O estudo avaliou, in vitro, as variáveis relacionadas à alteração de cor e à rugosidade superficial das resinas compostas micro-híbridas: Charisma (Heraeus-Kulzer), Filtek Z-250 (3M - Espe), Herculite XRV (Kerr), Opallis (FGM), TPH Spectrum (Dentsply) e W3D (Wilcos), antes e após o envelhecimento artificial acelerado, tendo como fatores de variação duas fontes de luz, lâmpada halógena e LED, com densidades de potência de 300 mW/cm2 ou 600 mW/cm2. Foram confeccionados 240 corpos-de-prova distribuídos em grupos de 10 unidades para cada condição de estudo totalizando 24 grupos constituídos por 4 protocolos de fotoativação para cada marca de resina composta. Estes corpos-de-prova foram armazenados em água deionizada, ao abrigo de luz e a temperatura de 37oC por 1 semana quando então receberam polimento superficial com discos Diamondpro (FGM). Sequencialmente, os mesmos foram submetidos às análises iniciais de rugosidade superficial (rugosímetro Hommle Tester T1000 basic) e de cor (Espectrofotômetro EasyShade). Decorridas 24 horas, os espécimes foram submetidos ao Sistema de Envelhecimento Acelerado para materiais não metálicos C-UV por 384 horas quando então foram novamente realizadas as leituras de rugosidade e cor. Os valores de rugosidade superficial e alteração de cor das resinas compostas, após o processo de envelhecimento acelerado, demonstraram alterações significativas, sendo os valores de E muito superiores ao considerado clinicamente aceitável (E3,3). De forma geral, o efeito exercido pelos protocolos de fotoativação não permitiu distinguir a influência direta das irradiâncias das fontes de luz no comportamento das diferentes resinas compostas, observando-se uma correlação positiva média entre rugosidade superficial e a alteração de cor. / This study aimed to evaluate changes in color and surface roughness, before and after artificial accelerated aging of six micro hybrids composites resins (comparable to Vita shade A2) cured by quartz tungsten halogen (H) or a light emitting diode (L) polymerization unit with 300 mW/cm2 or 600 mW/cm2. Forty disc specimens (7 x 2 mm) were prepared for each composite (Charisma®, Filtek Z-250®, Herculite XRV®, Opallis®, TPH Spectrum®, W3D®), being 10 specimens for each condition (Q 300/600 mW/cm2 or L 300/600 mW/cm2). After cured, each specimen was evaluated by color (Easy Shade® spectrophotometer) according to CIE L*a*b* color scale and by surface roughness (Hommelwerke GmbH ) Ra values before and after submitting to artificial accelerated aging (4 h UV-B/4 h condensing vapor) for 384 hours total. The surface roughness and color change values of composite resins, after the process of accelerated aging, showed significant changes. Also, the values of E after accelerated aging were much higher than the values considered clinically acceptable (E 3.3). In general, the protocols curing effects showed varied influence over different composite resins and a positive correlation between average change in surface roughness and color change after accelerated aging process.

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do tipo de fonte luminosa e da espessura do remanescente dental no aumento de temperatura na câmara pulpar durante a fotopolimerização de uma resina composta. Métodos: Utilizaram-se 96 fragmentos (6x7 mm) obtidos a partir das superfícies vestibulares de incisivos bovinos que foram divididos em 2 grupos e 4 subgrupos (n=12), de acordo com a fonte de luz (LED e luz halógena) e da espessura de remanescente dental (3,5 mm; 3,0 mm; 2,0 mm e 1,0 mm). Foram preparadas cavidades de classe I (3x2 mm), deixando a espessura dos respectivos remanescentes dentais, e restauradas com uma resina composta. A variação de temperatura foi captada por termopares posicionados na dentina do teto da câmara pulpar durante a fotopolimerização (20s) do agente adesivo e de cada incremento de resina composta. Foi considerado o maior valor de temperatura registrado durante todo o procedimento restaurador e também durante a fotopolimerização de cada incremento de resina composta. Os dados foram analisados usando ANOVA e Teste de Fisher (&alpha;=5%). Resultados: O LED promoveu maiores (p<0,05) valores de temperatura do que a luz halógena; os valores mais baixos de temperatura foram (p<0,05) para 3,5 mm de espessura e os maiores para os remanescentes de 1 mm de espessura de remanescente dental; não houve diferença significativa (p>0,05) entre as espessuras de 2,0 mm e 3,0 mm. O aumento de temperatura não foi significativo entre a luz LED e halógena durante a fotopolimerização do agente adesivo, no entanto, os valores registrados no decurso de cada compósito incremento fotopolimerizado foram estatisticamente superiores para a fonte de luz LED. Conclusões: o aumento de temperatura