) mÃdicos; 278 ( 81,5%) enfermeiros e 2.507 (73,5%) agentes de saÃde envolvidos no PSF. AlÃm disso, 149 (43,6%) equipes responderam, conjuntamente, outro tipo de questionÃrio. Os resultados encontrados evidenciaram pontos bastante positivos do programa, tais como: a realizaÃÃo de diversas aÃÃes de saÃde em localidades anteriormente nÃo assistidas com uma atenÃÃo regular, inclusive contemplando atividades voltadas para grupos muitas vezes esquecidos pelos sistemas de saÃde, como adolescentes e idosos; um acompanhamento mais freqÃente de pacientes com patologias crÃnicas, como diabÃticos e hipertensos; praticamente todos os mÃdicos e enfermeiros dedicando tempo integral ao programa; muitos agentes de saÃde sentindo-se bem apoiados e recebendo treinamento por intermÃdio de outros membros das respectivas equipes; mÃdicos e enfermeiros acompanhando os agentes durante as visitas domiciliares, analisando dados produzidos pelos mesmos e encaminhando providencias para os problemas encontrados. Verificou-se tambÃm um encaminhamento mais organizado dos pacientes que necessitam de atendimento nos nÃveis de maior complexidade de assistÃncia. AlÃm disso, pelo relato dos diversos respondentes, parece ter havido uma melhoria significativa na qualidade da atenÃÃo, passando a ser mais contÃnua, integral e humanizada. TambÃm foram encontrados problemas, dentre os quais destacamos: a maioria dos mÃdicos e enfermeiros sem a garantia dos direitos trabalhistas; um nÃmero significativo de profissionais sem a qualificaÃÃo adequada para a atuaÃÃo no programa; uma grande variaÃÃo salarial entre os municÃpios e falta do profissional mÃdico em algumas equipes, decorrente da dificuldade de fixaÃÃo do mesmo em municÃpios mais carentes; nÃmero excessivo de famÃlias sob a responsabilidade de algumas equipes; mÃs instalaÃÃes fÃsicas das unidades de saÃde e atendimento sendo prestado em vÃrias localidades, quase sempre em situaÃÃo precÃria; quantidade de medicamentos insatisfatÃria; poucas aÃÃes de vigilÃncia sanitÃria e somente uma incipiente tentativa de aÃÃo intersetorial. Constatou-se, igualmente, que muitas aÃÃes bÃsicas de saÃde, como o exame ginecolÃgico e pequenas cirurgias, infelizmente nÃo estÃo sendo ainda realizadas em todas as comunidades atendidas pelo programa. Percebe-se, tambÃm, que nÃo hà uma grande Ãnfase nas aÃÃes de promoÃÃo da saÃde e nem tampouco de participaÃÃo da comunidade no planejamento e acompanhamento das atividades realizadas. As conclusÃes do estudo indicam a necessidade de uma ampla discussÃo, entre os gestores dos nÃveis federal, estadual e municipal de saÃde, com a participaÃÃo efetiva dos profissionais do PSF sobre os ajustes que sÃo necessÃrios e redefiniÃÃes de vÃrios aspectos relacionados ao programa. Essa discussÃo deveria ser realizada antes da ampliaÃÃo do nÃmero de equipes, prevista para os prÃximos anos. Espera-se, finalmente, que este estudo seja Ãtil para outros estados que estejam desenvolvendo ou pretendam iniciar o programa, assim como para a coordenaÃÃo nacional do PSF, na permanente busca de um Sistema Ãnico de verdadeiramente resolutivo, humano e solidÃrio. / The objective of this study was to contribute for the improvement of the Family Health Program ( FHP) developed in the State of CearÃ, northeast Brazil, in terms of program functioning and impact. Based on the results, recomendations on interventions aimed to the main problems found were prepared. Self-administered questionnaires were answered by 82 (78%) secretaries of health of the municipalities where the program is being carried out, 230 (67,4%) physicians, 278 (81,5%) nurses and 2.507 (73,5%) community health agents working in the program. The FHP teams (composed mainly by physicians, nurses and health agents) also answered together, an specific questionnaire, with a response of 149 (43,6%). Many positive aspects of the program were found such as : many health activities being developed in some villages where, in the past, there was no regular assistance, including activities to reach groups like youth and elders; more frequently follow up of patients with chronic diseases like diabetes, and hypertension; almost all physicians and nurses working full time in the program; many health agents reporting that they were receiving technical support and refreshing courses from the other members of the team. Also a better organized referral system for patients in need of a more complex level of health care was found. According to secretaries, physicians and nurses there was a significant improvement of the quality of the assistance, that now is supposed to be more comprehensive. The problems found were: The majority of doctors and nurses had no labor rights guaranteed; an important number of health professionals were working in the program suitable qualification; a great diversity of salaries leading to a considerable turnover of doctors; lack of physicians willing to work in the poorest municipalities; an excessive number of families to follow by most of the teams; poor infrastructure of many local health facilities; teams providing assistance in many communities; insufficient provision of medicines; few activities of health control, just few intersetorial initiatives and lack of community participation. The conclusions of the study indicate that it is necessary a greater discussion among the federal, state and municipal health managers, including the effective participation of the local professionals, about the adjustments that need to be done in FHP. This discussion must happen before the important increase of number of health teams planned for the coming years. This study is expected to be also useful for other brazilian states that are developing, or planning to develop the program, as well as to the national coordination of FHP ,hoping that such strategy bring solutions for many health problems faced by the public health sector in Brazil.