Resumo não disponível.

Objetivos: Analisar a prevalência de anemia no parto e sua incidência no pós-parto, bem como o efeito do tipo de parto vaginal (espontâneo com episiotomia, espontâneo sem episiotomia e fórceps com episiotomia) sobre a variação dos níveis de hemoglobina e hematócrito no pós-parto. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico, prospectivo observacional, realizado em duas maternidades da cidade de São Paulo, no período de 15 de julho de 2008 a 16 de outubro de 2009. A amostra foi constituída de 328 mulheres primíparas, com gestação a termo, feto vivo, único em apresentação cefálica, com no mínimo três consultas de pré-natal registradas no cartão de gestante. A coleta de dados foi realizada em três fases: admissão, alta hospitalar e retorno puerperal. Foram utilizados formulário semiestruturado e coleta de sangue venoso. Para o diagnóstico da anemia, foi empregada a dosagem de hemoglobina; para a análise do efeito do tipo de parto sobre a perda hemática foram usadas a dosagem de hemoglobina e a concentração de hematócrito A análise dos dados empregou os Testes t de Student, Qui-quadrado e Análise de Proporção, de acordo com cada grupo de variáveis estudadas. O intervalo de confiança adotado foi de 95%. Resultados: A prevalência da anemia foi de 4,0% na fase da admissão para o parto, com incidência de 67,4% na alta hospitalar e de 5,8% no retorno puerperal. O parto fórceps com episiotomia causou significativamente maior redução da hemoglobina entre as fases da admissão e alta hospitalar em comparação aos partos espontâneos com e sem episiotomia O parto espontâneo com episiotomia provocou significativamente maior redução do valor da hemoglobina entre as fases da admissão e alta hospitalar se comparado ao espontâneo sem episiotomia. O parto espontâneo sem episiotomia resultou em aumento da hemoglobina significativamente maior entre as fases de retorno puerperal e de alta hospitalar quando comparado ao parto fórceps com episiotomia e ao espontâneo com episiotomia. Conclusão: O percentual de anemia variou, aumentando entre as fases de admissão e alta hospitalar, reduzindo entre a alta hospitalar e o retorno puerperal. Partos fórceps com episiotomia e espontâneo com episiotomia provocaram maior perda hemática quando comparados ao parto espontâneo sem episiotomia. Portanto, é relevante a avaliação da perda hemática no parto, tendo em vista o diagnóstico e o tratamento precoces de possível morbidade materna, especialmente, da anemia. / Objectives: analyze the prevalence of anemia during pregnancy and its incidence on the postpartum period, as well as the effect of vaginal birth (spontaneous with episiotomy, spontaneous without episiotomy, and forceps with epsiotomy) on the variation of hemoglobin and hematocrit levels after birth. Method: It is an epidemiological, prospective and observational study, developed in two maternities in the city of São Paulo/Brazil, from June 15, 2008 to October 16, 2009. The sample was of 328 primiparous women, who gave birth at term to a single live baby in cephalic presentation, and had at least three prenatal visits registered on the pregnancy card. The data collection was done in three phases: admission, hospital discharge and puerperal evaluation; through a semi-structured form and the collection of venous blood samples. To diagnose anemia, hemoglobin levels were measured; to analyze the effect of the birth procedure on the blood loss, hemoglobin levels and hematocrit concentration were measured. In the data analysis, Student´s t-test, Chi-square test, and Proportion Analysis test were used, according to each variable group studied. The confidence interval was of 95% Results: The prevalence of anemia was of 4% at admission, with an incidence of 67.4% at hospital discharge, and 5.8% at puerperal evaluation. Forceps with episiotomy deliveries have caused a significant higher hemoglobin decrease between the admission and hospital discharge phases, when compared to spontaneous births with or without episiotomy. Spontaneous deliveries with episiotomy led to a significant higher hemoglobin value reduction between the phases of admission and hospital discharge, when compared to spontaneous deliveries without episiotomy. Spontaneous deliveries without episiotomy resulted in a significantly higher hemoglobin raise between the phases of puerperal evaluation and hospital discharge, when compared to forceps with episiotomy and spontaneous deliveries with episiotomy. Conclusion: Anemia percentage has varied, raising between the admission and hospital discharge phases; and dropping between hospital discharge and puerperal evaluation. Forceps with episiotomy deliveries and spontaneous deliveries with episiotomy, led to higher blood loss, when compared to spontaneous deliveries without episiotomy. Therefore, it is relevant to evaluate blood loss due to birth, considering the early diagnose and treatment of maternal morbidity, especially, of anemia.

Resumo não disponível.

Orientador: Anibal Faundes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T18:37:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BricolaFilho_Milton_M.pdf: 1882389 bytes, checksum: 50b071904ccf5c21ac0310698b46c52f (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: A dilatação dos sistemas coletores dos rins é freqüente durante a gestação, tendo como fatores etiológicos mais prováveis: a compressão do útero sobre os ureteres {teoria mecânica) e os níveis elevados de progesterona que promoveriam diminuição do peristaltismo e dilatação dos ureteres (teoria hormonal)- Apesar de se considerar este fenômeno como fisiológico, não se tem determinado na literatura os limites sobre os quais esta dilatação passaria a ser interpretada como patológica. Com o objetivo de avaliar o comportamento do sistema coletor renal durante a gestação e no puerpério imediato, realizou-se um estudo descritivo e de corte transversal, onde 1.485 gestantes e 181 puéperas tiveram os sistemas coletores dos rins avaliados e graduados por.ultra-sonografia de acordo com a medida do diâmetro calicia! máximo. Para melhor visibilização dos rins, as pacientes foram posicionadas em decúbito lateral, obtendo-se a imagem no sentido longitudinal do órgão. Utilizaram-se ecógrafos da marca Toshiba®, modelos 140, 250 e 270, com sondas 3,5 e 3,75MHz, calibrados para uma velocidade em tecidos moles de 1540m/s. Somente gestantes e puérperas sem patologias foram incluídas no estudo. Foi considerada como variável dependente o diâmetro calicial máximo; como variáveis independentes as semanas da gestação, a paridade e o puerpério imediato; e como variáveis de controle a idade da mulher e o tipo de parto. A análise estatística foi realizada através do Teste Qui-Quadrado e Teste t de Student. Observou-se que 53% das gestantes e 6% das puérperas apresentaram algum grau de dilatação dos sistemas coletores renais. Foram criadas curvas utilizando-se o percentil 90 e associou-se o diâmetro calicial máximo com a idade gestacional, indicando que, no rim direito, a dilatação vai aumentado com a evolução da gestação, até atingir aproximadamente 20mm entre a 31- e .33- semana, a partir da qual permanece estável até o termo. No rim esquerdo, o diâmetro calicial máximo atinge 9mm entre a 22a e 24- semana, permanecendo neste patamar com leves oscilações, sem demonstrar qualquer tendência até o termo. Com a utilização desta curva, poderíamos interpretar como patológico quando o diâmetro calicial máximo estivesse acima do percentil 90. Comparativamente, o rim direito foi mais acometido que o esquerdo, tanto na freqüência como na severidade. Detectou-se uma associação estatisticamente significativa entre o grau de dilatação e a paridade, sendo mais freqüente e mais severa nas primigestas / Abstract: The urinary collecting system (UCS) dilatation is a common occurrence during gestation. The most frequent etiologic factors are: ureteric compression by the enlarged uterus (mechanic theory) and the diminished peristalsis of the ureter in response to an elevated seric progesterone (hormonal theory). Nevertheless the UCS dilatation during gestation is consider a physiologic phenomenon, it has never been established in the literature the threshold to be consider pathologic. The purpose of this study is to understand how the UCS behaves during gestation and immediate puerperium. It was done using a cross-sectional and descriptive study where 1485 pregnant women and 181 women in the immediate puerperium had their UCS measured by ultrassonography using maximal calicial diameter as a reference. For better visualization of the kidney the patients were positioned in lateral decubitus and longitudinal views were obtained. The equipment used was a Toshiba models 140, 250, and 270; and 3.5 and 3.75 MHz probes adjusted to a soft-tissue velocity (1540m/s). Only healthy women either pregnant or in the immediate puerperium were admitted in the study. Maximum calicial diameter was considered a dependent variable. Gestational age, parity, and immediate puerperium were considered independent variables. As control variables we took patients age and type of delivery. The qui-squared test and the student-t test were used to analyze the data obtained. The study demonstrated that 53% of the pregnants and 6% of those patients in the immediate puerperium had some degree of UCS dilatation. Using the 90th percentile as a parameter, distribution correlating the maximum calicial diameter and gestational age indicated that the right UCS dilates progressively with the gestation up to 20 mm, between the 31st and 32nd gestational week, and remains stable until term. The left UCS attains 9 mm between the 10th and 12th gestational week and remains stable with minors oscillations until term. Therefore, if the maximum calicial diameter is beyond the 90th percentile it should be consider pathologic. The right kidney is more frequent and severely affected than the left kidney. The possible causes for this are dextrorotation of the uterus and the right ureter abutting the iliac blood vessels while it enters the pelvic inlet, favoring its compression at this level. A statistically significant correlation between dilatation degree and parity was detected. Nulliparous women are more frequent and severely affected. It was also observed that 90 percent of the affected women had their UCS back to normal size in the immediate puerperium / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Antonieta Keiko Kakuda Shimo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:03:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_ReginaCeliaCaon_M.pdf: 11126997 bytes, checksum: c5f130f07cecd2e826a28ed54f586a7f (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Este estudo originou-se da necessidade de conhecermos o motivo pelo qual as mulheres/mães deixavam de amamentar exclusivamente seus bebês ainda no primeiro mês de vida, tendo recebido informações sobre a importância da amamentação, suas vantagens e manuseio do processo. Utilizamos a pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa, com o objetivo de apontar as representações dos fatores intradomiciliares que a família possui e que influenciam a manutenção da amamentação durante o primeiro mês após o parto; e de identificar como a família se reorganiza para a manutenção da lactação no mesmo período e os fatores que favorecem a resiliência. Os sujeitos da pesquisa foram mulheres/mães e suas respectivas famílias vivenciando o primeiro mês pós-parto, com amostragem definida por saturação de dados. A coleta destes realizou-se no próprio domicílio das famílias participantes, em dois momentos: na primeira semana após a alta hospitalar e ao final do primeiro mês de vida do bebê, envolvendo as mulheres/mães e os membros da rede social que se formou em conseqüência do nascimento do bebê. Foram utilizados cinco instrumentos para a coleta de dados: a) genograma; b) mapa de rede social de cada um dos participantes; c) entrevista semi-estruturada; d) observação participante; e) diário de campo. Realizamos a análise de conteúdo sob o referencial da teoria de sistemas, rede de apoio social e resiliência. Das nove mulheres/mães pesquisadas em conjunto com suas famílias, somente duas estavam amamentando ao final do primeiro mês; duas deixaram de amamentar, mas retomaram; quatro amamentavam, mas usavam fTeqüentemente leite artificial; e uma desmamou na primeira semana de vida do bebê. Identificamos que, com o nascimento de um bebê, uma série de mudanças ocorrem no sistema e na dinâmica de funcionamento da família, o que influencia no processo de adaptação e socialização do bebê na trama familiar, no comportamento e nas relações entre os membros familiares e dos que fazem parte da rede de apoio familiar. A rede reorganizou-se em decorrência do nascimento do bebê, mas, com o passar dos dias, vai se deslocando devido aos papéis assumidos. Esses fatores são decisivos para que as mulheres/mães amamentem seus bebês, considerando-se a forma de reorganização e o uso das forças familiares. Assim, concluímos que a amamentação não pode ser encarada como um processo livre das influências dos familiares e comunitárias, que depositam nas mulheres/mães a responsabilidade única de amamentar. A assistência deve ser repensada, pois não vemos possibilidade de melhoria nos índices de aleitamento matemo se estes não forem considerados no contexto das mulheres/mães e suas famílias. Palavras-chave: aleitamento matemo, puerpério, família / Abstract: This study was bom from the necessity of knowing the reason by which the women/mothers would stop to nurse exclusivelytheir babies while still in their first year of life, having received information about the importance of nursing, its advantages and how to do it correctly. We have utilized the descriptive exploratory research with a qualitative approach aiming at showing the representations of the household factors, that the family has and influence the maintenance of nursing during the first month afier birth. We have a1so identified how the family adjusts itself and the factors which protect the resilience. We have studied women/mothers and their families in their first month afier the birth and obtained the completion of data table. The obtaining of this data was made in their own houses at two di:fferentmoments: on the first week afier leaving the hospital and at the end of the baby's first month, involving the women/mothers and the members of the social network that was formed as a consequence of the birth of the baby. Five instruments were used for the colIection of the data: a) "genogram" or colIection "familygram"; b) chart of the social network for each of the studied families; c) semi-structured interviews; d) participant observation; e) daily activities <liary.We made the content analysis using as reference the systems theory, social support network and " resilience". From the nine women/mothers studied together with their families, only two of them were still nursing their babies at the end of the first month; two had stopped nursing for a period of time but started again later, four were still nursing their babies but frequently with artificial milk, and one stopped nursing completely at the baby's first week. We have identified that with the birth of the baby there are several changes that take place within the family's structure and dynamic functioning; that influences the process of adaptation and socialization of the baby into the family, in the behavior, and in the relationship among the family members and among those that take part in the familynetwork. The familynetwork reorganized itself due to the birth of the baby, but, as time goes by, the family network slowly redjusts according each one's tasks and necessities. These factors are decisive so that the women/mothers nurse their babies, considering the way the family was organized and the use of the family strength. Thus way, we have concluded that nursing cannot be considered a process free from family and community influences and that place the responsibility of e reevaluated, because we don't preview the possibility of improvement in the percentage of mothers that nurse their babies ifwe don't consider it in the familyas a whole / Mestrado / Mestre em Enfermagem

Introdução: A gravidez na adolescência é freqüente em nosso país, e seus índices permanecem em crescimento nas populações de menores condições sócioeconômicas. Muitas destas jovens expressam a intenção de gestar precocemente ou, ao menos, enxergam aspectos positivos na gestação, o que dificulta estratégias de prevenção. Há necessidade de se compreender melhor os sentimentos e percepções das adolescentes acerca de uma gravidez. Os instrumentos de avaliação da percepção de qualidade de vida nos oferecem esta oportunidade. Objetivo: Comparar a percepção da qualidade de vida em puérperas adolescentes e adultas, em seus diferentes domínios e dimensões, e investigar fatores que poderiam influenciar estes escores. Método: Foi realizado um estudo transversal, prospectivo, avaliando puérperas adolescentes e adultas internadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Dados sócio-demográficos coletados incluíram: idade, escolaridade, estado marital (se mora com o companheiro ou não), planejamento e aceitação da gravidez. Dois instrumentos de avaliação da percepção de qualidade de vida, WHOQOL-bref e SF-36, foram aplicados a estas pacientes. A média dos escores destes instrumentos foi comparada entre puérperas adolescentes e puérperas adultas, bem como avaliados, entre os dados sócio-demográficos, aqueles capazes de influenciar a percepção da qualidade de vida das pacientes. Resultados: Cento e vinte puérperas adolescentes (idades entre 14 e 19 anos) e cento e vinte puérperas adultas (idades entre 20 e 30 anos) que se encontravam na maternidade foram incluídas neste estudo. A idade média foi de 17,5 anos para as adolescentes e 24,8 anos para as adultas. O nível médio de escolaridade foi de 7,66 anos entre as adolescentes e 9,01 entre as adultas. Avaliando o planejamento e a aceitação da gravidez, observamos gestação planejada em 27,35 das adolescentes e 43,5% das adultas; reação positiva ao saber da gravidez em 63,6% das adolescentes e 84,8% das adultas; reação positiva do companheiro em 81,8% das adolescentes e 87% das adultas. Com relação ao instrumento WHOQOL-bref, verificou-se que as puérperas adolescentes apresentaram escore médio superior no domínio físico. Os escores dos demais domínios não diferiram significativamente entre os dois grupos. Avaliadas pelo instrumento SF-36, as puérperas adolescentes apresentaram escores médios superiores nos componentes da escala: capacidade funcional, limitação física e dor. Os demais componentes não diferiram significativamente entre os dois grupos. Em ambos os instrumentos, houve influência positiva sobre diversos domínios e dimensões quando houve reação positiva da adolescente e seu companheiro, ou quando a gravidez havia sido planejada. Conclusões: A percepção de qualidade de vida em puérperas adolescentes não se mostrou inferior à das adultas, inclusive apresentando escores superiores em alguns componentes físicos e funcionais. Estes achados nos permitem compreender melhor as percepções e sentimentos das adolescentes em relação à maternidade. Eles podem ser úteis para os profissionais que prestam assistência às gestantes adolescentes e também para elaboração de estratégias de prevenção de gestações precoces. Contrariamente à mera orientação anticoncepcional, o planejamento de intervenções mais abrangentes, que levem em conta as percepções, sentimentos e pontos de vista das adolescentes em relação à possibilidade de uma gestação, poderá atingir resultados mais satisfatórios.

Introdução: A gravidez na adolescência é freqüente em nosso país, e seus índices permanecem em crescimento nas populações de menores condições sócioeconômicas. Muitas destas jovens expressam a intenção de gestar precocemente ou, ao menos, enxergam aspectos positivos na gestação, o que dificulta estratégias de prevenção. Há necessidade de se compreender melhor os sentimentos e percepções das adolescentes acerca de uma gravidez. Os instrumentos de avaliação da percepção de qualidade de vida nos oferecem esta oportunidade. Objetivo: Comparar a percepção da qualidade de vida em puérperas adolescentes e adultas, em seus diferentes domínios e dimensões, e investigar fatores que poderiam influenciar estes escores. Método: Foi realizado um estudo transversal, prospectivo, avaliando puérperas adolescentes e adultas internadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Dados sócio-demográficos coletados incluíram: idade, escolaridade, estado marital (se mora com o companheiro ou não), planejamento e aceitação da gravidez. Dois instrumentos de avaliação da percepção de qualidade de vida, WHOQOL-bref e SF-36, foram aplicados a estas pacientes. A média dos escores destes instrumentos foi comparada entre puérperas adolescentes e puérperas adultas, bem como avaliados, entre os dados sócio-demográficos, aqueles capazes de influenciar a percepção da qualidade de vida das pacientes. Resultados: Cento e vinte puérperas adolescentes (idades entre 14 e 19 anos) e cento e vinte puérperas adultas (idades entre 20 e 30 anos) que se encontravam na maternidade foram incluídas neste estudo. A idade média foi de 17,5 anos para as adolescentes e 24,8 anos para as adultas. O nível médio de escolaridade foi de 7,66 anos entre as adolescentes e 9,01 entre as adultas. Avaliando o planejamento e a aceitação da gravidez, observamos gestação planejada em 27,35 das adolescentes e 43,5% das adultas; reação positiva ao saber da gravidez em 63,6% das adolescentes e 84,8% das adultas; reação positiva do companheiro em 81,8% das adolescentes e 87% das adultas. Com relação ao instrumento WHOQOL-bref, verificou-se que as puérperas adolescentes apresentaram escore médio superior no domínio físico. Os escores dos demais domínios não diferiram significativamente entre os dois grupos. Avaliadas pelo instrumento SF-36, as puérperas adolescentes apresentaram escores médios superiores nos componentes da escala: capacidade funcional, limitação física e dor. Os demais componentes não diferiram significativamente entre os dois grupos. Em ambos os instrumentos, houve influência positiva sobre diversos domínios e dimensões quando houve reação positiva da adolescente e seu companheiro, ou quando a gravidez havia sido planejada. Conclusões: A percepção de qualidade de vida em puérperas adolescentes não se mostrou inferior à das adultas, inclusive apresentando escores superiores em alguns componentes físicos e funcionais. Estes achados nos permitem compreender melhor as percepções e sentimentos das adolescentes em relação à maternidade. Eles podem ser úteis para os profissionais que prestam assistência às gestantes adolescentes e também para elaboração de estratégias de prevenção de gestações precoces. Contrariamente à mera orientação anticoncepcional, o planejamento de intervenções mais abrangentes, que levem em conta as percepções, sentimentos e pontos de vista das adolescentes em relação à possibilidade de uma gestação, poderá atingir resultados mais satisfatórios.

Submitted by Nathália Faria da Silva (nathaliafsilva.ufv@gmail.com) on 2017-07-11T12:08:38Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 476392 bytes, checksum: 8bd9fc7a39f4dff4ea0364680487a9ea (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-11T12:08:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 476392 bytes, checksum: 8bd9fc7a39f4dff4ea0364680487a9ea (MD5) Previous issue date: 2003-06-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Este estudo teve como objetivo avaliar a influência da condição corporal ao parto, sobre alguns parâmetros produtivos e metabólitos sangüíneos de cabras leiteiras Alpinas de média produção, durante o período pós-parto. Sessenta e oito cabras multíparas foram selecionadas e distribuídas em três tratamentos (T) de acordo com o escore da condição corporal (ECC) apresentada ao parto, em uma escala variando de 1 a 5. Sendo o T1 composto de animais magros (ECC entre 1,00 e 2,75), o T2 composto de animais com boa condição corporal (ECC entre 2,75 e 3,50) e o T3 composto de animais gordos (ECC entre 3,50 e 5,00). O estudo compreendeu dois períodos experimentais (duas estações de parição), sendo que a primeira estação de parição ocorreu na contra-estação (de agosto à novembro) e a segunda durante a estação reprodutiva (de março à maio). Dentro de cada período os animais foram avaliados desde o parto até a oitava semana de lactação. Todos os animais foram submetidos individualmente ao controle diário de consumo, à avaliações semanais de peso e de ECC, à coletas semanais de sangue para análises de metabólitos (ácidos graxos não esterificados (AGNE), beta-hidroxibutirato (BHBA), glicose, colesterol e lipoproteína de alta densidade (HDL)). Foi realizado controle diário individual da produção leiteira e avaliações semanais dos principais constituintes do leite (lactose, proteína e gordura). Para a avaliação da função reprodutiva no pós-parto foi realizada detecção de estro com rufiação, duas vezes ao dia; coleta de sangue para análise da concentração plasmática de progesterona, duas vezes por semana. Avaliações do crescimento folicular no pós-parto, através de exame ultra-sonográfico, foram realizadas em seis animais, até que estes ovulassem. Houve efeito do ECC ao parto no consumo de matéria seca em relação ao peso vivo e ao peso metabólico e também no consumo de FDN e de PB em relação ao peso vivo (P<0,05). Não houve efeito do ECC no consumo de matéria seca, FDN, PB expressos em g/dia e de energia líquida (Mcal/UTM) (P>0,05). A concentração plasmática dos metabólitos avaliados, produção e composição do leite não foram alterados pelos tratamentos (P>0,05). Não houve diferença no balanço energético estimado dos animais nos diferentes tratamentos (P>0,05). Na avaliação dos parâmetros reprodutivos, não houve diferença entre os tratamento (P>0,05), no número de animais acasalados e na duração do intervalo de tempo ocorrido do parto à primeira cobertura, dentro de uma mesma estação de parição; contudo, houve efeito da estação de parição nos dois parâmetros acima relacionados(P<0,05). A avaliação do crescimento folicular mostrou que cabras apresentaram crescimento folicular no período pós-parto, mesmo sem apresentação de estros e ovulações. / This study aimed to evaluate the influence of body condition to birth, on some productive parameters and blood metabolites of Alpine dairy goat of middle production, during the postpartum period. Sixty-eight multiparous females were selected and assigned to three treatments (T) according to the body condition score (BCS) to birth, in a scale varying from 1 to 5, where T1 formed by thin animals (BCS between 1.00 to 2.75), the T2 represented by good body condition animals (BCS between 2.76 to 3.50) and T3 of fat animals (BCS between 3.51 to 5.00). The study comprehended two experimental periods (two parity season), the first one occurring during the anestrous period (from August to November) and the second during the reproductive season (from March to May). In each period animals were evaluated from parturition to the eighth week of lactation. Animals were fed and daily intake measured and weekly weighed and evaluated for BCS. Blood samples were taken weekly for analysis of plasma nonesterified fatty acids (NEFA), β-hydroxy-butyrate (β-OHB), glucose, xivcholesterol and the high density lipoprotein (HDL). Milk yield and composition (lactose, protein and fat) were measured every week. Estrous detection was done to evaluate the postpartum reproductive activity twice a day; blood samples taken to analyse plasma progesterone two times a week. Evaluations of follicular growth by using ultra-sound exam in six animals to ovulation. Body condition score parturition influenced dry matter intake based on body weight and metabolic weight and fiber and protein intake (P<0.05) expressed as percentage of body weight. There was no effect of BCS on dry matter, NDF and CP intake and net energy expressed as g/day and Mcal/Kg 0,75 (P>0.05). There were no statistical difference (P>0.05) for metabolites plasma concentration, milk yield and composition among treatments. No difference were found (P>0.05) affected by treatments, however differences were found (P<0.05) for the two parameters as season of reproduction were compared. Evaluation of follicular development showed that goats presented a follicular growth during the postpartum period even if manifestation the estrous and the existence of ovulations were not present.

Introdução: A gravidez na adolescência é freqüente em nosso país, e seus índices permanecem em crescimento nas populações de menores condições sócioeconômicas. Muitas destas jovens expressam a intenção de gestar precocemente ou, ao menos, enxergam aspectos positivos na gestação, o que dificulta estratégias de prevenção. Há necessidade de se compreender melhor os sentimentos e percepções das adolescentes acerca de uma gravidez. Os instrumentos de avaliação da percepção de qualidade de vida nos oferecem esta oportunidade. Objetivo: Comparar a percepção da qualidade de vida em puérperas adolescentes e adultas, em seus diferentes domínios e dimensões, e investigar fatores que poderiam influenciar estes escores. Método: Foi realizado um estudo transversal, prospectivo, avaliando puérperas adolescentes e adultas internadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Dados sócio-demográficos coletados incluíram: idade, escolaridade, estado marital (se mora com o companheiro ou não), planejamento e aceitação da gravidez. Dois instrumentos de avaliação da percepção de qualidade de vida, WHOQOL-bref e SF-36, foram aplicados a estas pacientes. A média dos escores destes instrumentos foi comparada entre puérperas adolescentes e puérperas adultas, bem como avaliados, entre os dados sócio-demográficos, aqueles capazes de influenciar a percepção da qualidade de vida das pacientes. Resultados: Cento e vinte puérperas adolescentes (idades entre 14 e 19 anos) e cento e vinte puérperas adultas (idades entre 20 e 30 anos) que se encontravam na maternidade foram incluídas neste estudo. A idade média foi de 17,5 anos para as adolescentes e 24,8 anos para as adultas. O nível médio de escolaridade foi de 7,66 anos entre as adolescentes e 9,01 entre as adultas. Avaliando o planejamento e a aceitação da gravidez, observamos gestação planejada em 27,35 das adolescentes e 43,5% das adultas; reação positiva ao saber da gravidez em 63,6% das adolescentes e 84,8% das adultas; reação positiva do companheiro em 81,8% das adolescentes e 87% das adultas. Com relação ao instrumento WHOQOL-bref, verificou-se que as puérperas adolescentes apresentaram escore médio superior no domínio físico. Os escores dos demais domínios não diferiram significativamente entre os dois grupos. Avaliadas pelo instrumento SF-36, as puérperas adolescentes apresentaram escores médios superiores nos componentes da escala: capacidade funcional, limitação física e dor. Os demais componentes não diferiram significativamente entre os dois grupos. Em ambos os instrumentos, houve influência positiva sobre diversos domínios e dimensões quando houve reação positiva da adolescente e seu companheiro, ou quando a gravidez havia sido planejada. Conclusões: A percepção de qualidade de vida em puérperas adolescentes não se mostrou inferior à das adultas, inclusive apresentando escores superiores em alguns componentes físicos e funcionais. Estes achados nos permitem compreender melhor as percepções e sentimentos das adolescentes em relação à maternidade. Eles podem ser úteis para os profissionais que prestam assistência às gestantes adolescentes e também para elaboração de estratégias de prevenção de gestações precoces. Contrariamente à mera orientação anticoncepcional, o planejamento de intervenções mais abrangentes, que levem em conta as percepções, sentimentos e pontos de vista das adolescentes em relação à possibilidade de uma gestação, poderá atingir resultados mais satisfatórios.

BARBOSA, Régia Cristina Moura. Validação de um vídeo educativo para a promoção do apego seguro entre mãe soropositiva para o HIV e seu filho. 2010. 156 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-27T13:04:41Z No. of bitstreams: 1 2010_tese_rcmbarbosa.pdf: 405367 bytes, checksum: 100e3b8a6a96a9df42173215aace0fcf (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-28T14:52:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_tese_rcmbarbosa.pdf: 405367 bytes, checksum: 100e3b8a6a96a9df42173215aace0fcf (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-28T14:52:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_tese_rcmbarbosa.pdf: 405367 bytes, checksum: 100e3b8a6a96a9df42173215aace0fcf (MD5) Previous issue date: 2008 / The maternity demands from the woman physical, psychological and social adaptations. To the HIV positive person the HIV beyond all these adaptations, the new mother lives deeply delicate and difficult experiences as not to suckle, the isolation, the discrimination and the stigma that suffers for same herself, for the familiar ones and the team of health that cares. The fear to die and to have contaminated her children, added to not suckling are factors that take the distant behaviors, harming the attitude of attachment between the binomial mother and baby. The attachment is essential for the formation of the affective bond and the personality, being able to harm the development of the child, in case she is put off to the attachment figure. Our work had as objective to construct an educative video for the promotion of the attachment between HIV positive mother and her son. This was a methodological type study, clinical assay, randomized. To the construction and validation of the educative video, the research went through five stages: Development of the script; Evaluation of the script for two specialists of content and two of the technique area; Writing and Edition of the video; Exhibition of the video and Evaluation of the Interaction Mother and Baby. The collection of data occurred between May and October of 2008, in a maternity of the city of Fortaleza. The participants had been divided randomized in Group Control and Group of Intervention, totalizing a sample of 24 participants. The population was composed for 27 HIV positive pregnant, where three had not obeyed the criteria of inclusion of the study. We use as instruments to collect the data: questionnaire for evaluation of the script; form of the socioeconomic profile; field diary and the Protocol of the Evaluation of the Interaction Mother and Baby of 0 the 6 months. For the analysis of the data we use the Statistical Test Kolmogorov-Smirnov with (p<0, 05). The specialists had agreed to the development of the video as educative strategy, requesting modifications: reduction of the number of scenes; Substitution of terms technician for colloquial language; computerized effect of figures and greater interaction between the personages. After the creation of the video, it was transmitted for the participants of the Group of Intervention. Feelings had been observed as joy, hope and anxiety. After the interview with the participants of the two groups, we set appointments in accordance with the probable date of the childbirth, the evaluation of the interaction between mother and baby. Three female judges who had filmed díade and had evaluated the interaction between the same ones took part in this stage. The results had been more satisfactory for the Group of Intervention, that is, the women who had attended the video and received orientations from the researcher. For evaluation of the interaction between the binomials, the used protocol praises the following criteria for evaluation: verbalization; visual contact; general attention of the mother; positive affection; efficiency to console; reaction of the mother I cry to it of the baby; reply to the social behavior Intensity of the reply; sensitivity; corporal contact; negative affection and intrusivity. Of the evaluated behaviors only that they had not had statistical differences for the two the groups had been the verbalization; the negative affection and intrusivity. Thus, we consider important the creation of educative strategies that aim at the promotion of the attachment; we believe to be this video a support for the professionals who work with this specific clientele. / A maternidade exige da mulher adaptações físicas, psicológicas e sociais. Para a puérpera soropositiva para o HIV além de todas estas adaptações, a nova mãe vivencia experiências delicadas e difíceis como o não amamentar, o isolamento, a discriminação e o estigma que sofre por si mesma, pelos familiares e pela equipe de saúde que presta cuidados. O medo de morrer e de ter contaminado seus filhos, somado ao não amamentar são fatores que levam a comportamentos de distanciamento, prejudicando a atitude de apego entre o binômio mãe e bebê. O apego é essencial para a formação do vínculo afetivo e da personalidade, podendo prejudicar o desenvolvimento da criança, caso esta seja privada da figura de apego. Nosso trabalho teve como objetivo construir um vídeo educativo para a promoção do apego entre mãe soropositiva para o HIV e seu filho. O estudo foi do tipo metodológico, ensaio clínico, randomizado. Para a construção e validação do vídeo educativo, a pesquisa passou por cinco etapas: Desenvolvimento do roteiro; Avaliação do roteiro por dois especialistas de conteúdo e dois da área técnica; Gravação e Edição do vídeo; Exibição do vídeo e Avaliação da Interação Mãe e Bebê. A coleta de dados ocorreu entre maio e outubro de 2008, em uma maternidade do município de Fortaleza. As participantes foram divididas aleatoriamete em Grupo Controle e Grupo de Intervenção, totalizando uma amostra de 24 participantes. A população era composta por 27 gestantes soropositivas, sendo que três não obedeceram aos critérios de inclusão do estudo. Utilizamos como instrumentos para coletar os dados: questionário para avaliação do roteiro; formulário do perfil sócioeconômico; diário de campo e o Protocolo da Avaliação da Interação Mãe e Bebê de 0 a 6 meses. Para análise dos dados usamos o Teste Estatístico Kolmogorov-Smirnov com (p<0,05). Os especialistas concordaram com o desenvolvimento do vídeo como estratégia educativa, solicitando modificações: redução do número de cenas; Substituição de termos técnicos por linguagem coloquial; Efeitos computadorizados de figuras e maior interação entre os personagens. Após a criação do vídeo, o mesmo foi transmitido para as participantes do Grupo de Intervenção. Foram observados sentimentos como alegria, esperança e ansiedade. Após a entrevista com as participantes dos dois grupos, agendamos de acordo com a data provável do parto, a avaliação da interação entre mãe e bebê. Nessa etapa participaram três juízas que filmaram a díade e avaliaram a interação entre os mesmos. Os resultados foram mais satisfatório para o Grupo de Intervenção, ou seja, as mulheres que haviam assistido o vídeo e recebido orientações da pesquisadora. Para avaliação da interação entre o binômio, o protocolo usado preconiza os seguintes critérios para avaliação: verbalização; contato visual; atenção geral da mãe; afeto positivo; eficiência para consolar; reação da mãe ao choro do bebê; resposta ao comportamento social Intensidade da resposta; sensitividade; contato corporal; afeto negativo e intrusividade. Dos comportamentos avaliados os únicos que não tiveram diferenças estatísticas para os dois grupos foram a verabalização; o afeto negativo e intrusividade. Assim, consideramos importante a criação de estratégias educativas que visem a promoção do apego, ressaltamos ser este vídeo um apoio para os profissionais que trabalham com esta clientela específica.