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"Estudo comparativo dos efeitos da neurólise precoce ou tardia de plexos simpáticos no tratamento da dor oncológica abdominal e pélvica" / The effects of early or late neurolytic sympathetic plexus block on the management of abdominal or pelvic cancer pain.

Oliveira, Raquel de 20 February 2004 (has links)
Neurólises de plexos simpáticos têm sido utilizadas no tratamento da dor oncológica, mostrando ser um recurso terapêutico bastante eficaz e seguro. Alguns estudos apontam a utilização da neurólise de plexos simpáticos em estágios iniciais da doença por prevenir a dor e melhorar a qualidade de vida, contrariando a OMS que preconiza o uso de métodos invasivos em última instância. Em estudo prospectivo, randomizado e controlado, neurólise de plexos simpáticos realizada em estágios diferentes do tratamento da dor oncológica foi comparada com o tratamento farmacológico. Foram selecionados 60 pacientes com câncer abdominal ou pélvico e alocados em três grupos. No grupo I (precoce) os pacientes estavam em uso de AINEs e opióides fracos ou fortes (dose inferior a 90mg/dia de morfina) e reportavam dor (VAS  4) quando foram submetidos a neurólise plexo celíaco (NPC), neurólise do plexo hipogástrico superior (NPHS) ou neurólise plexo simpático lombar (NPSL) de acordo com o sítio de dor. No grupo II (tardio) a neurólise foi realizada quando a utilização de AINEs e morfina foram iguais ou superiores a 90mg/dia de morfina e VAS>4. No grupo III (controle) os pacientes fizeram uso somente de medicação analgésica. Os pacientes foram observados durante 8 semanas e avaliados quanto à intensidade da dor (VAS), consumo de opióides e qualidade de vida. Imediatamente após as neurólises e durante todo o tempo de observação, os pacientes dos grupos precoce e tardio apresentaram redução da intensidade da dor e do consumo de opióides, além disso melhora da qualidade de vida quando comparados com o grupo controle. Não houve diferenças entre os grupos precoce e tardio nestes aspectos. Efeitos adversos correlacionados com o uso de opióide, como náuseas e/ou vômitos, perda do apetite e constipação foram significativamente maiores no grupo controle. Complicações relacionadas às neurólises, tais como hipotensão e diarréia, foram transitórias e não deferiram significativamente do grupo controle. Não foram encontradas complicações sérias em nenhum dos grupos experimentais. A neurólise de plexos simpáticos foi efetiva na redução da intensidade da dor e do consumo de analgésicos e dos efeitos adversos relacionados com a administração de drogas, e na melhora da qualidade de vida dos pacientes. Embora não havendo diferenças entre os grupos precoce e tardio, os resultados apontam a necessidade de utilizar esta técnica como recurso não somente em fase terminal da doença. / Neurolytic sympathetic plexus blocks (NSPB) have been used as a quite effective and safe therapeutic resource for the treatment of cancer pain. Studies point to the use of NSPB in the early phases of the disease to prevent pain and to improve the life quality, contradicting WHO that extols the use of invasive methods ultimately. We compared the use of neurolytic plexus block in two different phases of the treatment of oncology pain with the pharmacological therapy. In prospective study, randomized and controlled, sixty patients with abdominal or pelvic oncology pain were allocated to tree groups. In group I (early block) the patients using NSAID and weak opioid or oral morphine at a dose of less than 90 mg/day and reporting pain (VAS  4) were submitted to a neurolytic celiac plexus block (NCPB), superior hypogastric plexus block (SHPB) or lumbar sympathetic ganglionic chain (LSGCB), in accordance to the site of pain. In group 2 (late block) the patients were submitted neurolysis when using NSAID and oral morphine at a dose equals to or more than 90 mg/day and VAS  4. In group 3 (control), patients were treated with pharmacological therapy only. The patients were observed for 8 weeks and appraised for the intensity of the pain (VAS), opioid consumption and quality of live. The patients of groups I and II had reduction of the intensity of the pain, opioid consumption and get better quality of live immediately after to the neurolytic and during the whole time of observation when compared with the group control. There were no significant differences between groups I and II with these aspects. Adverse effects correlated with the use of opioids, as nauseas and/or vomits, loss of the appetite and constipation were significantly larger in the group control. Neurolysis related complications such as hypotension and diarrhea, were transitory and statistically similar to these found in the control group. They were not found serious complications. The neurolysis of sympathetic plexus was shown to be effective to reduce the intensity of pain, analgesic consumption and adverse effects related to the use of opioids, and in the improvement of the quality of life. The results point to the usefulness of indicating neurolytic procedure for the management of cancer pain not only in terminal phase of the disease.
