Orientador: Luiz de Lacerda Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Pediatria / Resumo: A utilização do farelo de arroz como suplemento alimentar em crianças carentes em várias localidades do país, levou ao delineamento deste trabalho, que tem como objetivo verificar a interferência do farelo no estado nutricional de crianças, mediante a dosagem de marcadores nutricionais de alta sensibilidade : IGF-I, IGFBP- 2, IGFBP-3. Realizou-se um estudo prospectivo em 47 crianças de baixo nível sócio-econômico, pertencentes a uma creche municipal de Curitiba, entre 2 e 5 anos, cujo peso e ou estatura estivessem até o percentil 30. Mediante processo de randomização determinaram-se 2 grupos denominados de Controle e Farelo, com 23 e 24 crianças respectivamente. Ambos receberam a dieta habitual da creche com 1115,4 ± 118 kcal e 28,8 ± 7,7 g de proteínas diárias; o Grupo Farelo recebeu uma suplementação de 5,8 ± 0,11 g de farelo de arroz, acrescentados às refeições do almoço e jantar, durante um período de 4 meses. O farelo foi submetido às análises físico-química, microbiológica e toxicológica. Obtiveram-se medidas do peso e estatura, assim como amostras de sangue (basal, mês 1 e mês 4), para a determinação do IGF-I, IGFBPs, albumina, magnésio, fósforo, cobre, zinco, hematócrito e volume corpuscular médio. Os dados foram submetidos à análise da variância. Observou-se um decréscimo da concentração sérica de magnésio no grupo Farelo em relação ao Controle (F<0,01), no primeiro mês de estudo. Por outro lado houve um aumento do zinco sérico no grupo que recebeu o farelo (F<0,05), verificado no quarto mês de estudo. Não se observaram diferenças significativas entre os grupos quanto ao peso, estatura, IGF-I, IGFBPs, albumina, fósforo, cobre, hematócrito ou volume corpuscular médio. Conclui-se que o farelo de arroz não foi capaz de interferir de forma significativa no estado nutricional deste grupo de crianças, embora tenha contribuído para o aumento da concentração sérica de zinco. / Abstract: In Brazil, rice bran has been used as dietary supplement to hasten the nutricional recovery of children from lower socioeconomic classes. The aim of this study was to ascertain whether rice bran changes nutricional markers (IGF-I, IGFBP- 2, IGFBP-3) 47 children, ages 2-5 years, with height at or below 30th centile (NCHS) were ramdonly assigned to either Control or Bran group (23 and 24 children respectively). They attended a public nursery; their daily caloric and protein intake were 1115,4±118 kcal and 28,8±7,7 g respectively. Bran group aditionally received 5,8 ± 0,1 lg of rice bran twice a day. Physiochemical, toxicological and microbiological analysis were performed before its utilization. Height, weight, Cu, Zn, Mg, Pi, hematocrit, IGF-I, IGFBPs were obtained before and at 4 months.Data were treated by ANOVA. Bran group showed a decreased on Mg levels at the first month (F<0,01). On the other hand, there was a increase on zinc levels at the fourth month in this group (F<0,05). Height, weight, Cu, Mg, Pi, hematocrit, IGF-I and IGFBPs did not show significant difference between the groups along the study. In conclusion : our data suggest that rice bran supplementation does not hasten recovery of growth related indices in this group of children, although it promotes increment on Zn levels.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-04-09T13:21:22Z No. of bitstreams: 1 2013_AmandaSouzaMoura.pdf: 605479 bytes, checksum: 287c9f26e508ec0b287f0dacf4c9aacc (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-04-11T13:02:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_AmandaSouzaMoura.pdf: 605479 bytes, checksum: 287c9f26e508ec0b287f0dacf4c9aacc (MD5) / Made available in DSpace on 2014-04-11T13:02:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_AmandaSouzaMoura.pdf: 605479 bytes, checksum: 287c9f26e508ec0b287f0dacf4c9aacc (MD5) / Introdução: A introdução precoce de outros líquidos e alimentos podem estar associados a um aumento de casos de patologias na infância como a diarreia, doença respiratória, carências nutricionais, comprometendo o crescimento e o desenvolvimento infantil. Diversos fatores podem estar associados à prática da introdução precoce como a condição de trabalho, saúde, a idade e a escolaridade maternas. No Brasil, estudos já vêm mostrando que as mulheres com baixa escolaridade e pouca idade são mais vulneráveis. Aliado a isso, as condições de saúde mental e de assistência à mulher no período da gestação, parto e nascimento também podem interferir na introdução precoce, como a depressão pós-parto (DPP) e complicações de ordem orgânica, doenças e manejo assistencial complexo, características de casos de near miss, podendo desencadear em problemas para o estabelecimento da relação mãe-filho nos primeiros dias de vida. Objetivo: Investigar fatores associados à introdução precoce de líquidos e alimentos nos primeiros meses de vida. Método: Análise dos dados da “II Pesquisa de Prevalência de Aleitamento Materno de 2008 nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal” e da pesquisa “Chamada Neonatal: diagnóstico das condições de saúde e da linha de cuidado à saúde da população materno infantil no Distrito Federal (DF) em 2011”. Avaliaram-se separadamente os dados de cada pesquisa, originando 2 artigos. No primeiro investigaram-se os fatores maternos e da criança associados com a introdução precoce de líquidos até o primeiro mês de vida. No segundo, avaliou-se a influência da presença e ausência de sintomas de depressão pós-parto (DPP) e de morbidade materna grave (casos de near miss materno) na introdução de líquidos e alimentos em crianças com até 3 meses de vida. Resultado: No primeiro artigo foram incluídas 2963 crianças com até 30 dias de vida, dessas 13,6% já haviam recebido água, 15,3% chá e 18% outros leites. A introdução precoce de água e chá foi associada às mães adolescentes <18 anos, sendo que a introdução precoce de mingau foi mais frequente em mães com baixa escolaridade. Dentre as crianças, as que faziam uso de chupeta apresentaram chance 4 vezes maior de receber outro liquido quando comparadas as que não usavam. No segundo artigo, 221 pares mãecriança com até 3 meses de vida foram incluídas no estudo. As mães com DPP introduzem com mais frequência outros leites (24,7%), 12,0% não ofertam o leite materno e a prevalência de aleitamento materno exclusivo (AME) neste grupo é menor quando comparada as mães sem DPP. As mães com near miss têm menor prevalência de AME e introduzem com mais frequência (27,7%) outros leites, quando comparadas as mães que não tem. Conclusão: A baixa escolaridade materna, mães adolescentes e o uso e chupeta foram associados à introdução precoce de outros líquidos no 1º mês de vida da criança. Nenhum dos dois fatores estudados (near miss e DPP) foi determinante para a introdução precoce de chá, suco e mingau com leite. Porém, em ambas as situações, as condições maternas desfavoráveis influenciaram na introdução de outros leites e na menor prevalência do AME. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The early introduction of other foods and fluids can be associated with an increase in cases of childhood diseases such as diarrhea, respiratory diseases, nutritional deficiencies, affecting their growth and development. Several factors may be associated with the practice of early introduction as a condition of employment, health, age and maternal education. In Brazil, studies are now showing that women with low education and young age are more vulnerable. Allied to this, the mental health conditions and care for women during pregnancy, labor and birth may also interfere with the early introduction as postpartum depression (PPD) and complications of organic order, illnesses and complex care management, characteristics of cases of near miss, which can trigger problems in the establishment of the mother-child relationship in the first days of life. Objective: To investigate factors associated with early introduction of liquids and foods early in life. Method: Analysis of data from the "Survey II Prevalence of Breastfeeding, 2008 in Brazilian capitals and the Federal District" and Search "Call Screening: Diagnosis of health conditions and health care for maternal and child population in the Federal District line (DF) in 2011. " Were evaluated separately for each search data, yielding two items. In the first we investigated the maternal and child associated with the early introduction of liquids through the first month of life factors. Then, we evaluated the influence of the presence and absence of symptoms of postpartum depression (PPD) and severe maternal morbidity (maternal near miss cases) the introduction of liquids and foods in children up to 3 months of life. Results: In the first article in 2963 infants up to 30 days of life were included, 13.6% of these had received water, tea 15.3% and 18% other milks. The early introduction of water and tea was associated with teen mothers <18 years, and the early introduction of porridge was more frequent in mothers with low education. Among children, who used pacifiers had 4 times greater chance of receiving other liquid when compared to nonusers. In the second article, 221 mother-infant pairs with up to 3 months of life were included in the study. Mothers with PPD introduce other milk more frequently (24.7%), 12.0% did not proffer breast milk and the prevalence of exclusive breastfeeding (EBF) in this group is lower when compared to mothers without PPD. Mothers with near miss have lower prevalence of EBF and introduce more frequently (27.7%) other milks, when compared to mothers who do not. Conclusion: The low maternal education, teenage mothers and pacifier use and were associated with early introduction of other liquids in the 1st month of the child's life. Neither of the two factors studied (near miss and DPP) was essential for the early introduction of tea, juice and porridge with milk. However, in both situations, adverse maternal conditions influence the introduction of other milks and lower prevalence of EBF. Keywords: breastfeeding; weaning; risk factors; artificial feeding; postpartum depression; morbidity; maternal mortality.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2009. / Tese em co-tutela com a Università di Roma La Sapienza. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-01-22T15:47:42Z No. of bitstreams: 1 2009_DionedeMedeirosLulaZavaroni.pdf: 1140137 bytes, checksum: a87a8527b363441a00ba37f105534fa4 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-05-17T20:59:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_DionedeMedeirosLulaZavaroni.pdf: 1140137 bytes, checksum: a87a8527b363441a00ba37f105534fa4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-17T20:59:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_DionedeMedeirosLulaZavaroni.pdf: 1140137 bytes, checksum: a87a8527b363441a00ba37f105534fa4 (MD5) / OBJETIVOS: Identificar os fatores de risco presentes no Transtorno Alimentar Póstraumático (TAPT); Identificar características específicas do comportamento alimentar da criança e dos modelos de interação mãe-bebê no TAPT; Estabelecer critérios diagnósticos diferenciais entre o TAPT e a Anorexia Infantil (AI); Evidenciar a pertinência da observação da interação alimentar mãe-bebê no processo diagnóstico do TAPT. METODOLOGIA: O estudo foi realizado com 60 crianças (n=60) (idade média: 23 meses; ranger:17-36 meses) divididas em três grupos: Grupo de crianças com Transtorno Alimentar Pós-Traumático/TAPT (n=20); Grupo de crianças com Anorexia Infantil/AI (n=20); e Grupo de Controle composto por crianças sem transtornos alimentares (n=20). As crianças e suas mães foram observadas em sessões alimentares e a interação alimentar videoregistrada foi avaliada mediante o uso da Feeding Scale (Chatoor et al., 1998; na adaptaçao italiana Scala di Valutazione dell’Interazione Alimentare Madre- Bambino / SVIA, Ammaniti et al., 2006) e da Feeding Resistance Scale (Chatoor et al., 2001). O perfil psicológico das mães e das crianças foi avaliado a partir do Psychiatric Symptom Checklist (SCL-90-R) (Derogatis, 1994) e do Child Behavior Checklist 1½-5 (CBCL 1½-5) (Achenbach e Rescorla, 2000; versão italiana, Frigerio, 1998; Frigerio et al., 2006), respectivamente. RESULTADOS: Os grupos clínicos (TAPT e AI) demonstraram maiores dificuldades na interação alimentar mãe-bebê do que o grupo de controle. As crianças com TAPT apresentaram resultados significativamente mais elevados na dimenção ansiedade antecipatória, revelando dificuldades na regulação emotiva entre estas crianças e suas mães na interação alimentar. Os resultados médios mais elevados obtidos pelas mães das crianças do Grupo TAPT foram encontrados na dimensão Ansiedade. O grupo de crianças com TAPT revelou uma presença significativa de Comportamentos Agressivos, com relação às crianças dos outros dois grupos (p<.001). Os resultados das crianças com Anorexia Infantil foram significativamente elevados na dimensão Ansiedade / Depressão (p<.001). CONCLUSÕES: As crianças com TAPT apresentaram uma intensa recusa alimentar associada a um intenso pavor da situação alimentar. A interação alimentar mãe-bebê revelou a presença de um elevado índice de conflito interativo. O perfil materno das mães das crianças com TAPT apresentou-se marcado sobretudo pela ansiedade. A utilização da observação da interação alimentar foi confirmada como um importante instrumento no diagnóstico diferencial entre o TAPT e a AI. Foi confirmada a hipótese inicial de que no TAPT as dificuldades de interação alimentar mãe-bebê encontram-se associadas a características maternas e a particulares características da criança, que juntas podem configurar uma situação de risco para o aparecimento e persistência do transtorno alimentar. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / OBJECTIVES: to identify risk factors in posttraumatic feeding disorder (PTFD); to identify specific characteristics in infant’s feeding behavior and models of mother-infant interaction in PTFD; to establish criteria for differentiating PTFD from infantile anorexia (IA); to show relevance of observing feeding interactions in diagnosing PTFD. METHOD: Three groups of infants (aged 17–36 months) participated: PTFD (n = 20), IA (n = 20), and healthy eater controls (n = 20). Infants and their mothers were observed in feeding sessions and feeding interaction was videotaped and assessed according to the Feeding Scale (Chatoor et al., 1998; in the Italian adaptation Scala di Valutazione dell’Interazione Alimentare Madre-Bambino / SVIA, Ammaniti et al., 2006) and the Feeding Resistance Scale (Chatoor et al., 2001). Psychological profile of mothers and infants was assessed by means of the Psychiatric Symptom Checklist (SCL-90-R) (Derogatis, 1994) and the Child Behavior Checklist 1½-5 (CBCL 1½-5) (Achenbach e Rescorla, 2000; Italian version, Frigerio, 1998; Frigerio et al., 2006), respectively. RESULTS: Clinical groups (PTFD and IA) demonstrated more problematic mother-infant feeding interactions than did the control group. Infants with PTFD showed results significantly higher in the Feeding Resistance Scale (p<.001) than did the other groups, particularly in the anticipatory stress dimension, revealing difficulties in emotive regulation between these infants and their mothers in feeding interaction. The highest average results obtained by mothers of the PTFD group were in the Anxiety dimension, when compared to the results obtained by the mothers of the other two groups (p<.001). The highest average results obtained by mothers of the IA group were found in the Depression dimension, in comparison to results obtained by the other groups (p<.001). Assessment of the infants’ psychological profiles showed a significant presence of Aggressive Behaviors, if compared to infants of the other two groups (p<.001). Infants with IA scored significantly higher in the Anxiety/ Depression dimension when compared to results obtained by infants of the other groups (p<.001). Mothers of the PTFD group show an intense state of anxiety, compared to mothers of both other groups (p<.001). CONCLUSION: Infants with PTFD showed an intense feeding resistance associated to an intense fear of the feeding situation. Mother-infant feeding interaction revealed a high rate of interactive conflict. The profile of mothers from the PTFD group was labeled above all by anxiety. Observation of feeding interaction was confirmed as an important instrument for differential diagnosis of PTFD and IA. The use of two scales of observation was particularly important, especially because they evidenced complementary research data. Results obtained by infants with PTFD were compared to those obtained by infants with IA and infants from the control group. The initial hypothesis that, in PTFD, difficulties in mother-infant feeding interaction are associated to specific characteristics of the mother and the infant, configuring a risk situation for this eating disorder, was confirmed.

Orientador : Ana Maria Segall Correa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T00:06:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vianna_RodrigoPinheirodeToledo_D.pdf: 2276804 bytes, checksum: 98d6c11d7d8bc7b69c8c83ff75bdffbe (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Objetivos: Este trabalho investigou o consumo alimentar familiar bem como práticas de aleitamento materno e fatores associados com a saúde de recém-nascidos (RNs) e lactentes em população urbana dotada de infra-estrutura adequada de saneamento, habitação e serviços de saúde. Método: Estudou-se coorte de 194 recém-nascidos de famílias que tiveram um bebê em um dos 12 meses anteriores à primeira visita e eram residentes em bairro da região norte da cidade de Campinas ¿ SP no período de setembro de 1998 a abril de 2000. A listagem de todos os RNs foi obtida a partir do registro das Declarações de Nascidos Vivos do Município. Coletou-se informações adicionais em duas visitas domiciliares. Foram obtidos dados sobre aleitamento materno, disponibilidade de alimentos nos domicílios, ocorrência de infecções respiratórias e outras doenças referidas, utilização de serviços de saúde e internações hospitalares durante o período. Resultados. Eram elegíveis para participar da coorte 454 RNs com perda de 57,3% atribuída a 222 mudanças e erros no endereço informado, 28 recusas, 5 questionários incompletos e 5 óbitos. Identificou-se efeito protetor da prática do aleitamento materno contra infecções respiratórias diminuindo a freqüência de uso de serviços de saúde e a ocorrência de internações hospitalares, mesmo entre crianças bem nutridas. Este efeito protetor perdeu significância com o aumento da idade e com a freqüência às creches. A duração mediana do aleitamento materno exclusivo foi de 8,5 semanas e do aleitamento materno total 9 meses. As famílias menores e a maior escolaridade paterna representaram fatores promotores do aleitamento materno exclusivo. O prolongamento do aleitamento materno exclusivo após a 8ª semana esteve associado com a experiência prévia de amamentar e a intenção de fazê-lo com duração superior a 6 meses. Conclusões: Apesar das práticas de aleitamento materno desta coorte estarem abaixo das recomendações internacionais e de se tratar de crianças de bom estado nutricional a amamentação representou fator de proteção para infecção respiratória, uso de serviços de saúde e hospitalização. Observou-se que a disponibilidade de alimentos nos domicílios era adequada e não discriminou problemas de saúde para os RNs. A importância da intenção materna de amamentar por período mais longo justifica o direcionamento das consultas de pré-natal no sentido de encorajar as mães para esta prática. Os resultados deste estudo representam a coorte e não a base populacional investigada / Abstract: Objectives: This research investigated family food consumption as well as breast feeding practices and factors associated with newborn baby (NBs) and infants in an urban population with access to adequate infrastructure of sanitation, housing and health services. Method: A cohort of 194 NBs¿ from families who had a newborn baby at some time during the previous 12 months prior to the first home visit and were residing at a northern neighborhood of Campinas City ¿ São Paulo ¿ Brazil, was followed in the period from September, 1998 through April, 2000. The NBs list was obtained from the city registry of Live Birth Certificates. Additional information was collected in two home visits to know about breast feeding, food availability at the dwelling, occurrence of respiratory tract infections and other referred diseases, health services utilization and hospital admissions during the time period Results: All of the 454 NBs were eligible to participate in the cohort but there was a 57.3% loss attributed to 222 address changes and mistakes, 28 refusals, 5 uncompleted forms and 5 deaths. Breast-feeding was related with protective effect on respiratory infection morbidity, reducing the health services utilization