CARVALHO, A. T. Curso online acessível sobre saúde mamária para mulheres cegas e videntes: validação e avaliação. 2016. 108 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-12-21T12:54:19Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_atcarvalho.pdf: 2045480 bytes, checksum: 980bba603c651921bb5f22064b5d1787 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-12-21T12:54:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_atcarvalho.pdf: 2045480 bytes, checksum: 980bba603c651921bb5f22064b5d1787 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-21T12:54:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_atcarvalho.pdf: 2045480 bytes, checksum: 980bba603c651921bb5f22064b5d1787 (MD5) Previous issue date: 2016-06-22 / People with disabilities represent an important percentage of the world's population and face difficulties in all spheres of society. Nurses must understand the shortcomings and educate in accessible and inclusive medium in diverse thematic. Being the breast cancer public health problem, and online education emerging education model, the present study aimed to validate the result of the use of assistive technology Online Breast Health Course in the learning of blind and sighted women; Measure learning of blind and sighted women after participating in the Online Mammary Health Course through the application of pre and post-test; Evaluate Online Breast Health Course as inclusive, accessible online educational material. Almost experimental study, developed online, with the support of the Health Communication Laboratory of the Nursing Department of the Federal University of Ceará. Data collection took place in two stages, being first construction and evaluation of the pre and post-test instruments, when 7 specialists participated. Then, the course was offered when 47 women participated, among them 17 blind and 28 seers. The pre-test instrument was used before accessing the content, and in the end, post-test and course evaluation were made as an inclusive and accessible educational material through the use of QUATA. Data were organized into tables and analyzed with Mcnemar, Wilcoxon, Mann-Whitney, Kruskall-Wallis and Fisher's exact tests, all with a significance level of 5%. Ethical aspects were respected. Knowledge evaluation instruments were composed of fifteen questions, equally divided into low, medium and high complexity levels; QUATA evaluated Objectives, Access, Clarity, Structure and Presentation, Relevance and Effectiveness, Interactivity. (56.5%), higher education (56.5%), income from 3 to 6 minimum wages (39.1%), 50-69 years (28.3%), Of Ceará (71.7%), Catholic (65.2%). Regarding learning, it was observed that in questions 3 and 5 of low complexity and in 14 and 15 of high complexity there was a significant difference (p <0.001), with an increase in the average of hits. High complexity questions 11 and 12 presented a significant decrease (p <0.001) in this mean. Blind and sighted women had significant improvement in learning (p <0.001) and there was no difference between the groups. Women without a partner, income up to 2 minimum wages, Catholic, from 50 to 68 years old, from other states and complete higher education had significant improvement in learning (p <0.001). Regarding course evaluation, attributes Objective, Clarity and, Relevance and Efficacy received adequate evaluation above 80%. It was considered organized (91.5%), but unattractive (70.2%). It was evaluated with difficulty of access by the slow loading of the pages which also caused low evaluation in the Interactivity. Women with disabilities assessed the structure and presentation better (p <0.001). (P <0.001), in Objectives, by women of another religion (p <0.001), Structure and Presentation by women aged 40-49 years (p <0.001), and Interactivity by women Of other states (p <0.001). Online Breast Health Course is inclusive online educational material, capable of educating blind and sighted women alike. It is a valid and propitious strategy to promote inclusive learning of blind and sighted women about breast health. / Pessoas com deficiência representam importante percentual da população mundial e enfrentam dificuldades em todas as esferas da sociedade. Enfermeiros devem compreender as deficiências e educar em meio acessível e inclusivo em diversas temáticas. Sendo o câncer de mama problema de saúde pública, e a educação online modelo de educação emergente, o presente estudo objetivou validar resultado da utilização da tecnologia assistiva Curso Online Saúde Mamária na aprendizagem de mulheres cegas e videntes; Mensurar aprendizado das mulheres cegas e videntes após participação no Curso Online Saúde Mamária pela aplicação de pré e pós-teste; avaliar Curso Online Saúde Mamária enquanto material educativo online inclusivo, acessível. Estudo quase experimental, desenvolvido online, com apoio do Laboratório de Comunicação em Saúde do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Coleta de dados ocorreu em duas etapas, sendo primeiro construção e avaliação dos instrumentos do pré e pós-teste, quando participaram 7 especialistas. Em seguida, oferta do curso quando participaram 47 mulheres, dentre estas 17 cegas e 28 videntes. Utilizou-se instrumento do pré teste antes do acesso do conteúdo, e ao final, realizou-se pós teste e avaliação do curso como material educativo inclusivo e acessível pelo uso do QUATA. Dados foram organizados em tabelas e analisados com Teste de Mcnemar, Wilcoxon, Mann-Whitney, Kruskall-Wallis e exato de Fisher, todos com nível de significância de 5%. Foram respeitados aspectos éticos. Instrumentos de avaliação do conhecimento foram compostos de quinze questões, divididas igualmente em níveis de baixa, média e alta complexidade; QUATA avaliou Objetivos, Acesso, Clareza, Estrutura e Apresentação, Relevância e Eficácia, Interatividade. Perfil das mulheres foi sem companheiro (56,5%), ensino superior completo (56,5%), renda de 3 a 6 salários mínimos (39,1%), de 50-69 anos (28,3%), procedentes do Ceará (71,7%), católicas (65,2%). Sobre a aprendizagem observou-se que nas questões 3 e 5 de baixa complexidade e nas 14 e 15 de alta complexidade houve diferença significativa (p<0,001), com aumento na média de acertos. Questões 11 e 12, de alta complexidade, apresentaram queda significativa (p<0,001) nessa média. Mulheres cegas e videntes tiveram melhora significativa no aprendizado (p<0,001) e não houve diferença entre os grupos. Mulheres sem companheiro, renda até 2 salários mínimos, católicas, de 50 a 68 anos, procedentes de outros estados e ensino superior completo tiveram melhora significativa no aprendizado (p<0,001). Quanto a avaliação do curso, atributos Objetivo, Clareza e, Relevância e Eficácia receberam avaliação adequada acima de 80%. Foi considerado organizado (91,5%), porém pouco atrativo (70,2%). Foi avaliado com dificuldade de acesso pelo lento carregamento das páginas o que também ocasionou baixa avaliação na Interatividade. Mulheres com deficiência avaliaram melhor a Estrutura e Apresentação (p<0,001). Houve significância na avaliação do atributo Clareza por mulheres sem companheiro (p<0,001), em Objetivos, por mulheres de outra religião (p<0,001), Estrutura e Apresentação por mulheres de 40-49 anos (p<0,001) e Interatividade por mulheres de outro estados (p<0,001). Curso Online Saúde Mamária é material educativo online inclusivo, capaz de educar da mesma forma mulheres cegas e videntes. É estratégia válida e propícia para promover aprendizagem inclusiva de mulheres cegas e videntes sobre saúde mamária.

