Many South African psychiatrists, and particularly those working in psychiatric hospitals with Black and Coloured patients, have the firm clinical impression that in many of these patients acute psychotic illness is associated with the abuse of cannabis. Most of the previous work in this field had been done by clinicians of Eastern countries where the use of cannabis has been endemic for thousands of years. However, those workers were handicapped because they lacked both the sophisticated techniques for standardized psychiatric evaluation and the availability of an assay to confirm cannabis use. It was decided to investigate acute psychoses in Cape Coloured males admitted to Valkenberg Hospital with the following aims: i. To identify a cohort of acutely psychotic patients who had recently been using cannabis and to compare them with a matched control group who were free of any drugs. The recently available EMITR immunochemical analytical technique was used for the detection of urinary cannabinoids. To exclude the contribution of other psychotropic agents to the aetiology of the psychoses, gas chromatography was performed to detect ethanol and thin-layer chromatography to screen for other psychotropic agents. ii. To assess the comprehensive mental state of patients on admission and then again after a 7-10 day period the Present State Examination (PSE), a well validated and standardized diagnostic instrument, was used. iii. To determine serum creatinine phosphokinase (CPK) and serum lactate dehydrogenase (LDH) levels (indicators of muscle damage) in view of the published reports of elevated levels in psychotic patients.

Dans ce travail nous avons d’abord cherché à présenter la psychose. Nous avons fait appel à deux symptômes cardinaux, le délire et l'hallucination, et à deux catégories nosoiogiques traditionnelles, la paranoïa et la schizophrénie. A ces concepts classiques nous avons tenté d’insuffler une dynamique et une extension philosophiques en citant des auteurs et des travaux qui se situent à la jonction des deux disciplines (psychiatrie et philosophie). La rencontre psychiatrique est une forme particulière de relation interpersonnelle. Par souci de clarté, nous avons distingué la rencontre diagnostique de la rencontre thérapeutique qui représentent deux scènes séparées où les enjeux théoriques de l’interaction se posent en termes différents. Pour la rencontre diagnostique, une analyse épistémologique a été proposée, faisant appel à la distinction husserlienne des attitudes naturaliste et personnaliste. La rencontre thérapeutique a été envisagée à partir d’un modèle qui distingue quatre approches principales : objective-descriptive, psy chanalytique, phénoménologique-existentielle et interpersonnelle. L’analyse a été ensuite étendue au cas particulier de la psychose et aux formes contemporaines de psychothérapie. La psychose n ’est-elle pas un obstacle insurmontable à cette qualité de communication qu’on appelle le dialogue? Pour répondre à cette question, nous avons interrogé deux philosophes du XXe siècle, Martin Buber et Emmanuel Lévinas. Buber décrit deux manières de communiquer. La première privilégie la proximité et l’unité, la seconde consent à la distance et à la séparation. Dire Tu, c’est sortir de soi, engager la totalité de son être, assumer flimmédiateté de la relation. Dire Cela, c’est rester confiné à l’intérieur de soi, refuser la présence et la réciprocité. Lévinas conçoit la relation avec autrui comme une responsabilité sans limite. L’égalité et la symétrie sont des illusions néfastes. Le tiers introduit une contradiction dans l’asymétrie de la relation et rend possible la justice, la réciprocité des droits et des devoirs. Toute rencontre véritable confronte le patient psychotique à un dédoublement de sa vie relationnelle, à une mise en concurrence des interlocuteurs. Nous avons appliqué les catégories bubériennes et l’éthique lévinassienne à la situation particulière de la rencontre psychiatrique avec un sujet psychotique. L’épisode fécond ne témoigne-t-il pas aussi des dangers du Je-Tu? Le handicap social du schizophrène ne se manifeste-t-il pas d’abord dans la sphère, plus précieuse qu’il ne paraît, du Je-Cela? Les intuitions de Lévinas, sa conception de la subjectivité comme responsabilité unilatérale et illimitée, comme otage, révèlent à leur tour 1’ « incondition » du psychotique. La psychose est à la fois une expérience relationnelle et une pathologie de la relation. Celle-ci affecte la communication avec soi, avec le monde et avec autrui. Ce travail vise à clarifier les multiples facettes de l’expérience psychotique, à rendre compte de la diversité des points de vue et des savoirs. Il offre ensuite une analyse épistémologique de la rencontre psychiatrique avec un sujet psychotique en distinguant les deux étapes de la relation : celle du diagnostic et celle du traitement. Il interpelle enfin deux philosophes du dialogue, Martin Buber et Emmanuel Lévinas, avec, en toile de fond, cette question préliminaire : la psychose n’est-elle pas un obstacle insurmontable à cette qualité de la relation qu’on appelle le dialogue? Nous montrerons que toute rencontre véritable confronte le patient psychotique à un dédoublement de sa vie relationnelle mais que malgré les obstacles, un travail de rapprochement demeure toujours possible.