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / Pessoas cegas tÃm filhos e, em virtude da limitaÃÃo sensorial, sentem dificuldades no cuidado das suas crianÃas. AlimentaÃÃo complementar do lactente se torna crÃtica, pois envolve nÃo somente a escolha de alimentos, mas preparo, higiene e oferta. A enfermagem assiste as pessoas cegas mediante desenvolvimento de tecnologia assistiva (TA), proporcionando autonomia e independÃncia. Objetivou-se validar TA para pais cegos sobre alimentaÃÃo complementar do lactente, disponibilizada em acesso online. Estudo conforme modelo de Pasquali (2010), realizado entre agosto/2011 e marÃo/2013, no LaboratÃrio de ComunicaÃÃo em SaÃde da Universidade Federal do CearÃ. O referencial teÃrico-metodolÃgico era constituÃdo dos polos teÃrico, empÃrico e analÃtico. O teÃrico contemplou a construÃÃo da tecnologia, por revisÃo integrativa e consulta a materiais especializados; avaliaÃÃo da TA por especialistas em saÃde da crianÃa, aspectos pedagÃgicos e acesso online; e teste piloto com cegos, pais e mÃes naturais ou por adoÃÃo, a partir de 18 anos. O polo empÃrico contemplou a avaliaÃÃo da TA por 89 mÃes e pais cegos. Todos os participantes responderam a instrumentos na escala de Lickert de um a cinco, sendo um a pior nota e cinco a maior. Com o polo analÃtico viabilizou-se a anÃlise estatÃstica dos dados. As variÃveis qualitativas foram analisadas pelos testes Qui-Quadrado e razÃo de verossimilhanÃa. Calcularam-se mÃdia e desvio padrÃo das variÃveis quantitativas e fez-se comparaÃÃo das mÃdias dos tÃpicos por meio do teste t de Student para dados independentes ou pelo teste F de Snedecor (ANOVA). Consideraram-se significantes as anÃlises estatÃsticas inferenciais quando p<0,05. Projeto aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ. A TA intitulada âCuidando da alimentaÃÃo do bebÃâ abordou os tipos de alimentos complementares; oferta de alimento à crianÃa; preparo do alimento da crianÃa e higiene da crianÃa e dos alimentos, e foi disponibilizada na pÃgina www.labcomsaude.ufc.br. Quando avaliada pelas nove especialistas, trÃs de cada Ãrea, estas sugeriram: correÃÃes de informaÃÃes de conteÃdo, inclusÃo de linguagem leiga, reforÃar referÃncias à cegueira dos pais no texto e ajuste de mecanismos de acessibilidade. ApÃs os ajustes, as especialistas atribuÃram nota cinco predominante em todos os itens, confirmando sua adequabilidade de conteÃdo e acesso ao pÃblico-alvo. Participaram do pÃlo empÃrico 89 mÃes e pais cegos, prioritariamente mulheres (53,9%), com cegueira de nascenÃa (55,1%), idade mÃdia de 37,91 anos, nÃo casados (52,8%), ensino mÃdio (60,7%) e exercendo atividade remunerada (56,2%), provenientes dos estados de Pernambuco (51,6%) e Piauà (41,6%). A maioria atribuiu nota cinco a todos os itens. As melhores pontuaÃÃes vieram da faixa etÃria entre 30 e 39 anos, casados e com renda familiar entre 2,2 e seis salÃrios mÃnimos. Dentre os tÃpicos da tecnologia, todos apresentaram mÃdias favorÃveis, sendo melhor avaliado o conteÃdo (91,1Â11,7), seguido de acesso online (84,4Â18,9) e aspectos pedagÃgicos (82,9Â15,9). Os resultados viabilizam a hipÃtese que a TA âCuidando da alimentaÃÃo do bebÃâ à meio vÃlido e viÃvel de disseminaÃÃo de informaÃÃes a pais cegos. Ao fim deste estudo, vislumbra-se que o enfermeiro deve utilizar a construÃÃo da TA como estratÃgia de promoÃÃo da saÃde com clientes cegos. / Blind people have children and, due to their sensory limitation, they experience difficulties to take care of their children. Complementary feeding of infants is critical, as it involves not only foods, but also preparation, hygiene and offering. Nursing assists blind people through the development of assistive technology (AT), granting them autonomy and independence. The objective was to validate AT for blind parents about complementary feeding of infants, available online. Study as Pasquali (2010) model undertaken between August/2011 and March/2013 at the Health Communication Laboratory of Universidade Federal do CearÃ. The theoretical and methodological framework consisted of theoretical, empirical and analytic hubs. The theoretical hub covered the construction of the technology through an integrative review and the consultation of specialized materials; assessment of the AT by experts in child health and pedagogical aspects and online access by blind people; and a pilot test with blind people, natural or adoption fathers and mothers, as from the age of 18 years. The empirical hub included the assessment of the AT by a large number of blind mothers and fathers. All participants answered instruments using a Likert scale ranging from one to five, with one indicating the worst and five the best score. The analytic hub permitted the statistical analysis of the data. The qualitative variables were analyzed using the Chi-Square test and likelihood ratio. The means and standard deviation of the quantitative variables were calculated and the means for the topics were compared using Studentâs t-test for independent data or Snedecorâs F-test (ANOVA). Inferential statistical analyses were considered significant when p<0.05. Approval for the project was obtained from the Research Ethics Committee at Universidade Federal do CearÃ. The AT entitled âTaking care of the infantâs feedingâ discussed the types of complementary foods; offering food to the child; preparation of the childâs food and hygiene of the child and was made available on the website