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Análise morfoquantitativa dos neurônios mioentéricos e submucosos imunorreativos aos receptores P2X2 e P2X7, ao óxido nítrico sintase (NOS), à calretinina, à calbindina e à colina acetil transferase (ChAT) do colo distal de ratos submetidos à desnutrição e à renutrição protéica. / Morphoquantitative analyses of myenteric and submucous neurons immunoreactive to P2X2 and P2X7 receptors, nitric oxide sintase (NOS), calretinin, calbindin and choline acetyltransferase (ChAT) of the rats distal colon submitted to undernutrition and refeeding proteic.

Girotti, Priscila Azevedo 22 April 2008 (has links)
Este projeto, analisou a distribuição dos neurônios nos plexos mioentérico (PM) e submucoso (PS) imunorreativos aos receptores P2X2 (ir) e P2X7 (ir), calbindina (Calb-ir), calretinina (Calr-ir), colina acetil transferase (ChAT-ir) e ao óxido nítrico sintase (NOS-ir) do colo distal de ratos submetidos à desnutrição a renutrição protéica. Utilizaram-se colos distais de ratos nutridos (N42), desnutridos (D42) e renutridos (RN42). Os resultados do plexo PM, demonstraram que 100% dos neurônios Calb-ir, Calr-ir, ChAT-ir e NOS-ir, expressavam os receptores P2X2-ir e P2X7-ir nos três grupos. A densidade neuronal no PM, demonstrou um aumento de 20% a 97% dos neurônios receptores P2X2-7-ir, Calr-ir, ChAT-ir e NOS-ir e no PS foi de 29% a 75%, ambos D42 e recuperação no RN42. O perfil neuronal P2X7-ir, Calb-ir, Calr-ir e ChAT-ir do PM demonstrou diminuição de 28% a 40% e no PS os neurônios P2X2-7-ir, Calb-ir e ChAT-ir de 19% a 47% no D42. Concluí-se que, a desnutrição afeta os neurônios entéricos havendo recuperação na renutrição, podendo influenciar nas funções gastrintestinais. / The aim of the work was to analyze the distal colon myenteric (MN) and submucous (SN) neurons immunoreactive for P2X2-7 receptors, calbindin (Calb-ir), calretinin (Calr-ir), choline acetyltransferase (ChAT) and nitric oxide synthase (NOS) of the animals submitted to undernutrition and refeeding proteic. Distal colon was used from nourished (N42), undernourished (D42) and refeeding (RN42) rats. The results have shown 100% coexpression of the myenteric and submucous Calb-ir, Calr-ir, ChAt-ir e NOS-ir neurons with P2X2-7-ir receptors. The MN density have shown increase of the 20% and 97% of the P2X2-7-ir, Calr-ir, ChAT-ir e NOS-ir neurons of the D42 group, and the SN have been increased 29% a 75% in the D42 group. In the MN neuronal profile have shown decrease P2X7-ir, Calb-ir, Calr-ir and ChAT-ir neurons of the 28% to 40% and in the PS P2X2-7-ir, Calb-ir and ChAT-ir of the 19% a 47% neurons in the D42 group. I concluded that, the undernutrition affects the enteric neurons and there was recuperation in the refeeding, this can influence the gastrintestinal functions.
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"Estudo comparativo dos efeitos da neurólise precoce ou tardia de plexos simpáticos no tratamento da dor oncológica abdominal e pélvica" / The effects of early or late neurolytic sympathetic plexus block on the management of abdominal or pelvic cancer pain.

Raquel de Oliveira 20 February 2004 (has links)
Neurólises de plexos simpáticos têm sido utilizadas no tratamento da dor oncológica, mostrando ser um recurso terapêutico bastante eficaz e seguro. Alguns estudos apontam a utilização da neurólise de plexos simpáticos em estágios iniciais da doença por prevenir a dor e melhorar a qualidade de vida, contrariando a OMS que preconiza o uso de métodos invasivos em última instância. Em estudo prospectivo, randomizado e controlado, neurólise de plexos simpáticos realizada em estágios diferentes do tratamento da dor oncológica foi comparada com o tratamento farmacológico. Foram selecionados 60 pacientes com câncer abdominal ou pélvico e alocados em três grupos. No grupo I (precoce) os pacientes estavam em uso de AINEs e opióides fracos ou fortes (dose inferior a 90mg/dia de morfina) e reportavam dor (VAS  4) quando foram submetidos a neurólise plexo celíaco (NPC), neurólise do plexo hipogástrico superior (NPHS) ou neurólise plexo simpático lombar (NPSL) de acordo com o sítio de dor. No grupo II (tardio) a neurólise foi realizada quando a utilização de AINEs e morfina foram iguais ou superiores a 90mg/dia de morfina e VAS>4. No grupo III (controle) os pacientes fizeram uso somente de medicação analgésica. Os pacientes foram observados durante 8 semanas e avaliados quanto à intensidade da dor (VAS), consumo de opióides e qualidade de vida. Imediatamente após as neurólises e durante todo o tempo de observação, os pacientes dos grupos precoce e tardio apresentaram redução da intensidade da dor e do consumo de opióides, além disso melhora da qualidade de vida quando comparados com o grupo controle. Não houve diferenças entre os grupos precoce e tardio nestes aspectos. Efeitos adversos correlacionados com o uso de opióide, como náuseas e/ou vômitos, perda do apetite e constipação foram significativamente maiores no grupo controle. Complicações relacionadas às neurólises, tais como hipotensão e diarréia, foram transitórias e não deferiram significativamente do grupo controle. Não foram encontradas complicações sérias em nenhum dos grupos experimentais. A neurólise de plexos simpáticos foi efetiva na redução da intensidade da dor e do consumo de analgésicos e dos efeitos adversos relacionados com a