BATISTA, R. R. S. Construção e validação de um website educativo para promoção da amamentação e prevenção de hábitos bucais deletérios. 2016. 195 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-25T15:44:20Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_rrsbatista.pdf: 5327382 bytes, checksum: 3354083ce7549f844ce0165fb973a64c (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-25T15:44:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_rrsbatista.pdf: 5327382 bytes, checksum: 3354083ce7549f844ce0165fb973a64c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-25T15:44:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_rrsbatista.pdf: 5327382 bytes, checksum: 3354083ce7549f844ce0165fb973a64c (MD5) Previous issue date: 2016-09-29 / Breastfeeding has advantages that have been known and diffused in society since the earliest times. It is understood that it can interfere in the quality of life of the child and the family and its absence can lead to emotional, nutritional and cognitive problems, besides stimulating the installation of non-nutritive sucking habits and, consequently, the establishment of dental malocclusion And disturbances in the child's orofacial growth and development. In this sense, the health professional is important for stimulating breastfeeding, since it can prevent early weaning and contribute to improving the health conditions of the child. The aim of this study was to develop and validate an educational website for breastfeeding and oral health, linking technology and health to the benefit of the community. The aim of this study was to promote breastfeeding practices and prevent the establishment of deleterious oral habits. It was a methodological study, which was developed by Falkembach (2005), which is composed of five phases: analysis and planning, modeling, implementation, evaluation and distribution. Therefore, the "Amor Além do Seio" website was created, which presented the following sections and subsections: Home, Breastfeeding (breastfeeding and its benefits, possible difficulties), Oral Health (oral health and breastfeeding, deleterious habits, malocclusion, Oral hygiene) and Learn More. The validation step was performed through the collection of data with six judges of content and three of appearance. The results were evaluated according to the Content Validity Index (CVI), with a cutoff point of 0.80. The website presented IVC content of 0.95 and IVC of appearance of 0.90, being considered approved by the judges. Before the suggestions and contributions, from the validation process, the website has undergone changes in order to make it more attractive and easy to navigate. It is concluded that the educational website "Love Beyond the Breast" becomes a means of disseminating knowledge about breastfeeding and its relationship with the child's orofacial development, stimulating healthier practices alongside the mother-child-family trinomial. Pedagogical and interactive way. In addition, this educational material, reliable and valid, extends the range of action of the Family Health Strategy, expanding the role of the dental surgeon in the area of ​​health education and lifelong education. / A amamentação possui vantagens que são conhecidas e difundidas na sociedade desde os tempos mais remotos. Compreende-se que ela pode interferir na qualidade de vida da criança e da família e sua ausência pode acarretar problemas emocionais, nutricionais e cognitivos, além de estimular a instalação de hábitos de sucção não nutritivos e, consequentemente, o estabelecimento de uma má oclusão dentária e de distúrbios no crescimento e desenvolvimento orofacial da criança. Neste sentido, o profissional de saúde é importante para o estímulo do aleitamento materno, pois pode evitar o desmame precoce e contribuir para melhorar as condições de saúde da criança. Pensando em fomentar a prática da amamentação e prevenir a instalação de hábitos bucais deletérios, este estudo teve como objetivo desenvolver e validar um website educativo em prol da amamentação e da saúde bucal, unindo tecnologia e saúde em benefício da comunidade. Tratou-se de um estudo metodológico, que utilizou para o desenvolvimento do website o Modelo de Desenvolvimento de Material Educativo Digital, proposto por Falkembach (2005), composto por cinco fases: análise e planejamento, modelagem, implementação, avaliação e distribuição. Sendo assim, foi construído o website “Amor Além do Seio” que apresentou as seguintes seções e subseções: Início, Amamentação (amamentação e seus benefícios, possíveis dificuldades), Saúde Bucal (saúde bucal e amamentação, hábitos deletérios, má oclusão, orientações e higiene oral) e Saiba Mais. A etapa de validação foi realizada por meio da coleta de dados com seis juízes de conteúdo e três de aparência. Os resultados foram avaliados de acordo o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), tendo como ponto de corte de 0,80. O website apresentou IVC de conteúdo de 0,95 e IVC de aparência de 0,90, sendo considerado aprovado pelos juízes. Diante das sugestões e contribuições, oriundas do processo de validação, o website sofreu alterações, a fim de torná-lo mais atrativo e de fácil navegação. Conclui-se que o website educativo “Amor Além do Seio” torna-se um meio de difusão de conhecimentos no tocante à amamentação e sua relação com o desenvolvimento orofacial da criança, estimulando práticas mais saudáveis junto ao trinômio mãe-criança-família, de forma lúdica, pedagógica e interativa. Ademais, este material educativo, confiável e válido, estende o raio de ação da Estratégia Saúde da Família, ampliando o papel do cirurgião-dentista na área de educação em saúde e de educação permanente.