www.labcomsaude.ufc.br. When assessed by nine experts, three from each area, they suggested: corrections in content information, non-professional language, references to the parentsâ blindness in the text, access mechanisms. After the adjustments, the experts predominantly scored all items as five, confirming the appropriateness of their content and access to the target public. Eighty-nine blind mothers and fathers participated in the empirical hub, mainly women (53.9%), blind from birth (55.1%), mean age 37.91 years, not married (52.8%), secondary education (60.7%), having a paid job (56.2%), from the states of Pernambuco (51.6%) and Piauà (41.6%). The best scores came from the age range between 30 and 39 years, married and with a family income between 2.2 and six minimum wages. Among the topics addressed in the technology, all obtained favorable mean scores. The highest score was for the content (91.1Â11.7), followed by online access (84.4Â18.9) and pedagogical aspects (82.9Â15.9). The results permit the hypothesis that the AT âTaking care of the infantâs feedingâ is a valid and feasible means to transmit information to blind parents. At the end of this study, it is considered that nurses should use the construction of AT as a health promotion strategy with blind clients.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / A diarreia infantil persiste entre as principais causas de hospitalizaÃÃes e mortalidade em crianÃas menores de 5 anos de idade. Dessa forma, faz-se necessÃria a elaboraÃÃo de materiais educativos que busquem elevar a autoeficÃcia materna na prevenÃÃo da diarreia infantil. Objetivou-se elaborar e validar uma cartilha educativa para promoÃÃo da autoeficÃcia materna na prevenÃÃo da diarreia infantil pelos juÃzes de conteÃdo, juÃzes tÃcnicos e populaÃÃo-alvo. Trata-se de um estudo de desenvolvimento metodolÃgico, em que foi elaborada a cartilha educativa âVocà à capaz de prevenir a diarreia no seu filho!â, utilizando-se como referencial teÃrico a Teoria de AutoeficÃcia de Bandura e como materiais de pesquisa a Escala de autoeficÃcia materna para prevenÃÃo da diarreia infantil e o vÃdeo âDiarreia infantil: vocà à capaz de prevenirâ. Para a validaÃÃo da cartilha, participaram do estudo 30 juÃzes de conteÃdo, sendo 15 juÃzes com experiÃncia docente e 15 juÃzes com experiÃncia assistencial; trÃs juÃzes tÃcnicos com experiÃncia em design grÃfico; e 31 mÃes de crianÃas menores de 5 anos de idade. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences versÃo 20.0. O estudo foi aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ. A cartilha foi elaborada em oito tÃpicos (como saber se a crianÃa està com diarreia; como cuidar da higiene do seu filho; saiba como cuidar da sua higiene; a limpeza do ambiente ajuda a prevenir doenÃas; vamos aprender a lavar as frutas e as verduras; veja como cuidar da alimentaÃÃo do seu filho; saiba a importÃncia da vacinaÃÃo para seu filho; como cuidar da crianÃa com diarreia), seguindo-se o que a literatura recomenda para linguagem, ilustraÃÃo e layout. Os juÃzes de conteÃdo e tÃcnicos validaram a primeira versÃo da cartilha. Em relaÃÃo à validaÃÃo, os juÃzes de conteÃdo atribuÃram IVC global de 0,88 para clareza de linguagem, 0,91 para pertinÃncia prÃtica e 0,92 para relevÃncia teÃrica. Na avaliaÃÃo realizada com o instrumento Suitability Assessment of Materials (SAM), os juÃzes de conteÃdo classificaram a cartilha como âsuperiorâ, com uma mÃdia de 88,7%. Os juÃzes tÃcnicos validaram a cartilha com um IVC global de 0,96 para clareza de linguagem, 1,00 para pertinÃncia prÃtica e 1,00 para relevÃncia teÃrica. A avaliaÃÃo dos juÃzes tÃcnicos a partir do SAM classificou o material como âsuperiorâ, com uma mÃdia de 90,1%. A populaÃÃo-alvo validou a segunda versÃo da cartilha. A cartilha foi considerada clara por 86,9% das mÃes e relevante por 95,6%. O IVC global da cartilha foi de 0,99, revelando excelente nÃvel de concordÃncia entre as mÃes. A avaliaÃÃo das mÃes no que se refere à compreensÃo, atratividade, autoeficÃcia, aceitaÃÃo cultural e persuasÃo tambÃm obteve resultados satisfatÃrios. A versÃo final da cartilha foi concluÃda com 32 pÃginas, a partir das sugestÃes feitas pelos juÃzes de conteÃdo, juÃzes tÃcnicos e populaÃÃo-alvo. Conclui-se que a cartilha educativa âVocà à capaz de prevenir a diarreia no seu filho!â foi considerada vÃlida quanto ao conteÃdo e aparÃncia para a promoÃÃo da autoeficÃcia materna na prevenÃÃo da diarreia infantil. / The infantile diarrhea persists between the main causes of hospitalization and death among children under 5 years old. Therefore, it is necessary the elaboration of educational material that searches to increase the maternal self-efficacy in the infantile diarrhea prevention. An educational booklet was aimed to be created and validated by content judges, technical judges and the target audience to promote maternal self-efficacy in the prevention of infantile diarrhea. It`s about a methodological development study in which an educational booklet âYou can prevent your child from diarrhea!