Orientador: Débora Deliberato / Banca: Maria Amélia de Almeida / Banca: Rita de Cássia Tibério Araújo / Resumo: Tecnologia Assistiva é uma área do conhecimento, de característica interdisciplinar, que engloba produtos, recursos, metodologias, estratégias, práticas e serviços que objetivam promover a funcionalidade, relacionada à atividade e participação de pessoas com deficiência, incapacidades ou mobilidade reduzida, visando sua autonomia, independência, qualidade de vida e inclusão social. A tecnologia assistiva vem conquistando um espaço importante na educação proporcionando ao aluno com deficiência acessibilidade para o desenvolvimento de diferentes habilidades. A literatura tem discutido os benefícios do uso da tecnologia assistiva na Educação Infantil independente de condição física, intelectual ou emocional do aluno com deficiência, proporcionando a esse aluno acesso aos pré-requisitos para leitura e escrita e inserção social. O objetivo deste trabalho foi descrever o processo de prescrição e confecção de recursos da tecnologia assistiva para crianças com paralisia cerebral no contexto da Educação Infantil. A coleta de dados deste estudo foi dividida em cinco tarefas: na tarefa 1 a finalidade foi entender a situação, ou seja, obter informações a respeito das crianças e o seu contexto escolar e nas tarefas 2, 3, 4 e 5 o pesquisador teve como procedimentos gerar ideias, escolher as alternativas viáveis e representar a ideia para construir o recurso de tecnologia assistiva. Os procedimentos pertinentes à coleta de dados foram realizados nas escolas de dois alunos com paralisia cerebral selecionados. Os procedimentos foram registrados por meio de filmagem, diário contínuo, gravação das entrevistas e protocolo de registro e após a transcrição das fitas de áudio e vídeo as informações foram compiladas em um único documento escrito. A partir deste documento, foi realizada análise de conteúdo, ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Assistive technology is an area of knowledge, interdisciplinary feature which comprehends products, resources, methodologies, strategies, practices and services that aim to promote capability related to activity and participation of people with disabilities, impairments or limited mobility targeting their autonomy, independence, quality of life and social inclusion. Assistive technology has gained an important status in education, providing access to disabled students to the development of different skills. The literature has discussed the benefits of using assistive technology in preschool programs regardless the physical, intellectual or emotional conditions of the disabled students, giving these students access to the requirements for reading and writing and social inclusion. The objective of this study was to manufacture assistive technology resources for children with cerebral palsy in the context of preschool education. The data collection of this study was divided into five tasks: task 1 aimed to understand the situation, that is, gather information about the children and their school context and in tasks 2, 3, 4 and 5 the researcher had to generate ideas, choose feasible alternatives and present the idea's prototype to build the assistive technology resource. The relevant procedures for data collection were conducted in the schools of the two selected students with cerebral palsy. The procedures were registered by continuous daily filming, recording of interviews and registration protocol and after the transcription of audio tapes and video, the information was compiled into a single written document. From this document, a content analysis was performed, establishing categories and subcategories that were submitted and outlined as representatives by the indication of judges in the area. The results derived from this analysis... (Complete abstract, click electronic address below) / Mestre

Submitted by Mariana Dutra Zafani null (marianadz@ig.com.br) on 2017-10-15T19:15:06Z No. of bitstreams: 1 mariana zafani tese doutorado.pdf: 2859410 bytes, checksum: 76871bb2bdbea1d17e1f482edc6ca2fe (MD5) / Approved for entry into archive by Monique Sasaki (sayumi_sasaki@hotmail.com) on 2017-10-18T17:23:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 zafani_md_dr_mar.pdf: 2859410 bytes, checksum: 76871bb2bdbea1d17e1f482edc6ca2fe (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-18T17:23:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 zafani_md_dr_mar.pdf: 2859410 bytes, checksum: 76871bb2bdbea1d17e1f482edc6ca2fe (MD5) Previous issue date: 2017-09-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A tarefa de casa (TC) pode ser um importante recurso no processo de escolarização do aluno com deficiência, merecendo atenção especial nas discussões relacionadas à Educação Inclusiva. O objetivo geral deste estudo foi o de investigar como a TC é utilizada no processo de escolarização do aluno com deficiência física (DF), sob a perspectiva dos professores. Os objetivos específicos foram: identificar e analisar a concepção dos professores acerca da TC; identificar e analisar como a TC está sendo proposta para os alunos com DF inseridos no ensino regular; identificar e analisar a concepção dos professores sobre a parceria colaborativa entre a