Orientador: Maria da Luz Rosario de Sousa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-13T00:23:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nico_LuceliaSilva_M.pdf: 5732698 bytes, checksum: e99d8a91fbdcb3a968db3b64b8ec747b (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O processo de envelhecimento populacional atinge todas as regiões do Brasil, embora em diferentes estágios. Na busca por um envelhecimento saudável, a realidade em que se encontra a saúde bucal dos idosos brasileiros é preocupante, apresentando-se bastante precária, caracterizada por alta prevalência de edentulismo, dentes cariados, necessidades de prótese, próteses mal adaptadas e doenças periodontais. Diante da realidade do envelhecimento populacional e da precariedade da condição de saúde bucal do idoso brasileiro, a formação de recursos humanos em Odontologia com qualidade é de fundamental importância. Assim, aliado ao envelhecimento populacional, à precariedade da saúde bucal dos idosos brasileiros e à necessidade de se formar recursos humanos com qualidade, objetivou-se identificar a oferta de cursos de Odontologia de Faculdades, públicas e privadas, do Estado de São Paulo, que contêm temas relacionados à saúde do idoso; descrever o contexto sócio-demográfico e sanitário da população residente nos municípios do referido Estado e relacionar com a localização geográfica das Faculdades de Odontologia e identificar relações entre a oferta de cursos e as condições de saúde bucal da população idosa indicadas por dados epidemiológicos e pela oferta de serviços odontológicos, mapeando tais relações. O estudo foi realizado nos municípios do Estado de São Paulo para a obtenção de dados secundários e incluindo aqueles que possuem FO, públicas e/ou privadas para a obtenção de dados primários. Foi realizado um estudo híbrido, com uma abordagem transversal inicial para a descrição dos dados primários coletados e posteriormente uma abordagem ecológica para estudar as relações entre os dados secundários dos municípios com e sem FO. Acessou-se a internet, fazendo-se, assim, um levantamento de dados secundários visando ao diagnóstico da situação. Já a coleta de dados primários foi feita por questionário. A coleta de dados foi realizada a partir do parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas e a autorização dos participantes deste estudo. Os dados dos achados epidemiológicos e das outras variáveis geográficas/espaciais foram analisados de forma espacial. Das 11 FO do Estado de São Paulo, que participaram do estudo, 27% possuem disciplina específica de Odontogeriatria ou Gerontologia na graduação. Já nos cursos de Especialização, a presença das disciplinas acima mencionadas é 18%. Em relação à taxa de exodontia no município sem FO a média foi de 6,07, ou seja, superior ao município com FO, apresentando 2,33 de média. Quanto às variáveis sócio-demográficas, observa-se que o município com FO possui melhores condições do que os sem Faculdade, o que contribui na saúde da população. Estes indicadores apontam que os municípios com FO possuem melhores condições estruturais do que a média dos outros municípios. Destaca-se a importância de se formar recursos humanos atentos com a realidade brasileira, no que concerne à demográfica e a dos serviços públicos de saúde. Para tanto, faz-se necessário realizar um diagnóstico da atual situação pela qual vivencia as Instituições de Ensino Brasileiras. / Abstract: The process of population aging affects all regions of Brazil, although at different stages. In the search for healthy aging, the reality in which the oral health of elderly Brazilians is worrying, presenting itself fragile, characterized by high prevalence of edentulousness, teeth, denture needs, poorly adapted prostheses and periodontal diseases. Facing the reality of an aging population and the precarious condition of the oral health of the elderly Brazilian, training of human resources in dentistry with quality is of fundamental importance. Thus, coupled with an aging population, the precariousness of the oral health of elderly Brazilians and the need to train human resources with quality aimed to identify the provision of courses of Dental Schools, public and private, the State of São Paulo, which contain issues related to the health of the elderly; describe the socio-demographic context and health of the population residing in the municipalities of the state and relate to the geographical location of the Colleges of Dentistry and identify relationships between supply of courses and conditions for the oral health of the population elderly indicated by epidemiological data and the provision of dental services, mapping such relations. The study was conducted in the municipalities of the State of São Paulo to obtain secondary data, including those with Colleges, public and / or private to obtain primary data. A hybrid study, with a horizontal approach to the initial description of the primary data collected and later an ecological approach for studying the relationship between the data side of the municipalities with and without College. Access to the Internet, making it is therefore a survey of secondary data aimed at identification of the situation. Already the collection of primary data was done by questionnaire. Data collection was performed from the assent of the Research Ethics Committee of the Faculty of Medical Sciences of the UNICAMP and the authorization of the participants in this study. The data from epidemiological and other variables geographical / space were analyzed in space. College of the 11 State of Sao Paulo, who participated in the study, 27% have discipline-specific or Geriatric Dentistry or Gerontology at graduation. Already in the courses of expertise, the presence of the subjects mentioned above is 18%. Regarding the rate of tooth extractions in the city without College the average was 6.07, ie above the city with College, presenting average of 2.33. As for socio-demographic variables, it is observed that the municipality with Faculty of Dentistry has better conditions than those without college, which helps the health of the population. These indicators suggest that municipalities with College have better structural conditions than the average of other municipalities. It was important to train human resources careful with the Brazilian reality, in terms of the demographic and public health services. To that end, it is necessary to conduct a diagnosis of the current situation in which experience the institutions of Brazilian education. / Mestrado / Mestre em Gerontologia

