Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-08-29T22:52:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Ziane Maria Florêncio de Santana.pdf: 6274053 bytes, checksum: 20249c2d621616021eb0772af733922d (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-09-10T18:50:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Ziane Maria Florêncio de Santana.pdf: 6274053 bytes, checksum: 20249c2d621616021eb0772af733922d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-10T18:50:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Ziane Maria Florêncio de Santana.pdf: 6274053 bytes, checksum: 20249c2d621616021eb0772af733922d (MD5) Previous issue date: 2017-05-31 / CAPES / O objetivo dessa pesquisa foi analisar propostas para a leitura de imagens em atividades de pré-leitura de livros didáticos de língua portuguesa para o 9º ano, a fim de responder a seguinte pergunta: Que contribuições a leitura de imagem que antecede textos diversos, na pré-leitura, pode dar à compreensão leitora dos estudantes do 9º ano do ensino fundamental? O corpus se constitui de dois livros didáticos de coleções aprovadas pelo PNLD 2014, a saber, Para viver juntos: português, 9º ano: ensino fundamental, e Jornada.port – Língua Portuguesa, 9º ano, adotadas, no ano letivo de início da pesquisa, em escolas da rede estadual de Pernambuco. Procedemos à análise do corpus desta pesquisa de acordo com a GDV (Gramática do Design Visual), enfocando os aspectos que dizem respeito à metafunção Textual/Composicional (KRESS; van LEEUWEN, 2006). Defendemos que, no mundo atual, faz-se necessário que a escola prepare seus alunos não só para ler as informações que se veiculam linguisticamente, mas também àquelas que se expressam por meio de outras linguagens. Num mundo globalizado, em que coexistem, nos gêneros discursivos, múltiplas linguagens – alguns dos quais com alto grau de inserção de imagens – a escola precisa ultrapassar os limites do código linguístico e trazer para a sala de aula um trabalho efetivo com a multimodalidade textual, além de encontrar meios para cativar o leitor, aproximando-o das diversas leituras, pois os gêneros textuais que circulam em nossa sociedade letrada – e não diferentemente dos que estão registrados em livros didáticos – estão cada vez mais impregnados por características de mídias imagéticas e das tecnologias digitais que contemplam textos intersemióticos. Assim, para fundamentar a nossa pesquisa no que concerne ao tema leitura, consultamos trabalhos de Kleiman (2002), Koch (2014) e Solé (1998), entre outros. Sobre a leitura de imagens e de textos multimodais, consultamos trabalhos de Kress; van Leeuwen (2006), Dionísio (2005), Marcuschi (2008), Rojo (2012, 2015, 2016) Santaella (2012,2014) e sobre livro didático, apoiamo-nos em Soares(2003) Saviani(1996), Barzotto; Aragute(2008), Lajolo (1996), Bezerra (2002) dentre outros. Os resultados da análise indicam que as atividades de pré-leitura, dos respectivos livros, dão alguma contribuição para motivar os alunos para a leitura dos textos da seção de leitura, entretanto contribuem pouco para o ensino da leitura de imagens. Como proposta para o enfrentamento do problema identificado, elaboramos um livro sobre os fundamentos e o ensino de leitura de imagens, que poderá ser um recurso em processos de formação continuada de professores das redes públicas de ensino, de forma a contribuir para que os docentes tenham mais autonomia ao lidar com atividades apresentadas por livros didáticos adotados nas escolas. / The purpose of this research was to analyze proposals for the reading of images in pre-reading activities of Portuguese-language textbooks for the 9th year, in order to answer the following question: What contributions to reading the image that precedes different texts in the pre - reading, can you give the reading comprehension of the students of the 9th year of elementary school? The corpus consists of two textbooks of collections approved by PNLD 2014, namely To live together: Portuguese, 9th grade: ensino básico, and Jornada.port - Portuguese Language, 9th grade, adopted in the year of the beginning of the research, In schools of the state of Pernambuco. We proceeded to the analysis of the corpus of this research according to the GDV (Visual Design Grammar), focusing on aspects that relate to the textual / compositional metafunction (KESSESS van LEEUWEN, 2006). We argue that in today's world, it is necessary for the school to prepare its students not only to read the information