Dissertação de mestrado. Construção de Edifícios. 1996. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto

Orientadora: Sandra Regina Gimeniz-Paschoal / Banca: Alessandra de Morais / Banca: Maria Inês Monteiro / Banca: Sabrina Mazo D'Affonseca / Banca: Vera Lúcia Pamplona Tonete / Resumo: Violência e acidentes infantis são eventos frequentes. Os objetivos gerais do estudo foram investigar como essas temáticas estão inseridas nos currículos de graduação em Enfermagem, qual o conhecimento de discentes e de docentes sobre as temáticas e os resultados de ações educativas sobre os temas desenvolvidas com graduandos do curso. Foram realizados três estudos descritivos com abordagem quantitativa e qualitativa. O Estudo I buscou investigar nos currículos dos cursos de Enfermagem do Estado de São Paulo a presença de descrição das temáticas de prevenção de violência e/ou de acidentes infantis por meio da análise dos projetos políticos pedagógicos, ementas e/ou matrizes curriculares das homepages das 130 faculdades públicas e particulares de Enfermagem reconhecidas pelo Ministério da Educação. Verificou-se que cinco faculdades públicas, de um total de 13, e 15 faculdades privadas, de um total de 117 tinham disciplinas relacionadas aos temas, prevalecendo a temática dos acidentes. Concluiu-se que os temas estão presentes na minoria dos cursos estudados. O Estudo II teve como objetivo caracterizar os conhecimentos e opiniões de docentes de curso de Enfermagem em relação aos agravos. Foram entrevistados 13 docentes de graduação em Enfermagem, sete de uma faculdade particular e seis de uma pública, e realizada análise temática para categorização das falas. Os docentes consideram importante esses temas na formação do enfermeiro. Concluiu-se que docentes possuem conhecimento so... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Violence and child accidents are frequent events. The general objectives of the study were to investigate how these themes are inserted in undergraduate curricula in Nursing, what is the knowledge of students and teachers about the themes and results of educational actions on the topics developed with undergraduate students. Three descriptive studies were carried out with a quantitative and qualitative approach. The purpose of Study I was to investigate in the curricula of the courses of Nursing of the State of São Paulo the presence of a description of the themes of violence prevention and / or of children's accidents, through the analysis of the pedagogical political projects, menus and / or curricular matrices of the homepages of the 130 public and private nursing schools recognized by the Ministry of Education. It was verified that five public colleges, out of a total of 13, and 15 private colleges, out of a total of 117, had disciplines related to the subjects, prevailing the theme of the accidents. It was concluded that the themes are present in the minority of the courses studied. Study II had as objective to characterize the knowledge and opinions of teachers of Nursing course in relation to injuries. Seven teachers from a private faculty and six from a public faculty were interviewed, and thematic analysis was carried out to categorize the speeches. Teachers consider these topics important in nurses' education, but most were unaware of laws, actions and records of no... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-06-21Bitstream added on 2014-06-13T19:40:07Z : No. of bitstreams: 1 souza_lb_dr_rcla.pdf: 3630451 bytes, checksum: abdba35610a884aef459fbfb3275a38e (MD5) / Em meio tropical, os escorregamentos figuram entre os fenômenos que mais geram acidentes em áreas de risco, causando uma série de perdas econômicas e humanas a cada ano. Várias cidades brasileiras congregam a ameaça dos escorregamentos e a vulnerabilidade de parte significativa de sua população, mas, apesar disso, os trabalhos preventivos são iniciativas raras ou até mesmo inexistentes. Nos casos em que essa atividade é desenvolvida, geralmente pode-se verificar a negligência sobre certos aspectos fundamentais do risco, dentre eles a percepção e a conduta dos moradores envolvidos. Neste trabalho, os riscos de escorregamentos na Vila Mello Reis, em Juiz de Fora (MG), foram pesquisados por intermédio da abordagem perceptiva. Mais especificamente, foram investigadas as seguintes variáveis: percepção dos elementos condicionantes e deflagradores dos escorregamentos, da causalidade dos acidentes e da responsabilidade sobre os riscos; avaliação e escolha do local de moradia; limiares de segurança; ajustamentos à situação de risco; e tomada de decisão e participação na escala do bairro. Logo, a partir dos resultados obtidos, procurou-se construir um conjunto de propostas visando subsidiar o trabalho de planejamento e de gestão urbanos no cenário da pesquisa, sobretudo no que diz respeito à prevenção de acidentes envolvendo escorregamentos. / In a tropical environment, the landslide appear among the phenomena that generate more accidents in risk areas, causing a series of economic and human losses each year. Several Brazilian cities gather the landslides threatment and the vulnerability of a significative part of their population, but nonethless, the preventive works are rare initiative or either nonexistants. In cases when this activity is carried out generally it can be verified the neglicency about some fundamental aspects of risk among them the perception and the behave of some community people engaged in it. In this work, the landslides risks in Mello Reis village, in Juiz de Fora city (MG), were researched through the perceivity approach. It were investigated specifically the following variables: perception of the conditioning elements and landslides startes, the accidents causes and the risks responsability; evaluation and the dweling site choicing; security threshold; adjustment to the risk situation; decision making and participation at the neighbourhood area. So, through the reached outcomes, it was tried to construct a set of propositions aiming to subsidize the planning and urban management on the research setting, above all concerning to accidents prevention due to landslides.