administração de drogas, e na melhora da qualidade de vida dos pacientes. Embora não havendo diferenças entre os grupos precoce e tardio, os resultados apontam a necessidade de utilizar esta técnica como recurso não somente em fase terminal da doença. / Neurolytic sympathetic plexus blocks (NSPB) have been used as a quite effective and safe therapeutic resource for the treatment of cancer pain. Studies point to the use of NSPB in the early phases of the disease to prevent pain and to improve the life quality, contradicting WHO that extols the use of invasive methods ultimately. We compared the use of neurolytic plexus block in two different phases of the treatment of oncology pain with the pharmacological therapy. In prospective study, randomized and controlled, sixty patients with abdominal or pelvic oncology pain were allocated to tree groups. In group I (early block) the patients using NSAID and weak opioid or oral morphine at a dose of less than 90 mg/day and reporting pain (VAS  4) were submitted to a neurolytic celiac plexus block (NCPB), superior hypogastric plexus block (SHPB) or lumbar sympathetic ganglionic chain (LSGCB), in accordance to the site of pain. In group 2 (late block) the patients were submitted neurolysis when using NSAID and oral morphine at a dose equals to or more than 90 mg/day and VAS  4. In group 3 (control), patients were treated with pharmacological therapy only. The patients were observed for 8 weeks and appraised for the intensity of the pain (VAS), opioid consumption and quality of live. The patients of groups I and II had reduction of the intensity of the pain, opioid consumption and get better quality of live immediately after to the neurolytic and during the whole time of observation when compared with the group control. There were no significant differences between groups I and II with these aspects. Adverse effects correlated with the use of opioids, as nauseas and/or vomits, loss of the appetite and constipation were significantly larger in the group control. Neurolysis related complications such as hypotension and diarrhea, were transitory and statistically similar to these found in the control group. They were not found serious complications. The neurolysis of sympathetic plexus was shown to be effective to reduce the intensity of pain, analgesic consumption and adverse effects related to the use of opioids, and in the improvement of the quality of life. The results point to the usefulness of indicating neurolytic procedure for the management of cancer pain not only in terminal phase of the disease.
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Análise morfoquantitativa dos neurônios mioentéricos e submucosos imunorreativos aos receptores P2X2 e P2X7, ao óxido nítrico sintase (NOS), à calretinina, à calbindina e à colina acetil transferase (ChAT) do colo distal de ratos submetidos à desnutrição e à renutrição protéica. / Morphoquantitative analyses of myenteric and submucous neurons immunoreactive to P2X2 and P2X7 receptors, nitric oxide sintase (NOS), calretinin, calbindin and choline acetyltransferase (ChAT) of the rats distal colon submitted to undernutrition and refeeding proteic.

Priscila Azevedo Girotti 22 April 2008 (has links)
Este projeto, analisou a distribuição dos neurônios nos plexos mioentérico (PM) e submucoso (PS) imunorreativos aos receptores P2X2 (ir) e P2X7 (ir), calbindina (Calb-ir), calretinina (Calr-ir), colina acetil transferase (ChAT-ir) e ao óxido nítrico sintase (NOS-ir) do colo distal de ratos submetidos à desnutrição a renutrição protéica. Utilizaram-se colos distais de ratos nutridos (N42), desnutridos (D42) e renutridos (RN42). Os resultados do plexo PM, demonstraram que 100% dos neurônios Calb-ir, Calr-ir, ChAT-ir e NOS-ir, expressavam os receptores P2X2-ir e P2X7-ir nos três grupos. A densidade neuronal no PM, demonstrou um aumento de 20% a 97% dos neurônios receptores P2X2-7-ir, Calr-ir, ChAT-ir e NOS-ir e no PS foi de 29% a 75%, ambos D42 e recuperação no RN42. O perfil neuronal P2X7-ir, Calb-ir, Calr-ir e ChAT-ir do PM demonstrou diminuição de 28% a 40% e no PS os neurônios P2X2-7-ir, Calb-ir e ChAT-ir de 19% a 47% no D42. Concluí-se que, a desnutrição afeta os neurônios entéricos havendo recuperação na renutrição, podendo influenciar nas funções gastrintestinais. / The aim of the work was to analyze the distal colon myenteric (MN) and submucous (SN) neurons immunoreactive for P2X2-7 receptors, calbindin (Calb-ir), calretinin (Calr-ir), choline acetyltransferase (ChAT) and nitric oxide synthase (NOS) of the animals submitted to undernutrition and refeeding proteic. Distal colon was used from nourished (N42), undernourished (D42) and refeeding (RN42) rats. The results have shown 100% coexpression of the myenteric and submucous Calb-ir, Calr-ir, ChAt-ir e NOS-ir neurons with P2X2-7-ir receptors. The MN density have shown increase of the 20% and 97% of the P2X2-7-ir, Calr-ir, ChAT-ir e NOS-ir neurons of the D42 group, and the SN have been increased 29% a 75% in the D42 group. In the MN neuronal profile have shown decrease P2X7-ir, Calb-ir, Calr-ir and ChAT-ir neurons of the 28% to 40% and in the PS P2X2-7-ir, Calb-ir and ChAT-ir of the 19% a 47% neurons in the D42 group. I concluded that, the undernutrition affects the enteric neurons and there was recuperation in the refeeding, this can influence the gastrintestinal functions.