ANDRADE, L. C. O. Autoeficácia de mães residentes em microáreas de risco na prevenção da diarreia infantil. 2014. 108 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, 2014. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-02T15:39:42Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_lcoandrade.pdf: 1474899 bytes, checksum: 076a091772efcc8579a73b218af22e94 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-02T15:39:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_lcoandrade.pdf: 1474899 bytes, checksum: 076a091772efcc8579a73b218af22e94 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-02T15:39:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_lcoandrade.pdf: 1474899 bytes, checksum: 076a091772efcc8579a73b218af22e94 (MD5) Previous issue date: 2014-06-05 / Social Determinants of Health (SDH) are social, economic, cultural, racial, psychological and behavioral factors that influence the occurrence of health problems such as infant diarrhea. Among the behavioral factors the maternal self-efficacy may be considered with a strong predictor for the promotion of child health, given is associated with the confidence of mothers in relation to their personal skills and attitudes that support the prevetion of childhood diarrhea. This study aimed to analyze the self-efficacy of mothers of children under five years old living in small risk areas, as their potential to prevent diarrhea. This was a longitudinal study design with quantitative approach, performed in a Unit of Primary Health Care in Fortaleza-CE, Brazil, with a sample of 90 mothers. Data collection was conducted in the period April-July 2013 through interviews, in two stages: the first, in contact with the mothers in Unit of Primary Health Care, and the second, conducted through telephone contacts for three months follow-up. In the first stage of data collection, two instruments were applied: the Maternal Self-Efficacy Scale for the Prevention of Infant Diarrhea and sociodemographic form. Already in the second , and were applied the Maternal Self-Efficacy Scale for the Prevention of Infant Diarrhea to form that addresses the episodes of childhood diarrhea, signs and symptoms , treatment used and conduct of health professionals. Data were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences, version 20. The Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Ceará approved the project. The mean age of mothers was 29 years ( SD ± 7.5). Predominated married/ common-law marriage, women with five to eight years of study, housewives, with a per capita income of less than R $ 169.50. There was statistical significance between the sociodemographic variables and the mean scores of the four moments of Maternal Self-Efficacy Scale for the Prevention of Infant Diarrhea (p < 0.05 ) : age, marital status , maternal education , occupation , income per capita , number of residents in the household , paragraph of children , sex of the child . For sanitary variables showed statistical significance ( p < 0.05 ): type of home, type of flooring , disposal of garbage ,flies in the house, type of sewage origin and treatment of water, soap near the taps, type of toilet, existence of refrigerator and presence of animals in the household. The comparison between per capita income and episodes of childhood diarrhea, can be seen a significant association (p< 0.001), indicating that children belonging to a household with lower income had more episodes of diarrhea. The chance of the children of mothers with moderate self-efficacy submit diarrhea was 4.5 times greater than the children of those with high self-efficacy, the second moment of follow-up. Thus, we can conclude the importance of using the instrument Maternal Self-Efficacy Scale for the Prevention of Infant Diarrhea in families of children under five, because when applied to different time intervals, Nursing can not only monitor maternal self-efficacy as associate it with environmental conditions, socio-economic, cultural and behavioral mothers, who can directly influence the occurrence of diarrheal episodes in order to intervene with educational actions for the promotion of child health. / Os Determinantes Sociais de Saúde (DSS) são fatores sociais, econômicos, culturais, raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde como a diarreia infantil. Dentre os fatores comportamentais, a autoeficácia materna pode ser considerada como um forte preditor para a promoção da saúde infantil, haja vista, está associada à confiança das mães em relação as suas habilidades e atitudes pessoais que favoreçam à prevenção da diarreia infantil. Objetivou-se analisar a autoeficácia das mães de crianças menores de cinco anos, residentes em microáreas de risco, quanto ao seu potencial em prevenir a diarreia. Tratou-se de um estudo de delineamento longitudinal, com abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade de Atenção Primária de Saúde (UAPS) de Fortaleza/CE, totalizando uma amostra de 90 mães. A coleta de dados foi realizada no período de abril a julho de 2013, por meio de entrevista, em duas etapas: a primeira, de forma presencial na UAPS, e a segunda, realizada através de contatos telefônicos durante três meses de acompanhamento. Na primeira etapa de coleta, aplicaram-se dois instrumentos: a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil (EAPDI) e o formulário sociodemográfico. Já, na segunda, foram aplicados a EAPDI e um formulário que abordava os episódios da diarreia infantil, sinais e sintomas, tratamento utilizado e conduta dos profissionais de saúde. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Sciences, versão 20. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará sob parecer 106/12. A média da idade das mães foi de 29 anos(DP±7,5). Predominaram mulheres casadas/união consensual, com cinco a oito anos de estudos, donas do lar, com renda per capita menor que R$169,50. Verificou-se significância estatística entre as variáveis sociodemográficas e as médias dos escores da EAPDI nos quatro momentos de acompanhamento (p< 0,05): idade, estado civil, escolaridade materna, ocupação, renda per capita, nº de residentes no domicílio, nº de filhos, sexo da criança. Quanto às variáveis sanitárias apresentaram significância estatística (p< 0,05): tipo de casa, tipo de piso, destino do lixo, moscas na casa, tipo de esgoto, origem e tratamento da água, sabão próximo das torneiras, tipo de sanitário, existência de refrigerador e presença de animal no domicílio. Com relação à comparação entre a renda per capita e os episódios de diarreia infantil, pode-se verificar associação significante (p< 0,001), apontando que as crianças pertencentes a um domicílio de menor renda tiveram mais episódios de diarreia. A chance dos filhos de mães com moderada autoeficácia apresentarem diarreia foi 4,5 vezes maior que os filhos daquelas com elevada autoeficácia, no segundo momento de acompanhamento. Sendo assim, pode-se concluir a importância da utilização do instrumento EAPDI às famílias de crianças menores de cinco anos, pois ao ser aplicado em intervalos de tempo diferentes, a Enfermagem pode não só monitorar a autoeficácia materna como associá-la com as condições ambientais, sócio-econômicas, culturais e comportamentais das mães que podem influenciar diretamente na ocorrência de episódios diarreicos, a fim de intervir com ações educativas que visem à promoção da saúde infantil.

