Orientador: Maria Cecília Ferraz de Arruda Veiga / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T11:18:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Frasson_JussaraMarinhoDias_D.pdf: 1788191 bytes, checksum: 155162e519b7d2598235e258a4d44877 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A relação do padrão respiratório e do equilíbrio no eixo corporal devido à possíveis alterações miofuncionais, tem sido motivo de estudos de ortodontistas e profissionais de saúde no tratamento de pacientes com Síndrome do Respirador Bucal. A Eletromiografia (EMG) é um importante instrumento de avaliação da função muscular e a fotogrametria uma técnica com reprodutibilidade confiável, baixo custo, e eficiente para avaliação postural da cabeça e ombros. Objetivou-se neste estudo, por meio de EMG a ocorrência de alterações na atividade eletromiográfica da porção superficial do músculo masseter,do trapézio e dos segmentos superior e inferior do músculo orbicular , nas condições de repouso , inspiração e apertamento dentário. Os resultados foram normalizados pela média dos dados, com o intuito de diminuir a grande variabilidade que pode ocorrer na amplitude do sinal eletromiográfico. Foram obtidos registros fotográficos do corpo no plano sagital e mensurado, o ângulo crânio cervical (CV) para avaliação da postura. A amostra constitui-se de 32 crianças, com idade de 8 a 10 anos, sendo 16 (12 do sexo masculino e 4 do feminino) com padrão respiratório predominante nasal ( grupo controle ) e 16 ( 12 do sexo masculino e 4 do feminino) com padrão respiratório predominante bucal. As documentações ortodônticas, EMGS e fotografias corporais das crianças foram realizadas em duas diferentes fases; a primeira antes da disjunção palatina, e a segunda ,6 meses após. Para o grupo controle (oclusão normal) os sinais de EMG e documentação ortodôntica foram obtidos em intervalos similares ao grupo experimental. O diagnóstico do padrão respiratório foi realizado por um otorrinolaringologista, por meio de nasofibroscopia óptica e exame clínico. Para captação dos sinais eletromiográficos dos músculos masseter e trapézio foram uilizados eletrodos ativos e para os músculos orbicular , eletrodos passivos de Ag CL( Cloreto de Prata). Por meio de software específico, obteve-se o valor da Root Mean Square (RMS) para cada uma das situações ocorridas. Os dados EMG foram normalizados pela média para suprir a diferenças intergrupos. Analisou-se a postura crânio cervical por meio de um software especifico ( SAPO). Realizou-se a analise dos dados por meio do procedimento MIXED do programa estatístico SAS¹ (Statistical Analysis System). Adotou-se a técnica de analise de variância (ANOVA) para medidas repetitivas, com modelos mistos e testes de Tukey (_= 0, 05). Para análise eletromiográfica o estudo demonstrou que não ocorreu efeito estatisticamente significante para os efeitos principais (grupo, condições clinica e tratamento) nem para as interações Para análise eletromiográfica o estudo demonstrou que não ocorreu diferença estatisticamente significante nas variantes principais ( grupos, condições clinica e tratamento) nem para as interações entre os mesmos. Para a variante ângulo (CV) o estudo demonstrou que ocorreu um aumento da medida angular, estatisticamente significante, caracterizando menor protrusão da cabeça / Abstract: The relationship between breathing pattern and balance the body axis due to possible myofunctional disorder has been the subject of studies of orthodontists and health professionals in the treatment of patients with chronic oral breathing. The electromiography (EMG) is an important tool to evaluate muscle function and photogrammetry technique with a reliable reproducibility, low cost, efficient and postural assessment of head and shoulders. The objective of this study, using electromyographic changes in the occurrence of electromyographic activity of the superficial part of masseter muscle, the trapezius and upper and lower segments of the orbicularis oris, under rest, inspiration and isometric clenching. The results were normalized by the data average, in order to reduce the wide variability that can occur in the amplitude of the electromyographic signal. Photographic records were obtained from the body in the sagittal plane and measured the cranial cervical angle (CV) for posture evaluation. The sample consisted of 32 children whose ages varied from 8 to 10 years old, and 16 (12 males and 4 females) with nasal respiratory pattern (control group) and 16 (12 males and 4 females ) with oral respiratory pattern. The orthodontic documentation, pictures and electromyography of children's body were carried out in two phases: the first one before rapid palatal disjunction, and the second, 6 months later. For the control group (normal occlusion), the EMG signals and orthodontic documentation were obtained at intervals similar to the experimental group. The diagnosis of respiratory pattern was performed by an otorhinolaryngologist, using nasal endoscopy and clinical examination. To capture the electromyographic signals of the masseter and trapezius muscles were used the active electrodes and for the orbicularis oris, the passive electrodes Ag CL (Silver Chloride). By means of specific software, we obtained the value of the Root Mean Square (RMS) for each one of the occurred situations. The EMG data was normalized to overcome the differences between groups. The evaluation of cervical posture skull was made through a specific software (SAPO). We conducted the data analysis by using the MIXED procedure of SAS statistical software ¹ (Statistical Analysis System). We adopted the technique of analysis of variance (ANOVA) for repeated measurements with mixed models and Tukey tests (_ = 0,05). For the electromyographic analysis, the study showed that there were no significant statistical differences at the main variances (group, clinical conditions and treatment) as well as in its interactions. For angle variation (CV), the study showed an increase at the angle measures, statistically significant, indicating a smaller protrusion of the head / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutor em Odontologia