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia / Made available in DSpace on 2018-08-14T23:52:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gambareli_FlaviaRiqueto_D.pdf: 5604961 bytes, checksum: c8fb1e1512acbc39d6fbb9d36dfab000 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A Doença de Gaucher (DG) e uma doença de origem genética, autossomica recessiva, causada por mutações do gene da glucocerebrosidase, o qual codifica a enzima beta-glucocerebrosidase, determinando deficiência na produção e/ou na sua atividade. O objetivo desse estudo foi avaliar a saúde oral, a qualidade vida, as condições maxilares e as características craniofaciais de indivíduos com DG. Dezessete pacientes sob tratamento medico no Centro de Hematologia e Hemoterapia (Hemocentro) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) participaram desse estudo. Destes, oito eram crianças, entre 7 e 15 anos, e nove adultos, entre 27 e 53 anos. Todos os pacientes receberam exame clinico oral completo, avaliando-se tecidos moles e dentes cariados, perdidos ou obturados, deciduos (ceo) e permanentes (CPOD). Nos pacientes adultos realizou-se exame periodontal, avaliando-se o nível de inserção clinica (NIC), a profundidade de sondagem (PS), a posção da gengiva marginal (PGM), o índice de placa visível (PV) e de sangramento gengival (SG). Realizou-se exame radiográfico panorâmico para avaliar as condições ósseas da maxila e mandíbula, e o momento de erupção da dentição permanente nas crianças. A radiografia lateral foi realizada para avaliar as características craniofaciais pela analise cefalometrica. O crescimento das crianças foi avaliado pela comparação do peso e da altura com gráficos padrões. A idade óssea foi estimada pela radiografia do punho e da mao. A influencia da saúde oral sobre a qualidade de vida foi avaliada por questionários auto-administrados pelas crianças - Child Perception Questionnaire - CPQ 8-10 anos e CPQ 11-14 anos; e o questionário Oral Health Impact Profile - OHIP 49 - foi usado para os pacientes adultos. Aplicou-se teste Wilcoxon para se avaliar o momento de erupção dos dentes permanentes e para comparar as variáveis cefalometrica ao padrão. O ceo médio encontrado foi de 2,67 e o CPOD de 0,75. Para os pacientes adultos, um alto índice CPOD (20,44), leve doença gengival e moderada doença periodontal foram observados. As crianças mostraram retardo no crescimento e diferença de 13 e 16 meses, em media, entre a idade cronológica e a idade óssea, na primeira e segunda avaliação, respectivamente. Considerando a idade óssea, erupção precoce foi observada em 5 pacientes, principalmente nos incisivos centrais e laterais. Considerando a idade cronológica, 7 pacientes exibiram erupção atrasada, significante para o segundo pré-molar. Os achados radiográficos mais encontrados nos maxilares foram rarefação generalizada, borramento do canal mandibular e perda da estrutura trabecular. Pela analise cefalometrica, bservouse que seis crianças mostraram valores lineares de crescimento craniofacial maiores quando comparados ao padrão. O escore médio total do CPQ 8-10 anos foi 17, mostrando moderado impacto da saúde oral na qualidade de vida das crianças nessa faixa etária. O escore médio total do CPQ 11-14 anos foi 38. Os adultos demonstraram impacto expressivo na qualidade de vida relacionada a saúde oral. Concluiu-se que as crianças com DG apresentaram boa saúde oral, erupção precoce de alguns grupos dentários, importante alterações nos maxilares e alterações no crescimento craniofacial. Embora não tenham apresentado saúde oral deficiente, algumas condições orais interferiram na qualidade de vida. Os pacientes adultos apresentaram envolvimento ósseo dos maxilares, pobre saúde oral e consequentemente prejudicada qualidade de vida relacionada a saúde oral. / Abstract: Gaucher disease (GD) is an autosomally recessive inherited disorder, caused by mutations of the glucocerebrosidase gene, which codify the enzyme glucocerebrosidase, determining deficiency in its production or activity. The aim of this study was to evaluate the oral health and related quality of life in patients with Gaucher disease, and to evaluate jaw conditions, growth and craniofacial development. Seventeen patients undergoing treatement at the Hematology and Blood Transfusion Center (Hemocentro) of University of Campinas (Unicamp) participated of this study. Eight were children, aged from 7 to 15 years old, and nine adults, aged from 27 to 53 years old. Each patient received a complete soft tissue examination and a clinical examination of decayed, missing and filled primary (dmft) and permanent (DMFT) teeth. Periodontal examination was performed in the adult patients evaluating clinical attachment level (CAL), probing depth (PPD), position of the gingival margin (PGM), visible plaque (VPI) and gingival bleeding index (GBI). Panoramic radiography was used to evaluate the bone conditions of the maxilla and mandible, and the eruption timing of the children's permanent dentition. Lateral radiography was used to evaluate the craniofacial characteristics by cephalometric analysis. Growth was assessed for the children through body weight and height, plotted against standard growth charts; and bone age was estimated by X-ray of the wrist and hand. The influence of the oral health about the quality of life was evaluated by a questionnaire selffilled by the children - Child Perception Questionnaire - CPQ 8-10 years and CPQ 11- 14 years - and the Oral Health Impact Profile questionnaire - OHIP 49 - was used for the adult patients. Wilcoxon test was applied to evaluate the eruption timing of the permanent dentition and to evaluate the values of the cephalometric analysis compared to the standard. The mean dmft found (2.67) was higher, and the DMFT (0.75) was lower than was counseled by the WHO. For the adults, a high DMFT index (20.44) and a slightly gingival and moderate periodontal disease were observed. The children showed growth retardation and a mean difference of 13 months on the first evaluation and of 16 months on the second between the chronologic and bone age. Considering bone age, early eruption was observed in 5 patients, mainly in the central and lateral incisors. Considering chronologic age, 7 patients showed delay eruption, significant for the second premolar. The most prevalent radiological findings in the jaw comprised generalized rarefaction, effacement of the mandibular canal and loss of trabecular structure presented by children and adults. Through the cephalometric analysis all children were observed to present higher values of craniofacial growth confronting with the standards. The mean overall score for the CPQ8-10 years was low (17), showing little impact of the oral health upon quality of life. The mean overall scale for the CPQ11-14 years was 38. According to the results obtained by adults, they perceived substantial impact of oral health upon their quality of life. We concluded that children with GD presented good oral health, early eruption of some permanent teeth groups and important alterations in the jaw. Children may manifest alterations at craniofacial growth. Although the children did not present a poor oral health, some oral conditions interfered with their quality of life. The adult patients showed bone involvement in the jaw and poor oral health, consequently poor oral health-related quality of life. / Doutorado / Odontopediatria / Doutor em Odontologia