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Civil e Ambiental, 2016. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2016-05-02T15:22:29Z No. of bitstreams: 1 2016_DanieleRoewerLagemannSWaihrich.pdf: 22832959 bytes, checksum: 5f8ac52b5af727175e96735f4cc7385d (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-05-03T21:27:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_DanieleRoewerLagemannSWaihrich.pdf: 22832959 bytes, checksum: 5f8ac52b5af727175e96735f4cc7385d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-03T21:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_DanieleRoewerLagemannSWaihrich.pdf: 22832959 bytes, checksum: 5f8ac52b5af727175e96735f4cc7385d (MD5) / Na promoção da segurança é importante o estabelecimento de recursos para uma avaliação quantitativa da segurança no ambiente viário. Os modelos preditivos de acidentes, a partir de técnicas estatísticas adequadas, estimam o número esperado de acidentes em diferentes momentos de um empreendimento viário, podendo, em especial, atuar preventivamente na segurança. No Brasil, o desenvolvimento de modelos preditivos de acidentes não está ainda bem instituído, havendo uma carência de modelos que quantifiquem a segurança em rodovias brasileiras. O manual americano Highway Safety Manual (HSM) apresenta um método preditivo para diferentes configurações viárias e inclui um procedimento de calibração do método, o que possibilita a sua transferência para outras localidades. Nesta dissertação foi realizada a calibração do método preditivo do HSM em rodovias de pista dupla nas regiões de Minas Gerais e Goiás/ Distrito Federal, tendo por resultado um Fator de Calibração para cada uma das regiões estudadas. Na avaliação da transferibilidade do modelo calibrado foram aplicadas medidas de qualidade de ajuste. Os resultados obtidos não confirmam a transferibilidade do modelo original do HSM calibrado nos cenários estudados, pois, embora tenham sido obtidos resultados satisfatórios na região MG, foram também observados resultados precários das medidas de qualidade de ajuste na região GO/DF. Dessa forma, neste estudo inicial em rodovias rurais de pista dupla no Brasil, a transferência do modelo HSM não se confirmou como uma alternativa efetiva, o que não descarta a possibilidade da obtenção de um modelo calibrado com algum grau de sucesso em outras rodovias e para outras regiões. Os retornos e faixas adicionais são dispositivos frequentes nos segmentos rodoviários estudados. Em função disso, foram delimitadas amostras alternativas que buscaram avaliar o impacto destes dispositivos na segurança, uma vez que os mesmos não são incluídos no modelo preditivo original do HSM. A partir desta análise, foram obtidos, apenas em nível exploratório, “Fatores de Modificação de Acidentes” específicos para estes dispositivos. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / When promoting safety, it is important to establish resources to carry out a quantitative assessment of safety in the road environment. Accident predictive models, based on proper statistic technics, estimate the expected number of accidents in different moments of a road system, making it possible to act preventively in regards to safety. In Brazil, the development of accident predictive models has not been well established yet. We lack models that quantify safety in Brazilian highways. The American Highway Safety Manual – HSM – presents a predictive method for different road configurations and includes a procedure for method calibration, which enables its application in other parts of the world. In this dissertation, we have carried out the calibration of the HSM predictive method to multilane highways in the Minas Gerais and Goiás/Federal Ditrict regions, having a calibration factor for each studied region as a result. When validating the capacity of the model of being transferred, we have applied measures to assess the adjustment quality of the calibrated model. The results obtained did not confirm the transferability of the original HSM model, which was calibrated according to the studied scenarios. This occurred because, although we have obtained satisfactory results in the Minas Gerais region, we have observed disappointing results regarding the adjustment quality measures of the calibrated model in the GO/DF region. Thus, this initial study on rural multilane highways in Brazil did not confirm the transference of HSM model as an effective alternative. However, this does not rule out the possibility of obtaining a calibrated model with some degree of success in other highways and other regions. U-turns and Passing Lanes are common features in the studied highway segments. For that reason, we have selected alternative samples for the purpose of assessing the impact they had in safety, since they are not present in the original HSM predictive model. Following this analysis, we have obtained, only at an exploratory level, “accident modification factors” specific for such features.