and hospital admissions, even among those well nourished. This protective effect lost significance with rising age and attendance to nurseries. The Median duration of exclusive breast-feeding was 8.5 weeks and 9 months for total breast-feeding. Small sized families and better schooling of the father were found to promoting exclusive breast-feeding. Variables related with hospital practices, difficulties for breast-feeding due to breast pain, mastitis, problems to start breast-feeding were associated with less exclusive breast-feeding initiation. After two months, maternal characteristics, as breast-feeding experience and previous intention to breast-feed longer than 6 months after birth, were associated with larger exclusive breast-feeding duration. Conclusions: Despite the breast feeding practices of the mothers from this cohort were bellow of the international recommended standards and also because of the good nutritional status of the children under study, it was shown that breast feeding protected from respiratory infections and reduced health services utilization and hospital admissions. Family food supply did not show relationship with infant health indicators. Results support the breast-feeding advocacy, even among well-nourished infants. The results of this study represent the cohort and not the investigated base population / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-07-25T11:50:52Z No. of bitstreams: 1 2016_MarcioAntônioMendonça_Parcial.pdf: 1854263 bytes, checksum: 820600fe433fda2e8f698fd2ea34daa6 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-08-15T21:33:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_MarcioAntônioMendonça_Parcial.pdf: 1854263 bytes, checksum: 820600fe433fda2e8f698fd2ea34daa6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-15T21:33:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_MarcioAntônioMendonça_Parcial.pdf: 1854263 bytes, checksum: 820600fe433fda2e8f698fd2ea34daa6 (MD5) / Os lipídios do leite humano se destacam pelas inúmeras funções nutricionais e fisiológicas que favorecem o desenvolvimento do lactente. Este nutriente contém mais de 200 ácidos graxos, com um perfil caracterizado pela menor concentração de ácidos graxos saturados, maior teor dos ácidos oleico e linoleico, e fontes de ácidos graxos poli-insaturados. Essa composição aliada à organização e a constituição da membrana do glóbulo de gordura fazem com que o leite humano seja o alimento ideal para os lactentes. Contudo, situações como a de lactentes prematuros, ou ainda aquelas em que há a contraindicação da amamentação, determinam a necessidade do uso de fórmulas infantis como um completo ou substituto parcial do leite humano. O objetivo deste estudo foi determinar o perfil lipídico e o diâmetro dos glóbulos de gordura de fórmulas infantis para lactentes. Foram coletadas amostras 10 fórmulas infantis para lactentes, de três diferentes lotes, utilizadas como substituto ao leite humano no Hospital Materno Infantil de Brasília (HMIB), totalizando 30 amostras. A amostra de leite humano foi constituída por um pool de amostras de 10 doadoras de leite maduro proveniente do banco de leite do Hospital Universitário de Brasília (HUB), que foi utilizado como padrão. Os lipídios totais foram quantificados pelo método butirométrico de Gerber – Van Gulik. Os lipídios das fórmulas infantis para lactentes foram extraídos pelo método de Bligh & Dyer. A esterificação foi realizada segundo Christie,1989. A análise dos ácidos graxos esterificados foi realizada no cromatógrafo gasoso CG-2010 Shimadzu com detector MS-QP2010 Plus, com autoinjetor AOC-5000. A separação dos ácidos graxos foi feita utilizando a Coluna J & W Scientific 122-2362 DB-23, 60m (comprimento), 0.25 mm ID (diâmetro interno), 0.25 μm (espessura do filme). As condições cromatográficas foram: temperatura do injetor modo split, 260 ºC; temperatura inicial da coluna 140 ºC por 5 minutos, programada para aumentar em 2 ºC a cada minuto até atingir 240 ºC, no final dos 56 minutos da corrida cromatográfica. Como gás de arraste foi utilizado o hélio, com vazão de 0,40 ml/minuto. A temperatura do detector foi de 260 oC. O volume injetado foi de 1μL. A identificação dos ácidos graxos foi feita por comparação com o tempo de retenção do padrão de ácidos graxos Supelco 37 component FAME mix (Supelco®, USA). Para determinar o diâmetro dos glóbulos de gordura foi utilizada a técnica de microscopia eletrônica de varredura. Os resultados foram expressos em percentual em relação à área dos ácidos graxos totais. Os dados obtidos nessa pesquisa revelaram diferenças significativas entre as fórmulas infantis para lactentes e o leite humano, e entre as fórmulas infantis analisadas, com relação ao percentual de lipídios totais e ao perfil de ácidos graxos, exceto para as frações de ácido linoleico e de ácido linolênico. Com relação ao diâmetro dos glóbulos de gordura das fórmulas infantis para lactentes, excetuando-se uma amostra, todas elas diferiram significativamente com relação ao leite humano. / The human milk lipids are highlighted by the numerous nutritional and physiological functions that favor the development of the infant. This nutrient contain more than 200 fatty acids, with a profile characterized by a lower concentration of saturated fatty acids, higher content of oleic and linoleic acids, and sources of polyunsaturated fatty acids. This composition together with the organization and the formation of the fat globule membrane make human milk the ideal food for breastfeeding’s.However, situations such as premature infants, or those in which there is breastfeeding contraindication determine the necessity of the use of infant formula as a partial or complete substitute for human milk. The aim of this study was to determine the lipid profile and the diameter of the infant formula for infant’s fat globules. Were collected ten samples of infant formulas for infants of three different batches, used as a substitute for human milk in the and Child Hospital of Brasília (HMIB), totaling 30 samples. The human milk sample consisted of a pool of samples from ten donors mature milk from the milk bank at the University Hospital of Brasilia (HUB), which was used as standard. The total lipids were quantified by butyrometer method of Gerber - Van Gulik. Lipids of infant formula were extracted by Bligh & Dyer method. The esterification was carried out according to Christie,1989. The analysis of the esterified fatty acids was performed on gas chromatograph Shimadzu GC-2010 with MS-QP2010 Plus detector with auto injector AOC-5000. The separation of fatty acids was performed using J & W Scientific Column 122-2362 DB-23. Established chromatographic conditions were: split mode 260 °C, initial column temperature 140 °C for 5 minutes, programmed to increase at 2 °C every minute until reaching 240 °C at the end of the 56 minutes from the chromatographic run. As a carrier gas was used helium with a flow rate of 0.40 mL / minute. The detector temperature was 260 °C. The volume injected was 1μL.As the carrier gas used was helium, with continuous flow column of 0.40 ml / min. The volume injected was 1μL. The identification of each fatty acid was made by comparison with the standard retention time of fatty acids Supelco component 37 FAME mix (Supelco®, USA). To determine the diameter of fat globules was used the technique of scanning electron microscopy. The results were expressed as percentage of the area of each fatty acid in relation to the area of total fatty acids. The data obtained in this study revealed significant differences between infant formula and human milk, and between infant formulas analyzed with respect to the percentage of total lipids and fatty acid profile, except for the fractions of linoleic acid and acid linolenic. With respect to the diameter of the fat globules in infant formula, except for one sample, all they differed significantly with respect to human milk.

