Submitted by João Arthur Martins (joao.arthur@ufpe.br) on 2015-03-10T19:26:33Z No. of bitstreams: 2 Dissertaçao Ivanildo Monteiro de Azevedo.pdf: 2975716 bytes, checksum: 0f64e99c5ed9ce58ca3f9f85c1ff90b7 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniella Sodre (daniella.sodre@ufpe.br) on 2015-03-10T19:43:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertaçao Ivanildo Monteiro de Azevedo.pdf: 2975716 bytes, checksum: 0f64e99c5ed9ce58ca3f9f85c1ff90b7 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-10T19:43:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertaçao Ivanildo Monteiro de Azevedo.pdf: 2975716 bytes, checksum: 0f64e99c5ed9ce58ca3f9f85c1ff90b7 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-09-06 / Nas últimas décadas é crescente a importância que se tem dado ao estudo do construto coesão de equipes, dada sua reconhecida influência nos fatores comportamentais e nos processos de equipes de trabalho em diversas áreas (e.g., manutenção, efetividade, desempenho, rotatividade voluntária, entre outras). Deste modo, revela-se a necessidade de investigação do quão confiáveis e válidos são os instrumentos utilizados para mensurar este construto, em especial instrumentos que possam ser aplicados na área de Engenharia de Software, tendo em vista que o assunto tem recebido pouca atenção no contexto de equipes de desenvolvimento de software. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação das propriedades psicométricas dos instrumentos: Perceived Cohesion Scale (PCS) e o Group Environment Questionnaire (GEQ), sendo analisada a confiabilidade e a validade de construto destas escalas, além da análise do índice de acordo entre os membros destas equipes, para ambas as métricas. Método: Para o desenvolvimento deste estudo, primeiramente foi realizada uma pesquisa bibliográfica buscando identificar as principais escalas utilizadas para mensurar a coesão de equipes. Em seguida, realizou-se um levantamento, utilizando a Pesquisa de Campo (ou survey) como método de pesquisa, que envolveu 84 profissionais, referentes a 19 equipes de desenvolvimento de software, provenientes de 4 coletas de dados em 3 empresas distintas, localizadas no Brasil (duas empresas) e no Canadá (uma empresa). A partir dos dados coletados foram realizados testes estatísticos que possibilitaram avaliar as propriedades psicométricas das escalas através da análise da confiabilidade e validade de construto, além de fornecer uma visão sobre o grau de concordância das respostas dos membros das equipes, entre si. Resultados: Os resultados apontaram que ambas as escalas (PCS e GEQ) possuem alta confiabilidade. O GEQ apresentou ter validade de construto, tendo em vista que revelou possuir validade convergente e discriminante, no entanto o PCS não passou por tal avaliação, em virtude da ausência de dados para confrontar tais validades. Para o instrumento PCS, o índice de concordância revelou forte acordo entre os membros das equipes, em ambas as dimensões. A escala GEQ, por sua vez, apresentou forte concordância para ambas as dimensões agrupadas (AI e IG), no entanto quanto às dimensões segmentadas, tal hipótese só pôde ser confirmada para uma delas: IG-T. Nas últimas décadas é crescente a importância que se tem dado ao estudo do construto coesão de equipes, dada sua reconhecida influência nos fatores comportamentais e nos processos de equipes de trabalho em diversas áreas (e.g., manutenção, efetividade, desempenho, rotatividade voluntária, entre outras). Deste modo, revela-se a necessidade de investigação do quão confiáveis e válidos são os instrumentos utilizados para mensurar este construto, em especial instrumentos que possam ser aplicados na área de Engenharia de Software, tendo em vista que o assunto tem recebido pouca atenção no contexto de equipes de desenvolvimento de software. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação das propriedades psicométricas dos instrumentos: Perceived Cohesion Scale (PCS) e o Group Environment Questionnaire (GEQ), sendo analisada a confiabilidade e a validade de construto destas escalas, além da análise do índice de acordo entre os membros destas equipes, para ambas as métricas. Método: Para o desenvolvimento deste estudo, primeiramente foi realizada uma pesquisa bibliográfica buscando identificar as principais escalas utilizadas para mensurar a coesão de equipes. Em seguida, realizou-se um levantamento, utilizando a Pesquisa de Campo (ou survey) como método de pesquisa, que envolveu 84 profissionais, referentes a 19 equipes de desenvolvimento de