Orientadores: Krunislave Antonio Nobilo, Fausto Berzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-26T02:20:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PignataroNeto_Godofredo_M.pdf: 4422150 bytes, checksum: da1b4a5d2d68ee450ad5793d1645cffc (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi determinar a possível correlação entre os ângulos funcionais mastigatórios direito e esquerdo com o lado de preferência mastigatória. Verificou-se então, se um componente oclusal, no caso a inclinação das guias dentais dos movimentos excursivos laterais mandibulares, referentes à fase de deslizamento dental do ciclo mastigatório determinariam ou não um lado de preferência mastigatória. Foram avaliados, 29 jovens indivíduos na faixa etária entre 18 à 25 anos de idade, alunos da Faculdade de Odontologia de Araras. Todos possuiam pelo menos 28 dentes e chave do oclusão Classe I de Angle. Excluiu-se da amostra pacientes que estivessem sob tratamento ortodôntico ou ortopédico facial e também portadores de patologias articulares ou oclusais que causassem influência sobre o lado de preferência mastigatória. A análise foi realizada através de exames clínicos, fotografias intra-orais e extra-orais, eletromiografia dos músculos masseter e temporal em repouso e durante mastigação habitual utilizando-se cenoura e parafilm, filmagem durante a mastigação para análise visual do ciclo mastigatório e também registro do ângulo funcional mastigatório com o uso de um pantógrafo intra-oral, além da subsequente medição dos respectivos ângulos. Após a obtenção dos dados, realizou-se análise estatística (Teste Exato de Fisher) para verificação dos resultados. De 29 sujeitos, durante mastigação de cenoura, verificou-se em 23, preferência mastigatória do lado onde o ângulo funcional era menor (77,31 % da amostra, com p<O,O5), sendo que dos 6 indivíduos que não se enquadraram neste perfil, 5 (17,24% da amostra, com p<O,O5) possuíam ângulos funcionais direito e esquerdo próximos (menor ou igual a 5° de diferença). De 29 sujeitos, durante mastigação de parafilm, verificou-se em 21, preferência mastigatória do lado onde o ângulo funcional era menor (72,41% da amostra), sendo que dos 8 que não se enquadraram neste perfil, 7 (24,14% da amostra) possuíam ângulos funcionais direito e esquerdo próximos (menor ou igual a cinco graus de diferença). Concluiuse então que existe uma associação entre o lado de preferência mastigatória e olado com menor ângulo funcional em relação a um plano de referência horizontal. Observou-se também que na maioria dos indivíduos onde não se encontrou associação entre os fatores estudados, houve uma proximidade entre os ângulos funcionais direito e esquerdo (diferença menor ou igual à cinco graus) / Abstract: The aim of this work is to determine the possible correlation between the masticatory functional angles and the masticatory preference side. It was verified then if a occlusal component, in this case, the dental guides inclination of the latero-protrusive jaws movements, referring to the dental sliding phase of the masticatory cycle could determine or not a masticatory preference side. A group of twenty nine students in an 18-25 age group with characteristics of articulate and oclusal health trom the Araras Dentistry College course was studied. It was also evaluated several oclusal and articulate characteristics to exclude patients who carried pathologies that prevented them from taking part in the experiment or that caused any influence on the masticatory preference side, like dental absences, decays, impertect restorations, etc. Complementing the data collect, clinical exams were done, intra-oral and extra-oral pictures were taken. Masseter and temporal muscles electromyography in rest and during habitual mastication being used carrot and parafilm were pertormed. In the same time, the mastication was recorded in video tapes for visual analysis of the masticatory cycle. The masticatory functional angles were also registered by the use of an i ntra-ora I pantography, besides the subsequent measuraments of the respective angles. After obtaining the data, statistical analysis (Fisher Exact Test) was done to verify the results. Qut of twenty nine subjects, during carrot mastication, twenty three subjects had mastigatory preference on the side where the functional angle was smaller (77,31% of the group, with p<O,O5), and six subjects didn't fit this profile, five (17,24% of the group, with p<O,O5) they possessed right and left functional angles close to (difference < or = 5°). Qut of twenty nine subjects, during parafilm mastication, twenty one subjects had mastigatory preference on the side where the functional angle was smaller (72,41% of the group), eight subjects didn't fit this profile, seven subjects (24,14% of the group) possessed right and left functional angles close to (difference < or = 5°). It is concluded then that an association exists between the mastigatory preference side and the side where the mastigatory functional angle was smaller. In most of the individuais where there was a proximity between the right and left functional angles (difference < or = 5°), no association was observed. / Mestrado / Fisiologia Oral / Mestre em Odontologia