Orientadora: Profª Drª Verônica de Azevedo Mazza / Coorientadora: Profª Drª Silvia do Amaral Rigon / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 08/12/2015 / Inclui referências : f. 140-156 / Área de concentração: Prática profissional de enfermagem / Resumo: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa que teve por objetivo construir uma matriz de análise de vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas para os agravos nutricionais de crianças menores de dois anos, na perspectiva de nutricionistas de Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs) do município de Curitiba. Metodologia: o período de coleta dos dados do estudo foi de março a julho de 2015. Utilizaram-se duas técnicas para obtenção das informações: realização de entrevistas com 21 profissionais e um grupo focal com nove participantes. A organização dos conteúdos das entrevistas ocorreu a partir de classes IRAMUTEQ, software livre desenvolvido para análise multidimensio fonranl edceid ates xptoeslo. Mediante a interpretação das classes, seis categorias empíricas foram delimitadas, adotando-se como método de análise a hermenêutica. A pesquisa foi aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa e seguiu os critérios dos Guidelines Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ). Resultados: após a análise do material obtiveram-se as seguintes categorias empíricas: A mãe e a família: do potencial do cuidado aos elementos de vulnerabilidade para agravos nutricionais; Os agravos nutricionais de menores de dois anos na rotina do cuidado em saúde; Vulnerabilidades e potencialidades do uso da fórmula infantil; A atenção e assistência nutricional no âmbito do SUS; A fragilidade da rede de Segurança Alimentar e Nutricional no âmbito do SUS; O trabalho na Atenção Primária à Saúde: limites e possibilidades e o desafio da interdisciplinaridade. Com o material estruturado, a partir das categorias empíricas, foi possível identificar os processos de determinação dos agravos e, posteriormente, realizar a construção da matriz considerando o marco taesó rcicoon addiçoõteasd om. Natae drnimase, nas ãcoo innddiçivãiod ubailo olóbgtiicvear adma -sceri acnomçao eco masp odnifeicnuteldsa ddae sm aptarirza: organização do cuidado alimentar da criança; na dimensão social: Fragilidade para o acesso à cidadania e a direitos e a fragilidade da rede de apoio social; na dimensão programática: Dificuldade na operacionalização do modelo de atenção à saúde. Concluiu-se que o conceito de vulnerabilidade aplicado à prática em saúde permite uma análise crítica da complexidade dos agravos em menores de dois anos. A aplicação deste tipo de análise permite a visualização de desafios presentes no atual modelo assistencial para a superação de ações curativistas e emergenciais, assim como também indica elementos externos ao setor saúde que interferem na determinação da saúde e que também precisam ser considerados para o atendimento das necessidades reais de indivíduos e comunidades. Finalmente, a descrição dos elementos de vulnerabilidade para agravos nutricionais em menores de dois anos trouxe, ainda, a possibilidade de debater a condição da criança como ser social de direitos, sobretudo no que se refere à dependência de cuidados e ao momento cronológico que esta vivencia, o qual se constitui no principal momento do curso da vida, com o poder de comprometer a saúde no presente e no futuro, situação que coloca este público infantil como uma prioridade no contexto das políticas públicas. Palavras-chave: Nutrição do lactente. Vulnerabilidade em saúde. Alimentação da criança. / Abstract: This is a qualitative research that aimed to build an analysis matrix of individual, social and programmatic vulnerability to nutritional deficiencies in children under two years in view of Nuclei of nutritionists to Support Health (NASFs ) the city of Curitiba. Methodology: the collection period of the study data was from March to July 2015. We used two techniques to obtain information: interviews with 21 professionals and a focus group with nine participants. The organization of the contents of the interviews took place from classes provided by IRAMUTEQ, free software developed for multidimensional analysis of texts. Through the interpretation of classes six empirical categories were defined, adopting as analytical method hermeneutics. The study was approved by the Research Ethics Committee and followed the criteria of the Guidelines Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ). Results: After analysis of the material yielded the following empirical categories: The mother and family: care to potential vulnerability factors for nutritional deficiencies; Nutritional disorders in children under two years in routine health care; Vulnerabilities and potential use of infant formula; The care and nutritional assistance under the SUS; The fragility of the Food Security and Nutrition Network in the SUS; The work in primary health care: limits and possibilities and the challenge of interdisciplinarity. With the structured material, from empirical categories, it was possible to identify the processes of determining the diseases and subsequently carry out the construction of the matrix considering the theoretical framework adopted. In the individual dimension were obtained as matrix components: maternal conditions, the child's biological condition and the difficulties in organization of child nursing care; the social dimension: Fragility for access to citizenship and the rights and the fragility of the social support network; the programmatic dimension: Difficulty in the operation of the health care model. It was concluded that the vulnerability concept applied to health in practice allows a critical analysis of the complexity of diseases in children under two years. The application of this type of analysis allows the visualization of challenges present in the current care model for overcoming curativistas and emergency actions, as well as indicates elements external to the health sector that interfere in determining the health and which also need to be considered to meet the real needs of individuals and communities. Finally, the description of the vulnerability factors for nutritional deficiencies in children under two years has also the opportunity to discuss the child's condition as a social rights, particularly with regard to addiction care and the chronological time that experiences which is the main point in the course of life, with the power to compromise the health now and in the future, a situation that puts this young audience as a priority in the context of public policy. Keywords: infant nutrition. Health vulnerability. Infant feeding.

