Made available in DSpace on 2014-10-09T12:47:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:06:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 08992.pdf: 4832168 bytes, checksum: d150537357e8f36a3b3fcc626f7916b9 (MD5) / Dissertacao (Mestrado Profissionalizante em Lasers em Odontologia) / IPEN/D-MPLO / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares, IPEN/CNEN-SP; Faculdade de Odontologia, Universidade de Sao Paulo

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-10-13T12:03:31Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Flávio Cavarsan - 2014.pdf: 2147420 bytes, checksum: 4c71cd47ba4580423701808c54260308 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-10-13T12:26:12Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Flávio Cavarsan - 2014.pdf: 2147420 bytes, checksum: 4c71cd47ba4580423701808c54260308 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-13T12:26:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Flávio Cavarsan - 2014.pdf: 2147420 bytes, checksum: 4c71cd47ba4580423701808c54260308 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-11-21 / Objective: To analyze the temporal evolution of incidence and trends of skin cancer, either melanoma and nonmelanoma lesions, in the city of Goiania during the period from 1998 to 2008. Methods: From January 1988 to December 2008, all malignant skin tumours of the city of Goiania (Brazil), registered by the Population Based Cancer Register of Goiania were accessed. The cases were stratified according to gender, age, morphology and anatomical site. The proportions, crude coefficients and incidence rates were calculated using the SPSS version 18 software, while Poison's regression model was obtained by Joinpoint software. Results: Twenty six thousand nine hundred and eighty-eight registers of skin cancer were found, 19,961 basal cell carcinomas (BCC), 6,156 squamous cell carcinomas (SCC) and 871 cutaneous melanomas (CM). Histological confirmation was performed in more than 98% of the cases. A significant trend of increasing incidence associated to age was observed in men with SCC (APC=6.6%) and CM (APC=9.8%). The same trend was identified for women with CM (APC=7.7%). A rising incidence related to age was found. Nonmelanomas skin tumours occurred more often on face, while the trunk was more common for melanomas. Conclusions: The incidence of BCC was stable for both genders in Goiania during the study period. In the other hand, it was observed an increasing incidence for CM in men and women, and SCC showed a raise in incidence only for males. The age above 50s is a risk factor for increasing incidence of skin cancer. The trunk and face were the most common sites of either SCC and BCC, while cutaneous melanomas were more often on the trunk and limbs. Prevention through a complete physical exam is the best action for early detection of skin lesions; as well information regarding the risks of excess chronic sun exposition is the best primary prevention method. / Objetivo: Analisar a evolução temporal da incidência e a tendência das neoplasias cutâneas, não melanoma e melanoma no município de Goiânia no período de 1998 a 2008. Metodologia: Foram alvos do estudo os casos registrados de neoplasias malignas de pele de residentes de Goiânia, no período de 1988 – 2008, identificados pelo Registro de Câncer de Base Populacional de Goiânia. Os casos foram estratificados por gênero, grupo etário, morfologia e localização anatômica. Realizaram-se os cálculos das proporções, coeficientes brutos e padronizados de incidência. Utilizou-se o programa SPSS versão 18 e para as análises de tendências, o modelo de regressão linear do programa Joinpoint. Resultados: Foram observados 26.988 casos registrados de neoplasias de pele, com 19.961 carcinomas basocelulares (CBC), 6.156 carcinomas espinocelulares (CEC) e 871 melanomas cutâneos (MC); em mais de 98% dos casos houve confirmação histológica; observou-se tendência de aumento de incidência significante para homens com CEC (APC = 6,6%) e MC (APC = 9,8%) e para mulheres com MC (APC = 7,7%). Houve aumento de incidência com a idade. A face foi o local mais comum entre as neoplasias não melanomas, enquanto o tronco foi o mais comum nos melanomas. Conclusões: A incidência do CBC está estável em homens e mulheres em Goiânia. Para os CEC a incidência está aumentando nos homens enquanto nos MC houve aumento nos dois sexos, maior entre os homens. A idade é um fator de risco após 50 anos com maior aumento de incidência. A face e o tronco foram as localizações mais incidentes para CBC e CEC. Nos melanomas o aumento foi em tronco e membros. A prevenção com exame clínico de todo o tegumento é a melhor recomendação para o diagnóstico precoce do câncer de pele não melanoma e melanoma cutâneo. Medidas de orientação quanto a exposição solar são recomendas na prevenção primária.