Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-06-26T20:17:50Z No. of bitstreams: 1 2018_PauloIgorLuzNunesLial.pdf: 2394037 bytes, checksum: ecbf1c755fa72bd366c9885b9e37b449 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-06-29T16:43:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_PauloIgorLuzNunesLial.pdf: 2394037 bytes, checksum: ecbf1c755fa72bd366c9885b9e37b449 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-29T16:43:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_PauloIgorLuzNunesLial.pdf: 2394037 bytes, checksum: ecbf1c755fa72bd366c9885b9e37b449 (MD5) Previous issue date: 2018-06-26 / Introdução: As orelhas proeminentes são as deformidades mais comuns na região de cabeça e pescoço. Exibem, como principais alterações, o hipodesenvolvimento da anti-hélice e a hipertrofia da concha. No entanto, a correção do lóbulo proeminente é, da mesma forma, importante para a harmonização de todo o pavilhão auricular. Poucos estudos têm descrito técnicas para a correção do lóbulo da orelha. Além disso, tem-se buscado diferentes métodos para avaliar o impacto de procedimentos cirúrgicos na qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: Avaliar a eficácia de uma técnica para correção do lóbulo proeminente da orelha, baseando-se nas medidas de recuo e avaliar o seu impacto na qualidade de vida dos pacientes. Métodos: Um estudo de intervenção foi desenvolvido em hospital universitário em Brasília, entre outubro de 2015 e fevereiro de 2016. Os pacientes foram submetidos a otoplastia com lobuloplastia. Foi definida uma amostra de conveniência de 22 pacientes. Foi critério de inclusão apresentar indicação para otoplastia com lobuloplastia. Foram excluídos pacientes com menos de 8 anos e que não apresentassem indicação de lobuloplastia. Resultados: Redução das medidas da orelha, harmonização entre os pólos superior e inferior, e melhora da qualidade de vida no pós-operatório foram observados. Depois da intervenção, na orelha direita, as medidas do ápice, ponto médio e lóbulo apresentaram redução, na sua média, de 1,1cm, 1,4cm e 0,7cm, respectivamente. Na orelha esquerda, a média diminuiu para 1,1cm, 1,5cm e 0,8cm, nesta ordem. A diferença entre as médias das medidas nos três pontos, na orelha direita (p<0,001) e na orelha esquerda (p<0,001) foram estatisticamente significativas. As dimensões de qualidade de vida que alcançaram as maiores médias (SD) autorreferidas foram saúde geral 88,2% (0,1) e suporte social 68,5% (8,7). Conclusões: A técnica alternativa reduziu significativamente as medidas da orelha, com resultados duradouros e preservação do arcabouço da orelha. As implicações para os pacientes foram satisfatórias em relação aos níveis de qualidade de vida autorreferidos. / Introduction: The prominent ears are the most common deformities in the head and neck region. They show, as the main alterations, the hypodevelopment of the anti-helix and the hypertrophy of the shell. However, prominent lobe correction is likewise important for the harmonization of the entire ear pinna. Few studies have described techniques for ear lobe correction. In addition, we have sought different methods to evaluate the impact of surgical procedures on patients' quality of life. Objective: To evaluate the efficacy of a technique to correct the prominent lobe of the ear, based on measures of recoil and evaluate its impact on patients' quality of life. Methods: An intervention study was developed at a university hospital in Brasília between October 2015 and February 2016. The patients underwent otoplasty with lobuloplasty. A convenience sample of 22 patients was defined. It was an inclusion criterion to present an indication for otoplasty with lobuloplasty. Patients less than 8 years old and who had no indication of lobuloplasty were excluded. Results: Reduction of the ear measures, harmonization between the upper and lower poles and improvement of the quality of life in the postoperative period were observed. After the intervention, in the right ear, the measurements of the apex, midpoint and lobe presented a reduction, in their mean, of 1,1cm, 1,4cm and 0,7cm, respectively. In the left ear, the mean decreased to 1.1cm, 1.5cm and 0.8cm, in this order. The difference between the means of the measurements in the three points, in the right ear (p <0.001) and in the left ear (p <0.001) were statistically significant. The dimensions of quality of life that reached the highest means (SD) self-reported by the patients were general health 88.2% (0.1) and social support 68.5% (8.7). Conclusions: Thealternative technique reduced significantlythe measurements of the ear, with long-lasting results and preservation of the ear scaffold. The implications for the patients were satisfactory in relation to self-reported quality of life levels.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-01-25Bitstream added on 2014-06-13T18:44:36Z : No. of bitstreams: 1 martins_ll_dr_jabo.pdf: 770773 bytes, checksum: 439f3de49eb2e86b5147df5ebb2b08f2 (MD5) / A paca (Cuniculus paca), um dos maiores roedores da fauna brasileira, possui características inerentes à sua espécie que podem contribuir como uma nova opção de animal experimental; assim, considerando-se que há crescente busca por modelos experimentais apropriados para audiologia e pesquisa otológica cirurgica, foram analisados e descritos em detalhes a anatomia macroscópica e ultraestrutural da orelha desse roedor. Para o estudo, utilizaram-se 15 animais adultos provenientes do plantel do Setor de Animais Silvestres da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinarias, UNESP- Jaboticabal, Jaboticabal-SP. Após anestesia e eutanásia, avaliou-se toda a composição da orelha externa, registrando-se e descrevendo-se os detalhes, também se dissecou a região temporal para melhor visibilização e detalhamento da bula timpânica e estas foram removidas e abertas a fim de expor as estruturas da orelha, média e interna as quais foram analisadas, macroscopicamente e ultraestruturalmente. O pavilhão auricular apresenta forma triangular e côncava com cristas irregulares e ápice pontiagudo; o conduto auditivo externo é sinuoso em seu trajeto até a membrana timpânica; a bula timpânica encontra-se na parte posterior-inferior do crânio; a orelha média é formada por uma região cavitária preenchida por estruturas ósseas e membranosas. É delimitada pela membrana timpânica e as janelas redonda e oval, sendo a membrana timpânica de forma plana e que veda todo o conduto auditivo. A orelha interna é composta pelo labirinto ósseo e pelo labirinto membranáceo e é dividida em labirintos anterior, constituído pela cóclea e labirinto posterior constituído pelo vestíbulo e ductos semicirculares. A porção membranosa que contém a endolinfa e a perilinfa está suspensa no labirinto ósseo. A anatomia da orelha da paca... / The paca (Cuniculus paca), one of the largest rodents of the Brazilian fauna, has inherent characteristics of its specie that can contribute as a new option for experimental animal, thus considering that there is a growing demand for suitable experimental models for audiological and otological surgical research, the gross anatomy and ultrastructural ear of this rodent have been analyzed and described in detail. Fifteen adult animals from the Wild Animals Sector herd of the Faculdade de ciências agrárias e veterinarias, UNESP, Jaboticabal, were used in this study. After anesthesia and euthanasia, we evaluated the entire composition of the external ear, registering and describing the details, the temporal region are often dissected for a better view and detailing of the tympanic bulla which were removed and opened to expose the middle and inner ear structures, which were analyzed macroscopically and ultrastructurally. The ear pinna has a triangular and concave shape with irregular ridges and sharp apex, the external auditory canal is winding in his path to the tympanic membrane, the tympanic bulla is on the back-bottom of the skull, the middle ear is formed by a cavity region filled with bone and membranous structures bounded by the tympanic membrane and the oval and round windows. The tympanic membrane is flat and seals the ear canal. The inner ear consists of the bony labyrinth and the membranous labyrinth and is divided into anterior, consisting of the cochlea and the posterior labyrinth consists of the vestibule and semicircular ducts. The membranous portion that contains endolymph and perilymph is suspended in the bony labyrinth. The anatomy of the paca ear is similar to the guinea pig and from the viewpoint... (Complete abstract click electronic access below)

Cette dissertation a comme objectif faire l’analyse d’un corpus constitué par des textes écrits exprès pour être insérés dans la quatrième de couverture des livres et dans les comptes rendus de catalogues des maisons d´édition d’œuvres littéraires, selon les perspectives théoriques de l´École Française de l´Analyse du Discours, établie par Michel Pêcheux (1969,1975). À partir de ce point, on entend analyser le fonctionnement discursif des textes choisis, qui constituent des produits de certaines œuvres littéraires publiés par des maisons d´édition, tout en cherchant à identifier ce qui marque l´activité de divulgation, dans ce moyen de circulation précis. Par les déterminations des propriétés internes du procès discursif, celles qui éclaircissent la relation de la langue avec l´idéologie et l´histoire, on cherche à réfléchir sur la manière selon laquelle ce discours de divulgation donne du sens à l´œuvre littéraire et dans quelle mesure les sens de l’œuvre, étant discours artistique et en rapport à un discours de la théorie littéraire, peuvent influencer ce discours de divulgation / Submitted by Jovina Laurentino Raimundo (jovina.raimundo@unisul.br) on 2018-01-17T16:33:27Z No. of bitstreams: 1 80888_Maria.pdf: 2886424 bytes, checksum: fee505751e31543f5af54246a27fc7dd (MD5) / Approved for entry into archive by Gheovana Figueiredo (gheovana.figueiredo@unisul.br) on 2018-01-17T17:11:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 80888_Maria.pdf: 2886424 bytes, checksum: fee505751e31543f5af54246a27fc7dd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-17T17:11:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 80888_Maria.pdf: 2886424 bytes, checksum: fee505751e31543f5af54246a27fc7dd (MD5) Previous issue date: 2005 / A presente dissertação objetiva analisar um corpus constituído por textos escritos, especialmente, para serem inseridos em contra-capas, ‘orelhas’ e sinopses de catálogos de editoras de obras literárias, dentro das perspectivas teóricas da Escola Francesa de Análise do Discurso, estabelecida por Michel Pêcheux (1969, 1975). Partindo daí, pretende-se analisar o funcionamento discursivo dos textos escolhidos, que são produtos de divulgação de determinadas obras literárias publicados pelas editoras, buscando identificar o que caracteriza a atividade de divulgação, neste modo de circulação específico. Através das determinações das propriedades internas do processo discursivo, aquelas que evidenciam a relação da língua com a ideologia e a história, busca-se refletir sobre a maneira como este discurso de divulgação vai constituir o sentido à obra literária e em que medida os sentidos da obra, enquanto discurso artístico e relacionado a um discurso da teoria literária, pode afetar este discurso de divulgação

Orientador: Márcia Rita Fernandes Machado / Coorientador: Miguel Angelo Hyppolito / Banca: Tais Harumi de Castro Sasahara / Banca: Maria Rita Pacheco / Banca: Fabrício Singaretti de Oliveira / Banca: Flávia Thomaz Verechia Pereira / Resumo: A paca (Cuniculus paca), um dos maiores roedores da fauna brasileira, possui características inerentes à sua espécie que podem contribuir como uma nova opção de animal experimental; assim, considerando-se que há crescente busca por modelos experimentais apropriados para audiologia e pesquisa otológica cirurgica, foram analisados e descritos em detalhes a anatomia macroscópica e ultraestrutural da orelha desse roedor. Para o estudo, utilizaram-se 15 animais adultos provenientes do plantel do Setor de Animais Silvestres da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinarias, UNESP- Jaboticabal, Jaboticabal-SP. Após anestesia e eutanásia, avaliou-se toda a composição da orelha externa, registrando-se e descrevendo-se os detalhes, também se dissecou a região temporal para melhor visibilização e detalhamento da bula timpânica e estas foram removidas e abertas a fim de expor as estruturas da orelha, média e interna as quais foram analisadas, macroscopicamente e ultraestruturalmente. O pavilhão auricular apresenta forma triangular e côncava com cristas irregulares e ápice pontiagudo; o conduto auditivo externo é sinuoso em seu trajeto até a membrana timpânica; a bula timpânica encontra-se na parte posterior-inferior do crânio; a orelha média é formada por uma região cavitária preenchida por estruturas ósseas e membranosas. É delimitada pela membrana timpânica e as janelas redonda e oval, sendo a membrana timpânica de forma plana e que veda todo o conduto auditivo. A orelha interna é composta pelo labirinto ósseo e pelo labirinto membranáceo e é dividida em labirintos anterior, constituído pela cóclea e labirinto posterior constituído pelo vestíbulo e ductos semicirculares. A porção membranosa que contém a endolinfa e a perilinfa está suspensa no labirinto ósseo. A anatomia da orelha da paca... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The paca (Cuniculus paca), one of the largest rodents of the Brazilian fauna, has inherent characteristics of its specie that can contribute as a new option for experimental animal, thus considering that there is a growing demand for suitable experimental models for audiological and otological surgical research, the gross anatomy and ultrastructural ear of this rodent have been analyzed and described in detail. Fifteen adult animals from the Wild Animals Sector herd of the Faculdade de ciências agrárias e veterinarias, UNESP, Jaboticabal, were used in this study. After anesthesia and euthanasia, we evaluated the entire composition of the external ear, registering and describing the details, the temporal region are often dissected for a better view and detailing of the tympanic bulla which were removed and opened to expose the middle and inner ear structures, which were analyzed macroscopically and ultrastructurally. The ear pinna has a triangular and concave shape with irregular ridges and sharp apex, the external auditory canal is winding in his path to the tympanic membrane, the tympanic bulla is on the back-bottom of the skull, the middle ear is formed by a cavity region filled with bone and membranous structures bounded by the tympanic membrane and the oval and round windows. The tympanic membrane is flat and seals the ear canal. The inner ear consists of the bony labyrinth and the membranous labyrinth and is divided into anterior, consisting of the cochlea and the posterior labyrinth consists of the vestibule and semicircular ducts. The membranous portion that contains endolymph and perilymph is suspended in the bony labyrinth. The anatomy of the paca ear is similar to the guinea pig and from the viewpoint... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristiane Bolzachini Santoni.pdf: 934977 bytes, checksum: bee3fb27cb9f3fae28c2855452c296e7 (MD5) Previous issue date: 2008-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Purpose: The aim of the present study was to evaluate hearing and assess the satisfaction provided by the use hearing protectors in pop-rock musicians. Background: Studies have shown evidences of the risk of pop-rock musicians to develop hearing loss and other symptoms related to amplified music, as well as to adopt preventive measurements to protect their hearing. Method: It was evaluated 24 pop-rock musicians, male gender and ages between 25 to 45 years old, with professional experience between 3 to 21 years. It was accomplished: anamnesis, audiometric evaluation, transient otoacoustic emission (TEOAE), distortion product otoacoustic emission (DPOAE) and also was applied an ear protective devices satisfaction assessment questionnaire. Results: The prevalence of noise-induced hearing loss was 20.8%. In normal audiograms, there was a notch in high-frequencies in 58.4%, in at least one ear. The responses of TEOAEs were absent in 45.8% of the musicians and DPOAEs were absent in 58.4%. Concerning to satisfaction with the ear protective devices usage, 75.0% of the musicians evaluated them above grade 7.0. Conclusions: There was a high prevalence of hearing losses as well as alterations in TEOAEs and DPOAEs responses. Therefore, it is fundamental to develop and implement hearing loss preventive programs for musicians. There was a positive tendency towards the use of the ear protective devices / Objetivo: Avaliar a audição e o uso de protetores auditivos em músicos de bandas de pop-rock. Justificativa: Estudos demonstram evidências dos músicos de pop-rock apresentarem risco para o desenvolvimento de perda auditiva e outros efeitos associados à exposição à música amplificada, bem como a necessidade de adotar medidas de proteção à audição desses profissionais. Método: Foram avaliados 24 músicos de pop-rock, do sexo masculino, com idades entre 25 e 45 anos e com tempo de profissão entre três e 21 anos. Os sujeitos responderam a uma anamnese, realizaram avaliação audiométrica, realizaram os testes de emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente (EOAET) e emissões otoacústicas produto de distorção (EOAPD) e preencheram um questionário sobre a satisfação após o uso do protetor auditivo. Resultados: A prevalência de perdas auditivas sugestivas de PAIR foi de 20,8%. Dentre os audiogramas classificados como normais 58,4% apresentaram entalhe audiométrico em pelo menos uma orelha. No teste de emissões otoacústicas, 45,8% dos músicos tiveram respostas ausentes nas EOAET e 58,4% nas EOAPD. 75,0% dos músicos forneceram nota maior do que 7,0 para refletir sua satisfação no uso do protetor auditivo. Conclusões: Tanto a prevalência de perdas auditivas, quanto o número de ausências nos testes de EOAET e EOAPD foram elevados. Assim sendo, é necessária a implementação de um programa de prevenção de perdas auditivas com músicos. Houve uma tendência favorável à aceitação do protetor auditivo

Introdução: A Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados (PAINPSE) é a doença auditiva mais encontrada no ambiente de trabalho. A exposição a níveis elevados de pressão sonora pode causar perdas auditivas irreversíveis e outros danos à saúde em geral, tornando-se imprescindível sua redução e controle. Para combater o ruído que ameaça a saúde e induz à perda de audição, tem-se utilizado desde a década de cinquenta os dispositivos de proteção auditiva (protetores auditivos). Com o objetivo de avaliar a eficácia dos protetores auditivos, alguns métodos estão sendo criados. Um deles, ainda em fase de estudo, é o método objetivo do microfone em ouvido real (do inglês MIRE - Microphone In Real Ear). Objetivo: Avaliar a eficácia de um protetor auditivo do tipo concha em uma população exposta a ruído ocupacional, por meio do método objetivo MIRE e aplicação de questionário. Método: Participaram do estudo 30 indivíduos do sexo masculino expostos a ruído ocupacional. Os procedimentos realizados incluíram: aplicação de questionário, meatoscopia e método de avaliação individual objetivo MIRE. Resultados: Ao comparar as médias do nível de ruído no microfone lapela e no MIRE, foi observada diferença estatisticamente significante para todas as frequências avaliadas. Verificou-se que 30% dos indivíduos estavam subprotegidos (Dose_8h acima de 100%), com diferença estatisticamente significante entre os grupos, sendo que a maioria recebia proteção adequada. A atenuação verificada para a amostra deste estudo foi semelhante, em muitas frequências e para a atenuação média, aos valores fornecidos pelo fabricante do protetor auditivo, com diferença estatisticamente significante apenas para as frequências de 4000Hz e 8000Hz (com maiores valores para o fabricante). Conclusões: o PA do tipo concha avaliado não se mostrou eficaz para a totalidade dos trabalhadores participantes do estudo, pois 30% da amostra apresentaram subproteção. A atenuação fornecida pelo PA concha variou aproximadamente de 12 a 36 dB entre as bandas de frequência avaliadas, com média de 22,9 dB. / Introduction: The Noise Induced Hearing Loss is the hearing disease most commonly found in the work environment. Exposure to high sound pressure levels can cause permanent hearing loss and other damages to health in general, making their reduction and control indispensable. Hearing protection devices have been used since the fifties to combat the noise that threatens the health and induces hearing loss. Some methods are being created in order to evaluate the effectiveness of hearing protection. One of them, still under study, is the Microphone In Real Ear (MIRE). Objective: Evaluate through the objective method MIRE and a questionnaire the effectiveness of an earmuff in a population exposed to occupational noise. Methods: The study enrolled 30 male subjects exposed to occupational noise. The procedures performed included: questionnaire, otoscopy and objective individual evaluation method MIRE. Results: When comparing the average noise level in the lapel microphone and MIRE, it has been observed statistically significant difference at all the frequencies. It was found that 30% of individuals were under protected (Dose_8h over 100%), with statistically significant difference between the groups, in which the majority has received adequate protection. The observed attenuation for the sample of this study was similar in many frequencies and the average attenuation to the values provided by the manufacturer of hearing protectors, with statistically significant difference only for the frequencies of 4000 Hz and 8000 Hz (with higher values for the manufacturer). Conclusions: The evaluated earmuff was not effective for all the workers participating in the study, since 30% of the sample had under protection. The attenuation provided by the earmuff ranged approximately from 12 to 36 dB between the measured frequency bands, with an average of 22.9 dB

Introdução: O ruído é um dos principais agentes de poluição ambiental, que em intensidades elevadas, poderá causar a perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevadas (PAINPSE). A PAINPSE é o segundo tipo de perda auditiva neurossensorial mais frequente, e considerada uma das principais doenças ocupacionais. Para evitar os prejuízos da exposição ao ruído ocupacional, legislações determinam o monitoramento e o desenvolvimento de ações para reduzir os efeitos da exposição, sendo o uso de dispositivos de proteção auditiva (DPA) a mais empregada. Contudo é comum que o trabalhador relate dificuldades para se comunicar com o DPA, o que pode induzi-lo ao uso inadequado. Os estudos já realizados apresentam discordâncias sobre os efeitos do DPA para a inteligibilidade da fala, além de serem poucos os que compararam participantes com perdas auditivas com normo-ouvintes. Objetivos: Avaliar a inteligibilidade de fala em trabalhadores expostos a ruído durante o uso de DPA. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição nº 130/14, com amostra de 36 participantes, todos do sexo masculino e expostos ao ruído. Foram divididos em grupo normo-ouvintes (G1), com 20 participantes e com perda auditiva (G2), com 16 participantes. Todos os participantes realizaram avaliação da inteligibilidade de fala em campo acústico, utilizando listas de monossílabas e sentenças, em situações de uso do DPA no silêncio e no ruído e sem o uso do DPA no ruído. Resultados: Na avaliação da inteligibilidade de fala com DPA utilizando as monossílabas, ambos os grupos apresentaram porcentagens de acertos superiores à 95% na situação de silêncio. Na presença do ruído com o DPA, não foi detectado efeito de interação envolvendo grupo (p>=0,106) e nem efeito de grupo (p=0,182), mas houve efeito de interação entre intensidade de fala e relação sinal/ruído (S/R) (p=0,006). Na avaliação da inteligibilidade de fala no ruído sem o DPA, foi detectado efeito de interação entre uso do DPA e relação S/R (p=0,010) sobre a média das porcentagens de acertos. Na avaliação com listas de sentenças, a porcentagem de acertos com DPA foram superiores a 98% no silêncio; contudo, no ruído houve piora, com efeito de interação entre intensidade de fala e relação S/R (p=0,010) e entre grupo e relação S/R (p=0,039). Na comparação do uso/não uso do DPA, houve efeito de interação entre uso do DPA e as relações S/R (p=0,009) sobre a média das porcentagens de acertos. Conclusões: Para ambos os grupos, houve piora da inteligibilidade de fala com o aumento da intensidade do ruído; contudo, a dificuldade foi maior para o G2. Na comparação das situações com/sem o uso do DPA, o uso dificultou a inteligibilidade de fala, mas não houve diferença significante entre as situações. Por fim, ressalta-se a importância de realizar mais estudos dos efeitos do DPA na comunicação, além de inserir nas avaliações ocupacionais testes que avaliam a fala no ruído, para determinar as dificuldades que podem surgir no ambiente ocupacional, e assim desenvolver medidas que beneficiem os trabalhadores que necessitam se comunicar durante as atividades laborais / Introduction: Noise is one of the main agents of environmental pollution, and at high intensities, it may provoke noise-induced hearing loss (NIHL). NIHL is the second most frequent type of sensorineural hearing loss and it is considered one of the main occupational diseases. In order to avoid the effects of the exposition to occupational noise, legislation determines the monitoring and development of actions to reduce the effects of such exposure and one of the most applied measure is the mandatory use of hearing protection devices (HPD). However, workers often report difficulties to communicate when using the HPD, what may induce them to use it improperly. Previous studies showed divergences between the effects of HPD on speech intelligibility; besides, few studies compared participants with hearing loss to those with normal hearing. Purpose: To assess speech intelligibility of workers exposed to noise during the use of HPD. Methods: This is a cross-sectional study, approved by the Institution\'s Ethics Committee (nº 130/14) and counted on a sample of 36 participants, all males and exposed to noise. They were distributed into a normal hearing group (G1), with 20 participants and hearing loss group (G2), with 16 participants. All participants were submitted to an assessment of speech intelligibility in free field, using monosyllable and sentence lists, when using the HPD in silence and noise situation, and also without the use of HPD in noise. Results: In the assessment of speech intelligibility with HPD using the monosyllables, both groups presented percentages of correct answers above 95%. In the presence of noise with HPD, there was no interaction effect involving group (p>=0.106) or group effect (p=0.182), but there was found an interaction effect between speech intensity and signal-to-noise ratio (SNR) (p=0.006). In the assessment of speech intelligibility in noise without HPD, an interaction effect between HPD use and SNR (p=0.010) was detected over the mean percentage of correct answers. In the evaluation with lists of sentences, the percentage of correct answers with HPD were superior to 98% in the silence; however, in noise, there was a decrease on the interaction effect between speech intensity and SNR (p = 0.010) and between group and SNR (p = 0.039). In the comparison with/without use of HPD, there was found an interaction effect between hearing protection use and SNR (p = 0.009) on the mean percentage of correct answers. Conclusions: For both groups, it was noticed that speech intelligibility decrease with the increasing of noise intensity; nevertheless, the difficulty was greater for the group with hearing loss. In the comparison of situations with and without the use of HPD, its use made speech intelligibility more challenging, but no significant difference between the situations was found. Finally, it is important to highlight the importance of further studies regarding the effects of HPD on communication and, besides, inserting speech-in-noise tests in occupational examination in order to determine the difficulties that may arise in the occupational environment and thus, develop measures that benefits the workers who need communicate during their labor activities

Introdução: A Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados (PAINPSE) é a doença auditiva mais encontrada no ambiente de trabalho. A exposição a níveis elevados de pressão sonora pode causar perdas auditivas irreversíveis e outros danos à saúde em geral, tornando-se imprescindível sua redução e controle. Para combater o ruído que ameaça a saúde e induz à perda de audição, tem-se utilizado desde a década de cinquenta os dispositivos de proteção auditiva (protetores auditivos). Com o objetivo de avaliar a eficácia dos protetores auditivos, alguns métodos estão sendo criados. Um deles, ainda em fase de estudo, é o método objetivo do microfone em ouvido real (do inglês MIRE - Microphone In Real Ear). Objetivo: Avaliar a eficácia de um protetor auditivo do tipo concha em uma população exposta a ruído ocupacional, por meio do método objetivo MIRE e aplicação de questionário. Método: Participaram do estudo 30 indivíduos do sexo masculino expostos a ruído ocupacional. Os procedimentos realizados incluíram: aplicação de questionário, meatoscopia e método de avaliação individual objetivo MIRE. Resultados: Ao comparar as médias do nível de ruído no microfone lapela e no MIRE, foi observada diferença estatisticamente significante para todas as frequências avaliadas. Verificou-se que 30% dos indivíduos estavam subprotegidos (Dose_8h acima de 100%), com diferença estatisticamente significante entre os grupos, sendo que a maioria recebia proteção adequada. A atenuação verificada para a amostra deste estudo foi semelhante, em muitas frequências e para a atenuação média, aos valores fornecidos pelo fabricante do protetor auditivo, com diferença estatisticamente significante apenas para as frequências de 4000Hz e 8000Hz (com maiores valores para o fabricante). Conclusões: o PA do tipo concha avaliado não se mostrou eficaz para a totalidade dos trabalhadores participantes do estudo, pois 30% da amostra apresentaram subproteção. A atenuação fornecida pelo PA concha variou aproximadamente de 12 a 36 dB entre as bandas de frequência avaliadas, com média de 22,9 dB. / Introduction: The Noise Induced Hearing Loss is the hearing disease most commonly found in the work environment. Exposure to high sound pressure levels can cause permanent hearing loss and other damages to health in general, making their reduction and control indispensable. Hearing protection devices have been used since the fifties to combat the noise that threatens the health and induces hearing loss. Some methods are being created in order to evaluate the effectiveness of hearing protection. One of them, still under study, is the Microphone In Real Ear (MIRE). Objective: Evaluate through the objective method MIRE and a questionnaire the effectiveness of an earmuff in a population exposed to occupational noise. Methods: The study enrolled 30 male subjects exposed to occupational noise. The procedures performed included: questionnaire, otoscopy and objective individual evaluation method MIRE. Results: When comparing the average noise level in the lapel microphone and MIRE, it has been observed statistically significant difference at all the frequencies. It was found that 30% of individuals were under protected (Dose_8h over 100%), with statistically significant difference between the groups, in which the majority has received adequate protection. The observed attenuation for the sample of this study was similar in many frequencies and the average attenuation to the values provided by the manufacturer of hearing protectors, with statistically significant difference only for the frequencies of 4000 Hz and 8000 Hz (with higher values for the manufacturer). Conclusions: The evaluated earmuff was not effective for all the workers participating in the study, since 30% of the sample had under protection. The attenuation provided by the earmuff ranged approximately from 12 to 36 dB between the measured frequency bands, with an average of 22.9 dB

Introdução: O ruído é um dos principais agentes de poluição ambiental, que em intensidades elevadas, poderá causar a perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevadas (PAINPSE). A PAINPSE é o segundo tipo de perda auditiva neurossensorial mais frequente, e considerada uma das principais doenças ocupacionais. Para evitar os prejuízos da exposição ao ruído ocupacional, legislações determinam o monitoramento e o desenvolvimento de ações para reduzir os efeitos da exposição, sendo o uso de dispositivos de proteção auditiva (DPA) a mais empregada. Contudo é comum que o trabalhador relate dificuldades para se comunicar com o DPA, o que pode induzi-lo ao uso inadequado. Os estudos já realizados apresentam discordâncias sobre os efeitos do DPA para a inteligibilidade da fala, além de serem poucos os que compararam participantes com perdas auditivas com normo-ouvintes. Objetivos: Avaliar a inteligibilidade de fala em trabalhadores expostos a ruído durante o uso de DPA. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição nº 130/14, com amostra de 36 participantes, todos do sexo masculino e expostos ao ruído. Foram divididos em grupo normo-ouvintes (G1), com 20 participantes e com perda auditiva (G2), com 16 participantes. Todos os participantes realizaram avaliação da inteligibilidade de fala em campo acústico, utilizando listas de monossílabas e sentenças, em situações de uso do DPA no silêncio e no ruído e sem o uso do DPA no ruído. Resultados: Na avaliação da inteligibilidade de fala com DPA utilizando as monossílabas, ambos os grupos apresentaram porcentagens de acertos superiores à 95% na situação de silêncio. Na presença do ruído com o DPA, não foi detectado efeito de interação envolvendo grupo (p>=0,106) e nem efeito de grupo (p=0,182), mas houve efeito de interação entre intensidade de fala e relação sinal/ruído (S/R) (p=0,006). Na avaliação da inteligibilidade de fala no ruído sem o DPA, foi detectado efeito de interação entre uso do DPA e relação S/R (p=0,010) sobre a média das porcentagens de acertos. Na avaliação com listas de sentenças, a porcentagem de acertos com DPA foram superiores a 98% no silêncio; contudo, no ruído houve piora, com efeito de interação entre intensidade de fala e relação S/R (p=0,010) e entre grupo e relação S/R (p=0,039). Na comparação do uso/não uso do DPA, houve efeito de interação entre uso do DPA e as relações S/R (p=0,009) sobre a média das porcentagens de acertos. Conclusões: Para ambos os grupos, houve piora da inteligibilidade de fala com o aumento da intensidade do ruído; contudo, a dificuldade foi maior para o G2. Na comparação das situações com/sem o uso do DPA, o uso dificultou a inteligibilidade de fala, mas não houve diferença significante entre as situações. Por fim, ressalta-se a importância de realizar mais estudos dos efeitos do DPA na comunicação, além de inserir nas avaliações ocupacionais testes que avaliam a fala no ruído, para determinar as dificuldades que podem surgir no ambiente ocupacional, e assim desenvolver medidas que beneficiem os trabalhadores que necessitam se comunicar durante as atividades laborais / Introduction: Noise is one of the main agents of environmental pollution, and at high intensities, it may provoke noise-induced hearing loss (NIHL). NIHL is the second most frequent type of sensorineural hearing loss and it is considered one of the main occupational diseases. In order to avoid the effects of the exposition to occupational noise, legislation determines the monitoring and development of actions to reduce the effects of such exposure and one of the most applied measure is the mandatory use of hearing protection devices (HPD). However, workers often report difficulties to communicate when using the HPD, what may induce them to use it improperly. Previous studies showed divergences between the effects of HPD on speech intelligibility; besides, few studies compared participants with hearing loss to those with normal hearing. Purpose: To assess speech intelligibility of workers exposed to noise during the use of HPD. Methods: This is a cross-sectional study, approved by the Institution\'s Ethics Committee (nº 130/14) and counted on a sample of 36 participants, all males and exposed to noise. They were distributed into a normal hearing group (G1), with 20 participants and hearing loss group (G2), with 16 participants. All participants were submitted to an assessment of speech intelligibility in free field, using monosyllable and sentence lists, when using the HPD in silence and noise situation, and also without the use of HPD in noise. Results: In the assessment of speech intelligibility with HPD using the monosyllables, both groups presented percentages of correct answers above 95%. In the presence of noise with HPD, there was no interaction effect involving group (p>=0.106) or group effect (p=0.182), but there was found an interaction effect between speech intensity and signal-to-noise ratio (SNR) (p=0.006). In the assessment of speech intelligibility in noise without HPD, an interaction effect between HPD use and SNR (p=0.010) was detected over the mean percentage of correct answers. In the evaluation with lists of sentences, the percentage of correct answers with HPD were superior to 98% in the silence; however, in noise, there was a decrease on the interaction effect between speech intensity and SNR (p = 0.010) and between group and SNR (p = 0.039). In the comparison with/without use of HPD, there was found an interaction effect between hearing protection use and SNR (p = 0.009) on the mean percentage of correct answers. Conclusions: For both groups, it was noticed that speech intelligibility decrease with the increasing of noise intensity; nevertheless, the difficulty was greater for the group with hearing loss. In the comparison of situations with and without the use of HPD, its use made speech intelligibility more challenging, but no significant difference between the situations was found. Finally, it is important to highlight the importance of further studies regarding the effects of HPD on communication and, besides, inserting speech-in-noise tests in occupational examination in order to determine the difficulties that may arise in the occupational environment and thus, develop measures that benefits the workers who need communicate during their labor activities