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Avalia??o da percep??o de periodontistas, protesistas, ortodontistas e leigos sobre par?metros periodontais relacionados ? est?tica do sorriso

Barreto, Alessandra Oliveira 18 March 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlessandraOB_Dissert.pdf: 1502594 bytes, checksum: b515502c0f4f9f55d34f2aef956d7be8 (MD5) Previous issue date: 2009-03-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The concept of facial esthetics has been increasingly diffused, being of interest to both the general public and the surgeon-dentists. However the difficult standardization and high variability in parameters aesthetic existing in the literature result in a huge difference of opinions between professionals and layperson. In this way, objective of this research was to evaluate the perception of periodontistas, protesistas, orthodontists and layperson about aesthetics smile. The sample included 30 periodontistas, 30 protesistas, 31 orthodontists and 37 layperson. The data collection was performed through an interview indirect, by the site, which had fifteen photos to be assessed by the participants. Each photograph was intentionally modified, with four increments 1mm for each amendment, in the program Adobe Photoshop CS2 version 9.0, adding-four aesthetic alterations: exposure gingival, recession gingival, absence of papilla and contour gingival. The smile for periodontistas, 3mm for orthodontists and laity and 4mm for protesistas. And changes in recession gingival, have undertaken the aesthetics of smiling from 2mm in accordance with the periodontistas and protesistas and 4mm for orthodontists and lay people. The end of the research was possible to conclude that the perception of periodontistas, protesistas, orthodontists and layperson are different in relation to aesthetics smile, and that among the changes in the research evaluated the papilla and recession have undertaken the aesthetics of smile / O conceito da est?tica facial tem sido cada vez mais difundido, sendo de interesse tanto do p?blico geral como dos cirurgi?es-dentistas. No entanto a dif?cil padroniza??o e alta variabilidade dos par?metros est?tico existentes na literatura resultam em uma enorme diferen?a de opini?es entre profissionais da ?rea e leigos. Deste modo, objetivo desta pesquisa foi avaliar a percep??o de periodontistas, protesistas, ortodontistas e leigos sobre a est?tica do sorriso. A amostra envolveu 30 periodontistas, 30 protesistas, 31 ortodontistas e 37 leigos. A coleta dos dados foi realizada atrav?s de entrevista indireta, pelo site, no qual possu?a quinze fotografias para serem avaliadas pelos participantes. Cada fotografia foi intencionalmente modificadas, com quatro incrementos de 1mm para cada altera??o, no programa Adobe Photoshop CS2 vers?o 9.0, acrescentando-se quatro altera??es est?ticas: exposi??o gengival, a recess?o gengival, aus?ncia de papila e contorno gengival. E os resultados demonstraram que a perda de papila, quando alterada em 2mm comprometimento na est?tica do sorriso para os periodontistas, em 3mm para os ortodontistas e leigos e 4mm para os protesistas. E as altera??es na recess?o gengival, comprometeram a est?tica do sorriso a partir de 2mm de acordo com os periodontistas e protesistas e 4mm para os ortodontistas e leigos. Ao final da pesquisa foi poss?vel concluir que a percep??o dos periodontistas, protesistas, ortodontistas e leigos s?o diferentes em rela??o ? est?tica do sorriso, e que dentre as altera??es avaliadas na pesquisa a papila e a recess?o comprometeram a est?tica do sorriso
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Avaliaçao histometrica da associaçao do plasma rico em plaquetas com o enxerto de tecido conjuntivo subepitelial em retraçoes gengivais em caes / The evaluation of connective tissue and platelet-rich plasma (PRP) on the periodontal regenegaration in gingival recession : a histomorphometric study in dogs

Suaid, Fabricia Ferreira 26 February 2007 (has links)
Orientador: Enilson Antonio Sallum / Dissertaçao (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T13:02:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Suaid_FabriciaFerreira_M.pdf: 1294405 bytes, checksum: 8106398e3a230d0f3fbccbd2dd04a6cd (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar histometricamente, o processo de cura dos defeitos periodontais tipo retrações gengivais, criados cirurgicamente em cães, após serem tratados pela técnica do enxerto de tecido conjuntivo subepitelial em associação com o plasma rico em plaquetas (PRP). Inicialmente foram criados cirurgicamente defeitos de retração Classe I de Miller nos caninos superiores de seis cães de raça indefinida. Após um mês de cronificação, os defeitos bilaterais semelhantes foram aleatoriamente designados a receber os seguintes tratamentos: Lado 1: enxerto de tecido conjuntivo subepitelial associado ao uso de PRP; Lado 2: enxerto de tecido conjuntivo subepitelial. Decorridos 45 dias do tratamento os animais foram sacrificados e foram obtidas as peças para análise histológica dos seguintes parâmetros histométricos: novo cemento formado com fibras inseridas, novo osso, extensão do epitélio sulcular e juncional, área de adaptação conjuntiva e extensão do defeito. Observou-se uma maior extensão linear de novo cemento estatisticamente significante (p⿤ 0,05) nos dentes tratados com o PRP (2,18 ± 0,78 mm) quando comparados aos dentes do lado controle (1,19 ± 0,62 mm). Todos os outros parâmetros não tiveram diferenças estatísticas. As médias obtidas nos lados teste e controle, respectivamente, foram: extensão de epitélio sulcular e juncional, 2,04 ± 0,57mm e 2,49 ± 0,82mm; adaptação conjuntiva 0,29 ± 0,28mm e 0,23 ± 0,18mm; novo osso â¿¿ 0,57 ± 0,95mm e â¿¿ 0,46 ± 1,34mm, e extensão do defeito 4,13 ± 0,83mm e 4,47 ± 0,58mm. Considerando os limites deste estudo, pode-se concluir que a associação do PRP ao enxerto de tecido conjuntivo, no