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T02:37:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tureli_MariaClaudiadeMorais_M.pdf: 2059123 bytes, checksum: 5b00c7ae2d1b33f6de4a030892dc51d4 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A dificuldade na mastigação é o mecanismo mais provável pelo qual as condições precárias de saúde bucal podem afetar a alimentação. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a performance mastigatória em 97 crianças na faixa etária de 08 a 12 anos de idade, considerando as categorias de Índice de Massa de Corporal (IMC) e as condições dentárias. Além disso, as variáveis sociodemográficas foram obtidas para associar às categorias do IMC. As condições dentárias foram avaliadas pelo índice CPOD/ceo e o número de dentes presentes. A performance mastigatória foi determinada pela mastigação de 17 cubos do material teste Optocal (3 cm3) durante 20 ciclos mastigatórios. O grau de fragmentação foi determinado pelo método da peneiragem fragmentada, obtendo-se o valor mediano (X50) das partículas e a distribuição destas nas peneiras (b). As crianças foram submetidas à avaliação antropométrica, com medida do peso corporal e altura para cálculo do IMC (kg/m2). Os percentis das curvas de crescimento foram utilizados como referência para definição dos grupos, de acordo com as seguintes categorias: "obesos" (IMC = percentil 95); "sobrepeso" (percentil 85 = IMC < percentil 95); peso "normal" (percentil 5 = IMC < percentil 85); "baixo" peso (IMC < percentil 5). O grau de escolaridade das mães foi categorizado em primeiro grau (até oito anos de escolaridade) e segundo grau (até onze anos de escolaridade). As condições socioeconômicas foram classificadas de acordo com oito classes econômicas (A1, A2, B1, B2, C1, C2, D e E), onde a classe A representa o maior poder aquisitivo. Os dados foram comparados entre os grupos pela análise de variância e teste de Tukey como post-hoc. Coeficientes de Pearson e Spearman, teste Qui-quadrado e análise de regressão logística múltipla foram também aplicados. Os resultados mostraram que o grupo com peso "normal" apresentou valor de X50 significativamente menor que o grupo "sobrepeso e obeso", denotando melhor performance mastigatória; no entanto, não se observou diferença significativa com o grupo "baixo" peso. As comparações dos valores de "b", CPOD, ceo e número de dentes não mostraram diferença significativa. A maioria das famílias pertencia à classe socioeconômica baixa em todos os grupos e o número de mães com primeiro grau de escolaridade foi significantemente maior em relação às do segundo grau nos grupos com peso "normal" e "sobrepeso e obeso". O valor de X50 apresentou correlação negativa e significativa com a idade no grupo "baixo" peso e correlação positiva com o CPOD no grupo peso "normal". As crianças com peso considerado abaixo do normal apresentaram risco maior de performance mastigatória mais deficitária do que o grupo "normal" (OR = 1.87). Para as outras variáveis o risco foi similar, assim como para o grupo "sobrepeso e obeso". Concluiu-se que crianças com sobrepeso/obesas apresentaram pior performance mastigatória do que as com peso "normal". A condição de pior performance mastigatória foi significativamente associada com o grupo de "baixo" peso e com as condições dos dentes permanentes em crianças com peso "normal". O nível socioeconômico e o grau de escolaridade não tiveram associação com as categorias do IMC. / Abstract: Difficulty in chewing is probably the most likely mechanism by which poor oral health status may affect dietary intake, thus the aim of this study was to evaluate the masticatory performance in 97 children aged from 8 to 12 years considering the categories of Body Mass Index (BMI) and dental conditions. Furthermore, socio-demographic variables were taken into account for associating with the categories of BMI. Dental conditions were appraised by DMFT/dmf and number of teeth. The masticatory performance was determined by chewing 17 cubes of chewable test material (3 cm3) over the course of 20 cycles. The degree of fragmentation was determined by the sieving method, for obtaining the median particle size (X50) and broadness of distribution (b). BMI was calculated as the body weight (kg) divided by the height squared (m2) and put into the respective Growth Charts for determining the percentiles. The following categories were considered: "obese" (BMI = 95th percentile); "overweight" (85th percentile = BMI < 95th percentile); "normal" weight (5th percentile = BMI < 85th percentile); "underweight" (BMI < 5th percentile). Maternal schooling was categorized in first degree (until eight years of schooling) and second degree (until eleven years of schooling). Socioeconomic status was classified according to eight economic classes (A1, A2, B1, B2, C1, C2, D and E), where class A is of larger purchasing power. The data were compared among groups by ANOVA and Tukey's test as post-hoc. Pearson and Spearman's coefficients, chi-square test and multiple logistic regression analysis were also applied. The results showed that "normal" group presented significant smaller X50 than the "overweight and obese" group, meaning a better masticatory performance, whereas no significant difference was observed with "underweight" group. Comparisons of "b", DMFT, dmf and number of teeth showed no significant differences among groups. The most of the families belonged to very low economic class in all groups and the number of mothers with first degree was significant larger than the ones with second degree, in "normal" and "overweight and obese" groups. Age showed a negative and significant correlation with X50 in the "underweight" group. DMFT showed a positive and significant correlation with X50 in "normal" group. Underweight children are at higher relative risk of exhibiting poor masticatory performance than "normal" weight children (OR = 1.87). For other variables the risks were similar, as well as for "overweight and obese" children. It was concluded that "overweight/obese" children presented lower masticatory performance than "normal" children. Poor masticatory performance had a significant relationship with being "underweight" and with the conditions of permanent teeth in "normal" children. Economic class and years of schooling were not associated with BMI categories. / Mestrado / Odontopediatria / Mestre em Odontologia

