SOARES, José Aluízio da Silva. O seguimento de usuárias de dispositivo intra-uterino (DIU) no serviço de planejamento familiar da Maternidade Escola Assis Chateaubriand - Universidade Federal do Ceará. 2007. 45 f. Dissertação (Mestrado em Tocoginecologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-23T15:59:58Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_jassoares.pdf: 243763 bytes, checksum: 41c83017cbbf9c38ec5e8e6a81fb2a3f (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-23T16:00:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_jassoares.pdf: 243763 bytes, checksum: 41c83017cbbf9c38ec5e8e6a81fb2a3f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-23T16:00:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_jassoares.pdf: 243763 bytes, checksum: 41c83017cbbf9c38ec5e8e6a81fb2a3f (MD5) Previous issue date: 2007 / Evidence based medicine reinforced quality of attention to patients, giving to professionals safe directions in their clinic decisions and helping on the elaboration of health service protocols. The IUD has been submitted to more than a century of research as a contraceptive method. The results show a high efficacy with few side-effects and its acceptance is still high among women who attend contraception health services. How is characterized the demand for IUD? Is the IUD an efficient method? These are the two relevant questions addressed in this essay, for which study group include those women registered in the Family Planning Service (FPS) of the Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. To perform this task, this work used a follow-up data set for this clientele, which not only allowed socio-demographic comparisons in two distinct periods of time (beginning and actual phases of the SFP), but also made possible the calculation of the Pearl Index. The empirical evidences showed a significant change in the profile of demand for anti-conceptive methods, and a great efficacy of the IUD, with a Pearl Index of only 0,02 / A Medicina Baseada em Evidências veio fortalecer a assistência ao paciente oferecendo maior segurança ao profissional de saúde na sua conduta clínica e na elaboração de protocolos nos serviços. O dispositivo intra-uterino (DIU), com mais de um século de experimentação como método contraceptivo, pela sua eficácia e com poucas contra-indicações, continua sendo bastante utilizado nas clínicas de assistência à mulher. Qual a sua eficácia e como é caracterizada a demanda por DIU, são perguntas relevantes que esta monografia procura responder, tendo como marco referencial o Serviço de Planejamento Familiar (SPF) da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. Para isto utilizou um banco de dados de acompanhamento das clientes do serviço desde 1980 até 2005, que permitiu não apenas, uma comparação temporal das características sócio-demográficas destas em dois períodos distintos (fases inicial e atual do SPF), mas também possibilitou a construção do Índice de Pearl. As evidências empíricas mostraram uma significativa mudança no perfil da demanda por métodos anticonceptivos e uma grande eficácia do DIU, com um Índice de Pearl de apenas 0,02

A realização deste estudo teve como ponto de partida as inquietações e dúvidas manifestadas por usuários durante o atendimento realizado em um programa de aconselhamento ao planejamento familiar no município de Campo Bom, quando a opção era por um dos métodos definitivos de contracepção. Este estudo tem como objetivo conhecer a percepção de casais sobre as repercussões da efetivação dos métodos definitivos de contracepção na saúde da mulher, do homem, no relacionamento do casal e convivência familiar, bem como verificar o que pensam hoje a respeito dos motivos que influenciaram a sua escolha. O tipo do estudo é exploratório descritivo de caráter qualitativo. Participaram deste estudo 16 casais, escolhidos aleatoriamente, residentes em diversos bairros da cidade de Campo Bom. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semi-estruturada com os cônjuges em momentos diversos. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo proposta por Bardin (2000). Após a transcrição das entrevistas e a análise dos dados, estes foram desmembrados em unidades de significados gerando as categorias: motivos da escolha e repercussões da efetivação do método. Da primeira categoria emergiram os temas: a saúde da mulher e as conseqüências do uso do anticoncepcional oral; a saúde da mulher frente às gestações e dos fatores sócio-afetivos determinando o tamanho da prole. A segunda categoria contou com temas, como saúde da mulher; saúde do homem; sexualidade do casal; convivência familiar e avaliação do procedimento. Considerando os achados do estudo evidencia-se uma necessidade premente na geração de ações de educação para a saúde reprodutiva do casal através do investimento na qualidade, competência, consciência e responsabilidade na orientação prestada pelos profissionais de saúde. / This analysis had its starting point at the worries and doubts shown by people when deciding about a permanent method of contraception during a program that took place in the city of Campo Bom directed to family planning. This study was developed to find out couple’s perception on the repercussion of the efectivation of the contraceptive methods regarding women’s and men’s health, couple’s relationship and family environment. It also intended to discover what are the thoughts on the reasons that would influence their decision. The research is of an exploratory descriptive type with a qualitative approach to it. There were 16 couples involved in this project, chosen randomly and residents of several different areas of Campo Bom. All data was collected through semi-structured interviews with both husband and wife in various moments, being later analysed according to Bardin’s (2000) proposition of analysis. After the transcription of the interviews and the analysis of the data, these were divided in units of meaning, resulting in the reasons of choice category and the repercussion of the efectivation of the method category. The subjects that emerged from the first category were: women’s health and the consequences of the use of oral contraceptives; women’s health regarding pregnancy and socio-affective factors influencing family planning. The second category brought with it subjects like: women’s health; men’s health; couple’s sexuality; family environment and procedure’s evaluation. Considering the results of this study it becomes evident the huge necessity of actions related to education on couple’s reproductive health through investiments in quality, competence, consciousness and responsibility in the orientation provided by health professionals. / La realización de este estudio tuvo como punto de partida las inquietudes y dudas manifiestada por usuarios durante la atención realizada en un programa de aconsejamiento familiar en él ayuntamiento de Campo Bom, cúando la opción era por uno de los métodos definitivos de contracepción. Este estudio tiene como objetivo conocer la percepción de parejas sobre las repercusiones de la efectivación de los métodos definitivos de contracepción de la salud de la mujer, del hombre, en la relación de la pareja y convivencia familiar, bién como verificar lo que piensam hoy a respecto de los motivos que influenciaram a su escoga. El tipo de estudio és exploratorio descritivo de carácter qualitativo. Participarán de este estudio 16 parejas, escogidas aleatoriamente, residentes en diversos barrios dél ayuntamiento de Campo Bom. La colecta de dados fue realizada a través de entrevista semi-estruturada con los cónyuges en diverso momentos. Los dados fueran analisados a través de la análisis del contenido propuesta por Bardin (2000). Detrás de la transcrición de las entrevistas y de la análisis de los dados, estes fueran diesmenbrados en unidades de significados generando la categoria motivos de escoga y la categoria repercusiones de la efectivación del método. De la primera categoria emergeran los temas : la salud de la mujer y las consecuencias Del uso Del anticonceptivo oral ; la salud de la mujer adelante a lãs gestaciones, y los factores sócio – afectivos determinando el tamaño de los hijos. La segunda categoria tuvo como temas : salud de la mujer; salud Del hombre; sexualidad de la pareja; convivência de la família y avaliación Del procedimiento.Considerando los allados Del estúdio se descobrio uma necessidad com urgência em la geración de aciones de la educación para la salud reprodutiva de la pareja a través Del la inversión em calidad, conpetencia, consciência, y responsabilidad em la orientación ofertada por los profissionales de la salud.