tratamento de defeitos de retração, promoveu maior neoformação cementária quando comparado ao tratamento controle / Abstract: The aim of this study was to histometrically evaluate the healing process of gingival recessions treated by PRP in combination with subepithelial connective tissue graft (SCTG) and to compare it to that obtained with SCTG alone (Control). Six mongrel dogs were used in the experiment. Gingival recessions (5x7mm) were surgically created and exposed to plaque accumulation for 1 month. Contralateral defects were then randomly assigned to test group or control. Dogs were sacrificed 45 days after healing, and the blocks containing the experimental specimens were processed for histological analysis. The histometric parameters evaluated were: length of sulcular and junctional epithelium, connective tissue adaptation, new cementum, new bone and defect extension. A superior length of new cementum, statistically significant, was observed in sites treated with PRP (2.18 ± 0.78mm) in comparison with the control (1.19 ± 0.62mm). No statistical differences in any other parameters evaluated were detected. The extension of the sulcular and junctional epithelium was 2.04 ± 0.57 mm for the PRP group and 2.49 ± 0.82mm for the control. The new connective tissue adjacent to the root without cementum formation was 0.29 ± 0.28 mm and 0.23 ± 0.18 mm for the PRP group and control, respectively. Bone formation was â¿¿ 0.57 ± 0.95 mm for the PRP group and â¿¿ 0.46 ± 1.34mm for the control. Within the limits of this study, it was concluded that PRP in combination with subepithelial connective tissue graft, when compared to the other treatment (control), seems to be more effective in promoting new cementum formation / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica
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Avaliação clinica do uso de pontas ultra-sonicas diamantadas (CVDentUS 'MARCA REGISTRADA') no tratamento peridontal / Clinical evaluation of the use of diamond-coated ultrasonic scaler insert (CVDentUS 'TADEMARK') in periodontal treatment

Silva Filho, Wagner Leal Serra e 12 December 2006 (has links)
Orientador: Antonio Wilson Sallum / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T18:04:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SilvaFilho_WagnerLealSerrae_M.pdf: 793979 bytes, checksum: 6acbbcaf4ff4b3d4e5d82d6a207b71bd (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta clínica dos tecidos periodontais à descontaminação das superfícies radiculares utilizando pontas ultra-sônicas diamantadas (CVDentUS®), em dentes unirradiculares, sob os parâmetros clínicos (índice de placa - IP, sangramento à sondagem - SS, profundidade de sondagem - PS, nível de inserção clínica relativo - NICR e recessão gengival - RG), comparados à instrumentação com curetas Gracey. Trata-se de um estudo clínico controlado e randomizado, com um desenho em boca dividida, envolvendo 17 pacientes com periodontite crônica de moderada a avançada, divididos em dois grupos distintos: grupo não-cirúrgico (sítios com 3mm < PS ? 5mm) e grupo cirúrgico (sítios com PS > 5mm). Os pacientes do grupo não-cirúrgico foram submetidos a tratamento de descontaminação radicular em campo fechado, com as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS® (lado teste) e com curetas Gracey 5/6 (lado controle). Os pacientes do grupo cirúrgico foram submetidos à retalho cirúrgico e à descontaminação da superfície radicular em campo aberto, seguindo o mesmo protocolo adotado para o grupo não-cirúrgico. Os parâmetros clínicos foram avaliados no tempo inicial, 30, 60 e 90 dias após os tratamentos. Os dados obtidos foram submetidos aos testes não-paramétricos, Mann Whitney, Wilcoxon e Friedman, com nível de significância de 5%. Os resultados não mostraram diferença significante entre os tratamentos e entre os grupos, exceto para o parâmetro clínico NICR que apresentou leve vantagem para o uso das curetas no grupo não-cirúrgico. Dentro dos limites deste estudo, podemos concluir que, clinicamente, as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS® foram tão eficientes quanto às curetas na terapia periodontal cirúrgica e não-cirúrgica / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of diamond-coated ultrasonic scaler insert (CVDentUS®), in the root surface debridement of singlerooted teeth on clinical parameters (plaque index, bleeding on probing, probing depth, relative clinical attachment level and gingival recession), compared to hand instruments. The investigation was a randomized and controlled clinical trial with a splith-mouth design involving 17 patients with moderate to advanced chronic periodontitis, divides into 2 groups: : non-surgical group (5mm ? pocket depth > 3mm) and surgical group (pocket depth > 5mm). The patients underwent initial treatment sessions of supragingival plaque removal and were also instructed on oral hygiene techniques. Non-surgical group patients were treated using the diamond-coated ultrasonic scaler insert CVDentUS® in test site and Gracey 5/6 curettes in control site. In surgical group, flap surgery was carried out and the tooth surface instrumented with the same protocols. Clinical parameters were evaluated at baseline (0), 30, 60, and 90 days after treatments. The data were analysed using non-parametric tests, Mann Whitney, Wilcoxon and Friedman. In the end of the study, the results showed no significant differences between the treatments and between groups, except to relative clinical attachment level that showed a slight advantage for the treatment with curettes in non-surgical group. Within the limits of this study, it can be concluded that the diamond-coated ultrasonic scaler insert (CVDentUS®) was such efficient as them curettes for surgical and nonsurgical periodontal therapy in patients with chronic periodontal disease / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica
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Cirurgia periodontal associada a restauração de ionomero de vidro modificado por resina para tratamento de dentes com recessão gengival e lesão cervical não-cariosa / Periondontal surgery and glass ionomer restoration in the treatment of gingival recession associated with a non-carious cervical lesion

Santamaria, Mauro Pedrine 27 February 2007 (has links)
Orientadores: Enilson Antonio Sallum, Marcio Zaffalon Casati / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T17:57:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santamaria_MauroPedrine_M.pdf: 1445238 bytes, checksum: 9ffb11fe3353fbfe7978131c8695f91c (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo desse trabalho foi avaliar clinicamente o recobrimento radicular obtido em recessões gengivais associadas à lesão cervical não-cariosa tratadas com retalho posicionado coronariamente, associado ou não à restauração de ionômero de vidro modificado por resina. Foram selecionados 19 pacientes com recessões gengivais bilaterais comparáveis, associadas à lesões cervicais não cariosas. Os dentes foram distribuídos aleatoriamente para compor o grupo teste: retalho posicionado coronariamente associado à restauração da lesão cervical com ionômero de vidro modificado por resina, ou o grupo controle: retalho posicionado coronariamente associado ao desgaste e regularização da superfície radicular. Os parâmetros avaliados foram: profundidade de sondagem, sangramento à sondagem, nível de inserção clínica, recessão gengival, hipersensibilidade cervical e altura de tecido queratinizado antes dos tratamentos, 45, 60, 90 e 180 dias após. Após 6 meses, as porcentagens médias de recobrimento da altura da lesão cervical não-cariosa foram de 56,14±11,74 para o grupo teste e 59,78±11,11 para o grupo controle, não havendo diferença estatisticamente significante. Foi encontrada diferença (p=0,04) na profundidade de sondagem aos 90 dias em favor do grupo teste. Porém essa diferença não se manteve no período final de avaliação. Foi notada diferença estatisticamente significante quando a hipersensibilidade cervical foi analisada. O grupo teste mostrou-se mais eficaz na resolução desse sintoma (p=0,002). Nos demais parâmetros, não houve diferenças significantes. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que ambos os tratamentos foram efetivos e que a presença da restauração de íonômero de vidro modificado por resina não interfere na taxa de recobrimento quando o retalho posicionado coronariamente é utilizado para tratamento de recessão de tecido gengival classe I de Miller associada à lesão cervical não-cariosa / Abstract: The aim of this study was to evaluate the root coverage and the gingival margin stability after coronally advanced flap with or without glass ionomer restoration to treat gingival recession associated with non-carious cervical lesion. Nineteen patients who presented bilateral gingival recession associated with a non-carious cervical lesion were selected. The sites were randomly assigned to the test group: coronally advanced flap plus the non-carious cervical lesion restoration performed with resin glass ionomer cement or to the control group: coronally advanced flap plus scaling and root planning. Probing depth, bleeding on probing, clinical attachment level, gingival recession, dentin sensitivity and keratinized tissue height were measured at baseline, 45, 60, 90 and 180 days after surgery. Average percentage rates of root coverage for test and control group were 56.14% and 59.78%, respectively. At all postoperative evaluations, both treatments result in significant (p<0.05) recession reduction. No significant statistical difference between test and control was observed regarding root coverage. A significant difference (p=0.04) between test and control was found for probing depth at 90 days. The test group was better; however this difference was not seen at 180 days. A significant difference (p=0.002) was found for dentin sensitivity when control and test were compared. The test group showed better results regarding this parameter. When the other parameters were compared between the two groups, o difference was found. According to the findings of this investigation we can provide hat the presence of the glass ionomer restoration does not interfere with root coverage achieved by coronally advanced fla / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica
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Relação entre condição periodontal e atividade de doença do lúpus eritematoso sistêmico

Sales, Lígia de Araújo Ramos 08 December 2008 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-10-13T12:18:43Z No. of bitstreams: 1 ligiadearaujoramossales.pdf: 1176090 bytes, checksum: fc1f82afaa2eef0a507cbec6060d6087 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-10-22T12:55:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ligiadearaujoramossales.pdf: 1176090 bytes, checksum: fc1f82afaa2eef0a507cbec6060d6087 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-22T12:55:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ligiadearaujoramossales.pdf: 1176090 bytes, checksum: fc1f82afaa2eef0a507cbec6060d6087 (MD5) Previous issue date: 2008-12-08 / As semelhanças nas patogêneses da doença periodontal e do lúpus eritematoso sistêmico (LES) relatadas na literatura conduzem à possibilidade de existir relação entre as duas doenças. O objetivo desse trabalho foi verificar a existência de relação entre condição periodontal e atividade de doença do LES. Foram selecionados 15 adultos portadores de LES no Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora para os quais foram determinados o Índice de Atividade de Doença do Lúpus Eritematoso Sistêmico (SLEDAI), o nível sérico de proteína-c reativa (PCR) e a condição periodontal. Sete pacientes foram diagnosticados como portadores de periodontite e destes, seis passaram por tratamento periodontal