â was elaborated using the Banduraâs self-efficacy theory as theoretical referential and using the scale of maternal self-efficacy for infantile diarrhea prevention and the movie âInfantile Diarrhea: you can prevent itâ as research material. For the bookletâs validation, 30 content judges (15 with teaching experience and 15 with healthcare experience), 3 technical judges with graphic design experience and 31 mothers with kids under 5 years old. The data was analyzed in the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0. The study was approved by the Ethics in Research Committee of the Federal University of CearÃ. The booklet was draw up in eight topics (how to know if a child has diarrhea; how to take care of your childâs hygiene; how to take care of your hygiene; the cleaning of the environment helps to prevent diseases; letâs learn how to wash produce; how to take care of your childâs feeding; know the importance of vaccination for your child; how to take care of a child with diarrhea) following what the literature recommends for language, illustration and layout. The content and technical judges validated the first version of the booklet. Regarding the validation, the content judges have given a global Content Validity Index (CVI) of 0.88 for language clarity, 0.91 for practical relevance and 0.92 for theoretical relevance. The content judges classified the booklet as âsuperiorâ, with an average of 88,7%, in the evaluation taken with the Suitability Assessment of Materials (SAM) tool. The technical validated the booklet with a global CVI of 0.96 for language clarity, 1.00 for practical relevance and 1.00 for theoretical relevance. The technical judges classified the material as âsuperiorâ, with an average of 90.1%, according to the SAM. The target audience validated the second version of the booklet. The booklet was considered clear for 86.9% of the mothers and relevant for 95.6%. The global CVI of the booklet was 0.99, showing an excellent level of agreement among the mothers. The mother evaluation according to comprehension, attractiveness, self-efficacy, cultural acceptance and persuasion also had satisfying results. The final version of the booklet was concluded with 32 pages from the suggestions of the content judges, technical judges and target audience. Its concluded that the educational booklet âYou can prevent your child from diarrhea!â was considered valid according to content and appearance for the promotion of maternal self-efficacy in the prevention of infantile diarrhea.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Due to altered visual function, blind people are more exposed to risk factors of hypertension, a situation that proves the need to promote educational actions to prevent this disease. The objective was to develop affordable online course for the blind ones on prevention of hypertension. It was used Development Model of Digital Educational Material composed by five phases entitled Analysis and Planning; modeling; implementation; Evaluation and Maintenance; Distribution. In Analysis and Planning phase the product was characterized. The course about hypertension in online mode was directed to blind population. It was built in modeling a script and it was added a content to multimedia elements, being transformed into the pages for internet format with definition of navigation tools and design. There was obtained 15 pages that were divided into six educational modules. The study followed the accessibility standards of national documents (e-MAG) and international (WCAG). In the Deployment it was submit the accessibility evaluating course pages. Initially we used the software ASES that generated Error Reporting, accusing infringement of four national recommendations and three international principles. The pages were reviewed, and the inconsistencies were corrected. In the second test, the pages were lodged into SOLAR environment. It was contacted four blind people whom rated platform accessibility and usability of the platform by performing sequential activities of navigation. It was found that the SOLAR is partially accessible as it found some accessibility barriers (lack of field identification, disposal and inadequate identification fields and links; elements that prevented reading the content in a logical sequence and using the mouse). Therefore, the SOLAR needs improvement to facilitate navigation by the blind. The course components such as texts; images; audio and links were considered accessible, and the initial difficulty in navigation was, to be hosted, on the platform that needed improvements. The Evaluation and Maintenance occurred throughout the course preparation and the distribution will be addressed in further studies. The course did not suffer any changes and the prototype implemented in SOLAR was taken as the result of the research. It concludes that build online course as assistive technology for the blind is a viable task. This study provides information about prevention of hypertension and equal access to digital educational materials. The study encourages nurses to develop affordable technologies for health promotion of blind people. / Devido alteraÃÃo da funÃÃo visual, cegos estÃo mais expostos aos fatores de risco da hipertensÃo, situaÃÃo que comprova a necessidade de promover aÃÃes educativas para prevenir esta patologia. Objetivou-se desenvolver curso online acessÃvel para cegos sobre prevenÃÃo da hipertensÃo. Utilizou-se Modelo de Desenvolvimento de Material Educativo Digital composto por cinco fases intituladas AnÃlise e Planejamento; Modelagem; ImplementaÃÃo; AvaliaÃÃo e ManutenÃÃo; DistribuiÃÃo. Na fase AnÃlise e Planejamento o produto foi caracterizado. Direcionou-se o curso aos cegos com tema sobre hipertensÃo na modalidade online. Na Modelagem construiu-se conteÃdo em roteiro e agregou-se elementos de multimÃdia, sendo transformado em pÃginas no formato para internet com definiÃÃo das ferramentas de navegaÃÃo e design. Obteve-se 15 pÃginas divididas em seis mÃdulos didÃticos. Seguiu-se os padrÃes de acessibilidade dos documentos nacionais (e-MAG) e internacionais (WCAG). Na ImplementaÃÃo submeteu-se as pÃginas do curso a avaliaÃÃo de acessibilidade. Inicialmente utilizou-se software ASES que gerou RelatÃrio de Erros, acusando infraÃÃo de quatro recomendaÃÃes