that is transmitted linguistically, but also to those that express themselves through other languages. In a globalized world where multiple languages – some of which have a high degree of insertion of images – coexist in the discursive genres, the school must overcome the limits of the linguistic code and bring to the classroom an effective work with textual multimodality, as well as find ways to captivate the reader, bringing it closer to the various readings, since the textual genres that circulate in our literate society - and not unlike those recorded in textbooks - are increasingly impregnated by characteristics of imagery media and Digital technologies that contemplate intersemiotic texts. Thus, to base our research on the subject of reading, we consult works by Kleiman (2002), Koch (2014) and Solé (1998), among others. On the reading of images and multimodal texts, we consult works de Kress; Van Leeuwen (2006), Dionísio (2005), Marcuschi (2008), Rojo (2012, 2015, 2016) Santaella (2012,2014) and on textbooks, we support ourselves in Soares (2003), Saviani (1996), Barzotto; Aragute (2008), Lajolo (1996), Bezerra (2002) and others. The results of the analysis indicate that the pre-reading activities of the respective books give some contribution to motivate students to read the texts of the reading section, but they contribute little to the teaching of reading images. As a proposal to confront the identified problem, we elaborated a book on fundamentals and teaching of reading of images, which images, which could be a resource in processes of continuous training, of teachers of public education networks to contribute to the teachers have. More autonomy in textbooks adopted in schools.

Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2018-07-25T12:52:59Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1621129 bytes, checksum: 0bd22763157b945eabc56e030cebe5fb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-25T12:52:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1621129 bytes, checksum: 0bd22763157b945eabc56e030cebe5fb (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Há poucos herbicidas registrados para a cultura da cenoura no Brasil. O metribuzin, embora não seja registrado, tem sido estudado como uma alternativa para o controle de plantas daninhas. No entanto, pouco se sabe sobre a dinâmica do metribuzin na cultura da cenoura, sua seletividade, doses e épocas de aplicação, sua interação com fertilizantes e a atividade residual para cultivos em sucessão. Com o intuito de melhor compreender as potencialidades e limitações do metribuzin na cenoura, este trabalho foi conduzido em três capítulos com os seguintes objetivos: avaliar os efeitos da aplicação de metribuzin em pré e pós-emergência da cultura e sua interação com o nitrogênio, sobre os componentes de produção e produtividade de raízes da cenoura. Ainda, avaliar o efeito residual de metribuzin no solo sobre caracteres de crescimento e produtividade da cultura do feijão, cultivado em sucessão. Para o primeiro capítulo, foram conduzidos quatro experimentos de campo. Os tratamentos consistiram de seis doses de metribuzin 0, 108, 216, 324, 432 e 540 g ha -1 , além de um adicional também com a dose 0 de metribuzin, porém este, com capina manual. Verificou-se que a aplicação do metribuzin, em pré- emergência, reduziu a população de plantas de cenoura, a massa da matéria seca da raiz (MSR) e da parte aérea (MSPA) e a produtividade da cenoura, embora este efeito dependa do solo ou época de cultivo. Para o segundo capítulo, três experimentos foram conduzidos, onde foram testadas duas doses de metribuzin (0 e 432 g ha -1 ) e três doses de N (0, 30 e 90 kg ha -1 ). Não houve influência do metribuzin e do N sobre a MSPA e o comprimento das raízes, entretanto, o herbicida reduziu o diâmetro e a MSR. A produtividade não foi influenciada pelo herbicida. Concluiu-se que o metribuzin associado à fertilização de N não influencia no crescimento e produtividade da cenoura. Por fim, para o terceiro capítulo, foram conduzidos dois experimentos em casa de vegetação. Os tratamentos foram constituídos por três residuais de metribuzin no solo, 0, 240 e 432 g ha -1 , coletado em cultivo de cenoura, cultivada previamente à implantação destes. Não houve influência dos residuais de metribuzin no solo sobre as variáveis analisadas. Concluiu-se que o metribuzin aplicado na cenoura não apresenta potencial carryover à cultura do feijão. / There are few herbicides registered for the