foi dependente do tipo de fonte de luz, da espessura do remanescente dental e do número de sucessivas fotoativações. / Objective: to evaluate the influence of the type of light source and the thickness of remaining dentin on temperature rise in the roof of the pulp chamber during photopolymerization of a composite resin. Methods: 96 tooth fragments (6x7mm) obtained from buccal surfaces of bovine incisors were randomly divided into 2 groups and 4 subgroups (n=12) according to the light source (LED and halogen light) and the thickness of remaining tooth structure (3.5mm, 3.0mm, 2.0mm and 1.0mm). Class I cavities (3x2mm) were prepared, leaving the respective thickness of remaining tooth structure, and restored with a composite resin. Temperature rises were obtained by thermocouples positioned in dentin in the roof of the pulp chamber during photopolymerization (20s) of the adhesive agent and each composite resin increment. It was considered the highest temperature rise registered during the whole restorative procedure and also during photopolymerization of each composite resin increment. Data were analyzed using ANOVA and Fishers Test (&alpha;=5%). Results: LED promoted higher (p<0.05) temperature values than halogen light; temperature values were the lowest (p<0.05) for 3.5- mm-thick remaining and the highest for 1-mm-thick remaining; there was no difference (p>0.05) between thicknesses of 2mm and 3mm. Mean temperature rises were not significant between LED and halogen light during adhesive photopolymerization, however, values registered during each composite increment photopolymerization were statistically superior for LED unit. Conclusions: temperature rise was dependent on the type of light source, on the thickness of remaining tooth structure, and on the number of successive photoactivations.

A odontologia moderna utiliza métodos e técnicas ultraconservadores no intuito de corrigir os diversos tipos de alterações cromáticas observadas clinicamente. Os meios empregados baseiam-se na utilização de substâncias químicas à base de peróxidos presentes em diversas concentrações. O presente estudo objetivou avaliar a microestrutura de três resinas compostas fotossensíveis submetidas à aplicação de um agente clareador a base de peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP Maxx - fabricante: FGM), ativado por uma fonte híbrida de energia luminosa (Aparelho de Laser-Led Whitening Lase, fabricante: DMC). Para isso, foram confeccionados 30 corpos de prova (CDP) 10 para cada grupo, no formato de discos, com 13 mm de diâmetro e 2,0 mm de espessura em uma matriz de teflon e aço inox, fotoativados por um aparelho de luz halógena convencional (Optilux 401 - Demetron/UR) por 40 segundos com densidade de potência média igual a 450 mW/cm2. Os grupos foram dispostos da seguinte forma: Grupo 1 - resina microparticulada (Durafill VS - fabricante: Heraeus Kulzer); Grupo 2 - resina micro-híbrida (Esthet-X - fabricante: Dentsply); e Grupo 3 resina nanoparticulada (Filtek Supreme XT fabricante: 3M ESPE). Todos os materiais restauradores utilizados eram da cor A2. Após serem submetidos à sequência de acabamento e polimento os CDP foram armazenados por sete dias em saliva artificial, limpos em ultra-som, envelhecidos artificialmente de acordo com a norma ASTM G 154. Os CDP dos três grupos foram aleatoriamente divididos em 2 subgrupos (ST sem tratamento e CT com tratamento) e finalmente submetidos aos experimentos. Os CDP dos subgrupos 1-ST, 2- ST e 3-ST foram triturados (SPEX SamplePrep 8000-series, marca: Mixer/Mills) seguido pela verificação dos materiais por meio de um espectrômetro (marca/modelo: Shimadzu EDX 720) para certificação da ausência de elementos pertencentes ao meio de moagem e por fim foram levados a um difrator de raios-X (marca / modelo: Philips -PW 3040 -X'Celerator- 40kV; 30mA; (&#955;): CuK&#945;; 0,6; 0,2mm; 0,05 (2&#952;); 2s; 10-90 (2&#952;). Em seguida os CDP dos subgrupos 1-CT, 2- CT e 3-CT foram tratados com o peróxido de hidrogênio de acordo com o protocolo do fabricante para a fonte híbrida luminosa de energia selecionada, totalizando 9 aplicações de 10 minutos, onde eram respeitados os tempos de 3 minutos de ativação por 20 segundos de descanso, finalizando 10 minutos em cada aplicação. Mediante a este tratamento, os CDP dos subgrupos CT eram verificados e avaliados pelo mesmo método descrito anteriormente. Após interpretação gráfica, análise comparativa por meio do processamento digital das imagens no programa KS400 3.0 (Carl Zeiss Vision) e análise de concordância por cinco avaliadores calibrados utilizando um escore, pôde-se concluir que houve degradação estrutural e que as estruturas cristalinas das resinas estudadas foram afetadas de forma distinta quando tratadas pelo peróxido