software, provenientes de 4 coletas de dados em 3 empresas distintas, localizadas no Brasil (duas empresas) e no Canadá (uma empresa). A partir dos dados coletados foram realizados testes estatísticos que possibilitaram avaliar as propriedades psicométricas das escalas através da análise da confiabilidade e validade de construto, além de fornecer uma visão sobre o grau de concordância das respostas dos membros das equipes, entre si. Resultados: Os resultados apontaram que ambas as escalas (PCS e GEQ) possuem alta confiabilidade. O GEQ apresentou ter validade de construto, tendo em vista que revelou possuir validade convergente e discriminante, no entanto o PCS não passou por tal avaliação, em virtude da ausência de dados para confrontar tais validades. Para o instrumento PCS, o índice de concordância revelou forte acordo entre os membros das equipes, em ambas as dimensões. A escala GEQ, por sua vez, apresentou forte concordância para ambas as dimensões agrupadas (AI e IG), no entanto quanto às dimensões segmentadas, tal hipótese só pôde ser confirmada para uma delas: IG-T. Conclusões: Através das análises estatísticas identificou-se a necessidade de uma avaliação mais profunda em alguns dos itens das escalas (AIT2, AIS3, SM3), por terem se mostrado problemáticos. Contudo, ainda assim considera-se que ambas as escalas tenham apresentado resultados satisfatórios para os testes em que foram submetidas, de modo a serem consideradas escalas confiáveis e, no caso do GEQ, com resultados válidos.

The study’s aim was to obtain evidence of validity of the Learning Self-Regulation Questionnaire (LSRQ) internal structure and to verify metric invariance compared with a previous research study. The participants were 237 university students from the first three academic semesters of a private university in three Peruvian cities (two in the North of Peru, and one in Lima). The analysis was performed by a semi-confirmatory factor analysis, specifying as comparison matrix: a) the configuration derived from a previous study, and b) the free estimation loadings factors. The results indicate that two dimensions represent the instrument structure satisfactorily; but the metric invariance compared to a previous study was not satisfactory. The re-specification of the model, by removing two items with factorial complexity problems and the free estimation of the items, was successful. These results are discussed so as to the interpretation of their scores and the lack of metric invariance. / El objetivo del estudio fue obtener evidencias de validez de la estructura interna del Cuestionario de Autorregulación del Aprendizaje (Learning Self-Regulation Questionnaire; LSRQ) y verificar la invarianza métrica comparada con un estudio previo. Los participantes fueron 237 estudiantes universitarios de los tres primeros ciclos académicos de una universidad privada, procedentes de tres ciudades del Perú (dos del norte y una de Lima). El análisis se realizó mediante un análisis factorial semiconfirmatorio, especificando como matriz de comparación (a) la configuración derivada de un estudio previo, y (b) la estimación libre de las cargas factoriales. Los resultados indican que dos dimensiones representan satisfactoriamente la estructura del instrumento; pero la invarianza métrica respecto a un estudio previo no fue satisfactoria. La reespecificación del modelo, mediante la eliminación de dos ítems con problemas de complejidad factorial y la estimación libre de los ítems, obtuvieron resultados satisfactorios. Se discuten estos resultados en el marco de la interpretación de sus puntajes y la falta de invarianza métrica.

O câncer de colo do útero é o segundo tumor mais frequente entre as mulheres brasileiras, os tratamentos disponíveis trazem complicações de curto a longo prazo e estudos que avaliam a qualidade de vida destas mulheres ainda são escassos no Brasil. Isto é justificado pela falta de instrumentos específicos e validados para esta finalidade em língua portuguesa (Brasil). Neste estudo objetivou-se testar as propriedades psicométricas dos questionários EORTC QLQ-CX24 e FACT-CX em uma amostra de mulheres brasileiras com câncer do colo do útero. O estudo é metodológico e foi realizado com 100 mulheres tratadas no Hospital de Câncer de Barretos, por meio de três avaliações (no início do estudo, 15 dias e 18 a 24 meses após o início). Foi testada a consistência interna (alfa de Cronbach), reprodutibilidade (coeficiente de correlação intraclasse), validade convergente (correlação com o questionário SF-36 e com o questionário EORTC