cultivation of carrots in Brazil. Metribuzin, although not registered, has been studied as an alternative to weed control. However, little is known about the dynamics of metribuzin in carrot culture, its selectivity, doses and application times, its interaction with fertilizers and the residual activity for crops in succession. In order to better understand the potentialities and limitations of metribuzin in carrot, this work was conducted in three chapters with the following objectives: to evaluate the effects of the application of metribuzin in pre and post emergence of the culture and its interaction with nitrogen, on the components of production and yield of carrot roots. Moreover, to evaluate the residual effect of metribuzin in the soil on growth traits and productivity of the bean crop, grown in succession. For the first chapter, four field experiments were conducted. Treatments consisted of six doses of metribuzin 0, 108, 216, 324, 432 and 540 g ha -1 , in addition to an additional dose of metribuzin, but this with manual weeding. It was verified that the application of metribuzin, in pre-emergence, reduced the population of carrot plants, root dry matter mass (MSR) and aerial part (MSPA) and carrot productivity, although this effect depends on the soil or growing season. For the second chapter, three experiments were conducted, where two doses of metribuzin (0 and 432 g ha -1 ) and three doses of N (0, 30 and 90 kg ha -1 ) were tested. There was no influence of metribuzin and N on MSPA and root length, however, the herbicide reduced the diameter and the MSR. Productivity was not influenced by the herbicide. It was concluded that the metribuzin associated with N fertilization does not influence carrot growth and productivity. Finally, for the third chapter, two experiments were conducted under greenhouse conditions. The treatments consisted of three residuals of metribuzin in the soil, 0, 240 and 432 g ha -1 , collected in carrot cultivation, cultivated before their implantation. There was no influence of the residuals of metribuzin in the soil on the analyzed variables. It was concluded that the metribuzin applied in the carrot does not present potential carryover to the bean culture.

Made available in DSpace on 2018-08-01T21:59:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_11448_Tese final Andre Luiz Alves Lima - PPGFis.pdf: 4483830 bytes, checksum: 73c10ae115a7b4575ece1730f9f6e7de (MD5) Previous issue date: 2017-09-20 / Esta tese é uma investigação de modelos cosmológicos duais sob uma inversão do fator de escala no tempo conforme, na gravitação de Einstein. A transformação de Dualidade do Fator de Escala no tempo conforme (DFE) atua como um mapa entre altas e baixas energias, e entre evoluções aceleradas e desaceleradas do universo. Utilizada enquanto um princípio de simetria, a DFE seleciona modelos com duas fases de aceleração, simétricos por reflexão ao redor do ponto em que aceleração é nula. Encontramos uma classe desses modelos, correspondente a um gás de Chaplygin modificado, que pode ser usada como ferramenta de discussão em diversos regimes fenomenológicos, e.g. uma fase inflacionária do tipo hilltop, ou um universo de quintessência. A DFE, na gravitação de Einstein, é análoga a uma dualidade bem conhecida da gravitação dilatônica, em que a inversão do fator de escala (no quadro de cordas) junto com uma transformação apropriada do dilaton fornecem uma simetria das equações gravidilatônicas para uma classe muito restrita de potenciais. Apesar de ser uma simetria das equações de Friedmann no quadro de Einstein, as soluções duais da DFE, para qualquer potencial, podem ser interpretadas no quadro de cordas, onde fornecem transformações relacionando grandes e pequenos valores do fator de escala. A dualidade gravidilatônica da origem ao chamado Cenário Prée-Big-Bang na cosmologia de cordas. De maneira similar, um universo dual pela DFE pode ser interpretado como estando antes da singularidade, na gravitação de Einstein. Concentramo-nos em analisar as cosmologias duais em que a fase pré-big-bang é um universo em expansão eterna (ao contrário dos modelos usuais de ricochete), e sua fase final, acelerada, faz o papel da inflação antes do big-bang do universo seguinte. Essa idéia é reminiscente da idéia de uma `Cosmologia Conforme Cíclica'. A transição através da singularidade requer uma identificação conforme; abordamos esse problema utilizando a correspondência dS/CFT e o grupo de renormalização holográfico.