Les déficits cognitifs sont centraux à la psychose et sont observables plusieurs années avant le premier épisode psychotique. L’atteinte de la mémoire épisodique est fréquemment identifiée comme une des plus sévères, tant chez les patients qu’avant l’apparition de la pathologie chez des populations à risque. Chez les patients psychotiques, l’étude neuropsychologique des processus mnésiques a permis de mieux comprendre l’origine de cette atteinte. Une altération des processus de mémoire de source qui permettent d’associer un souvenir à son origine a ainsi été identifiée et a été associée aux symptômes positifs de psychose, principalement aux hallucinations. La mémoire de source de même que la présence de symptômes sous-cliniques n’ont pourtant jamais été investiguées avant l’apparition de la maladie chez une population à haut risque génétique de psychose (HRG). Or, leur étude permettrait de voir si les déficits en mémoire de source de même que le vécu d’expériences hallucinatoires sont associés à l’apparition de la psychose ou s’ils en précèdent l’émergence, constituant alors des indicateurs précoces de pathologie. Afin d’étudier cette question, trois principaux objectifs ont été poursuivis par la présente thèse : 1) caractériser le fonctionnement de la mémoire de source chez une population HRG afin d’observer si une atteinte de ce processus précède l’apparition de la maladie, 2) évaluer si des manifestations sous-cliniques de symptômes psychotiques, soit les expériences hallucinatoires, sont identifiables chez une population à risque et 3) investiguer si un lien est présent entre le fonctionnement en mémoire de source et la symptomatologie sous-clinique chez une population à risque, à l’instar de ce qui est documenté chez les patients. Les résultats de la thèse ont permis de démontrer que les HRG présentent une atteinte de la mémoire de source ciblée à l’attribution du contexte temporel des souvenirs, ainsi que des distorsions mnésiques qui se manifestent par une fragmentation des souvenirs et par une défaillance de la métacognition en mémoire. Il a également été observé que les expériences hallucinatoires sous-cliniques étaient plus fréquentes chez les HRG. Des associations ont été documentées entre certaines distorsions en mémoire et la propension à halluciner. Ces résultats permettent d’identifier de nouveaux indicateurs cliniques et cognitifs du risque de développer une psychose et permettent de soulever des hypothèses liant l’attribution de la source interne-externe de l’information et le développement de la maladie. Les implications empiriques, théoriques, méthodologiques et cliniques de la thèse sont discutées. / Cognitive deficits are at the core of psychosis and are observed before the onset of the disease. Episodic memory deficits are frequently reported to be among the most severe impairments, both in patients and in at risk populations. In psychotic patients, a refined analysis of episodic memory within a neuropsychological framework allowed for a better understanding of the specific altered processes. Previous studies of psychotic patients showed dysfunctions of source memory processes, which are responsible for the attribution of memories to their specific origin, that were associated with psychotic positive symptoms, especially hallucinations. However, source memory processes and subclinical hallucinatory-like experiences have never been studied before the onset of psychosis in offspring at genetic high risk of psychosis (GHR). It is still unknown if source memory alterations and subclinical symptoms appear at the onset of psychosis or if they precede it, therefore being an early marker of risk. To address this issue, three main objectives were pursued in the present thesis: 1) to examine if an alteration of source memory precede the onset of psychosis by characterizing source memory functioning in GHR, 2) to assess if subclinical hallucinatory-like experiences are present in this at-risk population and 3) to evaluate if source memory and hallucinatory experiences are associated in a GHR population, as seen in patients. Findings of the thesis showed that GHR have impaired source memory functioning, specifically in the retrieving of the temporal context of souvenirs, and present memory distortions as showed by an alteration in the binding of memories and in metacognition processes. It was also observed that GHR experience hallucinatory-like experiences more frequently than controls. Associations were found between hallucination proneness and distortions in source memory. Those results contribute to the identification of new cognitive and clinical markers of psychosis and suggest a specific association between the attribution of internal-external source of information and the development of psychosis. Empirical, theoretical, methodological and clinical contributions of this thesis are discussed.

Cette thèse porte sur l'intégrité des processus qui sous-tendent le fonctionnement de la mémoire épisodique chez les adolescents psychotiques. Les deux études rapportées comparent la performance d'adolescents présentant une psychose en début d'évolution à celle d'adolescents non atteints à des tâches sollicitant divers processus impliqués dans le fonctionnement mnésique épisodique. Dans la première étude (Chapitre II), les processus associatifs · en mémoire épisodique sont évalués à l'aide d'une tâche expérimentale impliquant la mémorisation d'une information cible et de son origine, soit la source et le contexte temporel. Les résultats suggèrent principalement une dysfonction des processus associatifs chez les adolescents psychotiques, menant à des représentations mnésiques appauvries et fractionnées. Une perturbation de la capacité à évaluer l'exactitude de l'information récupérée contribue possiblement à la difficulté des patients à identifier l'origine des représentations mnésiques. Dans la deuxième étude (Chapitre III), l'intégrité des processus d'encodage et de récupération en mémoire est évaluée par l'étude des effets d'un indiçage phonologique et sémantique présenté à l'apprentissage et au rappel sur la performance. L'interprétation des données suggère une dysfonction des soustendue en partie par une perturbation des processus exécutifs impliqués dans le fonctionnement mnésique. Des relations entre la production de certains types d'erreurs en mémoire et la symptomatologie psychotique positive sont identifiées dans les deux études. Une perturbation du développement normal de certains processus mnésiques à l'adolescence est également manifeste chez les patients. De façon générale, cette thèse apporte une contribution importante à la compréhension du fonctionnement mnésique des adolescents psychotiques en démontrant que: (a) des atteintes de la mémoire épisodique significatives sont manifestes dès l'apparition de la maladie chez ces jeunes patients, (b) les atteintes mnésiques ne semblent pas spécifiques à la schizophrénie et pourraient plutôt caractériser l'expérience psychotique en général, et (c) l'apparition précoce de l'épisode psychotique pourrait être un facteur déterminant en perturbant la maturation cérébrale et cognitive normalement observée à cette période de la vie. Les connaissances dérivées de ce'tte thèse ont des retombées cliniques importantes, en mettant en lumière des cibles d'intervention psychologique, pharmacologique et cognitive à privilégier auprès de cette clientèle.