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2009-09-24T18:06:38Z No. of bitstreams: 1 2008_PauloRogerioAdeOliveira_orig.pdf: 1951823 bytes, checksum: ccaf59153e59f2b2e007d0f34bc26bae (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-07-20T19:19:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_PauloRogerioAdeOliveira_orig.pdf: 1951823 bytes, checksum: ccaf59153e59f2b2e007d0f34bc26bae (MD5) / Made available in DSpace on 2010-07-20T19:19:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_PauloRogerioAdeOliveira_orig.pdf: 1951823 bytes, checksum: ccaf59153e59f2b2e007d0f34bc26bae (MD5) Previous issue date: 2008 / A pesquisa aborda o tema da Saúde do Trabalhador sob a perspectiva do direito constitucional, na seara dos direitos fundamentais, articulado em mecanismos de peso-e-contrapeso com outros dois: livre-iniciativa e meio ambiente do trabalho. O aparente conflito de constitucionalidade entre esses três direitos é desfeito ao se evidenciar que, na essência, as distorções e anacronismos do atual sistema protetivo acidentário, dito esgotado, são de natureza infraconstitucionais, cujos vícios ideológicos, administrativos, políticos, econômicos, epistemológicos, teóricos e práticos suscitam a precedência do vértice liberal, de cunho individualista, sobre os demais. A tese mitiga essa protuberância da livre-iniciativa no triângulo distorcido dos direitos fundamentais ao sugerir um novo marco regulatório estatal. De um lado, o financiamento flexível e dinâmico do Seguro Acidente do Trabalho - SAT, conforme a regra de mercado, inspiradora do FAP, que vincula a doença ao prejuízo e a saúde ao lucro sob o prisma da regra espelho do poluidor-pagador; de outro lado, no campo social, passa o ônus da prova ao empregador quando da concessão pelo Instituto Nacional de Seguro Social - INSS dos benefícios acidentários, presumidos pelo NTEP. Tal regulação se fundamenta no retorno econômico dos empregadores como potente propulsor do saneamento do meio ambiente do trabalho. A tese, no âmbito do objetivo geral, propõe uma nova configuração da Saúde do Trabalhador ao aproveitar, dialeticamente, as forças liberal, social e ambiental em um sistema cineticamente autobalanceável com resultantes positivas às empresas, ao Estado e à sociedade, no médio-longo prazo. Todo estudo é alimentado por dois grandes repositórios de dados institucionais, pertencentes ao Ministério da Previdência ocial - MPS: Sistema Único de Benefício – SUB e Cadastro Nacional de informações Sociais – CNIS. O CNIS provê os dados populacionais e arrecadatórios e o SUB, os dados relativos à casuística, cuja indexação se dá por duas variáveis: CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas), exposição, representante populacional, como figura ontológica, de isomorfia coercitiva, mimética e normativa, de representações sociais, epidemiológicas, econômicas, jurídicas e geodemográficas, de natureza sintética e a CID (Classificação Internacional de Doenças), desfecho clínico incapacitante, representante da casuística, sob o prisma anatomoclínico e fisiopatológico, de natureza analítica. Nos objetivos específicos, este estudo elabora três metodologias, a saber: 1) Aferição da insalubridade dos ambientes de trabalho por intermédio do NTEP, que consiste na sugestão de nexo de causalidade entre a classe de atividade econômica da empresa empregadora – dada pela CNAEClasse – e o grupo de doença incapacitante (Agrupamento-CID), que haja produzido benefício pago pelo INSS, do tipo auxílio-doença previdenciário (B31), auxílio-doença acidentário (B91), aposentadoria por invalidez previdenciária (B32) e aposentadoria por invalidez acidentária (B92). Esses benefícios totalizaram 12.464.713 casos para os 174 Agrupamento-CID da casuística - excluídos aqueles dos capítulos 15, 16, 17, 18, 20 e 21 da CID, bem como o agrupamento HIV-AIDS (B20-B24) – oriundos da população média sob estudo de 24.269.946 vínculos empregatícios, distribuída nos 675 CNAE-Classe, cuja taxa de rotação média ficou em 36%. A coorte previdenciária de sete anos, censitária, dinâmica, não-concorrente, iniciada em 01/01/2000 e seguida até 31/12/2006, acumulou 139.136.758 vínculos-ano e apresentou prevalência geral 848 (x 10.000), sendo 80,2% da espécie B31 (previdenciário); e, 8,7% de B91(acidentário). O NTEP só é estabelecido quando cumulativamente os três seguintes requisitos são atendidos: i) Limite Inferior do Intervalo de Confiança para 99% (LIIC) da Razão de Chances (RC) maior que um (=1%); ii) Tamanho Amostral (n) maior que Quantidade Média de Vínculos (Qt) para um poder estatístico (1-) de 95% e iii) Amplitude Relativa da Razão de Chances (ARRC) menor que três. Além do NTEP, esta coorte produz indicadores epidemiológicos - medidas de freqüência, de associação e de impacto, bem como prevalências gerais e específicas de CNAE - norteadores de políticas públicas e privadas e de novos e aprofundados estudos científicos, no campo da promoção à saúde do trabalhador. Por exemplo, indicamse a Razão de Chances (RC), a Fração Etiológica entre os Expostos (FEExp) e a Fração Etiológica Populacional (FEpop) para os CNAE de Curtimento de couro com Agrupamento-CID de Traumatismos do punho e da mão (RC= 3,15; FEExp = 63,25% e FEpop = 0,27%) ; Produção de ferro-gusa e Queimaduras e corrosões (RC= 34,98; FEExp = 96,67% e FEpop = 1,57%); Fabricação de automóveis e Transtornos dos tecidos moles (RC= 6,68; FEExp = 79,47% e FEpop = 1,47%); e, Banco Múltiplos, com Carteira e Transtorno dos Nervos (RC= 4,37; FEExp = 69,72% e FEpop = 2,79%). 2) Gradação tributária dos grupos de riscos leve, médio e grave (cluster) atribuíveis ao SAT para os 675 CNAE-Classe, que apresentam 16,2 ocorrências acidentárias (x 10.000), com perda de 27,7 dias para 1.000 dias trabalhados, ao custo de R$1.976,86 pagos, a cada R$ 1.000,00 recolhidos aos cofres públicos. A gradação é feita com uso da técnica multivariada de análise de discriminantes (conglomeração) que consiste em agrupar os CNAE pela similaridade da distância euclidiana quadrática no espaço tridimensional das variáveis padronizadas dos coeficientes de freqüência, gravidade e custo, segundo o critério de ward combinado ao k-means. A freqüência é carregada por todos os benefícios acidentários (B91, B92, B93), acrescidos daqueles (B31 e B32) que possuam NTEP. O processamento é feito pelo pacote computacional SPSS, cuja convergência para os três clusters acontece com a seguinte configuração: 345 CNAE-Classe no grau leve (51%); 173 de grau médio (26%) e 157 de grau grave (23%). 