Orientador: Elisabete Salay / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-07-22T07:48:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tabai_KatiaCilene_M.pdf: 2588730 bytes, checksum: 5b996be95a0d26c036c172f4a575b367 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Apesar de sua importância para a saúde pública no Brasil, são poucos os estudos sobre a alimentação de crianças no período de desmame, principalmente no meio rural. Dessa forma, esta pesquisa objetivou contribuir para o conhecimento dessas práticas alimentares. A alimentação de 76 crianças entre 3 e 24 meses de idade, de famílias de dois bairros rurais de Piracicaba, interior de São Paulo, foi investigada por meio de entrevista domiciliar. Foram analisadas a duração do aleitamento materno, os motivos que fizeram com que as mães deixassem de amamentar, a idade de introdução da alimentação complementar, a freqüência do consumo de alimentos, a adequação nutricional da dieta, o conhecimento nutricional das mães das crianças, as atitudes das mães das crianças na aquisição dos alimentos e a utilização do aumento industrializado tipo "papa". A duração do aleitamento materno exclusivo, predominante (incluindo somente água e chá) e total, foi estudada por intermédio da tábua de vida. A adequação da dieta da criança foi obtida empregando-se o método recordatório 24 horas e o Programa de Apoio à Nutrição da Escola Paulista de Medicina. Foram verificadas as variáveis sócío-econômicas e demográficas associadas ao tempo de aleitamento e à adequação calórica da dieta. Os indicadores sócio-econômicos mostraram que as famílias do bairro Santa Olímpia possuíam melhores condições de vida do que as de Anhumas. As medianas da duração do aleitamento materno exclusivo, predominante e total, foram de 3 , 90 e 180 dias para o bairro Anhumas e de 30, 120 e 165 días para o bairro Santa Olímpia, os quais não seguem as recomendações da Organização Mundial de Saúde, do instituto Nacional de Alimentação e Nutrição e da Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF). Somente o sexo da criança foi associado à duração do aleitamento materno predominante em ambas as comunidades. Observou-se o tempo de aleitamento mais prolongado para meninos. O leite insuficiente foi o principal motivo alegado pelas mães, por ter deixado de amamentar. O desmame precoce foi ocasionado pela introdução prematura de alimentos na dieta das crianças, especialmente de água, chás, açúcares, leite de vaca in natura e sucos. Determinou-se que, nos dois bairros, as dietas foram deficientes em calorias. O único fator que teve associação fraca com a adequação calórica para os bairros analisados conjuntamente foi o apoio do pai da criança. Quanto aos nutrientes, as maiores deficiências encontradas, nas duas comunidades, foram no ferro e na niacina. Em Anhumas, quase todos os nutrientes foram insuficientes na alimentação do dia. Na verdade, observou-se maior diversidade na dieta no bairro Santa Olímpia. As mães das crianças apresentavam um bom conhecimento de temas nutricionais. Constatou-se também que, na compra dos alimentos, a qualidade do produto foi importante para as mães. O alimento industrializado tipo "papa" nunca foi consumido na comunidade rural de Santa Olímpia por falta de confiança da mãe. Em Anhumas, o preço foi citado como justificativa para o baixo consumo desse produto. Sugere-se a implementação de programa educativo sobre a necessidade do aleitamento materno exclusivo / Abstract: Despite the importance of feeding practices during the period of weaning, few studies of such practices exist in Brazil, especially in rural areas. The present research was designed to investigate such feeding practices for 76 children from 3 to 24 months of age in families living in two rural districts of Piracicaba, an inland city in the State of São Paulo, namely, Santa Olímpia and Anhurnas. Household interviews were conducted to detect the duration of breast-feeding and the reasons which led mothers to stop it, as well as the child age in wich food supplements are introduced and the frequency of food consumption, the nutritional adequacy of the diet, the nutritional knowledge of the mothers and their attitudes to the purchase of food, and the use of industrialized baby foods. The duration of exclusive breast-feeding, predominant breast-feeding (including only water and tea), and total breast-feeding were analyzed by means of life tables, and the adequacy of the child's diet was obtained through the use of the 24-hour dietary recall and the Program of Nutritional Support of the Paulista School of Medicine, Socio-economic and demographic variables which might have a relation to the length of time of breast-feeding and the caloric adequacy of the diet were verified. The families in Santa Olímpia had better living conditions than those in Anhumas, The average duration of breast-feeding (exclusive, predominant and total) was of 3, 90 and 180 days, respectively, for the community of Anhumas and 30, 120 and 165 days for Santa Olímpia. Both of them does not follow the recommendations of the National Institute for Food and Nutrition (INAN), World Health Organization (WHO) and United Nations Children's Fund (UNICEF). The research showed a differential treatment depending on the sex of the child, the boys having predominant breastfeeding for a longer period than the girls. Insufficient milk was the main reason given by the mothers for having stopped nursing. However, we observed that the premature weaning was due to the earlier introduction in the child's diet, especially in the form of water, teas, sugars, fresh cow's milk and juice, moreover, in both communities the diet was generally deficient in calories. The only factor which had a weak correlation with the calorie adequacy was the presence of the father at home. As to the nutrients, in both communities, the elements in which were found the greatest deficiency where the iron and the niacin. In Anhumas, almost all nutrients were insufficient in the food intake in the day. In fact it was seen greater diversity in diet in Santa Olímpia. The mothers have a reasonable knowledge on nutrition. It was also found that in buying food for the children the quality of the product was the most important for them. Due to a lack of trust in the quality, for example, the mothers in Santa Olimpia did not purchase jars of industrialized baby foods at ail, although the same product was not used in Anhumas mainly because of its price. It was suggested the establishment of an educative program dealing with the need of the exclusive breast-feeding / Mestrado / Mestre em Ciência da Nutrição