Orientador: Luiz Carlos de Freitas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-26T21:29:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Godoi_ElisandraGirardelli_M.pdf: 8135921 bytes, checksum: a121ddb138596196109db663474fba94 (MD5) Previous issue date: 2000 / Mestrado

Orientador : Ana Lucia Goulart de Faria / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-27T20:04:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_MariaCarmenSilveira_D.pdf: 767134 bytes, checksum: 22be4aa72acda17bdc4634766da3f72c (MD5) Previous issue date: 2000 / Doutorado

Orientadores: Newton de Oliveira Pinto Junior, Monica Pinto Barbosa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Civil, Arquitetura e Urbanismo / Made available in DSpace on 2018-08-13T07:24:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferraz_AndreLuizNonato_D.pdf: 9941000 bytes, checksum: 30542f4364161961a9bfdb7bfe736ac0 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Foram avaliados neste trabalho, teórica e experimentalmente, o comportamento reológico e mecânico do concreto auto-adensável (C.A.A.), em específico suas características frente as deformações lentas, retração e fluência, e sua aplicabilidade em peças pré-moldadas. Foram desenvolvidos duas composições de concreto de classes de resistência distintas, 35 e 55 MPa. Na etapa de dosagem foram utilizados os procedimentos do método REPETTE-MELO, onde nas pastas e argamassas, foram realizados ensaios reométricos, ensaios de fluidez e Mini-Slump, e na definição do traço do C.A.A., ensaios de controle, tais como Slump-Flow, Funil em V, caixa em L, caixa em U e tubo em U, assim como ensaios das propriedades mecânicas tais como resistência à tração, resistência à compressão, e módulo de elasticidade. A avaliação do comportamento dos concretos frente a fluência se deu nas idades de 7, 14, 28, e 56 dias, segundo a NBR 8224 (ABNT, 1983), e frente a retração de acordo com a norma MERCOSUL NM 131:9. Os resultados experimentais foram comparados com valores de concretos convencionais disponíveis na literatura. Todos os ensaios foram realizados no Laboratório CESP de Engenharia Civil, e no Laboratório de Hidrologia da UNESP em Ilha Solteira-SP. No estudo da deformação rápida, ensaios de tração na flexão foram realizados aos 28 e 56 dias. Os coeficientes de fluência foram calculados quer seja através dos valores experimentais como pela NBR 6118 e comparados entre si, apresentando boa correlação, com diferenças menores que 10% para toda as idades. A composição do concreto auto-adensável foi implantada para fins de avaliação, junto a empresa de Pré- Moldados Protendit de São José do Rio Preto-SP, onde foram moldadas vigas, em escala real, as quais apresentaram melhor acabamento e se mostraram 50% mais economicas, em relação a mão-de-obra, quando comparada com a viga de concreto convencional. Os resultados obtidos mostram que as composições de concreto auto-adensável apresentam maiores valores de retração e fluência quanto comparados com concretos convencionais de mesma resistência mecânica. O C.A.A. de resistência à compressão igual a 55 MPa apresentou menor retração e fluência básica que o C.A.A. de resistência 35 MPa. / Abstract: This project analyzed, theoretically and experimentally, the mechanical and rheological behavior of the selfcompacting concrete (C.A.A.), specially its features according to slow deformation, shrinkage and creep, and its applicability in precast elements. Two compositions of concrete of different classes of resistance were developed, 35 MPa and 55 MPa. In the stage of the dosage, the procedures of the method REPETTE-MELO were used, rheometrical tests, fluidness tests and Mini-Slump were carried out on the pastes and the mortars, and control tests, such as Slump-Flow, funnel V test, box L, box U and tube U, and mechanical properties tests, such as tensile strength, compression strength and elasticity module were used to define the C.A.A. feature. The evaluation of the concrete behavior by creep happened at ages of 7, 14, 28, and 56 days, according to NBR 8224 (ABNT, 1983), and by shrinkage according to MERCOSUL NM 131:9. The experimental results were compared with values from conventional concrete available in the literature. All