3) Dosimetria tributária para as empresas pertencente a uma CNAE-Classe mediante aplicação do fapímetro, cujo número, FAP, multiplica as alíquotas de 1%, 2% ou 3% do SAT, dentro do intervalo contínuo fechado [0,5000; 2,000], de forma a reduzi-las até 50% ou majorá-las em até 100%. O fapímetro opera por interpolação linear simples e leva em conta o score apurado por empresa ao compará-lo ao score médio da CNAE, segundo as três variáveis (coeficientes padronizados de freqüência, gravidade e custo). Por exemplo, para as 28 primeiras empresas, em ordem decrescente de score, do CNAE 2910 (Fabricação de Automóveis) verifica-se que em apenas duas delas houve o FAP máximo (FAP=2,0); nove ficaram com FAP entre 1,0 e 2,0 e as outras 17 receberam o FAP entre de 0,50 e 1,0. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The research approaches the subject of the Health of the Worker under the perspective of the constitutional law, according to the basic rights, articulated in elements of balance-and-counterbalance of weight with others two: free-initiative and environment of the work. The apparent conflict of constitutionality between these three rights is undone by the moment that is evident that, in essence, the distortions and anachronisms of the recent accidental protector system insults to if to evidence that, in the essence, such biases of the current accidental protector system, depleted, are infraconstitutional. The thesis mitigates this lump of the freeinitiative in the distorted triangle of the basic rights when suggesting a new landmark of regulatory state. In one hand, the flexible and dynamic financing of the Work Accident Insurance - SAT, as the market principles, inspirer of the FAP, this ties the illness to the damage and the health to the profit under the prism of the rule mirror of the polluting agent-payer. In the other hand, in the social field, it is transferred the responsibility of the test to the employer when the concession for the National Social Security Institute - INSS of the accidental benefits is established, presumed by the NTEP. Such regulation is based on the economic return of the employers as powerful propellant of the sanitation of the environment of the work. The thesis, in the scope of the general objective, considers a new configuration of the Health of the Worker when taking advantage, dialectically, the liberal, social and ambient forces in a kinetically system with positive resultants to the companies, the State and the society, in the medium-long stated period. All the study is fed by two great repositories of institutional data, pertaining to the Ministry of Social Security - MPS: National Social Security Unified Benefits System (SUB) and Cadastre National of Social Information - CNIS. The CNIS provides the population and collectors and the relative SUB, the amount of cases data, which indexation is based on two of variables: CNAE (exposition), populational representative, as ontological figure, of coercive isomorphy, mimetic and normative, of social representations, epidemiologists, economic, legal of synthetic nature; the CID (International Classification of Diseases), representative of the amount of cases, under the anatomoclinical and fisiopatologic prism, of analytical nature. In the specific objectives, this study elaborates three methodologies, 1) Gauging of the unhealthy of the environments of work by intermediate of the NTEP, which consists in the suggestion of causality nexus among the Class of economic activity of the company employer - given for the National Classification of Economic Activities (CNAE-Class) - and the group of handicap illness, diagnosed according to grouping CID, which has paid benefit for the INSS, of the type social security sick (B31), accidental benefits sick (B91), retirement for social security disability (B32) and retirement for accidental benefits disability (B92). These benefits totalized 12.464.713 cases for the 174 Grouping of the amount of cases - excluded those of chapters 15, 16, 17, 18, 20 and 21 of the CID, as well as grouping SIDA (B20-B24) - deriving of the average population under study of 24.269.946 employment bonds, distributed in the 675 CNAE-Class, which tax of average rotation was in 36%. Cohort of Social Security of seven years, dynamic, not-competitor, from 01/01/2000 to 31/12/2006, accumulated 139.136.758 bond x year and presented general prevalence 848 (x 10,000), being 80.2% of the B31 species (Social Security); 8.7% of B91 (accidental benefits). The NTEP alone is established when cumulatively the three following requisites are: i) Low Limit of the Reliable Interval for 99% (LIIC) of the Odds Ratio (RC) bigger than one (=1%); II) Size bigger Amostral (n) bigger than Average Amount of Bonds (Qt) for a statistic power (1-) of 95% and III) Relative Amplitude of the Odds Ratio (ARRC) lesser than three. Beyond the NTEP, this cohort produces pointers epidemiologists - measure of frequency, association and impact, as well as general and specific prevalence of CNAE - guide of public and private politics and new and deepened scientific studies, in the field of promotion to the health of the worker. For example, the Odds Ratio (RC) is indicated, the Etiological Fraction between Exposed (FEExp) and the Populational Etiological Fraction (FEpop) for the CNAE of leather Tanning with Grouping de Traumatism of the fist and hand (RC= 3,15; FEExp = 63.25% and FEpop = 0.27%); Production of iron and burnings (RC= 34,98; FEExp = 96.67% and FEpop = 1.57%); Manufacture of automobiles and Troubles with soft fabrics (RC= 6,68; FEExp = 79.47% and FEpop = 1.47%); Commercial bank, with Wallet and Upheaval of Nerves (RC= 4,37; FEExp = 69.72% and FEpop = 2.79%). 2) Gradation tax of the groups of light risks, average and serious (to cluster) attributable to the SAT for the 675 CNAE-Class, which presents 16,2 accidental benefits occurrences (x 10,000), with loss of 27,7 days for 1.000 days worked, at the cost of R$1.976,86 paid , to each R$ 1,000, 00 collected to the public coffers. The gradation is made by the use of the multivaried technique of analysis of discriminants (conglomeration) that consists in grouping the CNAE for the Euclidean similarity of the quadratic distance in the three-dimensional space of the standardized 0 variable of the coefficients of frequency, gravity and cost, according to criterion of agreed Ward to k-means. The frequency is loaded for all the accidental benefits (B91, B92, B93), increased of those (B31 and B32) that possess NTEP. The processing is made by computational package SPSS, which convergence for three clusters occurs with the following configuration: 345 CNAEClass in the light degree (51%); 173 of average degree (26%) and 157 of serious degree (23%). 3) Doses control tax for the companies pertaining to a CNAE-Class by means of application of fapimeter, which number, FAP, multiplies the aliquots of 1%, 2% or 3% of the SAT, inside of the closed continuous interval [0,5000; 2,000], in order to reduce them until 50% or to increase them to 100%. Fapimeter operates for simple linear interpolation and considers the appropriate score for company when comparing its score average of the CNAE, according to three variables (standardized coefficients of frequency, gravity and cost). For example, for the 28 first companies, in sequence decreasing of score, CNAE 2910 (Manufacture of Automobiles) it is verified that in only two of them it had the maximum FAP (FAP=2,0); nine had been with FAP between 1,0 and the 2,0 and others 17 had received the FAP between from 0,50 and 1,0.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Objetivos: determinar a incidência de acidentes com material biológico entre alunos de graduação e residentes de medicina e de enfermagem; verificar a ocorrência de subnotificação de acidentes; avaliar o conhecimento sobre o Programa de Atendimento de Acidentes com Material Biológico e avaliar o efeito da aplicação de programa de prevenção de acidentes na subnotificação das exposições e no conhecimento sobre o Programa. Casuística e métodos: estudo tipo coorte, que acompanhou a população de alunos e residentes para avaliação da exposição ocupacional no período de junho/2000 a maio/2005. Os profissionais da área da saúde (PAS) que sofreram acidentes com risco biológico ocorridos no complexo Hospital São Paulo – UNIFESP/EPM foram atendidos na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), que disponibilizou atendimento 24 horas. As informações sobre o PAS, o acidente e as condutas foram registradas em instrumento específico. Os PAS expostos receberam atendimento e acompanhamento conforme as Recomendações do Ministério da Saúde. Para o cálculo da densidade de incidência (DI) de acidente ocupacional foi utilizado como numerador o número de acidentes da categoria e como denominador, o número de indivíduos-dia/ano sob risco de exposições. Para avaliação da subnotificação de acidentes e, do conhecimento do Programa de Atendimento de Acidentes com Material Biológico, foram incluídos no estudo os alunos e residentes que responderam questionários, após consentimento, sendo divididos em dois períodos: A – antes da aplicação do programa educativo; e B – após a aplicação sua aplicação, respectivamente. As atividades educativas corresponderam à participação na recepção de novos residentes de medicina; colocação de cartazes com orientações sobre risco biológico, medidas preventivas e notificação de acidentes no HSP; distribuição de folhetos educativos e discussões com alunos de graduação e residentes sobre o assunto e realização de aulas. Resultados: Foram notificados 1815 acidentes por PAS de diversas categorias. Destes, 461 (25,4%) ocorreram com alunos e residentes. Do total de acidentes desta população, 79,8% foram exposição pérfuro-cortante. O paciente-fonte foi xvii identificado em 86,6% das exposições, destes 79,6% apresentaram sorologias negativas para HIV, VHB e VHC; 8,6% apresentaram HIV, 6,9% VHC, 1,7% VHB. Em 13,4% das notificações a fonte do acidente foi desconhecida. Verificou-se que 86,3% dos alunos e residentes apresentavam o esquema vacinal completo contra hepatite B e, em 74,0% dos acidentes, referiram utilizar equipamento de proteção individual. A DI de acidentes nestas três categorias variou sensivelmente entre si. No grupo de alunos, observou-se queda na DI de 1,46 / 10.000 alunos-ano em 2000 para 0,69 / 10.000 alunos-ano em 2005. Entre os residentes de enfermagem verificou-se que em 2000 a DI era 9,13 / 10.000 residentes-ano e em 2005 caiu para 3,95 / 10.000 residentes-ano. Na categoria de residentes de medicina a DI caiu de 5,46 / 10.000 residentes-ano em 2000 para 3,04 / 10.000 residentes-ano, em 2005. A subnotificação dos acidentes foi constatada em 44,4% no Período A e, em 57,1% no Período B (p = 0,17). Quanto à taxa de conhecimento do Programa de Atendimento de Acidentes, verificou-se aumento significativo no Período B, após o início das ações educativas (p = 0,001). Conclusões: A população de alunos e residentes está constantemente sob risco de exposições ocupacionais, durante as atividades práticas e as medidas de prevenção de acidentes são fundamentais para minimizar estes riscos. Dentre estas medidas