não-cirúrgico. Os valores do SLEDAI variaram entre zero e 11 e os níveis de PCR, entre 0,6 mg/l e 11,2 mg/l. As porcentagens médias de sítios periodontais com sangramento à sondagem e com placa bacteriana visível foram 8,79% (SD ± 7,48) e 22,70% (SD ± 26,32) respectivamente. As porcentagens médias de sítios periodontais com profundidade de sondagem menor do que 4 mm, entre 4 e 6 mm e maior do que 6 mm foram 94,40% (SD ± 10,87), 5,22% (SD ± 10,07) e 0,38% (SD ± 0,92), respectivamente. Quando comparados portadores e não portadores de periodontite, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nos valores médios do SLEDAI e dos níveis de PCR. Após o tratamento periodontal, houve melhora de todos os parâmetros periodontais analisados. Os valores médios do SLEDAI e dos níveis de PCR anteriores e posteriores ao tratamento periodontal não apresentaram diferença estatisticamente significativa. Foram encontradas correlações entre as variáveis analisadas, embora essas não tenham sido estatisticamente significativas. Apesar de não serem estatisticamente significativos, os dados do estudo sugerem existir correlação entre condição periodontal e atividade de doença do LES. / Because systemic lupus erythematosus (SLE) and periodontal disease share some pathogenetic similarities, a relationship between the two diseases might exist. This work aims to investigate a relationship between periodontal status and SLE disease activity. Fifteen SLE patients from the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora, MG, Brazil, had their disease activity index (SLEDAI), serum C-reactive protein (CRP) levels and periodontal status determined. Seven were diagnosed with periodontitis and six of whom underwent non-surgical periodontal treatment. SLEDAI scores ranged from zero to 11, and CRP levels ranged from 0.6mg/l to 11.2mg/l. The mean frequencies of periodontal sites with bleeding on probing and visible bacterial plaque were 8.79% (SD ± 7.48) and 22.70% (SD ± 26.32), respectively. The mean frequencies of periodontal sites with probing depths below 4mm, between 4 and 6mm and above 6mm were 94.40% (SD ± 10.87), 5.22% (SD ± 10.07) and 0.38% (SD ± 0.92), respectively. There were no statistically significant differences regarding the mean SLEDAI scores and serum CRP levels when those with periodontitis were compared with those without the periodontal disease. All assessed periodontal parameters improved after periodontal treatment. Mean SLEDAI scores and serum CRP levels before and after periodontal treatment did not show statistically significant differences. There were correlations between the variables analyzed, albeit not statistically significant. Although not statistically significant, data from this study suggest a correlation between periodontal status and SLE disease activity.
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Análise clínica do efeito de fitoterápicos na redução do biofilme dental e sangramento gengival na doença periodontal / Clinical analysis of the effect of herbal drugs in reducing plaque and gingival bleeding in periodontal disease

Barbosa, Danielle do Nascimento 26 July 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:18:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Danielle do Nascimento Barbosa.pdf: 1128961 bytes, checksum: 51289a9445bc1fd6f3064484f0efbb0d (MD5) Previous issue date: 2011-07-26 / The use of medicinal plants in dentistry has been considered a tool to assist in oral therapy of various diseases by stimulating the development of new commercial products with higher pharmacological activity and biocompatibility, lower toxicity and less cost-effective. This study aimed to clinically evaluate the effect of mouthwash herbal (chamomile and pomegranate) in reducing the biofilm and gingival bleeding in periodontal disease compared to the effect of chlorhexidine 0.12%. We conducted a randomized controlled trial in patients with gingivitis (n = 31) and chronic periodontitis (n = 24), participants were divided into six groups, according to the type of periodontal disease and substance used, namely: G1 (Gingivitis - mouthwash with chlorhexidine solution 0.12%), G2 (Gingivitis - mouthwash with chamomile extract), G3 (-gingivitis mouthwash with pomegranate extract), P1 (periodontitis, chlorhexidine mouthwash solution at 0, 12%), P2 (Periodontitis-mouthwash with chamomile extract), P3 (Periodontitis-mouthwash with pomegranate extract). Initially, all participants underwent a single session of scaling and root planing completed, followed by oral hygiene guidelines and recommendations regarding the use of mouthwash, twice daily for a period of fifteen days. The results showed that the rinse of chamomile extract compounds were effective in reducing the plaque index and gingival bleeding in the presence of gingivitis and periodontitis, with levels similar to that of chlorhexidine 0.12%. While the mouthwash with pomegranate extract showed effectiveness in reducing gingivitis in plaque index, gingival bleeding index in periodontitis when compared with the control group, however showed no statistically significant reduction in plaque index in periodontal disease. Finally, the mouthwash with extracts of chamomile and pomegranate were satisfactory in reducing the biofilm and gingival bleeding in periodontal disease suggesting that both extracts exhibit antiinflammatory and antimicrobial actions, which can then be used as alternative therapeutic agents for the restoration and maintenance of periodontal health. / O emprego de plantas medicinais na Odontologia tem sido considerado um instrumento de apoio na terapia de diversas patologias bucais, estimulando o desenvolvimento de novos produtos comerciais com maior atividade farmacológica e biocompatibilidade, menor toxicidade e menor relação custo-benefício. O presente trabalho teve como objetivo avaliar clinicamente o efeito de bochechos fitoterápicos (camomila e romã) na redução do