Orientador: Maria da Luz Rosario de Sousa / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T11:38:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Azenha_Viviane_M.pdf: 544186 bytes, checksum: 7f9d6a52f66ead6dbff3637065e07da5 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Os levantamentos epidemiológicos são importantes para o conhecimento da prevalência e severidade das doenças bucais, podendo-se a partir dos dados coletados, planejar, executar e avaliar ações de saúde. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência e as tendências das oclusopatias na dentição decídua, mista e permanente em crianças da rede pública no período de 2000 a 2004 do Município de Limeira, SP, Brasil. Utilizou-se amostra aleatória através da lista dos alunos, sendo sorteados ambos os sexos de acordo com a idade e o número de classes. No presente estudo considerou-se apenas as idades de 5, 9 e 12 anos, sendo o número total da amostra para os respectivos anos: 2000 (n=2725), 2002 (n=1575) e 2004 (n=1771). Para coleta de dados a condição oclusal foi classificada em três categorias: normal, leve e moderada/severa conforme os critérios da Organização Mundial da Saúde (1987). A análise estatística utilizada foi descritiva, univariada realizada através do teste do Qui- Quadrado com significância estatística de 5%. Aos 5 anos a oclusopatia muito leve variou de 5,4 a 16,8% e a severa de 12,9 a 27,7%, sendo que aos 12 anos estas prevalências variaram de 48,9 a 36,5% e 37,3 a 24,7%, respectivamente. Na maloclusão leve (M1) houve uma tendência crescente significante (p<0,001) para as três idades. A percentagem da maloclusão severa (M2) foi maior aos 9 anos em todos os levantamentos; entretanto com decréscimo aos 12 anos (p< 0,001). Palavras-chave: Epidemiologia; Dentição; Oclusopatias; Prevalência; Saúde Oral / Abstract: Epidemiological surveys are important for the knowledge on the prevalence and severity of the oral diseases, since the data collected permit health actions to be planned, performed, and assessed. The objective of this study was to verify the prevalence and the tendencies of the malocclusion in the dentition deciduous, mixed and permanent in children of the public net, among 2000 to 2004 in the municipal district of Limeira-SP, Brazil. It was used random sample was used through the students' list, being raffled both sexes in agreement with the age and the number of classes. In the present study was just considered the ages of 5, 9 and 12 years, being the total number of the sample for the respective years was: 2000 (n=2725), 2002 (n=1575) and 2004 (n=1771). For data collection the occlusal condition was classified in three categories: normal, mild and moderate/severe according to the criteria of the World Organization of the Health (1987). The used statistical analysis was descriptive unvaried accomplished through the test of Qui- Square with statistical significance of 5%. For 5-years-old the prevalence of mild malocclusion was from 5.4 to 16.8% and the severe was from 12.9 to 27.7%, while for 12 years-old those prevalence were 48.9 to 36.5% and 37.3 to 24.7%, respectively. In the mild malocclusion (M1) there was a significant growing tendency (p< 0.001) for the three ages. The percentage of the severe malocclusion (M2) it was larger to the 9 years in all of survey, through with decrease to the 12 years (p< 0.001). Key Words: Epidemiology; Dentition; Malocclusion; Prevalence; Oral Health / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva

Orientador: Dagmar de Paula Queluz / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T17:10:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lido_YaraJanainaVianaLima_M.pdf: 674820 bytes, checksum: 66b9a285458a3670a3f98402c72be802 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Dados obtidos do levantamento SB Brasil 2000 mostram alta prevalência de problemas bucais dos brasileiros, com idade entre 35 e 44 anos, como CPOD (Índice de dentes cariados, perdidos e obturados) 20,13 e necessidade de prótese em 70,99% dos indivíduos pesquisados, faixa etária que se encontra em plena atividade produtiva. Diante desta constatação, propôs-se a analisar a existência e o tipo de assistência odontológica prestada por empresas da região metropolitana de Campinas, já que com o intuito de melhorar a qualidade de vida dos trabalhadores e diminuir o absenteísmo, muitas empresas têm serviços de odontologia assistencial, contratados ou conveniados para o seu atendimento clínico assim como de seus dependentes. Foi enviado questionário por correio eletrônico a 115 empresas de médio e grande porte cadastradas no CIESP (Centro das Indústrias do Estado de São Paulo) e apenas 35 responderam. De acordo com a classificação do CIESP, empresas médias são aquelas que possuem de 100 a 499 funcionários e grande quando tem mais de 500 funcionários. Os resultados demonstraram que 27 (77%) empresas oferecem o serviço de odontologia assistencial aos seus trabalhadores como benefício, sendo que a maioria contrata serviços de terceiros. A cooperativa odontológica foi a modalidade de prestadora de assistência odontológica contratada por 16 (67%) empresas. Foi identificada em apenas uma empresa a integração do cirurgião-dentista à equipe do SESMT (Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho). Das empresas pesquisadas, 13 (37%) relataram realizar algum tipo de atividade preventiva odontológica, sendo as palestras proferidas durante a SIPAT (Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho) a atividade mais prevalente (77%). Conclui-se que a assistência odontológica para os funcionários é uma realidade nas empresas de médio e grande porte. No Brasil, esse benefício não é obrigatório, ficando a cargo de a empresa decidir por sua implantação ou não. Embora fiquem claros os benefícios que a implantação dos serviços de odontologia pode trazer para os trabalhadores, faltam dados mais tangíveis e atualizados acerca da saúde bucal do trabalhador. Seriam necessárias mais pesquisas para sanar essa lacuna / Abstract: Data obtained from the ¿SB Brasil 2000¿ shows a high prevalence of dental problems in the 35-44 age range,such as ¿DMFT 20.13¿ and the necessity of prosthesis was determined in 70.99% of the individuals researched, in an age range which is normally considered to enjoy frank and active production levels. Given this finding, it was suggested to examine the existence e type of dental care provided by companies in the metropolitan region on Campinas. In order to improve the quality of life of workers and reduce absenteeism, many businesses have dental care services, contracted or convened to your clinical care as well as their dependents. Questionnaire was sent by electronic mail to 115 companies of medium and large