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Estudio de prevalencia de enfermedades degenerativas del segmento lumbosacro en caninos Ovejero Alemán y Labrador Retriever mediante estudio radiográfico

Roa Barrera, Andrea Zenaida January 2005 (has links)
Memoria para optar al Título Profesional de Médico Veterinario / Se determinó la prevalencia de discoespondilitis, espondilosis, inestabilidad lumbosacra y mineralización de disco intervertebral, en una población de 154 Ovejero Alemán y 32 Labrador Retriever de trabajo. Se obtuvieron dos imágenes radiográficas por ejemplar; una vista ventro dorsal y una en posicion latero lateral, para el segmento comprendido entre T10 y el sacro. Estas enfermedades fueron diagnosticadas en un 57,8 % de los ejemplares Ovejero Alemán y en 56,3% de los Labrador Retriever. Mediante Chi cuadrado se determinó que existe independencia entre su presentación y la raza de los ejemplares. La espondilosis y la inestabilidad lumbosacra se observaron con mayor frecuencia tanto en Ovejero Alemán como en Labrador Retriever. Por otro lado, la presencia de osteofitos y el espacio intervertebral lumbosacral en cuña fueron los signos radiográficos más frecuentes en ambas razas. En la raza Ovejero Alemán se observó que existe asociación positiva entre edad y peso y la presencia de ambas enfermedades. Sólo la presentación de espondilosis se vio asociada a los Ovejero Alemán machos
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Efeitos da ingestão do ácido 2,4-diclorofenoxiacético sobre neurônios mioentéricos do duodeno de ratos (Rattus norvegicus) / Ingestion effects of herbicid 2,4-dichlorophenoxyacetic acid on myenteric neurons of the duodenum of rats (Rattus norvegicus)

Pereira, Ana Paula Castello 04 September 2006 (has links)
O ácido 2,4 diclorofenoxiacético (2,4-D) é um herbicida amplamente utilizado na agricultura sendo moderadamente tóxico para os seres humanos e demais animais. Apresenta neurotoxicidade, mas seu mecanismo de ação no sistema nervoso não está totalmente esclarecido. Há indícios de que este herbicida atue nos neurônios serotoninérgicos e dopaminérgicos de maneira seletiva, mas não há estudos suficientes para afirmarem sua exata ação sobre o sistema nervoso periférico. Entre os efeitos advindos da intoxicação com 2,4-D estão manifestações gastrointestinais. O presente trabalho teve como objetivo verificar os efeitos da administração do 2,4-D diluído em água nos neurônios mioentéricos do duodeno de ratos. Para tanto, 36 ratos (Rattus norvegicus) foram separados em três grupos (n = 12): controle (C); tratamento com 2,5 &#956;g/Kg de 2,4-D (B) e tratamento com 5 &#956;g/Kg de 2,4-D (A). Após 15 dias de experimento, os animais foram anestesiados, eutanasiados e seus duodenos foram retirados. Os neurônios mioentéricos foram evidenciados por meio de preparados de membrana corados pelo método de Giemsa e pela técnica de evidenciação neuronal pela ação da NADH-diaforase. Estes preparados de membrana foram analisados ao microscópio de luz para contagem dos neurônios e através de programa computadorizado de análise de imagens foi feita a mensuração do perfil do corpo celular (PCC) desses neurônios. A análise quantitativa demonstrou diminuição no número de neurônios do duodeno nos animais que receberam 2,4-D, em ambas as técnicas (p<0,05). Predominaram nos três grupos de animais neurônios de tamanho entre 101 e 300&#956;m2. A incidência de neurônios grandes (entre 301 e 600 µm2) foi significantemente maior (p<0,05) nos animais tratados com 2,4-D. Os resultados sugerem que o 2,4-D afeta o plexo mioentérico, sendo sua ação neurotóxica manifestada pela diminuição no número de neurônios e aumento no número de neurônios grandes. / The 2,4 dichlorophenoxyacetic acid (2,4-D) it is a herbicid thoroughly used in the agriculture and it is poisonous for the human beings and other animals. It presents neurotoxicity but its action mechanism in the nervous system is not totally known. There are evidences that herbicid actuate on selective mode in serotoninergics and dopaminergics neurons, but there isn?t significant studies to prove its discuss action on the peripheric nervous system. Among the effects succeeding of the intoxication with 2,4-D are gastrointestinal manifestations. The present work had as objective verifies the effects of the administration for 15 days of 5 &#956;g and 2,5 &#956;g/Kg of body weight of 2,4-D diluted in water in the duodenum myenteric neurons of the rats. In order to do so, 15 rats (Rattus norvegicus) were divided into three groups (n = 12): controls (C); treatment with 2,5&#956;g/Kg of 2,4-D (B); and treatment with 5&#956;g/Kg of 2,4-D (A). 15 days later, the animals were anesthetized, killed without pain and your duodenums were removed. The myenteric neurons were stained employing the Giemsa and the NADH-diaforase methods by means of whole mounts preparations. These whole mounts preparations were analyzed in light microscope to count the neurons and through image analysis software to measured the cellular body profile (CBP) of these neurons. The quantitative analysis evidenced reduction in the number of duodenum neurons in animals which received 2,4-D, in both techniques (p<0,05). Predominated in three groups neurons with size between 101 and 300 &#956;m2. Incidence of big neurons (between 301 e 600 &#956;m2) was significantly higher (p<0,05) in the treated with 2,4-D. The results suggest that the 2,4-D affect the myenteric plexus, and its action is expressed by reduction in neurons number and increase in incidence of big neurons.