QLQ-C30), a validade discriminante pelo estadiamento, tipo de tratamento e autoclassificação de saúde e a responsividade pelo método de distribuição dos dados, além da análise da facilidade de compreensão das questões e dos questionários. Confirmou-se a confiabilidade do questionário EORTC QLQ-CX24, a reprodutibilidade foi baixa nas escalas de preocupação sexual, atividade sexual e prazer sexual, bons resultados observou-se ao avaliar a validade convergente e discriminante. A análise da responsividade não confirmou todas as hipóteses. Ao avaliar o questionário FACT-CX, por meio da consistência interna, exceto pela escala de bem-estar emocional, as demais apresentaram valores de Alpha de Cronbach superiores a 0,70. A reprodutibilidade foi satisfatória nas cinco escalas que compõem o FACT- CX. Na análise da validade convergente, somente as escalas de bem-estar físico e bem-estar emocional mostrou boa correlação com as escalas do SF-36. Em geral, o questionário revelou boa validade discriminante, principalmente em relação a autoclassificação da saúde. Resultado satisfatório encontrou-se na análise da responsividade. Em geral observou-se um bom grau de entendimento das questões e dos questionário. Concluindo os questionários desenvolvidos para medir a QVRS em mulheres com câncer de colo do útero EORTC QLQ-CX24 e FACT-CX obtiveram resultados aceitáveis recomendando-se que outros estudos testem a responsividade por outros métodos / Cervical cancer is the second most common tumor among Brazilian women. Available treatments bring short and long-term complications, and studies assessing the quality of life of these women are still rare in Brazil. Such situation is warranted by the lack of specific and validated tools in (Brazilian) Portuguese for such a purpose. The goal of this study was to test the psychometric properties of EORTC QLQ-CX24 and FACT-CX questionnaires in a sample of Brazilian women affected by cervical cancer. This is a methodological study and it was conducted on 100 women treated at the Barretos Cancer Hospital by way of three assessments (at baseline, 15 days and 18 to 24 months after the onset). We tested the internal consistency (Cronbach\'s alpha), reproducibility (intraclass correlation coefficient), convergent validity (correlation with the SF-36 questionnaire and the EORTC QLQ-C30 questionnaire), the discriminant validity by way of staging, type of treatment and health self-classification and responsiveness by the method of data distribution, as well as the analysis of how easy it was their understanding of questions and questionnaires. The reliability of the EORTC QLQ-CX24 questionnaire was confirmed, reproducibility was low in the scales of sexual worry, sexual activity and sexual enjoyment, and good results were observed when evaluating the convergent and discriminant validity. The analysis of responsiveness did not confirm all hypotheses. Upon evaluation of the FACT-CX questionnaire through internal consistency, except for the scale of emotional well-being, the others showed Cronbach\'s alpha values above 0.70. Reproducibility was satisfactory in the five scales comprising FACT-CX. In convergent validity analysis, only the scales of physical well-being and emotional well-being showed good correlation with the scales of the SF-36. In general, the questionnaire demonstrated good discriminant validity, especially in relation to the self-ratings of health. Satisfactory result was found in the analysis of responsiveness. In general there was a good degree of understanding of questions and questionnaires. In conclusion, questionnaires developed to measure HRQOL in women with cervical cancer such as EORTC QLQ-CX24 and FACT-CX achieved acceptable results, and we do recommended that further studies are performed to assess responsiveness by other methods

La presente investigación tuvo como objetivo analizar las propiedades psicométricas de la Escala de Dificultades en la Regulación Emocional (DERS) de Gratz y Romer (2004). La muestra estuvo compuesta por 253 jóvenes (27.7% hombres y 72.3% mujeres) universitarios de carreras de ciencias de la salud con edades comprendidas entre los 18 y 25 años (M = 21.70, DE = 1.75). De dicha muestra, 120 jóvenes fueron encuestados de manera virtual y 133, fueron encuestados de forma presencial. En primer lugar, se analizó la validez basada en la estructura interna mediante el análisis factorial exploratorio (AFE) donde se obtuvo un KMO de .86 y una prueba de esfericidad de Bartlett que fue estadísticamente significativa (p < .001). Como resultado del AFE de la DERS se obtuvo 5 factores (Dificultades en la Regulación de Impulsos, Aceptación Emocional, Consciencia Emocional, Interferencia en Conductas y Claridad Emocional) de los 6 establecidos originalmente que explicaron el 44.96 % de la varianza. Respecto a las relaciones de convergencia con la Escala de Autorregulación Emocional, se encontró correlaciones no tan altas, aunque estadísticamente significativas entre las dimensiones. Respecto a la dimensión de reevaluación cognitiva se correlaciona negativa, baja e inversamente con dos dimensiones de la DERS (Dificultades en la regulación de impulsos y Falta de aceptación emocional). Asimismo, la dimensión de supresión emocional se correlaciona positiva, baja y directamente con una dimensión (Falta de conciencia emocional). En cuanta la confiabilidad los valores del alfa de Cronbach fueron aceptables (entre .72 y .86), así como los del coeficiente omega (entre .74 y .87). Finalmente, se concluye que la escala cuenta con adecuadas propiedades psicométricas para su uso en muestras similares. / The objective of this research was to analyze the psychometric properties of the Difficulties in Emotional Regulation Scale (DERS) by Gratz and Romer (2004). The sample consisted of 253 young people (27.7% men and 72.3% women) university health sciences aged between 18 and 25 years (M = 21.70, SD = 1.75). Of this sample, 120 young people were surveyed virtually and 133, were surveyed in person. First, the validity of the internal structure was analyzed by exploratory factor analysis (AFE), where a KMO of .86 was obtained and a Bartlett sphericity test was statistically significant (p <.001). As a result of the DIE of the DIE, we have obtained 5 factors (Difficulties in the Regulation of Impulses, Emotional Acceptance, Emotional Consciousness, Behavior Interference and Emotional Clarity) of the 6 elements that explain 44.96% of the variance. Regarding the relationships of convergence with the Emotional Self-Regulation Scale, there are correlations not so high, although statistically significant between the dimensions. Regarding the cognitive reassessment dimension, it correlates negatively, low and inversely with the dimensions of the DERS (Difficulties in the regulation of impulses and lack of emotional acceptance). Also, the dimension of emotional suppression correlates positively, lowly and directly with one dimension. In terms of reliability, the values of Cronbach's alpha were acceptable (between .72 and .86), as well as the omega coefficient (between .74 and .87). Finally, it is concluded that the scale has psychometric properties for its use in similar samples. / Tesis

The aim of this study was to adapt the Kessler Psychological Distress Scale (K10) for Argentinean population. We conducted a linguistic adaptation of the instrument and an analysis of its psychometric properties. To assess the reliability of the scale, analysis of internal consis- tency was made through Cronbach’s alpha and temporal stability of the items was examined in two different subsamples. In addition, the scale’s validity was assessed, taking into account convergent validity, criterion validity by contrasting groups and factorial composition of the K10. Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis was carried out to assess sensitivity, specificity and the area under the curve (AUC). The results of the present study indicate that the K10 is an adequate instrument presenting strong psychometric properties for screeningpsychological distress in our environment. / El objetivo del presente trabajo fue realizar la adaptación argentina de la Escala de Malestar Psicológico de Kessler (Kessler Psychological Distress Scale-K10). Para esto, se llevó a cabo una adaptación lingüística del instrumento y un análisis de sus propiedades psicométricas. Para evaluar la confiabilidad de la escala, se efectuó un análisis de la consistencia interna y se examinó la estabilidad temporal de los ítems. La validez del instrumento fue evaluada teniendoen consideración diferentes indicadores de la misma. Se calcularon, a través de las curvas ROC, los niveles de sensibilidad, especificidad y el área bajo la curva (ABC) de la prueba. Los resultados indican que se puede contar con la K10 como un instrumento de despistaje de malestar psicológico que reúne los requisitos psicométricos necesarios para ser utilizado en población argentina.

Orientador: Prof. Dr. Yossi Zana / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do ABC, Programa de Pós-Graduação em Neurociência e Cognição, 2017.

O câncer de colo do útero é o segundo tumor mais frequente entre as mulheres brasileiras, os tratamentos disponíveis trazem complicações de curto a longo prazo e estudos que avaliam a qualidade de vida destas mulheres ainda são escassos no Brasil. Isto é justificado pela falta de instrumentos específicos e validados para esta finalidade em língua portuguesa (Brasil). Neste estudo objetivou-se testar as propriedades psicométricas dos questionários EORTC QLQ-CX24 e FACT-CX em uma amostra de mulheres brasileiras com câncer do colo do útero. O estudo é metodológico e foi realizado com 100 mulheres tratadas no Hospital de Câncer de Barretos, por meio de três avaliações (no início do estudo, 15 dias e 18 a 24 meses após o início). Foi testada a consistência interna (alfa de Cronbach), reprodutibilidade (coeficiente de correlação intraclasse), validade convergente (correlação com o questionário SF-36 e com o questionário EORTC QLQ-C30), a validade discriminante pelo estadiamento, tipo de tratamento e autoclassificação de saúde e a responsividade pelo método de distribuição dos dados, além da análise da facilidade de compreensão das questões e dos questionários. Confirmou-se a confiabilidade do questionário EORTC QLQ-CX24, a reprodutibilidade foi baixa nas escalas de preocupação sexual, atividade sexual e prazer sexual, bons resultados observou-se ao avaliar a validade convergente e discriminante. A análise da responsividade não confirmou todas as hipóteses. Ao avaliar o questionário FACT-CX, por meio da consistência interna, exceto pela escala de bem-estar emocional, as demais apresentaram valores de Alpha de Cronbach superiores a 0,70. A reprodutibilidade foi satisfatória nas cinco escalas que compõem o FACT- CX. Na análise da validade convergente, somente as escalas de bem-estar físico e bem-estar emocional mostrou boa correlação com as escalas do SF-36. Em geral, o questionário revelou boa validade discriminante, principalmente em relação a autoclassificação da saúde. Resultado satisfatório encontrou-se na análise da responsividade. Em geral observou-se um bom grau de entendimento das questões e dos questionário. Concluindo os questionários desenvolvidos para medir a QVRS em mulheres com câncer de colo do útero EORTC QLQ-CX24 e FACT-CX obtiveram resultados aceitáveis recomendando-se que outros estudos testem a responsividade por outros métodos / Cervical cancer is the second most common tumor among Brazilian women. Available treatments bring short and long-term complications, and studies assessing the quality of life of these women are still rare in Brazil. Such situation is warranted by the lack of specific and validated tools in (Brazilian) Portuguese for such a purpose. The goal of this study was to test the psychometric properties of EORTC QLQ-CX24 and FACT-CX questionnaires in a sample of Brazilian women affected by cervical cancer. This is a methodological study and it was conducted on 100 women treated at the Barretos Cancer Hospital by way of three assessments (at baseline, 15 days and 18 to 24 months after the onset). We tested the internal consistency (Cronbach\'s alpha), reproducibility (intraclass correlation coefficient), convergent validity (correlation with the SF-36 questionnaire and the EORTC QLQ-C30 questionnaire), the discriminant validity by way of staging, type of treatment and health self-classification and responsiveness by the method of data distribution, as well as the analysis of how easy it was their understanding of questions and questionnaires. The reliability of the EORTC QLQ-CX24 questionnaire was confirmed, reproducibility was low in the scales of sexual worry, sexual activity and sexual enjoyment, and good results were observed when evaluating the convergent and discriminant validity. The analysis of responsiveness did not confirm all hypotheses. Upon evaluation of the FACT-CX questionnaire through internal consistency, except for the scale of emotional well-being, the others showed Cronbach\'s alpha values above 0.70. Reproducibility was satisfactory in the five scales comprising FACT-CX. In convergent validity analysis, only the scales of physical well-being and emotional well-being showed good correlation with the scales of the SF-36. In general, the questionnaire demonstrated good discriminant validity, especially in relation to the self-ratings of health. Satisfactory result was found in the analysis of responsiveness. In general there was a good degree of understanding of questions and questionnaires. In conclusion, questionnaires developed to measure HRQOL in women with cervical cancer such as EORTC QLQ-CX24 and FACT-CX achieved acceptable results, and we do recommended that further studies are performed to assess responsiveness by other methods

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-28T14:23:24Z No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-28T14:25:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-28T14:25:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) Previous issue date: 2014-01-31 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O Transtorno de Ansiedade Social (TAS) é uma patologia muito comum nos dias atuais, figurando como o principal transtorno de ansiedade e uma das doenças mentais mais prevalentes na população mundial. É caracterizada por medo ou ansiedade excessiva e constante diante de situações sociais, que podem ser de desempenho, de interação ou de observação, em que o indivíduo apresenta temor em ser avaliado negativamente por outras pessoas, podendo ser exposto a humilhações e ao escrutínio. O objetivo do trabalho foi o desenvolvimento de um instrumento de rastreio dos sintomas do TAS, capaz de identificar os sujeitos com maior probabilidade de desenvolvimento da doença. O estudo dividiu-se em duas fases: primeiro tivemos a construção do instrumento, e segundo, a aplicação do mesmo em 297 pessoas. Foram aplicados um questionário sócio-demográfico, a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz, o Mini Inventário de Fobia Social e a escala desenvolvida pelos autores. Os resultados preliminares mostraram excelentes índices de consistência interna e a análise fatorial foi considerada satisfatória. Houve associação entre a pontuação da escala e alguns indicadores sócio-demográficos, de acordo com a literatura científica da área. / The Social Anxiety Disorder (SAD) is a very common condition presently, appearing as the primary anxiety disorder and one of the most prevalent mental diseases worldwide. It is characterized by constant and excessive fear or anxiety about social situations, which can be of performance, interaction or observation, in which a person has fear of being negatively evaluated by others, and may be exposed to humiliation and scrutiny. The objective of this work is the development of a screening instrument of the symptoms of SAD, which is able to identify as well subjects with greater likelihood of developing the disease. The study was divided into two phases: the first refers to the construction of the instrument and the second consists on the application of the test to 297 subjects. One socio-demographic questionnaire, the Liebowitz Social Anxiety Scale, the Mini Social Phobia Inventory and the scale developed by the authors. Preliminary results showed excellent internal consistency and factor analysis was considered satisfactory. There was an association between the scale score and some socio-demographic indicators, according to scientific literature in the area.

Introducción: La lactancia materna efectiva se ha definido como un proceso interactivo entre la madre y el bebé que tiene lugar cuando hay transferencia directa de leche del pecho de la madre al bebé, de una forma y en una cantidad que satisface las necesidades de ambos. Sin embargo, conseguir una lactancia materna efectiva durante los primeros días posparto puede ser una tarea difícil para el binomio madre-hijo. Aproximadamente entre un 60-80% de las madres experimentan algún problema de lactancia durante este periodo. Los problemas de lactancia materna y el abandono precoz de la lactancia materna se asocian con una inadecuada técnica de lactancia. Para una lactancia materna efectiva es necesario un correcto posicionamiento, agarre y succión del pecho; así como que la madre se sienta cómoda y motivada. Así mismo, la evaluación de la eficacia materna de la lactancia durante el posparto precoz puede ayudar a reducir los problemas de lactancia e identificar a las mujeres con mayor riesgo de abandono temprano. Existen diversas herramientas para evaluar la eficacia de la lactancia materna durante el periodo posparto, algunas de las cuales suelen contener aspectos maternos y del recién nacido. Entre las escalas con ítems maternos e infantiles, encontramos el Beginning Breastfeeding Survey-Cumulative (BBSC). Esta escala fue diseñada para evaluar, mediante un autoinforme, la percepción materna global de la eficacia de la lactancia durante los primeros días posparto. El BBSC presentó una buena fiabilidad, α de Cronbach de .94; y una adecuada validez predictiva sobre los resultados de alimentación infantil durante los primeros 3 meses posparto. En España, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha elaborado guías con estándares y recomendaciones en relación con las prácticas de lactancia materna. En ellas, recomienda evaluar al menos una sesión de lactancia materna durante los primeros días de vida y siempre que exista cualquier dificultad o duda, sea cual sea el período de lactancia. Sin embargo, no existe ninguna herramienta autoinformada en español que permita evaluar la percepción materna de la eficacia de la lactancia. Objetivos: Adaptar el cuestionario BBSC al contexto español, examinar su estructura factorial y fiabilidad, así como aportar pruebas de su validez de constructo y predictiva. Métodos: Se llevó a cabo un estudio longitudinal que incluyó una primera fase de validación lingüística del BBSC al español mediante procedimientos de traducción, retrotraducción, análisis – discusión crítica y pilotaje; y una segunda fase de validación psicométrica. Para ésta última fase, se reclutó una muestra de conveniencia de 793 parejas madre-hijo durante el ingreso hospitalario posparto en 13 hospitales del sudeste español. Todas las participantes cumplimentaron un cuestionario antes del alta hospitalaria y se llevó a cabo un seguimiento de la muestra entre los 1–4, 6–10 y 12–24 meses posparto. Se dividió la muestra en dos mitades al azar para examinar la estructura del BBSCe. Con la primera mitad se llevó a cabo un análisis paralelo para determinar el número de factores; así como un análisis factorial exploratorio para precisar la asignación de los ítems a cada factor. Con la segunda mitad se desarrolló un análisis factorial confirmatorio. Se calculó la fiabilidad del BBSCe mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Además, se determinó la validez concurrente del BBSCe con la lactancia materna exclusiva al alta y con otras variables relevantes según la bibliografía previa. Así mismo, se exploró la validez predictiva del BBSCe con la lactancia materna en diferentes momentos temporales y con los problemas y la satisfacción con la lactancia materna entre el 1º y 4º mes posparto. Adicionalmente, se utilizó el método ROC para explorar la utilidad predictiva del BBSCe sobre la lactancia materna a los 60 días y se identificaron los puntos de corte óptimos mediante la J de Youden. Resultados: En la fase de validación lingüística no se encontraron problemas léxicos ni lingüísticos en los procesos de traducción y retrotraducción. Se realizaron algunos cambios menores en algunos ítems. El grado de dificultad con la traducción fue de 3.5 ± .7 puntos sobre 10. Todos los ítems eran apropiados para el contexto cultural español. Las entrevistas cognitivas no revelaron tampoco ningún problema de comprensibilidad ni aceptabilidad de la escala. En la fase de validación psicométrica, el análisis paralelo identificó una estructura del BBSCe de dos factores. El análisis factorial exploratorio mostro posibles soluciones de uno o dos factores. Y el análisis factorial confirmatorio presentó índices de ajuste más aceptables para el modelo de 2 factores, con un factor infantil (ítems 1-8) y un factor materno (ítems 9-24). Se halló un alfa de Cronbach, de .91 para el total de la escala, de .82 para la subescala I infantil y de .91 para la subescala II materna. A nivel concurrente, las puntuaciones del BBSCe y de sus subescalas se asociaron de forma significativa con la lactancia materna exclusiva al alta posparto, así como con otras variables relevantes como la experiencia previa de lactancia y el contacto piel con piel durante los primeros 30’ posparto. Así mismo, las puntuaciones del BBSCe correlacionaron significativamente de forma positiva con la autoeficacia para la lactancia, y de forma negativa con el grado de dificultad para amamantar durante el ingreso y el porcentaje de pérdida de peso del lactante durante el ingreso hospitalario. A nivel predictivo, las puntuaciones del BBSCe y de sus subescalas también se asociaron con la duración y exclusividad de la lactancia, así como con los problemas de lactancia desde el alta posparto hasta los 1-4 meses. Además, las puntuaciones se correlacionaron significativamente de forma positiva con la satisfacción materna con la lactancia durante los 1-4 meses postparto, y de forma negativa con la intensidad total de los problemas de lactancia materna. Finalmente se indicaron las puntuaciones de corte 85.5 (para el total de la escala); 32.5 (para la subescala infantil) y 56.5 (para la subescala materna). Conclusion: El BBSCe es un instrumento válido y fiable para medir la percepción materna de la eficacia de la lactancia durante el posparto precoz en el contexto español. Se han aportado pruebas de validez que incluyen la relación de las puntuaciones de la escala con variables relevantes para la lactancia materna. El BBSCe puede ser utilizado como herramienta de cribado en población general para detectar grupos de riesgo para el abandono prematuro de la lactancia materna.

A \"World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0\" (WHODAS 2.0) foi desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para a avaliação da funcionalidade e incapacidade, conforme a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). O objetivo deste estudo foi avaliar o uso da versão de 12 itens na Estratégia de Saúde da Família (ESF) brasileira. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e baseado em um estudo de caso, que utilizou uma metodologia mista (técnicas quantitativas e qualitativas). Os participantes do estudo foram 9 profissionais de uma equipe de ESF e 120 pessoas acompanhadas por eles. Os profissionais participaram de um treinamento sobre a CIF e a WHODAS 2.0 e aplicaram essa escala nas 120 pessoas. Sete profissionais e todos os pacientes responderam questionários sobre aplicabilidade da escala. 115 (95,8%) dos pacientes apresentaram alguma incapacidade e foram encontrados de 22,5% a 68,5% das pessoas com dificuldade leve até extrema em qualquer item da escala. A avaliação da confiabilidade e da validade concorrente da escala mostrou: 1) alfa de cronbach de 0,83, com diminuição desse valor quando qualquer um dos doze itens foi deletado; 2) coeficientes de correlação intraclasse das confiabilidades interavaliadores dos doze itens e do escore total variando de 0,73 a 0,97; 3) coeficiente de spearman para validade concorrente com a \"World Health Organization Quality of Life Instrument - Bref\" (WHOQOL-Bref) de 0,54. A maioria dos 120 entrevistados considerou como satisfatórias a compreensibilidade das orientações, das perguntas e das respostas da escala (72,5%, 79,2% e 80% respectivamente), assim como a brevidade (97,5%) e a relevância em relação às suas necessidades cotidianas e em relação ao uso por profissionais de saúde (71,7% e 94,2%). Foi encontrada relação estatisticamente significativa entre menor nível de escolaridade dos entrevistados e maior dificuldade na10 compreensibilidade das orientações e da maneira de fornecer as respostas. Todos profissionais consideraram como satisfatórias a compreensibilidade das orientações, das perguntas e das respostas, assim como a facilidade de preenchimento, a brevidade e a relevância quanto às necessidades das pessoas acompanhadas no serviço; 4 consideraram que as informações não poderiam ser obtidas de outras maneiras no seu trabalho cotidiano e 2 consideraram viável a inserção da escala na sua rotina díária de trabalho. A análise qualitativa mostrou \"barreiras\" para o uso da WHODAS 2.0 como: 1) dificuldades pelos profissionais para usar a escala no seu trabalho rotineiro; 2) demandas de adequações em algumas palavras/frases da escala para melhor compreensibilidade; 