Divers déficits neurocognitifs s'ajoutent à la symptomatologie clinique de la schizophrénie (SZ) et des troubles psychotiques apparentés à la schizophrénie (TPSZ). En plus d'être très prévalents, ils sont maintenant considérés comme des manifestations à part entière de ces psychopathologies. Ceux-ci sont observés au niveau de différentes fonctions attentionelles, mnésiques, et exécutives. Ces déficits revêtent une importance particulière car ils ne sont pas corrigés par les traitements pharmacologiques antipsychotiques, et sont intimement liés au fonctionnement global des gens qui en souffrent. Diverses avenues de traitement sont à l'étude afin de les enrayer, et ultimement, de normaliser le fonctionnement des individus souffrant de SZ ou d'un TPSZ. Cette thèse s'inscrit dans une perspective neuropsychopharmacologique du traitement des déficits cognitifs de la SZ et des TPSZ. Cette thèse doctorale en psychologie comporte cinq chapitres, chacun rédigés de manière à répondre à un objectif particulier. Le chapitre premier a pour visée d'introduire les principales connaIssances relatives aux particularités cliniques, neuropathophysiologiques, et neurocognitives de la SZ et des TPSZ. L'impact fonctionnel des déficits neuropsychologiques y est discuté, puis les objectifs généraux et particuliers de la thèse y sont énoncés. Le deuxième chapitre est pour sa part constitué d'un premier article scientifique dont l'objectif général est de faire état des résultats découlant des premiers essais pharmacologiques visant à traiter les déficits neuropsychologiques dans la SZ et les TPSZ. Le chapitre 3 traite pour sa part, sous le format d'un second article scientifique, des résultats obtenus dans le cadre d'une étude-pilote s'intéressant au modafinil comme adjuvant cognitif potentiel chez des individus souffrant d'une SZ d'apparition récente. Le chapitre 4 est constitué d'un troisième article scientifique. Il a pour objectif la présentation des résultats découlant d'un essai clinique randomisé utilisant le modafinil afin de traiter les déficits neuropsychologiques chez des individus souffrant de SZ ou d'un. TPSZ, et présentant des contre-performances à diverses tâches attentionnelles. Enfin, le chapitre 5 se veut une conclusion générale des résultats des études neuropsychopharmacologiques disponibles dans la littérature, de même que ceux découlant des deux études réalisées dans le cadre de la présente thèse doctorale.

Programs providing interventions for early psychosis are becoming commonplace in the United States (US); however the terrain of existing services within programs remains undocumented. Unlike other countries, the US does not have a systematic approach to defining and treating this population. We examined program characteristics, clinical services, and treatment population parameters for early intervention programs across the US. A semi-structured telephone interview was conducted with program directors between July 2013 and April 2014. Content analysis was used to identify the presence or absence of 32 evidenced based practices recently recommended for early intervention programs (Addington, et al., 2013). Frequent client requests were identified and functional definitions of the population served were assessed. A total of 34 eligible programs were identified; 31 (91.2%) program representatives agreed to be interviewed. Of the 32 essential components, the most prevalent were individual psychoeducation and outcomes tracking; the least prevalent were outreach services and communication with inpatient units. The population was most frequently defined by age restrictions, and restrictions on the duration of psychosis. Emergent themes of client requests included functional and social recovery as well as help meeting practical needs. Findings have the ability to assist researchers and policy-makers in determining best practice models and creating measures of fidelity. This study provides critical feedback on services for the early psychosis population and identifies research to practice gaps and areas for improvement moving forward.

A reforma psiquiátrica teve como premissa o fim dos manicômios e atualmente observa-se que há indivíduos que continuam em situação de isolamento, mas no próprio domicílio. Nesse sentido, a Atenção Domiciliar (AD) é uma alternativa de intervenção àqueles que não chegam aos serviços de saúde. Esta dissertação tem como objetivo tecer reflexões sobre as especificidades da AD em saúde mental como modalidade interventiva em famílias cujo modo de vinculação é considerado psicótico, a partir da psicanálise vincular. Busca-se compreender de que forma se dá a transferência dessas famílias no domicílio, bem como refletir sobre as intervenções nesse setting terapêutico. Para tanto foram utilizadas cenas construídas a partir da experiência clínica da pesquisadora enquanto profissional da AD e das quais foram elaboradas as reflexões. É uma investigação que se insere no campo das pesquisas psicanalíticas, em que o inconsciente e suas manifestações clínicas são o objeto de estudo. O caminho percorrido neste texto foi pensar o domicílio como local de intervenção a partir dos conceitos de setting terapêutico, transferência e contratransferência. Sobre o setting discutiu-se a sua multiplicidade de possibilidades, de forma que a flexibilização do enquadre tradicional favoreceu as intervenções. Compreende-se que a casa, nessas famílias, é usada como barreira concreta para separar o dentro e o fora, entretanto, se as paredes podem ser utilizadas como defesa, elas dificultam o \"entre\". A AD em saúde mental tem por objetivo fazer uma ponte entre diferentes espaços - hospital/ casa e casa/serviços de saúde. Assim, foi utilizado o conceito de intermediário de Kaës para entender as intervenções do psicólogo que favoreçam essas funções de ligação, como entrar e sair da casa pelo terapeuta, além do uso de recursos gráficos e da construção de histórias; acrescido da compreensão freudiana acerca do jogo do carretel (Fort- dá), que tendo também uma função intermediária favorece a simbolização. Observou-se que se inicialmente foi difícil a escuta dos pacientes, pela mudez ou pela fala delirante, ao longo do acompanhamento houve a produção de sonhos e metáforas por parte dos mesmos, o que possibilitou uma ressignificação de seus sintomas iniciais - a restrição domiciliar. Além disso, no aspecto da função de ligação, evidenciou-se como crucial o estabelecimento do vínculo terapêutico junto aos pacientes, o que se estende a qualquer profissional da equipe. O trabalho vincular acontece quando há uma transformação mútua, não apenas do paciente mas do profissional, o que exige mudanças nas formas de atuação. Nesse sentido se fez necessário da terapeuta/pesquisadora \"sair da casinha\", abrindo-se ao modo possível desses atendimentos acontecerem. Se na clínica psicanalítica tradicional o recurso verbal é o principal instrumento terapêutico, nessa experiência outros recursos ganharam importância. Conclui-se, então, que as famílias que participaram desta investigação não poderiam ser abordadas no setting tradicional, tensionando conceitos que foram construídos a partir dele e, propiciando o surgimento de outras propostas terapêuticas / Psychiatric reform had as a premise the end of asylums, however individuals that remain in isolation are currently observed, but in their own domicile. In this sense, Home Care (HC) is an intervention alternative for those who dont reach health services. This dissertation has as objective to weave reflections about the specificities of HC in mental health as an interventive modality in families whose relational method is considered psychotic, from a psychoanalysis of bonds perspective. Its sought to comprehend the manner in which the transference of these families in the domicile is given, as well as reflecting about the interventions in this therapeutical setting. For such, scenes were built from the clinical experience of the researcher as a HC professional and upon these reflections were elaborated. Its an investigation that inserts itself in the field of psychoanalytic researches, in which the unconscious and its clinical manifestations are the object of study. The path trailed in this text was that of thinking of the domicile as a place of intervention from the concepts of therapeutical setting, transference and countertransference. About the setting, it was discussed its multiplicity of possibilities, in a way that the flexibilization of the traditional setting favored interventions. It is understood that the home, in these families, is used as a concrete barrier for separating the inside and the outside, however, if these walls can be used as defense, they hamper the in between. HC in mental health aims to build bridges between different spaces - hospital / home and home / health services. Thus, the concept of Kaës Intermediary was used in order to understand the psychologist\'s interventions that favor these bonding functions, such as the therapists entering and leaving of the domicile, in addition to the use of graphical resources and stories creation; added by the Freudian understanding of the cotton reel game (Fort-dá), that having an intermediary function also favors symbolization. It was observed that initially, listening to the patients was difficult, either by muteness or by delirious speech; throughout the follow-up there was the production of dreams and metaphors by the patients, which made a re-signification of their initial symptoms possible - household restriction. Additionally, on the connection function aspect, the establishment of the therapeutic bond with the patients showed to be crucial, something that extends to any professional of the team. The bonding effort happens when theres a transformation of both, not only of the patient but also from the professional, which requires the latter to change their way of acting. With this, it was necessary for the therapist / researcher to step out of the comfort zone, opening oneself to the format to which these treatments can take place. If in traditional psychoanalytic clinic the verbal resource is the main therapeutic instrument, in this experience other resources gained significance. It is then concluded that families that participated in this investigation couldnt be approached using the traditional setting, stressing concepts that were built from it and providing the emergence of other therapeutical proposals

La recherche que nous avons développée dans notre thèse a eu pour objectif l’étude des psychoses dissociées à travers une approche clinique et projective comparées. C’est à travers une révision de la littérature des psychoses, que nous avons, dans un premier temps, mis en évidence les diverses positions au sein de la nosographie psychiatrique dans un contexte historique, puis actuel. Nous avons croisé cette perspective à une approche issue de l’application du modèle métapsychologique, dont les jalons ont été posés par Freud (1911, 1920, 1924, 1940). En outre, nous avons mis en évidence une opposition entre Freud et Bleuler à travers leurs échanges épistolaires parus en 2016, et cela à propos de la question de l’autisme. La recherche que nous avons conduite est composée de plusieurs études. La première étude vise la comparaison statistique des indicateurs au test de Rorschach (Nina Rausch de Traubenberg, 1990) entre la population tout-venant ([n=310], (de) Tychey et al., 2012) et entre la population psychiatrique psychotique (n=81). Tous les diagnostics ont été réalisés en double aveugle au test de Rorschach et selon une double approche nosographique dans la clinique (psychanalytique et psychiatrique). La seconde étude est une analyse qualitative contrastée, constitué de 5 cas cliniques, consacrée à une investigation approfondie des psychés de cas cliniques exemplaires représentatifs des trois sous-groupes de référence de la population de l'étude. La troisième étude est longitudinale sur un cas clinique à 24 mois d’intervalles en test/re-test nous permettant de valider la fiabilité du diagnostic de paranoïa, dont nous assistons pourtant à l’évanouissement nosographique.Pour conclure, nous avons dégagé et validé l’indicateur de la représentation de soi intitulé : le degré de représentation de soi entière unitaire, qui permet notamment de discriminer les structures et les organisations entre elles. La psychose dissociée, reconnue pour représenter la faillite du narcissisme primaire est apparue comme une population adéquate au développement de ces travaux sur l’évaluation du narcissisme / It is thought a depth psychosis literature review, that we have, in a first time, highlighted various positions within the psychiatric nosography, in an historic and then, in a current context. We cross a perspective called objective to an approach more subjective, however very rewarding: the metapsychological model, whose milestones were thrown by Freud (1911, 1920, 1924, 1940). In addition, we highlighted an opposition between Freud and Bleuler thought their epistolary exchanges published in 2016 in French. This about, question of autism that Freud (1911) designated as well as a retreat of the libido on the Ego; contrarily to Bleuler (1911). To us, that epistemological and theoretical cleavages, have influenced the current nosography (DSM-5, A.P.A., 2013). The empirical research developed in this thesis, aimed at the study of dissociated psychosis through a clinical and projective compared approaches. Indeed, this research is composed by many studies: the first was aimed at the statistical