de hidrogênio; onde observou-se que: Grupo 1 > Grupo 3 > Grupo 2. Foi sugerido a realização de novos estudos, relacionados à interação do peróxido de hidrogênio às resinas compostas. / Currently, to correct dental chromatic alterations, the modern dentistry science takes advantage of ultraconservative's techniques and methods. Chemical substances, in particular peroxides are used in various concentrations. The purpose of this study was to evaluate the microstructure of 3 composites resin submitted the applies of a whitening gel - hydrogen peroxide 35% (Whiteness HP Maxx, FGM) activated by a hybrid energy light (Laser-Led, Whitening Lase, DMC). Thirty composite discs (13 mm diameter x 2,0 mm thickness) were made in a teflon custom matrix and assigned to the following groups: Group 1, microfill resin (Durafill VS, Heraeus-Kulzer); Group 2, micro hybrid resin (Esthet-X, Dentsply) and Group 3, nanofill resin (Filtek Supreme XT, 3M ESPE). Samples were light cured with an Optilux 401 (Demetron/UR) for 40s by irradiation powers about 450 mW/cm2. All samples were prepared using shade A2, followed by finishing and polishing procedures. Then, samples were stored in artificial saliva for seven days, ultra-sonicated and submitted an artificial aged (ASTM G 154). After that, each group was randomly divided in two sub-groups: ST Without treatment and CT- With treatment. The ST samples of groups 1, 2 and 3 were triturate using a grinder (SPEX SamplePrep 8000-series, Mixer/Mills), and then the materials were evaluated with a spectroscopy microscope (Shimadzu EDX 720) to verify the absence of milling particles, and a X-ray diffraction patterns were recorded using Philips - PW 3040 -X'Celerator- 40kV; 30mA; (&#955;): CuK&#945;; 0,6; 0,2mm; 0,05 (2&#952;); 2s; 10-90 (2&#952;).The CT samples of group 1, 2 and 3 were treated with hydrogen peroxide following the manufacturer protocols 9 sequential 10 minutes applications/time, totaling 90 minutes. Triturated and evaluated using the same method described above. Comparative analysis by means of image processing software KS400 3.0 (Carl Zeiss Vision), graphic interpretation and agreement analysis by five valuators calibrated using a score of the results shown degree of crystallinity of the tested composites changed by bleaching treatment. After a comparative analysis, Group 1 demonstrated more degradation followed by group 3 and group 2. New studies are necessary to define the exact interaction between composite resin and hydrogen peroxides.

A resina de silorano e a sua polimerização catiônica apresentam diferenças quanto aos materiais a base de metacrilato. Como materiais restauradores, estes poderiam ser utilizados juntos, no entanto suas moléculas diferentes poderiam provocar incompatibilidade. Por isso é importante avaliar a união interfacial desses materiais tendo como objetivo a comparação da resistência de união a microtração entre camadas de Filtek P90 aderidas a Filtek Z350, Filtek P90 ou Vitremer utilizando Adper Single Bond 2 ou o Sistema Adesivo P90. Os substratos dos espécimes a serem testados foram fabricados utilizando uma matriz de silicone (5mm x 5mm x 2.5mm) e fotoativados por 40 segundos (Blue Star 3, Microdont; 1076mW/cm2). De acordo com o grupo testado, foi usada ou não uma camada de adesivo fotoativado por 10 segundos. O segundo substrato (2,5mm) foi aplicado e fotoativado por 40 segundos. Os espécimes foram secionados com formato de palito, com uma área de 0,64mm2, e armazenados em água destilada a 37ºC por 24 horas. Realizou-se o teste de microtração utilizando a máquina de ensaios universal com uma velocidade de 0,5mm/min. Foi analizado o tipo de fratura resultante. Os resultados foram analisados utilizando ANOVA e o teste de Tukey (p<0.05). A média e desvio-padrão dos resultados da resistência de união em MPa são: G1 Pad (P90/adesivo P90/P90) 50.9±15.3, G2 P (P90/sem adesivo/P90) 40.2±10.2, G3 Z (Z350/sem adesivo/Z350) 62.1±15.2, G4 Ppol (P90/sem adesivo, tira de poliéster/P90) 28.8±9.2, G5 ZadP (Z350/adesivo P90/P90) 62.1±8.2, G6 PSBZ (P90/Single Bond 2/Z350) 37.1±12.5, G7 ZSB (Z350/Single Bond 2/Z350) 54.3±12.3, G8 VitrZ (Vitremer/Single Bond 2/Z350) 37.4±7.4 e G9 VitrP (Vitremer/adesivo P90/P90) 34.9±4.1. Diferença significativa foi observada entre os grupos G2 e G3, e G5 e G6. Não foi observada diferencia significativa entre os grupos G8 e G9, G5 e G7, G1 e G6. Dentro das limitações do estudo, pode-se concluir que a resina de silorano demonstrou propriedades de adesão similares quando aderida com resina de metacrilato. Valores significativamente menores foram observados entre camadas de P90 (G2) quando comparados com Z350 (G3). / Silorane resin and its cationic polymerization are different from resin-based materials. As restorative