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-12-04T17:19:49Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Nayara Alves de Freitas Lemos - 2015.pdf: 1558373 bytes, checksum: f3d20ea70bfd08864a3c3eaae4b69cad (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-12-04T17:21:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Nayara Alves de Freitas Lemos - 2015.pdf: 1558373 bytes, checksum: f3d20ea70bfd08864a3c3eaae4b69cad (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-04T17:21:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Nayara Alves de Freitas Lemos - 2015.pdf: 1558373 bytes, checksum: f3d20ea70bfd08864a3c3eaae4b69cad (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-07-17 / Objective: To analyze the temporal evolution of DCIS in residents of Goiânia during the period 1994-2010. Methods: It used the database of the Population Based Cancer Registries of Goiania (RCBPGo), cases coded as carcinoma in situ of the breast in females, at (ONCOSIS) program in Goiânia, between 1994 and 2010. It was later made individual search of histopathological reports of DCIS. We sought to identify the temporal evolution of standardized and crude incidence of DCIS. The incidence rates, crude, as standard, set by the global population Doll, were calculated by age groups to 10 years from 30 years, and was estimated to MPMA using Poisson Regression to these age groups. They calculated the disease-free survival and overall survival at 60 and 120 months, using the Kaplan-Meier method. The data on DCIS deaths were obtained from the Mortality Data System (SIM), the medical record information and the electoral higher court (TSE). Results: In the initial database were recorded 376 cases of DCIS. In reviewing the reports, 114 cases were excluded because it is not dealt with DCIS. Of the 282 cases of DCIS in the period studied, there were four cases in 1994 and 21 in 2010. The crude rate of annual incidence of DCIS was 1.33/100,000 in 1994, and of 4.21/100,000 in 2010. The adjusted incidence for the world population Doll was 0.58/100,000 in 1994, and of 1.85/100,000 in 2010. The average annual percentual change (AAPC) of the crude incidence rate for the period was 11.93% per year (95 9-15% CI; P <0.01) and standardized incidence rate of 11.94% per year (95% CI 9-15; p <0.01). There were 17 cases of local recurrence, 16 invasive ductal carcinomas and only one case of in situ recurrence. Three cases evolved with distant metastases. The cumulative rate of local recurrence was 3,9% at 60 months and 10% to 120 months. Overall survival was 96,5% and 91,9% at 60 and 120 months, respectively. The cancer-specific survival was 99,5% at 60 months and 98,4% at 120 months. Abstract xvii Conclusions: The study showed that there are a large number of cases that need to be recoded by changing the initial bank. Thus, we suggest that the highest injury potential aggressiveness is described first, standardized reports and the training of collectors, so there are no unknown information to transcribe the DCIS for RCBP the chips. There was an increasting incidence of DCIS rate in Goiânia, possibly related to mammographic screening. Despite the small number of local recurrences when appeared they arose mostly with invasion. Still, it was confirmed in the studied group high overall survival rate after 10 years of treatment. / Objetivo: Analisar a evolução temporal do carcinoma ductal in situ em moradores de Goiânia durante o período de 1994 a 2010. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo de série temporal dos casos de carcinoma ductal in situ, no sexo feminino, em Goiânia, registrados no banco de dados do Registro de Câncer de Base Populacional dessa cidade no período entre 1994 a 2010. Posteriormente, realizou-se busca individual dos laudos histopatológicos de carcinoma ductal in situ para identificar a evolução temporal do carcinoma ductal in situ. As taxas de incidências, tanto bruta, quanto padronizada, ajustada pela população padrão, foram calculadas por grupos etários a cada 10 anos, a partir de 30 anos, e calculou-se a mudança percentual da média anual utilizando-se a regressão de Poisson. Para a análise de sobrevida global foi realizada busca ativa das pacientes no Sistema de Informações em Mortalidade, nas informações do prontuário médico e no Tribunal Superior Eleitoral. Foram calculadas a sobrevida livre de doença e a sobrevida global em 60 e 120 meses, pelo método de Kaplan-Meier. Resultados: No banco de dados inicial foram registrados 376 casos de CDIS. Na revisão dos laudos, foram excluídos 114 casos, pois não faziam parte dos critérios de inclusão. Dos 262 casos em Goiânia no período estudado, houve quatro casos em 1994 e 21 em 2010. A taxa bruta de incidência anual de CDIS foi 1,33/100.000 em 1994, e de 4,21/100.000 em 2010. Já a incidência ajustada para a população padrão foi de 0,58/100.000 em 1994, e de 1,85/100.000 em 2010. A mudança percentual da média anual da taxa de incidência bruta para o período foi de 11,93% ao ano (95% IC 9-15; p<0,01) e da taxa de incidência padronizada de 11,94% ao ano (95% IC 9 - 15; p<0,01). Houve 1 7 casos de recidiva local, sendo 1 6 carcinomas ductal invasores e apenas um caso de recidiva in situ. Três casos evoluíram com metástases à distância. A taxa cumulativa de recidiva local foi de 3,9% aos 60 meses e de 10% aos 120 meses. A sobrevida global Resumo xv foi de 96,5% e de 91,9% aos 60 e 120 meses, respectivamente. A sobrevida câncer-específica foi de 99,5% aos 60 meses e de 98,4% aos 120 meses. Conclusões: o trabalho mostrou um grande número de casos que precisam ser recodificados, alterando o banco inicial. A sugestão é que os laudos histopatológicos descrevam primeiramente a lesão de mais alto potencial de agressividade. É necessária uma padronização dos laudos, e a partir daí, o treinamento dos coletadores, para que não haja informações desconhecidas ao transcrever o CDIS para as fichas do RCBPGo. Foi constatado o aumento da taxa de incidência do CDIS na cidade de Goiânia, possivelmente relacionado à melhora do rastreamento mamográfico. E apesar do pequeno número de recidivas locais, quando apareciam, surgiam na sua grande maioria com invasão. Ainda assim, confirmou-se no grupo estudado alta taxa de sobrevida global após 10 anos do tratamento.