nacionais e trÃs princÃpios internacionais. As pÃginas foram revisadas, sendo corrigidas as inconsistÃncias. No segundo teste, hospedou-se as pÃginas no ambiente SOLAR. Contactou-se quatro pessoas cegas que avaliaram acessibilidade e usabilidade da plataforma e curso mediante realizaÃÃo de atividades sequenciais de navegaÃÃo. Verificou-se que o SOLAR à parcialmente acessÃvel, pois foram encontradas algumas barreiras de acessibilidade (ausÃncia de identificaÃÃo de campos; disposiÃÃo e identificaÃÃo inadequada de campos e links; elementos que impediam leitura do conteÃdo em sequÃncia lÃgica e uso do mouse). Logo, o SOLAR necessita de melhorias para facilitar a navegaÃÃo por cegos. Os componentes do curso, tais como textos; imagens; Ãudio e links foram considerados acessÃveis, sendo que a dificuldade inicial na navegaÃÃo ocorreu por estar hospedado na plataforma que necessita de aprimoramentos. A AvaliaÃÃo e ManutenÃÃo ocorreu durante toda elaboraÃÃo do curso e a DistribuiÃÃo serà contemplada em estudo posterior. O curso nÃo sofreu modificaÃÃes e o protÃtipo implementado no SOLAR foi considerado resultado final da pesquisa. Conclui-se que construir curso online como tecnologia assistiva para cegos à tarefa viÃvel. Este oferece conhecimento sobre prevenÃÃo da hipertensÃo e igualdade de acesso a materiais educativos digitais. O estudo estimula enfermeiros a desenvolver tecnologias acessÃveis para promoÃÃo da saÃde das pessoas cegas.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objetivou-se comparar a realizaÃÃo do autoexame ocular por estudantes com suporte das cartilhas virtual e impressa. Pesquisa avaliativa com dois grupos comparativos, desenvolvida em uma escola pÃblica em Fortaleza-CE, cuja amostra foi composta por 100 estudantes. A coleta de dados ocorreu de dezembro de 2012 a dezembro de 2013, mediante dois instrumentos: o primeiro para identificaÃÃo e avaliaÃÃo do conhecimento prÃvio dos estudantes acerca do autoexame ocular. O segundo foi utilizado pelos juÃzes para a anÃlise das filmagens referentes à execuÃÃo do autoexame, assim dividido: a) exame da acuidade visual â longe; b) acuidade visual â perto; c) exame das estruturas oculares externas; d) exame do campo visual â visÃo perifÃrica e visÃo central; e movimento ocular. Foram os Testes &#967;2 e o Exato de Fisher para comparaÃÃo entre proporÃÃes, e o Teste &#967;2 de TendÃncia Linear. Adotou-se o nÃvel de significÃncia estatÃstica de 5%. O projeto foi aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearà conforme parecer n 118.180/12. As queixas mais referidas pelos alunos, para ambos os grupos, teste e comparaÃÃo, foram: dores de cabeÃa (24%); aproxima-se muito da televisÃo ou do papel para ver melhor (19%); sensibilidade à luz (26%). A cartilha virtual apresentou maior proporÃÃo de itens classificados como adequados intrajuÃzes quando comparada a versÃo impressa. DiferenÃas estatisticamente significantes foram encontradas para os seguintes passos: posicionamento da tabela de Snellen (p&#706;0,000) e da Escala de Jaegger (p=0,003); avaliaÃÃo da conjuntiva e esclera (p=0,001); avaliaÃÃo das pÃlpebras (p&#706;0,000); avaliaÃÃo da pupila e Ãris (p=0,001); avaliaÃÃo do campo visual (p=0,004) e visÃo central (p=0,027). Os Coeficientes de concordÃncia interjuÃzes apresentados para a cartilha impressa foram relativamente baixos quando comparados à cartilha virtual. Enquanto o Kappa estimado variou entre pobre (&#954; = -0,1 a 0,18) e nÃo concordante (&#954; = 0,0), os percentuais de concordÃncia assim variaram: interjuÃzes 1 e 2, 24,0 a 74,0, no par 2 e 3, 24,0 a 78,0, inter 3 e 1, 26,5 a 72,0. Conclui-se que embora nÃo tenha havido boa concordÃncia intra e interjuÃzes na avaliaÃÃo das cartilhas, a versÃo virtual demonstrou maior proporÃÃo de itens classificados como adequados. Ressalta-se que este resultado nÃo deve ser interpretado como evidÃncia de ausÃncia de efeito da cartilha impressa para o ensino do autoexame ocular. Hà a necessidade de realizar outros estudos com amostras maiores e controlando melhor as variÃveis idade e escolaridade.

Orientador: Fábio Luiz Mialhe / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T09:12:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kubo_FabiolaMayumiMiyauchi_D.pdf: 1372619 bytes, checksum: c403548a1ed1b645293bfd9e52c37b87 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O professor de ensino fundamental pode assumir um papel muito importante na educação em saúde dos escolares. O objetivo desta pesquisa foi identificar a opinião dos educadores quanto ao papel da escola em relação à saúde dos alunos, se e como trabalhavam conteúdos sobre saúde geral e bucal, se existiam dificuldades em ensinar saúde bucal e como estes profissionais achavam que as Faculdades de Odontologia poderiam auxiliá-los nesse papel de educadores em saúde. Um questionário semi-estruturado foi respondido por 89 professores, de 18 à 65 anos de idade, os quais ministravam aulas para 1ª a 4ª série em escolas municipais de Indaiatuba. Os dados obtidos foram analisados qualiquantitativamente por meio do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Verificou-se que os professores acreditavam ser função da escola orientar e conscientizar os alunos sobre saúde e eles trabalhavam assuntos de saúde geral e bucal de diversas formas. Porém, relataram algumas dificuldades ao abordar o tema saúde bucal e expressaram a necessidade de parcerias em projetos entre as faculdades de odontologia e as escolas. Concluiu-se que 94% dos professores ensinavam educação em saúde para seus alunos / Abstract: The schoolteacher of basic education can play a very important role in schoolchildren's health education. The aim of