família e a escola; identificar e avaliar as atitudes sociais dos professores em relação à inclusão; e identificar e analisar a concepção dos professores sobre a parceria colaborativa entre a área da Saúde e a da Educação. Participaram deste estudo 15 professoras de alunos com DF. Para a coleta de dados, foram utilizados seis instrumentos: uma Ficha de Caracterização do Professor Participante (FCPP), um roteiro de entrevista semiestruturado, o Sistema de Classificação da Habilidade Manual (MACS), o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS), a Viking Speech Scale e a Escala Likert de Atitudes Sociais em Relação à Inclusão (ELASI). Os dados foram analisados quantitativa e qualitativamente. Os resultados revelaram que quatorze professoras enviavam TC. Onze professoras solicitavam TC para o aluno com DF com a mesma frequência que dos demais alunos. Sete professoras explicitaram realizar diferentes adaptações na TC em função das especificidades apresentadas pelo aluno com DF e nove professoras apontaram ter dificuldade para o desempenho de tal atribuição. As professoras revelaram que nem todos os alunos com DF faziam sempre a TC e que nem todas as famílias participavam sempre de sua realização. Todas as professoras foram favoráveis ao estabelecimento da parceria entre a área da Saúde e a da Educação e apenas duas não identificavam contribuições destes profissionais no que concerne à prática da TC. As dificuldades das professoras para fazer as adaptações na TC estavam significantemente relacionadas ao nível de habilidade manual dos alunos e às atitudes sociais delas em relação à inclusão. Os resultados do estudo fornecem um panorama em relação ao emprego da TC no âmbito geral e, especificamente, para os alunos com DF. Auxiliam a identificar os desafios e possibilidades para o delineamento de uma TC mais eficaz para o aluno com DF e para uma relação mais produtiva entre a escola e a família por meio dessa atividade. Sinalizam, também, a necessidade de conhecimentos específicos acerca da DF reforçando a importância de ações intersetorias entre a área da Saúde e a da Educação, bem como de investimento na capacitação do professor para o atendimento às necessidades educacionais dos alunos com DF e da oferta de oportunidades para a construção de atitudes sociais genuinamente favoráveis à inclusão em sua formação. / The homework (HW) can be an important resource in the school process of students with disabilities and it deserves special attention in the discussions regarding Inclusive Education. The general objective of this study was to investigate how the HW is used in the schooling process of the student with physical disability (PD), from the teachers' perspective. The specific objectives were: to identify and to analyse the teachers' conception regarding the HW; to identify and to analyse how the HW is being proposed for students with PD inserted in regular education; to identify and to analyse the teachers' concept of the collaborative partnership between the family and the school; to identify and evaluate teachers' social attitudes towards inclusion; and to analyse the teachers' concept of the collaborative partnership between Health and Education. Fifteen teachers of children with PD participated in this study. Six instruments were used in order to collect data: a Participant Teacher Characterization Sheet (PTCS), a semi- structured interview script, the Manual Ability Classification System (MACS), the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), the Viking Speech Scale and Likert Scale of Social Attitudes towards Inclusion (ELASI). The data were analysed quantitatively and qualitatively. The results revealed that fourteen teachers usually sent HW. Eleven teachers requested HW for the student with PD with the same frequency as for the other students. Seven teachers made explicit different adaptations in the HW according to the specificities presented by the child with PD and nine teachers pointed out that they presented difficulties in their performance of the assignments. The teachers revealed that not all the students with PD would always do the HW and that not all the families would always participate in its accomplishment. All the teachers were in favour of establishing a partnership between Health and Education and only two did not identify the contributions of these professionals regarding HW doing. The teachers' difficulties in adapting the HW were mostly related to the students' manual ability level and to their social attitudes towards inclusion. The results of the study provide an overview of the use of HW in the general context and specifically for students with PD. They helped to identify the challenges and the possibilities for the design of a more effective HW for the student with PD and for a more productive relationship between the school and the family through this activity. They also point out the need for specific knowledge about PD, emphasizing the importance of inter-sectoral actions between Health and Education, as well as investments in teachers training to meet the educational needs of the students with PD and the offer in their formation of opportunities for the construction of social attitudes genuinely favourable to inclusion in their education.