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Foram conduzidos dois experimentos, com o objetivo de avaliar os efeitos da inclusÃo do farelo de arroz integral (FAI) em raÃÃes para leitÃes na fase inicial. No experimento I foram avaliados o desempenho zootÃcnico, a ocorrÃncia de diarrÃia, bem como a viabilidade econÃmica. Utilizou-se 60 leitÃes fÃmeas e machos castrados, dos 21 aos 42 dias de idade, com peso inicial mÃdio de 5,4  1,44 kg. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado com cinco nÃveis de inclusÃo de FAI (0,0; 5,0; 10,0; 15,0 e 20,0%) e com seis repetiÃÃes por tratamento, sendo que a unidade experimental (parcela) foi constituÃda por 2 animais. Os resultados mostraram que o consumo de raÃÃo mÃdio diÃrio (CRMD), ganho de peso mÃdio diÃrio (GPMD), conversÃo alimentar (CA) e a ocorrÃncia de diarrÃia, nÃo diferiram significativamente (P>0,05) para os diferentes nÃveis de inclusÃo de FAI. A anÃlise econÃmica mostrou a viabilidade da inclusÃo de FAI atà o nÃvel de 20,0%. No experimento II foram avaliados o desempenho zootÃcnico, formas de arraÃoamento, bem como a viabilidade econÃmica. Foram utilizados 64 leitÃes fÃmeas e machos castrados, dos 43 aos 67 dias de idade, com peso inicial mÃdio de 10,73  1,85 kg. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado, em arranjo fatorial 4 x 2, quatro nÃveis de inclusÃo de farelo de arroz integral (0,0; 10,0; 20,0 e 30,0%) e duas formas de arraÃoamento (raÃÃo seca e raÃÃo Ãmida), com quatro repetiÃÃes por tratamento, sendo a unidade experimental constituÃda por 2 animais (parcela). Os resultados mostraram que o consumo de raÃÃo mÃdio diÃrio (CRMD), ganho de peso mÃdio diÃrio (GPMD) e conversÃo alimentar (CA) nÃo diferiram significativamente (P>0,05) para os diferentes nÃveis de inclusÃo de FAI. A anÃlise econÃmica mostrou que a inclusÃo de 30,0% de FAI apresentou a melhor resposta econÃmica. Concluiu-se que o fornecimento de farelo de arroz integral à viÃvel atà o nÃvel de 20,0% nas raÃÃes de leitÃes no perÃodo de 21 a 42 dias e atà o nÃvel de 30,0% no perÃodo de 43 a 67 dias da fase inicial, independente da forma de arraÃoamento. / Two experiments were led, with the objective of evaluating the effects of the inclusion of whole rice meal (WRM) in rations for piglets in the day care phase. In the 1st experiment, they were appraised the performance, the diarrhea incidence, as well as the economical viability. Were used 60 piglets, female and male castrated, of the 21 to the 42 days of age, with initial weight of 5.4  1.44 kg. The experimental design was completely randomized design with five levels of inclusion of WRM (0.0, 5.0, 10.0, 15.0 and 20.0%) and six replicates per treatment, and the experimental unit (parcel) it was incorporated by two animals. The results showed that the daily mean feed intake (DMFI), daily mean weight gain (DMWG), the feed conversion (FC) and diarrhea incidence did not differ significantly (P> 0.05) for the different levels of inclusion of WRM. The economic analysis shows the viability the inclusion of until 20.0% of WRM. In the 2nd experiment they were appraised the feeding forms on the performance, as well as the economical viability. Were used 64 piglets, female and male castrated, of the 43 to the 67 days of age, with initial weight of 10.73  1.85 kg. The experimental design was completely randomized in a factorial 4 x 2, four levels of inclusion of WRM (0.0, 10.0, 20.0 and 30.0%) and two feeding forms (ration dry and wet ration), with four replicates per treatment, the experimental unit consisted of two animals (parcel). The results showed that the daily mean feed intake (DMFI), daily mean weight gain (DMWG) and the feed conversion (FC) did not differ significantly (P> 0.05) for the different levels of inclusion of WRM. The economic analysis showed that the inclusion of 30.0% of WRM showed the best economic answer. It was ended that the supply of whole rice meal is viable until the level of 20.0% in the diets of pigs in the period initial I and until the level of 30.0% in the initial period II of the day care phase, independent in the feeding forms.