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Avaliação prognóstica de pacientes com plexopatia braquial obstétrica: comparação entre a avaliação clínica e o estudo da condução motora / Prognostic evaluation of patients with obstetric brachial plexopathy: value of motor nerve conduction studies compared to the clinical evaluation.

Heise, Carlos Otto 22 August 2007 (has links)
O desenvolvimento de um método eficiente de avaliação prognóstica precoce seria de grande utilidade na seleção de lactentes com plexopatia braquial obstétrica para cirurgias de reconstrução do plexo braquial. Realizamos estudos de condução motora em 54 pacientes entre 10 e 60 dias de vida. Foram comparadas lado a lado as amplitudes dos potenciais de ação musculares compostos dos nervos axilar (músculo deltóde), musculocutâneo (músculo bíceps), radial proximal (músculo tríceps), radial distal (músculo extensor comum dos dedos), mediano (eminência tenar) e ulnar (eminência hipotenar). A relação entre a amplitude do potencial motor do lado lesado sobre o lado são foi chamada de Índice de Viabilidade Axonial (IVA), sendo este calculado tanto a partir da amplitude negativa como da amplitude pico-a-pico. Os pacientes foram seguidos clinicamente e classificados em três grupos: Grupo A, com recuperação total até os seis meses de vida; Grupo B, recuperação satisfatória até os doze meses de vida, e Grupo C, recuperação insatisfatória até os doze meses de vida. Analisamos a curva ROC (Receive Operator Characteristic Curve) de cada IVA para definir o melhor ponto de corte para detecção dos pacientes do Grupo C (mau prognóstico). Para o nervo axilar, o ponto de corte ideal foi IVA menor que 10%, com sensibilidade de 88,2% e especificidade de 89,2% ou 91,9%. Para o nervo musculocutâneo, o ponto de corte foi a ausência de potencial de ação motor, com sensibilidade de 88,2% e especificidade de 73,0%. Para o nervo radial proximal, o ponto de corte foi IVA menor que 20%, com sensibilidade de 82,4% ou 94,1% e especificidade de 97,3% ou 100%. Para o nervo radial distal, o ponto de corte foi IVA menor que 50%, com sensibilidade de 76,5% ou 82,4% e especificidade de 97,3%. Para o nervo ulnar, o ponto de corte foi IVA menor que 50%, com sensibilidade de 58,8% e especificidade de 97,3% ou 100%. O IVA do nervo mediano teve um desempenho ruim e seu uso não pode ser recomendado. Os IVAs dos nervos radial proximal, radial distal e ulnar apresentaram maior especificidade do que o critério clínico mais utilizado para a avaliação prognóstica, ou seja, ausência de função bicipital aos três meses de vida. A sensibilidade dos IVAs dos nervos axilar, musculocutâneo, radial proximal e radial distal foram equivalentes à do critério clínico. A utilização do estudo de condução motora entre 10 e 60 dias de vida forneceu uma avaliação prognóstica mais precoce e mais específica do que o critério clínico, podendo ser utilizada para indicação cirúrgica destes pacientes. / Early prognostic assessment of obstetric brachial plexopathies would be a major step for rational selection of infants for brachial plexus surgery. We performed nerve conduction studies in 54 patients from 10 to 60 days of life. We compared sideto-side the compound muscle action potentials amplitudes from the axillary (deltoid muscle), musculocutaneous (biceps), proximal radial (triceps), distal radial (extensor digitorum communis), median (thenar eminence) and ulnar nerves (hypothenar eminence). The ratio between the amplitude of the affected limb and that of the healthy side was called Viability Axonal Index (VAI), which was calculated using both the negative and the peak-to-peak amplitudes. The patients were followed-up and classified in three groups: Group A, with full recovery at six months of age; Group B, with satisfactory recovery at twelve months of age, and Group C, with poor recovery at twelve months of age. We analyzed the ROC (Receive Operator Characteristic) curve of each VAI to define the best cut-off point for detection of Group C patients (bad prognosis). The best cut-off point for the axillary nerve was a VAI of less than 10%, whith sensibility of 88.2% and specificity of 89.2% or 91.9%. For the musculocutaneous nerve, the cut-off point was an absent motor action