registered in CIESP (Centre of Industries of the State of Sao Paulo) and only 35 responded. According to the classification of CIESP, medium company are those that have from 100 to 499 employees and has great when more than 500 employees. The results showed that 27 (77%) companies offer the service of dental care to their workers as a benefit, and that most hires services of others. The cooperative was the type of dental provider of dental care contracted by 16 (67%) companies. Has been identified in only one company the integration of the dentist of the team SESMT (Service Specializes in Safety and work Medicine). Of the companies surveyed, 13 (37%) reported conducting some type of activity preventive dental, and the speeches given during the SIPAT (work accident prevention week) activity more prevalent (77%). It is concluded that the dental assistance for workers is a reality in companies of medium and large. In Brazil, this benefit is not mandatory, leaving it to the company decide on its implementation or not. Although the benefits are clear that the deployment of dental services can bring to workers, there are more tangible and updated data on the oral health of the worker. More searches would be necessary to remedy this shortcoming / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Odontologia

Orientadores: Dagmar de Paula Queluz, Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T17:11:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_BeatrizBalduinoFerrazda_M.pdf: 1858193 bytes, checksum: b75aa4cca23873c79a5e2891a545ce5a (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O objetivo deste estudo é analisar as condições de saúde bucal dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, verificando a prevalência de cárie, necessidade de prótese dentária e a autopercepção da saúde bucal dos pacientes relacionado à qualidade de vida. A amostra consistiu de 57 pacientes atendidos pelo ambulatório de obesidade mórbida do Hospital das Clínicas da Unicamp, divididos em faixa etária e tempo de pós-operatório. Uma entrevista contendo questões relativas à saúde geral, saúde bucal e questionário validado OHIP -14; seguido por exame clínico para cárie e necessidade de prótese, segundo critérios da OMS. Após análise dos resultados foi observado: 75,4 % do sexo feminino e 24,6% do sexo masculino; idade média de 40,1 sendo a idade de 35-44 anos (48%) a de maior prevalência; estado civil casado com 58% e 90% com renda familiar de 2 a 6 salários. Em duas dimensões do teste OHIP-14 obteve um p_0,05, sendo limitação funcional (p= 0,008) e incapacidade física (p= 0,032), o escore total (p= 0,049) comprovou a melhora na percepção a saúde bucal por tempo de pós-operatório. A média do CPOD foi de 21,1 sendo o componente perdido de 13,3. Para necessidade de próteses 87,7% dos pacientes necessitava de algum tipo de prótese dentária. O índice de cárie se mostrou similar aos apresentados pela população da região sudeste e nacional. A necessidade de prótese para a amostra é maior, o que nos leva a concluir a necessidade da reabilitação protética visando minimizar os efeitos colaterais pós-operatórios das alterações do processo digestivo, lembrando que a mastigação é o início desse processo e que uma boa capacidade mastigatória torna-se fundamental para os indivíduos com capacidade gástrica reduzida. A melhora na auto-estima e qualidade de vida proporcionada pela redução de peso ocasionada pela cirurgia bariátrica está diretamente ligada a uma melhor percepção das condições de saúde bucal que se verifica com os resultados apresentados pelo índice subjetivo OHIP-14 à medida que o tempo de pós-operatório aumenta. Porém a percepção ainda é baixa, frente a uma alta necessidade de prótese desses pacientes e uma baixa percepção no item incapacidade física / Abstract: The objective of this study is to analyze the oral health condition of patients submitted to bariatric surgery, verifying the caries prevalence, the need of dental prosthesis and the self-perception of he oral health of patients relate to the life quality. The sample was consisted by 57 patients who are assisted by the morbid obesity ambulatory of the UNICAMP Clinic Hospital, divided by age ranges and postsurgical time. An interview with questions relative to general health, oral health and the OHIP-14 validated questionnaire; followed by a clinical examination for caries and the need of prosthesis, according to WHO criteria. After analysis of the results it was observed that: 75.5% of females and 24.6 % males; average age of 40.1 years old, being the range of 35-44 years old the most prevalent; 58 % were married and 90% with family income between 2 and 6 minimum salaries. In two dimensions in the OHIP-14 test it was obtained a p_0.05, being functional limitation (p=0.008) and physical incapacity (p= 0.032), and the total score (p= 0.049) corroborated the improvement of the oral health perception by postsurgical time. The average DMF-D was of 21.1 being the missing component of 13.3 . As for the need of prosthesis 87.7% of the patients needed any kind of dental prosthesis. The caries index has shown similar to the presented by the southeastern and national populations. The need of prosthetics for the sample is higher, what leads us to the conclude the need of oral rehabilitation aiming to minimize the postsurgical side effects of the alteration of the digestive process, remembering that the chewing is the beginning of this process and that a good masticatory capacity becomes fundamental for the individuals with reduced gastric capacity. The improvement on the self-esteem and life quality proporcionated by the weight loss caused by the bariatric surgery is directly connected to a better perception of the oral health that is verified with the results presented by the subjective OHIP-14 as the postsurgical time increases. However the perception is still low, compared to a high necessity of prosthetics of those patients and a low perception on the physical incapacity item / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Odontologia

Orientadores: Eduardo Hebling, Fabio Luiz Mialhe / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T17:12:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_CliciadosSantosRodriguesde_M.pdf: 1289488 bytes, checksum: c95e714318a67041c643545012754dc1 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal, a autopercepção e o conhecimento de cuidadores de idosos. A amostra foi constituída por 70 cuidadores de duas instituições geriátricas do município de Piracicaba-SP, Brasil. A prevalência das doenças bucais foi determinada de acordo com as normas da Organização Mundial de Saúde. O índice Oral Health Impact Profile (OHIP-14) foi utilizado para mensurar a autopercepção em saúde bucal. Um questionário abordando aspectos sócio-demográficos, condições de saúde, práticas e conhecimento de saúde bucal foi aplicado. Os dados foram analisados com o uso dos testes Qui-quadrado e Exato de Fischer. A maioria dos cuidadores eram mulheres, com idade média de 41,7 anos, trabalhavam há mais de 7,5 anos com idosos, sendo que 11,4% eram técnicos em enfermagem. O CPO-D encontrado foi alto, sendo o componente perdido responsável por 62%. Uma associação significante foi encontrada na análise bivariada para gênero e idade (p<0,0001). Esta perda dentária influenciou o CPI (Community Periodontal Index), com 30,4% dos sextantes excluídos. As demais condições encontradas foram higidez (25,1%), cálculo (20,0%) e sangramento (18,8%). Do total de participantes, 52,8% faziam uso de próteses na maxila e 41,4% necessitavam de próteses na mandíbula. O OHIP-14 apresentou média de 8,98, demonstrando uma baixa autopercepão em saúde bucal. Foi encontrada associação estatisticamente significante entre escolaridade e autopercepção em saúde bucal (p<0,05). Quanto aos conhecimentos sobre saúde bucal, todos os profissionais reconheceram a relação desta com a saúde geral, 81,4% com depressão, 80,0% com o diabetes, 75,7% com o uso de medicamentos e 74,3% com perda de peso. Podemos concluir que os cuidadores apresentam uma má condição de saúde bucal, relacionada com baixa autopercepão e conhecimento. A adoção de medidas educativas futuras é necessária para proporcionar melhores condições de saúde bucal para os idosos e seus cuidadores / Abstract: The aim of this study was to evaluate the oral health status, selfperception and knowledge from elderly caregivers. The sample was constituted by 70 caregivers from two nursing homes of the Piracicaba-SP city, Brazil. The prevalence of oral diseases was determined according to World Health Organization for basic surveys on oral health. The index Oral Health Impact Profile (OHIP-14) was used to measure the oral health self-perception. A questionnaire covering socio-demographic, health conditions, practices and knowledge of oral health was applied. Qui-square and Fisher¿s Exact Test were applied to evaluate some association among the variables. The majority of the caregivers were women, with an average of 41.7 years, working for more than 7.5 years with older people, and just 11.4% were nursing. The DMF-T founded was high, with the ¿missed¿ component corresponding by 62%. A significant association was found in bivariate analysis for gender and age (p<0.0001). This tooth loss influenced the CPI (Community Periodontal Index) since 30.4% were excluded sextants. The other conditions were healthy (25.1%), calculus (20.0%) and bleeding (18.8%). Of the total, 52.8% used maxillary prosthesis and 41.4% need for the mandible prosthesis. The mean found for OHIP-14 was 8.98 confirm that poor oral health status negatively impact their quality of life. A significant association was found for educational level (p<0.05). In relation to the knowledge of oral health, all professionals recognized the link between oral health and general health, 81.4% with depression, 80.0% with diabetes, 75.7% with us of drugs and 74.3% with weight loss. In conclusion, the caregivers showed bad oral heath status, related to lower self-perception and knowledge. The adoption of further educative actions is needed to improve oral health status for the elderly and their caregivers / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-10-31T17:33:30Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Leonardo Essado Rios - 2013.pdf: 1291559 bytes, checksum: 7424fde3180976c30892a6293399d123 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-10-31T17:34:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Leonardo Essado Rios - 2013.pdf: 1291559 bytes, checksum: 7424fde3180976c30892a6293399d123 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-31T17:34:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Leonardo Essado Rios - 2013.pdf: 1291559 bytes, checksum: 7424fde3180976c30892a6293399d123 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-11-27 / The pain of dental origin has high prevalence, presents itself as a public health problem and cause negative impact on quality of life of people. Because of that, attention to dental emergencies has particular importance in the health care of the population, however there is little research on this topic. In the present study it was aimed to analyze dental care in Emergency Care Units of the Unified Health System (SUS) in optics of dentists workers in this service. It was a study of mixed methods and data were collected through a questionnaire with assertions of polar agreement and disagreement (Likert scale). Participated as subjects dentists (N = 44) workers in the emergency dental service of the Emergency Care Units of SUS from Goiânia, GO. There was a tendency to full concordance (average percentage of agreement above 76%) about this type of service answering to a spontaneous demand with complaints of pain and trauma and also about the affirmation that basic procedures of urgency such as dental extractions, alveolitis and bleeding treatments, drainage of intraoral abscesses and medicalization must be performed there. Tendency to concordance (average percentage between 26% and 75%) was verified in relation to the statement that the service aims to relief the suffering of the population with pain of dental origin. Propensity to indifference (average percentage among -25% and 25%) occurred on the host with risk classification while service feature, and still about patients that should be referred to more complex units for emergency care. Tendency to disagreement (average percentage among -26% and -75%) was verified in relation to the attendance of non-urgent patients and the performance of dental restorative procedures. There was no tendency to full disagreement (average percentage above -75%) about any of the items. In the view of respondents the emergency dental care in emergency units of SUS are intended for the relief of typically urgent situations, in cases where there is no risk of advanced infections, by performance of procedures characteristically related to situations of urgency and that require basic technical fitness from the professional. There’s a lack on the policy of humanization and teamwork at the service. As a product of the study, it was designed a proposal for an update course of dental care to the professionals in the Emergency Care Units. / A dor de origem dental possui alta prevalência, apresenta-se como um problema de saúde pública e causa impacto negativo na qualidade de vida das pessoas. Em função disto, a atenção às urgências odontológicas possui especial importância na assistência à saúde da população, entretanto há poucas pesquisas sobre este tema. No presente estudo, visou-se analisar a atenção às urgências odontológicas em Unidades de Pronto-Atendimento do Sistema Único de Saúde (SUS) na ótica de cirurgiões-dentistas lotados nestes serviços. Tratou-se de um estudo de métodos mistos e os dados foram levantados