Leprosy is a chronic disease caused by intimate and prolonged contact with contagious untreated patients. Mycobacterium leprae has a predilection for skin and peripheral nerves. In Brazil the disease is a public health problem and the State of Sergipe is priority to control. The most complication of leprosy is occurrence of reactional episode, when no treated properly, promotes progression of nerve damage. The overall strategy to control the disease burden is to reduce the degree 2 of disability over the next five years. Studies showing the epidemiology and geographical distribution of leprosy cases, as well as risk factors for the disease are needed to control actions. The objective of this study is to evaluate the leprosy in the Sergipe State, focusing neurological sequelae as well as evaluating the overall detection rate and geographical distribution of leprosy and the degree of disability and define clinical aspects associated with neurological lesion in patients in reference units of the State. This is a retrospective study with data from System of Notifiable Diseases (SINAN), Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and analysis records of reference units between the years 2005 to 2011. The variables used were gender, age, clinical form, operational classification, physical disability at diagnosis and after treatment, reactional episodes, treatment with corticosteroids and number of cities with household clusters (5 and 9 people / home). Maps showing the geographical distribution of leprosy cases and the degree of neurological disability in the municipalities of the state were created by Spring program, version 5.1.8 and ArcGIS, version 9.3.1. Categorical variables were described in simple frequencies, percentages, and with association analysis, using the chi-square (95% significance). Quantitative variables were described as mean and standard deviation and the clinical variables associated with the "severity of illness" (multibacillary and / or reactive episodes) through the logistic regression model. The state has hyperendemic municipalities indicating that the disease remains a public health problem. In 2005, Ontario had a detection rate of 33.0/100, 000 inhabitants, followed by a gradual reduction in the number of new cases by the year 2010. However, at the same time, increase was recorded with disability. The cases of leprosy were found in counties that have clusters of homes with more than five people / home. We observed a significant association with male and multibacillary, leprosy reactions and disability at diagnosis. This predisposition to severe forms of leprosy in men may be due a delay in diagnosis and treatment. Reactional episodes were detected in 40% of patients and neurological injury in 43.5%. Most patients with leprosy reactions were treated with corticosteroids but dose and time used below the recommended treatment, maintaining and/or developed disability. The association between male gender and more severe forms of the disease suggests that this group needs more attention by leprosy programs as there is need for better conduct of treatment and monitoring of neurological damage in leprosy in order to prevent disability. / A hanseníase é uma afecção crônica causada pelo contato íntimo e prolongado com paciente bacilífero não tratado. O Mycobacterium leprae tem predileção pela pele e nervos periféricos. No Brasil a doença é um problema de saúde pública, sendo o Estado de Sergipe prioritário no controle desta. A maior complicação da hanseníase é o surgimento de episódio reacional que, quando não tratado corretamente, favorece o surgimento e/ou progressão da lesão nervosa. A estratégia global para controlar a carga da doença é reduzir o grau de incapacidade física 2 nos próximos cinco anos. Estudos descrevendo o perfil epidemiológico e distribuição geográfica dos casos de hanseníase, bem como os fatores de risco para a doença são necessários para traçar ações de controle. O objetivo deste estudo é avaliar a situação da Hanseníase no Estado de Sergipe, focalizando as seqüelas neurológicas bem como avaliar o coeficiente de detecção geral e distribuição geográfica da Hanseníase e do grau de incapacidade física e definir aspectos clínicos associados à ocorrência de lesão neurológica nos pacientes atendidos em unidades de referência do Estado. Trata-se de um estudo retrospectivo de levantamento de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e análises de prontuários de unidades de referências estaduais entre os anos de 2005 à 2011. As variáveis utilizadas foram: gênero, idade, classificação operacional, formas clínicas, incapacidade física no momento do diagnóstico e após o tratamento, episódios reacionais, tratamento com corticosteróides e número de municípios com aglomerados domiciliares (5 e 9 pessoas/casa). Mapas indicando a distribuição geográfica dos casos de hanseníase e o grau de incapacidade física nos municípios do Estado foram criados através do programa Spring, versão 5.1.8 e ArcGis, versão 9.3.1. As variáveis categóricas foram descritas em forma de freqüência simples, porcentagens e, na analise de associação, utilizado o teste do qui-quadrado (significância de 95%). As variáveis quantitativas foram descritas como média e desvio padrão e as variáveis clínicas associadas com a "gravidade da doença" (multibacilares e /ou episódios reacionais) através do modelo de regressão logística. O Estado possui municípios hiperendêmicos indicando que a doença continua sendo um problema de saúde pública. No ano de 2005, Sergipe apresentou taxa de detecção de 33.0/100,000 habitantes, seguido por uma redução progressiva no número de casos novos até o ano de 2010. No entanto, no mesmo período, foi registrado aumento de pacientes com incapacidade física. Os casos de hanseníase estiveram presentes em municípios que possuem casas com aglomerados de mais de cinco pessoas/casa. Observamos associação significativa do gênero masculino com a forma multibacilar, episódios reacionais e incapacidade física no diagnóstico. Essa predisposição para formas graves de hanseníase em homens pode ser devido a um atraso no diagnóstico e tratamento. Episódios reacionais foram detectados em 40% dos pacientes e, lesão neurológica em 43,5%. A maioria dos pacientes com reações hansênicas foi tratada com corticosteróides, porém usou dose e tempo do tratamento abaixo do recomendado, mantendo e/ou evoluindo com incapacidade física. A associação entre o gênero masculino e formas mais graves da doença sugere que este grupo necessita de maior atenção pelos programas de hanseníase assim como há necessidade de melhor prescrição de tratamento e acompanhamento de lesões neurológicas em hanseníase a fim de evitar incapacidades.