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-06T15:50:48Z No. of bitstreams: 2 Tese - Gabriela Carolina Guimarães Andrade - 2015.pdf: 990973 bytes, checksum: d70848427ff4141f0bdaabe56c327b38 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-06T15:51:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Gabriela Carolina Guimarães Andrade - 2015.pdf: 990973 bytes, checksum: d70848427ff4141f0bdaabe56c327b38 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-06T15:51:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Gabriela Carolina Guimarães Andrade - 2015.pdf: 990973 bytes, checksum: d70848427ff4141f0bdaabe56c327b38 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-06-19 / White Mold, caused by Sclerotinia sclerotiorum fungi, is, currently, one of the most important diseases of soybean, causing considerable economic losses and is of difficult control. The Fungi has more than 400 host species, including crops of agronomical importance as soybean, common beans and sunflower. The dissemination is mainly accomplished by infected seeds or by the presence of sclerotium. Genetic resistance is the most effective of plant disease control but is not well known about the soybean varieties resistance in Brazil and the current inoculation methods do not always have good correlation with field data. The main goals of this study were the evaluation of the resistance of soybean genotypes in two environments, Barreira – BA and Jatai – GO, correlate the rainfall with the variables analyzed, test two different methods, one in the greenhouse using tooth pick and other in the laboratory using oxalic acid, as well as correlate the data from the experiments in the fields with the greenhouse and the sensibility to the oxalic acid. According to the data analyzed, there are differences between genotypes of soybean in respect to the resistance of white mold. Early genotypes and more resistant to lodging were more resistant to white mold, but showing variations in the results. There was interaction between environment and soybean genotypes. The environment influenced meaningfully the occurrence of the disease in the tested genotypes, where in the severity correlate negatively and meaningfully with yield, in other words, the bigger the severity, the less the yield. The genotypes ANTA82, 2011L003 and 2011L005 had higher yields and were genetically more resistant to the disease. In respect to the methods used for the selection of resistant genotypes to white mold, it was seen that the oxalic acid method is an alternative for selection of resistant genotypes, since the variability of the pathogen is not considered, using the physiological traits of the genotypes. The experiments in the greenhouse are not correlated to the experiments in the field, due to the difficulty of reproducing equal symptoms that normally occur in the field. However, the method of the oxalic acid was shown to be reliable to be used in the phenotype of soybean cultivars but methodology adjusts should be done in future tests. / O mofo branco causado pelo fungo Sclerotinia sclerotiorum é, atualmente, uma das principais doenças da cultura da soja, causa prejuízos econômicos significativos e apresenta difícil controle. O fungo possui mais de 400 espécies hospedeiras, dentre elas importantes culturas agronômicas como a soja, o feijão e o girassol. A disseminação se dá principalmente pelas sementes infectadas ou pela presença de escleródios nas sementes. A resistência genética é a forma mais eficaz de controle de doenças de plantas, mas no Brasil pouco se conhece sobre a resistência genética de cultivares de soja ao mofo branco e os métodos atuais de inoculação nem sempre apresentam correlação positiva com os dados de campo. Assim, os objetivos do presente estudo foram avaliar a resistência de genótipos de soja em dois locais, Barreiras – BA e Jataí - GO, correlacionar a precipitação com as variáveis analisadas, testar dois métodos de avaliação, um em casa de vegetação pelo método do palito e outro em laboratório usando o ácido oxálico, correlacionar os experimentos a campo com os do teste do palito em casa de vegetação e a sensibilidade ao ácido oxálico. De acordo com os dados obtidos, existe diferença entre genótipos de soja com relação à resistência ao mofo branco. Materiais mais precoces e resistentes ao acamamento foram mais resistentes, mas com variações. Houve interação significativa entre local e genótipos de soja. O local afetou, significativamente, a ocorrência da doença nos genótipos testados, sendo que a incidência correlacionou negativamente com a produtividade, ou seja, quanto maior incidência, menor a produtividade. Os genótipos ANTA82, 2011L003 e 2011L005 se mostraram mais produtivos e com maior resistência genética. Quanto aos métodos utilizados para seleção de genótipos resistentes ao mofo branco, constatou-se que o método do ácido oxálico constitui uma alternativa para seleção de genótipos resistentes, já que a variabilidade genética do patógeno não é considerada, utilizando-se as características fisiológicas dos genótipos e mostrou correlação positiva com os resultados obtidos em campo. Os experimentos de casa de vegetação não correlacionaram com os experimentos de campo devido à dificuldade de reproduzir os mesmos sintomas que ocorrem no campo. Contudo o método do ácido oxálico se mostrou como uma alternativa viável para utilização na fenotipagem de genótipos de soja, mas alguns ajustes na metodologia precisam ser realizados em testes futuros.