destacam-se os programas educacionais. A DI de acidentes na população acompanhada apresentou queda no período estudado. O programa educacional para prevenção de acidentes foi importante para aumentar o conhecimento sobre as práticas de prevenção, porém não teve impacto na taxa de subnotificação das exposições. / Objectives: to determine the incidence of accidents with biological material among undergraduate students and medical and nurse residents; to determine if accidents are underreported and to evaluate the effects of applying a program for the prevention of accidents with biological material. Casuistic and methods: we performed a cohort study which evaluated the occupational exposure of a population of students and residents to biological agents during the period between June 2000 and May 2005. Healthcare workers (HCW) who suffered accidents with biological risks in the Hospital São Paulo (HSP) - UNIFESP/EPM were seen at the Committee for Control of Hospital Infection (CCHI), where a 24-h service was available. Information about HCW, the accident and the measures adopted were registered in specific records. Exposed HCW were seen and assisted as recommended by the Brazilian Ministry of Health (2004) guidelines. The incidence density (ID) of occupational accidents was determined by dividing the number of accidents in the category by the number of individuals-day/year under risk of exposure. To evaluate underreporting of accidents and the level of awareness of the Program of Assistance for Accidents with Biological Material, students and residents answered questionnaires and were included in the study, after having given informed consent, being divided in two periods: A – before the application of the educative program; and B – after its application, respectively. The prevention program included educative activities during reception to new medical residents; placards with orientations about biological risks, preventive measures and notification of accidents at the HSP; distribution of educative folders, discussions and classes with undergraduate students and residents. Results: A total of 1,815 accidents among HCW were reported; among them, 461 (25.4%) involved students and residents, and 79.8% were percutaneous injuries. The source patients were identified in 86.6% of the cases; 79.6% of them were serologically negative for HIV, BHV and CHV, whereas 8.6% presented positive serology for HIV, 6.9% for C hepatitis and 1.7% for B hepatitis virus. The source was unknown in 13.4% of the cases reported. It was 94 observed that 86.3% of the students and residents had the complete vaccine program for B hepatitis, and that in 74.0% of the accidents the individuals reported the use of adequate individual protection. The accident ID was very different when the three categories were compared. Among undergraduate students, the ID was 1.46/10,000 students-year in 2000, and lowered to 0.69/10,000 students-year in 2005. Among nurse residents, the ID which was 9.13/10,000 residents-year in 2000 decreased to 3.95/10,000 residents-year in 2005. In the category of medical residents, the ID was 5.46/10,000 residentsyear in 2000 and was decreased to 3.04/10,000 residents-year in 2005. Underreporting of accidents was checked in 44.4% in Period A and 57.1% in Period B (p = 0.17). The level of awareness of the Program of Assistance for Accidents presented significant increase after the establishment of the educative program (p = 0.001). Conclusions: Students and residents are constantly at risk of occupational exposure, during practical activities, and measures for the prevention of accidents are of fundamental importance to minimize these risks. The accident ID decreased during the period in which the population was investigated. The educational program for accident prevention was important in increasing the knowledge about measures of prevention, but had no impact on the ratio of underreporting of exposures. / CNPq: 304350/2005-2 / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Curso de Pós-Graduação em Engenharia Civil / Made available in DSpace on 2012-10-17T20:54:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:18:02Z : No. of bitstreams: 1 179621.pdf: 44863921 bytes, checksum: e6d914d039baaa3c514d9455dcf1e7d3 (MD5) / O objetivo deste trabalho é identificar métodos e/ou procedimentos existentes na bibliografia nacional e internacional, para análise, diagnóstico e tratamento da segurança viária em rodovias. Como produto deste estudo, propõe-se uma metodologia para tratamento da segurança viária adaptada à realidade brasileira, adotando-se como princípio básico, formas de atuações empregadas com sucesso em países da Comunidade Européia, como o "tratamento de itinerários completos de rodovia" e não somente a profilaxia pontual. A partir da metodologia resultante, realiza-se uma aplicação prática ao Lote 3 da BR-101/RS, trecho Divisa SC/RS-Osório/RS, atualmente em fase de projeto de duplicação, onde se analisam, sob a ótica da segurança, as condições oferecidas por duas soluções alternativas de traçado propostas: Alternativa A, simples duplicação da rodovia paralela ao traçado existente, pelo lado direito, em toda sua extensão de 25 km; Alternativa B, duplicação adotando-se soluções mais ousadas com relação a traçado e custos, como a implantação de uma variante com 4,0 km de extensão e a construção de um duplo túnel com 1,7 km, que proporciona uma redução de 11,0 km no percurso total. Utilizando dados estatísticos de acidentes ocorridos no Lote 3, entre 1992 e 1997, determinou-se a eficácia, em termos de redução de acidentes, que cada alternativa poderá proporcionar a partir do primeiro ano de operação da via duplicada, em relação à manutenção da situação atual. Na busca de um sistema de tráfego sustentável, adaptado as limitações dos usuários e que cumpra sua função básica de "promover o deslocamento de pessoas e mercadorias com a maior segurança e satisfação de viagem que for capaz", espera-se fornecer ao engenheiro rodoviário, uma ferramenta de análise com visão mais abrangente e voltada ao problema da segurança nas estradas.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Ambiental. / Made available in DSpace on 2012-10-24T05:57:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 256501.pdf: 4875794 bytes, checksum: 1b8e04007b8d21df22e921edcc4b87f6 (MD5) / O abastecimento de água é um serviço vital, imprescindível para o desenvolvimento da sociedade, tanto na sua relação com a saúde coletiva quanto na sua importância econômica. Os sistemas de abastecimento de água tendem a ser vulneráveis a diversos perigos ambientais, os quais podem provocar emergências e desastres. Tendo em vista a necessidade de garantir o abastecimento de água em quantidade e qualidade adequadas e considerando a vulnerabilidade dos sistemas, deve-se estudar a possibilidade de fornecer água em casos de emergências. O objetivo principal desta pesquisa era avaliar uma metodologia que permita medir a vulnerabilidade hidráulica de sistemas de abastecimento de água, através de simulação hidráulica, quando um componente importante do sistema é impactado. Para tanto, foram considerados diferentes cenários de danos em componentes do sistema, segundo a sua importância e a probabilidade de serem danificados por inundações. A validação da metodologia foi realizada no sistema de abastecimento de água da cidade de Santiago de los Caballeros, República Dominicana, utilizando-se o software EPANET 2.0 para simular o desempenho do sistema, considerando-se cenários de danos por inundações baseadas em estudos existentes de eventos hidrometeorológicos relacionados com o rio Yaque del Norte. Foram determinados os trechos que provocam maior vulnerabilidade no sistema e os nós mais afetados pela interrupção destes trechos. Os resultados mostram a possibilidade de determinar a vulnerabilidade hidráulica do sistema e para nós de interesse, pelo tipo ou pela quantidade de usuários. A partir deste ponto foi possível estabelecer alternativas de abastecimento de água para casos de emergência, especialmente para os nós considerados importantes. Water supply is a vital service, essential for the development of society with regard to its relationship with collective health as well as to its economic importance. Water supply systems tend to be vulnerable to a variety of environmental hazards, which may create emergencies and disasters. Taking into account the need to guarantee water supply in adequate quantity and quality and the vulnerability of systems, the possibility of suppying water in case of emergencies must be studied. This research aimed at evaluating a methodology that would allow measuring the hydrolic vulnerability of water supply systems through hydraulic simulation when the system is impacted by floods. With this purpose, several scenarios of damage to system components were considered, according to the component importance and its probability of being damaged by flooding. The methodology validation was carried out at the water supply system from the city of Santiago de los Caballeros, in the Dominican Republic, using EPANET 2.0 to simulate the system performance, considering damage scenarios by flooding, based on existing studies of floods in river Yaque del Norte. The pipes with greater vulnerability in the system and the most impacted nodes by interruption were determined. The results showed that it is possible to determine the vulnerability of the hydraulic system and important nodes. From this point on, it was possible establish alternatives for supplying water during emergency cases, especially for nodes considered important.

O objetivo geral desta tese foi conceber uma sistemática para elaborar um plano de prevenção, a partir do delineamento das falhas humanas, com a finalidade de minimizar os acidentes numa organização. Essa sistemática está baseada no pressuposto de que as organizações podem aprender com os acidentes, e que estes não são decorrentes de comportamentos inapropriados dos trabalhadores, mas consequência de um contexto organizacional desfavorável, e nos conceitos provenientes dos erros ativos e das condições latentes, propostos como fatores causais de um acidente. Para se alcançar tal objetivo, foi realizada revisão bibliográfica acerca dos assuntos pertinentes e, a partir deste estudo, foi concebida a proposta inicial da sistemática para, em seguida, submetê-la a um estudo de caso. A revisão de literatura abordou as teorias sobre como os acidentes acontecem, qual a participação do erro humano nestes eventos, quais os tipos de erros, como eles se manifestam e quais as técnicas de prevenção. Além disso, a revisão de literatura permitiu avaliar o Sistema de Análise e Classificação de Fatores Humanos (HFACS), técnica desenvolvida para identificar e classificar os erros humanos, de forma ordenada, percebendo-se que este sistema possui limitações e que as técnicas de prevenção enfatizam ações centradas na segurança operacional, não abrangendo outros níveis na organização. A proposta inicial da sistemática foi concebida em dois módulos: o de Investigação, que visa entender como a organização conduz o processo de análise dos acidentes e determinar os principais erros ativos e as condições latentes, por meio de múltiplas fontes de evidência, baseando-se nas categorias e subcategorias do sistema HFACS e com a utilização de entrevistas com grupos focados e de observação não-participante; e o módulo de Prevenção, o qual procura, juntamente com a equipe gerencial da empresa, determinar ações de prevenção