ALVES, A. M. Construção e validação de cartilha educativa para prevenção de quedas em idosos. 2017. 167 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-08T13:14:56Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_amalves.pdf: 2891780 bytes, checksum: 237507a34d69b3f1afcdec1382152010 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-08T13:15:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_amalves.pdf: 2891780 bytes, checksum: 237507a34d69b3f1afcdec1382152010 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-08T13:15:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_amalves.pdf: 2891780 bytes, checksum: 237507a34d69b3f1afcdec1382152010 (MD5) Previous issue date: 2017-01-20 / Elderly are more prone to fall due to changes in functional reserve and due to exposure to several risk factors for many years. In view of the importance of this problem of public health, basic safety and prevention care measures should be taken. The aim of this work is to develop and to validate an educational guidebook for the prevention of elderly fall. This methodological study was carried out from March 2015 to September 2016. The following steps were applied: situational diagnosis with 15 elderly woman of VIDA group, literature review, guidebook elaboration, material validation by 30 judges, evaluation of the suitability of the material through SAM (Suitability Assessment of Materials), calculation of Flesch readability index and pilot experiment with 40 community elderly. The Health Belief Model was used as basis to elaborate the guidebook. Workshops with elderly were carried out to collect information about falls. The following topics were noted: balance, fear of falling, stand up at night, visual deficit, stairs, carpets, slippery/wet floor, walking animals through the house, bed and hammock height, inadequate house infrastructure, insufficient financial condition, polypharmacy and not adapted bathroom. In the bibliographical review, publications that consider the variables of the Health Beliefs Model (susceptibility, severity, benefits and perceived barriers) were included. Nineteen publications were selected. The guidebook was elaborated based on the workshops and a designer was consulted to make the figures. Thirty judges were selected to evaluate the content and the guidebook appearance according to pre-established criteria. An excellent agreement between the replies was observed and the guidebook was validated with an overall Content Validity Index of 96% agreement between responses. The SAM evaluated the guidebook as excellent or superior with general index of 90.9%, classifying the material as superior and recommending its use by the intended audience. Flesch readability indexes ranged from 71 to 82.5%, classifying the material as reasonably easy, easy or very easy and as acceptable for the schooling of the elderly. Lastly, the pilot experiment showed that 100% of the 40 respondents rated the developed guidebook as good, great or excellent. / As mudanças na reserva funcional somada aos anos de exposição a inúmeros fatores de risco, torna os idosos mais propensos às quedas. Em face da importância das quedas do idoso como problema de saúde pública, medidas devem ser tomadas, como cuidados básicos de segurança e prevenção. Objetivou-se neste estudo desenvolver e validar uma cartilha educativa para prevenção de quedas em idosos. Trata-se de um estudo metodológico realizado de março de 2015 a setembro de 2016. Para realização da pesquisa, foram seguidas as seguintes etapas: diagnóstico situacional realizado com cerca de 15 idosas do grupo V.I.D.A., levantamento bibliográfico, elaboração da cartilha, validação do material por 30 juízes, avaliação da adequação do material através do Suitability Assessment of Materials (SAM), cálculo do índice de legibilidade de Flesch e teste piloto com 40 idosos da comunidade. Utilizou-se o Modelo de Crenças em Saúde como base para construção da cartilha. No diagnóstico situacional através de oficinas com idosas para extraiu-se informações acerca do conhecimento sobre quedas a partir do Modelo de Crenças em Saúde surgiram os termos: equilíbrio, medo de cair, levantar à noite, déficit visual, escadas, tapetes, piso escorregadio/molhado, animais transitando pela casa, cama e rede na altura correta, infraestrutura da casa inadequada, condição financeira insuficiente, polifarmácia, banheiro não adaptado para a realidade do idoso. Após esta etapa foi feito o levantamento bibliográfico a partir de publicações que contemplem as variáveis do Modelo de Crenças em Saúde, assim foram selecionadas 19 publicações que contemplaram as variáveis do Modelo de Crenças em Saúde, que são suscetibilidade, severidade, benefícios e barreiras percebidas. Após isso, foi realizada a elaboração da cartilha a partir das informações levantadas anteriormente e consultado um designer para confecção das figuras. Para validação de aparência e conteúdo foram selecionados 30 juízes, conforme critérios pré-estabelecidos, que avaliaram a cartilha como válida em conteúdo e aparência com Índice de Validade de Conteúdo geral de 96% de concordância entre as respostas, contatou-se como excelente nível de concordância entre as respostas dos juízes. O SAM para avaliação da adequação do material avaliou a cartilha como excelente ou superior com o índice geral de 90,9 %, classificando o material como superior, sendo recomendada sua utilização pelo público a qual se destina. Os cálculos dos Índices de legibilidade de Flesch para testar o nível de leitura dos textos, ficaram em torno de 71 a 82,5 %, com o total de 80% classificando o material como razoavelmente fácil, fácil ou muito fácil, sendo aceitável para a escolaridade dos idosos. E por fim, no teste piloto 100% dos 40 idosos que foram entrevistados classificaram a cartilha como boa, ótima ou excelente.

OLIVEIRA, A. S. Tradução, adaptação transcultural e validação no Birth Companion Support Questionnaire para uso no Brasil. 2017. 143 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Programa de Pós-graduação em Enfermagem PPGENF (pgenfermagem.ri@gmail.com) on 2017-08-17T18:00:10Z No. of bitstreams: 1 2017_tese_asoliveira.pdf: 1657791 bytes, checksum: 269d33f82c2d6255ac8ef240ee09c473 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-08-18T11:33:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_tese_asoliveira.pdf: 1657791 bytes, checksum: 269d33f82c2d6255ac8ef240ee09c473 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-18T11:33:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_tese_asoliveira.pdf: 1657791 bytes, checksum: 269d33f82c2d6255ac8ef240ee09c473 (MD5) Previous issue date: 2017-07-04 / The aim of this study was to perform the cross-cultural translation and adaptation of the Birth Companion Support Questionnaire (BCSQ) for use in Brazil and to verify the psychometric properties of the Brazilian version of the Birth Companion Support Questionnaire. For this, prior authorization from the authors of the original version of the instrument was obtained. A methodological study with a quantitative approach was carried out in a public maternity hospital in Fortaleza. The five steps recommended by Beaton et al. (2007) for cross-cultural adaptation were carried out: initial translation, synthesis of translations, retranslation, evaluation by a committee of judges and pre-test, with 30 postpartum women. In the analysis of their psychometric properties, a sample of 130 puerperae was used. The validity of content has been verified by the Content Validation Index (IVC). The construct validity was performed by exploratory factorial analysis by extraction of principal components, with varimax rotation. Reliability was assessed using Cronbach's alpha. Data collection of the pre-test and validation took place in October 2016 and February 2017, and a form with sociodemographic and obstetrical information was used in addition to the BCSQ Brazilian version. The collected data were organized in files in the software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 20.0, and submitted to statistical analysis. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará (opinion 1.522.705/2016). The transcultural translation and adaptation process resulted in an instrument with valid content (IVC = 0,9), presenting a factorial structure (two dimensions) and behavior of similar items with the original version. The instrument showed good internal consistency (Cronbach's alpha = 0,81 for full scale, ranging from 0,71 to 0,73 for the two subscales). It was concluded, therefore, that a reliable, valid instrument capable of evaluating the social support of the companion during labor and delivery was obtained, and it is recommended that the BCSQ Brazilian version be applied in obstetric research and practice as an instrument To verify the support of the companion and to confirm its importance during this period. / Objetivou-se realizar a tradução e adaptação transcultural do Birth Companion Support Questionnaire (BCSQ) para uso no Brasil e verificar as propriedades psicométricas da versão brasileira do Birth Companion Support Questionnaire. Para isto, obteve-se prévia autorização das autoras da versão original do instrumento. Desenvolveu-se um estudo metodológico com abordagem quantitativa realizado em uma maternidade pública de Fortaleza. As cinco etapas recomendadas por Beaton et al. (2007) para adaptação transcultural foram executadas: tradução inicial, síntese das traduções, retradução, avaliação por um comitê de juízes e pré-teste, com 30 puérperas. Na análise de suas propriedades psicométricas, empregou-se amostra de 130 puérperas. A validade de conteúdo foi verificada pelo Índice de Validação de Conteúdo (IVC). A validade de construto realizada pela análise fatorial exploratória por extração de componentes principais, com rotação varimax. A confiabilidade foi avaliada através do alfa de Cronbach. A coleta de dados do pré-teste e da validação ocorreu nos meses de outubro de 2016 e fevereiro de 2017, tendo sido utilizada além da BCSQ versão brasileira, um formulário com informações sóciodemográficas e obstétricas. Os dados coletados foram organizados em arquivos no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0, e submetidos a análises estatísticas. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará (parecer 1.522.705/2016). O processo de tradução e adaptação transcultural resultou em instrumento com conteúdo válido (IVC= 0,9), apresentando estrutura fatorial (duas dimensões) e comportamento de itens semelhantes com a versão original. O instrumento mostrou boa consistência interna (alfa de Cronbach= 0,81 para escala total; variando de 0,71 e 0,73 nas duas subescalas). Concluiu-se, portanto, que se obteve um instrumento confiável, válido e capaz de avaliar o apoio social do acompanhante durante o trabalho de parto e parto, e recomenda-se que a BCSQ versão brasileira seja aplicada na pesquisa e na prática obstétrica como instrumento para verificar o apoio do acompanhante e ratificar sua importância durante esse período.

VIEIRA, F.M.B.R. Colaboração interprofissional no projero Saúde e prevençãos nas escolas: o caso de Sobral/CE. 2013. 119 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2013. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-09-27T13:00:28Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_fmbrvieira.pdf: 1052595 bytes, checksum: ce7b116dc1c021f76b5d0fbe08a9ea4a (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-05T15:28:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_fmbrvieira.pdf: 1052595 bytes, checksum: ce7b116dc1c021f76b5d0fbe08a9ea4a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T15:28:13Z (GMT). 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This study aimed to examine to what extent occurs in interprofessional collaboration PSPE the city of Sobral - CE. This is a case study with a qualitative approach. At the stage of data collection examined documents relating to the Health and Prevention in Schools and applied questionnaires to key subjects. The theoretical and methodological Interprofessional Collaboration Model D'Amour (1997) supported the data analysis. For the four dimensions and the ten indicators, the results showed that: the articulators of reach PSPE partially successful in conducting its activities to work together around common goals; PSPE professionals guide their behavior according to their professional interests and not according to the interests of teenagers and young people are few opportunities for members of the Project to meet and interact with each other, there is a perceived competence and confidence in the ability of others to take responsibility; formal agreements occurring within the Project not are consensual and are still under negotiation or construction, the infrastructure for the exchange of information is not used properly and / or is incomplete, the role of public spheres is not