materials, their use together could cause some incompatibility that raises the question about the importance of interfacial bonding properties. This study aimed to compare the microtensile bond strengths between layers of Filtek P90 bonded with itself, Filtek Z350 or Vitremer using Adper Single Bond 2 and P90 Adhesive System. Initially, substrates for the testing specimens were fabricated using a silicone mold (5mm x 5mm x 2.5mm) and light-cured for 40 s (Blue Star 3, Microdont; 1076mW/cm2). According to the testing group, it was used or not an adhesive layer, light-cured for 10 s. The second increment (2.5mm) was cured for 40 s. The specimens were sectioned in beams with 0.64mm2 cross-sectional area and stored in distilled water at 37ºC for 24 h. Microtensile bond strength test was performed using a universal testing machine with a 0.5mm/min crosshead speed. Failure modes were assessed. Values were calculated in MPa. Data were analyzed with ANOVA and Tukeys post-hoc tests at a 5% significance level. Microtensile bond strength means and standard deviation are: G1 Pad (P90/P90 adhesive/P90) 50.9±15.3, G2 P (P90/without adhesive/P90) 40.2±10.2, G3 Z (Z350/without adhesive/Z350) 62.1±15.2, G4 Ppol (P90/without adhesive, polyester strip/P90) 28.8±9.2, G5 ZadP (Z350/P90 adhesive/P90) 62.1±8.2, G6 PSBZ (P90/Single Bond 2/Z350) 37.1±12.5, G7 ZSB (Z350/Single Bond 2/Z350) 54.3±12.3, G8 VitrZ (Vitremer/Single Bond 2/Z350) 37.4±7.4 e G9 VitrP (Vitremer/P90 adhesive/P90) 34.9±4.1. Significant difference was showed among G2 and G3, G5 and G6. No significant difference was found between G8 and G9, G5 and G7, G1 and G6. Conclusions: Within the limitations of this study, it can be concluded that silorane composite showed similar bonding properties when bonded with methacrylate-based materials. Significantly lower bond strength was observed between layers of P90 than of Z350.

A restauração de resina composta dental possui grande aplicação clínica. A polimerização da resina composta é feita através de um processo de fotoativação, que influenciará diretamente as propriedades finais do material restaurador. O estudo e o desenvolvimento das técnicas e dos dispositivos de fotopolimerização das resinas são fatores de grande relevância para melhorar a eficiência do uso da resina composta na Odontologia. Neste trabalho foram avaliadas três fontes de luz, laser de argônio e diodo emissor de luz azul (LED), em comparação com uma lâmpada de fotopolimerização convencional. Através do estabelecimento do diagrama PTT (Potência- Tempo-Temperatura), foram estabelecidos parâmetros seguros de utilização do laser de argônio, para evitar danos térmicos irreversíveis ao tecido pulpar. Na avaliação da dureza, em função da profundidade de penetração da luz no material, foram estabelecidos os parâmetros de operação do laser de argônio para a obtenção de valores de dureza semelhantes ou melhores aos obtidos com a lâmpada convencional. A microinfiltração, em restaurações classe V polimerizadas com o laser e a lâmpada convencional, não apresentou diferença estatisticamente significante quando comparadas às duas fontes de luz investigadas. A elaboração dos dispositivos à base de LEDs, assim como o estudo da dureza da resina composta curada, possibilitou uma análise do processo de cura e a determinação de parâmetros corretos de utilização dos arranjos de LEDs estudados. Nosso estudo termina com a proposta de um dispositivo alternativo para a fotoativação das resinas compostas. / The restorations based on composite resin have great application in modem dentistry. The composite polymerization is obtained by a photoactivation process. The final properties of materials are connected with the cure process. The development of photopolymerization procedures and devices is important to improve the cure efficiency and its quality. In this work, two light sources, argon laser and blue light-emitting diodes (LEDs), were studied and compared to a conventional cure lamp. In the PTT (Power-Time-Temperature) diagram it were established safe working parameters to argon laser application, in order to avoid pulpal damage. The microhardness was used to quantify mechanical properties. The observation of VHN as a function of the depth in the material, allowed us to determine the operational parameters where argon laser produces similar properties compared with the conventional lamp. The microleakage observed in class V restorations cured by laser or conventional lamp was investigated and the result did not show statistical difference when the two light sources were compared. Using the devices based on LEDs it was possible to study the cure process and establish the operational parameters when this alternative light source is considered for use in composite resin cure.