Orientador : Luiz Roberto de Oliveira / Resumo: A deficiência física é um fenômeno biológico e social, que atinge aproximadamente 10% da população e traz grandes dificuldades para a vida cotidiana do portador e de sua família. Dificuldades que não estão relacionadas apenas às limitações auditivas, visuais, mentais, físicas e/ou motoras, mas principalmente àquelas imposta pela sociedade e pelo capital e se manifesta muitas vezes através da segregação, do estigma e do preconceito. Nesse estudo limitamo-nos a estudar os portadores de deficiência física, buscando descrever e discutir as condições em que eles vivem. Essa pesquisa foi desenvolvida na cidade de Botucatu - São Paulo. Inicialmente foi feito um inquérito em 25% dos domicílios da área urbana de Botucatu, para localizar os portadores de deficiência física. Identificados os endereços, selecionamos apenas os que residem na área do Centro Saúde Escola. Fizemos uma caracterização biomédica e social dos portadores de deficiência física e suas famílias, utilizando um roteiro com questões abertas e fechadas. Foram entrevistadas 82 famílias e 93 pessoas portadoras de deficiência física. Observamos que no município de Botucatu há uma maior prevalência de pessoas portadoras de deficiência física em áreas de alta exclusão social. Em relação às pessoas portadoras de deficiência física temos que 51% são do sexo masculino. A idade média é de 49 anos, 36,3% tem mais de 60 anos. A escolaridade média é 4,2 anos de estudos. A maioria é aposentado, pensionista ou inativo (71%). Apenas 14,5% estão ocupados e destes, 45,5%, estão inseridos em atividades predominantemente manuais não especializadas. O rendimento médio é de 0,9 salários mínimos e 39,2% não possuem nenhuma fonte de renda. A família das pessoas portadora de deficiência física tem em média 3,7 pessoas, 57,5% das famílias são do... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: Physical disability is a social and biological phenomenon, which assails around 10% of the population and brings significant difficulties to the everyday life of the disabled person. Such difficulties are not only related to auditory, visual, mental, physical and/or motor limitations but mainly to those established by society and capital and most of the times it is demonstrated through segregation, stigma and prejudice. Physically disabled people were the aim of this study and their living conditions were discussed and described. This research was carried in Botucatu - São Paulo. At first, a survey was performed in 25% of houses in the urban area of Botucatu to identify the physically disabled people. When the addresses were identified, one selected only the ones, which lived at "Centro de Saúde Escola" vicinities. A biomedical and social characterization was performed on physically disabled people and their families, following open and closed questions round. One observed that in Botucatu there is a higher prevalence of physically disabled people among high social excluded ones. Related to physically disabled people, 51% are male. Average age is 49 years old, 36.3% is more than 60 years old. Average education is 4.2 years of study, most of them are retired, pensioner or inactive. (71%). Only 14.5% have an occupation and from these 45.5% are inserted in predominantly non-specialized manual activities. Average income is 0.9 minimum wages and 39. 2% do not have any income. The family of physically disabled people has an average of 3.7 people; 57.5% of families are cellular like, and from these, 18.8% are extended families, which are being dispersed. According to the scale used by Seade Foundation, 17% of families are considered wretched, 71% poor and 12,1% not poor. The major part of physical disability was acquired in adulthood (43%), and the main causes are chronic-degenerative... (Complete abstract, click electronic address below). / Mestre

Esta dissertação apresenta contribuições no design de cadeira de rodas como sistema de mobilidade infantil. A proposta visa favorecer as relações interpessoais existentes nos contextos escolares. Em um primeiro momento, a pesquisa obteve dados a respeito de patentes como indicadores de inovação tecnológica. Utilizou-se esse recurso como estratégia de prospecção para a conceituação do Estado da Arte. Ao verificar as informações contidas nas patentes, investigou-se, também, o grau de inventividade existente nos produtos atuais. A ideia foi a de aplicar as melhores práticas no objeto em questão. Posteriormente, efetuou-se um estudo etnográfico para analisar o cotidiano de uma criança com deficiência física, matriculada na Rede Municipal de Educação de Florianópolis, Santa Catarina. Com isso, buscou-se compreender o ambiente a ser trabalhado e coletar informações com familiares e profissionais que lidam com essa criança. Paralelo à realização do estudo, foi utilizado um modelo de referência para a estruturação de um recurso assistivo, praticando intensamente as fases de Planejamento, Projeto Informacional, Projeto Conceitual e Projeto Detalhado, em cooperação com a "voz do usuário" e de seus cuidadores. Ainda na fase conceitual, foi desenvolvida uma solução orientada ao contexto escolar, dedicada às séries iniciais. Como desfecho da presente pesquisa, tem-se o desenvolvimento de uma cadeira de rodas infantil, culminando com a confecção de um protótipo que apresenta diferenciais relacionados à mobilidade e interação. / This dissertation presents some contributions to the design of the wheelchair as a children’s mobility system. The proposal aims at facilitating the interpersonal relations that take place in the school environment. At an early stage, the research obtained data related to patents as technological innovation indicators. This resource was used as a prospecting strategy for creating the State of the Art concept. By checking the information contained in the patents, the level of inventiveness of current products was investigated as well. The idea was to apply the best practices to the object in question. Later, an ethnographic research was conducted in order to analyze the daily life of a child with physical disabilities attending the Municipal Education System of Florianópolis, Santa Catarina. Hence, we sought to understand the setting to be worked on and to collect information from relatives and professionals who deal with this child. Along with the development of this study, a model of reference for the structuring of an assistive resource was used, with an intensive practice of the stages of Planning, Information Project, Conceptual Project and Detailed Project, in cooperation with the “user’s voice” and his caretakers. Still at the conceptual stage, a solution oriented towards the school environment was developed, aimed at the early grades of primary school. The outcome of the present research is the development of a pediatric wheelchair, ending in the production of a prototype that features distinguished improvements related to mobility and interaction.