A realização deste estudo teve como ponto de partida as inquietações e dúvidas manifestadas por usuários durante o atendimento realizado em um programa de aconselhamento ao planejamento familiar no município de Campo Bom, quando a opção era por um dos métodos definitivos de contracepção. Este estudo tem como objetivo conhecer a percepção de casais sobre as repercussões da efetivação dos métodos definitivos de contracepção na saúde da mulher, do homem, no relacionamento do casal e convivência familiar, bem como verificar o que pensam hoje a respeito dos motivos que influenciaram a sua escolha. O tipo do estudo é exploratório descritivo de caráter qualitativo. Participaram deste estudo 16 casais, escolhidos aleatoriamente, residentes em diversos bairros da cidade de Campo Bom. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semi-estruturada com os cônjuges em momentos diversos. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo proposta por Bardin (2000). Após a transcrição das entrevistas e a análise dos dados, estes foram desmembrados em unidades de significados gerando as categorias: motivos da escolha e repercussões da efetivação do método. Da primeira categoria emergiram os temas: a saúde da mulher e as conseqüências do uso do anticoncepcional oral; a saúde da mulher frente às gestações e dos fatores sócio-afetivos determinando o tamanho da prole. A segunda categoria contou com temas, como saúde da mulher; saúde do homem; sexualidade do casal; convivência familiar e avaliação do procedimento. Considerando os achados do estudo evidencia-se uma necessidade premente na geração de ações de educação para a saúde reprodutiva do casal através do investimento na qualidade, competência, consciência e responsabilidade na orientação prestada pelos profissionais de saúde. / This analysis had its starting point at the worries and doubts shown by people when deciding about a permanent method of contraception during a program that took place in the city of Campo Bom directed to family planning. This study was developed to find out couple’s perception on the repercussion of the efectivation of the contraceptive methods regarding women’s and men’s health, couple’s relationship and family environment. It also intended to discover what are the thoughts on the reasons that would influence their decision. The research is of an exploratory descriptive type with a qualitative approach to it. There were 16 couples involved in this project, chosen randomly and residents of several different areas of Campo Bom. All data was collected through semi-structured interviews with both husband and wife in various moments, being later analysed according to Bardin’s (2000) proposition of analysis. After the transcription of the interviews and the analysis of the data, these were divided in units of meaning, resulting in the reasons of choice category and the repercussion of the efectivation of the method category. The subjects that emerged from the first category were: women’s health and the consequences of the use of oral contraceptives; women’s health regarding pregnancy and socio-affective factors influencing family planning. The second category brought with it subjects like: women’s health; men’s health; couple’s sexuality; family environment and procedure’s evaluation. Considering the results of this study it becomes evident the huge necessity of actions related to education on couple’s reproductive health through investiments in quality, competence, consciousness and responsibility in the orientation provided by health professionals. / La realización de este estudio tuvo como punto de partida las inquietudes y dudas manifiestada por usuarios durante la atención realizada en un programa de aconsejamiento familiar en él ayuntamiento de Campo Bom, cúando la opción era por uno de los métodos definitivos de contracepción. Este estudio tiene como objetivo conocer la percepción de parejas sobre las repercusiones de la efectivación de los métodos definitivos de contracepción de la salud de la mujer, del hombre, en la relación de la pareja y convivencia familiar, bién como verificar lo que piensam hoy a respecto de los motivos que influenciaram a su escoga. El tipo de estudio és exploratorio descritivo de carácter qualitativo. Participarán de este estudio 16 parejas, escogidas aleatoriamente, residentes en diversos barrios dél ayuntamiento de Campo Bom. La colecta de dados fue realizada a través de entrevista semi-estruturada con los cónyuges en diverso momentos. Los dados fueran analisados a través de la análisis del contenido propuesta por Bardin (2000). Detrás de la transcrición de las entrevistas y de la análisis de los dados, estes fueran diesmenbrados en unidades de significados generando la categoria motivos de escoga y la categoria repercusiones de la efectivación del método. De la primera categoria emergeran los temas : la salud de la mujer y las consecuencias Del uso Del anticonceptivo oral ; la salud de la mujer adelante a lãs gestaciones, y los factores sócio – afectivos determinando el tamaño de los hijos. La segunda categoria tuvo como temas : salud de la mujer; salud Del hombre; sexualidad de la pareja; convivência de la família y avaliación Del procedimiento.Considerando los allados Del estúdio se descobrio uma necessidad com urgência em la geración de aciones de la educación para la salud reprodutiva de la pareja a través Del la inversión em calidad, conpetencia, consciência, y responsabilidad em la orientación ofertada por los profissionales de la salud.