Para este estudo foram utilizadas 30 coroas de dentes decíduos e 16 diferentes resinas compostas de diversas marcas comerciais. O objetivo foi comparar, in vitro, com o uso do espectrofotômetro, a diferença de unidades de cor (DE) de dentes decíduos e resinas compostas e, também, selecionar, in vitro, através de análise visual de três examinadores, as resinas compostas cujas cores mais se assemelhavam à cor dos dentes, utilizando as mesmas amostras do item anterior. Os resultados apontaram que apenas as resinas Herculite cor B1, Durafill cor SL e Filtek A110 cor B0,5 apresentaram DE menor ou igual a 3,5, demonstrando o restrito número de opções para uso em odontopediatria. Houve uma grande variação de tonalidades das resinas dentro da mesma designação de cor em diferentes marcas comerciais, o que indica a dificuldade do uso da escala de cor. A análise estatística mostrou haver diferença estatisticamente significante na comparação dos DE entre as diferentes resinas, (P £ 0,05). Na análise visual, os três examinadores consideraram a resina Durafill, cor SL, como a resina que mais se aproximou à cor dos dentes, seguida da Filltek Z250, cor B0,5 para os examinadores 1 e 3, e Filtek A110 cor B0,5 para o examinador 2. Na comparação realizada entre os resultados do espectrofotômetro com os examinadores para indicação da resina mais adequada, houve baixa concordância, em média 26, 4%. / 30 primary teeth crowns and 16 composites were used in this investigation. The aim was to compare, in vitro, with a spectrofotometer, the colour unit difference (DE) of the primary teeth and the composites, and also compare, in vitro, through visual analisys, the choice of 3 examinators, the same specimens used in the first test; to compare the spectrofotometric analisys with the visual analisys. The results showed that only the composites Herculite B1, Durafill SL and Filtek A110 B0,5 showed DE lower or equal to 3,5, making clear the restrict colour options in pedodontics. There was a large difference in colour grade among the available commercial brands for the same colour name. The statistical analisys showed that there is significant difference to the comparison of the DE between the different composites (P £ 0,05). By the visual analisys, all the 3 examinators considered the composite Durafill SL, the most close to the teeth colour, followed by the Filltek Z250 B0,5 for examinators 1 and 3 and Filtek A110 B0,5 for examinator 2. In the comparison between the spectrofotometric results and the examinators for the composite that better matched the teeth, there was low agreement with 26,4% in average.

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do tipo de fonte luminosa e da espessura do remanescente dental no aumento de temperatura na câmara pulpar durante a fotopolimerização de uma resina composta. Métodos: Utilizaram-se 96 fragmentos (6x7 mm) obtidos a partir das superfícies vestibulares de incisivos bovinos que foram divididos em 2 grupos e 4 subgrupos (n=12), de acordo com a fonte de luz (LED e luz halógena) e da espessura de remanescente dental (3,5 mm; 3,0 mm; 2,0 mm e 1,0 mm). Foram preparadas cavidades de classe I (3x2 mm), deixando a espessura dos respectivos remanescentes dentais, e restauradas com uma resina composta. A variação de temperatura foi captada por termopares posicionados na dentina do teto da câmara pulpar durante a fotopolimerização (20s) do agente adesivo e de cada incremento de resina composta. Foi considerado o maior valor de temperatura registrado durante todo o procedimento restaurador e também durante a fotopolimerização de cada incremento de resina composta. Os dados foram analisados usando ANOVA e Teste de Fisher (&alpha;=5%). Resultados: O LED promoveu maiores (p<0,05) valores de temperatura do que a luz halógena; os valores mais baixos de temperatura foram (p<0,05) para 3,5 mm de espessura e os maiores para os remanescentes de 1 mm de espessura de remanescente dental; não houve diferença significativa (p>0,05) entre as espessuras de 2,0 mm e 3,0 mm. O aumento de temperatura não foi significativo entre a luz LED e halógena durante a fotopolimerização do agente adesivo, no entanto, os valores registrados no decurso de cada compósito incremento fotopolimerizado foram estatisticamente superiores para a fonte de luz LED. Conclusões: o aumento de temperatura foi dependente do tipo de fonte de luz, da espessura do remanescente dental e do número de sucessivas fotoativações. / Objective: to evaluate the influence of the type of light source and the thickness of remaining dentin on temperature rise in the roof of the pulp chamber during photopolymerization of a composite resin. Methods: 96 tooth fragments (6x7mm) obtained from buccal surfaces of bovine incisors were randomly divided into 2 groups and 4 subgroups (n=12) according to the light source (LED and halogen light) and