A presente pesquisa teve por objetivo a geração de diretrizes de projeto para o desenvolvimento de Próteses de Membros Inferiores, que atendesse as necessidades funcionais dos usuários que resulte na simplificação do objeto. Para isso, investigou-se o usuário, percebendo suas necessidades físicas e psicológicas, com conhecimento de leis federais existentes para o auxílio a esse público. Também, foram examinados a anatomia humana e os procedimentos cirúrgicos para a amputação de membros inferiores, a fim de compreender sua influência na concepção de uma prótese. Outro enfoque da pesquisa foi o estudo da biomecânica para reconhecer os movimentos realizados por uma pessoa sadia durante a deambulação, observando-se as etapas da sua marcha em comparação à marcha de indivíduos amputados que utilizavam próteses. Ainda foram analisados distintos tipos de próteses de membros inferiores e a tecnologia empregada em cada uma de suas partes: sistema de encaixe ao coto, joelho protético e sistema pé-tornozelo. Esses estudos originaram dados empregados na aplicação da metodologia do Design for X, para avaliar as próteses atuais em seus aspectos e construção, com o objetivo de gerar diretrizes de projeto para a elaboração de próteses simplificadas. Constatou-se que a aplicação do método originou diretrizes de projeto que poderão ser empregados durante o desenvolvimento de projetos de próteses de membros inferiores, visando à redução de custo do produto. / This research aims to generate design requirements for the development of Lower Limb Prosthetics that meet the functional needs of users, leading to a simplification of the object. For this, we investigated the users regarding their physical and psychological needs, with full knowledge of the existence of federal laws in order to help people. Human anatomy and surgical procedures for lower limb amputation were also examined in order to understand their influence on the design of a prosthesis. Another focus of the research was the study of biomechanics to recognize the movements performed by a healthy person when walking, observing the steps of their march comparing them with the march of amputees who used prosthesis. For the simplified development of prosthesis different types of prosthetic legs have been examined, technology has been employed in each of its parts such as fitting the stump prosthetic knee and the ankle-foot system. These studies yielded useful data used in the application of the methodology of Design for X to assess current prosthetic aspects and construction, to achieve design requirements for the development of simplified prosthesis. It was found that the application of the method originated design requirements that may be employed during the development of lower limb prosthesis projects, aiming to reduce product cost.

Esta dissertação apresenta contribuições no design de cadeira de rodas como sistema de mobilidade infantil. A proposta visa favorecer as relações interpessoais existentes nos contextos escolares. Em um primeiro momento, a pesquisa obteve dados a respeito de patentes como indicadores de inovação tecnológica. Utilizou-se esse recurso como estratégia de prospecção para a conceituação do Estado da Arte. Ao verificar as informações contidas nas patentes, investigou-se, também, o grau de inventividade existente nos produtos atuais. A ideia foi a de aplicar as melhores práticas no objeto em questão. Posteriormente, efetuou-se um estudo etnográfico para analisar o cotidiano de uma criança com deficiência física, matriculada na Rede Municipal de Educação de Florianópolis, Santa Catarina. Com isso, buscou-se compreender o ambiente a ser trabalhado e coletar informações com familiares e profissionais que lidam com essa criança. Paralelo à realização do estudo, foi utilizado um modelo de referência para a estruturação de um recurso assistivo, praticando intensamente as fases de Planejamento, Projeto Informacional, Projeto Conceitual e Projeto Detalhado, em cooperação com a "voz do usuário" e de seus cuidadores. Ainda na fase conceitual, foi desenvolvida uma solução orientada ao contexto escolar, dedicada às séries iniciais. Como desfecho da presente pesquisa, tem-se o desenvolvimento de uma cadeira de rodas infantil, culminando com a confecção de um protótipo que apresenta diferenciais relacionados à mobilidade e interação. / This dissertation presents some contributions to the design of the wheelchair as a children’s mobility system. The proposal aims at facilitating the interpersonal relations that take place in the school environment. At an early stage, the research obtained data related to patents as technological innovation indicators. This resource was used as a prospecting strategy for creating the State of the Art concept. By checking the information contained in the patents, the level of inventiveness of current products was investigated as well. The idea was to apply the best practices to the object in question. Later, an ethnographic research was conducted in order to analyze the daily life of a child with physical disabilities attending the Municipal Education System of Florianópolis, Santa Catarina. Hence, we sought to understand the setting to be worked on and to collect information from relatives and professionals who deal with this child. Along with the development of this study, a model of reference for the structuring of an assistive resource was used, with an intensive practice of the stages of Planning, Information Project, Conceptual Project and Detailed Project, in cooperation with the “user’s voice” and his caretakers. Still at the conceptual stage, a solution oriented towards the school environment was developed, aimed at the early grades of primary school. The outcome of the present research is the development of a pediatric wheelchair, ending in the production of a prototype that features distinguished improvements related to mobility and interaction.

A presente pesquisa teve por objetivo a geração de diretrizes de projeto para o desenvolvimento de Próteses de Membros Inferiores, que atendesse as necessidades funcionais dos usuários que resulte na simplificação do objeto. Para isso, investigou-se o usuário, percebendo suas necessidades físicas e psicológicas, com conhecimento de leis federais existentes para o auxílio a esse público. Também, foram examinados a anatomia humana e os procedimentos cirúrgicos para a amputação de membros inferiores, a fim de compreender sua influência na concepção de uma prótese. Outro enfoque da pesquisa foi o estudo da biomecânica para reconhecer os movimentos realizados por uma pessoa sadia durante a deambulação, observando-se as etapas da sua marcha em comparação à marcha de indivíduos amputados que utilizavam próteses. Ainda foram analisados distintos tipos de próteses de membros inferiores e a tecnologia empregada em cada uma de suas partes: sistema de encaixe ao coto, joelho protético e sistema pé-tornozelo. Esses estudos originaram dados empregados na aplicação da metodologia do Design for X, para avaliar as próteses atuais em seus aspectos e construção, com o objetivo de gerar diretrizes de projeto para a elaboração de próteses simplificadas. Constatou-se que a aplicação do método originou diretrizes de projeto que poderão ser empregados durante o desenvolvimento de projetos de próteses de membros inferiores, visando à redução de custo do produto. / This research aims to generate design requirements for the development of Lower Limb Prosthetics that meet the functional needs of users, leading to a simplification of the object. For this, we investigated the users regarding their physical and psychological needs, with full knowledge of the existence of federal laws in order to help people. Human anatomy and surgical procedures for lower limb amputation were also examined in order to understand their influence on the design of a prosthesis. Another focus of the research was the study of biomechanics to recognize the movements performed by a healthy person when walking, observing the steps of their march comparing them with the march of amputees who used prosthesis. For the simplified development of prosthesis different types of prosthetic legs have been examined, technology has been employed in each of its parts such as fitting the stump prosthetic knee and the ankle-foot system. These studies yielded useful data used in the application of the methodology of Design for X to assess current prosthetic aspects and construction, to achieve design requirements for the development of simplified prosthesis. It was found that the application of the method originated design requirements that may be employed during the development of lower limb prosthesis projects, aiming to reduce product cost.

Leprosy is a chronic disease caused by intimate and prolonged contact with contagious untreated patients. Mycobacterium leprae has a predilection for skin and peripheral nerves. In Brazil the disease is a public health problem and the State of Sergipe is priority to control. The most complication of leprosy is occurrence of reactional episode, when no treated properly, promotes progression of nerve damage. The overall strategy to control the disease burden is to reduce the degree 2 of disability over the next five years. Studies showing the epidemiology and geographical distribution of leprosy cases, as well as risk factors for the disease are needed to control actions. The objective of this study is to evaluate the leprosy in the Sergipe State, focusing neurological sequelae as well as evaluating the overall detection rate and geographical distribution of leprosy and the degree of disability and define clinical aspects associated with neurological lesion in patients in reference units of the State. This is a retrospective study with data from System of Notifiable Diseases (SINAN), Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and analysis records of reference units between the years 2005 to 2011. The variables used were gender, age, clinical form, operational classification, physical disability at diagnosis and after treatment, reactional episodes, treatment with corticosteroids and number of cities with household clusters (5 and 9 people / home). Maps showing the geographical distribution of leprosy cases and the degree of neurological disability in the municipalities of the state were created by Spring program, version 5.1.8 and ArcGIS, version 9.3.1. Categorical variables were described in simple frequencies, percentages, and with association analysis, using the chi-square (95% significance). Quantitative variables were described as mean and standard deviation and the clinical variables associated with the "severity of