this research was to identify the educators' opinions about the role of school in relation to student's health, if and how they worked with the contents of general and oral health, if there were difficulties in teaching oral health and in which aspects these professionals believe that Dental Schools could assist them in their role of health educators. A semi-structuralized questionnaire was answered by 89 schoolteachers, 18 to 65 years old, who gave classes to 1ª thru 4ª grades in public schools of Indaiatuba city. The data had been analyzed qualiquantitatively by means of the Discourse of Collective Subjects (DCS). It were verified that the schoolteachers believed that the role of the school is to guide and to offer knowledge of health and they worked with the subjects of general and oral health in several forms. However, they reported some difficulties when approaching the subject oral health and they had expressed the necessity of partnerships in projects between the dental colleges and schools. It was concluded that 94% of schoolteachers teaches health education to their students / Doutorado / Saude Coletiva

Orientador: Ana Maria Girotti Sperandio / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T23:51:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Verissimo_LarissaCassiaGruchovski_M.pdf: 6968229 bytes, checksum: 2d3cea5cae29c152998d8c67c9a5978e (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O movimento da construção de Municípios Saudáveis provem de uma série de acontecimentos mundiais, sendo uma filosofia que fortalece a execução de ações na promoção da saúde. Em 2003 foi criada a Rede de Municípios Potencialmente Saudáveis (RMPS), no qual Maringá representa o Paraná desde 2005. O objetivo do estudo foi avaliar o processo de implantação de políticas públicas desenvolvidas através da perspectiva da promoção da saúde, após a adesão do município a Rede de Municípios Potencialmente Saudáveis. Para tal, foi utilizada a metodologia de avaliação rápida, proposta pelo Guia de Avaliação de Efetividade em Promoção da Saúde, desenvolvida em três etapas. Primeiramente foi realizada uma pesquisa a documentos produzidos após a adesão de Maringá a RMPS, como relatórios das secretarias do município, documentos impressos, livros, vídeos e sites da RMPS e da prefeitura; além da revisão de artigos sobre o tema abordado. Na segunda etapa foi realizada uma entrevista com "peças-chave" da gestão, abordando questões sobre a adesão da RMPS no município, o papel da intersetorialidade e da participação social, as políticas públicas saudáveis, a sustentabilidade e as informações que gostariam de saber. Por fim, foi realizada uma oficina, utilizando a metodologia de avaliação participativa, envolvendo os integrantes da Comissão Intersetorial do Programa Maringá Saudável, que contempla representantes das secretárias municipais, universidade local, agentes do serviço e usuários, que tiveram alguma interferência na criação e implementação de um projeto/ política pública saudável no município. Durante todo o processo, percebeu-se que foram criados projetos integrados e ações que visavam planejar e colaborar na gestão na perspectiva da Promoção da Saúde, estimulando uma vida saudável e tecendo saúde. Demonstrou-se o esforço coletivo e desenvolvimento de uma administração em rede articulada e integrada, produzindo políticas através da triangulação entre gestão pública, universidades e comunidade. Concluiu-se que uma das formas de se construir políticas públicas saudáveis é através do movimento em rede e de que o processo de avaliação deve estar incluso desde a criação dos projetos para acompanhamento e monitoramento dos mesmos / Abstract: The movement of construction of Health Cities happened trough a series of global events, being a philosophy that strengthens the implementation of actions in health promotion. In 2003 the Network of Potentially Healthy Municipalities (NPHM) was created, which Maringá represents Paraná since 2005. The aim of the study was evaluate the process of implementation of public policy developed in the perspective of health promotion after Maringá joined NPHM. To this end, we used the rapid assessment methodology proposed by the Evaluation Guide to Effective Health Promotion, developed in three stages. We first carried out a search to documents produced after the accession of the RMPS in Maringá, as reports of secretaries in the city, printed documents, books, videos and Web sites of municipal government and RMPS; in addition to the review of articles on the subject. In the second stage it was conducted an interview with "key players"in managing, addressing issues concerning the accession of RMPS in the city, the role of intersectoral cooperation and social participation, healthy public policy, sustainability and the information they would like to know. Finally, a workshop was held, using the methodology of participatory evaluation, involving members of the Intersectoral Commission Maringá Health Program, which includes representatives of municipal departments, local university staff and service users who have had some interference in the creation and implementation of a project / public health policy in the municipality. It was observed that were created projects and actions that aim to assist in planning and management services in the context of health promotion, encouraging healthy living and producing health. It demonstrates the collective effort and development of an administration articulated and integrated, producing policies through triangulation between public administration, universities and community. It was concluded that one of the ways to build healthy public policy