the thickness of remaining tooth structure (3.5mm, 3.0mm, 2.0mm and 1.0mm). Class I cavities (3x2mm) were prepared, leaving the respective thickness of remaining tooth structure, and restored with a composite resin. Temperature rises were obtained by thermocouples positioned in dentin in the roof of the pulp chamber during photopolymerization (20s) of the adhesive agent and each composite resin increment. It was considered the highest temperature rise registered during the whole restorative procedure and also during photopolymerization of each composite resin increment. Data were analyzed using ANOVA and Fishers Test (&alpha;=5%). Results: LED promoted higher (p<0.05) temperature values than halogen light; temperature values were the lowest (p<0.05) for 3.5- mm-thick remaining and the highest for 1-mm-thick remaining; there was no difference (p>0.05) between thicknesses of 2mm and 3mm. Mean temperature rises were not significant between LED and halogen light during adhesive photopolymerization, however, values registered during each composite increment photopolymerization were statistically superior for LED unit. Conclusions: temperature rise was dependent on the type of light source, on the thickness of remaining tooth structure, and on the number of successive photoactivations.

Avaliaram-se clinicamente e por meio de radiografias interproximais, 558 restaurações de amálgama e 81 de resina composta em dentes posteriores, em 96 pacientes adultos atendidos na disciplina de Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Foram registrados os seguintes critérios: cárie secundária, falta de integridade marginal, falta de contato interproximal, condição da superfície oclusal das restaurações, falta de material restaurador, presença de fratura da restauração ou do dente e excessos interproximais, enumerados de 1 a 7, respectivamente. Somente foi considerado 1 critério para cada restauração. Coletaram-se informações referentes à idade, gênero, presença de doenças sistêmicas, dieta, índice de placa bacteriana, freqüência de escovação, uso do fio dental e substâncias fluoretadas para bochecho. A análise estatística baseou-se nos testes de qui-quadrado e exato de Fisher. A análise clínica das restaurações dentárias demonstrou que das 639 restaurações avaliadas, 325 apresentaram um dos critérios utilizados, sendo o critério 4 (oxidação, corrosão e descoloração aceitável) mais freqüente, seguido do critério 1 (cárie secundária). Pode-se concluir que: o principal defeito identificado nas restaurações de amálgama foi oxidação e sobrecontorno (50,34%), seguido de cárie secundária (19,33%); enquanto que para as resinas compostas foi cárie secundária (40%), seguido de alteração de cor aceitável (28%); houve associação entre o tipo de material restaurador (amálgama) e o critério 4 (corrosão e oxidação, p<0,0001) o que 8 não ocorreu com os demais critérios; houve associação entre placa bacteriana e cárie secundária (p=0,046), não houve associação entre placa bacteriana e gênero (p=0,755), não houve associação entre cárie secundária e dieta (p=0,407), cárie secundária e relato de doenças (p=0,329), cárie secundária e freqüência de escovação (p= 0,745) e placa bacteriana e freqüência de escovação (p= 0,903). / It was clinical evaluated 558 amalgam restorations and 81 resin restorations in posterior teeth. It was registered in a own paper these failures of restorations: secondary caries, defective margins, contact faulty, loose of restorative material, poor conditions of oclusal surface restoration, fracture of restoration or fracture of tooth structure and interproximal cervical area over contoured. These failures were recorded by the number one until seven, in order. It was evaluated 96 adults patients from Clínica Integrada in FOUSP. To determine the conditions of oral environment of these patients were asked to them about age; sex; the conditions of health; dietary, act of dental brushing, use of fluoride substances, use of dental prosthetics and buccal open in millimeters. The data were then analyzed by chi-quadrado and Fisher tests. The clinical analyze showed that 325 restorations had failures and the most failure was poor conditions of oclusal surface restorations and secondary caries. An overall view of the results allowed to conclude that main failure in amalgam restorations was poor conditions of oclusal surface restorations (50,34%) and secondary caries (19,33%); related to resins was secondary caries (40%) and inadequate color (28%); there was association between 4 criteria and amalgam restorations (p<0.0001), there was association between plaque and secondary caries (p= 0,046); there wasn’t association between caries and act of brushing (p=10 0,745), caries and dietary (p= 0,407), caries and diseases (p= 0,329), plaque and gender (p= 0,755) and plaque and act of brushing (p=0,903).