biofilme dental e do sangramento gengival na doença periodontal frente ao efeito da clorexidina a 0,12%. Foi realizado um ensaio clínico randomizado controlado em pacientes portadores de gengivite (n=31) e periodontite crônicas (n=24), os participantes foram distribuídos em seis grupos, de acordo com o tipo de doença periodontal e de substância utilizada, sendo eles: G 1 (Gengivite - bochechos com solução de clorexidina a 0,12%), G (Gengivite - bochechos com extrato de camomila), G 3 2 (Gengivite -bochechos com extrato de romã); P (Periodontite- bochechos com solução de clorexidina a 0,12%), P (Periodontite- bochechos com extrato de camomila), P 3 2 (Periodontite- bochechos com extrato de romã). Inicialmente todos os participantes foram submetidos à sessão única de raspagem e alisamento radicular completa, seguido de orientações de higiene oral e recomendações quanto ao uso dos bochechos, duas vezes ao dia pelo período de quinze dias. Os resultados mostraram que os enxaguatórios compostos de extrato de camomila foram efetivos na redução dos índices de placa e de sangramento gengival na presença de gengivite e periodontite, apresentando níveis similares ao da clorexidina a 0,12%. Enquanto que os bochechos com extrato de romã demonstram eficiência na redução do índice de placa na gengivite, no índice de sangramento gengival na periodontite quando comparados com o grupo controle, no entanto não apresentou redução estatisticamente significativa no índice de placa na periodontite. Enfim, os bochechos com extratos de camomila e romã apresentaram-se satisfatórios na redução do biofilme dental e do sangramento gengival na doença periodontal o que sugere que ambos os extratos exibem ações antimicrobianas e antiinflamatórias, podendo assim ser utilizados como agentes terapêuticos alternativos para o restabelecimento e a manutenção da saúde periodontal.
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Efeito da desmineralização do enxerto ósseo autógeno particulado no reparo de defeitos críticos em calvária de ratos. Estudo microscópico e microtomográfico / Effect of demineralization of particulate autogenous bone graft in critical size defects in rat calvaria. Microscopic and microtomográfic study

Jefrey Elias Rojas Paulus 18 May 2016 (has links)
O processo de desmineralização óssea tem sido mostrado vantajoso em procedimentos de enxertia óssea empregando blocos osseos, porem a sua utilização na periodontia em enxertos osseos autógenos particulados não esta ainda descrita na literatura. De acordo com a literatura é possível observar que existem diferentes agentes demineralizantes na pratica clinica os quais podem ser empregados no processo de desmineralização óssea, razão pela qual este estudo teve como objetivo comparar dois diferentes agentes desmineralizantes de enxertos ósseos autógenos particulados (ácido cítrico pH1 a 50% e tetraciclina hidroclorada a 50mg/ml) em diferentes tempos de aplicação, quanto ao efeito produzido no reparo de defeitos críticos em calvária de ratos. Foram utilizados 120 ratos adultos machos com aproximadamente 4 meses de vida. Neste estudo foi utilizado o modelo de defeito crítico de 8 mm, esses animais foram divididos em 8 grupos de estudo formados por 15 animais (5 em cada período experimental): CN (controle negativo): os defeitos permaneceram sem enxerto; CP (controle positivo): os defeitos foram preenchidos por osso particulado não desmineralizado; AC 15: os defeitos foram preenchidos com osso particulado desmineralizado por ácido cítrico durante 15 segundos; AC 30: os defeitos foram preenchidos com osso particulado desmineralizado por ácido cítrico durante 30 segundos; AC 60: os defeitos foram preenchidos com osso particulado desmineralizado por ácido cítrico durante 60 segundos; TCN 15: os defeitos foram preenchidos com osso particulado desmineralizado por tetraciclina durante 15 segundos; TCN 30: os defeitos foram preenchidos com osso particulado desmineralizado por tetraciclina durante 30 segundos; TCN 60: os defeitos foram preenchidos com osso particulado desmineralizado por tetraciclina durante 60 segundos. Foi realizada aeutanasia dos animais aos 7, 30 e 60 dias para realização de microtomografia computadorizada e analise histomorfometrica, para avaliar a área, volume e densidade óssea nos defeitos após os tempos experimentais definidos. Aos 7 dias, não era esperada formação de tecido ósseo significante, mas surpreendentemente, os espécimes desmineralizados com ácido cítrico demonstraram precocidade na produção de eventos regenerativos já nesse período. Durante os períodos experimentais foi possível observar como os espécimes tratados com acido cítrico apresentavam maior formação óssea nos defeito quando comparados com os controles e com os grupos onde empregados tetraciclina. Efeito provavelmente relacionado com a eliminação da parte mineral do osso e liberação de Proteinas morfogeneticas ósseas e fatores de crescimentos, liberados a partir da matriz ossea Concluiu-se que a desmineralização com ácido cítrico do osso autógeno particulado enxertado em defeitos críticos promoveu maior área, volume e densidade de formação óssea do que a desmineralização com tetraciclina e do que a não desmineralização. Observando-se melhores resultados aos 15 e 30 segundos de desmineralização. / Bone demineralization process has been shown useful in bone grafting procedures using onlay bone grafting, however its use in periodontics in bony autogenous particulate graft is not yet described in the literature. According to the literature you can see that there are different demineralizantes agents in clinical practice which can be used in bone demineralization process, which is why this study was to compare two different demineralization agents of bone autogenous particulate graft (citric acid pH1 the 50% tetracycline Hydrochloride and 50mg / ml) in different application time, the effect produced in the repair of critical defects in rat calvarium. 