A reabilitação da fissura labiopalatina (FLP) restringe o crescimento da maxila e gera a deformidade dentofacial, que pode alterar a função mastigatória. Foi hipotetizada a existência de uma adaptação funcional da atividade muscular mastigatória, identificada pela distribuição compensatória da atividade eletromiográfica entre os músculos masseter e temporal, e entre os lados com e sem fissura. Participaram 54 adultos de ambos os gêneros: 24 com FLP unilateral operada, com mordida cruzada posterior bilateral, que aguardavam a realização da cirurgia ortognática (GF) e 30 indivíduos controle (GC). Todos foram submetidos à avaliação clínica e eletromiográfica da mastigação. A avaliação clínica dos tipos mastigatórios (TM) foi realizada pela análise porcentual dos ciclos mastigatórios na mastigação de biscoito. Índices padronizados e normalizados da eletromiografia de superfície foram obtidos pela análise quantitativa de sinais eletromiográficos diferenciais dos pares de músculos masseteres e temporais, e utilizados para descrever a ação muscular na máxima contração voluntária (MCV) e na mastigação unilateral de goma de mascar. Comparado ao GC, o GF apresentou menor ocorrência de TM bilateral alternado e maior presença de TM unilateral preferencial grau II (p<0,05). A hipótese de adaptação funcional entre a musculatura mastigatória não foi confirmada para o GF, no entanto, a hipótese foi confirmada quanto à adaptação funcional da atividade muscular mastigatória entre os lados íntegro e com fissura. Quando comparado ao GC, o GF evidenciou menor distribuição simétrica da atividade muscular dos pares de músculos masseter e temporal (POC) e presença de maior força de deslocamento lateral na MCV; além de menor atuação dos músculos temporais no lado de trabalho e maior recrutamento da musculatura do lado de não trabalho; com menor reprodutibilidade e coordenação neuromuscular do padrão mastigatório, gerando menor simetria entre ambas as mastigações unilaterais (p<0,05). Na comparação entre os lados com e sem fissura, não houve diferenças quanto às frequências mastigatórias, as elipses de confiança e as Fases em ambas as mastigações unilaterais (p>0,05). Indivíduos com FLP e TM bilateral alternado apresentaram médias reduzidas de POC masseteres e temporais, e maior força de deslocamento lateral na MCV; além de menor atuação dos músculos temporais no lado de trabalho e menor simetria entre as mastigações unilaterais, quando comparados ao GC. / Rehabilitation of cleft lip and palate (CLP) restricts the maxillary growth and gives rise to dentofacial deformity, which may alter the chewing function. It has been assumed that there is functional adaptation of the chewing muscle activity, identified by the compensatory distribution of electromyographic activity between the masseter and temporal muscles, and between cleft and non-cleft sides. Fifty-four adults (CLG: 24 with CLP; CG: 30 controls) of both genders were evaluated. The CLG was composed by operated unilateral CLP, who exhibited bilateral posterior crossbite, and were undergo in orthodontic treatment before orthognathic surgery. Both groups were submitted to clinical and electromyographic evaluation of chewing. Clinical evaluation of chewing types (CT) was performed by the percentage analysis of chewing cycles during biscuit chewing. Standardized and normalized scores of surface electromyography were obtained by quantitative analysis of differential electromyographic signs of pairs of masseter and temporal muscles, which were used to describe the muscular action in maximum voluntary contraction (MVC) and in unilateral mastication of chewing gum. Compared to CG, the CLG presented lower occurrence of alternate bilateral CT and greater presence of preferential unilateral CT grade II (p<0.05). The hypothesis of functional adaptation between the chewing muscles was not confirmed for CLG. However, the hypothesis was confirmed concerning the functional adaptation of chewing muscle activity between the cleft and non-cleft sides. When compared to CG, the CLG exhibited lower symmetric distribution of the muscular activity from the pair of masseter and temporal muscles (POC) and presence of lateral displacement force in MVC; besides lower action of temporal muscles on the working side and greater recruitment of muscles on the no working side; with lower reproducibility and neuromuscular coordination of the chewing pattern, giving rise to less symmetry between both unilateral chewings (p<0.05). Between the cleft and non-cleft sides there were not differences concerning the chewing frequencies, confidence ellipses and Phases in both unilateral chewings (p>0.05). Individuals with CLP and alternate bilateral CT presented lower mean POC for the masseter and temporal muscles, and greater force of lateral displacement in MVC; besides lower action of temporal muscles on the working side and less symmetry between unilateral chewings, when compared to CG.