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No. of bitstreams: 1 contreras_scm_me_sjc.pdf: 2157978 bytes, checksum: b607b65c3fd9d6ea2847c3311b4b6805 (MD5) Previous issue date: 2017-01-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de diferentes modos de foto ativação das resinas compostas bulk fill comparando com as resinas convencionais, analisando sua influência na irradiância, no grau de conversão, assim como na formação de fendas internas e marginais em restaurações classe II tipo slot vertical, após envelhecimento artificial. Cento e sessenta incisivos bovinos foram cortados e desgastados para simular dentes posteriores, nos quais foram realizados preparos classe II. Os espécimes foram divididos em quatro grupos de acordo com o material restaurador utilizado: Tetric N-Ceram Bulk Fill (TB), Admira Fusion X-tra Bulk fill (AB), Tetric N-Ceram (TC) e GrandioSO (GO). As resinas bulk fill foram inseridas em incremento único de 4 mm e nos demais grupos foi utilizada a técnica incremental oblíqua (2 mm). A foto ativação foi realizada com os aparelhos do tipo Monowave (MW) ou Polywave (PW) nos dois modos (alta intensidade continua e rampa). A medição da irradiância foi feita utilizando espectroradiômetro Patient Simulator (MARC-PS). O grau de conversão foi avaliado através da reflectância total atenuada (ATR) do espectrômetro (FTIR). As superfícies superiores das amostras foram irradiadas in loco durante 20 s. O espectro da superfície inferior foi registrado em tempo real e após 15 min da irradiação. As fendas foram avaliadas em estereomicroscópio (50x). As fendas marginais externas foram avaliadas antes e após a ciclagem termomecânica. Para fenda interna, os espécimes foram seccionados e então avaliados. Os dados foram submetidos à ANOVA umo e dois fatores e teste Tukey. Em relação á irradiância o aparelho LED Monowave apresentou maior valor de irradiância (1822,2 mW/cm2 - AIC; 1748,1 mW/cm2 - R); na análise do GC, o teste ANOVA dois fatores mostrou diferença significativa (p<0,05) para o fator tipo de resina. A resina TB apresentou o menor grau de conversão, e AB o maior GC. Para fenda marginal foi encontrada diferença significativa para o fator fotopolimerização e interação resina x fotopolimerização (p<0,05). Resina TC fotopolimerizada PW/AIC apresentou maior média de fenda marginal (13,94 µm) e TC fotopolimerizada MW/AIC a menor (9,59 µm). Após o envelhecimento termomecânico a resina GO fotopolimerizada PW/R apresentou maior porcentagem de aumento de fenda marginal (48,54%) e maior fenda interna quando fotopolimerizada MW/AIC (85,05 µm). Concluiu-se que o tipo fotopolimerização não influenciou no grau de conversão. As restaurações polimerizadas com o fotopolimerizador Polywave apresentaram os maiores valores de fenda marginal externa. As resinas bulk fill apresentaram menores valores de fenda marginal e interna após o envelhecimento termomecânico quando comparadas com restaurações de resinas convencionais. / The objective of this study was to evaluate the influence of different photo activation modes on irradiance, the degree of conversion and formation of internal and external gaps in class II restorations using bulk fill resins. One hundred and sixty bovine incisors were cut and worn to simulate posterior teeth, in which class II preparations were performed. The specimens were divided into four groups according to the restorative material used: Tetric N-Ceram Bulk Fill (TB), Admira fusion X-tra Bulk fill (AB), Tetric N-Ceram (TC), GrandioSO (GO). The bulk fill resins were inserted in a single increment of 4 mm, and in the other groups, the incremental oblique technique was used. The photo activation was performed with a Monowave (MW) or Polywave (PW) light curing devices selecting two modes (high continuous intensity (HCI) and soft start (SS)). The irradiance measurement was performed using Patient Simulator (MARC-PS) in HCI and SS modes, for 20 s. For the degree of conversion, 2 mm and 4 mm high and 5 mm diameter molds were prepared for resin insertion directly on the attenuated total reflectance (ATR) spectrometer (FTIR). The upper surfaces of the samples were irradiated in situ for 20 s with the light curing apparatus in the modes (HCI) and (SS), the lower surface spectra was recorded continuously in real time and then at 15 min after irradiation. For the evaluation of the external gap each specimen was evaluated twice, one before and one after the thermomechanical cycling. For internal gap, the specimens were sectioned and evaluated using the stereomicroscope using a 50x magnification. About the irradiance, the Monowave LED showed the highest irradiance values (1822,2 mW/cm2 - HCI; 1748,1 mW/cm2 - SS), in the DC analysis, the two way ANOVA test showed significant difference (p <0.05) for the resin type. TB showed the lowest DC, with a statistical difference for AB. For the marginal gap, a significant difference was found for the photopolymerization factor and resin x photopolymerization interaction (p <0.05). TC light cured by PW/HCI showed the highest average marginal gap (13.94 μm) and TC light cured by MW / HCI revealed the lowest (9.59 μm) marginal gap. After thermomechanical aging, GO light cured by PW / SS had a higher percentage of increasing marginal gap (48.54%) and the highest internal gap when light cured by MW / HCI (85.05 μm). It was concluded that the type of photopolymerization did not influence the degree of DC. The restorations light cured by PW device showed the highest external marginal gaps. Bulk fill resins exhibited lower marginal and internal gap values after thermomechanical aging when compared with conventional resin.