120 adult male rats with approximately 4 months of age were used. In this study we used the 8mm critical defect model, the animals were divided into 8 study groups consisting of 15 animals (5 in each experimental period): CN (negative control): the defect remained free graft; CP (positive control): the defects were filled by nondemineralized bone particles; AC 15: The defects were filled with demineralized bone particles of citric acid for 15 seconds; AC 30: defects were filled with demineralized bone particles of citric acid for 30 seconds; AC 60: The defects were filled with demineralized bone particles of citric acid for 60 seconds; TCN 15: defects were filled with demineralized bone particles tetracycline for 15 seconds; TCN 30: defects were filled with demineralized bone particles tetracycline for 30 seconds; TCN 60: defects were filled with demineralized bone particles tetracycline for 60 seconds. aeutanasia animals was performed at 7, 30 and 60 days for performing computed microtomography and histomorphometric analysis to assess the area, bone volume and density of the defects after the defined experimental times. At 7 days, it was not expected significant formation of bone tissue, but surprisingly, samples demineralized with citric acid demonstrated earliness in the production of regenerative events already during this period. During the experimental periods was possible to observe how the specimens treated with citric acid showed increased bone formation in defects when compared to controls and to groups where employees tetracycline. Effect probably related to the disposal of the mineral part of bone and release of bone morphogenetic proteins and factors of growth, released from the bone matrix concluded that the demineralisation by citric acid particulate autogenous bone graft in critical defects caused greater area, volume formation and bone density than tetracycline demineralization and demineralization that do not. Observing better results at 15 and 30 seconds demineralization.
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Avaliação comparativa dimensional longitudinal do rebordo alveolar pós exodontia, com modalidades cirúrgicas distintas: convencional x com dispositivo minimamente traumático / Comparative evaluation of longitudinal dimensional post alveolar dental extraction, with different surgical procedures: conventional x with minimally traumatic device

Lucas Cambiaghi 04 December 2015 (has links)
Introdução: Após a exodontia, no processo de reparo natural do alvéolo ocorre uma remodelação natural no rebordo alveolar, com alterações dimensionais que resultam na diminuição do mesmo. Essa sequela pós-cirúrgica caracterizada pela reabsorção do processo alveolar traz complicações para a reabilitação estética e/ou funcional do paciente, já que o rebordo alveolar fica com sua morfologia e volume alterados. Objetivos: O objetivo deste estudo foi verificar se um dispositivo de extração minimamente traumática tem o potencial para minimizar essa sequela, que ocorre após a exodontia, em comparação com a técnica cirúrgica convencional. Material e Métodos: 12 pacientes foram divididos aleatoriamente em 2 grupos, de acordo com a abordagem cirúrgica que iriam receber. No grupo controle a exodontia foi feita com a técnica e instrumentos convencionais, como alavancas e extratores, e no grupo experimental com o Extrator Dentário Neodent®. Ambos os grupos tiveram a cicatrização espontânea dos alvéolos acompanhada por 6 meses, com medidas da variação de altura óssea clínica e radiográfica, altura gengival e espessura, analisada por meio do escaneamento de modelos de gesso, além da avaliação do tempo clínico cirúrgico e dor pós-operatória. Resultados: Os resultados mostraram que, após 6 meses de reparo alveolar, os dois grupos apresentaram diminuição das medidas originais, ou seja, variação dimensional. Embora o grupo experimental tenha apresentado melhores resultados em quase todos os aspectos analisados, não houve diferença estatisticamente significante, exceto na altura gengival distal da área da exodontia. Conclusões: A utilização do Extrator Dentário Neodent® ajuda na preservação das dimensões do rebordo alveolar pós-exodontia. / Introduction: After dental extraction, the natural repair process of the alveoli occurs a undesirable remodel in alveolar ridge, with dimensional changes that result in the reduction of same. This post-surgical sequel is characterized by resorption of the alveolar process and brings complications for an aesthetic and functional rehabilitation, as the alveolar ridge gets their morphology and volume changed. Objectives: The objective of this study was to verify whether a device of minimally traumatic extraction has the potential to minimize this sequel which occurs after tooth extraction, compared to the conventional surgical technique. Material and methods: 12 patients were randomly divided into 2 groups according to the surgical approach they would receive. In the control group the dental extraction was made with conventional technique and instruments, as levers and extractors, and in the experimental group with Neodent ® Dental Extractor. Both groups had the spontaneous healing of the alveoli monitored by 6 months, with measures of clinical and radiographic bone height, gingival height and thickness, parsed through the scanning of plaster models, in addition to the evaluation of surgical clinical time and postoperative pain. Results: The results showed that after 6 months of repair, both groups showed a decrease of the original measures, namely, dimensional variation. Although the experimental group performed superior in almost all analysed aspects, there was no statistically significant difference, except in the height of gingival distal area. Conclusions: The use of Neodent ® Dental Extractor seems to be able to help in the preservation of the alveolar ridge dimensions post tooth extraction.