potential, with sensibility of 88.2% and specificity of 73.0%. For the proximal radial nerve, the cut-off point was a VAI of less than 20%, with sensibility of 82.4% or 94.1% and specificity of 97.3% or 100%. For the distal radial nerve, the cut-off point was a VAI of less than 50%, with sensibility of 76.5% or 82.4% and specificity of 97.3%. For the ulnar nerve, the cut-off point was a VAI of less than 50%, which sensibility of 58.8% and specificity of 97.3% or 100%. The VAI from the median nerve had a poor performance and its use could not be recommended. The VAIs from proximal radial, distal radial and ulnar nerves had better specificities compared to the most used clinical criterion: absence of biceps function at three months of age. The VAIs sensitivities from axillary, musculocutaneous, proximal radial and distal radial nerves were equivalent to the clinical criterion. The use of motor conduction studies between 10 and 60 days of age yielded an earlier and more specific prognostic estimation than the clinical criterion, and could be used for indication of surgery in these patients.
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Arquitetura vascular dos sistemas caulinar e radicular em Commelinaceae / Vascular architecture of shoot and root system in Commelinaceae

Vita, Ricardo Silva Batista 30 July 2018 (has links)
O sistema vascular de monocotiledôneas, incluindo Commelinaceae, tem sido estudado desde o sec. 17, sendo uma das maiores dificuldades em estudar esse sistema a grande quantidade de feixes vasculares e a complexidade de suas conexões, especialmente nas espécies que possuem plexo vascular nodal. As variações no sistema vascular não se restringem à relação caule/folha, uma vez que as raízes também podem apresentar certo grau de complexidade. Neste trabalho buscamos entender e apresentar uma arquitetura vascular em Commelinaceae baseado na reconstrução direta de análises tridimensionais dos sistemas caulinar e radicular. Para isto, foram analisadas amostras de caule (20 espécies) e raiz tuberosa (7 espécies) da família Commelinaceae, a partir de representantes das duas tribos de Commelinoideae (Commelineae e Tradescantieae). O rastreamento do sistema vascular no ápice caulinar mostrou que os feixes vasculares caulinares (em fase procambial) começam a ser distinguidos no 4º fitômero, a partir do ápice caulinar. A atividade meristemática do periciclo e o incremento foliar foram os principais fatores de espessamento primário do caule. A partir de análises tridimensionais complementares, como microscopia confocal, microtomografia computadorizada,vetorização gráfica e diafanização whole mount foram construídos modelos tridimensionais da arquitetura vascular em Commelinaceae. Nestes modelos foi possível verificar uma categoria de feixes ainda não relatada para Commelinaceae e que os feixes periféricos não são interrompidos ou terminam cegamente na periferia da medula. Três padrões de plexo vascular nodal são propostos, nos quais todos os feixes vasculares se conectam por meio de traqueídes. Para raiz tuberosa, dados morfométricos foram obtidos com auxílio do software ImageJ e vetorização gráfica foi utilizada para rastreamento do sistema vascular. Os resultados mostram quatro variações anatômicas do cilindro vascular e a quantificação morfométrica das características responsáveis por estas variações / The vascular system of monocotyledons, including Commelinaceae, has been studied since 17 th century, and one of the greatest difficulties in studying these systems is the great number of vascular bundles and the complexity of their connections, especially the species that have vascular nodal plexus. The variations in the vascular system are not restricted to the stem-leaf relation, since the roots can also present some degree of complexity. In this work we seek to understand and present a vascular architecture for Commelinaceae based on the direct reconstruction of 3D analyzes of shoot and root systems. Samples of stem (20 species) and tuberous root (7 species) of the Commelinaceae were analyzed including two tribes of Commelinoideae (Commelineae e Tradescantieae). The tracing of the vascular system in the shoot apex showed that the vascular bundles (in the procambial phase) begin to be distinguished in the 4th phytomer, from the apex. The meristematic activity of the pericycle (in the procambial phase) and the leaf increment were the main factors of primary stem thickening. From complementary 3D analyzes, such as confocal microscopy, computer microtomography, graphic vectorization and whole mount diaphanization, three-dimensional models of the vascular architecture were constructed from Commelinaceae. In these models it was possible to verify a category of bundles not yet reported for Commelinaceae and that the peripheral bundles are not interrupted or end blindly in the periphery of the vascular cylinder. Three patterns of nodal vascular plexus are proposed, in which all vascular bundles are connected by means of tracheids. For tuberous root, morphometric data were obtained by the aid of ImageJ software and graphic vectorization was used to trace the vascular system. The results show four anatomical variations of the vascular cylinder and the morphometric quantification of the characteristics responsible for these variations