tests were performed at CESP Civil Engineer Laboratory, and at Hydrology Laboratory of the UNESP in Ilha Solteira-SP. In the fast deformation study, traction tests in flexion were performed at 28 and 56 days. The creep coefficients were calculated either through experimental values as by the NBR 6118 and compared each other, showing a good correlation, with differences smaller than 10% for all ages. The composition of self-compacting concrete was established for evaluation, in partnership with precast elements company Protendit of São José do Rio Preto-SP, where were shaped beams, in real scale, which showed better finishing and they showed themselves 50% more economical regarding labor, when compared with conventional concrete beam. The results reached show that the compositions of self-compacting concrete present higher values of shrinkage and creep when compared with conventional concrete of same strength. The C.A.A. that presented compression strength equal to 55 MPa showed a lower shrinkage and basic creep that C.A.A. strength of 35 MPa. / Doutorado / Edificações / Doutor em Engenharia Civil

O aparecimento de animais durante a era Neoproterozóica marca uma fase crítica na evolução da Terra. Um dos aspectos mais intrigantes é como as severas glaciações globais (ou Snowball/Slushball Earth\"), relacionadas com o Esturtiano (710 Ma) e Marinoano (635 Ma), influenciaram o afunilamento na evolução dos eucariontes e a subseqüente evolução e radiação dos animais. Estudos relacionados com a evolução da vida após as glaciações globais são ainda escassos no Brasil. A análise micropaleontológica de seções de seqüência de capa carbonática permitiu o registro de abundantes acritarcas. Uma biota planctônica de águas profundas predomina na porção superior da seqüência de capa carbonática pós-Esturtiana da Formação Sete Lagoas, Cráton do São Francisco. Acritarcas planctônicos foram também encontrados: 1) na seqüência de capa carbonática pós-Marinoana do Grupo Araras, que inclui as formações Mirassol d´Oeste e Guia e na Formação Nobres, unidade mais jovem deste grupo, no Cráton Amazônico; e 2) nos calcários finos da base da Formação Couto Magalhães da Faixa Araguaia. Apesar do significado cronológico desta biota neoproterozóica essencialmente planctônica, ela não é diagnóstica de paleoambientes de águas rasas. A presença de Cymatiosphaeroides e Trachyhystrichosphaera na Formação Sete Lagoas sugere uma microbiota pós-Esturtiana. A presença de Leiosphaeridia minutíssima e Leiosphaeridia crassa na Formação Guia e Cavaspina sp, Appendisphaera barbata e Tanarium na Formação Nobres sugerem duas palinofloras de acritarcas típicas do período Ediacarano. / The appearance of animals during the Neoproterozoic Era marks a critical stage in the evolution of life on Earth. One of the most intriguing aspects is the role of the severe global glaciations (or \"Snowball/Slushbal Earth\") related to the Stuetian (710 Ma) and Marinoan (635 Ma), causing a bottleneck in eukaryote evolution and the subsequent evolution and radiation of animals. Studies concern the life evolution after global glaciations are still scarce in Brazil. The micropaleontological analysis of well studied sections of cap carbonate sequences allowed the record of abundant acritarchs. Deep water plankton biota predominantes in the upper part of the post-Sturtian cap carbonate sequence of the Sete Lagoas Formation, in the São Francisco craton. Planktonic acritarchs was also found in the: 1) post-Marinoan cap carbonate sequence that include the Mirassol d\'Oeste and Guia formations, and Nobre Formations, the younger unit of this group over the Amazon craton; and 2) in the lime mudstones of basal Couto Magalhães Formation of the Araguaia Belt. Despite its chronological significance of the Neoproterozoic acritarch biota essentially planktonic, it is not diagnostic of shallow-waters paleoenvironments. The presence of Cymatiosphaeroides and Trachyhystrichosphaera in the Sete Lagoas Formation suggests a post-Sturtian microbiota. Leiosphaeridia minutissima and Leiosphaeridia crassa in the Guia Formation and Cavaspina sp, Appendisphaera barbata and Tanarium in the Nobres Formation support two acritarch palynoflora typical of Ediacaran period.