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Avaliação longitudinal do estado periodontal de indivíduos com fissura de lábio, rebordo alveolar e palato / Longitudinal evaluation of periodontal condition of individuals with cleft lip, alveolus and palate

Bruno Nicoliello Moreira 28 July 2014 (has links)
Dentre as malformações da face, as fissuras de lábio e palato, isoladas ou conjuntas, são o terceiro tipo de defeito congênito mais frequente no mundo. Para proporcionar um atendimento multidisciplinar aos pacientes com o intuito de reabilitá-los nos aspectos estético, funcional e psicológico, é necessário conhecer as particularidades dessa população. Sabe-se que alguns indivíduos apresentam maior risco de desenvolvimento de alguma forma da doença periodontal, e em um indivíduo há sítios em que a doença se desenvolve enquanto em outros isso não acontece. Nos indivíduos com fissura labiopalatina essa condição não deve ser diferente, entretanto existem poucos estudos que analisam qual a prevalência e a incidência da doença nesta população. Por esse motivo este estudo teve como objetivo avaliar longitudinalmente a situação periodontal de indivíduos com fissura de lábio, alvéolo e palato. Foram avaliados 30 indivíduos com fissura labiopalatina que acometem o rebordo alveolar matriculados no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo, em Bauru. Os parâmetros clínicos avaliados foram: medida da profundidade de sondagem do sulco ou bolsa periodontal (PS), medida do nível de inserção clínica (NI), índice gengival (IG), índice de placa (IP), recessão gengival por vestibular (RV) e lingual (RL) de todos os dentes. A média da PS foi de 2,4 mm, da NI foi de 2,6 mm, do IG foi de 0,9, do IP foi de 1,0, da RV foi de 0,3 mm e da RL foi de 0,2 mm. Houve aumento das médias de PS e NI (p=<0,001) e diminuição das médias de IP e IG (p-<0,001) ao longo do tempo, mas a variação entre os sextantes não foi estatisticamente significante. Apesar da piora nos valores de profundidade de sondagem e nível de inserção clínica ao longo do tempo, essa piora não foi diferente entre os sextantes. Isso sugere que a fissura em si não configura um fator de risco para a doença periodontal. / Cleft lip and palate are the third most common type of congenital anomalies in the world. To provide a multidisciplinary care to patients, ensuring esthetic, functional and psychologic rehabilitation, it is necessary to know the particularities of this population. It is known that some patients have more risk of developing periodontal disease and that there are sites where it may occur while in others it does not. In individuals with cleft lip and palate this condition should be the same, however there are few studies that evaluate the prevalence and incidence of periodontitis in this population. For this reason, the objective of this study was to evaluate the periodontal condition of individuals with cleft lip and palate. The sample contained 30 individuals with cleft lip, alveolus and palate, under treatment at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies/USP, in Bauru. The clinical parameters that were considered are: probing depth (PD), clinical attachment level (CAL), gingival index (GI), plaque index (PI), buccal (BR) and lingual gingival recession (LR) of all teeth. The mean for PD was 2,4 mm, of CAL was 2,6 mm, of GI was 0,9, of PI was 1,0, of BR was 0,3 mm and of LR was 0,2 mm. There was a raise of the means for PD and CAL (p=<0,001) and reduction of the means of PI and GI (p-<0,001) over the time, but the variation between the sextants was not statistically significant. Although the worse values for PD and CAL over the time, it was not different between the sextants. This fact suggests that the cleft is not a risk factor to periodontal disease.