estratégicas para a organização. Com os resultados empíricos obtidos, foi possível avaliar o emprego da sistemática numa concessionária de energia elétrica, detectando-se pontos de melhorias e estabelecendo a versão final da mesma, além de se definir parâmetros de como aplicá-la. Constatou-se, também, que a sistemática possibilita, por meio do cenário dos erros ativos e das condições latentes, visualizar setores que necessitam intervenções na área de segurança, auxiliando, dessa forma, este setor na organização, além de permitir avaliar o desempenho da Gestão do Sistema de Segurança e Saúde do Trabalho (GSST) da empresa. / The object of this thesis was to conceive a framework to develop a prevention plan, based on the outlining of human errors, in order to minimize accidents in organizations. This work is based on the assumption that organizations can learn from accidents, and that these are not due to workers inappropriate behavior, but because of an unfavorable organizational context; and on concepts originated from active errors and latent conditions proposed as casual factors in an accident. To reach such object, we reviewed literature on relevant subjects and from that study the original proposal of the system was conceived and subjected to a case study. The literature review approached the theories on how accidents happen, the role of human errors in such events types of errors concerned, how they manifest themselves in accidents and which are the prevention techniques. In addition, the literature review allowed, an evaluation of the Human Factor Analysis Classification System – HFACS, a framework developed to identify and classify human error, in an orderly manner, but with limitations; and prevention techniques are centered on operational safety, not involving other levels of the organizations. The initial framework proposal was designed in two modules: the Research Module, aiming to understand how the organization conducts the process of analysis of accidents, and to determine the main active errors and latent conditions using multiple sources of evidence based on the categories and subcategories of the HFACS, on interviews applied to focused groups and on non-participant observation; and the Prevention Module, which aims to determine prevention strategies for the organization, together with their management team. With the results attained in the case study, it was possible to evaluate performance the framework in an electric utility company, detect improvement points, establish its final version and set the parameters on how to apply it. It was also noted that, by means of the active errors and the latent condition settings, this framework is able to help the sectors of a company as it displays where assistance in the security field is needed; besides allowing the organization to evaluate the management performance of the Safety and Health at Work System.

p. 1-184 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-25T20:34:10Z No. of bitstreams: 1 55555555555555555555555555.pdf: 2233305 bytes, checksum: 3380329936f1dbff93b28cdac1d17cdb (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T16:53:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 55555555555555555555555555.pdf: 2233305 bytes, checksum: 3380329936f1dbff93b28cdac1d17cdb (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T16:53:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 55555555555555555555555555.pdf: 2233305 bytes, checksum: 3380329936f1dbff93b28cdac1d17cdb (MD5) Previous issue date: 2009 / Objetivo: analisar o perfil sócio-demográfico dos óbitos por Acidentes de Trânsito (AT) de residentes no Município de Lanús (Província de Buenos Aires, Argentina) entre os anos 1998 e 2004. Material e Método: se realizou um estudo epidemiológico descritivo, utilizando dados oficiais de mortalidade da Argentina. Foram estudados os óbitos por AT segundo residência e ocorrência, codificados pela CID-10. As variáveis analisadas foram idade, sexo, nível educativo e condição de atividade. Foram utilizados dados econômicos para avaliar e comparar Lanús com os outros Municípios do Gran Buenos Aires, em termos dos coeficientes de mortalidade por AT. Foram realizadas análises uni e bivariadas, e calculada a Mortalidade Proporcional (MP) e a Razão de Mortalidade Proporcional (RMP). Realizou-se georreferenciamento dos óbitos segundo local de residência e de ocorrência da morte para avaliar a distribuição geográfica. Resultados: O perfil epidemiológico é composto principalmente por homens entre 20 e 29 anos, indivíduos com nível educativo primário completo (ou secundário incompleto) e que trabalhavam. Mais da metade deles era ocupante de veículo. O risco dos homens foi quase 3,5 vezes maior que as mulheres e, entre eles, os mais idosos apresentam as maiores incidências. Os analfabetos ou aqueles com formação primária incompleta possuem risco baixo, quase igual as das pessoas com nível educativo superior. A MP em Lanús é menor quando comparada com os Municípios do Gran Buenos Aires. Lanús aparece junto aos municípios que apresentam alta atividade comercial e menores taxas de óbitos. A respeito da georreferência, os achados mostram que os AT atingem mais a população que mora em locais com piores condições socioeconômicas. Conclusões: O município de Lanús apresenta um perfil de mortalidade por AT semelhante ao dos países desenvolvidos. A combinação de técnicas se apresenta como uma alternativa interessante para trabalhar com dados secundários, em pequenas áreas e com números pequenos. Esta pesquisa fornece aportes para a intervenção sobre os problemas ligados aos AT no nível individual e local. Destaca-se a necessidade de contar com estudos mais abrangentes, abordando o problema desde outros enfoques metodológicos. / Salvador