Objetivo. Este trabalho teve como objetivo geral verificar a influência do poluente atmosférico material particulado inalável (MP10) na incidência e na mortalidade por câncer, na cidade de São Paulo. Métodos. Os dados de câncer foram coletados do Registro de Câncer de São Paulo e os dados do poluente provenientes da CETESB. Foram utilizadas técnicas estatísticas para verificar a relação do MP10 sobre a incidência e a mortalidade por câncer (pele, pulmão, laringe, tireóide, estômago, próstata, colo do útero, mama, bexiga, cólon, esôfago e reto), nos distritos do Brás, Santana, Moóca, Cambuci, Moema, Freguesia do Ó, Campo Belo, Lapa, Consolação, Santo Amaro e São Miguel. Os distritos também foram agrupados, de acordo com as concentrações de MP10, para orientar a expansão da rede de monitoramento do poluente na cidade de São Paulo. Resultados. Os resultados mostraram que, para alguns tipos de câncer (pele, pulmão, tireóide, laringe e bexiga), os coeficientes de correlação estatística ficaram entre 0,60 e 0,80, em alguns períodos, para a incidência. Para a mortalidade, o câncer de pulmão apresentou mais correlações neste intervalo. O agrupamento dos distritos permitiu a formação de quatro grupos distintos, o que possibilitaria, após estudo técnico, a redistribuição de alguma estação de monitoramento do segundo grupo para outras regiões da cidade, como leste ou sul. A Análise Espacial mostrou que distritos distantes do centro da cidade apresentaram risco relativo (RR) acima do esperado, dependendo do tipo de câncer. Conclusões. O estudo mostrou que o poluente atmosférico MP10 tem correlação alta com a incidência de alguns tipos de câncer (pele, pulmão, tireóide, laringe e bexiga) e com a mortalidade por câncer de pulmão, em alguns períodos, na cidade de São Paulo. A expansão da rede de monitoramento de MP10, na cidade de São Paulo, poderia ser direcionada às regiões leste ou sul / Objective. The general objective of this study was to verify the influence of pollutant inhalable particulate matter (PM10) on the incidence and cancer mortality in the city of São Paulo. Methods. The cancer data were collected from the Cancer Registry of São Paulo and pollutant data from the CETESB. Statistical techniques were used to investigate the relationship between PM10 and the incidence and mortality of cancer (skin, lung, larynx, thyroid, stomach, prostate, cervix, breast, bladder, colon, esophagus and rectum), in the districts of Brás, Santana, Moóca, Cambuci, Moema, Freguesia do Ó, Campo Belo, Lapa, Consolação, Santo Amaro and São Miguel. The districts were also grouped according to the concentrations of PM10, to guide the expansion of the pollutant monitoring network in São Paulo. Results. The results showed that for some types of cancer (skin, lung, thyroid, larynx and bladder), the statistical correlation coefficients were between 0.60 and 0.80, in some periods, for incidence. For mortality, lung cancer showed more correlations in this interval. The grouping of districts allowed the formation of four distinct groups, which would allow, after a technical study, the redistribution of any monitoring station in the second group to other parts of the city, like east or south. A Spatial Analysis showed that districts distant from the center presented a relative risk (RR) greater than expected, depending on the type of cancer. Conclusions. The study showed that air pollutant PM10 has high correlation with the incidence of some cancers (skin, lung, thyroid, larynx and bladder) and mortality from lung cancer in some periods, in São Paulo. The expansion of network monitoring PM10, in the city of São Paulo, could be targeted to areas east or south

O Brasil é um dos três maiores produtores mundiais de frutas, com uma produção que supera os 39 milhões de toneladas, com grande participação no mercado externo e crescente participação no mercado interno. Entretanto, não basta apenas ter quantidade, a qualidade e inocuidade do alimento são quesitos cada vez mais exigidos pelos consumidores. Tem-se conhecimento que produtos in natura podem apresentar contaminantes microbiológicos e a refrigeração é tipicamente utilizada para retardar o desenvolvimento microbiano nos produtos frescos. Microrganismos psicrotróficos, como Listeria monocytogenes, são capazes de se desenvolverem sob refrigeração. Esta bactéria é um importante patógeno causador de doenças transmitidas por alimentos e, devido a gravidade da doença e a elevada taxa de mortalidade em indivíduos suscetíveis, vem merecendo a atenção de microbiologistas de alimentos e profissionais da área da saúde. Nas frutas de baixa acidez, dentre as quais está o caqui (Diospyros kaki), L. monocytogenes pode ainda ter condições para sobreviver e se multiplicar, pois esta fruta não é submetida a tratamentos fitossanitários pós-colheita. Em muitos países, incluindo o Brasil, o caqui é consumido com a casca, logo, uma provável contaminação externa torna a situação ainda mais crítica com relação a inocuidade do produto. Assim sendo, este estudo teve como objetivos: (1) verificar a incidência de L. monocytogenes na casca de caquis (Diospyros kaki) \'Fuyu\' e \'Rama Forte\'; (2) estudar a sobrevivência e multiplicação daquele patógeno na casca e na polpa dessa fruta em diferentes tempos e temperaturas de incubação; (3) e obter parâmetros de crescimento (a duração da fase lag, o tempo de geração e a taxa de crescimento exponencial). A pesquisa de incidência de L. monocytogenes na superfície dos caquis foi realizada durante os meses de março a julho nos anos de 2005 e 2006. As amostras foram coletadas no comércio varejista na região de Campinas, interior do Estado de São Paulo, e no atacado, sendo o CEAGESP o local escolhido para esse último tipo de coleta. Um total de 582 frutos foram analisados pelo sistema Bax®, que é um método baseado na Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). A habilidade desse patógeno se desenvolver nas duas variedades de caqui estudadas também foi verificada na polpa e na casca das frutas em diferentes tempos de incubação e a temperaturas de 10ºC, 20ºC e 30ºC. Os parâmetros de crescimento de L. monocytogenes (duração da fase lag, taxa de crescimento exponencial e tempo de geração) foram obtidos a partir dos dados experimentais. A pesquisa de incidência revelou ausência de L. monocytogenes nas cascas das frutas. Os dados de crescimento obtidos para o patógeno indicam que este pode sobreviver e se multiplicar tanto na polpa quanto na casca dos caquis \'Fuyu\' e \'Rama Forte\', e que a baixa temperatura pode retardar o seu crescimento, mas não evitá-lo. / Brazil is among of the three biggest fruit producer in the world, with a production that is over 39 million tons, a relevant participation in the international market and an increasing participation in the domestic market. However, beyond quantity the quality and safety of food are issues equally demanded by consumers. It has been known that in natura products can contain microbiological contaminants and cooling is normally used to retard microbial development in fresh produce. Psychotrophic microorganisms, such as Listeria monocytogenes, are able to develop under refrigeration. This bacterium has been recognized as an important foodborne pathogen and, due to the severity of the disease and the high mortality in susceptible individuals, it has been deserving the attention of food microbiologists and health professionals. In fruits of low acidity, in which persimmon fruit is included, L. monocytogenes can have conditions to survive and to multiply, because it is not submitted to post harvest treatments. In many countries, including Brazil, persimmon is consumed with its skin, so an external contamination may make the situation even more critical with respect to the product safety. So the objectives of the present study were: (1) to verify the incidence of L. monocytogenes on the skin of \'Fuyu\' and \'Rama Forte\' persimmons (Diospyros kaki) fruits; (2) to study the survival and multiplication of that pathogen on the skin and in the pulp of this fruit at different times and temperatures of incubation; (3) to obtain kinetic values (lag phase duration, generation time and exponential growth). The incidence of L. monocytogenes on the skin of persimmon was verified from March to July in the years of 2005 and 2006. Samples were collected from retail in the city of Campinas, State of Sao Paulo, and from wholesale CEAGESP. A total of 582 fruits were analyzed using the Bax® System, which is a method based on Polymerase Chain Reaction (PCR). The ability of this pathogen to develop in both varieties of persimmons studied was also verified on the surface and in the pulp of the fruits at different times of incubation and at 10ºC, 20ºC and 30ºC. Kinetic values of L. monocytogenes (lag phase duration, generation time and exponential growth) were obtained from experimental data. The incidence survey showed the absence of L. monocytogenes on the skin of the fruit. The growth data showed that this pathogen can grow on the surface as well in the pulp of the \'Fuyu\' and \'Rama Forte\' persimmon fruits and that low temperatures can reduce the generation rate but does not inhibit its growth.

Esta pesquisa é um estudo de caso com os objetivos de: avaliar a implementação de um protocolo de prevenção de Úlcera por Pressão (UP) por meio do estudo da Prevalência e da Incidência de UP nas unidades de Clinica Médica, Clinica Cirúrgica e Terapia Intensiva Adulto, do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo; apreender a percepção das enfermeiras multiplicadoras no processo de implementação do protocolo e propor um processo de avaliação, sistematizado e contínuo da adoção do protocolo de UP. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do HU, procedeu-se à coleta de dados. Optou-se, na metodologia, pelo desenvolvimento da pesquisa em dois momentos. O primeiro, na abordagem quantitativa, realizado em duas etapas, para o levantamento da prevalência e da incidência de UP nas unidades do estudo. A avaliação de risco para o desenvolvimento de UP foi feita por meio da Escala de Braden, tendo como nota de corte o escore inferior ou igual a 16. No estudo da prevalência, dos 87 pacientes avaliados, 17 desenvolveram UP, acarretando prevalência de 19,5%. No estudo da incidência, dos 190 pacientes de risco acompanhados, 35 desenvolveram um total de 51 úlceras, acarretando incidência de 18,4%. Para o segundo momento, na abordagem qualitativa, os dados foram coletados por meio das técnicas de Entrevista e Grupo Focal, realizadas com as enfermeiras que participaram, como multiplicadoras, do processo de implementação do protocolo. Adotou-se a análise de conteúdo de Bardin como referencial de análise do conteúdo das Entrevistas e do Grupo Focal. A análise interpretativa dos dados qualitativos das entrevistas possibilitou o resgate de Unidades de Significado e conseqüente construção de três Categorias e respectivas Subcategorias. Na Categoria Gerenciamento da Assistência, constituída pelas subcategorias Protocolo assistencial e Protocolo na dinâmica de trabalho, as enfermeiras abordaram o protocolo como instrumento de trabalho adotado e avaliado segundo as experiências vividas no desempenho da assistência de enfermagem. A categoria Gerenciamento de Recursos Humanos composta pelas subcategorias Profissionais com restrição física; Quantitativo de pessoal e Capacitação de pessoal apontou como dificuldades encontradas para a adoção do protocolo, os problemas relativos aos profissionais com restrição física, as vagas não repostas no quadro de pessoal e a necessidade de capacitação do pessoal. Na Categoria Gerenciamento de Materiais, as enfermeiras discorreram sobre os materiais disponíveis nas unidades para a implementação do protocolo. Nas reuniões do Grupo Focal foram sugeridas estratégias e medidas facilitadoras para a continuidade da adoção do protocolo. Para a concretização das estratégias sugeridas neste estudo e, para que as enfermeiras se apoderem efetivamente desta proposta é imprescindível a realização de reuniões com a participação das enfermeiras e das chefes das unidades, a fim de tornar o protocolo cada vez mais compatível com as necessidades dos pacientes, dos profissionais e da instituição. / This research is a case study with the following objectives: to evaluate the implementation of pressure ulcer prevention protocol (PU) by means of studying the Prevalence and Incidence of PU in the units of Medical Clinic, Surgical Clinic and Intensive Adult Care of the University Hospital, at the University of São Paulo; to apprehend nurses\' perceptions as multiplier agents in the implementation process of the protocol and to propose a systematic and continuous evaluation process in the applicability of the PU protocol. After approval by the Ethics Committee in Research of the University Hospital, collect of data was preceded. The research was performed in two moments. The first, in a quantitative approach, carried out in two phases, to survey the prevalence and incidence of PU in the units of study. The evaluation of risk to develop PU was performed by means of the Braden scale, with a cutoff score of less than or equal to 16. In the Prevalence study, 17 out of the 87 patients developed PU, resulting in a prevalence of 19.5%. In the Incidence study, 35 out of the 190 patients developed a total of 51 ulcers, leading to an incidence of 18.4%. In the second moment, a qualitative approach, data were collected using the techniques of interviews and focus group conducted with the nurses who participated as multiplier agents, in the process to implement the protocol. Content analysis of Bardin was used as a reference for analysis of the Interviews content and Focus group. The interpretative analysis of qualitative data from interviews allowed rescuing the Units of Meaning and consequent construction of three categories and their subcategories. In the Management Assistance category, consisting of the sub-categories Assistance Protocol and Protocol in work dynamics, in which nurses approached the protocol as an adopted working instrument and evaluated it according to their experiences in nursing care. The Human Resource Management Category consisted of the subcategories Professionals with physical restraint; Quantitative of staff and Personnel Training as difficulties found in the adoption of the protocol, problems related to professionals with physical restraint, job postings not fulfilled and the need to training personnel. Regarding the Material Management Category, nurses mentioned about the materials available in the units to implement the protocol. In the Focus Group, strategies and measures were suggested to facilitate the continuous adoption of the protocol. For the implementation of the strategies suggested in this study, and for nurses to effectively take hold of this proposal, it is imperative to perform meetings with the participation of nurses and unit heads in order to make the protocol more compatible with the needs of patients, professionals and the institution.

Avaliamos a incidência e o clareamento para o vírus do papiloma humano (HPV) dos tipos oncogênicos e não-oncogênicos em uma coorte aberta com 202 mulheres portadoras do vírus da imunodeficiência humana (HIV), e identificamos alguns fatores de risco e proteção associados a cada desfecho utilizando modelos de fragilidade Gama. No modelo de incidência, foram estudados os tempos até incidência de HPV oncogênicos e não-oncogênicos para cada mulher; no modelo de clareamento, foram estudados os correspondentes tempos até clareamento. Comparamos os erros-padrões estimados pela matriz de informação observada com os erros-padrões bootstrap para ambos os modelos e verificamos que a proposta de Verweij & Houwelingen (1994) para a matriz de variâncias e covariâncias dos parâmetros é a mais apropriada. Para a incidência de HPV oncogênicos, identificamos como fator de risco o uso de drogas em que a taxa de incidência para as pacientes que usam drogas é 1.88 (IC 90%, 1.01; 3.5) vezes aquela correspondente a mulheres que não usam e como fator de proteção a renda em que a taxa de incidência de pacientes com renda igual ou superior a 3 salários mínimos é 0.62 (IC 90%, 0.38; 1.00) vezes a taxa referente àquelas com renda menor que 3 salários mínimos. Para a incidência de HPV não-oncogênicos identificamos como fatores de risco a escolaridade e o total de gestações, em que, para a última, a taxa de incidência para as mulheres que tiveram mais do que uma gestação é 1.76 (IC 90%, 1.09; 2.86) vezes a taxa referente àquelas que tiveram uma ou nenhuma. Para o clareamento de HPV oncogênicos identificamos como fatores que indicam um clareamento mais rápido a renda, a idade e o tratamento antirretroviral (ARV), em que, para a última, supondo mulheres com fragilidades iguais, a taxa de clareamento para as pacientes que eram tratadas com o esquema inibidor de protease (IP) é 1.79 (IC 90%, 1.1; 2.9) vezes aquela correspondente a mulheres que não foram tratadas com nenhum tratamento ARV e como fator que indicam um clareamento mais lento o número de parceiros sexuais no último ano, em que, as pacientes com mais de um parceiro tiveram taxa de clareamento 0.39 (IC 90%, 0.16; 0.98) vezes a taxa de clareamento referente à uma mulher que teve um parceiro ou menos. Para o clareamento de HPV não-oncogênicos tivemos como fator que indica um clareamento mais lento o hábito tabagista em que, supondo fragilidades iguais, pacientes fumantes tem a taxa de clareamento 0.53 (IC 90%, 0.32; 0.87) vezes a taxa referente à uma mulher que não fuma. / We evaluated the incidence and clearance for oncogenic and non-oncogenic human papilloma virus (HPV) in an open cohort of 202 women infected with human immunodeficiency virus (HIV), and we identified some risk factors and protective factors for each outcome using Gamma frailty models. In the incidence model, we studied the incidence of stroke by oncogenic and non-oncogenic HPV for each woman; in the clearance model, the corresponding times to clearance were studied. We compared the standard errors estimated by the observed information matrix with bootstrap standard errors for both models and found that the variance and covariance matrix of the parameters proposed by Verweij & Houwelingen (1994) is more appropriate. For the incidence of oncogenic HPV, identified as a risk factor drug use and the incidence rate for patients who use drugs is 1.88 (90% CI, 1.01; 3.5) times the rate for those who do not use and as a protective factor income where the incidence rate is 0.62 (90% CI, 0.38; 1.00) times the rate for those earning less than 3 minimum wages. For the incidence of non-oncogenic HPV identified as risk factors schooling and total pregnancies, in which, for the latter, the incidence rate for women who had more than one pregnancy is 1.76 (90% CI, 1.09; 2.86) times the rate for those which have one or none. For clearance of oncogenic HPV identified as factors that indicate a faster clearance income, age and antiretroviral therapy (ART), in which, to the last, with women assuming equal frailties, the rate of clearance for patients who were treated with the protease inhibitor (IP) regimen is 1.79 (90% CI, 1.1; 2.9) times the rate for those who were not treated with any antiretroviral regimen and as a factor that indicates slower clearance the number of sexual partners in the last year, and for patients with more than one partner the clearance rate 0.39 (IC 90%, 0.16; 0.98) times the rate referring to a woman who had up to a partner. For the clearance of non-oncogenic HPV had a factor which indicates a slower clearance smoking habit, assuming equal frailties, smokers have the clearance rate 0.53 (90% CI, 0.32; 0.87) times the rate referring to a woman who does not smoke.

IntroduçãoMalária é um grande problema de saúde pública em diferentes regiões do mundo, notadamente nos países em desenvolvimento, causando um milhão de mortes anuais, principalmente em crianças e em mulheres grávidas. No Brasil 99,7% dos casos de malária ocorrem na região amazônica. Objetivos-Estimar a incidência da malária durante a gravidez, descrever as características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais e os efeitos da malária sobre a mãe e o concepto. Metodologia-Estudo transversal, realizado com gestantes em processo de abortamento ou de parto e seus conceptos, na maternidade do município de Cruzeiro do Sul, Acre, janeiro a dezembro de 2009. Aplicado questionário, coletado sangue da mãe, placenta e cordão umbilical e do recém-nascido para avaliar a existência de Plasmodium, e quantificação. Histologia da placenta foi realizada. Resultados - Incluídas no estudo 1870 grávidas, incidência da malária de 8,7%. Idade variou de 12 a 48, média de 23 anos, grau de instrução foi de 5 a 8 anos de estudo (43,3%), 1277 (71,4%) eram do lar e 966 (51,7%) procedentes da zona rural. Plasmodium vivax e parasitemia até uma cruz foi mais freqüente. Anemia na mãe foi o efeito mais importante. Quanto ao baixo peso ao nascer, aborto e prematuridade não foram significativos. Nenhum caso de malária congênita. Presença de alterações histológicas nas placentas infectadas com ambas as espécies. Conclusões Incidência da malária entre as gestantes do município de Cruzeiro do Sul foi de 8,7% e taxa de infecção na placenta de 5,6%. Anemia materna foi o efeito mais importante. / Introduction - Malaria a great problem of public health is considered in different areas of the world, happening mainly at the underdeveloped countries, determiming million annual deaths, mainly in children and in pregnant women. In Brazil, 99,7% of malaria occurs in Amazonica region. Objective-Estimate the incidence of the malaria during the pregnancy, describing the characteristics sociodemográficas, clinics and laboratory and estimate effects of the malaria on the mother and the concepto. Methodology - Study transverse, with pregnant women in abortion process or of childbirth and their conceptos in the maternity of the district of Cruzeiro do Sul, Acre, Brazil, of January to December of 2009. Applied standardized questionnaire, collection of bloods samples the mother\'s, placenta and umbilical cord and also of the newly born to evaluate species and parasitic quantification. Histologia of the placenta was colection. Results - It was included in the study 1870 women pregnancy, incidence of the malaria of 8,7% . Age that varied from 12 to 48, average 23 years, instruction degree around 5 to 8 years of study (43,3%), 1277 (71,4%) they are of the home and 966 (51,7%) coming from the rural area. Plasmodium vivax and parasitemia until a cross was the most frequent. Low birth weight, prematurity and miscarriage were not significant. Anemia in the mother was the most important effect. No cases congenital malaria. Histological alterations in the placenta were found in both species. Conclusion Incidence of malaria in pregnant women of the district of Cruzeiro do Sul, were of 8,7% and infection taxes in the placenta around 5,6%. Anemia in the mother was the most important effect.