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Influência do grau de rotação do aparelho e do crânio na espessura da cortical óssea em imagens de tomografia de feixe cônico : Evaluation of the influence of the unit and skull rotation on cortical bone thickness in cone beam computed tomography images / Evaluation of the influence of the unit and skull rotation on cortical bone thickness in cone beam computed tomography images

Marchini, Monikelly do Carmo Nascimento, 1986- 24 August 2018 (has links)
Orientador: Solange Maria de Almeida Bóscolo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T18:23:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marchini_MonikellydoCarmoNascimento_D.pdf: 1392987 bytes, checksum: e5d4a72a80998af2c16e333f3dee6408 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) tem sido uma ferramenta de auxílio no diagnóstico, com várias aplicações clínicas. Devido ao aumento das diversas possibilidades de aquisição da imagem, há uma grande necessidade de um constante ajuste da imagem para cada proposta de diagnóstico. A avaliação da cortical óssea é importante para os casos de planejamento de implante imediato e para os casos em que há a necessidade de movimentação ortodôntica extensa. Entretanto, alguns fatores de qualidade de imagem devem ser considerados para uma acurada visualização da cortical óssea. Assim, com o presente estudo avaliou a influência do grau de rotação do aparelho, 3600 e 1800, bem como a influência de diferentes posições do crânio na avaliação da espessura da cortical óssea em imagens de TCFC. Para tanto, foram utilizados 11 crânios de humanos nos quais foram selecionados 59 dentes da maxila e mandíbula para avaliação de suas corticais ósseas. As imagens foram adquiridas no aparelho de TCFC Accuitomo 170, com voxel de 0,16mm, em quatro diferentes aspectos com relação à rotação do aparelho e posição do crânio respectivamente (protocolo 1: 3600/00; protocolo 2: 1800/00; protocolo 3: 1800/900; protocolo 4: 1800/1800). Para a avaliação das imagens, a cortical óssea foi classificada em três grupos de acordo com a condição ou espessura (cortical ausente, cortical fina e cortical espessa). No total 472 imagens bidimensionais (2D), referentes a cortes sagitais, foram avaliadas por três radiologistas previamente calibrados. Para concordância intra e interobservador foi utilizado o teste kappa e para avaliação das espessuras das corticais ósseas em relação ao real e entre os diferentes tipos de imagem foi utilizado o teste de Wilcoxon Signed Ranks. O teste de Kappa ponderado foi utilizado para comparar as diferentes condições da espessura óssea nos quatro protocolos de imagem. O nível de significância estabelecido foi de 95% (?=0,05). Os resultados obtidos mostraram que a concordância intraobservador variou de quase perfeita (k=0,87) a moderada (k=0,50) e a concordância interobservador variou de substancial (k=0,79) a moderada (k=0,56). De acordo com os resultados obtidos, observou-se que apenas para o protocolo 1 na região da cortical lingual, não houve diferença estatística entre as imagens e o padrão-ouro. Quando avaliando a cortical lingual, os maiores valores de concordância foram observados no protocolo 3, quando esta era ausente (k=0,80) e fina (k=0,47), já para cortical lingual espessa, o mais concordante foi o protocolo 2 (k=0,60). Avaliando-se somente a cortical vestibular, quando esta era ausente, o protocolo 3 exibiu o maior valor de concordância (k=0,61), enquanto que o protocolo 4 foi o mais concordante para cortical vestibular fina (k=0,38) e o protocolo 2 para a cortical vestibular espessa (k=0,40). Concluiu-se que o diagnóstico da espessura da cortical óssea não apresenta concordância perfeita com as imagens de TCFC, exceto para a região da cortical lingual no protocolo 1. Houve uma maior dificuldade de diagnóstico para a cortical vestibular em relação a lingual. Além disso, quando a espessura é mais fina, mais difícil é o diagnóstico / Abstract: The cone beam computed tomography (CBCT) has been a complement tool in diagnosis of many clinical applications. Due to the increase of the various possibilities of imaging, there is a great need for an image adjustment for each proposal to be diagnosed. The evaluation of cortical bone is important for implants pos-extraction placement and in cases requiring extensive orthodontic movement. However, some factors of image quality should be considered for accurate visualization of cortical bone. Thus, this study aimed to evaluate the influence of the arc rotation (3600 and 1800), and the influence of different positions of the skull to assess the thickness of buccal and lingual cortical bone in CBCT images. For this, 59 teeth of 11 human skulls in both arcs were selected. Images were made on Accuitomo 170 CBCT. The voxel size used was 0.16 mm. Four different aspects of image regarding the rotation of the device and position of the skull were made respectively (protocol 1: 3600/00; protocol 2: 1800/00; protocol 3: 1800/900; protocol 4: 1800/1800). For evaluation of the images, the cortical bone was classified into three groups according to the condition or the thickness (absent cortical, thin cortical, and thick cortical). A total of 472 two-dimensional images (2D) in sagittal sections were evaluated by three radiologists previously calibrated. For intra- and interobserver agreement kappa test was used. Wilcoxon Signed Ranks test was used to assess the cortical bone thickness compared to the gold standard and among different protocols. Ponderate Kappa test was used to compare conditions of cortical bone among protocols. The significance level was set at 95% (?=0.05). The results showed that the intraobserver agreement ranged from almost perfect (k=0.87) to moderate (k=0.50) and interobserver agreement ranged from substantial (k=0.79) to moderate (k=0.56). According to the results obtained, the protocol 1 showed that no statistical difference between the images and the gold standard was found only in lingual cortical bone region. When evaluating lingual cortical, higher reliability values was found with protocol 3 for absent (k=0.80) and thin (k=0.47), while for thick cortical in lingual side, the more consistent was the protocol 2 (k=0.60). Evaluating only buccal cortical side, the protocol 3 obtained the best agreement value for absent, (k=0.61), while the protocol 4 was better for thin cortical in buccal side (k=0.38), and protocol 2 for thick cortical in buccal side (k=0.40). It was concluded that the diagnosis of cortical bone thickness do not show agreement with CBCT images, except for lingual cortical bone in the protocol 1. There was more difficult diagnosis in buccal cortical compared to lingual cortical side. In addition, when the thickness is thinner more difficult the diagnosis is / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutora em Radiologia Odontológica

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