Avaliaram-se clinicamente e por meio de radiografias interproximais, 558 restaurações de amálgama e 81 de resina composta em dentes posteriores, em 96 pacientes adultos atendidos na disciplina de Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Foram registrados os seguintes critérios: cárie secundária, falta de integridade marginal, falta de contato interproximal, condição da superfície oclusal das restaurações, falta de material restaurador, presença de fratura da restauração ou do dente e excessos interproximais, enumerados de 1 a 7, respectivamente. Somente foi considerado 1 critério para cada restauração. Coletaram-se informações referentes à idade, gênero, presença de doenças sistêmicas, dieta, índice de placa bacteriana, freqüência de escovação, uso do fio dental e substâncias fluoretadas para bochecho. A análise estatística baseou-se nos testes de qui-quadrado e exato de Fisher. A análise clínica das restaurações dentárias demonstrou que das 639 restaurações avaliadas, 325 apresentaram um dos critérios utilizados, sendo o critério 4 (oxidação, corrosão e descoloração aceitável) mais freqüente, seguido do critério 1 (cárie secundária). Pode-se concluir que: o principal defeito identificado nas restaurações de amálgama foi oxidação e sobrecontorno (50,34%), seguido de cárie secundária (19,33%); enquanto que para as resinas compostas foi cárie secundária (40%), seguido de alteração de cor aceitável (28%); houve associação entre o tipo de material restaurador (amálgama) e o critério 4 (corrosão e oxidação, p<0,0001) o que 8 não ocorreu com os demais critérios; houve associação entre placa bacteriana e cárie secundária (p=0,046), não houve associação entre placa bacteriana e gênero (p=0,755), não houve associação entre cárie secundária e dieta (p=0,407), cárie secundária e relato de doenças (p=0,329), cárie secundária e freqüência de escovação (p= 0,745) e placa bacteriana e freqüência de escovação (p= 0,903). / It was clinical evaluated 558 amalgam restorations and 81 resin restorations in posterior teeth. It was registered in a own paper these failures of restorations: secondary caries, defective margins, contact faulty, loose of restorative material, poor conditions of oclusal surface restoration, fracture of restoration or fracture of tooth structure and interproximal cervical area over contoured. These failures were recorded by the number one until seven, in order. It was evaluated 96 adults patients from Clínica Integrada in FOUSP. To determine the conditions of oral environment of these patients were asked to them about age; sex; the conditions of health; dietary, act of dental brushing, use of fluoride substances, use of dental prosthetics and buccal open in millimeters. The data were then analyzed by chi-quadrado and Fisher tests. The clinical analyze showed that 325 restorations had failures and the most failure was poor conditions of oclusal surface restorations and secondary caries. An overall view of the results allowed to conclude that main failure in amalgam restorations was poor conditions of oclusal surface restorations (50,34%) and secondary caries (19,33%); related to resins was secondary caries (40%) and inadequate color (28%); there was association between 4 criteria and amalgam restorations (p<0.0001), there was association between plaque and secondary caries (p= 0,046); there wasn’t association between caries and act of brushing (p=10 0,745), caries and dietary (p= 0,407), caries and diseases (p= 0,329), plaque and gender (p= 0,755) and plaque and act of brushing (p=0,903).