illness" (multibacillary and / or reactive episodes) through the logistic regression model. The state has hyperendemic municipalities indicating that the disease remains a public health problem. In 2005, Ontario had a detection rate of 33.0/100, 000 inhabitants, followed by a gradual reduction in the number of new cases by the year 2010. However, at the same time, increase was recorded with disability. The cases of leprosy were found in counties that have clusters of homes with more than five people / home. We observed a significant association with male and multibacillary, leprosy reactions and disability at diagnosis. This predisposition to severe forms of leprosy in men may be due a delay in diagnosis and treatment. Reactional episodes were detected in 40% of patients and neurological injury in 43.5%. Most patients with leprosy reactions were treated with corticosteroids but dose and time used below the recommended treatment, maintaining and/or developed disability. The association between male gender and more severe forms of the disease suggests that this group needs more attention by leprosy programs as there is need for better conduct of treatment and monitoring of neurological damage in leprosy in order to prevent disability. / A hanseníase é uma afecção crônica causada pelo contato íntimo e prolongado com paciente bacilífero não tratado. O Mycobacterium leprae tem predileção pela pele e nervos periféricos. No Brasil a doença é um problema de saúde pública, sendo o Estado de Sergipe prioritário no controle desta. A maior complicação da hanseníase é o surgimento de episódio reacional que, quando não tratado corretamente, favorece o surgimento e/ou progressão da lesão nervosa. A estratégia global para controlar a carga da doença é reduzir o grau de incapacidade física 2 nos próximos cinco anos. Estudos descrevendo o perfil epidemiológico e distribuição geográfica dos casos de hanseníase, bem como os fatores de risco para a doença são necessários para traçar ações de controle. O objetivo deste estudo é avaliar a situação da Hanseníase no Estado de Sergipe, focalizando as seqüelas neurológicas bem como avaliar o coeficiente de detecção geral e distribuição geográfica da Hanseníase e do grau de incapacidade física e definir aspectos clínicos associados à ocorrência de lesão neurológica nos pacientes atendidos em unidades de referência do Estado. Trata-se de um estudo retrospectivo de levantamento de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e análises de prontuários de unidades de referências estaduais entre os anos de 2005 à 2011. As variáveis utilizadas foram: gênero, idade, classificação operacional, formas clínicas, incapacidade física no momento do diagnóstico e após o tratamento, episódios reacionais, tratamento com corticosteróides e número de municípios com aglomerados domiciliares (5 e 9 pessoas/casa). Mapas indicando a distribuição geográfica dos casos de hanseníase e o grau de incapacidade física nos municípios do Estado foram criados através do programa Spring, versão 5.1.8 e ArcGis, versão 9.3.1. As variáveis categóricas foram descritas em forma de freqüência simples, porcentagens e, na analise de associação, utilizado o teste do qui-quadrado (significância de 95%). As variáveis quantitativas foram descritas como média e desvio padrão e as variáveis clínicas associadas com a "gravidade da doença" (multibacilares e /ou episódios reacionais) através do modelo de regressão logística. O Estado possui municípios hiperendêmicos indicando que a doença continua sendo um problema de saúde pública. No ano de 2005, Sergipe apresentou taxa de detecção de 33.0/100,000 habitantes, seguido por uma redução progressiva no número de casos novos até o ano de 2010. No entanto, no mesmo período, foi registrado aumento de pacientes com incapacidade física. Os casos de hanseníase estiveram presentes em municípios que possuem casas com aglomerados de mais de cinco pessoas/casa. Observamos associação significativa do gênero masculino com a forma multibacilar, episódios reacionais e incapacidade física no diagnóstico. Essa predisposição para formas graves de hanseníase em homens pode ser devido a um atraso no diagnóstico e tratamento. Episódios reacionais foram detectados em 40% dos pacientes e, lesão neurológica em 43,5%. A maioria dos pacientes com reações hansênicas foi tratada com corticosteróides, porém usou dose e tempo do tratamento abaixo do recomendado, mantendo e/ou evoluindo com incapacidade física. A associação entre o gênero masculino e formas mais graves da doença sugere que este grupo necessita de maior atenção pelos programas de hanseníase assim como há necessidade de melhor prescrição de tratamento e acompanhamento de lesões neurológicas em hanseníase a fim de evitar incapacidades.