Orientadores: Ellen Hardy e Anibal Faundes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T02:44:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Perdigao_AnteroMarques_M.pdf: 2291024 bytes, checksum: 125ca9ba49735250d29acb705b819279 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: O presente estudo teve por finalidade investigar a evolução da prevalência da laqueadura tubária no Estado de São Paulo, bem como avaliar a associação desta cirurgia com algumas características sócio-demográficas das mulheres e de seus maridos/companheiros. Para isto, foi realizada uma análise secundária de dados obtidos em dois estudos de avaliação do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM), realizados em 1988 e 1991, numa amostra de mulheres do Estado de São Paulo. Foram analisadas as respostas de 992 e 1294 mulheres de 15 a 49 anos, entrevistadas em cada um desses anos. Para formar o banco de dados e para a análise estatística foi usado o SPSS-PC+4.01 (Statistical Package for the social Sciences). Para análise estat1stica foram utilizados os testes de qui-quadrado, de Fischer e de tendência, e feita uma regressão logística. Na análise univariada a prevalência de laqueadura tubária foi maior nos grupos de mulheres com maior idade e número de gestações; entre as com menor escolaridade delas e de seus companheiros, e entre as que moravam em habitação classificada como boa. Após controlar por idade e número de gestações em 1988, apenas a menor escolaridade do companheiro e ter sido alguma vez casada mantiveram associação estat1stica com a prevalência de laqueadura; em 1991, nenhum desses fatores manteve a associação. A prevalência de laqueadura foi significativamente maior em 1991 do que em 1988, apenas entre mulheres com 35 anos ou mais, e entre as com 51 a 81 série de escolaridade. As mulheres laqueadas apresentaram uma prevalência significativamente menor de corrimento vaginal do que as não laqueadas. Não houve diferenças significativas entre os dois grupos quanto a irregularidade menstrual, dor na relação sexual ou na menstruação e outros problemas ginecológicos. Conclui-se que não há uma associação muita clara entre condições sócio-econômicas e ligadura tubária, que não houve grandes variações na prevalência entre 1988 e 1991, e que a ligadura não parece provocar maior incidência de problemas ginecológicos / Abstract: The aims of this study were to evaluate the evolution of the prevalence of tubal ligation in São Paulo State, and the possible association between prevalence and socio-demographic characteristics of the women and their partners. A secondary analysis of data obtained by two studies carried out to evaluate the program for Integral Assistance to Women's Health (PAISM) in São Paulo State had ben done in 1988 and 1991. The studies included 992 and 1,294 sterilized women, 15-49 years of age. The statistical Package for the Social Sciences was used to create a new data base and for statistical analysis. Chi square, Fisher and trend tests were used, as well as logistic regression. The univariate analysis showed a higher prevalence of tubal ligation among older women and those with a larger number of gestations, among those with fewer years of schooling or whose partners had less schooling, and among women living in houses qualified as good. After controlling by age and number of gestations, only less schooling of the partners and ever having been married maintained their association with prevalence of tubal ligation in 1988, while only age and number of gestations were associated to tubal ligation in 1991. prevalence of tubal ligation was significantly higher in 1991 only among women over 34 years of age and having 5 through 8 years of schooling. Sterilized women presented a signif icantly lower prevalence of vaginal discharge than those who had not had a tubal ligation. No differences were found when comparing the incidence of menstrual irregularities, pain during intercourse or during menstruation, nor of other gynecological problems. It is concluded that there was no clear association between socio-economic leveI and prevaIence of tubal ligation, that there were not great changes in prevalence between 1988 and 1991, and that tubal ligation does not seem to be associated with any increase in gynecological complaints / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Eliana Amaral / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-29T05:40:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Magalhaes_Jarbas_D.pdf: 159085 bytes, checksum: 44f637a534929bf4e2e8c7c60f6ba75d (MD5) Previous issue date: 2001 / Doutorado