is through the movement of network and that the process of evaluation is necessary in the creation of those projects to enable a continuous process of their development and monitoring / Mestrado / Política, Planejamento e Gestão em Saúde / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T20:13:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sousa_EdnalvaMariade_M.pdf: 1082035 bytes, checksum: be1a328ac1799021e58a86fb4b483fd8 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A precariedade da saúde bucal da população adulta e idosa, no Brasil, influencia diversos aspectos funcionais, sociais e psicológicos, diminuindo, assim, a qualidade de vida desses indivíduos. O cirurgião-dentista é de vital importância neste contexto, como profissional da área da saúde e agente modificador. Objetivos: avaliar o conhecimento do Cirurgião-Dentista do Serviço Municipal de Saúde de Campinas sobre práticas de promoção da saúde, verificar se as mesmas são realizadas na sua Unidade Básica de Saúde (UBS) e medir o impacto de informações sobre promoção da saúde fornecidas, por meio de uma apostila, sobre os mesmos. Dos 180 Cirurgiões-Dentistas do Serviço Municipal de Saúde da cidade de Campinas ¿ SP que aceitaram participar do estudo, a análise foi feita com 63 que responderam o questionário antes e depois. Estudo foi experimental, abordagem quantitativa, utilizando-se um questionário semi-estruturado e uma apostila específica como intervenção. O teste McNemar foi utilizado por se tratar de uma amostra com variável dicotômicas e dependentes entre si. Cada Cirurgião- Dentista foi o controle de si mesmo. Os testes foram realizados ao nível de significância de 5%. Principais resultados: A porcentagem de acertos em relação ao conhecimento sobre promoção da saúde, foi maior em todas as questões analisadas, por meio do teste estatístico MacNemar, após a leitura da apostila; 87,3% dos Cirurgiões-Dentistas relataram que a sua Unidade Básica de Saúde realiza ações de promoção da saúde; 79,2% dos profissionais afirmaram que já participaram de ações de promoção da saúde em escolas e 10% em asilos; forte tendência dos profissionais em direcionar mais recursos e estratégias de promoção da saúde para a população infantil. Concluí-se: a) A maioria dos participantes da pesquisa apresentou deficiência de conhecimento técnico em relação ao conceito e documentos sobre promoção da saúde; b) A maior parte dos Cirurgiões-Dentistas relatou, que a sua Unidade Básica de Saúde realiza ações de promoção da Saúde; c) Os profissionais do serviço municipal de saúde de Campinas adquiriram conhecimento sobre promoção da saúde, por meio da apostila fornecida; o percentual de acertos, após a leitura da apostila, foi maior em todas as questões analisadas antes e depois, sendo estatisticamente significantes / Abstract: The mouth health precariousness of adult and aged population, in Brazil, influences several functional, social, and psychological aspects, diminishing, thus, the life quality of these individuals. The dentist surgeon has got vital importance in this context as a health field professional and a modifier agent. Goals: to evaluate the knowledge of the Campinas Municipal Health Service dentist surgeon concerning the pratices of health promotion, to verify if these health promotion pratices are executed in his Health Basic Unit and to measure the impact of informations about health promotion by a given text on him. From 180 dentist surgeons of Campinas City Municipal Health Care that accepted to participate in the study, 63 were submitted to the analysis and answered the questionary before and after. Study was experimental, quantitative approach, utilizing a semi-structured questionary and a specific text as intervention. The MacNemar test was utilized because it is regarded as a sample with dichotomycs and dependents variables. The tests were accomplished at 5% of significant level. Main results: set right percentage concerning to knowledge of health promotion was larger in all analyzed questions, by the statistic MacNemar test, after the text reading; 87.3% of dentist surgeons told that their Health Basic Unit carry out actions of health promotion; 79.2% of professionals affirmed that they have participated in health promotion actions in schools and 10% in home for old people; strong tendency of professionals for conducting more resources and health promotion strategies for children education. It is concluded that: a) The majority of the research participants presented technical knowledge deficiency about the concept and documents related to health promotion b) The majority of the dentist surgeons reported that their Basic Health Unit carries out health promotion action; c) The professionals of Campinas Municipal Health Care acquired knowledge about health promotion by a furnished text; the set right percentage, after the text reading, was larger in all questions analysed before and after, being statiscally significant / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / Tecnologia assistiva à um recurso de acessibilidade para integrar a pessoa com deficiÃncia e amenizar prejuÃzos da exclusÃo. Materiais educativos acessÃveis aos cegos passÃveis de ser veiculados na rede web poderÃo aumentar sua independÃncia e autonomia. Nos Ãltimos anos, a inclusÃo digital constitui tema amplamente enfatizado em nÃvel educacional, no contexto social, trabalho e saÃde. As pessoas tÃm necessidade de se sentirem incluÃdas em qualquer ambiente, no intuito de interagir, comunicar-se, expressar-se e aceitar-se mutuamente. Estudo desenvolvido no LaboratÃrio de ComunicaÃÃo em SaÃde do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do CearÃ, com