Objetivo: analisar a função mastigatória em pacientes com DTM articular, de longo prazo, por meio dos métodos clínicos de auto-avaliação da dificuldade para mastigar e avaliação miofuncional e do método instrumental differential Lissajous EMG figure, comparativamente a sujeitos controles, bem como verificar a relação entre as variáveis obtidas por esses métodos. Método: Participaram 55 pacientes com DTM articular, segundo o Research Diagnostic Criteria for TMD, eixo I (grupo DTM: 50 mulheres e 5 homens; média de idade 32, DP 11,34 anos) e 35 sujeitos saudáveis (grupo C: 31 mulheres e 4 homens; média de idade 29, DP 8,57 anos). As medidas empregadas foram: (a) auto-avaliação dos sinais e sintomas de DTM de acordo com o protocolo validado ProDTMmulti, (b) escala de dificuldade para mastigar; (c) avaliação miofuncional orofacial, de acordo com o protocolo validado AMIOFE, análise clínica da mastigação de acordo o protocolo AMIOFE-E, (d) eletromiografia de superfície (EMG) dos músculos temporais e masseteres (direito e esquerdo), registrada durante a realização de teste mastigatório padronizado com goma de mascar, analisada pelo Differential Lissajous EMG Figure (DL-EMG). A análise dos dados intervalares foi efetuada por estatística não paramétrica (Mann-Withney para amostras não pareadas). Aos dados contínuos, como da EMG, foi aplicada a análise de variância (ANOVA), com dois fatores de variação (grupo e lado) e o teste t-Student para amostras não pareadas, para o índice Simetria. As correlações entre as variáveis foram calculadas pelo coeficiente de correlação de Spearman. O nível de significância estabelecido foi P < 0,05. Resultados: Os sujeitos do grupo DTM, em comparação ao grupo C, indicaram maior severidade da sintomatologia (média 129,04, DP 82,04 x média 2,91, DP 4,75) (P < 0,000); maior dificuldade para mastigar (média 44,98, DP 17,84 x média 16,66, DP 10,04) (P < 0,000); pior condição miofuncional orofacial global (média 85,96, DP 5,61 x média 94,91, DP 4,74) (P < 0,000), pior escore quanto ao tipo mastigatório pelo AMIOFE-E (média 7,05, DP 3,03 x média 8,74, DP 1,84) (P < 0,01), e maior tempo despendido na mastigação do alimento (média 50,84, DP 11,50 x média 41,53, DP 11,02), (P < 0,001). Na EMG, o grupo DTM apresentou, na mastigação do lado direito, maior incoordenação que do lado esquerdo, bem como em comparação a mastigação à direita e à esquerda do grupo C, como verificado pelos valores médios do índice Fase direita (média 93,21, DP 103,05 x média 54,30, DP 73,79) e Fase esquerda (média 48,96, DP 36,36 x média 31,27, DP 18,63) (P < 0,01). A Simetria entre a mastigação dos lados direito e esquerdo foi menor no grupo DTM (média 45,91, DP 29,86 x média 68,52, DP 18,88) (P < 0,0001), o qual também utilizou maior atividade muscular total, representada pelo Impacto direito (média 1791,55, DP 1797,48 x média 1229,89, DP 573,39) e Impacto esquerdo (média 1762,98, DP 2097,67 x média 1159,16, DP 591,01) (P < 0,01) para a realização da função, bem como maior atividade percentual em relação à máxima contração voluntária, representada pelo Impacto% direita (média 89,61, DP 79,64 x média 66,20, DP 25,30) e Impacto% esquerda (média 89,09, DP 99,47 x média 65,82, DP 33,39) (P < 0,05). O escore de dificuldade para mastigar foi correlacionado de modo significante e negativo com a Simetria (r = - 0,25, P = 0,019) da DL-EMG e escore total do AMIOFE (r = - 0,49, P < 0,000). Conclusão: Pacientes com DTM articular relataram maior severidade da sintomatologia e maior dificuldade para mastigar. Clinicamente foi observado padrão mastigatório unilateral, o que pode explicar o menor índice de Simetria e o recrutamento aumentado dos músculos do lado de balanceio, que se refletiu na Fase (ângulo). A avaliação clínica e a EMG são métodos de diagnóstico complementares e úteis para o planejamento da reabilitação das funções motoras orofaciais. / Objective: to analyze the masticatory function in patients with long lasting arthrogenous temporomandibular disorders (TMD), by clinical evaluation, self-assessment of chewing difficulty and \"differential Lissajous EMG figure\", compared to control subjects and to verify the relationship between the variables obtained by these methods. Method: 55 patients with arthrogenous TMD, according to Research Diagnostic Criteria for TMD, Axis I (TMD group: 50 women and 5 men, mean age 32, SD 11.34 years) and 35 healthy subjects (group C: 31 women and 4 men, mean age 29, SD 8.57 years). The employed measures were: (a) self-evaluation of the signs and symptoms of TMD according to the validated protocol ProDTMmulti, (b) scale of chewing difficulty and (c) orofacial myofunctional evaluation, according to the validated protocol OMES, clinical analysis of mastication, according the protocol OMES-E, (d) surface electromyography (EMG) of temporal and masseter muscles (right and left), recorded during the performance of a standard test with chewing gum, analyzed by the \"differential Lissajous EMG figure\". The analysis of the interval data was performed by nonparametric statistics (Mann-Whitney test for unpaired samples). To continuous data, such as EMG, was applied the analysis of variance (ANOVA) with two variation factors (group and side). and the Student-t test for unpaired samples, for the Symmetry index. The significance level was P < 0.05. Results: The TMD group, compared with C group, showed greater severity of symptoms (mean 129.04, SD 82.04 x mean 2.91, SD 4.75) (P < 0.000), greater chewing difficulty (mean 44.98, SD 17.84 x 16.66 mean, SD 10.04) (P < 0.000), worse overall orofacial myofunctional condition (mean 85.96, SD 5.61 x mean 94.91, SD 4.74) (P < 0.000), worse scores of the masticatory type, considered separately (mean 7.05, SD 3.03 x mean 8,74, SD 1.84), (P <0.01), and increased time spent to chewing the food (mean 50.84, SD 11.50 x mean 41.53, SD 11.02) (P <0.001). In the EMG tests, the TMD group presented in the right chewing, greater incoordination than the left side, as well as the right and left chewing compared to the C, as verified by the mean values of the right Phase index (mean 93.21, 103.05 x 54.30 SD mean, SD 73.79) and left Phase index (mean 48.96, SD 36.36 x mean 31.27, SD 18.63) (P <0.01). The Symmetry index between right and left chewing sides was lower in the TMD group (mean 45.91, SD 29.86 x mean 68.52, SD 18.88) (P <0.0001), which also used greater muscle total activity, ie, rigth Impact (mean 1791.55, SD 1797.48 x mean 1229.89, SD 573.39), left Impact (mean 1762.98, SD 2097.67 x mean 1159.16, SD 591.01) (P < 0,01) to perform the function as well as increased activity in relation to percentage maximum voluntary contraction, ie, right Impact% (mean 89.61, SD 79.64 x mean 66.20, SD 25.30) and left Impact% (mean 89.09, SD 99.47 x mean 65.82, SD 33.39) (P < 0.05). The score of chewing difficulty was found to be significantly and negative correlated with the symmetry index (SMI) (r = - 0.25, P = 0.019) and AMIOFE total score (r = - 0.49, P < 0.000). Conclusion: TMD patients reported greater severity of articular symptoms and greater difficulty chewing. Clinically, a unilateral chewing pattern was observed, which may explain the lower rate of symmetry and the increased recruitment of muscles in the balancing side, which was reflected in Phase (angle). The clinical evaluation and the EMG are complementary and useful diagnostic methods for planning the rehabilitation of orofacial motor functions.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-01-06T11:10:44Z No. of bitstreams: 1 rachelpestanamarques.pdf: 499726 bytes, checksum: 11b23dd58aa072c4b2313e6aaed8ec39 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2017-01-31T11:29:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 rachelpestanamarques.pdf: 499726 bytes, checksum: 11b23dd58aa072c4b2313e6aaed8ec39 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-31T11:29:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rachelpestanamarques.pdf: 499726 bytes, checksum: 11b23dd58aa072c4b2313e6aaed8ec39 (MD5) Previous issue date: 2016-08-03 / Introdução: A mastigação é uma das principais funções do sistema estomatognático, constitui uma ação fisiológica e complexa. O padrão mastigatório ideal é o bilateral alternado, entretanto, alguns indivíduos apresentam um lado preferencial de mastigação. Objetivo: Desenvolver um método computadorizado para avaliar o padrão de deslocamento lateral da mandíbula durante a função mastigatória. Metodologia: Foram avaliados 44 vídeos de processos mastigatórios através de algoritmo desenvolvido, onde os indivíduos foram orientados a realizar um padrão específico de mastigação: somente do lado esquerdo ou direito (grupo 1), alternando cinco mordidas de um lado e duas do lado oposto (grupo 2), alternando 3 mordidas de cada lado (grupo 3). O método computacional identificou, quadro a quadro, o deslocamento lateral do mento e determinou a amplitude e a porcentagem de deslocamentos laterais da mandíbula para cada lado. Resultados: Os grupos 1 e 2 exibiram valores significativamente maiores de número de ciclos do lado de mastigação em relação ao lado oposto (75,41% e 64,82%, respectivamente) e não houve diferença entre os lados direito (46,73%) e esquerdo (53,27%) no grupo 3. A amplitude dos ciclos exibiu o mesmo comportamento. Nos grupos 1 e 2 o método identificou o lado de preferência de mastigação, entretanto a porcentagem de ciclos identificados no lado de mastigação foi significativamente menor do que a porcentagem de ciclos solicitada (p<0,001). Conclusão: A utilização da filmagem do processo mastigatório associada ao método computadorizado proposto mostrou-se eficaz em identificar o padrão mastigatório bilateral e em reconhecer a existência da preferência em utilizar um dos lados durante os ciclos mastigatórios. / Introduction: Mastication is one of the main functions of the stomatognathic system, and it is a physiological and complex action. The ideal masticatory pattern is the bilateral alternated, however, some people have a preferred side of mastication. Objective: To develop a computerized method to assess the mandibular lateral deviation pattern during mastication. Method: 44 videos of masticatory processes were analysed using the algorithm developed. The individuals were instructed to perform a specific pattern of mastication: only on the left or the right side (group 1), alternating five bites on one side and two on the opposite side ( group 2), alternating 3 bites on each side (group 3). The computerized method identified, frame by frame, the lateral displacement of the chin and determined the amplitude and the percentage of mandibular lateral deviation to each side. Results: The groups 1 and 2 showed significantly higher number of cycles on the side of chewing compared to the opposite side (75.41% and 64.82%, respectively) and there was no difference between the right side (46.73%) and left side (53.27%) in group 3. The amplitude of cycles showed similar results. In groups 1 and 2, the method identified the preferred chewing side, however, the percentage of the identified cycles in the chewing side was significantly lower than the percentage of cycles required (p <0.001). Conclusion: The use of filming of the masticatory process associated with the proposed computerized method was effective in identifying the bilateral masticatory pattern and recognizing the existence of preference to use one of the sides during the masticatory cycles.

Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T06:46:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vera_RosarioMarthadeLaTorre_D.pdf: 1505462 bytes, checksum: d195c62f0a0ff8e0fd183e6c5ebf294a (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Objetivos: Avaliar os sinais e sintomas das disfunções temporomandibulares, a dor crônica, a depressão, assim como também avaliar a função muscular dos masseteres e do temporal na mastigação habitual. Todas estas variáveis foram analisadas pré e após cinco anos da cirurgia ortognática. Materiais: Foi utilizado o questionário RDC (reseach diagnostic Criteria), para avaliar e classificar o tipo de disfunção temporomandibular (DTM), assim como para observar o grau de dor crônica e depressão (eixo II), para a análise dos sinais e sintomas das DTMs foi utilizado o eixo I do RDC. Na análise do ciclo mastigatório foi utilizado o eletromiógráfo Myosystem I e software Myosystem BRI, versão 2.52 (DataHominis Tecnologia Ltda). Os músculos avaliados foram a parte anterior do temporal e a parte superficial do masseter de ambos os lados. O comportamento muscular foi avaliado em cinco períodos: pré-cirurgia 2-3 meses (T0); Pós-cirurgia 6 meses (T1), 12 meses (T2), 24 meses (T3) e 60 meses (T4). Resultados: A dor crônica e a depressão apresentaram melhoras após 5 anos do tratamento cirúrgico. Em relação às outras variáveis analisadas, observamos, que após 12, 24 e 60 meses da cirurgia, existe um aumento do tempo e do instante máximo da atividade do ciclo mastigatório. O RMS apresenta o sinal eletromiográfico mais estável após cinco anos do tratamento cirúrgico. Conclusão: A cirurgia ortognatica não é tratamento para as disfunções temporomandibulares. O ciclo mastigatório mostra melhoras no sinal eletromiográfico para pacientes prognatas que não apresentem nenhum tipo de disfunção temporo mandibular / Abstract: Objectives : To evaluate the signs and symptoms of temporomandibular disorders , chronic pain , depression , as well as evaluate the muscle function of the masseter and temporal in mastication . All these variables were analyzed before and five years after orthognathic surgery. Materials : RDC ( reseach diagnostic Criteria) questionnaire was used to assess and classify the type of temporomandibular disorders ( TMD ) , as well as to observe the degree of chronic pain and depression ( axis II ) , for the analysis of the signs and symptoms of the TMD axis I RDC was used . In the analysis of the masticatory cycle Myosystem I electromyography and software Myosystem BRI , version 2.52 ( DataHominis Technology Ltd. ) was used . The muscles tested were the anterior part of the temporal and superficial part of the masseter muscle on both sides . Muscle performance was evaluated in five periods : pre - surgery 2-3 months ( T0 ), 6 months post- surgery ( T1 ) , 12 months ( T2 ) , 24 months ( T3 ) and 60 months ( T4 ) . Results: Chronic pain and depression showed improvement after 5 years of surgical treatment . Regarding the other variables , we observe that 12 , 24 and 60 months after surgery , there is an increase in the time and the maximum moment of the masticatory cycle activity. The RMS has the most stable EMG signal after five years of surgical treatment Conclusion : orthognathic surgery is no treatment for temporomandibular disorders . The masticatory cycle shows improvement in electromyographic signal for prognathic patients without any type of temporomandibular disorders / Doutorado / Anatomia / Doutora em Biologia Buco-Dental

Electromyographic (EMG) activity versus bite force was studied during a gradually increased isometric contraction up to maximal effort for patients with painful masseter muscles and referents. The masseter muscle, the anterior temporal muscle and the descending part of the trapezius muscle were chosen for the recordings. Bite force was registered with a bite force sensor placed between the first molars. The effects of double blind intramuscular injections of lidocaine and saline in the patients' masseter muscle were evaluated by EMG versus bite force and by assessments of discomfort. EMG activity during unilateral chewing was compared in terms of relative masticatory force between referents and patients by amplitude probability distribution analysis. Regression analyses showed intra-individually steeper slopes for high force levels than for low force levels for the masseter muscle. This was not observed for the anterior temporal muscle. These differences in slopes of the EMG versus force regressions for the masseter muscle and the anterior temporal muscle could be due to differences in recruitment pattern. The same intra-individual relationship between low and high force levels was found for referents and patients. An increased activity, especially among the patients, was found for the descending part of the trapezius muscle during stronger activity of the mandibular elevators. The EMG versus force relationship for low force levels of the masseter muscle was less steep after an intramuscular injection of lidocaine but not after saline. Both solutions for injection had a positive effect on the patients' assessments of discomfort one week after the injection. Three days after injection the patients who received lidocaine experienced a reduction in muscular discomfort. This reduction was not found among patients receiving saline. The amplitude probability distribution analysis revealed that the patients used greater relative masticatory forces than the referents during the chewing of an almond for all probability levels analysed below the peak load of the masseter muscles. Rough estimates of the peak masticatory forces in Newton (N) were for chewing an almond 364 N (referents); 373 N (patients) and for gum-chewing 239 N (referents); 238 N (patients) as regards the masseter muscle. The values were similar for the anterior temporal muscle. / digitalisering@umu

Au cours de la première année de vie, l’enfant passe progressivement d’une alimentation exclusivement lactée à une alimentation familiale grâce à une période de diversification alimentaire. C’est également au cours de cette période qu’apparaissent le babillage et la mastication tous deux associés à l’émergence d’oscillations rythmiques mandibulaires (MacNeilage, 1998). Ce geste moteur commun ainsi que la cooccurrence des troubles alimentaires et des troubles du langage/parole suggèrent l’existence d’un lien entre le développement des activités de parole et d’alimentation. À ce jour, nonseulement peu d’études ont examiné les caractéristiques du développement précoce de ces deux activités, mais il en existe aussi très peu qui ont cherché à vérifier expérimentalement ce lien. Ce projet de thèse vise à répondre à ces deux objectifs. La première partie de notre travail vise ainsi à décrire les conduites alimentaires du jeune enfant français au cours de la diversification alimentaire et à les comparer aux recommandations des organismes de santé publique (OMS, Inpes). Un questionnaire parental intitulé « Inventaire des Conduites Alimentaires » a été créé et a permis d’examiner les modalités d’introduction des aliments complémentaires, et notamment de celles des textures, au sein d’un échantillon de 806 enfants français au développement typique. La deuxième partie de notre recherche a pour objectif d’examiner le lien existant entre le babillage et la mastication au sein de deux études. En nous appuyant sur des données acoustiques et vidéo, nous avons tout d’abord examiné de manière longitudinale les trajectoires développementales des patrons temporels syllabiques etmasticatoires entre 8 et 14 mois chez 4 enfants québécois. Nous avons ensuite analysé les caractéristiques de ces patrons temporels chez 14 enfants français âgés de 10 mois en fonction du développement des gestes communicatifs et du type de textures consommées. Les résultats obtenus mettent en évidence un âge de transition alimentaire compris entre 4 et 5 mois ainsi qu’une introduction séquentielle des textures lors de la diversification alimentaire. Par ailleurs, les trajectoires des patronssyllabiques et masticatoires obtenues suggèrent d’une part une amélioration globale du contrôle oromoteur entre 10 et 12 mois et d’autre part que les patrons temporels syllabiques subissent l’influence du type de textures auquel l’enfant est régulièrement exposé. Nos observations font ainsi émerger des arguments en faveur de l’existence d’une interdépendance unilatérale entre les activités de parole et d’alimentation à un stade précoce du développement. / During the first years of life, the child gradually moves from an exclusively milk diet to a family diet through a period of complementary feeding. It is also during this period that babbling and mastication appear. They are both associated with the emergence of mandibular rhythmic oscillations (MacNeilage, 1998). This common motor gesture and the co-occurrenceof eating disorders and speech / language disorders suggest a link between the development of speech and eating activities. To date, only few studies described the characteristics of the early development of these two activities, and there are also very few that have tried to verify this link experimentally. This PhD project aims to meet these two goals. The first part of our workpursue the objective of describing the feeding behavior of young French children during complementary feeding period and to compare them with the recommendations of public health organizations (WHO, Inpes). A parental questionnaire entitled "Inventaire des Conduites Alimentaires" was created and allowed to examine the modalities of introduction of complementary foods, including those of textures, in a sample of 806 French typically developing children. The second part of our work aims to test the link between babbling and chewing in two studies. Using acoustic and video data we first examined longitudinally thedevelopmental trajectories of syllabic and masticatory temporal patterns between 8 and 14 months in 4 Quebecers children. Afterwards, we analyzed the characteristics of these temporal patterns in 14 French 10 months old children according to the development of communicative gestures and the type of textures consumed. The results show an average age of food transitionbetween 4 and 5 months and a sequential introduction of textures during dietary diversification. Moreover, the trajectories of the syllabic and masticatory patterns obtained suggest on the one hand an overall improvement of the oro-motor control between 10 and 12 months, and on the other hand that the syllabic temporal patterns would be influenced by the type of textures to which the child is regularly exposed. These observations thus give rise to arguments for the existence of a one-sided interdependence between speech and feeding activities at an early stage of development.

Orientador: Ana Carolina Pero Vizoto / Banca: Marco Antonio Compagnoni / Banca: André Gustavo Paleari / Resumo: Overdentures retidas por um implante têm sido apresentadas como uma opção de tratamento para pacientes que apresentam problemas relacionados à retenção e estabilidade de suas próteses totais inferiores, podendo representar uma alternativa à reabilitação com overdentures retidas por dois implantes. O objetivo deste estudo foi avaliar a movimentação da prótese total superior em usuários de overdentures mandibulares retidas por um ou dois implantes durante a mastigação de dois alimentos teste. Vinte e um pacientes usuários de próteses totais bimaxilares novas foram divididos em dois grupos e posteriormente submetidos à instalação de um (G1; n=11) ou dois (G2; n=10) implantes na região anterior da mandíbula. Após 4 meses foram instalados pilares o'rings sobre os implantes e realizou-se a captura das cápsulas e anéis de retenção por meio de alívio e reembasamento das próteses totais inferiores. Um cinesiógráfo foi utilizado para registrar a movimentação da prótese total superior, nos seguintes períodos: antes da cirurgia (baseline), 3, 6 e 12 meses após a ativação dos implantes, durante a mastigação voluntária de dois tipos de alimentos teste, pão e poliéter. O teste de ANOVA de três fatores de medições repetidas mistas seguido pelo teste de Bonferroni foram utilizados na análise dos dados (α=0,05). Para o eixo vertical, houve uma menor intrusão da prótese total superior quando os pacientes apresentavam prótese total convencional inferior (µ=0,60±0,28 mm), em comparação aos perío... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Overdentures retained by one implant have been presented as a treatment option for patients with problems related to retention and stability of their mandibular complete dentures, which may represent an alternative to rehabilitation with overdentures retained by two implants. The objective of this study was to evaluate the movement of the conventional maxillary complete denture among users of overdentures retained by one or two implants during chewing of two food test. Twenty-one patients received new maxillary and mandibular dentures and were divided into two groups and subsequently receive one (G1; n = 11) or two (G2; n = 10) implants in the mandibular arch. After four months, the ball attachments were inserted to the implants and a processed denture reline was made to incorporate the implant retention using retentive elements. A kinesiograph was used to record the maxillary complete denture movement in the following periods: before surgery (baseline), 3, 6 and 12 months after implants retention, during voluntary chewing two types of test foods: bread and polysulphide blocks. Data were analyzed using three-way ANOVA followed by Bonferroni test (α=.05). For the vertical axis, a lower vertical intrusion of the maxillary denture was observed when patients had convencional mandibular complete denture (µ=0,60±0,28 mm), in comparison with 3 months (µ=0,79±0,40 mm), 6 months (µ=0,89±0,63 mm) and 12 months (µ=0,93±0,71 mm) after implants retention. In addition, patients that receiv... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre