O objetivo desse estudo foi verificar de que modo ocorreu a separação entre o Ensino da Medicina e o Ensino da Odontologia no Brasil. Adotou-se perspectiva que privilegiou pensar a institucionalização das políticas de Ensino da Odontologia no país, enquanto vertente produtora de uma identidade profissional. O estudo da institucionalização das práticas de formação do Cirurgião-Dentista procurou dar visibilidade à trama política que envolveu a produção de um modo de compreender a saúde bucal. Para isso foi preciso não somente descrever o percurso de institucionalização das políticas de Ensino da Odontologia no país, mas, também, identificar problemas enfrentados e estratégias adotadas em direção à constituição de um Ensino de Odontologia em separado da Medicina. Foram privilegiadas análises das relações que se estabeleceram na composição: (1) das macropolíticas públicas de ensino; (2) do processo de institucionalização de uma unidade de ensino específica; e (3) das trajetórias das identidades profissionais. Para a delimitação do campo teórico do estudo, procedeu-se a uma revisão das perspectivas históricas de análise das práticas odontológicas, não com o objetivo de detectar a freqüência ou a incidência de pontos de vista e constatações comuns às várias análises, mas de identificar, nos seus discursos, possíveis intersecções. Isto permitiu, também, dar visibilidade à problemática que envolve os estudos históricos que fazem das práticas odontológicas seu objeto de estudo. Por outro lado, essa revisão possibilitou a definição dos pressupostos teóricos e a delimitação do objeto da pesquisa. O estudo interrelacionou políticas de ensino e práticas profissionais, procurando mostrar como suas relações e sentidos mudam historicamente. Descreveu a conformação do sistema de regulação das práticas de cura no Brasil, que se deu ao longo do Império e que conduziu à emergência da autonomia do Ensino da Odontologia nos anos imediatamente anteriores à proclamação da República. Mostrou como o processo de separação só foi oficialmente selado na Primeira República, sob a inspiração das políticas positivistas em torno do ensino livre. Analisou os relatórios de avaliação dos Cursos de Odontologia em funcionamento no país, nas décadas de 1940 e 1950, para visualizar os problemas relacionados à organização e implementação do Ensino da Odontologia. E, para mostrar as forças em jogo na emergência e na implementação do ensino autônomo da Odontologia em um espaço local, trouxe à tona o processo de implantação da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Seu estudo permitiu diferentes inferências em relação à formação do odontólogo e à identidade profissional do cirurgião-dentista. Permitiu, assim, o delineamento de um modo de conceber e praticar a Clínica Odontológica na atualidade. / The objective of this study was investigating the way how Medicine Teaching and Dentistry Teaching split in Brazil. The study adopted the perspective that privileged thinking the institutionalization of Dentistry Teaching policies in the country while a producing spring of a professional identity. The study of the institutionalization of education practices of the Dentist-Surgeon searched giving visibility to the political articulation that involved the production of a way of understanding the oral health. For such purpose, besides describing the path of the institutionalization of Dentistry Teaching policies in the country, it was also needed identifying problems faced and strategies adopted addressed at the constitution of Dentistry Teaching apart from Medicine Teaching. The analyses of the relations that have been established in the composition were: (1) of the state teaching macro policies; (2) of the institutionalization process of a specific teaching unit; and (3) of the trajectories of the professional identities. In order to delimit the theoretical study field, a review of the historical perspectives of the dentistry practices analysis was carried out not with the goal of detecting the frequency or the incidence of points of view and findings common to the several analyses but aiming at identifying, in their speeches, possible intersections. This has also allowed giving visibility to the problematic that involves the historical studies that make of the dentistry practices their object of study. On the other hand, this review allowed the definition of the theoretical presuppositions and the delimitation of the research object. The study inter-related teaching policies and professional practices in search of showing how their relations and senses changed historically. It described the conformation of the regulation system of curing practices in Brazil what occurred over the Empire and led to the autonomy emergency of the Dentistry Teaching in the years prior to the Proclamation of the Republic. It showed how the splitting process was officially sealed in the First Republic only, under the inspiration of positivist policies regarding free teaching. It analyzed the evaluation reports of the Dentistry Courses in activity in the country in the 1940`s and 1950`s in order to visualize the problems related to the organization and implementation of the Dentistry Teaching. And, with the purpose of showing the forces at stake in the emergency and implementation of the autonomous teaching of Dentistry in a local space, the implantation process of the Dentistry School of the Federal University of Rio Grande do Sul was brought up and its study allowed different inferences regarding the dentist education and the professional identity of the dentist-surgeon. It also provided outlining a way of conceiving and practicing the Dentistry Clinic nowadays.

O aumento da expectativa de vida da população mundial tem demandado ações que visem a avaliar e a melhorar a saúde e a qualidade de vida dos idosos. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi descrever as mudanças de qualidade de vida relacionada à saúde bucal e avaliar os fatores determinantes destas mudanças em idosos do sul do Brasil. Metodologia: Uma amostra representativa de 872 pessoas, com 60 anos ou mais, residentes em Carlos Barbosa, RS, foi avaliada em 2004. O seguimento foi realizado em 2008 e foram avaliados 587 idosos. Este estudo foi aprovado pela Comissão de Ética da Faculdade de Odontologia da UFRGS. As medidas utilizadas incluíram: questionário com informações sócio-demográficas e condição de saúde, qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHIP-14) e exame clínico para contagem do número de dentes naturais. A mudança de qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi categorizada com acréscimo ou decréscimo do número de impactos, entre 2004 e 2008. A fim de analisar os fatores associados com as mudanças na percepção de qualidade de vida relacionada à saúde bucal em idosos independentes, utilizou-se e uma análise hierárquica realizada através de regressões de Poisson com estimação de variância robusta. Resultados: Os indivíduos apresentaram 34,7% decréscimo e 31,7% dos indivíduos apresentaram acréscimo na mudança da qualidade de vida relacionada à saúde bucal. As questões relacionadas com dor e desconforto apresentaram maior freqüência de acréscimo e decréscimo. Localização geográfica da residência, freqüência de escovação, número de dentes associaram-se com acréscimo e renda familiar mensal e sexo feminino associaram-se com decréscimo da mudança na percepção de qualidade de vida. Conclusão: Avaliações das mudanças na percepção de qualidade de vida relacionada à saúde bucal podem ser úteis à saúde pública, no planejamento e avaliação de políticas de saúde bucal, na avaliação de programas de saúde bucal e na identificação de fatores de risco relacionado à melhora ou à piora na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. / The world life expectancy increase has demanded actions in order to assess and improve health and quality of life of elderly people. Objective: The aim of this study was to describe changes in oral health-related quality of life and to evaluate the causes of these changes in Southern Brazil elderly. Methods: A representative sample of 872 people aged 60 years or more, living in Carlos Barbosa, RS, was evaluated during 2004. The follow-up was carried out during 2008, with 587 elderly evaluated. This study was approved by the Committee of Ethics of the Federal University of Rio Grande do Sul Faculty of Dentistry. Measurements included a questionnaire assessing socio-demographic information health history , oral health-related quality of life (OHIP-14) and oral examinations assessing the number of natural teeth. Changes in oral health-related quality of life were categorized as increment or decrement related to the number of impacts in oral health-related quality of life reported by the participants in 2004 and 2008. In order to analyze the factors associated with changes in quality of life in independent living elderly, a hierarchal approach was carried out using the Poisson regressions with Robust variance. Results: More than thirty-four percent of the participants experienced decrement, while 31.7% experienced increment in oral health-related quality of life. Increments and decrements in oral health-related quality of life were more frequent in questions assessing issues related to pain and discomfort. Geographic localization of the residence, frequency of tooth brushing and the number of teeth were associated with increment in oral health-related quality of life, while family income and female were associated with in decrement in the perception of quality of life. Conclusion: The assessment of changes in the perception of oral health-related quality of life may be useful for public health policy planning and evaluation, oral health programs evaluation and for the identification of risk factors of increments and decrements in the perception of oral healthrelated quality of life.

Introdução Apesar da formulação de estratégias para a qualificação dos profissionais que atuam no SUS e as mudanças curriculares ocorridas nos cursos de graduação em Odontologia questiona-se efetivas transformações nas práticas das equipes de saúde bucal em direção a um modelo de atenção em saúde pautado na integralidade do cuidado. Objetivos Este estudo propõe-se a analisar como os processos educacionais vivenciados pelas equipes de saúde bucal que atuam na rede municipal de saúde de Porto Alegre possibilitam o agir em competência para a produção do cuidado em saúde bucal. Metodologia Trata-se de um estudo de caso com abordagem metodológica qualitativa. Os dados foram produzidos através da realização de grupos focais com quatro equipes de saúde bucal da rede de Atenção Primária do município de Porto Alegre. O estudo valeu-se da observação participante da pesquisadora nos encontros de educação permanente promovidos pela Área Técnica de Saúde Bucal da Secretaria Municipal de Saúde, no ano de 2013. Os dados foram analisados com a ajuda do programa de análise qualitativa Nvivo. A base referencial teórica de análise do estudo encontra-se em Schwartz (2007) e nos fundamentos epistemológicos da Análise do Discurso. Resultados e considerações finais O estudo dos processos educacionais e de trabalho das equipes de saúde bucal do município de Porto Alegre possibilitou ampliar a compreensão sobre o agir em competência para a produção do cuidado em saúde bucal destacando-se três aspectos importantes: o uso do Protocolo da SMS está imbricado ao domínio da dimensão gestionária dos próprios processos de trabalho das equipes de saúde bucal em seus locais de atuação; o agir em competência depende da construção de significados a partir do reconhecimento da prática profissional e da realidade das situações de trabalho; e a educação permanente deve ser entendida como um debate de valores, sendo necessária a reestruturação de espaços que propiciem o debate entre trabalhadores, alunos, serviços, instituições de ensino, SMS, cidadãos, controle social e que consolidem a produção do cuidado em saúde como eixo condutor deste processo. / Introduction: Despite the formulation of strategies to qualify professionals who work in the public health system and the curricular changes occurred in Odontology graduation courses, we question the effective transformations in the practice of oral health professionals, moving towards a health care model ruled by integral care. Goals: This study proposes an analysis of how the educational processes lived by the oral health teams that work in the public health system of Porto Alegre (Rio Grande do Sul, Brazil) allow the act in competence to the production of oral health care. Methodology: This is a case study with a qualitative approach. Data were acquired through focal groups with four oral health teams of Porto Alegre's public health system. The researcher participated in permanent education meetings promoted by the city's Health Department in 2013. Data were analyzed using a qualitative analysis software, Nvivo. The theoretical basis of the study can be found in Schwartz (2007) and in the foundation of the Discourse Analysis theory. Results and final considerations: The study of educational processes and of processes of team work in oral health in Porto Alegre allowed a broader comprehension of the act in competence involved in oral health care. Three aspects were highlighted: the use of the protocol of the Municipal Health Department is imbricated to the knowledge of the processes of team work of the oral health care professionals in their places of work; act in competence depends on building meanings from the recognition of professional practice and the reality of work situations; and permanent education should be understood as a debate of values, and it is necessary to create spaces where workers, students, services, teaching institutions, the Health Department and citizens can debate and consolidate health care as a conductor of this process.

A relação existente entre mudança de percepção da saúde bucal e resiliência é escassa na literatura. O objetivo deste trabalho foi descrever as dinâmicas de mudança de autopercepção relacionada à saúde bucal (melhora e piora) e avaliar os fatores determinantes destas mudanças em idosos do sul do Brasil. Uma amostra representativa de 587 pessoas, com 60 anos ou mais, residentes em Carlos Barbosa, RS, foi avaliada em 2008. O seguimento foi realizado em 2012 e foram avaliados 389 idosos. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Odontologia da UNICAMP. Os participantes responderam a um questionário sociodemográfico e de saúde geral, a Escala de Resiliência e passaram pelo exame de saúde bucal. A mudança de autopercepção relacionada à saúde bucal foi categorizada em decréscimo, estabilidade e acréscimo entre 2008 e 2012. A fim de analisar os fatores associados com as mudanças na percepção relacionada à saúde bucal em idosos independentes, utilizou-se a regressão multinomial. Os indivíduos apresentaram 21,9% de decréscimo, 48,1% permaneceram estáveis e 30% apresentaram acréscimo na mudança de autopercepção relacionada à saúde bucal. Uso dos serviços odontológicos (OR=3,28,IC=1,05-10,22) e comorbidades (OR=5,43,IC=1,17-25,18) associaram-se com melhora e renda (OR=1,89,IC=1,00-3,57) e resiliência (OR=7,70, IC=0,97-61,02) associaram-se com piora na autopercepção relacionada à saúde bucal. Conclui-se que há uma relação entre as ideias de flexibilidade e de adaptação inseridas no conceito da resiliência e a maneira como um indivíduo vê sua saúde bucal. / The existing relation between change of oral health perception and resilience is insufficient in the literature. The aim of this study was to describe the dynamics of self-perception’s change related to the oral health (improvement and decline) and to evaluate the determinants of these changes in older people of the southern of Brazil. A representative sample of 587 people aged 60 years or more, living in Carlos Barbosa, RS, was evaluated in 2008. The follow-up was made in 2012 and 389 older people were evaluated. This study was approved by the Committee of Ethics of the Faculty of Dentistry of the State University of Campinas. The participants answered an oral health and socio-demographic questionnaire, the Resilience Scale, and took an oral health exam. The change of self-perception related to the oral health was categorized as decrement, stability and increment between 2008 and 2012. In order to analyze the factors associated with the changes in the perception related to the oral health in independent living older people it was used a hierarchical analysis, made through multinomial regression. The individuals experienced 21.9% of decrement, 48.1% remain stable and 30.0% experienced increment in the change of self-perception related to the oral health. Access to the oral services (OR=3.28,CI=1.05-10.22) and co-morbidities (OR=5.43,CI=1.17-25.18) were associated with improvement, income (OR=1.89,CI=1.00-3.57) and resilience (OR=7.70, CI=0.97-61.02) was associated with the decline in the self-perception related to the oral health. It is concluded that there is a relation between the ideas of flexibility and adjustment inserted in the concept of the resilience and the manner how an individual perceives its oral health.

Introdução: o tratamento oncológico em crianças inclui frequentemente quimioterapia e/ou radioterapia que podem determinar alterações à cavidade bucal que consequentemente predispõem à intercorrências estomatológicas. Objetivo: verificar as condições de saúde bucal em crianças e adolescentes portadores de neoplasias, no momento do diagnóstico, e sua relação com as complicações estomatológicas após intervenção odontológica. Metodologia: foram incluídas crianças e adolescentes portadores de neoplasias atendidas no Serviço de Oncologia Pediátrica do HCPA, durante o período de maio de 2011 a dezembro de 2012. Através de critérios específicos, os pacientes foram alocados em dois grupos, de acordo com as condições de saúde bucal, em Favorável e Desfavorável no momento do diagnóstico. A análise das condições de saúde bucal foi relacionada com os desfechos mucosite, infecções odontogênicas, gengivite, cistos de erupção e pericoronarite durante os primeiros seis meses de tratamento oncológico. Foram feitas associações com o potencial tóxico da QT, Gênero, Faixa Etária, RT de cabeça e pescoço, tempo até a primeira intercorrência e óbito. Análise estatística utilizou o teste Qui–quadrado para comparação de variáveis categóricas entre os dois grupos, Mann-Whitney para comparação da graduação de mucosite entre os dois grupos, Kaplan Meier para análise do tempo até o surgimento dos desfechos e Regressão de Cox para cálculo da probabilidade estimada de ocorrência dos desfechos. Resultados: foram incluídos 65 pacientes, sendo 36 meninos, 32 com Saúde Bucal Favorável e 33 com Saúde Bucal Desfavorável. No total foram realizadas 839 avaliações. O grupo Favorável apresentou menos infecções odontogênicas (P 0,003) que o grupo Desfavorável. No total foram realizadas 839 avaliações. O grupo Favorável apresentou menos infecções odontogênicas (P 0,003) que o grupo Desfavorável. Houve um aumento significativo de MO nos pacientes tratados com drogas com alto risco para mucosite (P 0,001). Os dados sugerem que o grupo Desfavorável apresenta mais infecções tanto durante o tratamento utilizando drogas de Alto Risco (26,1%) como Baixo Risco (40%) para a MO. A incidência de MO foi maior entre os pacientes da faixa etária de dentição permanente (13 a 18 anos) 82,4%, assim como entre os pacientes do gênero masculino (80,6%). A ocorrência de Infecção Odontogênica foi mais presente entre pacientes na faixa etária de dentição permanente (41,2%) e entre pacientes do gênero feminino (41,4%). O índice CPOD dos pacientes do grupo Desfavorável foi 3,57, considerado alto para risco de cárie na população estudada. Os índices de placa visível e sangramento gengival reforçaram as diferenças entre os dois grupos. Conclusões: os pacientes oncológicos pediátricos são expostos à toxicidade das drogas quimioterápicas e consequentemente estão suscetíveis aos riscos decorrentes de processos infecciosos. As infecções com origem na cavidade bucal são frequentes nesta população e sua prevenção está diretamente ligada aos protocolos de higiene bucal e tratamento odontológico. Os estudos com intervenção odontológica em pacientes pediátricos em tratamento oncológico são muito limitados e a nossa pesquisa tem importante papel para identificação do perfil destes pacientes e suas necessidades. Os resultados obtidos serão fundamentais para a elaboração de protocolos e estratégias de atendimento direcionadas a esta população. / Introduction: cancer treatment in children often includes chemotherapy and / or radiotherapy that can determine changes in the oral cavity which consequently predispose to complications Stomatological. Objective: To verify the conditions of oral health in children and adolescents with cancer, at the time of diagnosis, and their relation to complications Stomatological after dental intervention. Methodology: included children and adolescents with cancer treated at the Pediatric Oncology Unit of the HCPA, during the period from May 2011 to December 2012. Through specific criteria, patients were divided into two groups, according to the oral health conditions in Favorable and Unfavorable at diagnosis. The analysis of the oral health status was related outcomes mucositis, dental infections, gingivitis, pericoronitis and eruption cysts during the first six months of cancer treatment. Associations were made with the toxic potential of QT, Gender, Age Group, RT head and neck, time to first complication and death. Statistical analysis included the chi-square test to compare categorical variables between the two groups, Mann - Whitney test to compare the degree of mucositis between the two groups, Kaplan Meier analysis of time to the emergence of outcomes and Cox regression to calculate the estimated probability of occurrence of outcomes. Results: 65 patients were included, 36 boys , 32 with Oral Health Favorable and Unfavorable 33 with Oral Health . In total we performed 839 evaluations. The Favorable group had fewer dental infections (P 0.003 ) than the group Unfavorable . A significant increase OM in patients treated with drugs with high risk for mucositis (P 0.001). Data suggest that the most unfavorable group has infections during the treatment using both drugs High Risk (26.1%) and low risk (40 %) for the MO. The incidence of OM was higher among patients in the age group of permanent dentition (13- 18 years) 82.4%, and among male patients (80.6%). The occurrence of odontogenic infection was higher among patients aged permanent dentition (41.2%) and among female patients (41.4%). The DMFT Unfavorable group of patients was 3.57, considered high risk for caries in the population studied. The visible plaque index and gingival bleeding reinforced the differences between the two groups. Conclusions: The pediatric oncology patients are exposed to the toxicity of chemotherapy drugs and thus are susceptible to risks from infectious processes. Infections originating in the oral cavity are common in this population and its prevention is directly linked to the protocols of oral hygiene dental treatment. Studies of dental intervention in pediatric cancer treatment are very limited and our research has an important role to identify the profile of these patients and their needs. The results will be fundamental to the development of protocols and service strategies directed toward this population.

The scientific evidence for the interactions between sickle cell anemia (SCA) and dental caries remains poor despite the social and epidemiological importance of these diseases. This synergistic effect may contribute to the increased morbidity and, in final instances, mortality, once that oral infections have been related to sickle cell crises. The present cross-sectional study aimed at investigating the caries experience in a Brazilian cohort SCA. Eligible patients identified by alkaline pH hemoglobin electrophoresis were examined regarding oral and nutritional conditions. Complementary data were obtained from medical records and questionnaire. Patients were divided into two groups: (i) 97 individuals presenting high caries experience, and (ii) 90 caries-free individuals or who presented either low or moderate caries experience. The high caries experience was associated with avascular necrosis of femur (P=0.033), syncope (P=0.028), fetal hemoglobin less than 10% (P=0.034), permanent dentition (P=0.002), daily dental floss (P=0.007), toothpaste with fluoride (P=0.037), visible plaque (P=0.027), low salivation (P=0.006) and last visit to the dentist in less than 12 months (P=0.000). Logistic regression detected positive association between high caries experience and age, permanent dentition, low salivation, intrinsic tooth opacity and syncope. Other classical risk factors for dental caries were not significant. These data suggest the hypothesis that SCA harms natural defenses and make affected patients more susceptible to increased caries experience. / A evidência científica sobre a interação da anemia falciforme com a cárie dentária continua pobre apesar da importância epidemiológica e social dessas doenças. Este efeito sinérgico pode contribuir para aumentar a morbidade e em circunstâncias finais a mortalidade, visto que infecções orais foram relacionadas com crises de vasoclusão. Este estudo transversal objetivou investigar a experiência de cárie em uma coorte brasileira de anemia falciforme. Pacientes elegíveis foram identificados por eletroforese de hemoglobina em pH alcalino, sendo examinados em relação às condições orais e nutricionais. Dados complementares foram obtidos a partir de prontuários médicos e questionários. Os pacientes foram divididos em dois grupos: (i) 97 indivíduos apresentando alta experiência de cárie, e (ii) 90 indivíduos livres de cáries ou com baixa ou moderada experiência de cárie. A alta experiência de cárie dentária foi associada com necrose avascular do fêmur (P=0,033), síncope (P=0,028), hemoglobina fetal inferior a 10% (P=0,034), dentição permanente (P=0,002), uso de fio dental diariamente (P=0,007), pasta de dente fluoretada (P=0,037), placa visível (P=0,023), pouca salivação (P=0,006) e última visita ao dentista inferior a 12 meses (P=0,000). A análise de regressão logística detectou associação positiva entre a alta experiência de cárie e a idade, a dentição permanente, a pouca salivação, a opacidade intrínseca dentária e a síncope. Os demais fatores de risco clássicos para a cárie dentária não foram significativos. Estes dados sugerem a hipótese que a anemia falciforme prejudica as defesas naturais tornando pacientes afetados mais suscetíveis ao aumento na experiência de cárie dentária.

Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2017-05-12T19:50:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERT SIMONE RODRIGUES.pdf: 840511 bytes, checksum: a445aa96244c86b1afbc75027547e96a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-12T19:50:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERT SIMONE RODRIGUES.pdf: 840511 bytes, checksum: a445aa96244c86b1afbc75027547e96a (MD5) Previous issue date: 2016-04-20 / CAPES / As doenças bucais constituem uns dos grandes problemas de saúde pública mundial. Das repercussões que as doenças bucais, sabidamente reconhecidas, causam nos indivíduos sem envolvimento sistêmico, estas podem e são bem maiores quando nos referimos aos pacientes portadores de outras doenças crônicas. O objetivo dessa dissertação foi avaliar os fatores associados ao impacto nas atividades diárias relacionadas à saúde bucal de adolescentes cardiopatas. Trata-se de um estudo observacional, do tipo série de casos, realizado no Complexo Hospitalar do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP), localizado em Recife – PE, no período de março/setembro de 2015. Foram elegíveis 83 adolescentes, de ambos os sexos, com idade entre 15 e 19 anos que estavam em atendimento ambulatorial na Cardiologia Pediátrica do IMIP no período da coleta de dados. Avaliaram-se características sócio demográficas, psicossociais, comportamentais, acesso aos serviços odontológicos, clínicas (cárie dentária e presença de placa bacteriana visível) e o impacto da saúde bucal nas atividades diárias através do instrumento Oral Impact on Daily Performances (OIDP). Os dados foram analisados através do programa SPSS versão 13.0. Os resultados estão apresentados com suas respectivas frequências absolutas e relativas. Para a análise estatística do OIDP, os escores produzidos foram dicotomizados, de modo a criar uma variável binária: ≥ 1 resposta positiva = com impacto negativo; 0 resposta positiva = sem impacto negativo. Com o propósito de identificar possíveis fatores associados (sócio demográficos, psicossociais, comportamentais, acesso aos serviços odontológicos e frequência de cárie dental e/ou presença de placa bacteriana visível) ao impacto negativo nas atividades diárias foi utilizado o Teste Exato de Fisher. Consideradas significantes as variáveis que obtiverem um valor p < 0,05. A frequência de adolescentes cardiopatas com pelo menos um impacto negativo na saúde bucal afetando seu desempenho diário nos últimos 6 meses foi de 89,2%. A análise dos possíveis fatores associados constatou que reprovação escolar (p = 0,024) e motivo da última consulta ao dentista (p = 0,007) demonstraram associação significativa com o impacto negativo nas atividades diárias relacionada a saúde bucal. Adolescentes mais vulneráveis que frequentam serviços odontológicos quando possuem dor apresentam mais impacto negativo na qualidade de vida relacionada a saúde bucal. / known recognized cause in individuals without systemic involvement, these can and are much higher when we refer to patients with other chronic diseases. The purpose of this thesis was to evaluate the factors associated with the impact on daily activities related to oral health of adolescents with heart disease. This is an observational study, the number of cases of type held in the Hospital Complex of Integrative Medicine Institute Prof. Fernando Figueira (IMIP), located in Recife - PE in the period March / September 2015. 83 adolescents were eligible, of both sexes, aged between 15 and 19 years who were in outpatient care in Cardiology IMIP Pediatric the period of data collection. They evaluated sociodemographic characteristics, psychosocial, behavioral, access to dental, medical services (dental caries and the presence of visible plaque) and the impact of oral health on daily activities through the instrument Oral Impact on Daily Performances (OIDP). Data were analyzed using SPSS version 13.0. The results are shown with their absolute and relative frequencies. For statistical analysis OIDP the produced scores were dichotomized, to create a binary variable: ≥ 1 = positive response with a negative impact; 0 Positive response = no negative impact. In order to identify possible associated factors (demographic social, psychosocial, behavioral, access to dental care and frequency of dental caries and / or presence of visible plaque) to the negative impact on daily activities was used Fisher's exact test. Considered significant variables that obtain a p-value <0.05. The frequency of cardiac adolescents with at least a negative impact on oral health affects their daily performance in the last 6 months was 89.2%. The analysis of possible factors associated found that school failure (p = 0.024) and reason for the last visit to the dentist (p = 0.007) showed a significant association with the negative impact on daily activities related to oral health. Most vulnerable adolescents attending dental services when they have pain have more negative impact on quality of life related to oral health.

Orientadores: Rosana de Fátima Possobon, Gláucia Maria Bovi Ambrosano / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T04:55:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferreira_LualeLeao_M.pdf: 800296 bytes, checksum: 485f5cf64da7f3056bc585d41d17e607 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação de fatores socioeconômicos, comportamentais e clínicas bucais na coesão familiar percebida em amostra de 524 adolescentes de 15 anos de Piracicaba-SP. As variáveis estudadas foram avaliadas por meio de questionários auto-aplicáveis. O exame clínico bucal avaliou cárie e doença periodontal pelos índices CPO e CPI. A amostra foi dividida em 3 grupos distintos de acordo com o escore de coesão familiar: (baixa, média e alta coesão familiar). O desfecho deste estudo foi a coesão familiar, avaliada por 3 categorias através de análises univariada e multinominal. Foi fator de risco para a baixa coesão familiar a renda menor ou igual a 3 salários mínimos (OR 2,28 IC95% 1,14-4,55) e baixa freqüência de escovações diárias (OR 1,19 IC95% 1,03-3,54), e a ausência de cárie (OR 0,44 IC95% 0,24-0,82) foi fator de proteção. Nunca ter fumado (OR 4,5 IC95% 1,37-15,27) foi associado à alta coesão familiar e a baixa renda (OR 0,59 IC95% 0,35-0,98) foi fator de proteção. A associação estabelecida entre coesão familiar e demais variáveis indica a importância de uma abordagem biopsicossocial de atenção em saúde, com atuação centrada no âmbito familiar / Abstract: The aim of this study was to evaluate the association of socioeconomic, behavioral and clinical oral health on perceived family cohesion in a sample of 524 adolescents from 15 years of Piracicaba-SP. The variables were assessed by self-reported questionnaires. The oral examination assessed caries and periodontal disease by the CPO and CPI indices. The sample was divided into three distinct groups according to the scores of family cohesion (low, medium and high family cohesion). The outcome of this study was family cohesion, assessed by three categories by univariate and multinomial analysis. The association between variables was evaluated by univariate and multivariate analysis. Low income (OR 2,28 IC95% 1,14-4,55), and low frequency of daily brushings (OR 1,19 IC95% 1,03-3,54) was a risk factor for low family cohesion, and absence of decay (OR 0,44 IC95% 0,24- 0,82) was a protective factor. Never smoking (OR 4,5 IC95% 1,37-15,27) was associated to high family cohesion and low income was a protective factor (OR 0,59 IC95% 0,35- 0,98). The association established between family cohesion and other variables indicates the importance of a biopsychosocial model of health care, with activities centered in family / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Odontologia

Orientador: Sergio Tadeu Martins Marba / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T04:08:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferrini_FabianaRennoD'Oliveira_M.pdf: 893979 bytes, checksum: 0f180d1df95e6113241eea1ad8446f3c (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A prematuridade tem sido vista como uma das causas de defeitos no esmalte dentário. Desta forma, o objetivo deste estudo foi demonstrar as alterações bucais presentes em crianças prematuras e com baixo peso de nascimento, assim como as medidas preventivas e interceptadoras indicadas, por meio da revisão da literatura. Posteriormente, foi verificada a influência da prematuridade e do baixo peso de nascimento tanto na prevalência de alterações bucais, quanto de hábitos alimentares e de sucção, através de um estudo observacional do tipo coorte em 52 crianças prematuras e com muito baixo peso de nascimento na faixa etária de 2 a 4 anos. De acordo com a revisão da literatura foi possível verificar que as alterações presentes em crianças prematuras e com baixo peso de nascimento se manifestam na má formação do esmalte e do palato como também no atraso do desenvolvimento da dentição decídua. Estas alterações podem afetar a estética e predispor os dentes à cárie dentária, além de favorecer a maloclusão. Desta forma verifica-se a necessidade e importância dos cuidados educativos, preventivos e interceptores a essas crianças o mais precocemente possível, evitando problemas futuros. Os resultados do estudo de coorte mostraram que os defeitos do esmalte, tais como opacidade demarcada (p= 0.0001) e hipoplasia (p= 0.0041) foram significantemente associados a prematuridade e ao baixo peso, assim como a erupção tardia (p= 0.0441). O aleitamento materno e o bruxismo foram mais freqüentes no grupo a termo (p=0.0006 e p=0.0141, respectivamente), enquanto a mamadeira noturna (p= 0.0199), chupeta (p= 0.0178) e higiene oral (p= 0.0213) foram mais freqüentes em crianças prematuras e com muito baixo peso. Os achados sugerem que a prematuridade e o baixo peso de nascimento são fatores indicativos para defeitos no esmalte e atraso na erupção, além de contribuir para o aumento da instalação de hábitos de sucção não nutritivos. Assim, os cuidados preventivos voltados à criança prematura são imprescindíveis para a manutenção de sua saúde bucal, possibilitando o crescimento e desenvolvimento adequado do sistema estomatognático, sendo evidente a necessidade de atuação multiprofissional / Abstract: The prematurity has been considered one of the causes of the enamel defects. Moreover, the objective of this study was to show the oral alterations due the premature and low birthweight children, as well as the interceptive and preventive measures indicated, by reviewing the literature. Furthermore, it was verified the influence of the prematurity and low birthweight on the prevalence of oral alterations and suction and feeding habits, through a coorte observacional study, performed with 52 pre-term and very low birthweight children aged from 2 to 4 years. In accordance of the literature review it was possible to verify that the alterations due the prematurity and low birthweight manifest on the enamel and palatum malformation as well as in the delayed development of the primary dentition. These alterations may affect the esthetics and may predispose to dental caries and malocclusion. So, it is necessary the early establishment of preventive and interceptive measures for these children, avoiding future problems. The results of the coorte study showed that the enamel defects, as the demarcated opacity (p=0.0001) and hipoplasy (p=0.0041) had significant association with prematurity or low birthweight, as well as the delayed dental eruption (p=0.0441). The breast-feeding and bruxism were more often on the full-term children (p=0.0006 and p=0.0141, respectively), whereas the nocturnal bottle-feeding (p=0.0199), pacifier (p=0.0178) and oral hygiene (p=0.0213) were associated with the prematury and low birth-weight. These findings suggest that the prematurity and the low birthweight are indicative factors for enamel defects and delayed eruption, besides contributing to increase in non nutritive suction habits. Thus, the preventive cares for preterm children are essential for maintain the oral health, allowing proper growth and development of stomatognathic system, being of importance the multiprofessional care / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Dagmar de Paula Queluz / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia / Made available in DSpace on 2018-08-07T08:55:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vellozo_RitadeCassiaAlencarDuarteMichel_M.pdf: 1612912 bytes, checksum: dc77d08d8af99af6374d04fe94eeb6de (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A Odontologia, atualmente, baseia-se na prevenção e educação em saúde bucal para manutenção dos dentes na arcada dentária. A escola tem sido considerada um local adequado para o desenvolvimento de programas de saúde, por reunir crianças em faixas etárias propícias à adoção de medidas educativas e preventivas. Apesar disso, poucos programas têm trabalhado de forma multidisciplinar, envolvendo a participação dos profissionais das escolas como agentes multiplicadores de conhecimento em saúde bucal. Um dos papéis do ensino fundamental é educar para a saúde, fazendo com que as crianças sejam capazes de adquirir hábitos e comportamentos saudáveis, buscando melhor qualidade de vida. Dessa forma, a escola assume um papel muito importante na saúde do escolar. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o nível de conhecimento em saúde bucal dos profissionais de escolas públicas do município de Campos dos Goytacazes-RJ, selecionadas aleatoriamente, sobre os diversos fatores relacionados à cárie, à higiene bucal, os procedimentos básicos necessários para a manutenção da saúde bucal, bem como as patologias que acometem a cavidade bucal. Foram distribuídos 415 questionários, e participaram da pesquisa 167 profissionais do ensino fundamental, de 1ª a 4ª séries, de 8 escolas públicas do município, sendo 4 escolas estaduais (n=57) e 4 escolas municipais (n=110). Os dados foram coletados por meio de um questionário com 32 questões, as quais foram analisadas utilizando os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher, além da análise de regressão logística multivariada. Verificou-se que as características gênero masculino, trabalhar em escolas instaladas em áreas de privação social e nível de escolaridade baixo foram associadas a baixo conhecimento em relação à saúde bucal. Conclui-se que há necessidade de um enfoque nas informações sobre doenças bucais, prevenção e manutenção da saúde bucal aos profissionais, visando transformá-los em agentes multiplicadores de saúde / Abstract: Nowadays, the Dentistry is based on prevention and oral health education to maintain the teeth in the dental arch. The school has been considered a good place to develop health programs, since it joins children in ages that are appropriate to adapt preventive and educative methods. Spite of this, a small number of programs has worked in a varied form, involving the school¿s professionals as agents to multiply the knowledge in oral health. One of objectives of the program is health education, taking the children to adapt health habits and behaviors, looking for a better quality of life. So, the school assumes a very important role in the students¿ health. The objective of this search was to assess the level of knowledge of the professionals about oral health in the public schools of Campos dos Goytacazes - RJ. The schools were randomly chosen, about many factors related to decays, oral hygiene, basic procedures to maintain the oral health and diseases that affect oral cavity. A total of 415 questionnaires were distributed and 167 professionals of elementary school, from first to fourth degrees, from 8 public schools of the city, 4 of them were state schools (n=57) and 4 were municipal schools (n=110). The data were obtained through a questionnaire with 32 questions, those were assessed using the Qui-square and Fisher tests, besides the logistics regression multivariable analysis. It was observed that being male, working in schools located in poor areas and a low level of culture, were characteristics related to low knowledge about oral health. It was conclude that it is necessary to focus on information about oral diseases and prevention of the oral health, so that these professionals can work as health multiplier agents / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Odontologia