adequately promoting the implementation of structures for the development of actions taken within the PSPE; existing leadership in the Project is the type fragmented and somewhat shocking, there are moments of training for professional members of PSPE, however, subjects reveal that the articulators responsible for these moments are not always well prepared to perform them, the spaces and moments of meeting professionals are PSPE to discuss specific issues and specific, that do not address contextual issues as a whole. These results indicate that the level of interprofessional collaboration developed in this project is kind of collaboration "in development", to which D'Amour et al. (2008) constitutes the collaboration that is not stuck with the roots in the cultures of the organizations and may still be subject to revaluation based internal or environmental factors. It is observed in this study that the performance at maximum (active) interprofessional collaboration within this project is something possible, however, remains a challenge to be conquered. You must enter the action agenda of managers and professionals involved in the context of PSPE, conceptual aspects and practice of collaboration for the improvement of living conditions of adolescents and youth of our society. / Nosso cotidiano profissional é permeado por relações sociais constantes que ocorrem nas organizações de trabalho; assim, a colaboração interprofissional se constitui num tema de grande significado no contexto dessas organizações; no sentido de responder às necessidades nos trabalhos em equipe, de forma especial nos serviços de atenção à saúde. Estudar a colaboração interprofissional no Projeto Saúde e Prevenção nas Escolas (PSPE) é relevante pela potencialidade de analisá-la em um projeto que tem por princípio a intersetorialidade, sinalizando a evidência de potencialidades e fragilidades nas relações entre os profissionais envolvidos nessa proposta; além das possibilidades de fortalecer o desenvolvimento teórico-conceitual sobre colaboração interprofissional e enriquecer a literatura científica acerca deste tema relevante para a concretização de práticas adequadas em saúde. Neste estudo objetivou-se analisar em que dimensão ocorre a colaboração interprofissional no PSPE no município de Sobral - CE. Trata-se de um estudo de caso, com abordagem qualitativa. Na fase de coleta de dados examinamos documentos relativos ao Projeto Saúde e Prevenção nas Escolas e aplicamos questionários aos sujeitos-chave. O referencial teórico-metodológico do Modelo de Colaboração Interprofissional de D’Amour (1997) subsidiou a organização, análise e interpretação dos dados. Relativamente às quatro dimensões e aos dez indicadores propostos, os resultados evidenciaram que: os articuladores do PSPE alcançam parcialmente êxito na realização de suas atividades ao trabalharem juntos em torno de objetivos comuns; os profissionais do PSPE guiam suas condutas de acordo com seus interesses profissionais e não conforme os interesses dos adolescentes e jovens; existem poucas oportunidades para que os integrantes do Projeto se conheçam e interajam entre si; percebe-se uma confiança nas competências e na capacidade dos outros em assumirem responsabilidades; os acordos formais ocorridos dentro do Projeto não são consensuais e ainda estão em processo de negociação ou construção; a infra-estrutura de troca de informação não é usada adequadamente e/ou está incompleta; o papel das esferas públicas não está promovendo adequadamente a implementação de estruturas para o desenvolvimento das ações realizadas dentro do PSPE; a liderança existente no Projeto é do tipo fragmentada e pouco impactante; existem momentos de capacitação para os profissionais integrantes do PSPE, porém, os sujeitos revelam que os articuladores responsáveis por esses momentos nem sempre estão bem preparados para realizá-los; os espaços e momentos de encontro dos profissionais do PSPE são para discussão de questões pontuais e específicas, que não abordam aspectos contextuais como um todo. Esses resultados sinalizam que o nível de colaboração interprofissional desenvolvido neste Projeto é do tipo colaboração “em desenvolvimento”, a qual para D’Amour et al. (2008) se constitui na colaboração que não está com as raízes fincadas nas culturas das organizações e podem ainda estarem sujeitas à reavaliação com base interna ou fatores ambientais. Percebe-se neste estudo que a realização no nível máximo (ativo) de colaboração interprofissional dentro do referido Projeto é algo possível; entretanto, ainda é um desafio a ser conquistado. É necessário inserir na agenda de ações dos gestores e profissionais envolvidos no contexto do PSPE, aspectos conceituais e a prática da colaboração para a melhoria de condições de vida dos adolescentes e jovens de nossa sociedade

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007 / BV UNIFESP: Teses e dissertações

CAVALCANTE, Luana Duarte Wanderley. Validação de tecnologia assistiva para a deficiente visual : utilização do preservativo feminino. 2013. 104 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-07-16T11:39:09Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_ldwcavalcante.pdf: 4094192 bytes, checksum: 7525b91040a39bf395f0fa07124a1ac1 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-07-16T14:18:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_ldwcavalcante.pdf: 4094192 bytes, checksum: 7525b91040a39bf395f0fa07124a1ac1 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-16T14:18:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_ldwcavalcante.pdf: 4094192 bytes, checksum: 7525b91040a39bf395f0fa07124a1ac1 (MD5) Previous issue date: 2013 / Atualmente, a maioria dos recursos disponíveis não abrange de forma efetiva o desenvolvimento da promoção da saúde nos seus diversos aspectos quando aplicados às pessoas com deficiência visual, sobretudo no concernente à saúde sexual e reprodutiva. Diante desse cenário, existe a urgência em desenvolver métodos e materiais acessíveis a esta clientela. A Tecnologia Assistiva (TA), além de favorecer às pessoas com deficiência a igualdade de acesso às informações e ferramentas, propicia maior independência, melhor qualidade de vida e inclusão social. Objetivou-se validar a TA Construir para aprender a usar o preservativo feminino para mulheres deficientes visuais por meio do acesso a distância. Estudo de validação de tecnologia, desenvolvido na página web do Laboratório de Comunicação em Saúde do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Utilizou-se como referencial metodológico o modelo de Pasquali (2010). A coleta de dados ocorreu entre maio e outubro de 2012. Participaram 17 juízes, sendo dez especialistas em saúde sexual e reprodutiva e sete em educação especial. O estudo foi realizado em três etapas: validação aparente e de conteúdo do instrumento de avaliação da TA por três especialistas em saúde sexual e reprodutiva, validação da TA por sete especialistas em saúde sexual e reprodutiva e validação da TA por sete especialistas em educação especial. Para a análise, os dados foram