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:25:10Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-05-24 / In Brazil, the clandestinity of abandonment, increased to the absence of realization of fundamental rights and the puerperal psychosis, causes newborns are exposed under subumanas. For various reasons the biological parents reject their children since gestation, while providing them with proper development. This sentiment does not justify the abandonment unworthy and the consequent condemnation babies to death. There is no doubt that it would be better the absence of rejected children, however, not always biological s mother and fatherwish to become parents. Despite the forecast into Brazilian planning regarding parental responsibility associated to family power, the affection is not required, it is felted. Assuming the contemporary depicts the family affection as its fundamental, what matter to this search are the legal consequences of unwanted pregnancies. Conducted a cross-sectional epistemological, departed the abortion as option and have the study examining the feasibility of implementation of safe haven in Brazil through public policies. Formerly knowing rejected s wheel or exposed s wheel, the Institute has won a new appearance before being legally proposed in 2008 in the National Congress. According to detailed justifications, this would be a replacement of abandonment by delivery, whereby the newborn would be delivered to hospitals or specialized institutions that would be responsible for taking care for his health and, subsequently, for tagging him to adoption. The dissertation looking for the answers to inquiries from the possible institution of safe haven in Brazil, as well as a review of its juridical consequences, in particular as regards the subjects involved in the exercise of the right to anonymous birth; the existence of liberty of pregnant woman not being mother; if the mentioned law would confront the right to respect the newborn s worthy life and responsible parenthood; the decision of the delivery of newborns by biological mother should be affirmed or not the biological father s right; and if anonymous birth offends the right to knowledge of genetic ancestry. The search was exploratory nature methodology and descriptive, objectives; qualitatively, as to its nature; and pure. This research was divided in four chapters. Initially, a historical evolution of the safe haven in Brazil, as well as international experiences and main polemics in Brazil on the implementation of anonymous birth. From criticisms faced, the three following chapters looking for examine detail all the inquiries listed under the perspective of human dignity and constitutional principles of liberty, personality, affective family coexistence and solidarity, in an attempt to enable the analysis of the Institute under the Brazilian constitutionalism. The conclusion reveals the author s positioning about the issues raised, notably with respect to anonymous birth constitutionality and possible implementation in the country. Keywords: Anonymous birth. Family planning. Liberty of pregnant woman not being mother. Right to knowledge of genetic ancestry. Principle of affective family coexistence. / No Brasil, a clandestinidade do abandono, atrelada à ausência de efetivação de direitos fundamentais e ao estado puerperal, faz com que recém-nascidos sejam expostos em condições subumanas. Por diversas razões, os genitores rejeitam seus filhos desde a gestação, deixando de proporcionar-lhes desenvolvimento adequado. Tal sentimento não justifica o abandono indigno e a consequente condenação de bebês à morte. Não há dúvidas de que melhor seria a inexistência de crianças enjeitadas, contudo, nem sempre os genitores desejam se tornar pais. Não obstante a previsão no ordenamento brasileiro quanto à responsabilidade parental advinda do poder familiar, sabe-se que afeto não se exige, sente-se. Partindo do pressuposto de que a família contemporânea retrata o afeto como seu elemento fundamental, importa para a presente pesquisa as repercussões jurídicas da gravidez indesejada. Realizado um corte epistemológico, afastou-se o aborto como opção e deteve-se o estudo à análise da viabilidade de implementação do parto anônimo no Brasil mediante políticas públicas. Conhecido anteriormente por roda dos enjeitados ou roda dos expostos, o instituto ganhou uma nova roupagem antes de ser legalmente proposto, em 2008, ao Congresso Nacional. Tratar-se-ia, segundo as justificativas elencadas, de uma substituição do abandono pela entrega, mediante a qual o recém-nascido seria entregue a hospitais ou instituições especializadas que se responsabilizariam pelos cuidados com sua saúde e, posteriormente, as encaminhariam para a adoção. A dissertação busca, pois, responder aos questionamentos oriundos da possível instituição do parto anônimo no Brasil, bem como analisar suas consequências no âmbito jurídico, em especial no tocante aos sujeitos envolvidos no exercício do direito ao parto anônimo; à existência da liberdade da gestante não ser mãe; se o mencionado direito esbarraria no respeito à vida digna do nascente e na paternidade responsável; a decisão da entrega do recém-nascido pela genitora deve ser preponderante ou não ao direito do genitor paterno; e se o parto em anonimato fere o direito ao conhecimento da ascendência genética. A pesquisa contou com metodologia de caráter exploratório e descritivo, quanto aos objetivos; qualitativo, quanto à natureza; e pura, quanto aos resultados. Dividiu-se o trabalho em quatro capítulos. Inicialmente, apresenta-se uma evolução histórica do parto anônimo no Brasil, bem como experiências internacionais e principais polêmicas no Brasil sobre a implementação do parto anônimo. A partir das críticas enfrentadas, os três capítulos seguintes buscam esmiuçar os questionamentos elencados sob a perspectiva da dignidade humana e dos princípios constitucionais da liberdade, personalidade, convivência familiar afetiva e solidariedade, numa tentativa de possibilitar a análise do instituto à luz do constitucionalismo brasileiro. A conclusão revela o posicionamento da autora acerca dos questionamentos levantados, notadamente no que tange à constitucionalidade do parto anônimo e sua possível implementação no país. Palavras-chave: Parto anônimo. Planejamento familiar. Liberdade da gestante não ser mãe. Direito ao conhecimento da ascendência genética. Princípio da convivência familiar afetiva.