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Estudo anatômico dos plexos lombar, sacral e coccígeo do macaco Cebus apella - origem, composição e nervos resultantes / Anatomical study of the lumbar, sacral, and coccygeal plexuses in monkey (Cebus apella): origin, composition and resulting nerves

Barros, Roseâmely Angelica de Carvalho 17 October 2002 (has links)
Os primatas não-humanos tem se constituído em importante grupo dentre os animais submetidos a estudos diversos, o que se reveste de suma importância até para o entendimento de sua própria evolução, somando-se ao fato de que o conhecimento pormenorizado de sua Anatomia pode representar fator importante para sua preservação e proteção. Por outro lado, dentro do sistema neural, mostra particular interesse o estudo comparativo da composição do plexo lombossacral, representativo da origem dos nervos que se destinam aos membros pélvicos, segmento anatômico este de considerável importância, relativamente aos aspectos evolutivos de postura e locomoção. O objetivo deste trabalho é conhecer a origem, a composição e os nervos resultantes dos plexos lombar, sacral e coccígeo do Cebus apella, visando um melhor entendimento da inervação da pelve e membro pélvico desse animal. A literatura ao nosso alcance não revelou citação alguma específica sobre o tema, para essa espécie. Utilizamos 20 animais, sendo 10 machos e 10 fêmeas, os quais compõem o acervo de peças anatômicas existentes no laboratório de Anatomia da Universidade Federal de Uberlândia, onde se encontram conservados. A preparação das peças anatômicas seguiu metodologia usual empregada em estudos anatômicos. Após análise cuidadosa das peças, verificou-se que o plexo lombossacrococcígeo do Cebus apella, está quase sempre separado em segmentos lombar, sacral e coccígeo. Há consideráveis variações entre espécimes e entre antímeros de um mesmo animal. Há participação na formação do plexo lombar, de raízes L2 a L5, com maior freqüência de L3 e L4, já o plexo sacral recebe contribuições de L4 a S4 e o plexo coccígeo de S3 a Co3. Em 75% dos casos, o plexo lombar direito está formado por L2, L3 e L4, em 55%, apenas por L3 e L4, em 20% por L2, L3, L4 e em 5%, L5 contribui, enquanto que no antímero esquerdo em 80% houve participação de L2, L3 e L4; sendo que, em 50% de L3 e L4, em 30% de L2, L3, L4 e L5 e em 15%, L5 está presente e em 5% apenas L2 e L3. O plexo sacral direito constitui-se de L4 a S4; em 30% de L4 a S2; em 25% de L4 a S3, em 25% de L5 a S2; em 10% de L5 a S3 e, 10% outras ocorrências. Já no antímero esquerdo 80% apresentou plexo formado por L4 a S3, sendo que destes, 35% recebeu contribuição de L4 a S2; 25% de L4 a S3; 15% de L5 a S2 e 5% de L5 a S4.O plexo coccígeo está constituído por ramos de S3 a Co3 sendo que em 65% o limite cranial é S3 e em 35% é S4. O número de anastomoses é variável em qualquer dos três plexos. O tronco simpático está presente e contêm cinco ou seis gânglios, cada um com o seu ramo comunicante cinzento. Os nervos oriundos do plexo lombar são: cutâneo femoral lateral, femoral, obturatório; do plexo sacral, o isquiático e pudendo e, do plexo coccígeo, o grande nervo da cauda. / The non-human primates have been considered an important group among the diverse studied animals, having a great interest not only for the understanding of its own evolution, but also due to the fact that the detailed knowledge of its Anatomy can represent a relevant factor for its preservation and protection. In addition, concerning the neural system, the comparative study on the composition of the lumbo-sacral plexus representing the origin of the nerves that are destined to the pelvic members, shows a particular interest for being an anatomical segment involved in evolutionary aspects of posture and locomotion. The aim of this work was to study the origin, composition and resulting nerves of the lumbar, sacral, and coccygeal plexuses in monkey Cebus apella in order to obtain a better comprehension of the pelvis and pelvic member neural supply in this animal. Previous studies have not demonstrated any findings on the topic in this species. Twenty animals, 10 male and 10 female, were obtained from the conserved anatomical piece collection of the Anatomy Laboratory of the Federal University of Uberlândia. The preparation of the specimens consisted of fixation and dissection according to the routine procedures used in anatomical studies. After a detailed analysis of the specimens, it was verified that the lumbo-sacral-coccygeal plexus of Cebus apella is almost always separated in lumbar, sacral and coccygeal segments. There were considerable variations among the specimens and between the sides. The roots L2 -L5 participated in the formation of the lumbar plexus, with higher frequency of L3 and L4, while the roots L4-S4 and S3-Co3 contributed for the formation of the sacral and the coccygeal plexuses, respectively. The right lumbar plexus was formed by L2, L3, and L4 (75% of cases), L3 and L4 (55%), L2, L3, L4 (20%), and L2, L3, L4 and L5 (5%), while on the left side there was participation of L2, L3, and L4 (80%), being that L3 and L4 (50%) and L2, L3, L4 and L5 (30%), and L5 is present in 15% and L2 and L3 in 5%. The right sacral plexus was constituted of L4-S4; of L4-S2 in 30% of cases; L4-S3 in 25%; L5-S2 in 25%; L5-S3 in 10%, and 10% other occurrences, while on the left side the sacral plexus was formed by the union of L4-S3 in 80% of cases, being that 35% received contribution of L4-S2, L4-S3 in 25%; L5-S2 in 15% and L5-S4 in 5%. The coccygeal plexus is consisted of branches from S3 to Co3, being that in 65% the cranial end is S3 and in 35% is S4. The number of anastomoses is variable in any of the three plexuses. The sympathetic trunk is present and contains five or six ganglions, each one with its grayish communicant branch. The resulting nerves from the lumbar plexus are: cutaneous femoris lateralis, femoralis and obturatorius; from the sacral plexus: ischiadicus and pudendus; and from the coccygeal plexus is the n. caudalis majos.
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Efeitos da ração autoclavada sobre os aspectos quantitativos e morfométricos dos neurônios mioentéricos do jejuno de ratos em períodos de pré e pós-desmame / Effects of the autoclaved diets in the quantitative and morphometric aspects of rat’s jejunum myenteric neurons in pre and pos weaning

Gonçalez, Patrícia Orlandini 17 December 2004 (has links)
Para evitar a presença de microorganismos nas rações fornecidas para animais de laboratório, são utilizados processos de esterilização como a autoclavagem, porém esta ocasiona perda de nutrientes, como as proteínas, devido à alta temperatura usada. A deficiência protéica pode afetar a atividade celular, provocando diferentes alterações nos tecidos. Por estes fatos, objetivou-se avaliar a ação da ração autoclavada sobre os neurônios do plexo mioentérico do jejuno de ratos em período de crescimento. Para tanto, foram utilizados ratos em período dedesmame (21 dias) provindos de mães que receberam ração autoclavada ou não autoclavadadurante a gestação e lactação e ratos em período de pós-desmame (21 a 70 dias) alimentados com o mesmo tipo de dieta que as mães recebiam. Para a mensuração do perfil do corpo celular e contagem do número de neurônios por área, estes foram evidenciados pelo método de nadh-diaforase. O peso corpóreo dos animais não apresentou diferença significativa em relação ao tipo de alimentação (p > 0,05). Houve uma diminuição do comprimento jejuno-íleo em ratos alimentados com ração autoclavada (p > 0,05). O número de neurônios por área aumentou aproximadamente 10% para ratos que receberam ração autoclavada (p > 0,05). Já a área do perfil dos corpos dos neurônios apresentou um aumento para ratos alimentados com ração autoclavada, sendo este significativo para animais em período de desmame. Todos os fatores observados apresentaram diferença significativa em relação às idades / Autoclaving is the most common sterilization process to avoid the presence of pathogens in the diet of laboratory animals. However, it may cause the loss of nutrients such as proteins due to the high temperature used. The protein deficiency can affect cellular activity, leading todifferent changes in the tissues. Due to these facts, this research aimed to verify the effect of autoclaved diet in the jejunum neurons of the myenteric plexus in rats during their growing phase. The experiment groups were constituted by rats in weaning period (21 days) from mothers that received autoclaved or not diets during the gestation and lactation, and rats in post weaning period (21 to 70 days) fed the same diet the mothers received. In order to measure the neurons body profile and to quantify the number of neurons by area, they were stained by the nadh-diaphorase method. No significant changes were observed to the weight body in animals with autoclaved diet (p > 0.05). There was a decrease in the length of jejunum-ileum in rats treated with autoclaved diet (p > 0.05). The number of neurons by area increased approximately 10% in the rats supplied with autoclaved diet (p > 0.05). The neuron body profile area increased in the rats that received autoclaved diet and it was significant in the animals in weaning period. Nevertheless, all factors observed showed significant differences when related to animal age

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