descritos, avaliados individualmente e organizados na forma de quadros e tabelas. Foram utilizados os programas computacionais Excel 2010 e o Software SPSS versão 14.0 e também foi calculada a adequação da representação comportamental dos itens. Além disso, foram comparadas e analisadas as sugestões dos juízes. Os aspectos éticos foram respeitados segundo a Resolução 196/96. Na validação do instrumento, os juízes apontaram a necessidade de alterar alguns itens. Após as sugestões, o mesmo ganhou um conteúdo mais completo, objetivo e de fácil leitura e compreensão. Na validação da TA pelos juízes de saúde sexual e reprodutiva, ressalta-se que a maioria das respostas se concentrou nas valorações concordantes com a tecnologia. Diante disto, pode-se inferir que não houve discordância significativa, pois das 105 (100%) respostas, 97 (92,4%) versaram em Plenamente Adequado (PA) e Adequado (A). Nesta área, alguns ajustes foram incorporados à tecnologia, como por exemplo: acrescentar material (papel e saco) para representar o colo do útero e descrever as partes do preservativo feminino. Na validação da TA pelos especialistas em educação especial, verificou-se também que as respostas se concentraram nas valorações concordantes, pois das 70 (100%) respostas, 68 (97,1%) foram PA e A. Dentre os ajustes, foi pertinente adicionar que o usuário deve ouvir as instruções por duas vezes e acrescentar um espaço de tempo maior entre as instruções no áudio. De acordo com a análise comportamental dos itens, verificou-se que, nas duas avaliações, todos os itens atingiram o parâmetro adotado de 70% (0,7) de concordância. Conclui-se que o instrumento foi validado e tornou-se capaz de avaliar com precisão a TA. Esta, por sua vez, foi validada por dois tipos de especialistas e está adequada quanto aos objetivos, estrutura/apresentação e relevância. Acredita-se que a TA é um instrumento de promoção da saúde, válido e de baixo custo, que poderá auxiliar mulheres com deficiência visual a utilizar o preservativo feminino e, assim, evitar uma gravidez não desejada e o contágio com doenças sexualmente transmissíveis. Espera-se que este estudo possa encorajar os enfermeiros a realizar uma educação em saúde inclusiva, que englobe a pessoa com deficiência visual e sua saúde sexual, com a utilização de uma tecnologia inovadora e de baixo custo.

BARBOSA, Giselly Oseni Laurentino. Validação de tecnologia assistiva para deficientes visuais na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis. 2013. 108 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-07-22T11:01:33Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_golbarbosa.pdf: 1725731 bytes, checksum: e32478179ac91e57cc7089287361c954 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-08-06T11:51:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_golbarbosa.pdf: 1725731 bytes, checksum: e32478179ac91e57cc7089287361c954 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-06T11:51:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_golbarbosa.pdf: 1725731 bytes, checksum: e32478179ac91e57cc7089287361c954 (MD5) Previous issue date: 2013 / The relevance of orientations on the prevention of Sexually Transmitted Diseases (STDs) for Visually Impaired People (IPs) lies beyond discussion. If STDs represent a risk for people without disabilities, for IPs, these risks can be enhanced. For this population, Assistive Technology (AT) is available, which comprises materials, methods and processes adapted to their needs. The growing number of computer tools for IPs permits these people’s inclusion in health education and promotion. The aim in this study was to validate an AT on the prevention of STDs with a view to health promotion for visually IPs. An AT validation study was developed in the virtual environment of the Health Communication Laboratory at the Nursing Department of Universidade Federal do Ceará (www.labcomsaude.ufc.br). The AT consists of an audio-recorded rhymed text, which is available on the laboratory website for distance access. Data were collected between May and September 2012, using the subjects’ electronic addresses. Subjects were 14 experts in contents and pedagogical aspects. The study was undertaken in three phases: face and content validity of the content evaluation instrument; content expert validation of the text; and validation by experts in pedagogical aspects experienced in special education . Data analysis was based on the participants’ considerations, through the organization and processing of instrument scores, subject to quantitative analysis. Ethical aspects were respected, incompliance with Resolution 196/96, approved under protocol 37/12. As regards the contents related to the objectives, the following items obtained unsatisfactory scores: (1.6) highlights the types of treatment for Sexually Transmitted Diseases; (1.9) encourages behavior and attitude change and (1.12) clarifies possible doubts on the theme. Regarding the structure and presentation, items (2.4) the text size is appropriate and (2.5) the sequence of the proposed contents is logical obtained inappropriate agreement rates. In the third and final part, related to the relevance of the AT, two items also showed inappropriate agreement rates: (3.2) permits the transfer and generalization of learning to different contexts and (3.5) pictures the aspects needed to inform the family (young people, adults and elderly). As regards pedagogical aspects, one of the instrument items, (2.2) is appropriate to the proposed age range and its operational definitions also reached an inappropriate agreement level. Despite satisfactory results, the contributions were analyzed and most of them were accepted. The developed AT was validated with regard to the STD contents and the aspects related to the education of visually IPs, that is, the pedagogical aspects. Health technology can turn the learning process convenient, accessible and stimulating. The use of the computer and Internet, associated with health education, can be an effective means to promote the health of visually IPs by granting access to information and encouraging their autonomy. The researchers believe that the encouragement of condom use and knowledge granted on the occurrence of an STD can sensitize visually IPs towards the need for prevention and the adoption of safe sexual practices. / É indiscutível a relevância da temática de orientação à Pessoa com Deficiência (PcD) visual quanto à prevenção das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). Se as DST representam um risco às pessoas sem deficiência, para as PcD, os riscos podem se tornar ampliados. Para essa população, dispõe-se da Tecnologia Assistiva (TA), a qual se constitui de materiais, métodos e processos adaptados às suas necessidades. O crescente número de ferramentas computacionais direcionadas para a PcD permite a inclusão dessas pessoas na educação e promoção da saúde. O objetivo deste estudo foi validar uma TA na prevenção de DST para a promoção da saúde da PcD visual. Trata-se de estudo de validação de TA, desenvolvido no ambiente virtual do Laboratório de Comunicação em Saúde do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará (www.labcomsaude.ufc.br). A TA é composta por um texto rimado, gravado em áudio e disponibilizado no site do referido laboratório para ser acessada a distância. O período da coleta de dados ocorreu entre maio e setembro de 2012, com a utilização dos endereços eletrônicos dos sujeitos. Foram sujeitos do estudo 14 especialistas em conteúdo e aspectos pedagógicos. O estudo foi realizado em três etapas: validação aparente e de conteúdo do instrumento de avaliação de conteúdo; validação do texto por especialistas em conteúdo; e validação por especialistas em aspectos pedagógicos com experiência em educação especial. A análise dos dados ocorreu com base nas considerações emitidas pelos sujeitos, através da organização e do processamento das pontuações do instrumento, analisadas quantitativamente. Os aspectos éticos foram respeitados, conforme Resolução 196/96, aprovado sob protocolo 37/12. Quanto ao conteúdo, referente aos objetivos, apresentaram índices insatisfatórios: (1.6) ressalta os tipos de tratamento das Doenças Sexualmente Transmissíveis; (1.9) incentiva mudança de comportamento e atitude e (1.12) esclarece possíveis dúvidas sobre a temática. No tocante à estrutura e apresentação, os itens (2.4) o tamanho do texto é adequado e (2.5) a sequência do conteúdo proposto é lógica obtiveram índices de concordância inadequados. Na terceira e última parte, referente à relevância da TA, dois itens também apresentaram índices de concordância indesejados: (3.2) permite a transferência e generalização do aprendizado para diferentes contextos e (3.5) retrata os aspectos necessários ao esclarecimento à família (jovens, adultos e idosos). Nos aspectos pedagógicos, um dos itens do instrumento, (2.2) está apropriado à faixa etária proposta, e suas definições operacionais atingiram o índice de concordância também inadequado. Mesmo com resultados satisfatórios, as contribuições foram analisadas e acatadas em sua maioria. A TA desenvolvida foi validada em relação ao conteúdo das DST e aos aspectos relacionados à educação das PcD visual, ou seja, os aspectos pedagógicos. A tecnologia em saúde tem a capacidade de tornar o processo de aprendizagem conveniente, acessível e estimulante. A utilização do computador e da internet, associada à prática educativa em saúde, pode se apresentar como meio eficaz de promover a saúde da PcD visual ao proporcionar o acesso a informações e incentivar a autonomia deste. Acredita-se que o incentivo ao uso do preservativo e o conhecimento proporcionado quanto à ocorrência de uma DST são capazes de sensibilizar a PcD visual para necessidade da prevenção e adoção de prática sexual segura.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:39:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 332129.pdf: 890948 bytes, checksum: ec1157be442f4c3f5f26cb85c878a807 (MD5) Previous issue date: 2014 / Esta dissertação é o resultado de um estudo de caráter qualitativo que parte da postura epistemológica do Construcionismo Social para possibilitar a investigação de sentidos. O objetivo do estudo foi construir sentidos para o emprego de Sistemas Agroflorestais (SAFs) multiestrata em duas comunidades rurais, buscando uma narrativa que situe o trabalho agrícola das comunidades no seu contexto, criando conhecimento sobre as transformações no âmbito social. Os grupos que compuseram o estudo foram de associados à Cooperafloresta - Cooperativa de agricultores agroflorestais de Barra do Turvo (SP) e Adrianópolis (PR) -, residentes na Barra do Turvo, e de integrantes do Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST), residentes no assentamento Mário Lago, em Ribeirão Preto (SP). O período de incursão ao campo teve duração de 45 dias divididos entre as duas comunidades. A metodologia utilizada foi da observação participante e como produto propôs a elaboração de um Diário de Campo, narrativa a partir da qual se embasou a construção de sentidos no presente trabalho. Ao abordar duas comunidades cujo contexto histórico se diferencia, mas que guardam em comum o trabalho com SAFs, pretendeu-se dar voz à diversidade de narrativas destas comunidades que surgem em resposta aos desdobramentos sistêmicos do padrão hegemônico de produção agrícola implementado na Revolução Verde. Como resultado, pôde-se elaborar uma gama de sentidos para o trabalho com SAFs, que incluem a busca por segurança alimentar e nutricional, a promoção da saúde a emancipação através do acesso à renda por meio de canais alternativos de mercado. O sentido de cooperação com a natureza aparece como discurso recorrente, e dá vazão a um sentimento de orgulho e reconhecimento social pelos serviços ambientais que prestam. O trabalho deu voz a um sentido inovador para o trabalho com SAFs nestas comunidades, que através do sentimento de pertencimento à natureza e responsabilidade social, dá novos significados à atividade agrícola e conduz a novos caminhos no debate sobre saúde.<br> / Abstract: This paper is the result of a qualitative study originated from the epistemological understanding of Social Constructionism, in order to enable an investigation of meanings. The aim of the study was to construct meanings for the utilization of multistrata Agroforestry Systems in two rural communities, seeking to build a narrative that situates the work of these agricultural communities in their contexts, creating knowledge about the social changes between them. The groups that composed the study were associated with Cooperafloresta - Cooperativa de agricultores agroflorestais de Barra do Turvo (SP) e Adrianópolis (PR) -, residents in Barra do Turvo, and members of the Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST), residents in the settlement Mário Lago, in Ribeirão Preto-SP. The period of incursion into the field lasted 45 days divided between the two communities. The methodology used was the Participant Observation and as a product, it has been proposed the elaboration of a Field Diary, a narrative from which it was based the construction of meanings in the present work. By addressing two communities whose historical context is different, but that keep in common the work with Agroforestry Systems, it was intended to give voice to the diversity of narratives of the communities responses to the systemic consequences of the hegemonic pattern of agricultural production implemented in the Green Revolution. As a result, it was possible to develop a range of meanings for the work with AFS, including the quest for food security, the relation with health promotion and the emancipation through access of alternative market channels. The sense of cooperation with nature appears as a recurring discourse, and gives way to a sense of pride and social recognition for the environmental services they provide. The work gave voice to an innovative sense to work with AFS in these communities. Through the feeling of belonging to nature and a sense of social responsibility, gives new meaning to agricultural activity and leads to new paths in the debate on health.