através de um questionário com afirmações polares de concordância e discordância (escala Likert). Participaram como sujeitos Cirurgiões-Dentistas (N=44) lotados no Serviço de Atenção às Urgências das Unidades de Pronto-Atendimento do SUS de Goiânia, GO. Houve tendência à plena concordância (percentual médio de concordância acima de 75%) acerca de que este serviço atende uma demanda espontânea com queixas de dor e traumatismo e de que ali devem ser executados procedimentos básicos de urgência como exodontias, tratamentos de alveolite e hemorragia, drenagem de abscessos intra-oral e prescrição medicamentosa. Tendência à concordância (percentual médio entre 26% e 75%) foi verificada em relação à afirmação de que o serviço visa o alívio ao sofrimento da população com dor de origem dental. Propensão à indiferença (percentual médio entre -25% e 25%) ocorreu acerca do acolhimento com classificação de risco enquanto característica do serviço e sobre encaminhamento de pacientes com necessidades especiais a unidades mais complexas para atendimento de urgência. Tendência à discordância (percentual médio entre -26% e -75%) foi verificada em relação ao atendimento de pacientes com queixas não urgentes e à realização de procedimentos de restauração dental. Não houve tendência à plena discordância (percentual médio acima de -75%) acerca de nenhum dos itens. Na visão dos entrevistados a atenção às urgências odontológicas nas Unidades de Pronto-Atendimento se destina ao alívio de situações genuinamente urgentes, em casos onde não há risco de infecções avançadas, mediante a execução de procedimentos tipicamente voltados às situações de urgência e que requerem preparo técnico básico do profissional. Falta a efetivação de uma política de humanização e trabalho em equipe. Como produto do estudo, elaborou-se uma proposta de curso de atualização para a atenção odontológica nas Unidades de Pronto-Atendimento.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:21:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Daniela N Vasconcelos.pdf: 3676935 bytes, checksum: aba32f15c197d1b998a6eddd0043a4eb (MD5) Previous issue date: 2011-12-20 / The monitoring of oral health status of populations through epidemiological studies is necessary both to assess the situation and treatment needs and to evaluate the results of actions by public services. The aim of this study was to investigate the oral health status of 12-year-old schoolchildren in the city of Goiânia, Goiás, Brazil in 2010. We sought to check the tendency of the conditions surveyed in relation to previous surveys in the municipality and compare the results among the seven Health Districts (HD). We conducted a cross-sectional study using the methodologies of the Brazilian National Oral Health Surveys of 2003 and 2010 in 39 schools (24 public and 15 private) in the municipality. Sample size was calculated using an equation for proportions based on caries prevalence, and was randomly selected in two stages. Data on the following oral conditions were collected through clinical examination: dental caries (Decayed, Missing, or Filled teeth Index - DMFT), periodontal condition (Community Periodontal Index - CPI), dentofacial anomaly (Dental Aesthetics Index - DAI), dental fluorosis (Dean Index) and dental trauma. The study was approved by the Basic Research Institute of the Federal University of Goiás (Report 226/2010). Of the 2,962 students invited to participate in the study, 2,075 were examined (response rate= 70.1%). Caries prevalence was low (46% caries-free children; DMFT= 1.51), showing a downward trend of the disease since the 1980s. The prevalence of dental fluorosis was substantial (18.7%) and there was a predominance of mild levels. Malocclusion was observed in 40.1% of the students, with higher prevalence of definite and severe levels. There were increased levels of fluorosis and malocclusion in relation to data from 2003. The occurrence of periodontal condition (bleeding and/or calculus) was low (7.0%) and lower than that found in 2003. The percentage of students with any type of dental trauma was low (17.2%), and the fracture of enamel was the most prevalent type. For most conditions, the Campinas Center HD had the lowest prevalence and the Northwest HD the highest prevalence. It is concluded that there were changes in the prevalence of the oral conditions surveyed in comparison with previous years and also that there are inequalities that reflect the socioeconomic status of the HD in Goiânia. / O monitoramento da condição de saúde bucal das populações por meio de levantamentos epidemiológicos é necessário tanto para o diagnóstico da situação como para estimar necessidades de tratamento e avaliar os resultados das ações pelos serviços públicos. O objetivo do presente estudo foi investigar as condições de saúde bucal de escolares de 12 anos de idade em Goiânia, Goiás, em 2010. Buscou-se verificar a tendência das condições pesquisadas em relação aos levantamentos anteriores no município e comparar os resultados entre os sete Distritos Sanitários (DS). Foi realizado um estudo transversal, utilizando as metodologias dos levantamentos nacionais de saúde bucal de 2003 e 2010, em 39 escolas (24 públicas e 15 privadas) do município. O tamanho da amostra foi calculado usando uma fórmula para proporção simples com base na prevalência da cárie, e foi selecionada de forma aleatória em dois estágios (escolas e escolares). Através de exame clínico, foram coletados dados sobre as seguintes condições bucais: cárie dentária (Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados - CPOD), condição periodontal (Indice Periodontal Comunitário - CPI), oclusopatias (Indice de Estética Dental- DAI), fluorose dentária (Indice de Dean) e traumatismo dentário. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Goiás (Parecer no 226/2010). Do total de 2.962 escolares convidados a participar, 2.075 escolares foram examinados (taxa de resposta= 70,1%). A prevalência de cárie em escolares de 12 anos de Goiânia foi baixa (46% livres de cárie; CPOD=1,51), mostrando uma tendência de declínio da doença desde a década de 1980. A prevalência de fluorose dentária apresentou-se acentuada (18,7%) e houve predomínio dos níveis leves. Oclusopatias foram observadas em 40,1% dos escolares, com maior prevalência dos níveis definida e severa. Houve aumento dos níveis de fluorose e oclusopatias em relação aos dados de 2003. A ocorrência de alterações gengivais foi baixa (7,0%) e inferior a de 2003. O percentual de escolares com algum tipo de traumatismo dentário foi baixo (17,2%), sendo a fratura de esmalte o tipo mais prevalente. Para a maioria das condições, o DS Campinas-Centro apresentou as menores prevalências e o DS Noroeste, as prevalências mais elevadas. Conclui-se que houve mudanças nas prevalências das condições pesquisadas em relação aos anos anteriores e também desigualdades que refletem a situação socioeconômica dos DS em Goiânia.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:22:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao FLAVIA REIS.pdf: 1433222 bytes, checksum: dbb59fea7666ebeb23c03a030f51cd9c (MD5) Previous issue date: 2008-04-08 / In order to consolidate the principles underlying the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde SUS) and with the aim of acting on evidence arising out of epidemiological research in dental health, the Ministry for Health decided to structure the National Policy for Dental Health (NPDH). This study sets out to analyze the power relationships in the drawing up of the NPDH. It is a descriptive study which uses the qualitative method as its approach. The data was obtained through individual semi-structured interviews with 15 participants. The content analysis technique was used for the interpretative examination of the material transcribed. The following categories emerged: participant actors, type of participation, initial outline, (re)discussion lists, political context, present impasses and perspectives. The participant actors were divided into two groups: individual and collective. The former, a coherent group, was made up of people who identified with the victorious political project of the 2002 presidential elections, and who had undoubtedly struggled to build the SUS. It was the task of the second group to give approval to what the first had expounded. The interviewees were influential in the shaping of the NPDH, both through the research they undertook (academy) and through the movements in which they participated (services, militancy). It is impossible to define precisely the moment when the drawing up of the NPDH started, as it was a slow process taking place over at least a quarter of a century. The most visible milestone for the beginning of the broad official and unofficial debates which outlined the Policy, was the result of a series of reflections starting with the Movement for Sanitary Reform. Thus, the NPDH is made up of a set of deliberations arising out of different moments of discussion, but especially the meeting held in the Municipality of São Paulo, following on the election results of Luiz Inácio Lula da Silva s campaign for Presidency of the Republic in 2002. This meeting defined the proposal presented to the members of the Governmental Transition Commission and it marked the beginning of a period of intense normative work by the Health Ministry s Advisory Commission to the National Coordination of Dental Health. This resulted in the drawing up of a document entitled Guidelines on the National Policy for Dental Health , ratified by the 3rd National Conference on Dental Health. The NPDH now presents symptoms of growth as well as those of early degeneration. As potential internal weaknesses, one can cite the improper management of financial resources in particular and the growing tendency of the NPDH to be characterized as a provider of specialized odontological services. However, the greatest preoccupation is that the people who did not in fact participate in drawing up the Policy (for lack of opportunity) are today the pillars of its consolidation. Those who try to understand the process of drawing up the NPDH frequently come up against the nouns group and consensus. This therefore shows a clear approximation to the Arendtian concept of power. However, the present preoccupying indexes of the internal degeneration of the Advisory Commission would point towards another form of power in the implantation phase of the National Policy for Dental Health. / Sob a premissa de consolidação dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e com o intuito de suplantar evidências oriundas dos levantamentos epidemiológicos em saúde bucal, o Ministério da Saúde (MS) decidiu pela estruturação da Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB). Objetivou-se, nesta pesquisa, analisar as relações de poder na elaboração da PNSB. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, utilizando como abordagem a metodologia qualitativa. Os dados foram obtidos mediante entrevista individual e semi-estruturada com 15 atores. Para exame interpretativo do material transcrito empregou-se a técnica de análise de conteúdo. Emergiram sete categorias, a saber: atores participantes, tipo de participação, início da elaboração, arenas de (re)discussão, contexto político, impasses atuais e perspectivas. Os atores participantes encontram-se divididos em dois grupos: individuais e coletivos. O primeiro deles, coeso, é formado por indivíduos identificados com o projeto político vitorioso nas eleições presidenciais de 2002 e que possuem, sem dúvida, um passado de luta na construção do SUS. Coube ao segundo grupo a função de dar consentimento ao formulado por aquele. Os entrevistados exerceram influência na conformação da PNSB tanto pelas pesquisas que desenvolveram (academia) quanto pelas frentes que atuaram (serviços/militância). O início da elaboração da PNSB não é um fato que se registre em um instante preciso, é antes um processo demorado e que vem durando pelo menos há um quarto de século. Ela é resultante de um alinhavado de reflexões surgidas desde o Movimento da Reforma Sanitária, o qual representa, efetivamente, o marco mais visível do início dos amplos debates, oficiais ou não, que esboçaram a Política. Desta forma, a PNSB é composta por um conjunto de deliberações oriundas de vários momentos de discussão, com destaque para um encontro realizado no município de São Paulo logo após o resultado do pleito eleitoral referente à candidatura à Presidência da República de Luiz Inácio Lula da Silva em 2002. Esta reunião definiu a proposta que foi apresentada aos membros da Comissão de Transição Governamental. A partir daí, teve início um período de intenso trabalho normativo no âmbito da Comissão de Assessoramento da Coordenação Nacional de Saúde Bucal do MS, que culminou com a elaboração do documento intitulado Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, referendado na 3ª Conferência Nacional de Saúde Bucal. Há sintomas tanto de crescimento quanto de degradação (diga-se precoce) da PNSB. Como erosões internas potenciais, citam-se, em especial, a gerência imprópria dos recursos financeiros e a tendência da PNSB ser caracterizada, cada vez mais, como provedora de serviços odontológicos especializados. A maior preocupação, porém, é que a mesma população que não participou explicitamente da elaboração da Política (até por falta de oportunidade), é a que representa (hoje) um pilar para sua consolidação. Os que buscam compreender o processo de elaboração da PNSB esbarram, não raro, com os substantivos grupo e consenso. Verifica-se, então, uma clara aproximação com a concepção arendtiana de poder. Entretanto, os indícios atuais e preocupantes de degenerescência interna da Comissão de Assessoramento apontam para uma outra configuração de poder na etapa de implantação da PNSB.

Estudos epidemiológicos são a única forma de propiciar uma visão do estado de saúde bucal e necessidades de tratamento de uma população, e as possíveis relações entre os fatores ambientais e a prevalência de cárie. Estudos desta natureza, no Brasil e no mundo, tem sido dirigidos a grupos de estudantes da rede pública ou trabalhadores da indústria ou comércio. Estretanto, face à situação atual de alto desemprego e um grande número de crianças fora da rede escolar, usou-se uma metodologia que permitiu o sorteio de quarteirões de todos os bairros urbanos da cidade de Bauru. Todas as residências dos quarteirões sorteados foram visitadas e 1839 foram examinadas. No levantamento epidemiológico foram examinados 6.539 indivíduos de mais de 3 anos de idade, que foram classificados quanto à idade, sexo, classe socio-economica, nível de escolaridade e atenção odontológica recebida nos últimos doze meses prévios ao exame. Baseados na análise estatística dos resultados, pode-se concluir que: 1 - O padrão de saúde bucal nas faixas etárias testadas, em relação ao número de pacientes isentos de cárie, CPOD, última visita ao dentista, dentes restaurados e cariados mostrou não have diferenças estatisticamente significantes entre os sexos. Entretanto, houve diferenças estatisticamente significantes entre os sexos em relação ao número de dentes perdidos no sub-grupo de 35-44 anos, tendo o sexo feminino perdido mais dentes que o masculino. 2 - O padrão de saúde bucal na faixa etária de 3-4 anos de idade mostrou diferenças estatisticamente significantes entre as classes sociais, tendo as de nível sócio-econômico mais elevado mostrado maior número de crianças com CPOD igual a zero. Já nas faixas etárias de 5-6 e 12-13 anos, esta diferenã não foi observada. Quando o CPOD e o número de dentes perdidos foram considerados para o grupo 12-13 anos, não houve diferença estatisticamente significante entre as distintas classes sociais. Para a faixa etária de 35-44 foi observada uma diferença estatisticamente significante quando ao número de dentes perdidos, sendo que as classes mais privilegiadas perderam menos dentes que as demais. No sub-grupo de 12-13 anos houve diferença estatisticamente significante, tanto para dentes perdidos, sendo que as classes mais privilegiadas perderam menos dentes que as demais. No sub-grupo de 12-13 anos houve diferença estatisticamente significante, tanto para dentes restaurados, quando para dentes cariados. As classes mais privilegiadas mostraram maior número de dentes restaurados, enquanto as demais mostraram maior número de cariados. As comparações entre os nossos dados e as metas estabelecidas pelo OMS para o ano 2.000 apontam para a necessidade do aumento de 38% para 50% de crianças isentas de cárie, a diminuição do CPOD aos 12 anos, de 4,87 para 3 e o aumento do percentual de indivíduos com todos os dentes aos 18 anos, de 51% para 85%. Certamente estes índices não serão conseguidos dentro do modelo atual de atendimento. Atitudes firmes necessitam ser tomadas para reverter o quadro atual. / A sampling survey may be the only feasible method of collecting the relevant data on disease distribution for use in planning and evaluating the communities dental status, dental need and how these states are influenced by the enviroment. Epidemiological investigations in the world and Brazil have been generally directed to more accessible population groups such as school age children or organized groups like factory workers. Howevwe, with the particular situations wich face the population nowadays such as high inflation rate, unemplyment, and a great number of children out of the school system, the sampling selection as performed in two stages. In the first stage, blocks of all the urban districts that divide the city were randomly selected. In the second stage, all the dwellings in each block were selected. Of the 1,927 families visited, 1,839 agreed to be examined, representing a response rate of 95,4 per cent. Examinations were provided for 6,598 individuals from 1,839 families. The subjects were between the ages of 3 and 92 years-old. The individuals were classified according to sex, age, educational level, socio-economic status and having received dental treatment in the last 12 months previous to the examination. To assess the oral health of each individual, information about dentition status and treatment need, prosthetic status and denture requirements as well as conditions needing immediate attention were obtained according the criteria proposed by WHO. According to the experimental conditions of this investigation and based upon on the statistical analysis of the data, the following conclusions were drawn: 1- No significant difference was found by sex in the DMFT score, last visit to the dentist, caries free children, filled or decay score. However, significant differences were detected by sex in the M-D score among the 35-44 age goup, and females presented higher numbers of missing teeth than males. 2 - Significant differences was found among children aged 3-4 in the number of caries free by socio economic status. In the same way, among people of 35-44 years of age, significant difference was found in the number of missing teeth by socio economic status and the M-T is inversely related to the social class; the higher social class the lower the mean number. Significant differences were detected in both the number of filled and decayed teeth among people aged 12-13. With higher social class, the number of filled teeth was higher and the number of decayed teeth was lower. However, no significant differences were found by socio economic status in both DMFT score and missing teeth among the age-groups 5-6, 12-13. 3 - By the comparasion between our data and the WHO\'s desire for the year 2000 to achieve their goals, it will be necessary to improve both the number of carie free children from 38% to 50%, and the number of people who had all of their teeth from 51% to 85%. It will also be necessary at the same time to decrease the DMFT from 4,87 to 3 for 12 years-old people. These goals will not be achieved with the dental care system available nowadays. A change in attitude must be taken to improve the current situation.