Orientador: Paulo Ferreira de Araújo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Física / Made available in DSpace on 2018-08-17T16:41:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Calegari_DecioRoberto_D.pdf: 2004907 bytes, checksum: c8498b578b827cd9b0f20b7bf9ac2a0e (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Este estudo teve por objetivo estabelecer parâmetros que permitissem adaptar a prática do Handebol para Cadeira de Rodas (HCR), desenvolvendo uma modalidade capaz de integrar deficientes à vida social, tendo sido construído em três etapas distintas, porém complementares. Inicialmente foi realizada uma pesquisa histórica, que serviu de fundamento para a discussão dos aspectos organizacionais da adaptação do Handebol para a prática em Cadeira de Rodas (HCR). Na segunda etapa, fundamentadas na metodologia da pesquisa-ação foram realizadas observações em competições e treinamentos para a identificação dos fundamentos técnicos e táticos do HCR. A terceira etapa implicou na coleta de dados de desempenho em competição que permitiram avaliar o volume de jogo dos atletas e classificá-los de acordo com seu nível de mobilidade, utilizando-se estatística descritiva para análise dos dados. A proposta de adaptação das regras possibilitou a criação de duas modalidades: o HCR7, que adapta as regras do Handebol de Salão para o jogo em Cadeira de Rodas, priorizando a inclusão, e o HCR4, que adapta as regras do Handebol de Areia, privilegiando a plasticidade do jogo, tornando-o agradável e atraente para público e mídia. No âmbito dos fundamentos técnicos (capítulo 3) a principal alteração que se observa é a necessidade de domínio do manejo da cadeira, elemento fundamental para o bom desempenho no jogo, sendo possível ainda identificar os seguintes fundamentos técnicos: passe e recepção, condução e controle da bola (inclusive fintas), lançamentos ou arremessos, bloqueio ofensivo e bloqueio defensivo. No que diz respeito aos elementos táticos (capítulo 4) do jogo de HCR7 as estratégias adotadas estão tomando por base as existentes no Handebol, com defesas individuais (quadra inteira, meia quadra, pressão e interceptação), por zona (3:3, 5:1, 4:2, 3:2:1 e 6:0) e mistas (5+1, 4+2, 3+3). Já o desenvolvimento tático do HCR4 está sendo construído de forma original e como a quantidade de competições ainda é pequena não foi possível estabelecer estratégias táticas pré-definidas em relação a esta modalidade. Os jogos realizados permitem inferir que a liberação para qualquer atleta de quadra ser o goleiro amplia sobremaneira as alternativas táticas do jogo. A Classificação Funcional (capítulo 5), elemento democratizador da prática esportiva para deficientes, tem por objetivo equilibrar as condições de competitividade entre equipes de deficientes, possibilitando tornar elegíveis para a prática de esportes em cadeira de rodas deficientes que não são obrigados a permanecer na cadeira o tempo todo (amputados, sequelados de poliomielite, entre outros). O capítulo 6 foi destinado à discussão da relação entre fundamentos técnicos e táticos e desempenho em competição, levando em consideração a classificação funcional. Um instrumento de coleta de dados - scout - foi criado e permitiu quantificar o desempenho dos atletas durante a disputa do 1º Campeonato Brasileiro de HCR, realizado em Toledo/PR, no mês de agosto de 2009. O Handebol em Cadeira de Rodas vem se constituindo numa alternativa eficaz de prática desportiva para a pessoa com deficiência, principalmente por atender a um grupo que tem dificuldades para jogar basquete, porém não possui comprometimento suficiente para praticar o rugbi, que somada à facilidade de aprendizagem transformam o Handebol em Cadeira de Rodas numa nova e atrativa opção de prática coletiva de Esporte Adaptado para pessoas com deficiência / Abstract: This study intends to establish parameters to allow the adjustment of handball practice to wheelchairs (Whellchair Handball - WCH), developing a modality that integrates disability people to social life. The work was built in three different but complimentary phases. At first, a historical research was the basis to discuss organizational aspects of the adaptation of the practice of handball to wheelchairs. On a second phase, the method of action-research was adopted in competitions and trainings, with the purpose of observation and identification of technical and tactical fundaments of the modality. The third stage of the study constituted in the utilization of the collected data, about the competition performance of athletes, to evaluate the volume of game of the athletes and classify them according to the level of mobility, using descriptive statistic for the analysis. The proposal of adaptation of rules allowed the creation of two modalities: WCH 7, that utilizes as basis the rules of Court Handball, and priories the inclusion of disabilities; and WCH 4, which adapts the rules of Beach Handball, and focuses on the plasticity of the game, making it attractive to the audience and media. In the field of technical fundaments (chapter 3), the main adaptation observed, in comparison to regular handball, is the necessity of manipulation of the wheelchair, which is a fundamental element to the development of the game. Also, it was possible to notice the technical fundaments of the modality: pass and reception, conduction and control of the ball, throwing, and defensive and offensive block. About the tactical elements (chapter 4) of WCH 7, the strategies are based on Court Handball, with individual defenses, zone defenses (3:3, 5:1, 4:2, 3:2:1 e 6:0) and mixed (5+1, 4+2, 3+3). The tactical development of WCH 4 is original, and, given the small amount of competitions promoted so far, it was not possible to identify tactical strategies for this modality. The games observed for this study show that the deliverance for any player in the team to be the goal keeper increases the tactical alternatives for the modality. The functional classification (chapter 5), on its side, is a democratizing factor of sports practicing for disability people. Its objective is to balance the conditions of competition between two teams, allowing people who do not necessarily need the wheelchair daily to play wheelchair sports (such as amputees, for example). On chapter 6, the relation between technical and tactical aspects and the performance on competition was analyzed, based on the functional classification. An instrument of data collection - scout - was developed specially for this analysis, and it permitted the quantification of many aspects of the game, in the 1st Brazilian Championship of WCH, which took place in Toledo (state of Paraná - Brazil), in august of 2009. In Brazil and other countries, Wheelchair Handball has constituted an effective alternative of sports practice for disability people, especially because it attends a group with specific needs in this matter. These disability have difficulties to play basketball, but are not injured enough to be accepted in a rugby's team. The facilities of learning also contribute to make Wheelchair Handball a new and attractive option of collective practice of adapted sports / Doutorado / Atividade Fisica, Adaptação e Saude / Doutor em Educação Física