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:56:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-08-23 / The recognition of family planning as a right is recent, having been consolidated in Brazil as a fundamental right as from the enactment of the Federal Constitution in 1988, in accordance with 226, § 7º. Despite its recent status, significant progress has been achieved, both nationally and internationally, as it is the case of its conceptual consolidation in international documents. Yet, the outcomes of the national public policies of family planning are below the normative and conceptual conquests, since the the referred measures have not resulted in equitable and adequate practices of family planning. The objective of this research is to identify the reasons the fundamental right did not become effective in family planning, with the aim of contributing to problem solving. For this purpose, it will be demonstrated how the historical inequality between men and women influences in the exercise of rights to family planning, from a critical analysis of patriarchy, maternity and gender relations. The main international documents relating to the rights to family planning will be analyzed in order to expose the historical evolution of such rights in Brazil, based on the contributions resulting from the National Constituent Assembly. An overview of the public policies of family planning developed, most specifically, since the 1980s will be carried out. In this context, a comparative study of the experiences in Argentina, Sweden, and China regarding family planning shall be carried out, with the purpose of supporting the proposition of a new practice for Brazil. And to corroborate the considerations above, the contributions of international theoreticians as Amartya Sen, Martha Nussbaum and Nancy Fraser are equally important to advocate that there is no gender equity, remaining the false assumption that women are naturally fit to perform caring and educational activities, typical of home environment. Finally, following the observations that, in order to turn the rights to free family planning effective, it is essential that equal opportunities for men and women be guaranteed, both at public and private level and the co-responsibility paradigm is proposed as a way to overcome the inefficient reality of Brazilian public policies. Key words: Family planning; Gender Discrimination; Public Policies; Co-responsibility Model. / O reconhecimento do planejamento familiar como um direito é recente, tendo se consubstanciado, no Brasil, como um direito fundamental com a promulgação da Constituição Federal de 1988, com o disposto no artigo 226, § 7º. A pesar de esse status ser recente, avanços significativos têm sido alcançados, tanto no âmbito nacional quanto no internacional, a exemplo da sua consolidação conceitual em documentos internacionais. Os resultados das políticas públicas nacionais de planejamento familiar, todavía, estão aquém das conquistas normativas e conceituais obtidas, uma vez que referidas medidas não se traduzem em práticas igualitárias e adequadas de planejamento familiar. O objetivo desta pesquisa é identificar as causas da não efetivação do direito fundamental ao planejamento familiar, com o fito de contribuir para a solução do problema. Para tanto, será demonstrado o modo como a histórica desigualdade entre homens e mulheres influencia no exercício do direito ao planejamento familiar, a partir de uma análise crítica sobre o patriarcado, a maternidade e as relações de gênero. Os principais documentos internacionais relativos ao direito ao planejamento familiar serão analisados para, em seguida, se expor a evolução histórica desse direito no Brasil, partindo-se das contribuições oriundas da Assembleia Nacional Constituinte. Será realizado, também, um apanhado sobre as políticas públicas de planejamento familiar desenvolvidas, especialmente, desde os anos de 1980. Nesse contexto, proceder-se-á, ainda, a um estudo comparado sobre as experiências da Argentina, da Suécia e da China concernentes ao planejamento familiar, com o intuito de auxiliar na proposição de uma nova prática para o Brasil. Aliem-se a isso as contribuições de teóricos internacionais, como Amartya Sen, Martha Nussbaum e Nancy Fraser, para corroborar a defesa de que não há equidade de gênero, remanescendo a falsa premissa de que as mulheres são naturalmente talhadas para desempenhar atividades de cuidado e educação, típicas do ambiente doméstico. Por fim, ante a constatação de que para se efetivar o direito ao livre planejamento familiar, é imprescindível que se garantam iguais oportunidades para homens e mulheres, tanto na esfera pública quanto privada, propõe-se o paradigma da corresponsabilidade, apresentado por Maria Elósegui, como um caminho para se superar a realidade de ineficiência das políticas públicas brasileiras. Palavras-chave: Planejamento familiar; Discriminação de Gênero; Políticas Públicas; Modelo de Corresponsabilidade.

Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:21:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:14:20Z : No. of bitstreams: 1 161750.pdf: 6267122 bytes, checksum: 16de736900d35bd0b7ca115c8bd3c5e7 (MD5) / O presente trabalho trata da análise de alguns aspectos do Planejamento Familiar voltados para a contracepção. A questão é analisada, a partir do discurso da Igreja (católica), do Estado e das Feministas buscando perceber o posicionamento da Enfermagem por meio dos seus trabalhos publicados na Revista Brasileira de Enfermagem (REBEn). O material de análise compreende o período de 1960 a 1997 e esta revista foi escolhida porque é considerada porta voz da Enfermagem, no contexto brasileiro. No discurso da Igreja o Planejamento Familiar viabiliza-se somente e exclusivamente pelo método natural, com base na argumentação de que os contraceptivos vão contra a natureza e, por conseguinte, contra a doutrina cristã e, ainda, não estão de acordo com as normas da moral. O Estado, no contexto internacional, defende posições natalistas e por isto mesmo adota estímulos, como salário família, auxilio fecundidade, auxílio maternidade. No entanto, o controle da fecundidade, para a maioria das mulheres, torna-se viável através das atividades desenvolvidas por várias instituições não governamentais, nacionais e internacionais, com parcerias dos governos estaduais ou municipais, desvelando, assim, as contradições sobre a questão. As Feministas, por sua vez, combatem os princípios estabelecidos pela Igreja (católica) e reivindicam, do Estado, o cumprimento das leis, que preconizam o direito sobre o Planejamento Familiar, e denunciam questões relativas ao não atendimento adequado à saúde das mulheres. Os registros encontrados no período de 1960 a 1997 nos dão conta de que, na década de 60, predominou o discurso da Igreja, sendo que na década de 70 emerge também o discurso do Estado, continuando, contudo, o da Igreja. Na década de 80, os discursos (três) fazem-se presente nos artigos publicados na REBEn. Na última década analisada, não foi identificado o discurso da Igreja, o do Estado consolida-se e mantém-se o das Feministas. Estes resultados sugerem que a Enfermagem por meio da produção científica, de algum modo, reconhece o Planejamento Familiar como pauta de discussão. A metodologia utilizada possibilitou, identificar nos trabalhos publicados na REBEn, quais os compromissos da Enfermagem em relação ao Planejamento Familiar, enquanto necessidade do ser humano nas suas relações com o Estado e a Sociedade.

Resumo não disponível

BEZERRA, Cleide Gomes. Atenção pré-concepcional de mulheres com diabetes Mellitus pré-gestacional assistidas no Sistema Único de Saúde. 2012. 110 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-11-12T15:47:41Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_cgbezerra.pdf: 983572 bytes, checksum: 4bff31589ff7f42949fc4c76ef688378 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-11-12T15:48:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_cgbezerra.pdf: 983572 bytes, checksum: 4bff31589ff7f42949fc4c76ef688378 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-12T15:48:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_cgbezerra.pdf: 983572 bytes, checksum: 4bff31589ff7f42949fc4c76ef688378 (MD5) Previous issue date: 2012 / The preconception care for women with Pregestational Diabetes Mellitus (DM) is recognized for its benefits to the woman and the fetus in several countries, and must be guaranteed as a strategy to reduce maternal-fetal morbidity and mortality. We aimed to analyze the preconception care for women with pregestational DM assisted at SUS, aiming to describe the specific route of pregnant women with DM in the SUS health system in Fortaleza, know the clinical and reproductive profile, check the care received in preconception and identify the knowledge regarding maternal and fetal risks. Descriptive and exploratory qualitative study carried out in four reference units for high-risk pregnancies that compose the SUS-Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected from April to September 2012, involving 41 pregnant women with pregestational DM. We used the triangulation techniques of data collection: interviews, free observation with field notes and revision of the mother’s card and/or of the medical record. The data were organized in tables and received descriptive statistical treatment; the information learned in the field notes complemented the discussion of results. The project was approved by