O propósito do presente estudo foi o de comparar os tempos de tratamento ortodôntico de casos apresentando inicialmente más oclusões de Classe II bilaterais completas, e que foram tratados com diferentes protocolos de extrações de pré-molares, com duas extrações de pré- molares superiores ou com extrações de quatro pré- molares. Para esta comparação, foram selecionados 121 pacientes , divididos em dois grupos , de acordo com os critérios de extrações. O grupo 1 , submetido a apenas duas extrações, foi constituído de 73 pacientes ( 30 do gênero feminino e 43 do gênero masculino), com idade média de 13,73 anos, enquanto o grupo 2, com quatro extrações, constituiu-se de 48 pacientes (21 do gênero feminino e 27 do gênero masculino), apresentando idade média de 13,03 anos. Observou-se que o grupo 1 apresentava uma grande porcentagem de casos(32,87%) que haviam sido iniciados com planejamento sem extrações, as quais só foram realizadas após um replanejamento. Desta forma, para evitar distorções nos resultados ,o grupo 1 foi redividido em 2 subgrupos, A e B, submetidos a extrações imediatas ou tardias de dois pré-molares, respectivamente. Foram avaliadas adicionalmente ao tempo de tratamento de cada grupo, o nível de cooperação desses pacientes, além do número de faltas e número de quebras do aparelho. Os valores foram submetidos a testes estatísticos comparativos entre os grupos e de correlação entre algumas variáveis. Os resultados demonstraram que o tempo total de tratamento para o grupo planejado e tratado desde o início com duas extrações de prémolares, apresentou-se significantemente menor que o grupo tratado com quatro extrações, que apresentou um tempo de tratamento bastante semelhante ao grupo submetido a extrações somente após um replanejamento. Além disso, constatou-se uma correlação estatisticamente significante entre o tempo total de tratamento com os níveis de cooperação, número de quebras e número de faltas dos pacientes durante o tratamento. Portanto, pode-se esperar uma menor duração do tratamento ortodôntico da má oclusão de Classe II completa, quando opta-se pelo protocolo de duas extrações superiores, ao invés de quatro extrações. / The purpose of this investigation was to compare orthodontic treatment duration between two different protocols concerning extraction of either two or four premolars during the therapy. The sample consisted of 121 patients showing a complete Class II malocclusion , divided in group 1 and group 2, treated with two or four premolar extraction, respectively. The initial mean age of group 1 and group 2 was respectively, 13,73 and 13,03 years old. It was observed that many patients into group 1 had been submitted to extractions after a initial effort to treat the Class II malocclusion without extractions. So this group was divided again in subgroups A and B, respecting if the decision to extract had been done since the beginning or only after a new treatment planning. Results demonstrated a statistically significant difference between the treatment duration in the groups, with subgroup 1 A presenting a shorter treatment duration when compared with group 2, treated with four premolar extractions. Besides that, subgroup 1 B , which was submitted to a replanning, demonstrated the longest treatment time, presenting a mean treatment duration vary similar to group 2. In addition, factors associated with cooperation, regularity in appointments and appliance breakage seemed to influenciate treatment time. Therefore it was concluded that treatment of Class II malocclusion with two premolar extractions provides a shorter treatment time than treatment with four premolar extraction.