comparisons of Rorschach’s indicators (Nina Rausch de Traubenberg, 1990) between non-clinical population ([n= 310], (de) Tychey et al., 2012) and clinical population, psychiatrist, and more specifically: psychosis dissociated ([in]patient [n= 81]). Within the first study, in a second time, we proceeded to the statistical comparisons between the three subgroups of the sample, constitute of: 25 subjects diagnosed with paranoia, 30 subjects diagnosed with schizophrenia and 26 diagnosed with paranoid schizophrenia. All diagnostics were realized in double bind et and according to a double approach (psychoanalytic and psychiatrist). The second study is a qualitative analysis contrasted, devoted to the deeply psychic investigation of exemplary clinical cases, representatively of three subgroups from the population’s study (paranoia; schizophrenia paranoid; pure schizophrenia). The sample is itself constituted of limits’ subgroups suffering from psychotic decompensations and hospitalized on a long court. In the qualitative study of clinical contrasted cases, we presented firstly, a subject from a pure paranoia structure: Catherine, an autopunitive feminine paranoia case.Secondly, we presented the analysis of a clinical picture from schizophrenic structure: Joseph, from which megalomaniac Ego and invasive delirium will surely arrested the lector; and finally, we analysed a pure schizophrenia case: Doug, which psychic desert particularly challenges us in conter-transferential’s dynamic. Then, to illustrated closer that we understand by sliding of an a-structure to a dissociated psychosis (and not to a melancholic proceed, as well as that is permitted by Bergeret [1974]), we analysed the cases of Jordan and Ali. Ali was initially inscribed in an a-structure (Bergeret, 1974), from which he decompensed secondarily in a paranoiac organisation; Jordan on other hands, decompensed secondarily in a pure schizophrenia

Lam, Yin Hung. / Thesis (M.Phil.)--Chinese University of Hong Kong, 2010. / Includes bibliographical references (p. 89-97). / Abstracts in English and Chinese. / ABSTRACT --- p.iii / 摘要(ABSTRACT IN CHINESE) --- p.iv / ACKNOWLEDGEMENTS --- p.v / TABLE OF CONTENTS --- p.vi / TlST OF TABLES --- p.viii / LIST OF FIGURES --- p.ix / LIST OF APPENDIX --- p.x / Chapter CHAPTER I: --- INTRODUCTION --- p.1 / PSYCHOTIC DISORDERS --- p.1 / EXPRESSED EMOTION & RELAPSE OF PSYCHOTIC DISORDERS --- p.2 / POSITIVE EXPRESSED EMOTION COMPONENTS --- p.3 / ASSESSMENT TOOLS OF EXPRESSED EMOTION --- p.5 / CULTURAL CONSIDERATIONS OF EXPRESSED EMOTION --- p.7 / PSYCHOSOCIAL WELL-BEING OF PPD --- p.10 / RECOVERY: EMPOWERMENT & LIFE SATISFACTION --- p.11 / EMPOWERMENT --- p.13 / LIFE SATISFACTION --- p.14 / PSYCHOSOCIAL WELL-BEING OF RELATIVES --- p.14 / AIMS OF STUDY --- p.15 / HYPOTHESES OF STUDY --- p.16 / Chapter CHAPTER II: --- METHOD --- p.17 / PARTICIPANTS --- p.17 / MEASURES --- p.21 / PROCEDURE --- p.33 / Chapter CHAPTER III: --- RESULTS --- p.33 / INTER-RATER RELIABILITY OF FMSS CATEGORIZATIONS --- p.33 / NEGATIVE AND POSITIVE EE SCORES --- p.34 / RELATIONSHIP BETWEEN OVERALL EE AND SUB-EE --- p.36 / RELATIONSHIP BETWEEN FMSS AND SELF-REPORT MEASURES --- p.38 / "RELATIONSHIP BEWTEEN DEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS, SELF-REPORT EE AND OUTCOME VARIABLES" --- p.39 / RELATIVES' EE: BREAKDOWN BY DEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS --- p.43 / COVARIATES RELATED TO PPD´بS LIFE SATISFACTION CONTROLLED FOR --- p.47 / RELATIONSHIP BETWEEN RELATIVES´ة EXPRESSED EMOTION AND PSYCHOSOCIAL WELL-BEING OF RELATIVES AND PPD --- p.49 / PROPOSED MODEL (MODEL 1): SELF-REPORT AND FMSS --- p.49 / REFINED MODEL (MODEL 2): SELF-REPORT AND FMSS --- p.52 / FINAL MODEL (MODEL 3 A): SELF-REPORT AND FMSS --- p.56 / ALTERNATIVE MODEL (MODEL 3B): SELF-REPORT AND FMSS --- p.61 / Chapter CHAPTER IV: --- DISCUSSION --- p.67 / EXPRESSED EMOTION --- p.68 / SCORING SCHEME FOR EE --- p.68 / FMSS EE CATEGORIZATION --- p.68 / FMSS & SELF-REPORT OVERALL & SUB-EE --- p.69 / RELATIONSHIP BETWEEN FMSS & SELF-REPORT EE --- p.71 / "RELATIONSHIP BETWEEN DEMOGRAPHICS, SELF-REPORT EE & OUTCOME VARIABLES" --- p.71 / COVARIATES RELATED TO PPD，S LIFE SATISFACTION --- p.73 / "RELATIONSHIP BETWEEN RELATIVES, EE AND PSYCHOSOCIAL WELL-BEING OF RELATIVES & PPD" --- p.74 / OVERALL COMPARISON BETWEEN FMSS & SELF-REPORT MODELS --- p.78 / IMPLICATIONS --- p.79 / LIMITATIONS OF THE STUDY AND FUTURE DIRECTION --- p.82 / REFERENCES --- p.89

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