3) dificuldade da escala realmente refletir o conceito de aplicação universal da CIF pelo fato de avaliar a funcionalidade a partir de condições de saúde, dificultando a expressão de fatores contextuais; 4) necessidade de adequação da tradução do termo \"disability\" para incapacidade (e não deficiência). \"Facilitadores\" do seu uso também foram encontrados: 1) demandas de cuidado incluindo a funcionalidade por parte das pessoas acompanhadas no serviço; 2) a estrutura da WHODAS 2.0 com orientações claras e definidas, destacadas em cores diferentes; 3) o curso e treinamento oferecido sobre CIF e WHODAS 2.0 para os profissionais. A WHODAS 2.0 é um bom instrumento para a avaliação da funcionalidade e incapacidade em relação às condições de saúde, mas apresenta limitações por não abranger a avaliação dos fatores contextuais, que são importantes componentes da CIF. Existe uma demanda significativa de prevenção de incapacidades e promoção da funcionalidade humana na ESF. São necessários mais estudos sobre a aplicação dos conceitos da CIF, incluindo o uso da WHODAS 2.0 nesse nível de atenção. / The World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) was created by the World Health Organization (WHO) for assessment of functionality and disability, according to the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). The objective of this study was to evaluate the use of the 12-item version in the Brazilian Family Health Strategy (ESF). It is an exploratory, descriptive study based on a case study, using a mixed methodology (quantitative and qualitative techniques). Participants in the study were 9 professionals from one ESF team and 120 people accompanied by them. The professionals participated in a training on ICF and of the WHODAS 2.0 and applied this scale to 120 people. Seven professionals and all patients answered questionnaires about the applicability of the scale. 115 (95.8%) of the patients presented some disability and 22.5% to 68.5% of people showed slight to extreme difficulty degree in any item on the scale. The evaluation of reliability and concurrent validity of the scale was: 1) Cronbach alpha of 0.83, with the diminishing of this value for all items was erased; 2) Intraclass correlation coefficient of the inter-rater reliability and total score of 0.73 to 0.97; 3) spearman\'s coefficient for concurrent validity with \"World Health Organization\'s Quality of Life Instrument - Bref\" (WHOQOL-Bref) of 0.54. The majority of the 120 interviewees considered full satisfaction with the guidelines, questions and answers of the scale (72.5%, 79.2% and 80% respectively), as well as the briefness (97.5%) and it relevance regarding their daily needs and it use by health professionals (71.7% and 94.2%). It was found a statistically significant relation between lower levels of schooling and higher difficulty in understating the orientations and answering them was found. All professionals considered as satisfactory the understanding of the guidelines, questions and answers, as well as the ease of completion, the briefness and the relevance regarding the needs12 of the people accompanied in the service. Four considered that the information could not be obtained in other ways in their work, and two considered it feasible to insert the scale into their work routine. The qualitative analysis showed \"barriers\" in the use of WHODAS 2.0 such as: 1) difficulties for professionals to use the scale in their routine work; 2) adaptation demands on some scale words/sentences for better understanding; 3) difficulty of the scale to really reflect the concept of universal application of the ICF due to the fact of evaluate functionality based on health conditions, making it difficult to express contextual factors; 4) need to adapt the translation of the term \"disability\" to incapacidade (not deficiência). \"Facilitators\" of its use have also been found: 1) demands for care including the functionality by the people accompanied in the service; 2) the structure of WHODAS 2.0 with clear and defined orientations, highlighted in different colors; 3) The course and training offered on ICF and WHODAS 2.0 to the professionals. The WHODAS 2.0 is a good tool for assessing functionality and disability based on health conditions, but it has limitations because it does not cover the evaluation of the contextual factors, that are important components of the ICF. There is a significant demand for disability prevention and promotion of human functionality in the ESF. Further studies on the application of the ICF concepts are necessary, including the use of WHODAS 2.0 at this level of attention.