Orientador: Lucia Maria Valente Soares / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-04T15:50:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_AdrianaQueirozde_D.pdf: 1488421 bytes, checksum: 75f4d6ce9d4b87308aa077df2e458ed5 (MD5) Previous issue date: 2005 / Doutorado / Doutor em Ciência de Alimentos

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-12-08T16:13:55Z No. of bitstreams: 1 2014_GiseleAneBertolini.pdf: 1108250 bytes, checksum: 0e62bc97518c7a13387d4d4fbc728064 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2014-12-09T15:24:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_GiseleAneBertolini.pdf: 1108250 bytes, checksum: 0e62bc97518c7a13387d4d4fbc728064 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-09T15:24:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_GiseleAneBertolini.pdf: 1108250 bytes, checksum: 0e62bc97518c7a13387d4d4fbc728064 (MD5) / Em 2006/2007 a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (PNDS) avaliou, pela primeira vez no país, o consumo alimentar de crianças brasileiras menores de cinco anos, no entanto, a maioria das informações não foi explorada no relatório final. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar de forma mais detalhada as práticas alimentares de crianças brasileiras menores de cinco anos de idade. A PNDS é um estudo transversal de base populacional que avaliou as condições de saúde e nutrição de mulheres de 15 a 49 anos e seus filhos menores de cinco anos. Todas as análises foram realizadas consideraram o peso da amostra para crianças, o estrato e o conglomerado de residência. Consumiram leite materno no dia anterior à investigação 61,5% das crianças de seis a doze meses e 34.8% das crianças de 13 a 24 meses. Na data da entrevista, 45% das crianças de 6 a 24 meses estavam sendo amamentadas, mas apenas 15% recebiam leite materno como única fonte de leite. Entre as crianças que receberam outros leites, o leite de vaca foi consumido por 62,4% das crianças menores de seis meses, por 74.6% das crianças de 6 a 12 meses e por aproximadamente 80% das crianças maiores de doze meses. Em crianças de 6 a 59 meses, observou-se baixo consumo diário de verduras (12,7%), legumes (21,8%), carnes (24,6%) e elevado consumo de refrigerantes (40,5%), alimentos fritos (39.4%), salgadinhos (39.4%), doces (37.8%) na frequência de uma a três vezes na semana. Apresentaram dieta de alta qualidade somente 28.2% das crianças de 6 a 36 meses. Crianças amamentadas, que não recebem outros leites, consomem 19% menos alimentos ricos em açúcar, gordura e sal (AGS) e apresentam chance 4,8 maior de consumir todos os grupos alimentares recomendados no país e não consumir os alimentos ricos em AGS. Crianças pertencentes às classes socioeconômicas menos privilegiadas e residentes em domicílio em situação de insegurança alimentar grave apresentaram, aproximadamente, 40% menos chance de ter dieta de alta qualidade. Das crianças pesquisadas, cerca de 20% apresentaram dieta diversificada, sendo a chance de ter dieta diversificada 71% menor para crianças residentes em domicílio em situação de insegurança alimentar grave e 43% menor se filhas de màes com baixa escolaridade. Crianças residentes na Região Norte do país apresentaram menos chance de ter dieta diversificada e dieta de alta qualidade. De forma geral, o consumo alimentar das crianças brasileiras está muito aquém das recomendações vigentes, sendo que crianças em situação de vulnerabilidade social apresentaram maior chance de consumo alimentar inadequado. Os resultados dessa tese subsidiam a revisão das recomendações de alimentação saudável para crianças brasileiras e a revisão dos indicadores de monitoramento de práticas alimentares no país, além disso, reforçam e subsidiam a elaboração de políticas públicas de promoção, de proteção e apoio ao aleitamento materno e alimentação complementar no Brasil. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / In 2006-2007, the National Demographics and Health Survey (NDHS) assessed dietary intake by Brazilian children under age five for the first time in the country. However, most of the information was not explored in the final report. Tlierefore, this study aimed to provide a more detailed assessment of dietary practices among Brazilian children under age five. This research is a cross-sectional population-based study that assessed the health and nutritbn status ofwomen aged 1549 years and the ir children under age five. Information about the mothers, the children and their homes was used in this study. Ali analyses were performed considering the sample weightfor children, residence stratum and cluster as well as the results presented in four articles. It was found the 61.5% of the children aged 6-12 months and 34.8% of those aged 13-24 months consumed breast milk on the day before the investigation. In the interview data, 45% of the children aged 6-24 months were being breastfed but only 15% received breast milk as their only source of milk. Among the children who received other types of milk, cow milk was consumed by 62.4% of the children under six months of age, 74.6% of those aged 6-12 months and approximately 80% of those over 12 months of age. In children aged 6-59 months, we observed low daily intake of green vegetables (12.7%), other vegetables (21.8%) and meat (24.6%) and high intake of soft drinks (40.5%), fried foods (39.4%), salty snacks (39.4%) and sweets (37.8%) at a frequency of one to three times per week. Only 28.2% of the children aged 6-36 months had high-quality diets. Children who were breastfed consumed 19% less food rich in sugar, fat and salt (SFS) and had a 4.8 greater chance of consuming ali food groups recommended in the country and not consuming foods rich in SFS. Children belonging to less privileged socio-economic classes and those living in homes with serious food insecurity had an approximately 40% less chance of having a high-quality diet. Of the children surveyed. about 20% had a varied diet, with the chance of having a varied diet being 71% less for children living in homes with serious food insecurity and 43% less for those who had mothers with minimal education. Children living in the North regbn of Brazil had less chance of having a varied and high-quality diet. In general, dietary intake among Brazilian children falls far short of current recommendatbns and children in socially vulnerable situations had a greater chance of having inadequate dietary intake. These results support the revision of Brazilian recommendatbns for children healthy eating and the revision of indicators for monitoring food practices in the country, in additbn, enhance and subsidize the development of public policies for the promotion, protection and support of breastfeeding and complementary feeding in Brazil.

Orientador: Arnaldo Yoshiteru Kuaye / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-08T22:34:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rossi_Pamela_M.pdf: 561994 bytes, checksum: 0c635e85ef1dedea4494569f9c9bbced (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: As doenças transmitidas por alimentos (DTAs) colocam em risco o bem estar e a vida de muitas pessoas todos os dias, apresentando maior severidade em pessoas com estado de saúde mais debilitado, como crianças hospitalizadas. Para esta população alvo, uma das principais fontes de perigos é a alimentação preparada nos lactários dos hospitais. Assim é evidente a importância de um sistema preventivo de controle de qualidade que garanta a segurança dos alimentos fornecidos para esses pacientes. Este trabalho teve o objetivo de avaliar perigos microbiológicos existentes no preparo de fórmulas infantis em lactário de hospital público, a fim de adequar o estabelecimento aos pré-requisitos necessários para posterior implantação do sistema Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC). Esta avaliação foi feita através do diagnóstico das condições higiênico-sanitárias do estabelecimento e do estudo do fluxograma de preparo da fórmula láctea infantil (FLI) reconstituída, onde foram estabelecidos dez pontos amostrais, nos quais foram realizadas análises microbiológicas do ar, de equipamento e utensílios e da FLI em pó e reconstituída. As amostras foram coletadas em seis lotes de preparação, compondo um total de 60 amostras às quais foram realizadas determinações de coliformes totais e fecais, estafilococos coagulase positiva, Bacillus cereus, Salmonella, enterobactérias, e microrganismos aeróbios mesófilos e psicrotróficos totais. Os resultados das análises microbiológicas mostraram uma grande variação nas contagens dos microrganismos indicadores, porém nenhum dos microrganismos patogênicos analisados foi detectado pelos métodos utilizados. Todas as amostras da FLI em pó se mostraram adequadas para o consumo de acordo com a resolução legal vigente, porém as amostras das FLI reconstituída apresentaram contagens elevadas para a maioria dos microrganismos indicadores. A colher foi o único utensílio que se mostrou adequadamente higienizado em todas as determinações realizadas. As etapas de aquisição da matéria-prima; armazenamento sob refrigeração e aquecimento para distribuição, foram determinadas como pontos críticos de controle do processo. Com este estudo é possível concluir que a falta de pré-requisitos higiênico-sanitários durante o preparo da FLI reconstituída para lactentes, resulta em um produto microbiologicamente inadequado para crianças em estado de saúde debilitado e que a implantação do sistema APPCC só será possível se o estabelecimento se adequar a esses pré-requisitos / Abstract: Every day foodborne diseases put a lot of people's lives at risk, this being more severe in people with weakened health conditions, such as hospitalized children. For this target population, one of the main sources of foodborne diseases is the food prepared in the hospital lactaries. Thus the importance of a quality control preventive system that guarantees the safety of foods destined for these patients is evident. This work aimed to evaluate microbiological hazards existent in the preparation of infant formula in the lactary of a public hospital, in order to adapt the establishment to the necessary prerequisites for the subsequent implantation of the Hazard Analysis and Critical Control Point system (HACCP). This evaluation was made by diagnosing the hygienic conditions of the establishment and by studying the preparation flowchart of the reconstituted infant dairy formula (IDF), for which ten sampling points were established so as to make microbiological analyses of the air, equipment and utensils, and powdered and reconstituted IDF. The samples were collected in six preparation batches, giving a total of 60 samples, which were analysed for total and faecal coliformes, coagulase negative staphylococci, Bacillus cereus, Salmonella, enterobacteriae, and the total aerobic mesophilic and psycrotrophic microrganisms. The results of the microbiological analyses showed considerable variation in the quantity of the indicative microorganisms, but no pathogens were found by the methods used. All of the powdered IDF samples were appropriate for consumption according to the norms in force, but the reconstituted IDF samples presented high quantities of all the indicative microorganisms, except for faecal coliformes. The spoon was the only utensil that was found to be appropriately clean. The stages: acquisition of the powdered formula; storage under refrigeration and heating for distribution, were identified as the critical control points of the process. From this study it was concluded that the lack of hygienic prerequisites during the preparation of the reconstituted IDF for infants resulted in a microbiologically inadequate product for children in a weakened health condition, and that implantation of the HACCP system would only be possible after the establishment had adjusted itself to attend these prerequisites / Mestrado / Mestre em Tecnologia de Alimentos