o objetivo de avaliar uma tecnologia assistiva para cegos na modalidade de literatura de cordel sobre aleitamento materno por meio do acesso a distÃncia para promoÃÃo da saÃde. Utilizou-se como referencial teÃrico-metodolÃgico o modelo de Pasquali (1999) concretizando o pÃlo teÃrico. Realizado de marÃo a setembro de 2009, teve como colaboradores trÃs juÃzes de cada especialidade: conteÃdo, literatura de cordel, aspectos pedagÃgicos e aspectos tÃcnicos. Para a coleta, adotou-se preenchimento de instrumento que avaliava questÃes referentes a conteÃdo, regras da literatura de cordel, acessibilidade do cego a esta tecnologia e sua utilizaÃÃo a distÃncia. AnÃlise feita mediante comparaÃÃes das anotaÃÃes dos juÃzes e reflexÃo crÃtica sobre as sugestÃes. Respeitaram-se os aspectos Ãticos segundo a ResoluÃÃo 196/96. A tecnologia recebeu ajustes apÃs avaliaÃÃes atà sua aprovaÃÃo. Enquanto os juÃzes de conteÃdo e de literatura de cordel fizeram duas avaliaÃÃes na perspectiva de melhorar o cordel, cujas consideraÃÃes foram inseridas no instrumento da prÃpria tecnologia, os juÃzes de aspectos pedagÃgicos (disponibilizaÃÃo da tecnologia a pessoa cega) avaliaram uma vez, visto sugerirem poucos ajustes. Nesta fase, uma das especialistas era cega, fato importante para o trabalho porque a tecnologia destina-se a esta populaÃÃo. Consideraram-se quase todos os itens plenamente adequados nesta Ãnica anÃlise. Os juÃzes de aspectos tÃcnicos (utilizaÃÃo desta tecnologia a distÃncia) fizeram somente uma avaliaÃÃo, pois, para segunda anÃlise, somente uma juÃza preencheu o instrumento. Conforme notou-se nesta etapa, eles relacionaram o estudo com a educaÃÃo a distÃncia, porÃm a pesquisa refere-se ao acesso a distÃncia para assimilar um conteÃdo em saÃde. Todas as contribuiÃÃes foram vÃlidas por subsidiarem e estimularem a aprendizagem, incentivando a autonomia. Portanto, a tecnologia està adequada e pode ser utilizada para a educaÃÃo em saÃde a distÃncia. Seu conteÃdo nÃo reflete nenhum tipo de discriminaÃÃo ou preconceito e a duraÃÃo do Ãudio està adequada. A construÃÃo de tecnologia assistiva deve ser submetida a anÃlise para sua validaÃÃo antes de ser disponibilizada ao pÃblico. Neste estudo, o pÃlo teÃrico, segundo modelo supracitado, foi entÃo realizado e os pÃlos empÃrico e analÃtico serÃo efetivados em estudo posterior. Para desenvolver tecnologias capazes de tornar o indivÃduo autÃnomo e saudÃvel e, com isso, promover a saÃde da populaÃÃo, o enfermeiro deve reconhecer demandas e necessidades da comunidade à qual assiste / Care technology is an accessibility resource to integrate disabled people and mitigate the harms of exclusion. Educative materials accessible to blind people that can be disseminated through the Internet can increase their independence and autonomy. In recent years, digital inclusion is widely emphasized in education, within the social, work and health context. People need to feel included in any environment, with a view to interacting, communicating, expressing themselves and feeling mutually accepted. This research was developed at the Health Communication Laboratory of the Nursing Department at the Federal University of CearÃ, Brazil. The goal was to assess a care technology for blind people, based on string literature about breastfeeding, using distance access for health promotion. Pasqualiâs model (1999) was used as a theoretical-methodological framework, concretizing the theoretical pole. The research was carried out from March to September 2009. Three experts in each specialty collaborated: content, string literature, pedagogical aspects and technical aspects. For data collection, an instrument was filled out that assessed questions related to content, rules of string literature, the blindâs accessibility to this technology and its distance use. The analysis involved comparing the expertsâ notes and critically reflecting on their suggestions. Ethical aspects were respected in compliance with Resolution 196/96. After assessments, the technology was adjusted until its final approval. While the content and string literature experts made two assessments from the perspective of improving the string, whose considerations were included into the technology instrument itself, the pedagogical aspect experts (availability of technology to blind people) made only one, as they suggested few adjustments. In that phase, one of the experts was blind, which was important for the research because the technology targets the blind population. Almost all items were considered totally adequate in the final analysis. Technical aspect experts (use of this technology at a distance) made only one assessment as, for a second analysis, only one expert filled out the instrument. As observed in this phase, they related the study with distance education, but the research refers to distance access to assimilate contents in health. All contributions were valid because they support and stimulate learning, encouraging autonomy. Therefore, the technology is adequate and can be used for distance health education. Its contents do not reflect any type of discrimination or prejudice and the duration of the audio is adequate. The construction of care technology should be submitted to analysis with a view to its validation before being put at the publicâs disposal. In this research, the theoretical pole, according to the abovementioned model, was carried out, while the empirical and analytical poles will be carried out in future research. To develop technologies that can make people autonomous and health and, thus, promote the populationâs health, nurses should recognize the demands and needs of the community they deliver care to.