Orientador: Ana Maria Segall Correa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T13:56:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bernardino_ReginaCeliadaLuz_M.pdf: 17698700 bytes, checksum: 5b775c247ff39cc04bb8ddc3529c4649 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Realizou-se um estudo tipo coorte retrospectiva com grupo de exposição constituido pelas gestantes acompanhadas pelo Programa Nascer e Viver, incluidas no periodo de setembro de 1997 a fevereiro de 1998, e de não exposição formado por gestantes com pré-natal e sem acompanhamento do programa e gestantes que não realizaram pré-natal, residentes na mesma região. As informações foram coletadas a partir dos impressos utilizados nos serviços de saúde de Santos: ficha de risco psicossocial, ficha de pré-natal, prontuário hospitalar, declaração de óbito, ficha de critério de risco do Programa do Recém-nascido de Risco. Entre os três grupos, utilizando as seguintes variáveis: condições de parto, permanência no hospital após alta materna, óbito e condições de nascimento; Com prevalência destes eventos em periodo anterior à implantação do programa; Com a literatura, através do que já foi definido em estudos anteriores. Fizeram parte do estudo 181 gestantes da região do Centro, divididos em 3 grupos: Com acompanhamento do Programa Nascer e Viver - 47,5% (CAPNV), sem acompanhamento do Programa Nascer e Viver - 38,1% (SAPNV) e sem pré-natal - 14,4% (SPN). Verificou-se que as condições de nascimento foram mais favoráveis nas crianças cujas mães integraram o Programa Nascer XXVII e Viver considerando-se: peso ao nascer, prematuridade, tipo de parto e permanência no hospital após alta materna. Observou-se, ainda, que a disponibilidade de dados foi maior no grupo acompanhado pelo Programa Nascer e Viver havendo maior adequação no preenchimento dos instrumentos utilizados. Esta avaliação confirmou que a direção está certa e que se pode com os ajustes necessários, dar continuidade ao Programa, intensificando as ações voltadas para a captação precoce da gestante e vigilância durante o acompanhamento do Programa Nascer e Viver / Abstract: A search, retrospective coorte type, was conducted with two different data samples: The first one collected from in the exposition group - composed of parturient women assisted by Nascer and Viver Program since September of 1997 to February of 1998. An other from a non exposition group formed with pregnant women, who had done alI previous clinical exams, without psychosocial attendance. And finally with pregnant people without any clinical attendance, who live in the same region. After the reference and study population selection, analytical data were collected from files of Healthy Services of Santos: psychosocial risk forms, pregnancy cards, hospital registries, and death certificates. A database, built using Epi Info system, let us show and compare clearly the exposition risks existed in the people group analyzed. This database permitted a comparative analysis of study and result variables, in the follow way: Among the three groups, using parturition conditions, remaining time in the hospital after clinical dismiss,death and birth conditions; With those events happened in the period before this program implantation; With book registers of previous studies. It was noticed that childbirths in CAPNV group had better conditions than any other group: low weight, premature, normal childbirth and internment remaining. We observed, also, that the data availability was bigger in the group followed by the "Programa Nascer e Viver" and having in that case, better adjustment of the applied instruments / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Joaquim Murray Bustorff Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T17:09:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_LuizHenrique_M.pdf: 3621000 bytes, checksum: 06797f40def926bdd59c6179e3447e02 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: O modo de apresentação das crianças portadoras de hidronefrose sofreu uma grande mudança com a difusão da ultra-sonografia pré-natal. Estas se apresentavam freqüentemente com massas abdominais, pielonefrites ou dor abdominal e a necessidade de tratamento era óbvia. Numa freqüência cada vez maior, neonatos assintomáticos são encaminhados com achado incidental de hidronefrose na ultra-sonografia pré-natal. Este fato oferece oportunidade única de prevenir infecções urinárias e aliviar obstruções antes do aparecimento de sintomas, porém impõe a responsabilidade de evitar investigações e tratamentos excessivos. Objetivos: avaliar os resultados do manejo pós-natal das hidronefroses diagnosticadas no período pré-natal com o protocolo empregado atualmente, propondo modificações no intuito de minimizar os custos emocionais e financeiros. Sujeitos e Métodos: Os prontuários de 130 pacientes com diagnóstico pré-natal de uropatia fetal, atendidos no ambulatório de Cirurgia Pediátrica do HC-UNICAMP entre Janeiro de 1995 e Dezembro de 2002, foram revistos. Foram incluídos no estudo 57 pacientes com hidronefrose, sem alterações ureterais, vesicais e uretrais, com diagnóstico de provável obstrução da junção ureteropiélica. O acometimento bilateral ocorreu em 20 pacientes e um total de 77 unidades renais foi disponível para análise. Sessenta unidades renais foram tratadas conservadoramente e acompanhadas através de exames periódicos (DTP , DMSA e Ultra-sonografia), sendo indicado pieloplastia retardada nos casos de piora da função diferencial, da hidronefrose ou aparecimento de sintomas. Catorze unidades renais foram submetidas a pieloplastia imediata: 7 por função diferencial < 40%, 6 por padrão obstrutivo bilateral e 1 por padrão obstrutivo em rim único. Pielostomia foi realizada em 3 unidades com função diferencial <10%. Resultados e Conclusões: As unidades renais acompanhadas conservadoramente evoluíram com estabilidade ou melhora da função renal e da hidronefrose em 90% dos casos, no tempo médio de seguimento de 29 meses. A necessidade de pieloplastia retardada ocorreu em 10% das unidades renais, sendo que em apenas uma unidade por deterioração da função renal. Houve uma tendência à redução do grau de HDN nas unidades renais acompanhadas conservadora ou cirurgicamente, embora 58% das unidades tratadas cirurgicamente ainda apresentem HDN moderada. A HDN leve na USG inicial apresentou associação significativa com evolução sem necessidade de cirurgia imediata ou retardada, padrão não-obstrutivo (DTP A) e função diferencial> 40% (DMSA). o padrão de eliminação não-obstrutivo no DTP A inicial apresentou valor preditivo negativo de 97,5% e o padrão obstrutivo apresentou um valor preditivo positivo de 33% nas unidades renais acompanhadas conservadoramente. As unidades com padrão indeterminado evoluíram sem necessidade de cirurgia. A pieloplastia nas unidades renais com função diferencial < 40% promoveu uma melhora da drenagem, mas não da função. A pielostomia não promoveu melhora da função e a nefrectomia parece ser mais adequada na abordagem inicial. A pieloplastia apresentou um índice de complicações de 20%, que requereram novas intervenções. o número de exames empregados no atual protocolo de manejo pós-natal das HDN diagnosticadas no período pré-natal pode ser consideravelmente reduzido sem prejuízo para os pacientes / Abstract: The way of the children's presentation suffered a great change with the diffusion of the prenatal ultrasound scan. They frequently presented with abdominal tumors, pyelonephritis or abdominal pain and the need for treatment was obvious. Increasingly, asymptomatic infants with incidental discovery of hydronephrosis in the prenatal ultrasound scan are directed for evaluation. This fact offers the opportunity to prevent urinary infections and to relieve obstructions before the emergence of symptoms, however it imposes the responsibility of avoiding excessive investigations and treatments. Objective: to evaluate the results of the postnatal handling of the prenatally-detected hydronephrosis and the current protocol, proposing modifications in the intention of minimizing the emotional and financial costs. Subjects and Methods: The charts of 130 patients with prenatal diagnosis ofhydronephrosis (HDN) assisted at the Pediatric Surgery Clinic between January of 1995 and December of 2002 were reviewed. Of these, 57 patients without urethral, vesical or urethral pathologies, with diagnosis of probable obstruction of the pelvi-ureteric junction were inc1uded in the study. The HDN was bilateral in 20 patients and a total of 77 renal units was available for ana1ysis. Sixty renal units were treated nonoperatively and followed with periodic exams (DTP A, DMSA and Ultrasound scan), delayed pyeloplasty was indicated in cases of worsening of the differential function (DIFF) or HDN or emergence of symptoms. Fourteen renal units undrewent immediate pyeloplasty: 7 due DIFF < 40%, 6 due bilateral obstructive pattern and 1 due obstructive pattern in a solitary kidney. Pyelostomy was accomplished in 3 units with DIFF ~ 10%. Results and Conclusions: Ninety percent ofthe renal units followed-up nonoperatively for medium period of 29 months showed stability or improvement of the renal function or the HDN. The need for delayed pyeloplasty occured in 10% of the renal units, only one due deterioration of the renal function. Mild HDN were significanttly associated with evolution without need of immediate or delayed surgery, nonobstructive pattern (DTP A) and DIFF > 40% (DMSA). The nonobstructive elimination pattern (DTP A) presented a negative preditive value of 97,5% and the obstructive pattern presented a positive preditive value of 33% in the units followed-up nonoperatively. The units with equivocal pattern did not request surgery. The pyeloplasty in the renal units with DIFF < 40% promoted an improvement of the drainage, but not of the function. The pyelostomy failed to improve function in those with DIFF :5 10% and nephrectomy seems to be more appropriate in the initial approach. The pyeloplasty presented 20% of complications, that requested new interventions / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia