Orientador: Bruno Coraucci Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Civil, Arquitetura e Urbanismo / Made available in DSpace on 2018-08-10T23:01:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CintraFilho_OrlandoAntunes_M.pdf: 1700250 bytes, checksum: 7836c56a27063bfb7d59a5d3b4bfc8f0 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O trabalho teve a finalidade de avaliar o impacto da irrigação com efluente sanitário oriundo de lagoa anaeróbia, na cultura do milho. O objetivo principal da pesquisa foi avaliar as alterações na qualidade da água do aqüífero subterrâneo sob a influência direta da irrigação diferenciada por três cenários: água de superfície com adubo químico, efluente anaeróbio desinfetado e efluente anaeróbio não desinfetado. Como efluente sanitário anaeróbio foi utilizado efluente da lagoa anaeróbia da ETE Lagoa Paulistano II, que trata esgoto sanitário estritamente residencial, proveniente do bairro Paulistano II do Município de Franca, SP. O processo é operado pela Companhia de Saneamento Básico de Estado de São Paulo ¿ SABESP. A técnica de irrigação foi disposição do efluente em sulcos rasos. Foram testadas três taxas de aplicação, correspondente a volumes de 50, 100 e 150 litros por aplicação para os três cenários, com 4 repetições cada, totalizando 36 parcelas. O experimento foi realizado no período entre novembro de 2005 e janeiro de 2008, onde foram realizadas duas safras, sendo uma de período chuvoso e outra no período de estiagem. As análises laboratoriais foram desenvolvidas no laboratório regional da SABESP, com sede em Franca, que é acreditado pelo Instituto Nacional Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial ¿ INMETRO segundo os critérios da Norma ISO/IEC 17025. Os resultados evidenciaram que, no período do estudo, não houve evidências de comprometimento na qualidade da água do aqüífero subterrâneo sob os três cenários pesquisados. No entanto, mesmo com estas evidências, foi recomendado um período mais prolongado dessas avaliações, pois é questionada a possibilidade do tempo de avaliação não ter sido suficiente para ocorrer a migração dos resíduos da irrigação para o aqüífero / Abstract: This work had the purpose of evaluating the impact of corn crop irrigation with sanitary effluent from an anaerobic pond. The main objective of this research was to verify possible changes on the quality of the aquifer under the direct influence of three different irrigation scenarios: surface water with chemical fertilizer; disinfected anaerobic effluent; and, raw anaerobic effluent. Sanitary anaerobic effluent was withdrawn from ETE Lagoa Paulistano II, an anaerobic pond that treats strictly domestic wastewater from Paulistano II, a neighborhood from the city of Franca, SP. This treatment system is owned and operated by SABESP (Companhia de Saneamento Básico de Estado de São Paulo). Shallow furrows were utilized as irrigation system for the application of the anaerobic effluent. Three different application rates were tested, corresponding to daily volumes of 50, 100, and 150 liters for each of the three scenarios, with four repetitions, totalizing 36 parcels. The experiment was accomplished during the period of November of 2005 to January of 2008, when two harvests were made, respectively one for the rainy period and another for the dry period. Laboratory analyses were performed at the regional laboratory of SABESP, located in Franca, which is accredited by INMETRO, the National Institute for Metrology, Normalization and Industrial Quality, according to criteria of the ISO/IEC 17025 standard. Results obtained during the study period showed that there was no evidence of worsening the aquifer quality. Despite the results, it was recommended that future research on this topic should cover a larger testing period. This seems to be necessary because it was questioned if the time for the migration of the irrigation effluent residues to the aquifer was achieved. / Mestrado / Saneamento e Ambiente / Mestre em Engenharia Civil

Este estudo é baseado no fato inegável de que a prática do reprocessamento e reutilização de artigos odonto-médico-hospitalares é ampla no país e no mundo, apesar de não existir consenso científico para tal, principalmente pela enorme variedade de materiais e de artigos disponíveis no mercado. Neste trabalho foi aplicada metodologia de revisão sistemática de literatura científica, cuja investigação partiu de uma questão específica e utilizou fontes abrangentes com estratégias de busca explícitas, baseada em critérios aplicados uniformemente, com avaliação reprodutível. O objetivo foi selecionar publicações sobre o reprocessamento e reuso de artigos odonto-médico hospitalares de uso único de acordo com uma questão de pesquisa específica, revisar a qualidade metodológica destes estudos e discutir evidências para aplicação prática e de pesquisa deste conhecimento. A questão de pesquisa foi: Qual a efetividade e a segurança da prática de reprocessamento e reutilização de materiais odonto-médico hospitalares de uso único? Os dados foram coletados de estudos selecionados, sendo 20 estudos básicos e 01 de revisão não sistemática. Para análise e avaliação dos estudos básicos selecionados utilizou-se, como sistematização, a seguinte categorização inicial: escopo; tipo de pesquisa; sujeitos ou objetos da pesquisa; população; procedimentos da pesquisa; análise dos dados; resultados; conclusão; comentários da analisadora. Devido à epecificidade dos conteúdos obtidos das pesquisas analisadas sob esta categorização, foram acrescentadas novas categorias, com a finalidade de refinar, agregar e correlacionar as informações obtidas, em quadros e tabelas, com a seguinte configuração final: tipos de artigos investigados; escopos; tipos de investigação; tipos de análises realizadas; resultados; conclusões. Os resultados mostraram que grande parte dos artigos é composta de plásticos, possui lumens e tem conformação complexa, significando que são artigos de difícil limpeza e descontaminação, cujos resultados podem, sob circunstâncias comparativas controladas, ser também considerados para artigos menos complexos e com menor dificuldade para seu reprocessamento. A finalidade foi obter informações que suportem ou não a prática de reprocessamento e reutilização de artigos odonto-médico-hospitalares de uso único. A conclusão é de que, com base no conhecimento atual, não é possível propor o reprocessamento e reuso de todos os artigos de uso único indiscriminamente, mas é possível selecioná-los para testar e validar protocolos de reprocessamento e reuso de artigos odonto-médico-hospitalares baseados em conhecimentos científicos com graus de evidência bem estabelecidos, utilizando este conhecimento para a construção de políticas nacionais de saúde menos restritivas de recursos altamente tecnológicos para a Saúde Pública. / This study is based on the undeniable fact that single-use medical devices reprocessing and reuse is a large practice in the country and also the world, although there is no scientific consensus for such, mainly due to the enormous variety of materials and available articles in the market. In this study, methodology of systematic review of scientific literature was applied. The inquiry started up as a specific question and used wide sources with explicit strategies of search, based in criteria applied uniformly. The objective was to select publications in accordance to the single-use medical devices reprocessing and reuse using a specific question research, to revise the methodological quality of these studies and to discuss evidences for practical application and also for research of this knowledge. The research question was: Are the single-use medical devices reprocessing and reuse a safe and effective practice? The data was collected from selected studies, being 20 basic studies and 01 narrative review. For analysis and evaluation of the basic studies as systematization, the following initial categories are used: target; type of research; research\'s objects; population; research\'s procedures ; data analysis; results; conclusion; author\'s analysis. The results have shown that a great part of articles is composed of plastics, possesses lumens and has complex conformation, meaning that they are articles of difficult cleanliness and decontamination, which results can, under controlled comparative circumstances, also be considered for less complex articles and with lesser difficulty for reprocessment. The aim was to get information that supports or not SUDS reuse. The conclusion is that, according to the current knowledge, it is not possible to consider reprocess and reuse of all single-use devices indiscriminately. It is possible to select them for testing and to validate reprocess and reuse guidelines based in scientific evidences and using this knowledge for the construction of less restrictive National Health Policies for the Public.

Introdução: O Centro de Material e Esterilização (CME) tem por missão prover todos os serviços assistenciais e de diagnóstico de produtos para a saúde devidamente reprocessados, garantindo quantidade e qualidade necessárias para uma assistência segura. Objetivo: Conhecer as condições de reprocessamento dos produtos para a saúde em um Centro de Material e Esterilização de um hospital público no Estado do Tocantins. Métodos: Estudo observacional, descritivo, realizado em um CME de um estabelecimento de assistência à saúde, por meio da observação direta in loco, a partir de um roteiro dividido em três categorias: estrutura física, recursos humanos e condições organizacionais. Resultados e Discussão: O local estudado apresentou condições técnicas gerais parcialmente adequadas. As medidas de conformidade para as categorias estrutura física, recursos humanos e condições organizacionais foram: 50%, 75% e 50%, respectivamente. O CME mostrou-se adequado apenas em relação aos recursos humanos, as demais categorias demonstraram parcial adequação. As inadequações apontam questões básicas sobre a segurança do reprocessamento de produtos para saúde, evidenciadas na ausência do controle de qualidade da esterilização, podendo resultar em elevados índices de infecções relacionadas à assistência à saúde. Conclusão: Observaram-se inconformidades às legislações vigentes no local pesquisado, podendo ocasionar riscos para segurança e qualidade do processo, sendo necessárias adaptações estruturais e organizacionais. / Introduction: The Center for Maternity and Sterilization (CME) is responsible for providing all health care and diagnostic services for properly reprocessed health products, ensuring the quantity and quality required for safe care. Objective: To know the conditions of reprocessing the products for health in a Material and Sterilization Center of a public hospital in the State of Tocantins. Methods: An observational, descriptive study performed in a CME of a health care establishment, through direct observation in loco, from a script divided into three categories: physical structure, human resources and organizational conditions. Results and Discussion: The site studied presented partially adequate general technical conditions. The compliance measures for the categories physical structure, human resources and organizational conditions were: 50%, 75% and 50%, respectively. The CME proved adequate only in relation to human resources, the other categories showed partial adequacy. The inadequacies point to basic questions regarding the safety of reprocessing of health products, evidenced in the absence of quality control of sterilization, which may result in high rates of health care related infections. Conclusion: It was observed the disrespect to the laws in force at the place under investigation, which could lead to risks to safety and quality of the process, requiring structural and organizational adaptations.

Atualmente, a questão ambiental envolvendo a indústria têxtil, de modo principal, o segmento de beneficiamento têxtil vem sendo discutida em estudos e pesquisas. Dentro deste contexto, os corantes dispersos utilizados no tingimento de fibras de acetato de celulose, poliamida e poliéster podem ser considerados de grande grau de impacto ambiental devido sua grande utilização e sua alta toxicidade. O objetivo principal deste trabalho é avaliar a qualidade de malhas de poliéster fabricados com fios standard (167f48 dtex) e microfibra (167f144 dtex), tintas com corantes dispersos C.I Disperse Red 60 e C.I Disperse Blue 79 com a reutilização dos banhos de tingimento. Foram avaliadas a reprodutibilidade da cor (espectrofotômetro), a solidez à lavagem e à fricção. Os valores experimentais obtidos nos tingimentos do primeiro banho (água limpa) foram usados como referência para analisar a qualidade dos tecidos tintos nos banhos subsequentes. As análises dos resultados experimentais foram feitas usando a análise de variância (ANOVA) com um intervalo de confiança de 95%. Os resultados mostraram os tipos de fios e de corantes utilizados nas tingimentos influenciam significativamente na reprodutibilidade da cor. Entretanto, estes mesmos fatores não foram significativos para as análises de solidez à lavagem e à fricção. O fator banho não foi significativo para as características de qualidade verificadas nos tecidos tintos, indicando que existe viabilidade na reutilização dos banhos de tingimento destes corantes / Actually, the environmental issue involving the textile industry, mainly, the segment of textile processing has been discussed in studies and research. Within this context, disperse dyes used in the dyeing of cellulose acetate, polyamide and polyester fibers can be considered environmental high impact due to their big demand and high toxicity. The main objective of this work is to evaluate the quality of polyester fabrics made with standard yarns (167f48 dtex) and microfiber (167f144 dtex), disperse colorants C.I Disperse Red 60 and C.I Disperse Blue 79 with the reuse of the dyeing baths. Color reproducibility (spectrophotometer), washing fastness and friction fastness were evaluated. Experimental values obtained on dyeings from the first bath (clean water) were used as reference to analyze the quality of the red tissues in the subsequent baths. Analyzes of the experimental results were done using analysis of variance (ANOVA) with a confidence interval of 95%. The results showed the types of yarns and dyes used in dyeing significantly influence color reproducibility. However, these same factors were not significant for the wash and friction fastness analyzes. The bath factor was not significant for the quality characteristics verified in the red tissues, indicating that there is viability in the reuse of the dyeing baths of these dyes

Atualmente, as organizações estão cada vez mais dependentes de sistemas de informação para a realização de seus negócios. Com isso, uma das preocupações, na área de desenvolvimento de software, é a obtenção cada vez mais rápida de sistemas que atendam as necessidades atuais e que sejam flexíveis para acompanhar as mudanças de tecnologia e práticas de negócio. A reutilização de componentes de software tem sido considerada uma das formas para obter redução dos custos e do tempo de desenvolvimento e aumento da produtividade e da qualidade do produto de software. A implantação da reutilização de componentes é baseada em três elementos principais que consistem de um processo de desenvolvimento voltado para reutilização, de uma ferramenta adequada e de uma cultura de projeto. A ferramenta, por sua vez, deve ter a capacidade de armazenar os componentes e de fornecer recursos para uma recuperação eficiente. O objetivo deste trabalho é definir uma representação de componentes em um repositório, a qual permita armazenar diferentes tipos de componentes de software. Para isso, foi especificada a Ferramenta de Apoio à Reutilização de Componentes de Software, denominada de – FARCSoft, que deve fornecer suporte à reutilização de componentes de software. Esta ferramenta apresenta recursos para armazenar, gerenciar, buscar e recuperar os componentes do seu repositório. A capacidade de representação foi avaliada por meio de um conjunto de componentes de tipos, porte e tecnologia diversos, os quais foram modelados e catalogados. / Nowadays, organizations increasingly depend on information systems to carry out their business. Thus, one of the preoccupations in the software development area is the need to obtain systems faster and faster, attending to current needs and sufficiently flexible to accompany changes in technology and business practices. Software component reuse has been considered one of the ways to reduce costs and development time and increase productivity and software quality. The implantation of component reuse is based on three main elements, which consist in a development process oriented towards reuse, an adequate tool and a project culture. The tool, in turn, must be able to store the components and to supply resources for the sake of efficient recovery. This study aims to define a component representation in a repository, which allows for the storage of different kinds of software components. For this purpose, a Software Component Reuse Support Tool was specified, called FARCSoft, which should support the reuse of software components. This tool presents resources to store, manage, search and recover the components of a repository. Representation capacity was evaluated by means of a set of components with different types, sizes and technologies, which were modeled and catalogued.

O processo de demolição tradicional tem experimentado várias mudanças, a emergência das preocupações ambientais leva hoje a procurar formas mais sustentáveis, como a aplicação de uma demolição que promova a desmontagem e a remoção seletiva dos materiais, através do planejamento antecipado e da aplicação contínua das regras de segurança, executando uma correta gestão do fluxo de resíduos por meio da sua reutilização. Este trabalho tem como principal objetivo desenvolver um conjunto de diretrizes que permitem aprimorar o planejamento das atividades de demolição de pequenas edificações térreas, por meio de uma análise normativa nacional e internacional sobre o processo de demolição, promovendo práticas mais sustentáveis a serem adotadas por pequenas empresas demolidoras. Neste sentido a pesquisa empírica foi realizada pela aplicação de três estudos de caso, desenvolvendo um diagnóstico do funcionamento das atividades das empresas que praticam a demolição seletiva em pequenas edificações, com a elaboração de entrevistas, acompanhamento das demolições e da revenda dos materiais. Assim sendo, foi possível verificar a existência de mercados para os materiais e componentes reaproveitados das obras de demolição, os materiais mais procurados são os tijolos maciços, as telhas de cerâmica e a madeira, como por exemplo a Peroba Rosa, foi possível também observar a escassa de segurança e a falta do uso dos equipamentos de proteção. Esta pesquisa contribuiu com o desenvolvimento de um conjunto de ações que maximizem a coordenação da execução das tarefas em obra, de modo a melhorar a segurança e o aproveitamento de materiais, diminuindo o custo da demolição através da revenda dos materiais obtidos, e minimizando a produção de resíduos sólidos. / The traditional demolition process has experienced several changes, and the emergence of environmental concerns leads today, to seek for more sustainable ways, such as applying a demolition that promotes the dismantling and the selective removal of materials, through early planning and the continuous application of safety rules, making it much more diverse materials obtained and performing a proper management of the waste stream through reuse. This work main objective has to develop a set of guidelines that allow to improve the planning of the demolition activities of small buildings, through a national and international normative analysis of the demolition process, promoting more sustainable practices to be adopted by small demolition companies. In this way, the empirical research was carried out by the application of three case studies, developing a diagnosis of the activities that companies practice, by using the selective demolition in small buildings, with the elaboration of interviews, monitoring the demolitions and the resale of the materials. As result, it was possible to verify the existence of markets for reused materials and components of the demolition works. The most wanted materials are solid bricks, ceramic tiles, and wood, such as Peroba Rosa. This research contributed to the development of a set of actions that maximize the coordination of the execution of the tasks at work, in order to improve the safety and the use of materials, reducing the cost of demolition through the resale of the obtained materials, and minimizing the production of solid waste.

A produção de biocombustíveis a partir das microalgas vem se tornando promissora por ser uma fonte renovável, não poluente e por não competir com áreas de cultivo de alimentos. Devido à exaustão das fontes fósseis e à alta demanda por combustível de origem renovável e não poluente, as microalgas vêm despertando interesse nos cenários energético e ambiental. Por outro lado, existe um elevado custo no cultivo das mesmas, fazendo-se necessário estudos para desenvolvimento de novos reatores, meios de cultivos, técnicas de colheita, de extração de lipídios, transesterificação e também a implementação do conceito de biorrefinaria. Levando em conta o interesse crescente na utilização das microalgas como matéria prima na produção de biocombustíveis e a necessidade de estudos que torne o cultivo das microalgas em grande escala economicamente viável, esta pesquisa teve como objetivo determinar as melhores condições para o cultivo da microalga Chlorella vulgaris, buscando uma maior produtividade de biomassa e de lipídios. Os fatores avaliados foram: tempo de luminosidade, reciclo da biomassa após extração de lipídios e concentração de nutrientes (NaNO3, K2HPO4, KH2PO4 e glicerol) no meio de cultivo, em um arranjo ortogonal de Taguchi L8. De acordo com os resultados, identificou-se uma maior relevância, para a produtividade de biomassa, a utilização de glicerol e luminosidade (12 h), seguido do NaNO3 em alta concentração. A utilização de biomassa extraída mostrou-se inviável para o processo de cultivo, e a utilização de K2HPO4, KH2PO4 foram pouco influentes, porém essenciais. Paralelamente foi avaliado a viabilidade em se utilizar o efluente da Estação de Tratamento de Esgoto (ETE) da Escola de Engenharia de Lorena (EEL-USP) como meio de cultivo em um reator de PVC, construído para cultivo heterotrófico, no qual obteve-se uma alta produtividade de biomassa (0,20 g.L-1.d-1) e de lipídios (83,35 mg.L-1.d-1), se comparados a outros processos. / The production of biofuels from microalgae has become promising because it is a renewable, non-polluting source and because it does not compete with food growing areas. Due to the exhaustion of fossil fuel sources and the high demand of fuel from renewable and non-polluting origin, microalgae have been attracting interest in the energy and environmental scenarios. On the other hand, there is a high cost to cultivate microalgae, making necessary studies for the development of new reactors, culture media, harvesting techniques, lipid extraction, transesterification and also the implementation of the biorefinery concept. Taking the growing interest in the use of microalgae as a raw material in the production of biofuels and the need of studies to make large-scale microalgae cultivation economically viable, this research aimed to determination of the best conditions for the cultivation of microalga Chlorella vulgaris, seeking a higher productivity of biomass and lipids. The factors evaluated were: time of luminosity, biomass recycling after lipid extraction and nutrient concentration (NaNO3, K2HPO4, KH2PO4 and glycerol) in the culture medium using a orthogonal arrangement of Taguchi L8. According to the results, a greater relevance was identified for biomass productivity, the use of glycerol and luminosity (12 h), followed by NaNO3 in high concentration. The use of extracted biomass proved to be impractical for the process, and the use of K2HPO4, KH2PO4 was weak but essential. In parallel, the feasibility of using the effluent of the Effluent Treatment Plant (ETP) on Escola de Engenharia de Lorena (EEL-USP) as a culture medium for a PVC reactor, built for heterotrophic cultivation. It was obtained higger productivity of biomass (0.20 g.L-1.d-1) and lipids (83.35 mg.L-1.d-1) from it, if you compare to others process.

Orientador : Cecilia Mary Fischer Rubira / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Matematica, Estatistica e Computação Cientifica / Made available in DSpace on 2018-10-23T18:21:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Guerra_PauloAsteriodeCastro_D.pdf: 774171 bytes, checksum: 40bc6212afd47f471ea86c9fe796b23c (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Esse trabalho se concentra na inclusão do tratamento sistemático de requisitos de confiabilidade no desenvolvimento de sistemas críticos modernos como, por exemplo, automação bancária e comércio eletrônico. Tais sistemas evoluem rapidamente e estão sujeitos a fortes restrições de prazos e custos de desenvolvimento. Em conseqüência, o desenvolvimento desses sistemas críticos modernos geralmente é baseado em software de grande complexidade e que integra componentes de software já existentes. O desenvolvimento de sistemas confiáveis que dependem de software com tais características é um problema ainda em aberto. Esse trabalho contribui para a solução desse problema através de uma abordagem arquitetural para tolerância a falhas em sistemas de software baseados em componentes reutilizáveis. A abordagem proposta se desdobra em: (i) uma arquitetura de software baseada em componentes ideais tolerantes a falhas; (ii) uma solução arquitetural para transformar componentes de prateleira (Off-the-Shelf Components) em componentes ideais tolerantes a falhas; (iii) uma estratégia geral para tratamento de exceções em sistemas de software baseados em componentes; e (iv) a proposta de um ambiente integrado para desenvolvimento de software baseados em componentes, centrado na arquitetura do software e no processo de desenvolvimento. O presente trabalho inclui também a aplicação prática da abordagem proposta em diversos estudos de casos, incluindo sistemas de automação bancária reais desenvolvidos por uma empresa de software independente. Os resultados obtidos permitem concluir pela eficácia da abordagem proposta para elevar a confiabilidade de sistemas de software complexos e baseados em componentes reutilizáveis. Conclui-se também pela necessidade de um suporte de ferramentas especializadas que aumentem eficiência da abordagem proposta através da automação de métodos e sua melhor integração no processo de desenvolvimento de software / Abstract: This work concentrates on the systematic treatment of dependability requirements during the development of modern critical software systems, such as banking and electronic commerce. Such software systems constantly evolve and are constrained by short time-to-market and low development costs requirements. As a result, the development of these modern critical software systems is increasingly being based on the integration of preexisting components. The development of dependable systems built in this way is still an open problem. This work contributes to the solution of this problem by proposing an architectural approach for adding fault tolerance to software systems based on reusable components. The proposed approach includes: (i) a software architecture based on idealised fault tolerant components; (ii) an architectural solution for transforming off-the-shelf software components in idealised fault tolerant components; (iii) a general strategy for exception handling in component-based software systems; and (iv) a proposal for an integrated development environment for component-based software systems, which is processed- and architecture-centered. The present work also includes two case studies where the proposed approaches were applied, one of them being based on a banking software system developed by an independent software house. The results achieved during these case studies allow us to conclude that the approach proposed can increase the dependability properties of complex software systems built from reusable components. We also conclude about the need for more specialized tools to increase the effectiveness of the proposed approach and better integrate it within a software development process / Doutorado / Ciência da Computação / Doutor em Ciência da Computação

O Diabetes Mellitus com suas complicações agudas e crônicas, é considerado um problema de saúde pública que compromete a produtividade, qualidade de vida e sobrevida dos indivíduos, envolvendo custos elevados para seu controle e terapêutica. A falta de fornecimento de materiais pode levar à prática de reutilização de seringas descartáveis para aplicação de insulina. Para conhecer melhor essa prática, optou-se por realizar este estudo que tem por objetivos descrever as características sócio-demográficas da população, avaliar a prática de aplicação de insulina, analisar a prática de reutilização, descrever as alterações mais freqüentes nos locais de aplicação e associá-las entre o Grupo A que reutiliza e o B que não reutiliza, associar as alterações mais freqüentes com o tamanho de agulha, número de aplicações de insulina fixa diária da população e relacionar o número de reutilizações com as alterações do Grupo A. O estudo é comparativo, analítico, transversal com abordagem quantitativa, foi desenvolvido no ambulatório de diabetes do Instituto da Criança do HCFMUSP. A população foi constituída de 199 pacientes (crianças e adolescentes) divididos em Grupo A que reutiliza seringas e Grupo B que não as reutiliza. A comparação das medianas de idade, tempo de doença e renda familiar entre os Grupos foi possível com o teste não paramétrico de Mann-Whitney. Os nódulos e lipohipertrofias foram comparados entre os Grupos através do teste de Fisher e para associar as complicações freqüentes com o tamanho de agulha, insulinas fixas diárias e número de reutilizações, foi usado o Qui-quadrado (2). Nas análises estatísticas foi adotado o nível de significância de 5%. O sexo feminino prevaleceu com 65,3%, a maioria provém de São Paulo capital (53,8%). A idade média do grupo A foi de 11 anos e do grupo B de 9 anos. O ensino fundamental sobressaiu-se com 51,3% nos pacientes e o fundamental incompleto 40,2% nos responsáveis. A média de renda familiar predominante foi de 1 a 2 salários mínimos 48,8%. A preferência pela seringa com agulha acoplada foi de 75,9%, compradas na farmácia (65,3%) com gasto mensal entre 20 a 79 reais (82,4%) ou seja, de 8 a 27 dólares. Um percentual de 55,8% pacientes auto-aplicam a insulina, preferem o álcool de supermercado para desinfecção da tampa do frasco (58,3%) e antissepsia da pele (57,3%). Lavam as mãos antes do preparo e aplicação da insulina 97,5%. Os locais preferidos para a injeção de insulina foram os braços (92%) e a coxa (82%), houve uma média de três aplicações no mesmo local em uma semana. A estratégia comum para reutilizar a seringa foi o reencape sem limpeza prévia (60,1%), guarda dentro (50,4%) ou fora da geladeira (49,7%) em um recipiente fechado (64,7%). A dor (39,2%) e outros motivos (38,6%) foram as causas para a troca da seringa. O hospital foi o local responsável pela orientação da reutilização em 52,3% e o enfermeiro em 34,6%. O local mais apontado para as complicações foi o braço para a presença de nódulos (61,3%) e de lipohipertrofias (52,8%). Não houve associação estatística entre as complicações com o tamanho da agulha e número de insulinas fixas diárias da população. Também não houve associação estatística entre o número de reutilizações com nódulos (p=0,185) e lipohipertrofias (p=0,841) do Grupo A. Os resultados desta pesquisa corroboram com os da literatura que apontam a baixa evidência de riscos de complicações pela prática de reutilização. Outras investigações envolvendo maior número de pacientes se fazem necessárias. / Diabetes Mellitus, with its acute and chronic complications, is considered a public health issue which compromises the productivity, quality of life and the individual survival, involving high costs for its control and therapeutic. The lack of material supply leads to the practice of reusing the discarded syringes in the insulin application. A study aiming at describing socio-demographic characteristics of the population, evaluating the practice of insulin application, analyzing the practice of the reuse, describing the most frequent alterations in the site of the application and associating these alterations with the size of the needle and the number of doses of daily fixed insulin between patients who reused the syringes and the ones who did not reuse them and associate the most frequent alterations in the site with the number of reuses, was performed in order to better know this practice. The study is comparative, analytical, transversal with a quantitative approach, and it was developed at the diabetes outpatient, Child’s Institute, Clinics Hospital, School of Medicine, University of São Paulo. The population was composed by 199 patients who were divided into two groups; Group A was composed by the ones that reused the syringes and Group B were the ones that did not reuse the syringes. The comparison of age, time of disease and family income medians between the groups was possible with the Mann-Whitney non parametric test. The nodules and lipohypertrophies were compared with Fisher test and the Chi-Square (2) test was used to associate the size of the needle and daily fixed insulin. The significance level of 5% was adopted in the statistical analysis. The female gender was predominant with 65.3%, majority of which comes from the city of São Paulo (53.8%). The average age was 11 years from Group A, and 9 years from Group B. A number of 51.3% of the patients had regular background and 40.2% of the responsible ones had an incomplete background, and the predominant average income family was from 1 to 2 minimum salaries 48.8%. The preference for the syringe with coupled needle was of 75.9%, bought at drugstores (65.3%) with monthly expenses between R$ 20 and R$ 79 (82.4%). A percentage of 55.8% of the patients self-applies the insulin, prefer the alcohol from supermarkets in order to decontaminate the cover of the bottle (58.3%) and perform the antisepsis of the skin (57.3%). They wash their hands before the preparation and the insulin application (97.5%). The preferable places to apply the insulin were the arms (92%) and the thighs (82%), and there was a mean of three applications in the same place in one week. The common strategy to reuse the syringe was the recap without a previous cleaning (60.1%), keep inside (50.4%) or outside the refrigerator (49.7%) in a closed recipient (64.7%). The pain (39.2%) and other motives were the cause for changing the syringe (38.6%). The hospital was the main site responsible for orienting the reuse in 52.3% and the nurse in 34.6%. The most reported place for complications was the arm due to the presence of nodules (61.3%) and lipohypertrophies (52.8%). There was neither statistical association of these complications between Groups A and B nor relation of the size of the needle and number of daily fixed insulin. There was also no statistical association between the number of reusing with nodules (p=0.185) and lipohypertrophies (p=0.841). The results of this research corroborate with the results of the literature, which point out the low evidence of risks of complications by the practice of reuse. Other investigations involving greater number of patients are necessary.

Made available in DSpace on 2016-12-23T14:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bazzarella_BB_2005.pdf: 1796304 bytes, checksum: 5c1096eb07ceba35ec8e46762f4f2ba8 (MD5) Previous issue date: 2005-12-20 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Uma das formas de se conservar água nas residências é utilizando fontes alternativas de suprimento. O reúso de águas cinza para fins não-potáveis, tais como lavagem de veículos, rega de jardins e descarga de vasos sanitários, é apenas um exemplo. Este trabalho tem como objetivo pesquisar alternativas para redução do consumo de água potável e da produção de esgotos sanitários em edificações, a partir do aproveitamento do tratamento e reúso de águas cinza em descargas de vasos sanitários. Para isso, foi realizada uma etapa preliminar de caracterização qualitativa de águas cinza coletadas em diversas fontes (lavatório, chuveiro, pia de cozinha, tanque e de máquina de lavar roupa) do ponto de vista físico-químico e microbiológico. A água cinza apresentou significativa concentração de matéria orgânica rapidamente biodegradável e sulfatos, evidenciando o grande potencial de produção de H2S, caso ela seja estocada sem tratamento. As concentrações de nutrientes (N e P) foram menores que no esgoto convencional, uma vez que a maior parte deles é oriunda dos excrementos (urina e fezes). A presença de E. coli mostrou que a desinfecção prévia ao reúso é necessária, principalmente se as normas para o reúso em descarga de vasos sanitários forem muito rígidas. Uma outra etapa realizada neste trabalho foi o monitoramento de um sistema de reúso implantado em um prédio localizado na UFES. O prédio contém duas salas de professores com banheiros individuais e banheiros coletivos, masculino e feminino, contabilizando um total de seis pias, dois chuveiros, seis vasos sanitários e dois mictórios. As águas cinza do prédio (efluente de chuveiro e lavatório) são encaminhadas separadamente para uma Estação de Tratamento de Águas Cinza (ETAC), cujo processo é baseado na associação de um Reator Anaeróbio Compartimentado (RAC), de um Filtro Biológico Aerado Submerso (FBAS), de um Filtro Terciário (FT) e de desinfecção à base de cloro. O tratamento adotado apresentou elevada eficiência na remoção de turbidez, cor, DBO5, DQO e E. coli., e características compatíveis com diversos padrões estabelecidos para o reúso não-potável. As características dos lodos gerados desse tratamento apresentaram concentrações de ST e relação SV/ST de 0,59% e 77% (1ª câmara do RAC), 0,54% e 74% (2ª câmara do RAC), 0,004% e 32% (lodo aeróbio), 0,008% e 60% (1ª coleta lodo terciáro) e 0,004% e 25% (2ª coleta lodo terciáro). / Alternative sources of residential water supply may aid water conservation. One example is the reuse of greywater for non potable purposes (car washing, garden irrigation and toilet flushing). This work investigates alternatives for reducing potable water consumption and the production of wastewater in buildings, using greywater treatment applied to toilet flushing. Initially, a physical-chemical and microbiological qualitative characterization of greywater collected in several sources (lavatory, shower, kitchen sink, tank and wash machine) was carried out. The greywater presented significant concentrations of quickly biodegradable organic substances and sulphates, highlighting its high potential for H2S production when stored untreated. The nutrient concentrations (N and P) were minor compared with the ones in a conventional sewer, since they largely came from faeces and urine. The presence of E. coli showed the need for disinfection before reuse, depending on the quality standards for toilet flushing. Additionally a reuse system was monitored in a building at UFES University. The building contains two professors rooms with individual bathrooms and collective bathrooms, male and female, giving a total of six lavatories, two showers, six toilets and two urinals. This building s greywater (the effluent of showers and lavatories) is directed to a Greywater Treatment Plant (ETAC), whose processing is based on a combination of techniques - Compartment Anaerobic Reactor (RAC), Submerged Aerated Filter (FBAS), Tertiary Filter (FT) and disinfection based in chlorine. The adopted treatment showed high efficiency in the removal of turbidity, color, BOD5, QOD, E. coli, and was compatible with diverse standards established for non potable reuse. The characteristics of the generated sludge of this treatment presented concentrations of ST and the relation SV/ST of 0,59% and 77% (1st chamber of the RAC), 0.54% and 74% (2nd chamber of the RAC), 0.004% and 32% (aerobic sludge), 0.008% and 60% (1st collects tertiary sludge) and 0.004% and 25% (2nd collects tertiary sludge).