the Ethics Committee of the Universidade Federal do Ceará, according to Protocol number 90/12 and one met the recommendations of Resolution 196/96. The average age of the group corresponded to 30.3  5.3, age of risk for developing DM type 2, the average of education level was 9.4 ± 3.3 years, facilitator aspect for the practice of contraceptive care by women, 76.7% did not plan the current pregnancy, 26.7% were unaware of their type of DM. The prevalent time of diagnosis of DM was up to 10 years, comorbidities were reported by 33.4% of pregnant women; 56.7% of the respondents had between two and four pregnancies, with parity not over four births. The history of miscarriage and stillbirth was expected among women with pre-gestational DM who did not adopt preconceptional care and was present in 40%. About the preconception care needed for this group, the Ministry of Health recommends: glycemic control, replacement of oral hypoglycemic for insulin, control of comorbidities, monitoring of A1C, guidance on hypoglycemia and use of folic acid. Among these, the use of folic acid was being practiced by 10% of pregnant women and glucose monitoring for 6.6% of respondents. Out of these, 10% were receiving the necessary inputs to self-monitoring, when 100% should have it to recognize the best time to gestate. Regarding knowledge about maternal and fetal risks, 60% reported having gotten it in the current pregnancy. We suggest the managers of local public policies to restructure the municipal health system regarding the prenatal care of high-risk and to rescue the preconception attention in primary care. / O cuidado pré-concepcional de mulheres com Diabetes Mellitus (DM) pré-gestacional é reconhecido pelos benefícios à mulher e ao concepto em vários países, devendo ser garantido como estratégia para redução da morbidade e mortalidade materno-fetal. Objetivamos analisar a atenção pré-concepcional de mulheres com DM pré-gestacional assistidas no Sistema Único de Saúde (SUS), tendo como objetivos específicos descrever o percurso de gestantes com DM na rede de saúde do SUS-Fortaleza, conhecer o perfil clínico e reprodutivo, verificar os cuidados recebidos na pré-concepção e identificar o conhecimento quanto aos riscos maternos e fetais. Estudo descritivo e exploratório qualitativo, realizado em quatro unidades de referência para gestação de alto risco que compõe o SUS-Fortaleza, Ceará, Brasil. Os dados foram coletados de abril a setembro de 2012, envolvendo 41 gestantes com DM pré-gestacional. Utilizamos a triangulação de técnicas de coleta de dados: entrevista, observação livre com anotações de campo e revisão do cartão da gestante e/ou do prontuário. Os dados foram organizados em tabelas e receberem tratamento estatístico descritivo; as informações apreendidas nas anotações de campo complementaram a discussão dos resultados. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará, conforme protocolo nº 90/12 e foram atendidas as recomendações da Resolução 196/96. A média da idade do grupo correspondeu a 30,35,3, faixa etária de risco para o desenvolvimento do DM tipo 2; a média da escolaridade foi de 9,4±3,3anos, aspecto facilitador a prática dos cuidados pré-concepcionais pelas mulheres, 76,7% não planejaram a gestação atual; 26,7% desconheciam o tipo de DM. Predominou o tempo de diagnóstico do DM até 10 anos, as comorbidades foram referidas por 33,4% das gestantes; 56,7% das entrevistadas tinham entre duas e quatro gestações, com paridade não superior a quatro partos. O histórico de aborto e natimorto foi previsto entre mulheres com DM pré-gestacional que não adotaram cuidados pré-concepcionais e estava presente em 40%. Sobre os cuidados pré-concepcionais necessários a este grupo, o Ministério da Saúde preconiza: controle glicêmico, substituição do hipoglicemiante oral por insulina, controle das comorbidades, acompanhamento da A1C, orientação sobre hipoglicemia e uso de ácido fólico. Entre estes, o uso de ácido fólico estava sendo praticado por 10% das gestantes e o monitoramento glicêmico por 6,6% das entrevistadas. Destas, 10% recebiam os insumos necessários ao auto monitoramento, quando 100% deveriam possuir para o reconhecimento do melhor momento de gestar. Quanto ao conhecimento sobre os riscos maternos e fetais, 60% referiu tê-lo adquirido na gestação atual. Sugerimos aos gestores das políticas públicas locais a reestruturação da rede municipal de saúde no que concerne à assistência pré-natal de alto risco e ao resgate da atenção pré-concepcional pela atenção básica.